甘草
气味甘平。生则微凉。味不佳。炙则温。气薄味浓。可升可降。阴中阳也。入足太阴厥阴。通入手足十二经。术苦参干漆为之使。恶远志。反大戟芫花甘遂海藻。
主治和诸药。（热药得之缓其热。寒药得之缓其寒。寒热相杂用之得其平。）补正气。解诸味及百药毒。（诸毒遇土则化。甘草为土精。故能化毒。解一切邪气。）生用泻心火及诸火热。（分身梢用）熟用补三焦元气。散表寒。除邪热。去咽痛。缓正气。养阴血。（补伤寒瘥后血虚）补脾胃。润肺。吐肺痿之脓血。消五发之疮疽（海藏）甘而缓。故能泻热而补阳。
甘缓善解诸急。故即舒阳以裕阴。所由治诸经急痛。凡心火乘脾。腹中急痛。腹皮急缩者。
宜倍用之。甘温能除大热。（凡阳虚之热宜甘温。阴虚之火则宜甘寒。两者或误。去之远矣。
东垣用甘温以缓正气。养阴血。的为精诣。误者用以疗阴虚血衰。失之远矣。）五味之用。
苦泄。辛散。酸收。咸润下而敛。甘上行而发。而本草言甘草下气。何也。盖甘味入中。有升降浮沉。可上可下。可外可内。有和有缓。有补有泻。居中之道尽矣。仲景附子理中汤用甘草。恐其僭上也。调胃承气用甘草。恐其速下也。此缓之之意。小柴胡有柴芩之寒。参半之温。用甘草和之。建中汤用之以补中而缓脾急。凤髓丹用之以缓肾急而生元气。乃甘补之意。
（泻火义自明）又能引诸药直至病所。以甘味入脾。归其所喜。此升降浮沉之理。（海藏）
中乌头巴豆毒。甘草入腹即定。古称大豆汁解百药毒。试之每不效。加入甘草为甘豆汤。其验乃奇。（千金）此方亦救中砒毒者。佐黄 防风能运毒走表。为痘疹气血两虚者。首尾必资之剂。得白芍则补脾。甲己化土故也。同人参黄 白术当归大枣麦冬。加升麻柴胡。为补中益气药。专理饥饱劳役。内伤阳气下陷发热。同人参干姜肉桂则温中。同麦冬苏子枇杷叶则下气。同黄连芍药升麻滑石。解热毒滞下。同桔梗元参大力子栝蒌根。清利咽喉虚热。同人参菖蒲益智远志龙眼肉治健忘。同麦冬石膏知母竹叶。除烦闷燥渴。头疼解肌。同黄连木通赤芍生地。泻心经有余之火。同预知子贯众。解一切蛊毒。
附方 肺痿吐涎沫头眩。小便数而不咳者。其人不渴。肺中冷也。甘草干姜汤温之。炙草四两。炮干姜二两。水三升。煮一升五合。分服。肺痿久嗽。涕唾多。骨节烦闷。寒热以炙甘草三两捣为末。每日取小便三合。调末一钱服之。
〔论〕 甘草独以甘擅名。别录谓其为九土之精。能治七十二种乳石毒。解千二百般草木毒。是一和足以概众美矣。第就和之中。其功有缓。而缓之中。其功又有泻。就缓泻之中。
其功更有补也。东垣云。脾胃不足而心火乘脾。火性苦急。赖此缓之。此火非可以苦寒泻。
即以甘平而和缓者泻之。（后天阳气之原出于胃。虽土以火为母。而心火更以土为化原。脾胃虚则心火之化原绝。故母反索救于子以乘脾也。心火乘脾。阳不能生阴而反厉阴。惟甘温能缓正气。即以养阴血。是又可通于养心血之义矣。）一炙则为甘温。即以补阳之不足矣。
梢
生者治胸中积热。去茎中痛。加酒煮元胡索苦楝子尤妙。（元素）用于下焦宜梢子者。
缘概用恐太缓。不能达也。
头
生者能行足厥阴阳明污浊血。消肿导毒。（丹溪）宜入吐药。（濒湖）
缪氏云。中满者忌之。呕家酒家诸湿肿满及胀满。咸不宜服。诸解利药中。宜少用。恐缓而少效。即补药中。亦不宜多用。恐恋膈不思食。脾虚者固宜用之。若脾胃气有余。与痢疾初起。皆不可用。（嵩）
〔修治〕 大至径寸而结紧。横有断纹者佳。炙者用长流水蘸湿频烤至熟。刮去赤皮。
黄
本出蜀郡汉中。今惟白水原州华原山谷者最胜。宜宁二州者亦佳。八月采根。长二三尺。紧实若箭干。皮色黄褐。折之柔韧如绵。肉理中黄外白。嚼之甘美可口。若坚脆味苦者。即苜蓿根也。勿误用。（别说出绵上者为良。盖以地产言也。若以柔韧为绵。则伪者亦柔韧。但当以坚脆而味苦者为别耳。）木 草形类真相似。只是生时叶短根黄耳。（之颐）
味甘。气微温。气浓于味。可升可降。阴中阳也。入手足太阴气分。又入手少阳足少阴命门。兼入手阳明经。茯苓为之使。恶龟甲白藓皮。甘温纯阳。主益肺气。温分肉。实皮毛间腠理虚。大补表之元气虚弱。通和阳气。利阴气。泄火邪。能活血脉生血。助胃气。（治脾胃虚弱。脉弦。血脉不行。羸瘦腹痛。）益三焦元阳。补五脏诸虚不足。丈夫虚损羸瘦。
短气虚喘。肾衰耳聋。泻久肠风。老人气虚肠 。更治虚烦肌热。虚劳自汗盗汗。若表虚有邪。发汗不出。服之自汗。并内托阴疽。排脓止痛。长肉生肌。为疮家圣药。又治女子月候不匀。血崩带下。胎前产后气耗血虚。疗小儿百病。方书。治消瘅。中风着痹挛痿。鹤膝风。
香港脚振眩晕。惊悸痞厥恶寒。往来寒热。发热。破伤风不能食。滞下。赤白浊淋。小便不通。遗精。疝。黄 独茎丛生。作叶扶疏。百本戴在首。如卫气出目行头。（卫出下焦。其行始于睛明穴。）自上而下。从外而内。百骸百脉。咸卫外而固矣。其行可久可速。能知卫气出入之道路。便能了知黄 之功用矣。（卢不远）补三焦。实卫气。与桂同功。特比桂甘平。不辛热为异耳。盖桂则通血脉。能破血而实卫气。 则益气也。（东垣）其治气虚盗汗。并自汗及肤痛。是皮表之药。治咯血柔脾胃。是中州之药。治伤寒尺脉不至。补肾脏元气。是里药。乃上中下内外三焦之药也。（好古）参 俱益虚损。但人参惟补元气调中。黄 兼补卫气实表。如共剂而用。须别主辅。凡内伤脾胃。发热恶寒。怠惰嗜卧。呕吐泄泻。及胀满痞塞。形羸力乏。脉微神短。参为君 为臣。若表虚而自汗盗汗。渐至亡阳。诸溃疡多耗脓血。
婴儿痘疹防风能制黄 。黄 得防风。其功愈大。（助真气以周于身。亦有治风之功。）乃相畏而相使也。唐柳太后病风不能言。脉沉口噤。许允宗制黄 防风汤数斛。于床下蒸之。药入腠理。
周时而瘥。凡小儿脾胃伏火。劳役不足而成慢惊。当于心经中。以甘温补土之源。更于脾土中。以甘寒泻火。以酸凉补金。使金旺火衰。风木自平。用黄 汤。炙黄 二钱。人参一钱。
炙草五分发热之要剂。同生熟地黄芩连柏当归。加枣仁炒研。为治阴虚盗汗之正法。本方去三黄。加人参五味枣仁。治表虚自汗。同桂枝白芍防风炙草。能实表。治表虚畏风。伤风自汗。与茅术生地等分。黄柏牛膝减半。作丸。治积年湿毒 疮。百药不效。一同白芷白芨甘草银花皂角刺。排脓止痛。同人参甘草。为除躁热肌热之圣药。又治天行痘疮阳虚无热证。
附方 小便不通。绵 二钱。水二盏。煎一盏温服。小儿减半。气虚白浊。黄 盐炒五钱。茯苓服三钱。用大麻子一合研烂。以水滤浆。煎至乳起。入白蜜一匙。再煎沸。调药。空心服。
甚者绿豆大。每服三十丸。米饮下。咳嗽脓血咽干。乃虚中有热。不可服凉药。以好黄 四两。
甘草一两。为末。每服二钱。点汤服。胎动不安。腹痛。下黄汁。黄 川芎各一两。糯米一合。水一升。煎半升。
〔论〕 黄 甘温。禀中土之气味。花至七月开。而根以八月采。中黄外白。是由脾胃以至其五脏六腑。皆以受气。又曰。肺气从太阴而行之。其行也以息往来。又曰。宗气积于胸中。
出于喉咙。以贯心脉而行呼吸。然则胃为后天生气之原。而脏腑之所以受气者。皆统于主气之肺。肺之所以主气者。本于息之往来。而其所由以息往来。又本于水火升降贯心脉而行呼吸也。肺司卫气之行。而其气更原于肾。经曰。卫气昼行于阳。夜行于阴。尝从足少阴之分间。行于五脏六腑。（卫出下焦。乃足太阳膀胱。膀胱属肾。而肺之以息往来者。又根于肾。）
又曰。少阳（三焦也）属肾。肾上连肺。是则卫气之布。皆司于肺者。岂不合于三焦之气。
而本于肾中之命门乎。夫三焦为元气之别使。经尝言之。然非主气之肺统之。则无以神三焦为使之气化。俾气之自下而上者。复自上而下。自内而外者。复自外而内。经固谓三焦属肾。
肾上连肺也。是则黄 之补气。原合胃与三焦。以为周身之利益矣。第阳气卫外而为固。而洁古乃推其化血生血岂卫外之阳反能生阴哉。不知云雾不精。则白露不降。惟分肉腠理之间。可以征元气之充与否。若分肉腠理一有不充。即是膻中之气化不足。而云雾不精也。真阳不充。则阴气何以滋。阴气不滋。而阳气何以四布乎。试就其益卫而即能生血者参之。可知血固液所化。液即气所化也。（经曰。三焦出气以温肌肉。充皮肤。为其津。其流而不行者为液。又曰。卫气先行皮肤。先充络脉。络脉先盛。故卫气已平。营气乃满。而经脉乃大盛。经脉盛则并纳于卫任而为海。）营气之化。根于卫气之充。不可识 之益表气。通阳和。
即以滋营而和经。俾藏于卫任。达之命门。以归元阳而疗诸虚乎。（世止言黄 补气。讵知化血生血。乃所以竟其气之用耳。即东垣所云泻阴火。是指内伤阳气下陷而为虚热。非阴分相火之火也。亦是由气化血之义。然则用 不可但执补气之说。而必究其功用之精微矣。）
试更以阴生阳。阳化阴。分合之义言之。经曰。水火者。阴阳之征兆也。金木者。生成之终始也。是则合肾与脾以上于肺者肝也。合心与胃以至于肝者肺也。肝得乎水中之火。故为阴中之少阳而主升。如水不足。是本先拨也。即水中之火郁亦病乎升之机而气病者也。肺得乎火中之水。故为阳中之少阴而主降。如火不足。是本先拨也。即火中之水郁亦病乎降之机而气病者也。若脾固以水为体。以火为用。坎中之离。借风木以上交。故脾能化气于上。而胃为表以达之。胃则以火为体。以水为用。离中之坎。借燥金以下交。故胃能化血以下。而脾为里以统之。夫肝挟肾与脾以至于肺者。因肺为肾之母也。肺挟心与胃以至于肝者。因肝为心之母也。若脾与胃。执升降之枢。以为子母之权舆者也。故上而至天。下而际地焉。黄之功。正有体立而用以行者。盖阳中太阳合于阳中之少阴。使阳得化阴而随阴以降。此其所以自上而下自外而内也。知此则别录益气。更曰利阴气。甄权所主虚喘肾衰耳聋。皆可明其功矣。总之。黄 补肺而利阴。不治阳有余而阴不足之病。乃治阳不足而阴亦不利之病。观方书所治。固主益气。然于血分多有功。津液汗溺为病。需之不少。则以肺阳裕而阴生。肺阴降而阳随。为自上而下自外而内之权舆焉。又本经首主痈疽。久败疮。排脓止痛。此由气及血。以至于分肉也。至大风癞疾。并妇人子脏风邪。皆缘阴气虚以为风也。他如逐五脏间恶血。破症癖瘰 瘿赘。治肠风血崩带下。其由阳及阴之功。种种明着矣。人身天气。由化而生。（与地气由生而化者不同）如肺阴下降而生血。其 变化之地在膻中。（膻中固肺所治）中焦之营血。此为橐龠。能使胃阳不亢。而气得下行者。非肺之力欤。知肺之力。则知之功用矣。抑经曰卫出下焦。然则黄 益卫气。其自上而下者。必先自下而上也。其自外而内者。必先自内而外也。洁古谓 为足太阳发表药。缘卫气由足太阳而达之天表也。试参虚损有膀胱热而尿血不止者。入黄 于蒲黄丸中以补下焦之卫。而后清热如地麦辈。始得奏功。盖不止用 以补虚。固藉其升阳以达表。然后水腑之热可除也。明于阳气下陷之义。
则知阳不得正其治于上。阴即不能顺其化于下矣。
缪氏曰。凡气实内塞。胸膈闭闷。肠胃有积滞。及多怒肝气不和者。勿服。其阳盛阴虚。
或上焦热甚下焦虚寒者。忌之。痘疮血分热甚者。禁用。
〔修治〕 去头。刮皮。治痈疽。生用。治肺气虚。蜜炙用。治下虚。盐水或蒸或炒用。
人参
春秋运斗经。摇光星散而为人参。故名神草。人参赞。三桠五叶。背阳向阴。欲来求我。
树相寻。（多生于深山背阴近 树下湿润处）春生苗。三四月有花。（细小如粟。
丝。紫白色。）秋后结子。（七八枚如大豆。生青。熟红自落。）采根于秋冬则坚实。春夏虚软。昔多用潞州上党紫团参。产于紫团山。紫色稍扁。又百济参白坚且圆。名曰条参。（俗名羊角参）辽东参黄润。纤长有须。（俗名黄参）独胜。高丽参近紫。体虚。新罗参亚黄味薄。肖人形者神。其类鸡腿者力洪。（嘉谟）今所用者皆是辽参。其高丽百济新罗三国皆属于朝鲜。其参犹来中国互市。辽参连皮者。黄润色如防风。去皮者坚白如粉。伪作者皆采沙参荠 桔梗根乱之。但沙参体虚无心而味淡。荠 体虚无心。桔梗体坚有心而味苦。人参体实有心而味甘。微带苦。自有余味。其他作伪者不少。须详审之。（濒湖）
根味甘微苦。气微寒微温。（微寒者春之寒也。微温者亦春之温也。神农直指所禀曰微寒。别录兼言功用。又曰微温。寒温虽别。言微则一也。）生用气凉。熟用气温。味甘补阳。
微苦补阴。苦甘温合。则又补阳中之阴。阴中之阳。（气主生物。本乎天。味主成物。本乎地。气味生成。阴阳之造化也。凉者高秋清肃之气。天之阴也。其性降。温者阳春生发之气。
天之阳也。其性升。甘者湿土化成之味。地之阳也。其性浮。微苦者火土相生之味。地之阴也。其性沉。）气味俱薄。（气之薄者。生降熟升。味之薄者。生升热降。如土虚火旺之病。则宜生参凉薄之气以泻火补土。是纯用其气也。脾虚肺怯之病。则宜熟参甘温之味以补土而生金。是纯用其味也。）入手太阴肺经。（人参益元气。肺脾先受之。以入五脏。五脏俱入。则诸虚皆补。其功效难以数例定也。且有患证同而可补不可补迥殊。又一证而前不可补后复可补。更难定何证必用参也。惟当熟参诸论而变化之。以尽其功。）主治补五脏。（其生处背阳向阴。当入五脏。以类相从也。人身卫气。日行于阳道则寤。夜入于五脏则寐。凡病剧张皇。不能假寐者。人参入口便得安寝。此即入脏养阴之明征。）安精神。定魂魄。止惊悸。开心益智。（心藏神。肝藏魂。肺藏魄。肾藏精与志。脾藏意与智。心肾虚则精神不安。
肝肺虚则魂魄不定矣。惊悸为心脾二经病。心脾之气强。则心窍通利。能思而智益深矣。）
久服轻身延年（本经）调中保中守神。治脾胃阳气不足。开胃气。主肺气虚促。短气少气。
补中缓中。通血脉。能回阳气于垂绝。却虚邪于俄顷。（炼膏服。回元气于无何有之乡。凡病后虚气。及肺虚咳嗽者宜之。若气虚有火。合天门冬膏对服。）疗五劳七伤虚损。肠胃中冷气。心腹鼓痛。胸膈逆满。痰弱呕哕。消胸中痰。泻心肺脾胃中火邪。止渴生津液。（诸本草）补肺中元气。肺气旺则四脏之气皆旺。精自生而形自盛。肺主诸气故也。仲景法。病人汗后身热亡血脉沉迟者。下利身凉脉微血虚者。并加人参。古人血脱益气。故补气用人参。
血虚者亦须用之。（东垣）人参补五脏之阳。沙参补五脏之阴。虽补五脏。亦须各用本脏药。
佐使引之。（海藏）用黄柏佐人参。（东垣）治相火乘脾。身热而烦。气高而喘。头痛而渴。
脉洪而大者。合麦味为生脉散。（孙真人方）治夏月热伤元气。致汗大泄。欲成痿厥者。此皆补天元之真气。非补热火也。经曰。阴虚则无气。无气则死。盖人身之真阳。由阴中以上升。此地气上为云。阳之升者。即阴之升也。真阴由阳中以降。此天气下为雨。阴之降者。
即阳之降也。五脏属阴。乃曰补五脏之阳者。盖补阴中之阳也。真阳由阴而升。真阴由阳而降。然后地天交而营卫乃大通。以奉生身。人参阳中含阴。正合于阳中之阴以交于阴中之阳而大益真元。故能回元气于无何有之乡。而补天元之真气也。得升麻引用。补上焦元气。泻肺中之火。得茯苓引用。（合熟地尤佳）补下焦元气。泻肾中之火。得麦冬则生脉。得干姜则补气。（洁古）同黄 用。补表虚。同白术用。助脾胃。同枣仁龙眼肉白芍甘草大枣。补脾阴。同白术茯苓炙草木瓜藿香。止虚烦躁。同白术黄 芍药。治自汗。同黄 芍药五味。
治汗多亡阳。同沉香白芍。治真气虚气不归元。因而胸胁逆满。同茯苓远志益智枣仁麦冬。
治恍惚惊悸。魂魄不定。同沉香茯神。治心虚而邪客之作痛。同牛黄犀角天竺黄钩藤钩朱砂雄黄真珠茯神远志。治惊痫。同附子白术芍药甘草茯苓。治慢惊慢脾风。同黄 天冬五味牛膝枸杞菖蒲。治中风不语。肾气衰阳痿。以之为君。加鹿茸巴戟苁蓉五味菟丝山萸地黄麦冬枸杞杜仲柏子仁。为扶衰之要剂。令人有子。同附子肉桂麦冬五味。治房劳过度。脱阳欲绝。
下部虚冷。同附子五味子。治阳气脱。温肠胃中冷。同附子干姜肉桂。治寒厥指爪青黯。便清蜷卧。同干姜白术炙草。治中寒泄泻。下利清谷。甚则加肉桂附子。同白术吴萸。治脾泻久不止。君五味吴萸骨脂肉蔻。治肾泻。同白芍炙草。治血虚心腹鼓痛。君五味麦冬。治肺虚气喘。夏月服之。益气除热止消渴。加白术。又治中暑伤气倦怠。君藿香木瓜橘红。治胃虚呕吐。如妊娠呕吐。加竹茹枇杷叶。同橘皮木瓜竹茹紫苏白术。治恶阻安胎。热多者去白术紫苏。加麦冬。同鹿胶杜仲续断当归熟地生地。治胎漏不安。去生地加苏木。治负重努力。
内伤失血。同地黄阿胶麦冬山萸五味杜仲续断。治血崩。加牛膝大蓟鹿胶。治血淋。同乳香朱砂鸡子白姜汁三匙调匀。别用当归两许煎浓。同吞。治横生倒养难产神效。同苏木当归童便煎服。治产后血晕。同石菖蒲莲肉等分。水煎。治产后不语。同姜皮各两许。水煎。露一宿。五更温服。治气虚久疟不止。同鳖甲青皮干漆 虫肉桂牡蛎射干。消疟母。同黄连红曲白芍滑石升麻。治滞下腹痛赤色。同黄连乌梅莲肉升麻滑石肉豆蔻。治滞下久不止。同甘菊枸杞地黄当归柴胡蒺藜甘草则明目。同黄柏黄 白术麦冬五味白芍木瓜薏米茯苓治痿。同五加皮白藓皮石南叶石斛秦艽木瓜薏苡萆 牛膝沉香菖蒲二术治痹。在白虎汤。治劳伤元气人患热病渴甚并头疼。在败毒散。治气虚人患四时不正寒气。在参苏饮。治肺虚人伤风。
附方 人参膏。用人参十两。细切。以活水二十盏浸透。入银石器内。桑柴火缓缓煎取十盏之人。肾气衰惫。咳嗽不止。用生姜橘皮煎汤。化膏服之。浦江郑五月患痢。又犯房室。忽昏晕不知人。手撒目暗。自汗遗尿。喉中痰鸣如拽锯。脉大无伦。此阴亏阳绝之证也。急煎大料人参膏。仍与灸气海十八壮。右手能动。再三壮。唇口微动。遂与膏服一盏。半夜后。
又服三盏。眼能动。尽三斤方能言而索粥。尽五斤而痢止。至十斤而全安。此证不止肾阴受伤。阴中之真阳亦几几欲绝。多服参膏而愈。则人参还元以益阴中之阳明矣。夹阴伤寒。（先因回阳。人参干姜炮各一两。生附子一枚。破作八片。水四升半。煎一升。顿服。脉出身温即愈。此证阴邪胜阳。用参补肾阳。必更同于姜附者。期补元阳以化阴邪而已。与前阴亏阳绝之治。大相悬殊。房后困倦。人参七钱。陈皮一钱。水一盏半。煎八分。食前温服。日再。
此亦补阴中阳。阴中阳乃元气也。心下结气。（由思虑过多。气不以时行而结滞。）凡心下硬。
按之则无。常觉膨满。多食则吐。气引前后。噫呃不除。用人参一两。橘皮去白四两。为末。
炼蜜丸梧子大。每米饮下五六十丸。前益肾。阴中之阳。此益心。阳中之阴。止皆用人参陈皮。因心肾阴阳互宅。惟参能善其根阴根阳之用。故无异味耳。但前以补困倦。故人参大倍于陈皮。后以行结气。而陈皮胜于参也。怔忡目汗。（此心气不足也）人参半两。当归半两。
用猪腰子二个。以水二碗。煮至一碗半。取腰子细切。人参当归同煎至八分。空心吃腰子。以汁送下。其滓焙干为末。以山药末作糊。丸绿豆大。每服五十丸。食远枣汤下。两服即愈。（神济肾也。先空参当归等分。为末。用猪腰子一个。去膜切小片。以水三升。糯米半合。葱白二茎。煮米熟。
取汁一盏根于肾故也。产后去血。何以亦补元气。缘血化于阳中之阴。而阳中之阴。原根于阴中之阳也。加用糯米葱白者。以去血则宜益脾。自汗则宜于补元气。中寓透阳于阴之义。俾滞血得化而阴为阳守也。喘急欲绝。上气鸣息者。人参末。汤服方寸匕。日五六服效。夫参补五脏。
而肺先受之。以元气根于肾。主于心。而肺统之以归下也。产后发喘。乃血入肺窍。危证也。
人参末气之元。但加苏木以化滞血。俾阴得化。能随阳行耳。霍乱呕恶。人参二两。水一盏半。
煎汁一盏。入鸡子白一枚。再煎。
元之真阳如参者以为降也。但元气之降。先本于升。故又用象天如鸡子之白。举清阳而上浮者。以为升地。俾和上逆之气而下也。反胃呕吐。饮食入口即吐。困弱无力。垂死者。上党人参三两。拍破。水一升。煎取四合。热服。日再。兼以人参汁。入粟米鸡子白薤白煮粥与啖。（方出李绛兵部手集。公每言末二钱。生附子五分。生姜二钱不思饮食。生姜半斤取汁。白〔论〕 本经言人参。首及补五脏。以其补元气也。夫元气本于阴中之阳。人参以背阳向阴之产。而采于秋冬。非阳之出于阴中者乎。惟本阴中之阳而合乎肾。更入阳中之阴而合乎肺。遂合于二阴之至肺者。以返其所自始。所自生。故能回阳气于垂绝。却虚邪于俄顷也。
顾气之补五脏者。必先之脾。尤为能胃行气于三阴三阳也。知胃阳之气。必根于脾阴之气。则肺本于阴中之阳。以入于阳中之阴。而后阴阳合而气生。阴阳和而气畅者。其义可识取矣。人生有形。形立于气。
五脏为形躯之主。元与气俱。使神内藏者也。（经云。失神者死。得神者生。何者为神。曰。血气已和。营卫已通。五脏舍心。魂魄招聘参之功。则所又所主劳伤虚损男妇一切虚证。乃由五脏以益形骸也。）形不离气。神不去形。甄权谓参能守神者。职是故耳。第别录既言调中。甄权又曰保中。日华云治气先言调中。而洁古更云补中缓中。举所云中者。将专指中土而言乎。夫谓中土。非形气之中不可。但兹味保中。即随以守神二字。则有超于形以为言者。经曰。根于中者。命曰神机。此云中。盖合于脏分有五之中。此云机尤妙于气与神凝以为机也。是则所谓中者。岂执于有形之中土哉。且所谓神者。
何也。人生有形。不搏之谓神。人参能合于人身阴中之阳以生元气。即更合于阳中之阴以化元气。谓非阴阳之不测不可。谓非阴阳之相搏不可。惟守神以全角。而神之由气而守者。又先至肺及脾。以达余脏。即就形而指中土以为中也。亦无不可尔。人参入肺。乃能补五脏者。由肺主呼吸。以神其升降。使元气由地至天。自天归地。循环不息也。（难经曰。脐间动气者。人之元气。呼吸之门。吴梅坡曰。
气。有一动一静于其间。方启膈间肺动以为呼吸。况经言二阴至肺。且言少阳属肾乎。）呼吸之气。上统于肺。而实下胸中。出于喉咙。以贯心脉而行呼吸。则此水火同宫。高下相召之元气。以为呼吸者。肺固下本于肾。而又上主于心。盖以气者火之灵。经所谓五脏舍心者此耳。然则真气（即元气）
即水火同宫阴阳合和之气也。本经云。人参微寒者。独指参之所禀。肺原于肾也。别录又言微温者。详于参之所合。肺媾于肝也。人身元真。在肾则寒化。其气藏。在心则热化。其气浮。在肝则温化。其气升。在肺则凉化。其气降。在脾则冲和之化。其气备。夫偏寒偏热者。
水火独至之气也。微温微寒和之气。（虽胃与心肺在上寒。则近于温。温不甚温备冲和之气。而合于脾胃。又何以专言入肺。盖肾之藏者。上合于肝之升。而气乃际于天。
如心之浮者。不合于肺之降。则不际于地。而升降之机息。惟肺为阳中之阴。乃能主持阴中之阳。
用参宜忌 缪氏云。人参本补五脏真阳之气者也。若夫虚羸 怯。饥饱劳役。努力失血。
以致阳气短乏。陷入阴分。发热倦怠。四肢无力。或中热伤暑。无气以动。或呕吐泄泻。霍乱转筋。胃弱不纳。脾虚不磨。或真阳衰少。肾气乏绝。阳道不举。完谷不化。下痢清水。
中风失音。产后气喘。小儿慢惊。吐泻不止。痘后气虚。溃疡长肉等证。投之靡不立效。所不利者。惟是火炎气上。如咳嗽吐痰。吐衄劳瘵。内热骨蒸。阴虚火动之候。又有痧疹初发。
斑点未形。伤寒始作。邪热方炽。若误投之。鲜克免者。李月池云。凡人面白面黄面青黧悴者。皆脾肺肾气不足。可用也。面赤面黑者。气壮神强。不可用也。脉之浮而芤濡虚大。迟缓无力。沉而迟涩弱细。结代无力者。皆虚而不足。可用也。若弦长紧实。滑数有力者。皆火郁内实。不可用也。（以上合色脉）洁古谓喘嗽勿用者。痰实气壅之喘也。若肾虚气短喘促者。必用也。仲景谓肺寒而咳勿用者。寒束热邪。壅郁在肺之咳也。若自汗恶寒而咳者。
必用也。东垣谓久病郁热在肺勿用者。乃火郁于内。宜发不宜补也。若肺虚火旺。气短自汗者。必用也。丹溪言诸痛不可骤用者。乃邪气方锐。宜散不宜补也。若里虚吐利。及久病胃弱。虚痛喜按者。必用也。节斋谓阴虚火旺勿用者。乃血虚火亢。能食。脉弦而数。凉之则伤胃。温之则伤肺。不受补者也。若自汗气短。肢寒脉虚者。必用也。如此详审。则人参之可用不可用。思过半矣。（以上辨形证）
〔后论〕 先哲云。虚火可补。参 之属。实火可泻。芩连之属。四语还费商酌。必须精晰火与热之辨而后可。夫寒暑燥湿风火。天之阴阳也。而人合之。（风寒在下。燥热在上。
湿气在中。火游行其间。）经云。东方生风。南方生热。西方生燥。北方生寒。中央生湿。
各正其位。而独火无所主者。岂非由阴而生阳。即由阳而化阴。游行于风热湿燥寒之间以为用乎。人身惟阳之由阴而生。复由阴而化者。始名为少火。若离阴以为阳生。则生之原绝。
离阴以为阳化。则化之机穷。得不谓之壮火乎。故少火能生气者。阴合阳而气生也。壮火反食气者。阳离阴而气尽也。经故曰。阴虚则无气。无气则死矣。即斯以明虚火实火之治。假如形证与脉俱处其不足。只属阳分之虚。而无干于阴虚。是为虚热。（即后阳虚生寒。寒生湿。湿生热。）可补阳也。（参 任用）若由真阴之虚以致阳不足者。是谓虚火。（即后阴虚生火。火生燥。燥生风是也。）必补阴而并裕阳。苦寒固未宜。若竟以参 补之。恐甘温只以益阳。反损其阳生之源也。是则可投参 者。乃止属阳分之虚。名为虚热。不名为虚火也。
又如形证与脉俱据其有余。止属阳分之实。而无干于阴虚。是为实热。可泻阳也。（芩连任用）若由至阳之盛以致阴不足者。是谓实火。必抑阳而并滋阴。辛热固不宜。即概以芩连泻之。恐苦寒反致劫阴。先绝其阳化之源也。是则可用芩连者。乃止属阳分之实。名为实热。
不名为实火也。总之。虚实两治。一干于阴虚。便费商酌有如此者。更专言虚火之治。凡人身半以下属阴。身半以上属阳。假如阴分阳虚。不由真阴之虚而致之。则当直补先天之真阳。如桂附之属。参 可以佐之。一由于阴虚而致者。即当以养阴为主。而寓扶阳之义。独任参。非的剂也。又如阳分阴虚。不由至阳之盛而致之。则当滋益后天之元阴。如归芍之类。
参至阴阳各分之中。又各有阴阳。何者。劳倦饮食。损伤气分。固有阴气阳气之分。而思虑色欲。损伤血分。又有阴血阳血之异。盖血阴气阳者。分阴分阳之义。而气血各有阴阳者。阴阳互根之理也。大法阳气虚者。宜桂附兼参 峻补。阴气虚者。参术甘草缓而益之。阴分血虚者。生地元参龟板知柏补之。阳分血虚者。茯苓参归远志之类补之。此实前人之所未发也。统治诸证。总先明于火与热之分。先哲言阳虚生寒。寒生湿。湿生热。阴虚生火。火生燥。燥生风。此火热之介。然而不移者。火固热也。第所谓少火者。乃阴中之真阳。不指气之热者以名火也。若指气之热者以为火。是属壮火而非少火矣。所谓肺热还伤肺者。乃肺热干于阴之证。此属虚火不可投参者也。所谓养正邪自除者。乃肺热无干于阴分之证。此属虚热可以投参者也。大都人身诸病。干于阴分者居其强半。故肺热还伤肺之言。未可概非。至人身虚病无干于阴分。而止属阳分者虽少。亦确有之。故养正邪自除之言。间亦中的。总先明于虚热虚火之辨而可已。参之用舍。惟血证最宜分明。仁斋云。人身之血。赖气升降。气清则和。气浊则乱。故凡治血逆者。莫先清气。又云。血遇热则宣流。故止血多用凉药。然亦有气虚挟寒。阴阳不能相守。荣气虚散。血亦错行。所谓阳虚阴必走是也。此证必外有虚冷之状。法当温中。使血自归于经络。统绎二义。其治悬若冰炭。然同是血帅于气。气为血先之义耳。所谓气清则和者。阳得阴以为守。则阳中之阴降。阴降而阳随之。是之谓和。和则不逆矣。浊者阳不得阴以为守。因僭越而上亢。是之谓乱。乱则何所不至而成逆矣。至于气虚者。血不得其统驭之主而亦妄行。犹所谓无主乃乱也。同是血逆。而治有不得不异者。故肺热干于阴。与无干于阴。固参用舍之分。至于血证虽有异治。然俱已伤其阴矣。又惟气浊气虚之分。必从主乎血者以为治柄也。气之清浊虚实。最关于血者。其义何如。曰。凡人气有营卫之分。气之阳属卫。阴属营。阳先而阴从之。故卫气先行皮肤。先充脉络。脉络先盛。
卫气已平。营气乃满。而经脉乃大盛。即此可知阳为阴之先。血乃气之充。气之清浊虚实。
最与血相关也。治血证辄言引血归经。归经者云何。经曰。胃者水谷气血之海。胃之所出气血者。（如行路从某道出之出）经隧也。经隧者。五脏六腑之大络也。又曰。五脏之道。皆出于经隧。以行血气。血气不和。百病乃生。是故守经隧焉。即此观之。则气之浊。气之虚者。即所谓血气不和。而百病生者也。皆不得至于经而行其血气者也。然必本于气。能化血之脏以取责焉。盖气之浊与气之虚。举不能入心而为血之主。入脾而为血之统。入肝而为血之藏。又焉能入于经隧。以归五脏六腑之大络乎。人身之血。固无处不周。然脏腑之络。系于经络。而经隧之能通血气者。尤在于气为之主。此所以责其本而治肺也。然则归经是其末图。求本惟在治肺。是乃所谓善守经隧者矣。
〔修治〕 以其生时背阳。故不喜见风日。凡生用宜 咀。熟用宜隔纸焙之。或熟酒润透。 咀焙熟用。并忌铁器。
参芦 气味苦温。人参入手太阴补阴中之阳者也。芦则反是。大泻太阴之阳。主吐虚劳痰饮。（弱者以参芦代瓜蒂）一女子性躁。味浓。炎月因大怒而呃作。举身跳动。昏不知人。
丹溪用人参芦半两。逆流水一盏半。煎一碗饮之。大吐顽痰数碗。大汗。昏睡一日而安。此证暴因怒逆。肝木乘火侮肺。故呃大作而神昏。参芦善吐痰。尽则气降而火衰。金气复位。
即此可见大泻太阴之阳。一人作劳发疟。服疟药变为热病。舌短痰嗽。六脉洪数而滑。此痰蓄胸中。非吐不愈。以参芦汤加竹沥二服。涌出胶痰三块。次与人参黄 当归。煮服半月乃安。
沙参
出淄齐潞随江淮荆湖州郡沙碛中。根长尺许。若黄土地中者。根则短小。根茎俱有白汁如乳。故一名羊乳。八九月采者白而实。春月采者微黄而虚。干时宛似人参。中黄外白。
但体轻松。味淡而短耳。（核）今世所用者。不知为何许物。（之颐）
根味甘微苦。气微寒。（苦者味之阴。寒者气之阴。甘乃土之冲气所化。合斯三者。故能补五脏之阴。）足厥阴本经药。（养肝之功居多）又为脾经气分药。更入手太阴经。主治补中。清肺热益肺气。疗胸痹结热。邪气头疼。散血结。养肝气。宣五脏风气。治久咳肺痿。
皮间邪热。惊气。（常欲眠而多惊烦者最宜。又惊气上逆。不能 之使下者。功用颇捷。）疝气。方书治中风咯血。着痹谵妄。肺寒者用人参。肺热者用沙参代之。取其味甘也。（洁古）
人参甘苦温。其体重实。专补脾胃元气。因而益肺与肾。故内伤元气者宜之。沙参甘淡而寒。
其体轻虚。专补肺气。因而益脾与肾。故金受火克者宜之。同天麦冬百部五味桑白皮。治肺痿肺热。同贝母枇杷叶栝蒌甘草桑白皮百部天冬款冬花。治久嗽。
附方 猝得疝气。小腹及阴中相引。痛如绞。自汗出欲死者。沙参捣筛为末。酒服方寸匕。妇人白带。（多因七情内伤或下元虚冷所致）沙参为末。每服二钱。米饮调下。
〔论〕 沙参秋采则白实。春则虚黄。是明得容平金令。在土气成功之后者。其味先甘微苦。其气微寒。甘味归土。而合微寒之气。则专于脾之气化而上达。（故本经言益肺气先之以补中）即曰有微苦。亦反为甘用。以致其上清之化也。洁古谓疗肺热。与本经言益肺气。
非有相戾。盖阴阳和而气乃生。阴阳和而气乃连。肺主气而曰太阴者。阳中有阴也。阳不足则甘温补之。阴不足则甘寒补之。第沙参益肺阴气。何又为厥阴本经药。曰。肝合于肾。本阴中之阳上升以致于胃。而后天之气乃生。是肝上媾于肺者阳也。而阴随之矣。肺合于心。
本阳中之阴下降以致于脾。而后天之血乃成。是肺下媾于肝者阴也。而阳随之矣。若肺阳亢而阴微。则木无以媾于金。而金亦不得媾于木。不惟肝血无以藏。即肝气亦无以养矣。（惟肺之阳气合于阴。而后气能 之。肺之阴气和于阳。而后血能濡之。）此味本容平性质。茎根皆有白汁。不可思金气溢润于风木之脏。而胸痹结热之所以散。血结之所以治乎。（夫肺主气。而本经乃首治血结。盖本肺阴下降入心之义。是则金木媾而阴阳和矣。）凡药入肺经气分而兼益血者。即于肝有专功。不独一沙参为然也。又脾与肾脉俱至于肺。所云脾气散精。
上归于肺。此由下而升者也。又云。伤肺者。脾气不守。胃气不清。经气不为使。此由上而降者也。医者能识脾肺升降以尽其变。则思过半矣。
〔修治〕 白实味甘者良。水洗。去芦用。
桔梗
八月采根。如指大。边白中微黄。有心。味苦而辛。苦为胜。若无心味甜者。荠耳。有一种木梗真同桔梗。只是咬之腥涩不堪为异。
根苦辛甘平。微温。味浓气轻。入手太阴肺经气分及少阴经。兼入足阳明经。主治喉咽痛。肺热气促嗽逆。除鼻塞。清利头目。口舌生疮。赤目肿痛。肺部风热。胸膈滞气及痛。
疗胸胁痛如刀刺。胸腹胀满。肠鸣幽幽。惊恐悸气。下一切气。（肺金得令则浊气自下行）
破血积气。消聚痰涎。治肺痈养血排脓。补内漏。桔梗利胸中之气。能开提气血。盖中焦为气所从出之处。如有痰水饮食压在气上。惟用桔梗开通壅塞之道。升提其气上行。能使痰水饮食降下也。干咳嗽。由痰火之邪郁在肺中。宜苦桔以开之。痢疾腹痛。乃肺金之气郁在大肠。亦宜苦桔开之。后用痢药。（丹溪）与甘草同行。为舟楫之剂。诸药有此一味。不能下沉。（洁古）胸中痞满不通。同枳壳用。取其通肺利膈下气也。寒实结胸。同贝母巴豆用。
取其温中消谷破积也。肺痈唾脓。同甘草用。取其苦辛清肺。甘温泻火。又能排脓血补内漏也。少阴咽痛。亦用甘桔。取其苦辛散寒。甘平除热。合用能调寒热也。后人通治咽喉口舌诸病。加荆防连翘。名如圣汤。（濒湖） 与牡蛎远志同用。疗恚怒。与石膏葱白同用。能升气于至阴之下。与硝黄同用。能引至胸中至高之分。利五脏肠胃。
〔论〕 桔梗色白。而心微黄。质禀金气。其味先苦后辛。化火者仍归于金。是苦而胜者。正金气之归元。乃还而大畅其横遍之用耳。盖由辛宣而苦泻。以至于地。使无有壅阏。旋归辛宣者。统其气化而至于天。故能开提气血。为诸药之任载。惟兼升降而尽其功于辛宣。与上升之剂不同。所主咽痛鼻塞肺热咳逆奔促。乃其专功。至如余证。由其能行上行表。
使气血流通耳。海藏谓入足少阴者。以桔梗固气分药。而肾为气之元。苦则至下也。（方书治香港脚剂中。有桔梗。须空心服。益证此味之入肾矣。丹溪云。香港脚湿者。须先升提之。不用升柴。而以此代。其义可思。）桔梗与紫菀。味俱先苦后辛。苦胜辛劣。而紫菀之苦尤胜。
但桔梗质白属金。从金化火。仍归于金。是金能用火。金为主也。紫菀色紫属火。即从火生苦。苦为胜而终之以微金。是火为金用。火又主也。若诃子止有涩而无辛。其苦味最胜。则是金从火为用也。
下虚及怒气上升。（嵩）又凡气逆不得下降者。弗用。攻补下焦药中。勿入。（仲淳）
〔修治〕 去头及两畔附枝。米泔浸一宿。焙干。
荠
苗似桔梗。根似沙参。故奸商通以乱人参。又名杏参。即杏叶沙参也。一名白面。根茎色青白。叶似杏叶而小。微尖。面背白。杪间开五瓣白碗子花。亦有碧色者。根形如野胡萝卜。颇肥。皮色灰黝。中间白毛。根有一芦三四芦者。
独芦佳 根气味甘寒。主解百药毒。杀蛊毒。治热狂温疾。利肺气和中。明目止痛。
治消瘅。封疔肿窨毒箭。疗蛇虫咬（诸本草）
一药而兼解众毒者惟荠 。汁浓饮二升。或煮嚼之。亦可作散。
附方 疔疮肿毒。生荠 根捣汁服一合。以滓敷之。不过三度。解诸蛊毒。荠 根捣末。
饮服方寸匕。立瘥。强中消渴。茎长兴盛。不交精出。消渴之后。即发痈疽。（由恣意色欲或饵金石所致）用荠 丸。荠 大豆茯神石斛磁石熟地元参栝蒌根地骨皮鹿茸各一两。人参沉香各五钱。为末。以猪 治净煮烂。杵和丸。梧子大。每服七十丸。空心盐汤下。又猪肾荠汤。用猪肾一具。荠 石膏各三两。人参茯苓磁石知母黄芩葛根栝蒌根甘草各二两。黑大豆一升。水一斗半。先煮猪肾大豆。取汁一斗。去渣下药。再煮三升。分三服。（后人名石子荠 汤）
〔论〕 桔梗与荠 。形似相乱。第桔梗味苦辛。荠 味甘寒。因味以别之。固易明也。
荠与沙参。根后相似。亦就其味别之。沙参甘淡而寒。且有言其甘而微苦者。若荠 根味甜绝甘。能解毒。绝甘而且寒者。更解百药之毒热也。（沙参甘而微苦。即不能解百毒。故用荠 须究其形似。更精审于味。庶乎无误。）
葳蕤
即玉竹。一名地节。
〔辨疑〕葳蕤本经与女葳同条。其后又出加圈女葳一条。濒湖谓本经女葳。乃尔雅委萎。（即别录葳蕤）上古钞写。讹为女葳耳。其后条加圈之女葳。则固与葳蕤殊者。乃蔓草也。夫葳蕤叶长而狭。茎干似黄精。强直似竹有节。其根黄色。横行如荻根及菖蒲。概节平直多脂。虽燥亦柔。须节冗密。宛如冠缨下垂。而有威仪之象。故别录以葳蕤名之。女葳似白蔹而蔓生。用苗不用根。味辛气温。主治霍乱泄痢。与葳蕤之甘平者迥异。又治目疾有蕤仁。另是一种。非葳蕤之实也。
根气味甘平。为胃与脾之药。能升能降。阳中阴也。本经主中风暴热。不能动摇。跌筋结肉。诸不足。久服好颜色。润泽。轻身不老。各本草补中益气。调血气。益精。疗胃虚乏。
主风氵㸒四末。润肌肤。去黑 。除烦闷。止消渴。润心肺。治心腹结气虚热。疗湿毒腰痛。
暖腰膝。除风温时疾寒热。及劳疟寒热痹。惟有热不可服。
〔论〕五方正气味云。胃土戊。其本气平。其兼气温凉寒热。脾土己。其本味咸。其兼味辛甘酸苦。此与中土生甘在味为甘之说异。盖五行以胜己者为主。以己所胜者为用云。脾味本咸者。就其所用而言也。葳蕤气平味甘。的为中土正剂。其功补中益气。而本经独以中风暴热为首治者。以中土职生化之权。全赖风木为独使。从生化之地。神其升降。以全其终始阴阳。而营卫乃大通。故木之味亦甘。即己所胜者为用之义也。然则是物禀土为木用。木又用土之气化。如之何不首以治风为功乎。人身土木不相为病。则生机全。若土木不相为用。
则生理绝。此物就中土而神其升降。故所治皆土木交用之明征。（跌筋结肉是也）大抵肝脾和而气血生。凡病于肝脾之不和者。此味似为要药。或曰。一阴为独使。固以风升为达阳矣。
其能使阴降而阳随者肺也。何以亦系于肝乎。曰。金以己所胜者为用。其味酸。是金亦必合于木以为降也。谓其就中土而神其升降。岂曰不然。阳主升。阳升而后阴随之。阴主降。阴降而后阳从之。阴阳即营卫之先天。营卫即阴阳之后天也。故土木之用。惟是升降相合以尽其变而已。兹味就阴中达阳而阴随之以极上。所以除烦闷。止消渴。润心肺。就阳中达阴而阳随之以极下。所以治湿毒。腰痛虚损。腰脚痛。又治脚弱。挛痹。气上。大鳖甲汤用之。至如脾胃本病。有漏气证麦冬汤。（此证身背热。肘臂牵痛。其气不续。膈间厌闷。食入则先呕而后泻。此风热闭其腠理。经气失道，邪气内着故也。）走哺证人参汤。（此证下焦实热。其气内结。不下泌糟粕。而淤浊反蒸于胃。故二便不通。气逆不续。呕逆不禁也。）咸用之。脾胃标病。有治热痹（饥肉热极。体上如鼠走。唇口反坏。皮肤色变。）石南散中用之。肝之本病。有治风惊（手足颤掉神昏错乱）金箔散。肝之子病。有治心脏中风犀角丸。
二方举用之。又如营卫交病。为时疾寒热。及劳疟寒热痹无不用之。种种治疗。无非土木之交相为用也。粗者不察。漫拟之盛德君子无往不宜。适供喷饭。
〔修治〕采根。以竹片刮去节皮。洗净。蜜水浸一宿。蒸后焙用。
知母
形似菖蒲而柔润。叶至难死。掘出复生。须枯燥乃止。（即此可知为至阴之味）二八月采根。曝干用。
根气寒味甘。大苦兼辛。气味俱浓。沉而降。阴也。又云。阴中微阳。肾经本叶。入足阳明手太阴经气分。本经主消渴热中。除邪热。肢体浮肿下水。补不足益气。诸本草泻膀胱热。肾之邪火有余。滋肾阴。除肺热。疗肾虚火炎肺嗽。或心烦躁闷。并治足阳明火热。伤寒久疟。烦热及骨。热劳往来。肾气劳损。憎寒虚烦。又安胎。止子烦。并产后蓐劳。久服泄。方书治喘淋口病。中风伤暑。发热呕吐。头痛腰痛。小便不通。伤燥热厥。呃逆嗖血。
身体痛痹。痿厥香港脚。螈 烦悸。盗汗不得卧。怠惰嗜卧不能食。遗精诸证。知母禀天一水德。体用具备。故主濡润燥渴。对待热中。其润下水道者。缘水得母气。母气之脏真高于肺。
以行营卫阴阳。乃能游溢通调转输决渍耳。（之颐）知母其用有四。泻无根之肾火。疗有汗之骨蒸。止虚劳之热。滋化源之阴。仲景用入白虎。治不得眠者。烦躁也。烦出于肺。躁出于肾。故君以石膏。佐以知母。清肾之源。缓以粳甘。使不速下也。凡病小便闭塞而渴者。
热在上焦气分。宜清肺中伏热。用气味俱薄之药以滋化源。若热在下焦血分而不渴者。宜滋真水。使阴气行而阳自化。用黄柏知母是也。（东垣）知母下润肾燥而滋阴。上清肺金而泻火。乃二经气分药。黄柏则是肾经血分药。故二药必相须而行。（濒湖）与茯苓同用。清下焦热。与黄芩同用。清上焦热。（希周） 入白虎汤。解伤寒阳明证。口渴头疼。烦热。鼻干不得眠。加竹叶麦冬。名竹叶石膏汤。治阳明经前证。大渴饮引头疼欲破。因作劳而得者。
加人参。名人参白虎汤。汗后烦热不解。亦用之。同麦冬石膏贝母橘红鳖甲青蒿牛膝。治久疟烦热而渴。同贝母天冬麦冬沙参甘草桑白皮枇杷叶五味子百部。治阴虚咳嗽。同黄柏车前木通附方 久近痰嗽。自胸膈下塞停饮。至于脏腑。用知母贝母各一两。为末。巴豆三十枚。
去油。研匀。每服一字。用姜三片。二面蘸药。细嚼咽下。便睡。次早必泻一行。其嗽立止。
壮人乃用之。（一方不用巴豆）久嗽气急。知母去毛切五钱。隔纸炒。杏仁五钱。姜水泡去皮尖焙。以水一钟半。煎一钟。食远温服。次以萝卜子杏仁。等分为末。米糊丸。服五十丸。
姜汤下。以绝命根。
〔论〕知母苦寒相合。固为肾剂。第其味甘而苦。苦复兼辛。虽苦居其胜。然以甘始而以辛终。不谓之入肺胃气分不可也。（四月花则气畅于火。八月实则气孕于金。）本经谓其补不足益气。乃从除邪气肢体浮肿下水来。厥有深旨。经曰。三焦者中渎之府。水道出焉。属膀胱。是孤之府也。是六腑之所与合者。夫三焦相火。本气之元。乃属膀胱而行水化。膀胱固属肾也。经又云。二阴至肺。其气归膀胱。外连脾胃合之。所谓饮入于胃。游溢输脾。脾气散精。上归于肺。通调水道。下输膀胱。水精四布。五经并行。不即可明于除邪气肢体浮肿之义乎。盖水化即气化也。兹味之功。由胃肺合而致其苦寒之用于上。即由肺胃合而达其苦寒之化于下。故能泻膀胱热及肾之相火有余者。本经即下水以明其补不足益气。正以由阳滋阴。即由阴存阳。与所言阴虚则无气。无气则死之旨合也。至如火炎肺嗽。消渴热中。心烦躁闷。肾气劳损。热劳（患人虚而口干者加用之）骨蒸等病。皆因清热以致其益气之功。
不止于以寒对热而已。又伤寒久疟。有伤于后天气血。以累及先天。必借此金水滋生之味。
乃可胜邪热而还真阴。盖天一真阴。实后天生气之元。经所云益气者此耳。但苦寒性味。用者当审所宜。勿致反损中土生气。而绝阴化于阳之本也。
缪氏曰。阳痿及易举易痿。脾弱不消。胃虚不纳。肾虚溏泄等证。法并禁用。
〔修治〕拣肥润裹白者。去毛切。上行用酒浸焙干。下行则盐水润焙。勿犯铁器。
肉苁蓉
之颐云。柔红美满。膏释脂凝。肉之体也。濒湖言其性补而不峻。故有从容之名。旧说野马遗沥所生。今西人云。多生大木间。及土堑垣中。乃知自有种类。陇西出者。其形扁。色黄柔润。多花而味甘。余产皆不及。盖是物以极西产者为良。为其得金气之浓也。
（亦如杞子必取河西之意）
味甘酸咸。气微温。肾经血分药也。入心胞络命门肾。相火不足者。以此补之。强阴益精气。益髓补中。主男子绝阳不兴。女子绝阴不产。疗五劳七伤。养五脏。长肌肉。治膀胱邪气腰痛。男子泄精血遗沥。除茎中寒热痛。女子症瘕血崩。带下阴痛。（诸本草）属土而有水与火。峻补精血。骤用反动大便。（丹溪）凡服苁蓉以治肾。必妨心。（海藏）独用数两。
浸去咸味。并去鳞甲及中心膜。淡白酒煮烂。顿食。治老人便燥闭结有神。老人虚人汗多便闭。肉苁蓉酒浸焙二两。沉香研末一两。麻子仁汁打糊丸梧子大。每服七八十丸。白汤下。
强精健髓。肉苁蓉鳝鱼二味为末。黄精汁丸。服之力可十倍。（干宁记）同牛膝浸酒服。益肾。同人参鹿茸牡狗阴jing白胶杜仲补骨脂。主男子阳痿。老人阳衰。一切肾虚腰痛。兼令人有子。同地黄枸杞牛膝鳖甲天冬麦冬当归白胶杜仲青蒿五味子山萸黄柏。治五劳七伤。茎中寒热痛。妇人症瘕。
〔论〕 肉苁蓉味甘。气微温。得天之阳气。然更酸咸。得地之阴气。酸咸本甘温以化。
又缘肺阴下降入心。合于离中之坎以生血。俾清中之浊入于中焦之胃以化血。乃统于脾。纳于肝。归于肾之血海而能化精。）夫气血生化。在中土乃更有金天之专气入心生血以致之。则其气化浓浓。本浊阴之下降而生化愈滋。所以能峻补精血也。顾何以又补命火。缘入心生血者。主于心包络。而包络乃命门相火之源。况肾脉原至于肺。肺气原通于命门乎。但相火原出肾肝。是先天之化源。而后天水谷之精气。本于中土以为化化生生者。却更以心肺为化原。由是观之。其由肺而至心包络。由包络而生命门者。乃气化之权舆。其由胃而脾。由脾而肝肾。乃化血化精之次第。然总由于气化而已。化血化精之次第。何以总归于气化。盖人身上有气海。肺气下降入心。是金合于火以孕水也。火因金而和于水则气化。气之化者生血。
血从液化而色赤者。水因金而从火也。下有血海。肺气下降归肾。是金亲于水以宅火也。水因金而和于火则气盛。气之盛者生精。精从血化而色白者。火因水而从金也。若是则气之下降归肾者。先由气降入心也。气之下盛化精者。先由气化生血也。（火因金而和于水。则气化生血。水因金而和于火。则气盛化精。盖水火乃气之元。惟金以和之。故肺为气主。总谓之气化。即是化血化精之次第。金气浓而归土。亦归其气之所生也。）大抵苁蓉益阳中之阴。令肾肝阴气自裕。经曰。天气盛则地气不足。谓阳中之阴不足。而阳偏胜也。阳中之阴足。则地气之化裕。而阴中之阳益强。非泛等于补阳之剂。又其功从上而下。不得泛同于益精之品。而止以为入肾也。又脑为髓海。而兹味益髓。夫髓具于肾。何以至于极上之脑而为之海。岂非阴统于阳。而精盈则气盛。遂俾阴中之阳。更还于至阳之地乎。所谓总根于气化者。
始之终之。皆不能越矣。用益肾阳。世概与骨脂例视。讵知骨脂由归阳以化精髓。从阳化阴。苁蓉则由精血之益以归阳。从阴生阳也。从阴生阳。洵当补而不峻矣。缪氏云。泄泻禁用。
阳强易兴而精不固者忌。
〔修治〕酒浸一宿。刷去浮甲。劈破。去中心白膜。如竹丝草样。不尔令人上气不散。
再用酒洗。浸透切片。仍酒拌蒸之。从午至酉。取出焙干用。忌铁器。
锁阳
产肃州及陕西。即苁蓉之类。出土如笋。上丰下俭。鳞甲栉比。筋脉联系。绝类男阳。土人掘取。洗涤去皮。薄切晒干市之。
气味甘咸温。宜入足少阴经。大补阴气。益精血固精。利大便。（虚人燥结者。啖之可代苁蓉。煮粥弥佳。不燥结者勿用。）润燥养筋。治痿弱。取坚而肥者。烧酒浸七次。焙七次。为末服之。能益气。
天麻
本经曰赤箭。一名定风草。春生苗如芍药。独抽一茎。高三四尺。茎中空。色正赤。
宛如箭干。且有羽者。有风不动。无风自摇。四月梢头成穗。作灰白花。结实如楝子。至秋不落。却透空入茎中。还筒而下。潜生土内。根如芋。去根三五寸。有游子十二枚。环列如卫。皆有细根。虽相须而实不相连。大者重半斤。或五六两。皮色黄白。名曰龙皮肉。即天麻也。本经名概根苗。后入分苗曰赤箭。根曰天麻。功力稍有同异故耳。有御风草与赤箭相似。独茎。色青斑。叶背黄白。兼有青点。随风动摇。子不还筒。治疗稍合。补益大乖异矣。
味辛甘而缓。气平。浮而升。阳也。肝经气分药。助阳气。主风虚眩晕头痛。（眼黑头旋。风虚内作。非天麻不能治。）及痰热上壅头痛及眩。并善惊失志。语多恍惚。补劳伤。
利腰膝。强筋力。逐诸风湿。（久服天麻叶。遍身有发红丹者。是祛风之验也。）治麻痹拘挛。
冷气 痹。瘫缓不随。通血脉。利关窍。定小儿风痫惊气。通女子经脉。肝虚不足者。天麻芎以补之。（能达风化即是补）更疗风热头痛。或语言不遂。
（东垣） 同术半夏黄芩前胡橘皮茯苓。治痰厥头痛。同术橘皮茯苓车前。治饮在心下作支满。同南星前胡橘皮白前。消一切风痰。
附方 天麻丸。消风化痰。清利头目。宽胸利膈。治心忪烦闷。头晕欲倒。项急肩背拘倦。神昏多睡。肢节烦痛。皮肤瘙痒。偏正头痛。鼻 。面目虚浮。并宜服之。天麻五钱。
芎二两。为末。炼蜜丸。如芡子大。每食后嚼一丸。茶酒任下。
〔论〕 天麻神于治内风。内风者。虚风也。夫人身惟是阴阳合和以为气。而风木由阴以达阳。故阴虚则风实。阳虚则风虚。虚风为病。有因清阳不升。浊阴不降。肝木失其生发之气而致者。有因脾胃为病。使土败木侮而生虚风者。是则虚风之故。不第病于郁而不达。
即侮所不胜而亦然也。此品赤箭为苗。天麻为根。根则抽苗径直而上。有自内达外之理。苗则结子熟落。还返干中而下。有自表入里之功。其有风不动。无风自摇。与独活同。而所以畅风化镇风变者则大异。盖能畅风化。乃自内达外之理。升也。能镇风变。乃自表入里之功。
降也。就其为升为降。已并赤箭之功。尽归于天麻。不可谓根之用。止能自内达外。而不擅归根之妙矣。故治眩晕惊痫。乃风虚之不能达于阳者。用之自内达外。即不外乎自表入里之体。（疗风证亦曰天麻防风辛温散之。非真散也。就风邪之不得狂即为散耳。）又治风湿挛痹瘫缓。此风虚之不能宣于阴者。藉之自表入里。即具有自内达外之用。（风脏即血脏。故肝主经络。风化能宣于阴。即所谓通血脉利关窍是也。）是则天麻之功。可止以治风为言乎。
或问木乘土虚。似木居其实矣。何以亦曰虚风。不知风木之气。虽本于先天生气。实与后天中气相驭而行。若中土虚衰。即风木之化原已伤。得不谓之风虚乎。（清阳之能升能降。全藉中土为枢。凡土衰木侮之病。不知补脾育肝。而但事苦寒以伐肝。多致夭枉。所以罗氏治虚风之义。即助阳气一语足以尽之。）顾何以阳实之风而亦用之。曰。人身风化。与元气并行。阴即随阳以为守。经曰。虚者属真气。实者属邪气。若真气得所守。而邪气不自散乎。
是以投之阳虚。固为的治。即投之阳实。亦藉其有风不动之气机。以妙夫关捩之用矣。（寇氏故云必须他药相佐使。盖攻补殊剂。皆得用之以尽其变也。）
〔辨治〕 采后曝干。肉色坚白如羊角。呼羊角天麻。蒸过。黄皱如干瓜者。俗呼酱瓜天麻。皆可用。一种形尖而空薄如元参状者。不堪用。
〔修事〕天麻十两锉。安于瓶中。用蒺藜子一镒。缓火熬焦。盖于天麻上。以三重纸封系。从巳至未。取出蒺藜。炒过。盖系如前。凡七遍。用布拭上气汗。刀劈焙干。单捣用。
（此云 法。治风痹药。须如此修事。）用治肝经风虚。洗净。以湿纸色。于糠火中煨熟。
取出切片。酒浸一宿。焙干用。
术
苍术苦辛气烈。白术苦甘气和。宋以来始各自施用。秋采者佳。春采者虚软易坏。苍术处处有之。白术吴越有之。浙产为云头术。颇肥大。种由粪力也。易润油。歙产名狗头术。虽瘦小。得土气充。甚燥。其白胜于浙术。宁国昌化池州者。并同歙术。境相邻也。
白术 味甘微辛而苦。气温。味浓气薄。阳中阴也。可升可降。入足阳明太阴足厥阴少阴手太阳少阳经。主治除湿益气。和中补阳。理胃益脾。进食消谷。生脾津。除胃热。（盖脾之阴不化。则津不生。气不行。而热还归于胃也。）止渴。消湿痰虚痰。逐水饮。驱宿滞。
治心下湿痞水痞。胃脘虚痛寒痛。心腹胀满。水肿腹满。止脾虚呕逆。湿泻水泻。并泻痢。
多年气痢。止肌热。愈四肢困倦嗜卧。目不能开。逐皮间风水结肿。消足胫水肿。治冷气癖气块。利腰脐间血。并卫脉为病。逆气里急。脐腹痛。补肝风虚。温中止汗。利水道。上而皮毛。中而心胸。下而腰脐之间。在气主气。在血主血。（海藏）佐黄芩。安胎。佐枳实。
消痞。配二陈。健脾消食。化痰除湿。与归芍生地之类同用。能补脾家之血。合干姜。逐脾家寒湿。和枳实姜连。除脾中湿热。与 芍等同附方 洁古枳术丸。消痞强胃。久服令人食自不停。白术黄壁土炒一两。枳实麸炒一两。
为末。荷叶包饭。烧熟捣和丸梧子大。每白汤下五十丸。气滞。加橘皮一两。有火。加黄连一两。有痰。加半夏一两。有寒。加干姜五钱。木香三钱。有食。加神曲麦芽各五钱。用白术方。不能备录。今但摘其治泻。有所因不同而所和之味亦异者。即类推之。可以善术之用也。脾虚泄泻。白术五钱。白芍一两。冬月加肉豆蔻煨。为末。米饮丸梧子大。每米饮下五十丸。日二服。湿泻暑泻。白术车前子等分。炒为末。白汤下二三钱。久泻滑肠。白术炒茯苓各一两。糯米炒二两。为末。枣肉拌食。或丸服之。老小滑泻。白术半斤。黄土炒过。山药四两。炒为末。饭丸。量人大小。米汤服。或加人参三钱。老人常泻。白术二两。黄土拌蒸。焙干去土。苍术五钱。泔浸炒。茯苓一两。为末。米糊丸。梧子大。每米汤下七八十丸。
泻血萎黄。肠风痔漏。脱肛。积年不瘥者。白术一斤。黄土炒过研末。干地黄半斤。饭上蒸熟。捣和。干则少入酒。丸梧子大。每用米饮下五十丸。日三服。
〔论〕人身元气。每困于湿。湿除则气益。惟白术于坤顺之体。具干健之用。不等于淡味渗湿。风剂燥湿。故洁古论术。首以除湿益气归之。夫脾为湿主。湿困。是阴中之阳困。
苟不得胃脘之健阳以召之。将何以为胃行气于三阳三阴乎。惟术能健胃阳。以化脾阴。而召阴中之阳。乃为表里相应。水火互召。元气于是畅。于是益。且脾主地气。胃主天气。脾不得天气之召。则地气不上行。胃不得地气之和。则天气不下施。（内经论脾胃切切于天气地气之分。因谓其主升降之化也。）至地气上与天气和。则所谓上焦合而营诸阳。总归于阳之能施能化。所以一切主治。阴固在阳中而不尸其功。况诸证非病于阳之不能健运。即阴之不得阳以运化者也。（大抵白术之用在除湿。胃之功至于脾也。除湿而即能益气。由脾而归胃也。益气而便能和血。表里相应。水火互召也。海藏所谓在气主气。在血主血者。不可相提并论。以阴从阳化而不尸其功也。）其所入之经。先胃及脾。其他所入之经。又由脾胃以及之。历审诸治。总由宣天气之阳。以化地气之阴。阴阳和而气乃行。由真气以化谷气。即由谷气以充真气。俾中土气交能行升降之化。为后天补接良剂。而于老人更切也。洁古谓下行则用之者。以足三阴同起于下。益脾者即能与肝肾俱。（胃得地气之和以下施故也）由脾胃而达肾肝之阴。海藏故云。补肝经风虚。又治冲脉逆气里急及脐腹痛也。惟阴虚而阳炽者。
投此味则相反若冰炭。（阴已虚而更燥之。阳已炽而更益之。可乎。）每见粗工治阴虚证。亦用参术理脾。大属梦梦。经曰。脏腑各因其经而受气于阳明。故为胃行其津液。盖气阳也。
各脏腑之阳。皆禀于胃经者。血脉之所注阴也。各脏腑之阴。皆源于脾。脏腑各因脾之经。
而乃受气于阳明者。以阳原出于阴中也。因脾之经而必行其津液者。经脉固液所化也。（脾患于湿。则阴不化。而津液不生。白术之理胃益脾。能令生津以通经。乃得由经以达气。）
经曰。四肢皆禀气于胃。今脾不能为胃行其津液。四肢不得禀水谷气。气日以衰。脉道不利。
筋骨肌肉皆无气以生。玩此数语。则白术之理胃。以其健阳。而真气并于谷气。能行于诸脏腑也。其能行于诸脏腑者。以其健胃阳。而即能化脾阴。致其津液。以荣血脉通经隧也。经曰。五脏皆禀气于胃。而不得至经。必因于脾。乃得禀也。数语透露极矣。白术以除湿益气为功。则凡湿皆用术乎。曰。湿分内外。尤别寒热。属于寒是阳郁阴中而不升也。阴之所蓄则气虚矣。属于热是阴困阳中而不降也。阳之所并则气实矣。虚实皆属气。气之虚实皆化湿。
但实者邪气之实也。尚可投术以益气乎。夫湿为地气。阳蓄于阴。是地气因天气之郁而不化。
阴困于阳。是地气受天气之并而不化。总之化湿者皆阴。而阴之所以化湿者。皆本于阳之不能化。唯一虚一实。而投治乃殊。虚者补正以益气。如白术茯苓是也。实者除邪以益气。如连柏栀黄皆可燥湿。不执二术为用也。夫气者水所生阴生阳也。液者气所化阳化阴也。气能化液。何湿之有。如气虚不能化。补其阳而液自化矣。（液之所化。即气之所到也。）至气实而不化者。不等于真气之不足。乃病于真气之受伤。必先除其所伤之邪。盖抑阳则阴化。（阴受并于阳则亦不化故也。）阴化则液行。液行则湿除。湿除则气益矣（气与湿不能相离以为本。除湿益气。亦不能相离以为用。特益正除邪。贵于适事为故耳。）第寒热虚实之用术。
如斯较然。而又谓其能治风证。何也。曰。风亦有别。阳虚阴蓄。阴固非真阴也。阴久不化。
则阳从之而化风。是谓风虚。所宜活血（即气能化液也）以化阴。而补其风虚者也。（白术补肝风虚）阳盛阴困。阳固非真阳也。阳久不化。则阴从之而化风。是谓风实。所宜清气以化阳。而疏其风实者也。（风皆属阳。风虚者阳从乎阴以病血也。故应治血。风实者阴从乎阳以病气也。故应治气。）二治于兹味宜否。所当酌处矣。总之。因湿化热。因热化湿。皆患于阴不得阳以化。太阴之脾不能行其液以通经脉而增湿。致胃气不能达于三阴三阳以增热。
展转相因。为病乃剧耳。经曰。经隧者气血所从出之道也。气血之道壅。而经络阻绝。如卒中之类。孰非热化湿。湿更化热以亡其阴之为病乎。又如反胃中满。非皆湿热驯致以至此极乎。丹溪所以云人身湿热为病居多也。抑白术主治。有腹满呕逆等证。固非湿热欤。曰。此皆阳虚化湿之的对。至阳盛而热化湿者。当先责其本于热。惟皆本于阳之不能化阴。故虽投剂清热。以期阴之能化。而或攻或补。又不可伤其真阳以绝化原。故亦有不能舍术之时也。
湿热之证。无如七情所伤者。伤于阴而不能化阳。以致气郁成湿。湿郁化热。但究其本。是阴气有伤。非若阴盛蓄阳之湿热也。虽不宜寒降。宜除湿理脾。其可投二术之辛燥以亡阴乎。
此证关于神思。乃阳中之阴伤。虽曰不宜凑阳。而宜裕阴和气。却不可以纯阴濡剂绝其化原。
即二冬犹虑其滞阳也。近代程若水。每用茯神石枣丹皮滋阴降火。茯苓薏仁木瓜车前健脾行湿。佐山楂石菖蒲以行湿滞。殊有理会。斯证患之者最多。因误治而夭枉者不少。故特表而出之。人身之病。惟痰为多。而为害最甚。自真阴虚损之火痰。先以补益真阴为急。外困六氵㸒之气痰。先以祛除外邪为急。饮食积聚之郁痰。先以导散郁滞为急。此外。凡内伤中气而为虚痰。为湿痰。未有不以理中气为本者也。盖不补脾气。则液不化。痰不行。不行不化。
将脾胃之气愈困。而不能行气于阴阳。即经隧之道塞。而不能通营血以归于血海。将下焦之元阴愈虚。上焦之虚热更生。真阴日亏。而真阳日惫。是惟老人最甚。此际健脾行痰者。无过白术而已。然须的审其可投而投之。抑或其初未可。而需后乃可。庶几信心以奏效也。
缪氏云。术燥肾而闭气。肝肾有动气脐间筑筑者。勿服。刘涓子云。痈疽溃疡。服之反生脓作痛。
〔修治〕弗用油者。去皮切片。米泔水浸透。晒干。陈壁土裹。蒸晒九次。洗净。仍晒干。用此法窃土气以助脾。入乳汁润之。制其性也。脾病则陈壁土炒。其脾虚而气滞者。枳实煎水渍炒。或香附煎水渍炒。枳术丸用白术。须以紫苏薄荷黄芩肉桂汤煮过。
术
味甘微苦而辛。气温。可升可降。阴中阳也。入足太阴阳明手太阴阳明太阳之经。禀初夏之气以生。其味苦甘而浓。其气芳烈而温。其性纯阳而健。为除风痹之上药。安脾胃之神品。（仲淳）主治除湿。（其体轻浮。气力雄壮。能去皮肤间腠理湿）发汗。（与白术止汗特异）总解诸郁。（痰火湿食气血六郁。皆因传化失常。不得升降。病在中焦。
苍术气
味辛烈。强胃强脾。发谷之气。能径入诸经。疏泄阳明之湿。通行敛涩。故郁散而平。）
疏滞宽中。强胃安脾。治湿痰留饮。心下急满。水肿胀满。或挟瘀血成窠囊。止寒湿呕逆。
下泄冷痢。治痿疗疸。及风寒湿痹。更脾湿下流。浊淋带下。（仁斋谓脾精不禁。小便漏浊淋不止。腰背酸疼。宜用苍术以敛脾精。所谓敛者。即除湿而不使脾氵㸒。同于东垣除湿下安太阴之义。非别有收敛之功也。）阴寒疝气。腹中窄狭者。须用之。（洁古）引以黄柏牛膝石膏下行之药。治下焦湿。同白术。治胫足湿肿。入平胃散。去中焦湿。平胃中有余之气。入葱白麻黄之类。能散肉分至皮表之邪。同人参茯苓白芍甘草橘皮莲肉缩砂。为调中之正法。
健脾。开胃。消饮食。同藿香橘皮茯苓人参木瓜猪苓泽泻缩砂。治霍乱转筋吐泻。同干葛防风茯苓炙草猪苓泽泻车前。治湿泻若雷奔。同秦艽萆 木瓜薏仁石斛桑寄生石菖蒲黄 地黄甘草晚蚕砂桂枝。治一切痛痹。及关节不利。热者去桂枝。加黄柏。得黄柏牛膝木瓜石斛。
能健步潜行。得苦参牡蛎。治小儿胃家湿热。饮食不生肌肉。君人参芍药木瓜薏仁茯苓桑皮赤豆车前橘皮。佐以猪苓泽泻。治一切水肿。日重倍人参。夜重加地黄芍药。俱与术倍。
君枳实半夏橘皮砂仁人参。除心腹胀满。消宿食。开胃。去痰涎。除伤食发寒热。及泄泻。
同人参橘皮茯苓木瓜藿香。治反胃吐逆。因寒加生姜。因热加竹茹枇杷叶逆水芦根。同麦冬石斛黄柏白芍木瓜薏仁五味子。为治痿要药。同生姜藿香槟榔。治山岚瘴气。同四物麦冬荆芥防风地榆。治肠风下血。同补骨脂川椒茴香青盐川楝子黄柏。治疝。
附方 治蛊胀由于脾虚有湿者。真茅术末。每清晨米饮调三钱。服不数月。强健如故。
苍术丸。老年常服。饮啖可过少壮。真茅术四斤。如法洗浸。去皮切片。以桑椹怀生地何首乌各一斤。熬浓汁。至无味而止。去渣滤清。下苍术浸之。晒干复浸。汁尽为度。研末。又以人乳拌匀。晒干数次。约重数两。炼蜜丸。白汤或酒吞数钱。治痹。可令年老身轻。矫捷甚于少年。真茅术十斤。洗净。先以米泔浸三宿。再用蜜酒浸一宿。去皮。用黑豆一层。拌苍术一层。蒸二次。再用蜜酒蒸一次。用河水砂锅内熬浓汁。去渣。隔汤煮滴水成珠为度。
每膏一斤。和炼蜜一斤。白汤调服。本事方治停饮 囊。去湿崇土以填窠臼。用苍术一斤。
去皮切片。为末。油麻五钱。水二盏。研滤汁。大枣五十枚。煮去皮核。捣和丸梧子大。每空腹温服五十丸。增至一二百丸。初服必觉微燥。以山栀子末沸汤点服解之。三月疾除。忌桃李雀肉。
〔论〕 白术之味始甘。次有微辛。后归于苦。苦味居多。苦从火化。火乃土之母也。
故为健脾胃之主。苍术始甘。次苦。后归于辛。辛味居多。辛从金化。金乃土之子也。故能行脾胃之化。盖脾不主湿。则阴气无以达于阳。而卫气先病。营即随之。苍术之能发谷气。
犹水谷悍气。剽疾滑利。先卫而后营。与白术之健运于中者自别。有谓其气极雄壮通行脾肾者。讵知脾与三阴同居于下。脾阴至肺。肾阴亦至于肺。脾之至阴。藉燥而辛烈者。以发谷气。俾上行至肺而肾亦至矣。且谷气发越。则凡阳明之气所至者皆能至之。丹溪所谓上中下除湿皆可用也。
阴虚便燥。渴而火亢者。忌之。血虚怯弱。及七情气闷者。慎用。虚火动而痞闷。愈宜远。
〔辨治〕 出茅山。细而带糖香味甘者真。米泔浸洗极净。刮去皮。拌黑豆蒸引之。合水气也。又拌蜜酒蒸。又拌人乳透蒸。皆润之使更合于金气而不燥也。凡三次蒸时。须烘晒极干。气方透。胎中酒蒸。平用泔制。（能）
缪氏云。二术俱为阳草。故祛邪之功胜。而益阴之效亏。药性偏长。物无兼力。此物生自然之道也。凡脏皆属阴。若脾虚无湿者用之。反损脾阴而竭津液。此最易误。
〔总论〕术之用。补中益气。力优在白。除湿快气。能专于苍。所谓祛邪之功胜。而益阴之效亏者。当以坐苍。不得概蔽之白。至于燥肾闭气。又宜坐白。不能混及于苍。（前人以枳实佐白术良有深意）凡病脾土虚者。无论湿邪之有无。白术皆所急需。但不宜于胃有实热者耳。
狗脊
黑色长三四寸。形如拇脂。又似狗脊。凸凹 。有硬黑须簇之。其肉青绿色。春秋采根。曝干用。又一种有金黄毛如狗形。皆可入药。勿用透山藤根。形状相似。只是入顶苦不可饵也。（ ）
味苦甘平。气微温。苦燥湿。甘益血。温养气。是补而能走之药。入足少阴。萆 为之使。恶败酱莎草。治腰背强。关机缓急。周痹寒湿膝痛。并脚弱毒风软脚。肾气虚弱。及风邪淋露。少气目暗。（濒湖谓治风虚）又女子伤中关节重。强肝肾。续筋骨。补益男子。颇利老人。并治失溺不节。主肝肾体用权衡形脏之关机者。（之颐）得牛膝菟丝地黄山萸白胶杜仲。固精强骨壮腰肾。得沉香牛膝石斛木瓜白藓皮菊花五加皮漆叶蒺藜子。能通利关节。
除五缓六急。
〔论〕 狗脊之用。在本经关机缓急一语。人身八溪。（即八虚。两肘两腋两髀两 也。）
为关机之室。一溪有邪气恶血住留。则伤乎经络。而上下各关机举为之不利。不利即缓急。
夫经脉固所以利关节者也。然则关机之利。能不根治于大会之地乎。内经谓大关节在腰脊。
以腰为肾府。脊乃足太阳之所行。此一脏一腑。系人身根带。而肾中冲脉。实又为经脉之海。
（丹溪治人右手疼痛挛拳因湿气。以二陈加金毛狗脊杜仲川芎升麻。可知兹味宜于湿。而于阴气不足之湿乃为中病。惟经脉之海。总属于肾中冲脉。故又以之治手也。）然则八溪虽为关机之室。而腰脊尤居关节之大者。所以行血气。营阴阳。濡筋骨而利关节。胥属肾与膀胱也。即经所云肾有邪则气留于两 。可知关机之室如两 者。尤以肾为主矣。又如脚弱并毒风软脚。皆由大关节之处有邪气恶血留滞。故在下之经脉有伤而见于脚者。其关机不利如是耳。夫别录既言风邪淋露少气目暗。（目睛神水。固属胆汁。然化原在肾水。水郁而风木不能达之于上。故目暗。此皆经脉不利之故。以三阴经脉从下而上也。）甄权又言毒风软脚肾气虚弱。即此知狗脊之功。专主下焦肝肾之阴气。本经谓颇利老人。缘老人下焦之阴气虚。
多有不利故也。抑本经但言寒湿。而别录甄权又出风邪毒风之治。有二道欤。要知肾者水脏。全藉风木以达阳而化阴。风木虚则阳不达。阳不达则阴不化。而寒湿病乎血。病乎血则风化自病而为风邪。久之为毒风。还病于肾脏而为风毒。或化为湿热以成种种肝病。皆坐风虚而已。此味能益肾气。使阳得达而阴得化。用之者主辅得宜。（病各有所因。则剂各有所主。）有何关节不利而风湿不瘳乎。
缪氏云。肾虚有热。小水不利。或短涩赤黄。口舌干。皆忌。
〔修治〕 去毛须。锉。酒浸一夕用。
巴戟天
出蜀中者佳。经冬不凋。根如连珠。以肉浓者为胜。因方家多取紫色。（原无紫色）土人采根。同黑豆煮紫。殊失气味。一种山 根极相似。但色白。土人以醋煮之。杂巴戟内。
莫能识别。但击破之。紫而鲜洁者伪也。其中虽紫。又有微白。糁如粉色而理小暗者真也。
味辛苦微甘。气微温。主大风邪气。阴痿不起。强筋骨。安五脏。补中增志。益气利男子。治夜梦精泄。强阴。下气补血海。益精。愈小腹及阴中相引痛。去风癞及头面游风。疗香港脚。方书治中风劳倦。虚劳肾气虚而恶寒眩晕。及虚逆咳喘。（元阳虚者）腰痛。积聚痹痿不能食。消瘅泄泻。溲血淋浊。小便不禁。疝。并治目疾耳聋。病患虚损者。加用。覆盆子为之使。恶雷丸丹参。得黄柏橘核荔枝核牛膝川萆 木瓜金铃子生地黄治疝气因于肾虚。
得五味苁蓉鹿茸山萸柏仁故纸杞子。治阴痿。去茸苁。加黄柏牛膝麦冬生地车前。治阴虚白浊。久不愈。得鹿角柏仁远志莲须覆盆天冬黄柏。治夜梦鬼交泄精。同甘菊蒺藜石菖蒲何首乌黑豆山萸天冬。治头面上风。
附方 嗜酒后患香港脚。巴戟五钱。糯米同炒。米微转色。去米不用。大黄一两锉炒。同为末。熟蜜丸。温水服五七十丸。仍禁酒。遂愈。（嗜酒而病香港脚。此为湿热。大黄除湿热者也。同巴戟用之。缘入肾肝而达其气。俾除湿热之味得以奏功。即此以推疝气白浊夜梦泄精等治。亦不能专恃此味。必本其所受之因而投剂。用此以达下焦之主气可也。）
〔论〕 巴戟之味。由苦而辛。辛中亦有苦。味尽处略有甘。夫苦为火味。阳火出于地。
为命门真火。所云非苦无以至地也。辛为金味。上行为天气。合于人身之肺。所云非辛无以至天也。辛由于苦。则元气之体。苦合之辛。则元气之用。况其温者。又出地之始气。更合于经冬不凋以观。非禀阴中之真阳而裕有元气之体用者乎。本经首治大风邪气。（阳陷化邪）
阴痿不起。（用阳不达）言其用也。由用而及体。故归之补中增志益气。甄权则首指其体。
如治鬼交精泄。以关元中极之间。下于肾三寸。男精女血。皆藏于此。赖其上有肾中命门。
实司元气者下而锁钥之。所谓气能摄精也。至言风癞之治。则并及用矣。其他种种治效。总不外此体用间元气之益耳。夫元气乃阴中之阳。不能离于阴以为阳。故不得漫用辛热以耗阴。
此味虽曰益阳。却从阴中完其体。致其用。非辛热之伦可比。如熟地黄补阴而发阳者也。可助之发阳于阴中。如覆盆子骨碎补由阳而强阴者也。可合之强阴于阳中。至如阳虚生寒。投以辛热之桂附。阳虚郁热。投以苦寒之连柏。俱有不舍兹味者。总为元气之主剂。立其主而后辛热可以去寒。苦寒可以清热也。人身元气。上际于天。下极于地。巴戟既裕元气之体用。
即亦能如元气之所周。随寒热而咸宜。故治疗颇多。（不第如头面游风。小腹。及阴中引痛。与香港脚而已也。）至本经首言大风邪气。诸本草亦以疗风为言。斯义最宜循绎。经曰。出地者阴中之阳。阳予之正。阴为之主。夫风化司出地者也。此品虽微。却有阳予正阴为主之义。所谓发阳于阴中。即强阴于阳中也。故不但能补元阳。且补血海益精。皆有兼功焉。（人身水火合化以为气。更藉金木交媾。乃得合化焉。巴戟达元气于上。即达肝之气化于肺。
达元气于下。即达肺之气化于肝。肝为血海。通于三焦之命门。合相火而行血海之化。既肺媾于肝。而血海不补乎。）夫肾元中。有精化气者先天也。有气化精者后天也。肺为气主。
巴戟以由苦而辛者。达元气之用于上。即由苦中之辛而归于甘。以达元气之用于下。肺直媾于肝。得归血海而化精。乃从阳而生阴之剂。（即此之谓强阴。谓下气。又谓益精。不止于能固精而已也。）与从阴而生阳之味。各有所宜。不得混视也。巴戟疗男子泄精。主于元气能固精之义也。第气与精交相益。而交相病。如元气虚而精不固。是由气以病精。属阳虚。
（或劳伤中气并劳伤命门之阳）若元精虚而气不固。是由精以病气。属阴虚。（不止于色欲。
举六氵㸒七情。皆得以伤精。）阳虚者气不足。阴虚者火有余。二者皆病于元气。却未可概从补气论治。更当参者。太极未分阴阳。合为一气。此所谓两神相搏也。太极一判。清升浊降。然清者不能离阴以为上际。浊者不能离阳以为下蟠。此所谓两精相搏也。乃经又独以神属心者。正谓一气止是阴阳。阴阳止分动静。静者阖而动者辟。阖者气之守。辟者气之倡也。
故精必归之气。气尤归之神。又未可止于元气求责也。
缪氏云。凡相火炽盛。思欲不得。便赤口苦。目昏目痛。烦躁口渴。大便燥闭。法咸忌之。
〔修治〕 同枸杞子汤浸一宿。漉出。再用酒浸一时。更拌菊花。熬令焦黄。去菊。拭干用。此雷公法。用紫黑沉大穿心者。不用色黄而细者。捶去心。酒浸焙。
远志
三月开白花。根长及尺。四月采根。曝用。
味苦微辛。气温芳烈。苦泄热。温壮气。辛散郁。肾经气分药。（苗短根长。司肾之物。
肾有相火。苦温者入之。）藏于肾而用于心。（之颐）主治强志补中。定心气。止惊悸。治健忘。益智慧。利九窍。聪耳明目。除邪气。去心下膈气。小便赤浊。及肾积奔豚。又远志酒治一切痈疽。奇效。同枣仁茯神人参地黄丹砂。为镇心定惊要药。同人参柏仁枣仁麦冬五味归身益智茯苓神生地甘草沉香。治心气弱。心血少。馁怯易惊。梦寐多魇。神不守舍。怔忡健忘。失志阳痿。同茯神人参白术炙草枣仁木香龙眼肉。能归脾益智。入当归六黄汤。止阴虚盗汗。
附方 远志酒。凡一切痈疽发背疖毒。有死血阴毒在中则不痛。敷之即痛。有忧恚等气积怒攻。则痛不可忍。敷之即不痛。或蕴热在内。热逼人手不可忍。敷之即清凉。或气虚冷溃而不敛。敷之即敛。此方极验。若七情内郁。不问虚实寒热。治之皆愈。用远志不拘多少。
米泔浸洗。捶去心。为末。每服三钱。温酒一盏调。澄少顷。饮其清。以渣敷患处。小便赤浊。远志八两。茯神益智各二两。为末。酒糊丸梧子大。每空心枣汤下五十丸。
〔论〕 远志独以益志见长者。以志固静中之动机。所谓阴中阳也。此味苦而至地。乃本于气之温者。感于离阳以上越。有合于人身阴中之阳。阳之初动。以效其离火之用动而不者。（先哲谓肾气不足加熟地远志丹皮）观其采根。定以孟夏。非阳之动而欲畅者。此固乘之以出乎。经曰。营卫留于下。久之不以时上。故善忘。此味之治善忌。固为其举精气以上奉也。然则远志信为肾经气分药。乃又谓其入心归血者。（丹溪）盖能于至阴之地以发阳。
还能于至阳之地以宅阴也。（虽为肾家气分药。而最能宁心。以其入心归血也。盖血者真阴之化醇。入心归血。正于至阳之地宅阴。动又以静为君也。）其益智慧者。以精气上奉于心。
而精中伎巧之出。并之而上也。之颐云。藏于肾而用于心一语。庶几微中矣。人身止是水火二气。肾气者。水中火也。心血者。火中水也。能使肾气上奉于心。则水亦随火以升矣。水随火升。即能使心血下达于肾。而火亦随水以降矣。历参所疗诸证。如强志定气。可以识升者机。如赤浊奔豚。可以识降者机。至于调气之道。在和阴阳。远志能开郁者。亦其升降阴阳之功也。枣仁治心。乃入脾胆血分者。炒熟则香甘而仍有酸意。盖肝胆以脾为用。熟枣仁香醒脾困。甘生脾血。而又有酸以收其耗散之气。使血归于脾。脾之脉固注心者也。所以亦曰补心。大约远志乃先天化原。枣仁乃后天化原。故二味俱用以益心。（二味入补心药须以血药为主）
缪氏云。心有实火。应用黄连生地者。禁与术等补阳气药同用。
〔修治〕 去骨取皮。甘草汤渍一宿。（因苦下行。以甘缓之。使上发也。）漉出。曝干用。
氵㸒羊藿
（即仙灵脾） 江东陕西汉中湖湘间皆有之。生大山中。一根数茎。茎粗如线。高一二尺。一茎二桠。一桠三叶。叶长二三寸。如杏叶及豆藿。面光背淡。甚薄而细。齿有微刺。
气味甘香辛温。辛润肾。甘温益阳气。可升可降。阳也。真阳不足者宜之。入手厥阴。
为补命门三焦要药。亦入足少阴厥阴。主治阴痿绝伤。茎中痛。利小便。益气力。强志。（本经）丈夫绝阳无子。女人绝阴无子。老人昏耄。中年健忘。一切冷风劳气。筋骨挛急。四肢不仁。补腰膝。强心力。入补中益气汤。治气虚而阳道不兴。盖人自有生以后。一切真阳。
皆托于后天之气。用补中加入此味。引之归元裕阳。还以同升。则真阳乃毕畅也。与白蒺藜甘枸杞苁蓉五味牛膝山萸同用。为补阳妙剂。
〔论〕 氵㸒羊藿入命门而补真阳。夫肾命真阳即人身之元气也。凡绝阳绝阴诸病。不本之元气。何以嘘之于既槁乎。至于茎中痛。小便不利。皆肝肾气虚所致。如能入肾而助元阳。
即是补肾气。而肾肝固同治者已。其味甘香。而微有辛温。甘归中土。举水火二气。由此为权舆。此品正以甘香。故能奏后天之功于绝阳绝阴。不概同于补阳之味。其于人之真阳不足者。既能使天气达地以嘘其枯。而真阳具足者。又能使地气际天以畅厥用。如老人昏耄。中年健忘。皆元阳之衰败而不能上升者也。以是思功。功可知矣。须知此味以降为升。其升由于能降也。
缪氏云。虚阳易举。强阳不痿。梦遗不止。便赤口干者。并忌。
〔修治〕 以夹刀剪去叶之四畔花枝。每斤用羊脂四两拌炒。脂尽为度。山药紫芝为之使。得酒良。（据此是止用叶。必得茎叶俱全。一一如濒湖所说者乃真。）
元参
茎方作节。紫赤有细毛。叶似芍药。七月开白花。或茄色。花端丛刺。刺端有钩。八月结黑子。宜三八月采根用。味苦咸。气微寒。苦下气。寒除热。咸润下而软坚。足少阴肾经君药。主治补肾气。除阴中气分游火。清三焦气。散游风。疗热风头痛。明目。（以为少阴君药。次之即肝。故目疾虚实皆用之。）祛喉舌浮热为病。育阴气。除心烦。治暴结热。
斑毒。通小便血滞。散瘤 瘰 。（散火之功。守真言结核是火病。）方书主消瘅中风虚劳伤燥发热。着痹惊悸盗汗。口耳唇齿皮肤诸热为病。元参乃枢机之剂。管领诸气上下。整肃而不浊。风药中多用之。治上焦空中氤氲之气。无根之火为圣药。又补肾中氤氲之气。降阴火奔腾。同升麻甘草等分。水煎。治发斑咽痛。同鼠粘子半生半炒各两许。为末。新汲水服。
治急喉痹风。同地黄甘菊蒺藜杞子柴胡。能明目。同贝母连翘甘草薄荷栝蒌根夏枯草。治瘰。同知母麦冬竹叶。治伤寒阳毒。汗下后热毒不散。心烦懊 不得眠。心神颠倒欲绝。同黄连大黄等分。蜜丸。治三焦积热。同升麻大黄犀角。治胃热发斑。同贝母花粉芩连枳桔升麻甘草。治上焦热痰盛而作渴。口舌肿痛。同升麻犀角黄芩甘草桔梗赤芍贯众。治心脾壅热。舌上生疮。木舌舌肿。或连颊项肿痛。（以上实热。以下虚热。）入天王补心丹。除怔忡。
定惊悸。祛烦热。疗咽干。育养心神。入清热补气汤。治中气虚热。口舌如无皮状。或发热作渴。入清热补血汤。治口舌生疮。体倦少食。日晡益甚。或目涩热痛。
〔论〕 元参色黑为水。润下本咸。味苦气寒。为足少阴的剂。与地黄功同益肾。而元参所主者阴气也。地黄壮水以制火。元参则管领诸气。举浮游之火。或炎或聚者能清而散之。
之颐曰。已向乎阳。（为其味苦）未离于阴。（为其寒气）俨似少阴之枢象。殆具备少阴之体用者。其补肾气。是补肾气方萌之机兆。非补肾脏欲藏之形质也。凡病本于气化热者。此能致其至阴于气分。故热所结之气。不限上下。不分虚实。随其或主或辅。而皆可整肃。（凡热遇至阴之气而即化）夫实为邪气实。除邪不能尽藉乎此。而以此味之阴气化气之并于邪者。
虚为正气虚。补正亦不能尽藉乎此。而以此味之阴气助气之歉于正者。元参之能事如是。用之者宜量其所长也。缪氏谓元参禀水气而兼得春阳之和。此与风药中多用之义正合。（海藏）
虚而寒者切禁。凡血少目昏。停饮支满。腹痛泄泻。并不宜服。（仲淳）
〔修治〕 黑润者佳。酒洗。去尘土。酒拌蒸。切片晒干。极忌铜铁。入滋阴剂。须蒸晒过。差减寒性。
地榆
一名酸赭。
根味微苦酸。气微寒。气薄味浓。沉而降。阴也。入足厥阴少阴手足阳明经。专主下焦血。治下部积热血痢。并肠风下血。女子月经不止。血崩。（古者断下多用之）产前后诸血疾。小儿疳痢。止痔 脓血。补绝伤。主内漏。止血不足。（别录）治胆气不足。（东垣）同樗皮。治赤白痢。得银花等分。佐以芍药甘草枳壳黄连乌梅。治血痢。如热在心经。下痢纯鲜血。则加生犀角汁十五匙。神验。
附方 血痢不止。地榆晒研。每用二钱。掺在羊血上。炙熟食之。以捻头煎汤送下。久病肠风。痛痒不止。地榆五钱。苍术一两。水煎。空心日一服。结阴下血。腹痛不已。地榆四两。炙甘草三两。每服五钱。水一盏。入缩砂四七枚。煎一盏半。分二服。
〔论〕 地榆当七月而花实。乘金之收气以降。故其用在根。其根外黑内红。合于子之紫黑色。盖本于至阴之肾。而布地道生育之化。宜于血痢崩漏之属热而虚者。为其微寒而带补也。（故断下多用。而热痢不可骤用。）第其以纯阴对待积热。亦宜有以佐之。如血痢不止。
合于羊血。久病肠风。合于苍术。结阴下血。合于炙草缩砂。即三方推之。以尽其用可也。
缪氏云。凡虚寒作泄。白痢胃弱。及胎产泄泻。血崩。脾虚作泄。法并禁服。
〔修治〕 切之如绵者良。酒洗。治大小便血证。止血取上截切片炒用。其杪则能行血。
不可不知。
丹参
根长尺余。皮丹肉紫。（卖家多染色。须辨之。）冬采者良。去芦用。
气味苦平。微温。入手足少阴手足厥阴经。（心之所主者血也。心虚则邪气客之。为烦满结气。肝虚则热甚风生。气血凝滞。为症瘕寒热积聚。肾虚而寒。湿邪客之。则腰脊强脚痹。入三经而除所苦。诸证自平。）主心腹邪气。肠鸣幽幽如走水。去心腹痼气结气。通利关脉。益气养血。养神定志。治寒热积聚。破症除瘕。疗冷热劳。骨节疼痛。腰脊强脚痹。
除风邪留热。风痹足软。（渍酒饮）调妇女经脉不匀。胎产血崩带下。及血邪心烦。久服多眼赤。（故应性热）方书治中风发热。水肿吐血。胁痛着痹。痫悸健忘。消瘅。活血。通心包络。治疝痛。（濒湖）一味丹参散。功同四物汤。以其破宿血。补新血。安生胎。落死胎。
止崩带。调经脉故也。（又）入天王补心丹则补心。同牛膝地黄黄 黄柏。能健步。同鳖甲牡蛎丹皮青蒿延胡牛膝干漆水赤蓼子。主心腹痼疾结气。寒热积聚。破症除瘕。同麦冬沙参五味子甘草青蒿栝蒌。止烦满。同牛膝萆 木瓜 杜仲续断。主腰脊强脚痹。除风邪留热。
同人参麦冬枣仁地黄。益气养血。独用一两为末。热酒每服二钱。主寒疝。少腹及阴相引痛。
自汗出欲死。丹参散。治妇人经脉不调。（或前或后。或多或少。）产前胎不安。产后恶血不下。兼治冷热劳。腰脊痛。骨节烦疼。用丹参洗净切晒。为末。每服二钱。温酒调下。落胎下血。丹参十二两。酒五升。煮取三升。温服一升。日三服。亦可水煮。
〔论〕 丹参皮丹肉紫而味苦。为火之用药。据其奏效。似通利关脉一语足以概之。然别录谓其养血。本经且谓益气。而先哲又以养神定志归之。其义何若。盖此味水火之二气具足。其开花成穗。自三月以至九月。正经所谓夏月蕃秀使气得泄者。而采根必以冬时。岂非反死胎宜落。自有合于天然之生化。而不戾其所宜者。（血原于水。而成于火。此味由生血化血之全功。而通利关脉。其通利不可与破气之味同论。）夫水中有火而气生水。上合于火而气化。气化即化血。火中有水而血生火。下合于水而血化。血化即化精。（要本于肺气下归命门。然后血化精。）此品水中有火。而水至于火以达其气化。气之所化。则血之滞者行。
枯者生。能化能生。政通利关脉之本也。人身之先天。惟此阴阳具于肾。人身之后天。惟此气血主于心。气血一息不周。则阴阳之元化病矣。惟心主实握由气化血之权。故其变化而赤者。虽属于中焦气化。实主于心及包络。是主血之地乃为血所生化之先天。然则流贯一身而无微不彻。无气不随者。可不寻绎其生化之先天。而漫言何脏统血何脏藏血哉。明乎此则益气养血。皆可得其主脑。而善用以奏功矣。
缪氏云。妊娠无故勿服。
紫参
又名牡蒙。六月采根。晒干。皮色红紫。肉带红白。
苦辛微寒。气味俱浓。阴也。降也。入足厥阴。亦入足阳明。为除热散结逐血之要药。
主心腹积聚。寒热邪气。（皆因于血之滞）通九窍。利大小便。治肠胃大热。血痢吐衄。肠中聚血。妇人血闭。治诸血病。及痈肿积块之属厥阴者。疗金疮。破血生肌肉。止渴。补虚益气。佐甘草。治下利纯血腹痛。名紫参汤。吐血不止。用紫参阿胶甘草等分。为末。乌梅汤或糯米汤服一二钱。
〔论〕紫参专入血分。而血分之治。专主其滞者。何也。以此品五月开花。虽苦寒而实透于至阳之气化以出。即采根亦以六月阳极之候。非因其乘阳气以化阴者。入血而奏宣瘀和血之功乎。若止用其苦寒以对待血滞。虽有大热。恐不免犯寒泣之忌矣。况补虚益气。如苏恭所说。岂能责之苦寒乎。由斯绎之。则兹味不甚寒而能疗大热之溢血。亦善物也。
黄连
雅州眉州者良。有二种。一根粗无毛。有连珠。形如鹰爪。其质坚实。其色深黄。一无珠多毛。中虚色淡黄。用各有所宜。（核）节多坚重。相击有声。色鲜明如赤金者善。芦多者劣。瘦小须多者。不堪入药。（原始）
根味苦而浓。气寒而降。性冷而燥。阴也。入手少阴经。（苦入心。火就燥）并入手阳明足少阳厥阴足阳明太阴。经冬不凋。寒水之象。有节色黄。中土之制。心之用药也。（复）
镇肝凉血。（本寒水之化以入心。故能凉血。凉血即所以镇肝。）调胃浓肠。主治郁热在中。
烦躁消渴。或兀兀欲吐。心下痞满。（仲景治九种心下痞。五等泻心汤。皆用之。）吞酸吐酸。
或卒心痛。并胁及小腹边痛。热呕热泻。一切湿热。腹痛热痢。五脏冷热。久下泄 脓血。
疗暑毒。及一切天行热毒。诸疮疡毒。治热气目痛皆伤泪出。又小儿疳气。妇人阴中肿痛。
（诸本草）能泻心火。故本草言其宁神。治惊悸安神定惊等丸皆用之。（嵩）凡治血病。防风为上使。黄连为中使。（泻心实泻脾。故目为中焦使 。）地榆为下使。（海藏）盖心为血主。黄连本寒水之化以入心。正所以调血而治肠 诸病也。伤寒留蓄恶血。内外俱热。有证与少阳相似者。如服小柴胡不效。当以黄连一分。赤茯苓半分。入灯心煎与之。又大小产热入血室。小柴胡力所不及者。于内加五灵脂。仍以黄连赤苓佐之。盖心主血而连苓皆清心凉血之剂也。（仁斋）黄连入中土气分。去湿热而泻心火。若脾胃气虚不能转运者。以茯苓黄芩代之。（丹溪）丹溪治食积丸。首用黄连。以吴萸制连而治左。以益智制连而治右。佐以枳壳。消痞甚速。用姜汁制炒。治上焦痰火。（嘉谟）同木香用。治心下痞。并肠中积滞。
为腹痛下痢之要药。同吴萸用。治肝火。兼胁与小腹边痛。又为吞吐酸水要药。（嵩）黄连为病酒之仙药。滞下之神草。六经所至。各有殊功。（仲淳）诸苦寒药多泄。惟连柏性冷而燥。能降火去湿而止泻痢。故治痢以之为君。盖治痢惟宜辛苦寒药。辛能发散。开通郁结。
苦能燥湿。寒能胜热。使气宣平而已。（守真）下痢。胃口热。噤口者。用黄连人参煎汤。
终日呷之。如吐。再强饮。但得一呷下咽。便好。（丹溪）以黄土姜汁酒蜜四炒为君。使君子为臣。酒白芍为佐。木香为使。治小儿五疳。以吴萸同炒。加木香等分。生大黄倍之。水丸。治五痢。（韩 ）治痢。用干姜黄连。名姜连散。治消渴。用酒蒸黄连。治口疮。用细辛黄连。不独相制而无偏胜之患。亦审其受病之浅深。脏腑之上下以制使也。同赤柽叶入三黄石膏汤。治痧疹已透而烦躁不止。入当归六黄汤。加枣仁龙眼。治盗汗。同地黄甘菊荆芥穗甘草梢柴胡川芎木通蝉蜕。治风热上攻。目赤痛。同芍药扁豆莲子升麻滑石甘草红曲。治一切滞下脓血。同槐花枳壳乳香没药。治滞下纯血腹痛。同人参莲子。治虚人患痢。及老人产妇滞下不止。同麦冬五味。治卒消渴。小便多。同五谷虫芦荟白芜荑青黛白槿花白芙蓉花。
治小儿一切疳热。
附方 香连丸。治赤白诸痢。里急后重腹痛。用宣黄连青木香等分。捣筛。白蜜丸梧子大。每服二三十丸下。日再服。神效。久冷者。以煨蒜捣和丸之。此李绛兵部手集方。易简治痢。黄连用吴萸炒过四两。木香面煨过一两。粟米饭丸。丹溪用治噤口痢。加石莲肉。王氏治痢。渴加乌梅肉。以阿胶化和为丸。秘传香连丸。治气痢后重。（济生方）黄连四两。
木香二两。生姜四两。以姜铺砂锅底。次铺连。上铺香。入新汲水三碗煮。焙研。醋调仓米糊为丸。如常日服五次。变通丸。治赤白下痢日夜无度。及肠风下血。用川黄连去毛。吴萸汤泡过。各二两。同炒香拣出。各为末。以粟米饭和丸。梧子大。水收。每服三十丸。赤痢。
甘草汤下黄连丸。白痢。姜汤下吴萸丸。赤白痢。各用十五丸。米汤下。姜黄散。用宣连一两。生姜四两。同以文火炒至姜脆。各自拣出为末。水泄。用姜末。脾泄。用连末。每服二钱。空心白汤下。甚者不过二服。亦治痢疾。蒜连丸。治脏毒下血。用独囊蒜煨捣。和黄连末为丸。日日米汤服之。按黄连为痢疾要药。而香连之制。升以佐降。真有妙理。盖痢病概本于肺气不行。木香能除肺中滞气。夫以寒理热。更调升降。而除其滞气。故此方永利也。
后之或用姜。或用茱。亦自有别。生姜由肺而胃。助苦寒以达气。而热乃行。似于气分居多。
吴萸由肝而脾。助苦燥以除湿。而热乃清。似于血分为多。以湿热固在血分也。至于伏暑用酒煮。为干于心胞络。胞络主血也。久冷及脏毒下血。并用煨蒜和丸。为其辛热喜散。更能通五脏而清血分之滞着也。
〔论〕 黄连本寒水至阴气味。而色象与告成之时。俱归中土。（其花黄。六月结黄实。
根亦黄。六七月根紧乃堪采。）盖寒水不假黄婆。则何以得交于火。此天然妙理。在物性亦有然者也。（离中裕坎。丁壬有合也。肾脉支者注胸中。而脾与肝肾同上行。脾脉注于心中。）先哲曰。心是天真神机开发之本。胃是谷气充大真气之标。标本相得。则膻中所留宗气。
（即督脉之注于胸中者）乃能流布四脏而不为病。（即真气与谷气并而充身之谓）然则胃中谷气所以充大宗气。而脾脉之合肾肝以注心者。岂不为心之用欤。心之用病。是即病乎心也。
海藏云。黄连泻心。其实泻脾。丹溪谓黄连治病。在清心胃。皆非臆说。夫人身一水不胜二火。而六氵㸒七情之与正气戾者。即化为热。从六氵㸒则由肺而胃。（肺阴不降入心。则清中之浊不能入胃而生血。以还为心病）。从七情则由心而胃。此味主治。皆本于阳中之太阳。不能合于寒水真阴以为病者。（阳中阴少。则气郁而化热。热郁久则化湿。惟黄连本寒水之化。
以为中土之用。其性味兼得乎燥金。故于郁热湿热之病。最为中的。）抑心之用病。莫先于中土。而黄连治热之郁。郁而化湿者。亦莫先于中土。正对待以奏功也。能致寒水之化以归中土。若风木本达寒水之化以上奉者。是以肝病即次及之。而又谓其能浓肠胃者。以燥性即在苦寒中。而手足阳明皆燥金。同气相求故也。
缪氏云。凡病患血少气虚。脾胃薄弱。泄泻腹痛者。犯之危殆。服时大忌猪肉。惟实热盛者宜服。若胃中停食受寒。及伤寒下早致痞。俱不可用。除肠红因湿热者固宜。若阴虚下血。及损脾血下者。俱禁用。
〔修治〕入痢疾药。取真川连折之。中有孔。色如赤金者。去须切片。分开粗细。各置姜汁透。用绵纸衬。先用山黄土炒干。研细。再炒至将红。以连片隔纸放土上。炒干。再拌姜汁。切不可用水。纸焦易新者。如是九次为度。若赤痢。则用湿槐花拌炒。至于治本脏之火。则生用。治肝胆实火。以猪胆汁浸炒。治肝胆虚火。醋浸炒。治上焦之火。则酒炒。治中焦火。姜汁炒。治下焦火。盐水炒。朴硝炒。治气分湿热之火。以吴萸汤浸炒。治血分块中伏火。干漆水炒。诸法不独为之导引。盖辛热能制其苦寒。盐寒能制其燥性。用者详之。
黄芩
圆者名子芩。新根内实。其直者条芩。破者名宿芩。乃旧根。中空外黄内黝。即今片芩。
气寒。味苦平。可升可降。阳中阴也。入手太阴气分。并入手少阴少阳太阳阳明经。亦入足少阳经。本经治诸热黄胆。肠 泻痢。逐水。下血闭。恶疮疽蚀火疡。（凡诸疮痛不可忍者。宜芩连苦寒之药。详上下。分身梢及引经药用之。）泻肺火。清上部。除天表风热。
皮肤间风热风湿。目中赤肿。利胸中气。消上膈痰热。及头痛。并火逆肺咳肺痿喉腥。并失血证，瘀血壅盛。非此不除。上部积血。假之消散。（上行用酒炒）疗热毒骨蒸。（肺主气。
终始三焦。三焦以肾与膀胱为气之资始。故有热毒骨蒸之证治也。）寒热往来。除脾经诸湿。
胃中热。肠胃不利。小腹挟热 痛。利小肠。益膀胱寒水。愈五淋。及女子血闭淋露。下血安胎。（能降上中二焦之火使之下行故也）产后养阴退阳。（诸本草）中空而烂者名腐阳。泻肺受火邪气逆。消膈上痰热。及胃中湿热黄胆。中破而飘者名宿芩。泻肺利气。除时行风湿。
热邪在表。寒热往来。诸疮乳痈背发。疔肿火疡。用之排脓。一切上部湿热。痰热积血。假此降散。细实直而坚者名条芩。泻大肠火。逐水消谷。止热泻。下痢脓血。腹痛后重。养阴退阳。圆而坚者子芩。去膀胱热。利小肠。治五淋小腹绞痛。及女子血闭下血。（门）肺主气。热伤气。故身体麻木。又五臭入肺为腥。黄芩之苦寒。能泻火补气而利肺。故治喉中辛臭。（天益）骨蒸发热。肤如火燎。六脉浮洪。烦躁引饮而昼盛者。此气分热也。宜泻肺。
用一味黄芩汤。片芩一两。水二钟。煎一钟。顿服愈。（濒湖）片芩泻肺火。须用桑白皮佐之。若肺虚者。多用则伤肺。必先以天冬保定肺气而后用之。（丹溪）得川芎调。平心血。
心平而热自退。血不妄行。得白术。为安胎圣药。俗以黄芩为寒而不敢用。不知胎孕宜清热凉血。血不妄行。乃得养胎。（丹溪）下痢脓血。腹痛后重。身热久不能止者。与芍药甘草同用之。（洁古）风热有痰。眉眶作痛。用酒浸黄芩同白芷天麻等分。为末。每服二钱。茶调下。同芍药炙草黄连升麻防风车前子。治湿热作泄。腹痛。同芍药黄连炙草升麻滑石。治滞下腹痛。同芍药麦冬白术。能安胎清热。
〔论〕 罗天益云。肺主气。热伤气。黄芩能泻火益气而利肺。则其为肺经气分药无疑。
本经首言治诸热。是举其功之大概也。次即承以黄胆肠 泄痢。是就诸热之中。举其病于湿热者而言也。又次承以逐水下血闭。则其功专于湿热明矣。第湿热与气分之热。是一是二欤。
曰。黄芩专主上焦之阳。阳中之阴药也。人生阴阳生化之机。在下焦阴中有阳而气生。在上焦阳中有阴而气化。使阳不得阴以化。则热能化湿。是湿热之治。正气化之所以得行耳。惟从阳实之初证而言。则为气分之热。从阳实阴虚以致气不能化之后证而言。则为湿热。虽治稍有别。而其病于气者。无二义也。大抵肺热除。则肺阴下降入心。以和于孕坎之离。膻中（心主之宫城）之气自降而入胃。以和胃阳而与脾阴表里。手太阳小肠。心之腑也。固与肺同司上焦之气化者。即皆相因以及之。是黄芩治肺气分之热为专功。而大肠即次之。清心胃之热则由肺而及。（未有肺热而心胃能清者）利小肠膀胱。又由心胃之治而及也。（未有心胃留热而血能和。血不和而水道能清者。）能治心胃小肠。则并入血分而治血。盖肺阴下降于心胃。即气之所以化血者。（心主血。而胃阳合于脾阴。鼓煽阴阳。即其使液化血者也。又小肠为气化之腑。心胃因肺阴降而气中之血赖以资生。能生即能化。小肠之气化。即资之以行。如所治上部瘀积。及女子血闭淋露下血。固皆气化之自应者。盖阳中阴化。而气化乃行。
气化行而水道乃畅。水与血是二是一。斯义固可参也。其又能疗失血诸证者。总因阴得育于阳中耳。）又足三阴并至于肺。肺阴下降。即是还返其真阴之元。故能滋化原而补膀胱寒水。但此味惟治三焦之实热。若三焦火郁而为病。则以升为治。不宜投苦寒降剂。即肺热属气虚者。亦未可妄投。以气属阳。阳主升。若奉上者微而反降之。是虚其虚也。（是以老人慎用）夫人身湿热之症。类居强半。芩与连虽俱治湿热。而黄芩治由热而化湿者。黄连则治由湿而化热者。内经谓治病必求其本。是芩连两味未可滚同而施用也。至于芩之治湿热。又云疗风湿者。以其味苦寒而色乃黄。本由胃至肺之用。且黄中有绿。实寓震坤相见妙理。合于由胃至肺。而肝实达之。（后天之气。本于胃中谷气以至肺。而谷气能合于膻中宗气以至肺者。乃属于肝。此正所谓元气。胃气。风升之气。合而为一者。）又虽苦多甘少。实则自苦归甘。胃资于肝。举其苦寒者。上而效用于肺。以清其气分之热。是在中土中而有风木之用。
故谓其能除表热。又曰除风热。且曰除风湿也。试参小柴胡汤之除寒热。芩岂专属胆药者。
固为胆之至于胃以上达肺者。热郁而不清耳。肝胆清热之剂。须分气血。如栀子为血分药。
入厥阴肝。薛立斋每同丹皮用之。犹黄芩之入胆而并柴胡。其义正可相参尔。
缪氏云。能损胃气而伤脾阴。脾肺虚热者忌。凡中寒泄泻腹痛。法并禁用。
〔修治〕寻常生用。或水炒去寒性亦可。上行。酒浸切炒。下行。便浸炒。除肝胆火。
猪胆汁拌炒。更有用吴萸制芩者。欲其入肝散滞火也。
秦艽
产于秦中。根长尺余。粗细不等。土黄色而相交纠。故名。春秋采根。阴干用。右列者不堪入药。令人发香港脚病也。气微温。味苦平兼辛。阴中微阳。可升可降。降多于升。入手足阳明经。菖蒲为之使。本经主寒热邪气。寒湿风痹。肢节痛。下水利小便。疗风无问久新。通身挛急。除阳明风湿及热。手足不遂。口噤。养血荣筋。益胆气。泄热。除虚劳发热骨蒸。酒疸黄胆。肠风泻血。（诸本草）入手足阳明兼入肝胆。故手足不遂。黄胆烦渴之病须之。取其去阳明之湿热。阳明有湿则身体酸疼烦热。有热则日晡潮热骨蒸。所以圣惠方俱用艽。（濒湖）胸中热结。宜前胡。经络热结。宜秦艽。（阆风）人身直者为经。横者为络。
络之下注者为孙。肌腠之邪多从孙入。次薄于络。复溜于经。渐传腑脏。秦艽罗纹错综如织。
象形。从治法也。（复）根有罗纹左旋者入药。盖天道左旋。而人生气从之。邪气伤人。逆乎天道。以致内闭九窍。外壅肌肉。卫气散解。是以本经用治寒热邪气。或风寒湿痹。致骨节水道反从地道右旋者。别录诸家。用治转胞口噤。目暗耳鸣。即九窍内闭也。痈疽黄胆。
传尸骨蒸。即肌肉外壅也。手足不遂。通身挛急。即卫气散解也。（之颐）奏艽为风药中润剂。散药中补剂。故养血有功。而中风恒用之。同干葛黄连茵陈五味扁豆木香苜蓿。治酒疸。
同薏仁附方 急劳烦热。身体酸疼。用秦艽柴胡各一两。甘草五钱。为细末。每服三钱。白汤送下。小儿骨蒸潮热。减食瘦弱。用秦艽炙甘草各一两。每用一二钱。水煎服之。钱乙加薄荷五钱。上二方俱用甘草。俾合之化血。而前有柴胡。后加薄荷。不离风木以行湿土之用。
相助为理也。黄胆皮肤眼睛如金色。小便赤。取秦艽五两。牛乳三升。煮取一升。去渣。纳芒硝一两。分作三服。此孙真人方。秦艽恶牛乳。然治黄胆又同用之。须参。小便艰难。或转胞腹满闷。不急疗杀人。用秦艽加冬葵子等分。为末。酒服一匙。
〔论〕 秦艽罗纹错综如织。象形以治经络之病者也。夫三阴经自下而上。所以达阳。
三阳经自上而下。所以达阴。艽本微温之气。其味苦优而辛逊之。苦先而辛继之。是自下而上也。然温气出自地。辛味根于苦。升已而降。自返其始。则又是自上而下也。出地之风。
能举阴以升。而还能合阴以降。则天地气达。而三阴三阳之经。无或壅遏以为病矣。夫肢节痛似为湿病。通身挛急是为风病。而独以风剂名此味。正谓风虚则天气不达于上而病于湿。
风氵㸒则地气不达于下而病于风。总藉出地之风化。以一升一降转旋之。所以纹贵左旋者。以人身之阳（离阴则无阳）自左而升。升者谓天。（肝居左。主人身血分。故阳之升者。必由于左。）升已而降。降者谓地。阴降而阳随之。俱返其所自始也。使不本于天气之左旋以为东升。乌能俾阳之不离于阴者。遂得右旋以降。且返其所始而转旋不息乎。抑所谓错综如织。
象形以治经络之病者。经云。阴气从足上行至头。（阴升）而下行循臂至指端。阳气从手上行至头。而下行至足。（阳降）盖阴本下降。而阴之升者。乃随阳以升。阳本上升。而阳之降者。乃和阴以降。就此而推错综微义。则知人身经络有阳之顺而升。乃得阴之逆而上。有阴之顺而降。乃得阳之逆而下。是阴阳之分者。顺不俱顺。逆不俱逆。而阴阳之合者。逆者不得不从乎顺。顺者不得不从乎逆。造化元机。付于人身者如此。而是物错综之形。适有合焉。不尽如诸风剂。但以生升为功也。至于兹味治病。本草独以风湿为言。因风湿固即阴阳之正气所化。（人身惟是水火二气。而水火之体物不遗者土也。内经太阴阳明之异。曰。阳者天气也。阴者地气也。夫天包地外。而地气贯于天之中。地有经水。犹人有经脉。故此风湿二气。为阴阳之最先流通于经络以为生之本者。）亦即阴阳之戾气所病。（阳受风气。阴受湿气。此阴阳之戾气为病于经络者。）举其最切者言之。即可以包诸证之所用矣。或谓艽治足阳明风热。如头风口噤。其有湿则为身体酸疼烦热。有热则为日晡潮热骨蒸。又湿热如黄疸酒疸。以及手阳明所患。如下牙痛肠风泻血等证。是亦关于经络乎。岂知人身气血。惟责化原于中土。而中土必资于活络之风化。以土木交相为用。而互相为病也。如风热病于肝。
自刑于胃土。湿热病于胃。亦自及于肝。而还乘于胃土。故胃土借此味最切。（其治风木湿土合病。有养血活络之功。缘血生于胃。纳于肝也。）此味当与柴胡殊用。而并有功于胃。
况乎手阳明本于足阳明以下行。尤为乙庚之合者哉。彼夫肠风泻血为病。乃肝之经络不能纳血。而风氵㸒于肠胃。使血溢于所合之腑耳。然则胃为气血所生之地。而风木尤为生化之本。
此其一征矣。
〔修治〕 拭去黄白毛。水洗。去土用。
柴胡
关陕江湖间近道皆有。而银州者为胜。今延安神木县五原城所产。长尺余。微白且软。最不易得。北地产者亦如前胡而软。入药亦良。南土所产者正如蒿根。强硬不堪使。二八月采根。曝用。十一月根生白 。香美可食。二月生苗甚香。其苗有如韭叶者。竹叶者。竹叶为胜。其如邪蒿者下也。银州所产白色者。治劳蒸用之。取其入肺而质稍实不轻散也。（濒湖）茎长皮赤软细者。名软柴胡。能主血和肝。黑色肥短硬苗者。主发表退热。（嵩）
根味苦有甘。气微寒。气味俱轻。阴中之阳。升也。手足少阳厥阴四经引经药。半夏为之使。行手足少阳佐以黄芩。行手足厥阴佐以黄连。（濒湖）升清阳。达胃气。推陈致新。宣畅气血。治阳气下陷。去心腹肠胃结气。胸中邪气。除心下痞。胸膈痛。两胁刺痛。胆瘅痛。
止偏头痛。目昏赤痛。头昏眩晕。耳聋耳鸣。除湿痹拘挛。散肝胆三焦包络相火。清肌热。
寒热往来。早晨潮热。并治疟及肥气。寒热热劳。骨节烦痛。升散瘕疝积聚。又主女子胎前产后诸热。热入血室。经水不调。小儿痘疹余热。五疳羸热。（诸本草）禀少阳之气。动于子而发于寅。故得从坚凝闭密之地。正中直达。万化为之一新。（复 观于子月即生白 。
其他草木动机未有如是之早呈其倪者。）生值一阳元始。当入少阳宣甲胆气。用自下而上。
以奉春升之发陈。顾虽曰一阳。实含全体。不独自下而上。且可自内而外焉。（如不能自下而上。致不得从内而外者宜之。如已能自下而上。不能从内而外者。非所宜也。）足少阳。
主东方分之气也。在经主气。在脏主血。（脏居经脉之内。以达阴气。经居脏腑之外。以达阳气。故曰在经主气。在脏主血。谓柴胡能和解半表半里者此也。）柴胡气微寒而味薄。故能行经。是主气也。佐以三棱广术巴豆之类。又能消坚积。是主血也。（好古）能引诸药入营卫。（陈士良）凡外感内伤。及温疟往来寒热。胸中邪气。胸胁满疼。诸痰热结气。五脏游气。皆在经而未入于脏也。宜此行经和中解肌。佐以人参适宜。凡妇人经脉不调。用小柴胡合四物。加秦艽丹皮辈调之。若有血积。更加三棱莪术之类。又经行适外感热入血室。夜潮谵语。及胎前产后感冒时行寒热。不可汗吐下者。用小柴胡合四物四君和之。又大肠停水。
作胀发黄。疝瘕积聚。热劳。骨节烦疼。湿痹拘挛。皆在脏而为血分疾也。宜此宣畅血脉。
佐以黄芩。尤妙。（文清）去心下痰结热烦。用黄连为佐。劳疟热时如火。热从髓出。如用刚剂。则气血愈亏。必致枯瘦。盖热有在皮肤。在脏腑。在骨髓非柴胡不能治。若得银柴胡。
只须一服便效。（濒湖）同四物去当归。加泽兰益母草青蒿。治热入血室。同升麻葛根等。
能升阳散火。同生地黄柏黄连甘草甘菊元参连翘羌活荆芥穗。治暴赤眼。入小柴胡汤。治伤寒往来寒热。口苦耳聋。胸胁痛无汗。又治少阳经疟。亦治似疟非疟。大便不实。邪不在阳明者。入大柴胡汤。治伤寒表里俱急。
附方 解痢伤寒余热。（邪入经络。体瘦肌热。用此推陈致新。）及时气伏暑仓卒并治。
柴胡四两。甘草一两。每服三钱。水一盏。煎服。小儿骨热。遍身如火。日渐黄瘦。盗汗。
咳嗽烦渴。柴胡四两。丹砂三两。为末。 猪胆汁拌和。饭上蒸熟。丸绿豆大。每服一丸。
桃仁乌梅汤下。日三服。虚劳发热。柴胡人参等分。每服三钱。姜枣同煎服。湿热黄胆。柴胡一两。甘草二钱半。作一剂。以水一碗。白茅根一握。煎至七分。任意时时服尽。
〔论〕 柴胡为少阳胆经药。甲木者少阳春升之气。胆气春升。则万化从之。所以十一脏皆取决于胆也。夫胆属六腑之阳。而为地气之所生。经曰。脑髓骨脉胆女子胞。此六者。
地气之所生也。皆藏于阴而象于地。故藏而不泻。又曰。胆者中精之腑。谓五腑皆行其浊化。
而故五腑根五脏之阴以达阳。而胆即本腑之阴以达阳。五腑达其阳化而用在泻。胆腑亦达其阳化而用在不泻。此乃半表半里之义。而柴胡为和解半表半里之剂也。其又为肝之引经药者。
夫肝下合于任。上会于督。与命门相火通。本脏固有阴阳也。然胆为甲阳。肝为乙阴。阳为阴先。阴随阳转。所谓始于泉。下引阴气。鼓舞而升举之。在天地人之上者甲也。故柴胡能和少阳胆气。即为肝之引经药也。其更属手少阳厥阴引经者。以三焦为元气之父。包络为阴血之母。气血父母。即不外乎水火。水得交于火则气生。火得交于水则血生。此味引阴气而上。使水得交于火。升降相因。（三阴之气至于肺。而阳中之阴自降。阳亦随阴以降矣。）引阳气而下。使火得交于水。夫非手少阳厥阴之化欤。要知柴胡和解少阳。乃从泉下而畅其生化者。是以功力所着。非徒畅阳。实能举阴。非徒畅郁阳以化滞阴。更俾阳倡而阴随和之。
故如郁气不达。化原不新。在肝胆则益。由肝胆而之脾胃则益。由脾胃还之肝胆并之他脏则亦益。所谓春气升而万物安者也。然则六气之郁。升降俱不前。柴胡并能转其枢欤。曰。升降不前。是当审乎谁为窒之者。而尤必参阴阳之虚实以为治也。盖下之阴裕。必藉阳之先导以为上际。上之阳裕。亦必资阴之先导以为下蟠。此阴阳相依。以妙于升降。原有不得不然者。如下之阴不能裕阳。上之阳不能裕阴。则升降之化原先亏。可期其升降相因以妙于气化之推移乎。审是则柴胡为用。在于阳气之不达。而阳气不达。本于阴气之不纾。倘使阴气已虚。本之则无。何可辄事升阳乎。又如元气下脱。虚火上炎。以及阴虚发热（此非气聚血凝以致病乎寒热者）等类。非可妄投矣。
缪氏云。柴胡性升而发散。病患虚而气升者。忌之。呕吐及阴虚火炎者。同禁。第虚劳一证。因虚而凝结其气血者固多。此不生则不化也。亦有外氵㸒内伤。先凝结其气血以致虚者。
此〔辨治〕 其根似芦。头有赤毛。其梢如鼠尾。长一二尺。（独窠长者好）香味甚佳。
凡使。上升用根。酒渍。中行下降用梢。宜生。外感生用。内伤升气。酒炒三遍。有咳汗者。
蜜水
前胡
最上者出吴中吴兴，其越衢婺睦等处者皆好。七八月采之。外黑里白。又寿春生者气更芳烈。味亦浓苦。疗痰下气最胜。 延来者大类柴胡。（此即所谓北柴胡）但柴胡色赤而脆。前胡色黄而软。为不同。根味甘辛有苦。气微寒。入手太阴手少阳足阳明经。阳中之阴。
降也。主治破结下气。推陈致新。（气下则火降。痰亦降矣。所以有推陈致新之续。为痰气要药。）散心腹结气。膈上热实。疗痰满。胸胁中痞。反胃呕逆。气喘咳嗽。痰厥头风痛。
治伤寒寒热。及时气内外俱热。热邪骨节烦闷。并小儿一切疳气。同白前杏仁桑白皮桔梗甘草。能豁风热痰壅喘嗽。下气。同羌活葛根柴胡黄芩栝蒌根。治时疫寒热。入礞石滚痰丸。
代黄芩。治一切实痰有殊功。
〔论〕柴胡始苦而后微甘。是从下而上。前胡折之有香气。其味始甘。次辛。辛后有苦。
苦谓为得土金之气。而感秋冬之令者是也。（即其采根于七八月可征）第柴胡自下而上。致其用于胃与肺。而前胡之自上而下者。亦致其用于胃与肺。故所治胸胁痞满。心腹结气。及寒热邪气等病。功用概同。而实有不同者。一升阳于上。为元气之春夏。一降阳于下。为元气之秋冬也。大抵前胡下气之功。先在散结。（凡阴之不降。皆由阳结。散结者就阳中而散之。
故能与柴胡皆致其功于胃与肺也。）凡外氵㸒之侵其正气者。皆能令结。但邪盛而暴者。为即结。邪轻而缓者。久则结。气结则化热。必借此散结之用。使邪得去而后可以奏功。即内伤气实而结者。亦堪推此义以投之。惟中气虚而结。与阴虚而气结为病者。未可漫尝尔。
缪氏云。前胡能散有余之邪热实痰。而不可施诸气虚血少之病。凡虚火煎阴。凝痰发咳。
或〔辨治〕 野蒿根其形真似前胡。只是味粗酸苦。若误用令人反胃不受食。真前胡味甘微苦。皮黑肉白。有香气。凡使。水洗。刮去黑皮并芦。或用竹沥浸润晒干。
防风
出齐州龙山者最胜。青兖淄州者亦佳。九月采用。（不止用根。故通身采。）味辛而甘。气温而浮。气浓味薄。升也。阳也。手足太阳经本药。又行足阳明太阴二经。为肝经气分药。（洁古更言治上焦风邪。泻肺实。其义可合为一欤。盖肺统气者也。气者水火之所合化也。气所合化之经。手足太阳是也。至于行足阳明太阴。即以经言伤肺之义参之。经曰。夫伤肺者。脾气不守。胃气不清。经气不为使。真脏坏决。经脉傍绝。五脏漏泄。不衄则呕。
即此数语。可以明于合一。且了然于诸上焦见血之义矣。）本经主大风头眩痛。恶风。风邪目瞀盲。并风行周身。骨节疼痛。治上焦风邪。泻肺实。除烦满胁痛。四肢挛急。搜肝气。
通利关脉。散经络中留湿。头目中滞气。上部见血。（诸本草）身半以上用身。身半以下用梢。为治风去湿之仙药。除上焦在表。风邪为最。兼治下焦风湿。（洁古 嵩）。风药中润剂。
治一身尽痛。乃卒伍卑贱之职。随所引而辄至。若补脾胃。非此引用不行。钱乙泻黄散。倍用防风。乃于土中泻木也。（盖风木之邪不化。便侮其所胜而病于土。能升阳以达中土之气。
则土木各正其所司之位矣。）凡脊痛项强不可回顾。腰似折。项似拔者。乃手足太阳证。正当用防风。凡疮在胸膈以上。虽无手足太阳证。亦当用之。（为能散结去上部风也）病患身体拘倦者。风也。诸疮见此证。亦须用之。（东垣）
亦入治风痹药用。若入大风疠风药中。须加杀虫活血药。不可纯任风剂。同黄 芍药。
能实表止汗。同荆芥穗白芷生地地榆黄 。治破伤风有神。同桔梗甘草紫苏杏仁桑白皮细辛。
解利伤风。以薄荷换紫苏。加石膏。兼除风热。用麻黄易紫苏。治风寒郁于腠理。皮肤致密无汗。
附方 破伤中风。牙关紧急。天南星防风等分。为末。每服二三匙。用童便五升。煎至四升。分二服即止。妇人崩中。用防风去芦头。炙赤为末。每服一钱。以面糊酒调下。更以面糊酒投之。累验。一方。加炒黑蒲黄等分。
〔论〕 防风先辛而后甘。辛又胜于甘。谓其防上焦风邪泻肺实者。确论也。何以为手足太阳本经药。盖风木即继寒水之后。经曰。卫出下焦。本阴中之阳气。以际于极上。而肺统之。此所谓风升之气。即元气也。主肺表之风剂。岂得不本于首出之根蒂哉。其行足阳明太阴者。亦缘升阳之剂。即以达中土之气。东垣谓风升之气。元气。胃气。当作一体而论。
故补脾胃药非此引用不行。（盖风木藉土以为用。而即能使土木不相侵者。惟此味独擅其长。）
惟其由肺以合于脾胃。故能通利五脏关脉。散经络中留湿。（以脾胃行气于三阴三阳故也）
夫肝主经络。
防风气味。皆属风升。又为肝经气分药。故风行周身。本于善行数变。而此亦随其所行以为治也。羌活防风。通行经络。有不能不少为区别者。羌活味辛苦。苦多而辛少。防风味辛甘。辛多而甘少。本乎地者亲下。非苦无以至地。本乎天者亲上。非辛无以至天。盖手足太阳相表里。一水一火攸分。羌活达其气于水中。散其阴之结。防风则畅其气于火中。而散其阳之结。（故谓除上焦风邪而泻肺实）阳结即肺实。所谓肺阳盛而肺阴虚是也。（以风邪而云结者。阳不得阴以化也。第四时之风。因于四时之气。故必因其气以为施治。惟类中风证。
止从阳不得阴以化。更不得阴以守之治法耳。）要知羌活非不除风。然其所治之风是湿化风。
本于阴也。防风非不行湿。然其所治之湿是风化湿。本于阳也。惟二经原表里相须。而风湿亦相因为病。故羌活散湿以化风。时与防风合而奏散风之功。防风祛风以行湿。时与羌活协而为除湿之助。所以用之概为风剂耳。凡人病于风。则元气即因之以病。元气病而元阴亦因之以病。（风木为化阴之地。而风氵㸒还以蚀阴。）故人身血之为病。类先病于元气以及元阴。
是即风化湿之证也。如本经所主大风头眩痛恶风风邪目盲无见等证。是非风化湿之证欤。至于通利五脏关脉及散经络中留滞。不与本经所主相发明欤。更如洁古主治上部见血。亦可以前义推求之矣。（参观下羌活论自明）
缪氏云。凡南方中风及头痛。不因风寒。溏泄不因寒湿。或气升作呕。火升发嗽。盗汗自汗。二便闭涩等病。犯之增剧。诸病血虚痉急。小儿脾虚发搐。慢惊慢脾风。咸在所忌。
〔辨治〕 质实而润头节坚者良。去芦并叉头叉尾及形弯者弗用。能令人吐。
羌活独活
一茎直上。不为风摇。故称独活。本经独活一名羌活。为其生于羌地也。
陶隐居言羌活出羌地。而益州西川者为独活。是一物而二种矣。濒湖历据诸说。谓独与一类二种。以中国者为独活。西羌者为羌活。入用微有不同。后人判为二物者非矣。又川中羌所产独活。另是一种。并属可用。
羌活独活
根性温。味苦辛。气味俱薄。浮而升。阳也。手足太阳行经风药。并入足厥阴少阴经气分。治风邪在表在上。去膀胱并肾间风邪。太阳经头痛。（巨阳从头走足。惟厥阴与督脉会于巅。逆而上行。诸阳不得下。故令痛也。）周身尽痛。骨节痛。项强脊痛。并搜肝风。
泻肝气。（泻青丸用之为其壬乙同归也）治诸风掉眩。口面 斜。凡风湿相乘。或风寒湿痹。
酸痛不仁。筋骨挛拳。遍身 痹血癞。（虽不治血虚筋燥。然挟风湿者。亦可于血药中兼用。）并散痈疽败血。（诸本草）羌活气清属阳。善行气分。舒而不敛。升而能沉。雄而善散。
故入手足太阳以理游风。其功用与独活虽若不同。实互相表里。（士材）骨乃少阴肾之合。
羌活虽为太阳风药。而太阳少阴相表里。羌活亦入之。但专力于达巨阳之气分。而少阴血分当推独活耳。所以治历节风痛。必兼羌独二味。并用松节。羌独防三味。统理脊痛项强督脉为病。以足太阳夹督而行。会督者二手太阳。又会诸阳于督之大椎。故三味并为治督之剂。
（东垣）升举中焦。用柴胡升麻。升举下焦。则 本羌活。
羌活独活
根味苦辛甘。气温。气浓味薄。沉而升。阴中阳也。足少阴行经气分之药。本经主风寒所击。金疮止痛。奔豚痫痉。女子疝瘕。治一切风并气。筋骨挛拳。骨节酸痛。中风湿冷。奔喘逆气。皮肤苦痒。手足挛痛。祛足少阴伏风。百节痛风。（此伏风深入骨节者）凡两足寒湿痹不能动止。非此不治。与细辛同用。止少阴经头痛。疗劳损风毒齿痛。（诸本草）
独活气浊属阴。善行血分。敛而能舒。沉而能升。缓而善搜。可助表虚。故入太阴肺少阴肾以理伏风。（士材） 独活细而低。治足少阴伏风而不治太阳。（东垣）
〔羌独活总论〕 羌浮而升。独沉而升。（主治秘诀）羌活气雄。故大无不通。小无不入。治足太阳风湿相搏。头痛肢节痛。一身尽痛。为却乱反正之主药。独活气细。细者治足少阴伏风头痛。两足湿痹不能动止。而不治太阳之证。（好古）羌入太阳。独入少阴。一表一里。似气血之原已分矣。后人用治三时寒疾。以代麻黄桂枝。有孕妇初春外寒。病于足太阳腑。为头痛骨痛。更病于足少阴脏。为腰痛。表里俱病。气血两伤。此本麻黄桂心所治病。
而药在所禁。但用羌活为君。入太阳。独活为臣。以入肾。一剂便效。同白术苍术秦艽生地薏仁木瓜石斛黄柏。治下部一切风湿湿热。同生地赤芍甘草丹皮石膏等。治风热上攻牙肿痛。
〔论〕 羌活性温。本地中首出之气。其味始苦。次辛。苦多辛少。辛后又有甘。是首出之气。本于味苦之入地者以上行。更辛甘合。而上行之气乃畅。所以为手足太阳行经风药。
能大畅寒水之郁而宣其化也。其治督脉为病脊强而厥者。以督为人身之真阳。此品能达真阳以散寒郁也。又治风湿。（盖肾之真阳不畅。水郁即化湿。羌活从风化以畅水中之阳。正所以除湿。即举外受之湿。皆能治之也。）而通经络者。以营行脉中。每患于湿以为血病。血病则邪气恶血住留而经络伤。伤则不能行血气而营阴阳。故患为诸痹。甚且不得濡筋骨。利关节。致骨节酸痛。屈伸不利而拘挛矣。（即病于脊痛项强。不可回顾。腰似折。项似拔。
皆其由湿以化风者。）羌活本风升之阳。从寒水中达阳以化湿。亦即畅阴以和风。而藏血之肝。实司风化以主经络者。遂并太阳而效其用焉。（凡便秘属风者。方药中类用羌活。即此可悟风血相关之义。盖便秘患于燥。燥者血不足。用羌活举阴以升而裕血之用。原非以燥湿为功。要知风和则血裕。风氵㸒则血燥。羌活不徒达阳以化湿。亦且畅阴以和风。可漫以风剂例视乎哉。）夫风阳而寒湿阴。羌活固畅阴以达阳矣。乃如防风之冶。反以泻阳实而令阳畅者何也。盖人身风升之气。与元气无二。畅阴以达阳者。固所以裕元气。俾阳出阴中而上际。
其升之机藉于肝。至泻阳以蓄阴者。更所以裕元气。俾阳依于阴以下蟠。其降之机举在肺。
如肺实不泻。是所谓升降不前气交有变也。至二味之能通经络。防风则自上而达于周身。羌活则自下而上以及周身。其亦区以别矣。抑先天之元阴。水也。后天之真阴。血也。羌之达阳以畅阴。与防之泻阳以蓄阴。总乃阳之不离于阴以为用。非泛然谓风剂便通经络也。试观防风主上部见血。而羌活能治血癞及痈疽败血。则可知斯义之不爽矣。
独活为肾药。肾乃阴中之至阴。独活能 至阴中之阳化。以裕足太阳之气化而上际通天。言其通经络之功。固不如羌活。第其入至阴之地。即寒水而裕风化。又就风木而达水化。
所谓不争下流者。独活有焉。即本经主治诸证缪氏云。羌独活本祛风散寒除湿之要品。但本经别录并主中风及诸风。用者宜审。夫真中风。惟西北高寒之地。表虚者当之。往往猝中。或口眼歪斜。或口噤不语。或手足瘫痪左右不仁。或刚痉柔痉。（即角弓反张）此药与风药并用可也。若夫吴楚闽越百粤鬼方梁州之域。从无刚劲之风。多有湿热之患。质脆气虚。多热多痰。其患中风如前等病。外证虽一一相似。而其中实非。此则内伤虚邪。与外氵㸒实邪。或攻或补。迥若天渊。若误用风药虚虚。
贻祸不小。又有血虚头痛。及遍身疼痛骨痛因而寒热者。此属内证。误用反致作剧。
〔辨治〕 羌活形细而多节。（易简方云须用紫色有蚕头鞭节者）软润。气息极猛烈。
独活色微白。形虚大。（易简云有臼如鬼眼）为用亦相似。而小不如。（陶隐居） 独活自蜀来者。稍类羌活而极大。气亦芳烈。又有槐叶气者。用之极验。（苏颂）去皮及腐朽者用。
独活易蛀。宜密器藏之。（此亦验真伪之一端）
苦参
河北生者无花子。五六十月采根。曝干用。
味至苦。气寒而沉。纯阴之剂。足少阴肾经君药也。苦燥湿。兼泄气分之热。寒以除血分之热。热生风。湿生虫。故又能治风杀虫。惟肾水弱而相火旺者。用之相宜。疗时气恶病。
大热狂邪。或结胸壮热。行结热。心腹结气积聚。小腹积热苦痛。利疸热。逐水。治伏热肠。热毒风。皮肤烦燥。生疮。（古今方治风热疮疹最多）赤癞眉脱。及下部 。（诸本草）
炒存性。米饮服。杀疳虫。渍酒饮。治疥杀虫。又治疠风鼻。方书治消瘅痿厥。中风虚劳。
虚烦盗汗。胀满痰饮。身体痛着痹。滞下痔疮。小便不通及不禁。禀润下之寒化。合从至阴。
对待火热为因。积聚为证者。（之颐）苦参峻补阴气。（子午乃少阴君火对化。故苦参黄柏之苦寒。皆能补肾。）或得之而致腰重者。因其气降而不升。非伤肾之谓也。（丹溪）本草又谓苦参养肝胆。平胃气。本经更言补中。盖血热不能养肝胆。则风木自来侮土。而胃气不平。
即以病于中气。三者常相因也。同胡麻刺蒺藜荆芥穗甘菊 白芷当归川芎地黄天冬首乌牛膝漆叶秦艽龙胆草。治大麻风。同牡蛎粉白术青黛。治童子胃热。羸瘦疳蛔。腊月米醋渍入瓮中。封固。主一切天行热病。头疼口渴身热。饮碗许。得吐则愈。汗亦如之。热病狂邪。
不避水火。欲杀人。苦参末。蜜丸梧子大。每服十丸。薄荷汤下。亦可为末二钱煎服。天行病四五日。结胸满痛壮热者。苦参一两。以醋三升。煮取一升二合。饮之取吐。
即愈。小腹热痛。青黑或赤色。不能喘者。苦参一两。醋一升半。煎八合。分二服。遍身风疹。（胸颈脐腹及近隐处皆然）痒痛不可忍。（始而痒。抓之则痛。渐渐赤烂。遍体无皮。
发肿。流脓水。）作丹毒治愈甚。惟用皂角二两。水一升揉摅取汁。瓦器熬成膏。和苦参末一两。丸梧子大。温汤下三十丸。仍以苦参煎水洗之。湿烂者末渗之。次日即愈。此味解热杀虫。治疥洗热疮甚效。大风癞疾。苦参五两切。以好酒三斗渍三十日。每饮一合。日三服。
常服不绝。若觉痹即瘥。又方。苦参末二两。以猪肚盛之。缝合煮熟。取出去药。先饿一日。次早先饮新水一盏。将猪肚食之。如吐再食。待一二时。以肉汤调无忧散五七钱服。取出大小虫一二万为效。后以不蛀皂角一斤。去皮子煮汁。入苦参末调糊。下首乌末二两。防风末一两半。当归末一两。芍药末五钱。人参末三钱。丸梧子大。每服三五十丸。温酒或茶下。日三服。仍用麻黄苦参荆芥煎水洗之。肾脏风毒。及心肺积热。皮肤生疥癞。瘙痒。时出黄水。并大风手足坏烂。一切风疾。苦参三十一两。荆芥穗十六两。为末。水糊丸梧子大。
每〔论〕 苦参味至苦。气复寒。夫苦为火味。肾中原有真阳。故味之苦者入之。况苦味禀乎寒水之气化。其气味固有专至者。所谓纯阴而气降。止宜于肾水弱而相火旺之人。皆确论也。其治热毒风之义。更为可参。盖风者阳之氵㸒气。即阳之郁气。气郁化风。渐已化为热矣。是浅而病乎卫者也。由卫及营以病乎血。积久而热之壅者。更就血中而为毒。热毒之所化。遂病乎肾肝之真阴而为热毒风。（气郁化风者。即已化热气之热不去。因病乎血热之在血中者。久而又不去。遂能蚀血。故曰热毒。热毒原是风毒。故曰热毒风。其病变固有浅深也。）故风热在卫。止散阳郁之邪而清其气。热毒蚀阴。必直驱其伤阴之邪。而用至阴以胜之。如苦参辈是也。第洁古谓为纯阴。而透以气沉二字。可悟。苦参元参。均之入肾。而却有迥殊之用存焉。使与病证不相对待。将沉寒直入命门。痼冷大伤元阳矣。其可漫投乎哉。
又生地苦参凉血。一则虑其寒滞于中。一则虑其寒沉于下。若风之化热。热又鼓风。而未至为热毒风者。则本柴胡四物为用。丹栀翘甘辈颇为适宜。（薛新甫法。血分热者。四物加丹皮。或小柴胡加山栀芎归。能清肝凉血。又四物加翘甘。能生血清热。如风热则用小柴胡加防翘。此可以思营卫之分矣。
总之。血热为病。不能舍血药。即芍地虑其滞。而芎归固不可少也。）如苦参犹可需次以投也。
缪氏云。虽能泄血中之热而除虫疠。然大苦大寒。久服能损肾气。肝肾虚而无大热者。
弗服。火衰精冷。真元不足。及年高之人。不可用。（濒湖）
〔修治〕少入汤剂。多作丸服。用糯米泔浸一宿。蒸三时久。晒干。治疮浸酒。治肠风炒至烟起为末。
升麻
蜀川者佳。根如蒿。多须而紫黑细小。极坚。削去皮。青绿色者谓之鸡骨升麻。功力殊胜。虚大黄白色者。不堪用。一种外黑里白。质虽紧实。谓之鬼脸升麻。一种纯青色。质亦坚。功力俱逊。川产青绿者。
根味微苦甘。气平性温。气味俱薄。浮而升。阳也。为足阳明太阴引经的药。得葱白白芷。亦入手阳明太阴经。升清阳。奉生气。治阳陷眩晕。举久泄下痢后重。遗浊带下崩中。
血淋下血。并发散本经风邪。解肌肉风热。消斑疹及游风肿毒。辟时气毒疠邪气。蛊毒入口皆吐。疗喉痛口疮。牙龈烂臭。又治小儿热壅惊痫。（诸本草）其用有四。手足阳明引经。
一也。升阳气于至阴之下。二也。去至高之上及皮肤风邪。三也。治阳明头痛。四也。补脾胃药非此引用不效。治脾痹非其梢不能除。（洁古）引参 上行。补卫气之散而实其表。又缓带脉之缩急。又凡胃虚伤冷。郁遏阳气于脾土者。宜升麻葛根以升散其火郁。（东垣）凡醉饱房劳。阳气致陷于至下之乡。或呕吐下痢过伤。而小腹急痛。或大小便难腰滞。而后重窘迫。或疮肿下陷黑紫。并湿盛脾痹者。非此无以升提发散。扶正而驱邪也。（能）升麻葛根汤。本发散阳明风寒药也。用治阳气郁遏。及元气下陷诸病。时行赤眼。殊效。一人寒月哭母受冷。遂病寒中。食无姜蒜。不能一啜。至夏酷暑。又多饮水。兼怀怫郁。因病右腰一点胀痛。牵引右胁。上至胸口。则必卧下。大便里急后重。频欲登圊。小便长而数。或吞酸吐水。或作泻。厥逆阳痿。得酒得热。病亦稍止。但受寒食寒。或入房劳役。或怒或饥。即时举发。一止则诸证泯然。甚则日发数次。服温脾胜湿滋补消导诸药。皆微止随发。此乃饥饱劳逸。内伤元气。清阳陷遏不能上升所致也。遂用升麻葛根汤合四君加柴胡苍术黄 煎服。
仍饮酒一二杯助之。其药入腹。即觉清气上行。胸膈爽快。手足和暖。头目精明。诸证如扫。
每发一服即止。若减升葛。或不饮酒。则效便迟。大抵人年五十以后。其气消者多。长者少。
降者多。升者少。秋冬之令多。春夏之令少。若禀受弱而有前诸证者。并宜此药活法治之。
同郁金服。治蛊毒。不吐则下。（毒在上用升麻吐之。在腹用郁金下之。或合二物服之。）君人参莲肉。拣绿色升麻醋炒。治噤口痢有神。同石膏知母麦冬竹叶。治阳明热极发斑。头疼口渴。同荆防芩甘白芷。去皮肤风邪。同葛根荆芥菊花甘草。解肌肉间风热。兼发浮汗。同生地麦冬元参连翘甘草葛根。治牙根浮烂恶臭。同生地麦冬牛膝蒲黄。治小儿尿血。同黄连红曲滑石白芍莲肉甘草。治一切滞下为要药。升麻葛根汤。散胃经热邪。发斑疹。及天行豌豆疮。（水煎棉沾湿之）引葱白。散手阳明风邪。引石膏。止阳明齿痛。或加生地麦冬知母丹皮黄柏连翘元参弥良。入升阳散火汤。治阳气郁遏。及元气不足。阳气下陷。为小儿斑疹及痘疮圣药。未见点时可用。见标后不可用。
〔论〕 升麻禀春阳之气以生。华于夏。（四月）实于季夏后。（六月）是气畅于火而宿于土也。其实黑色。其根紫黑色。是畅于火宿于土者。归根于至阴之水也。本水土合德以立地。然后火土合德以际天。即其气味之薄。先苦后甘者。非从下而上。毕达其升浮之功乎。
夫升阳气于至阴之下。何以与中土相关。盖胃之阳根于脾之阴。而脾与肝肾同会于关元。（经云。脐下三寸。关元也。三结交者。阳明太阴也。）升麻直入阳明太阴之元。引清气以上行。
即缪氏云。凡吐衄咳嗽。阴虚火动。气逆呕吐。及惊悸怔忡。癫狂等病。咸忌。
〔辨治〕质轻而坚。色黑者佳。发散生用。补中酒炒。止咳汗蜜炒。治滞下醋拌炒。
延胡索
根丛生蔓延。状似半夏。黄色。立夏掘起。阴干者良。
味苦微辛微甘。气温。可升可降。阴中阳也。入手足太阴厥阴。亦入手少阴经。活血化气。治心气小腹痛。膜外气块痛。理肾气。止暴腰痛。通经络。活精血。调女子月经。腹中结块。崩中淋露。产后诸血病。血晕。暴血冲上。并扑损瘀血。（诸本草）专治一身上下诸痛。（濒湖）以一春而备四气。叶必三之。具木生数。（复）以言疾疚之证。因主治之功力判属血中气药。气中用药。盖气主嘘之。血主濡之。气之所不嘘。即血之所不濡也。如腹中结块。膜络症瘕。此血留营实之为因。如胪腹气块盘绕疝 。此气滞卫实之为因。如崩中淋露晕衄冲暴。此血菀营泣之为因。如奔豚逆厥百体疼烦。此气弛卫薄之为因。元胡立鼓血中之气。震行气中之用。虚则补。实则平。推陈致新之良物也。（之颐）气之所不嘘。即血之所不濡。二语历参医案可见。有如食荞面而怒。痛于胃脘当心。医用吐下行气化滞药。反吐且便秘。盖不知气之所留。即病乎血也。以此味为末。温酒调服愈。又衰年病痢腹痛几危。此湿热伤气。即病乎血凝也。亦用此末米饮调服愈。又遍体痛极。治以中风中湿香港脚俱不应。
盖冷滞乎气。即泣其血也。同当归桂心为末。温酒调服愈。又有导引失节肢节拘挛者。亦用此末而愈。然则就气病以泣血。欲活血而即化气者。元胡果为要剂矣。君生地当归牛膝益母草童便。主产后血晕有神。得四物白胶牛膝香附。主妇人经阻。少腹作痛。或结块。
附方 膜外气疼及气块。元胡不拘多少为末。猪胰一具。切作块子。炙熟。蘸末频食之。
疝气危急。元胡盐炒。全蝎去毒生用。等分为末。每服半钱。空心盐酒下。偏正头痛不可忍。
元胡七枚。青黛二钱。牙皂二个去皮子。为末。水和丸。如杏仁大。每以水化一丸。灌入鼻内。随左右。口咬铜钱一个。当有涎出成盆而愈。
〔论〕 延胡栽种于寒露前。饱历三冬。春后始苗。蕴酿乎阴气为最浓。及其苗而蔓。
叶而花。具周于一春。甫立夏而即掘其根以用。是蕴酿乎金水。而全畅于敷和之木。得阴中之少阳以为用。采时不使受火气者。正以不伤金。不泄木为大畅。二者之大化也。夫水与血是一是二。金孕水之元。木莲水之化。岂非血为体。而血中之气即其用欤。之颐判为血中气药。气中用药。最为中的。不得同于破血之剂。更不得以疏气耗气诬之。且血属阴下也。气属阳上也。此味先苦而居多。辛次之。只有苦之半。又次微甘。是从阴中致阳之用。还以达阴之化者也。
缪氏云。性味辛走。凡崩中淋露。应行清热而补气者。及经事先期。一切血热为病者。
宜禁。
〔修治〕 取粒粒金黄色者。行血酒制。止血醋炒。破血生用。调血炒用。
贝母
二月生苗。叶随苗出。七月开花碧绿。形如百合。斜悬向下。上有红脉似人肺。八月采根。根有瓣子黄白色。如聚贝子。一种子在根下。如芋子。正白色。连累相着而可分解。
气味苦平。微寒。阴中微阳。可升可降。阴也。入手太阴少阴。为肺经气分药。润肺清心。开郁结。和中气。除邪气烦热。心下实满。胸胁逆气。涤热消痰。疗喘嗽红痰。治产难及胞衣不下。下乳汁。凡疔肿瘤疡。可以托里护心。收敛解毒。（诸本草）方书治虚劳（消痰止嗽。和中气。安五脏。为怯证之要药。）疟喑鼻衄舌衄自汗小便不通淋鼻病舌病。肺有热因而生痰。或为热邪所干。喘嗽烦闷。必此主之。其性专能散结除热。（仲淳） 能散心胸郁结之气。用治心中不快多愁郁者。殊有功。（承）俗以半夏有毒。用贝母代之。夫贝母乃太阴肺药。半夏乃太阴阳明脾胃药。如何可代。若虚劳咳嗽。吐血咯血。肺痿肺痈。妇人乳痈痈疽。及诸郁证。皆须贝母为向导。而忌半夏。至于脾胃湿热。涎化为痰。久则生火。
痰火上攻。昏愦僵仆蹇涩诸证。此非贝母可代。（石山）同参术用。行补不腻。与归芍用。
行气和荣。助知母疗肺疾而滋阴。得浓朴开脾郁而清气。合芩连能清火郁。偕黄柏可疗诸疮。
君元参立消喉痹。臣桔梗便治肺痈。同连翘主项下瘤瘿。和抚芎解遍身气痛。烧灰油调。敷恶疮人面。作末酒服。下难产胞衣。（能）孕妇咳嗽。贝母去心。麸炒黄为末。沙糖拌。丸芡子大。每含咽一丸。神效。小儿 嗽。（百日内咳嗽痰壅）贝母五钱。生炙甘草各一钱。
为末。沙糖丸。芡子大。每米饮化下一丸。化痰降气。止咳解郁。消食除胀。用贝母去心一两。姜制浓朴五钱。蜜丸梧子大。每白汤下五十丸。有奇效。便痈肿痛。贝母白芷等分。为末。酒调。或酒煎服。以渣贴之。同知母前胡葛根麦冬甘草。治斑疹初发。壮热喘嗽。有痰不得眠。同知母天麦冬桑白皮枇杷叶百部桔梗甘草。治肺热咳嗽。及胸中烦热。同番降香郁金橘红远志苏梗苏子香附白豆蔻。开郁。痰加抚芎神曲。并解一切气郁。同橘皮前胡石膏知母麦冬竹沥。治痰疟。同大力子元参栝蒌根僵蚕桔梗甘草。治风痉。同甘菊紫地丁金银花夏枯草大力子生甘草白芨白蔹。治一切热毒。消一切痈疽。同郁金连翘橘叶栝蒌根大力子夏枯草山茨菇山豆根元参。消一切结核乳岩瘰 。同百部百合薏仁麦冬苏子郁金童便竹沥鱼腥草。
治肺热吐脓血〔论〕 贝母采根于八月。取其受金气之专。其味苦胜辛微。辛在苦后。且苦合于气之微寒以归辛。是二阴至肺之义也。夫苦合于气之微寒。为在地之阴。乃便能至于在天之阳以益肺者。观其叶随苗出。有直透而无濡留。则知功所独擅。即在直透以开热之结。无濡留以达肺之郁矣。（是以嗽疾主用独多）抑以在地之阴。和乎在天之阳。如阳中之太阳心也。肾脉之支者。更从肺而络之。则其由肺及心。无不和于阴而裕。从升得降之元机。又安有实满逆气之患哉。（方书治小水不通及淋证。即皆从升得降之故。）至以肺经气分药而能疗血证者。
盖主血虽属心。更藉肺阴下降入心而生之。又主下乳汁。（心与小肠。女子平居主月水。胎后主乳汁。）正见在地之阴。和于在天之阳。以为化育之一端也。
缪氏云。凡脾胃寒湿。生痰作嗽。及食积痰饮。中恶呕吐。胃寒作泄。法当以辛温燥热治之者。并禁。
〔辨治〕川贝母小而尖白者良。浙贝母极大而圆色黄。不堪入药。姜汁泡。去心。其中有独颗而不团作两片无皱者。名丹龙精。损人筋脉。
白茅根
春时布地如针。俗呼茅针。三四月开花作穗。茸白如絮。根名茹。经寸成节。柔白如筋。甘甜如蔗者。是宜六月采根用。其根之劲促者。另成他类。有入秋放花如荻。实尖黑。长分许。粘衣刺人者。管也。有茎端开叶。茎上有粉。根头有毛者。黄菅也。又有生湖南及江淮间。叶脊三棱。臭如蒲草者。菁也。（包藉缩酒用）又丛生如芦。叶大如蒲。高六七尺者。芒也。根都劲促。不堪入药。（之颐）
味甘气寒。阳中之阴。入手少阴足太阴阳明经。能除内热。主劳伤虚羸。补中益气。除瘀血血闭寒热。（除热所以益气。血热则瘀。瘀则闭。闭则寒热作。）治肺热喘急。伤寒哕逆。
及客热在肠胃。止诸血吐衄。妇人崩中漏下。月经不匀。通血脉淋沥。（皆血分虚热所致）
止渴利小便。下五淋。并治水肿黄胆。（诸本草）同麦冬生地杞子。治劳伤内热。同生地麦冬苏子枇杷叶白芍甘草蒲黄童便。治诸血。同牛膝生地童便。治血热经枯而闭。同竹茹麦冬石膏人参。治伤寒胃热哕逆。同枇杷叶竹茹麦冬。治火炎内热。反胃上气。又同芦根水煎饮之。治反胃上气。食入即吐。同赤白茯苓赤小豆车前子薏仁木瓜石斛木通芍药。治水肿。同生地天麦冬车前子牛膝茯苓黄柏五味枸杞童便。治溺血。温病热哕。（伏热在胃。令人胸满气逆。逆则哕。）同葛根煎汁饮之。哕止辍服。虚后水肿。（因饮水多。小便不利。）用白茅根一大把。赤小豆三升。水三升。煮干。去茅。食豆水。随小便下也。
〔论〕白茅春夏之交而华。至秋即枯。故采根以六月。夫当火土司令时。其气不禀乎燥热。反全其甘寒。是于至阳之中而禀清和之阴。即以清阴达其至阳之化者。（犹值阴寒之候。乃有独禀阳和之气者。自能令阴气益畅。）之颐谓为阳中之阴。不妄也。总纪其功。在除胃中伏热而裕阴以和阳。所治吐衄诸血证。固非以通利为功。亦不以止蓄为事。盖其能行能止者。皆阳从外而依阴。阴从中而起阳。流行坎止。应乎自然之节尔。（丹皮茅根侧柏藕节。俱能清血分中火。血药须之。）至热散阴和而阳愈宣。是以又有虚后水肿之效也。
缪氏云。凡因寒发哕。中寒呕吐。及湿痰停饮发热。并不得服。
〔修治〕 掘土中得之。弗用露根。洗净捣烂。
茅花
气味甘温。煎饮并塞鼻。止吐衄血。又敷炙疮不合。（日华子）准绳方。用茅花同诸味。
治尿血。
龙胆草
产吴兴者胜。直下抽根一二十条。类牛膝而短。一种味极苦涩。经冬不凋。名石龙胆。类同而种别。（核）
根苦涩。大寒。气味俱浓。沉而降。阴也。足厥阴少阳经气分药。又入足少阴阳明经。
草龙胆是少阳枢药。少阳化气。属相火。用苦寒对待治之。（之颐）主肝胆邪热。下焦湿火肿痛。疗骨间寒热。惊痫邪气。目中肿痛诸患。除胃中伏热。湿热黄胆。时气温热。热泻下痢。治小儿壮热骨热。惊痫入心。时疾热黄。（诸本草）除下部风湿及湿热。（肝胆为风木之脏。而藏血者。固易为湿热之病。）治脐下至足肿痛。并寒湿香港脚。下行之功与防己同。酒浸则能上行外行。治眼中之病必用。如两目赤肿睛胀。瘀肉高起。痛不可忍。当以柴胡为主。
胆草为使。（洁古）同苦参牛胆。治谷疸。同生地。治湿热伤血分。侵入大肠。以致卒下血。
同白芍甘草茯神麦冬木通。主小儿惊痫入心。壮热骨热。时疾热黄。口疮。同苦参蛆虫灰青黛〔论〕百物之生。气在味先。寒者水之气。热者火之气。气寒味苦者。本下降之气而泄。
气热味苦者。即本上升之气而泄。然阳者其精奉于上。元气以升为补。不若阴寒。其精降于下。合于味之苦者。乃为泄也。龙胆草气大寒。味甚苦。就水中大泄火热。故用以治肝胆火。
并湿中蓄热者。夫肝胆表里。为相火所寄。与手厥阴少阳。历遍三焦之间。下合于脾肾之阴以病。则为湿热。上合于肺胃之阳以病。则为风热。种种见证。须明其为本病为合病而用之。或主或辅。庶乎适宜。要之。此等苦寒。可以治后天气血之病。不可以治先天元阴元阳之病。即治气血。亦治有余而为热之病。非治不足而为热之病也。人身相火。在包络三焦则为先天。在肝胆即为后天。后天藉先天以生。先天藉后天以成。如后天气血诸病。累及先天。
有时须于胆草。（惟肝胆为后天相火。故每与中五之土相为用。相为病。义见胡黄连条下。）
如泄后天相火。反致有伤谷气。又岂得为肝之利益哉。故用者宜审。
缪氏云。大寒纯阴。能除实热。胃虚血少之人。不可轻视。亦弗空腹服。令人溺不禁。
以其太苦。下泄太甚也。
〔修治〕 铜刀刮去须土。锉细。甘草水浸一宿。晒干。虚人酒炒黑用。
细辛
出华山。根细而直。色紫而柔。味极辛。嚼之习习如椒而更甚于椒。其根曲者。
其色黄白或黑者。其味虽辛而不甚。或兼微苦。或单苦。或甘者。皆非细辛。杜衡鬼督邮徐长卿白薇白前五种辛则横走。温则发散。）入足厥阴少阴血分。为手少阴引经药。（香味俱细。与独活相类。故入少阴。龟龄集云。细而辛者。能通心窍。醋浸一宿。晒干为末用。）独活为之使。细指形言。辛指味言。轻清柔韧。端直修长。当入少阳。宣达甲胆之用。自下而上。以行春令。故东垣云。胆气不足。细辛补之。（之颐）主治风寒头痛。（治少阴头痛如神。以经气为阴寒盛气所逆也。亦止诸阳头痛者。阴寒郁乎阳也。）寒咳上逆。温中下气。（寒散则气自下）益肝胆。通精气。开胸中滞结。破痰利水。（气为寒所伤。故停水于上。痰亦即寒水所凝。不治一切痰也。）疗百节拘挛。风湿痹痛。除喉痹。口舌生疮。散齿痛。（能散浮热亦火郁发之之义。）通耳窍。及 鼻不闻香臭。止风眼下泪。下乳结。通血闭。治妇人血沥腰痛。（诸本草）止少阴合病之头痛。杀三阳数变之风邪。（东垣） 温阴经。去内寒。治邪在里之表者溪）密通精气。显益火。大青阳之象也。（复）润肝燥。（辛能达肾气即以润肝之阴气）治督脉为病。脊强而厥者。（辛温以润。内寒所主头痛脑痛。拘挛痹痛。汗不出。血不行。皆从阴中以通真阳之功。通真阳即以治督。好古） 同石膏。治阳明火热。上攻齿痛。得鲤鱼胆青羊肝甘菊花决明子。疗目痛。得甘草。疗伤寒少阴咽痛。同黄连等分。为末。治口舌生疮。
漱涎甚效。或用黄柏。
〔论〕 细辛香味俱细。少阴本药也。其辛热能温足少阴之寒。究温寒之用。所以致于内外周身。而上行为最者。非肝不能也。（肝合任而交督。自九地之下际于九天之上。）别录所云益肝胆。通精气。最为扼要。其在至阴之分。虽不伦于补阳诸味。却能就阴分而散寒邪。
（如邪气在里之表。及拘挛痹痛。乳结血闭。皆自阴中通阳。）即至阳之分。虽难比于行气诸剂。却能就阳分而散阴结。（如散胸中积滞。及头痛气逆。痰饮水聚。喉痹 鼻。皆在阳中通阴。）阴中阳通。则能资荣气而使畅矣。（故又谓入厥阴少阴血分）阳中阴通。则能助风剂而使行矣。（所以谓诸风通用）总以辛温达肾肝之气。而畅阳于下。导阴于上。纾肾阴而升肝阳。最为有裨于人。而非益气血之药也。此味因洁古言诸风通用。而承袭者。往往不察所宜。不知风从阳气言之。有虚有实。如阳郁于下而为风。自以达阳为主。若阳壅于上而为风。即宜以和阴为主。反加辛温升散。则阳愈壅而风愈甚矣。细辛治阳郁之风。不治阳壅之风。投之若误。为害滋甚。有中气虚而时患伤风。竟从补中气而愈者。不可参此义以用细辛乎哉。至其能治风湿痹痛。亦由阳虚化风。因之化湿者也。凡阳虚郁风者多化湿。不可不知。
缪氏云。凡病内热。及火升炎上。上盛下虚。气虚有汗。血虚头痛。阴虚咳嗽。法皆禁用。气浓性烈。入药不得过五分。
〔修治〕 双叶者。服之害人。须拣去。洗净泥沙。
白前
生洲渚沙碛上。秋后采根。粗长坚直。色白微黄。折之易断者。为白前。细短柔韧。色黄微白。折之不断者。白薇也。味甘辛。气微温微寒。阳中之阴。降也。手太阴肺家治咳要药。更入手阳明足阳明经。主胸胁逆气。咳嗽上气。呼吸欲绝。（别录） 又治肺气烦闷。
贲豚肾气。（日华子） 长于降气。肺气壅实而有痰者宜之。若虚而长哽气者。不可用。（濒湖）凡咳嗽而喉中作声者。一味白前煎服妙。久咳上气。体肿气短。昼夜倚壁不得卧。常作水鸡声者。深师白前汤。白前紫菀半夏大戟各三两。水一斗。渍一宿。煮取三升。分数十服。
间〔论〕白前主治。首言胸胁逆气。夫胸中固肺所治。而胁则阴阳升降之道路也。又主咳嗽上气。呼吸欲绝。夫呼吸即升降之气。阴阳之分而合者。肺为气主。贯心脉而行呼吸。呼吸欲绝。是有升无降。或阴或阳。皆能病之。如下之真阴不足。不能召上之阳。即无以吸上而气不降。（此为气不归元）上之真阳不足。不能生下之阴。即无以归下而气亦不降。（此中气大虚而失守。须大剂参 而愈。）二者皆虚证。非白前可治也。惟是后天气血之病。偏胜所成。上实而下即虚。（如痰热上壅。阳愈失阴而亢。气固不降。）下实而上即虚。（如贲豚肾气。阴愈逼阳而僭。其气亦不降。）随其所主之味。而以兹味为前导。庶乎近之。（此味三阴并施。脏腑咸入。其功靡不前至。故名。）
缪氏云。走散下气。性无补益。凡咳逆气上。不由于邪客壅实者。禁用。
〔修治〕 甘草水浸。去头须。焙干用。
白藓皮
鲜者。羊之气也。此草根皮白色。作膻气。二月采者根心实。若四五月采。便虚恶。
根皮味微咸。辛而苦。气寒性燥。降多于升。手足太阴经去湿热药也。兼入手太阳阳明。
为诸黄风痹要药。膻者肝之臭。当入肝。为肝之用药。从治风气者也。亦复入脾除湿。（复）
主治通关节。利九窍及血脉。疗一切热毒风恶风。及湿痹死肌。不可屈伸。起止行步。治黄疸。兼女子阴中肿痛。外治毒风癣疮。眉发脱落。（诸本草）方书治消瘅。中风香港脚。目外障。鼻舌。得苍术黄柏牛膝石斛薏苡。疗足弱顽痹。去下部湿热。多加金银花。佐以汉防己。
治下部一切湿疮。准绳治心脏中风。恍惚恐惧。闷乱语错。不卧。牛黄散方中用白藓皮。由母以病子也。
〔论〕 白藓皮味始微咸。后微辛。后即纯苦。苦中复有微辛。本草言其气寒。夫咸应入血。今苦寒之性。合之以辛而入血。宜能清散血中之滞热矣。经曰。肝臭臊。白藓皮之臭绝膻。当是木气。且肝为藏血之脏。又为风脏。不独血虚能生风。即血滞者亦然。血之滞也。
不观于采根以二月。入夏则虚恶。洵当专禀风木之用。而膻臭触人。又其根皮色白。木固藉金气以达者。卢氏曰。脾以肝为用。亦可除湿。此之藉金气以达者。肝更藉肺为用。以致于脾。脾因肝之血和。肺之气达。而湿热乃散。（如阴中肿痛及筋病不可屈伸。此肝病也。如黄疸湿痹死肌。此脾与肺之病也。）大抵肝肾居下。其奏功虽多在下部。然未有脾肺之气不达而能疗者也。
缪氏云。下部虚寒之人。虽有湿证。弗用。
〔修治〕 水洗。去粗皮。
贯众
一本而众枝贯之。茎叶如凤尾。故草名凤尾。根名贯众。贯节贯渠。渠者魁也。根直多枝。皮黑肉赤。三八月采之。曲者名草鸱头。其根曲而有尖嘴。黑须丛簇似狗脊而大。状如伏鸱。
气叶苦。微寒。有毒。主治腹中邪热气。诸毒。解斑疹毒。杀三虫。治衄血下血。崩中带下。产后血气胀痛。（皆泄热散结之功）根汁解毒软坚。能制三黄。化五金。伏钟乳结砂。
制汞。海藏治夏月痘出不快。（怏斑散中用之）云贯众有毒。而能解腹中邪热之毒。病因内感而发之于外者多效。非古法之分经也。为末。水服一钱。或煎浓汁连服。治鱼肋骨鲠。为细末。水调一钱匙。治鼻衄。疫气发时。以此药置水中。令人饮此水。则不传染。荒年以煮黑豆。服豆便可食百草木枝叶。诸般下血。肠风酒痢。血痔鼠痔下血。黑狗脊（须内肉赤色者即贯众也）去皮毛。锉焙为末。每服二钱。空心米饮下。或醋糊丸梧子大。每米饮下三四十丸。女子血崩。贯众半两。煎酒饮之。立止。赤白带下。年深诸药不效者。贯众一个全用。
不锉。只揉去毛及花萼。以好醋蘸湿。慢火炙令香熟。候冷为末。空心米饮。每服二钱。甚效。
〔论〕贯众多生山阴近水处。冬夏不死。且百叶俱贯于一根。禀阴之浓而能撤诸阳之毒以出于外。故遇毒热则无不解。而多治血病也。绎海藏所云。非古分经之法。可以知其功之所及。并其所不及。盖分经乃人物阴阳相为对待而酌治之理。兹味但解邪热之毒。为其性之所独禀而已。
白头翁
处处有之。近根处有白茸。以状似得名。其苗有风则静。无风而摇。与赤箭独活同。七月采根。阴干用。
苦辛而寒。气味俱浓。可升可降。能入血分。主血。为手足阳明经血分药。苦能下泄。
辛能解散。寒能除热凉血。得酒良。豚实为之使。治赤毒痢蛊痢腹痛极效。又治鼻衄。温疟狂易。寒热症瘕积聚。项下瘤 。百节骨阴痛。疝偏坠。头秃膻腥。兼止金疮血出及痛。（皆逐〔论〕仲景治传经在厥阴。热痢下重者。主白头翁汤。以此味逐血疗 。而东垣又谓痢下则虚。故以纯苦之剂坚之。盖热传厥阴而痢。其入已深。热深而真阴失守。有分利如猪苓汤。清解如白头翁。或攻下如大小承气。惟视其浅深缓急。期于祛热救阴而已。然则白头翁于清解之中。导瘀行毒。使阳邪无伏留地。是乃所以救真阴也。即此可以类推其功矣。
缪氏云。凡滞下胃虚而不思食。及下利完谷不化。泄泻不由于湿毒者。忌之。
紫草
三月下子。九月子熟时刈草。春社前后采根。阴干。其根头有白毛如茸。未花时采则根色鲜明。花过而采则黯恶。
气味甘咸寒。入手足厥阴足少阴经。功专凉血活血。利大小肠。主斑疹痘毒。治心腹邪气。疗五疸。利九窍。味苦气寒。水乘火色。禀水气澄湛之体。捍格之用。凡心腹浊邪热气。
郁作五黄。损气闭窍者。力能捍格而澄湛之。（之颐）五疸者。湿热在脾胃也。湿热多在血 分。此味凉血除热。而又利窍。故疸自愈。（仲淳）痘疹欲出未出。血热毒盛。大便闭塞者。
宜用。盖包络之血凉而热散。则胃与肝之血皆和。而大肠自利。直指方云。紫草治痘。能导大便。使发出亦轻。得木香白术佐之。尤为有益。其已出而紫黑便闭者。亦可用。若已出而红活。及白陷大便利者。切忌。（能令作泻）同红花子生地丹皮贝母甘草浓煎。加生犀角汁。
量儿大小。以四十九匙至半盏为度。治痘疮深红色。或紫或黑陷。干枯便闭。神效。若在一朝及二朝内。稍有元气。虽危可生。并治痘疔痘毒。惟痘毒须加黄 金银花大力子。痘疮夹斑疹者。加硬石膏麦冬知母竹叶一二剂。即去之。痈疽便闭。紫草瓜蒌实等分。新水煎服。
火黄身热。午后却凉。（身有赤点或黑点者不治）宜烙手足心背心百会下廉。内服紫草汤。
紫草吴蓝一两。木香黄连一两。水煎服。
〔论〕丹皮紫草红花茜草苏木。多以赤色应心火。而紫草独为间色。多以甘应脾胃。咸应肾水。（血本于水。而化于火。其行水火之气化者。脾胃也。）而丹皮独禀苦辛。夫应火者赤。紫草之见水乘火色者。以相火为水中之火。上奉君火而摄行君令。故心脉诊于左寸。
包络之脉诊于右尺也。所以甘咸而应水土之化。其味与红花茜根苏木同。而紫色则应乎包络而入之。夫甘咸之味既同。将入血之用亦有同焉者。不知紫草味固甘咸。气则微寒。故主凉包络之血而解毒。不似三味或兼辛温。止以行血为功。且其凉血。又与丹皮所入不同。在丹皮由心而及包络之用。紫草则由包络而行心之化。一本元阴之根于肾者。散其伏火以上奉。
一本相火之奉于心者。解其结热以下行。盖丹皮苦而寒。根于先天元阴。紫草甘而寒。兼于后天化醇也。惟红花茜根苏木能活血。未必能凉血。故不及利大肠。丹皮虽凉血。却不若紫草更兼后天化醇。而切于胃与大肠。故便闭宜之。又红花茜根苏木俱染红。紫草染紫。若丹皮则不能染色。以本于先天而后天之化少也。夫肝主色。自入为青。入心为赤。入脾为黄。
入肺为白。入肾为黑。故韭之色青。蒲黄色黄。桃仁白。百草霜黑。皆能入血而效其用。又何疑于丹皮哉。抑郁金苦寒而辛。与丹皮同。何以又能染色。丹溪曰。郁金属火与土而有水。
即此言。是得之后天者多。所以用其气以入血。与丹皮殊。而染物有色也。
〔修治〕入药去根取茸。细锉。白汤泡用。古方惟用茸。取其初得阳气。以类触类。用发痘疮。今人不达此理。一概用之。非矣。触烟气则色变。收藏者弗令近之。
白薇
近道皆有。其根黄白色。类牛膝而短小。八月采之。
气味苦寒平。乃阳明经药。主治暴中风。身热肢满。忽忽不知人。狂惑邪气。寒热酸疼。
疗温疟洗洗发作有时。及风温灼热多眠。伤中淋露。下水气。利阴气。方书治螈 虚烦。小便不禁。温疟瘅疟。久而不解者。必属阴虚。除疟邪药中。多加白薇主之则易瘳。凡人阴气不足。则能冬不能夏。更为暑邪所伤。秋来发疟。先热后寒曰温疟。或但热不寒为瘅疟。未有不由yin精不守而得者。若果yin精内守。则暑不能侵。疟何自作。凡治似中风证除热药中。
亦宜加而用之。天行热病得愈。或愈后阴虚内热。及余热未除者。随证随经药中。宜加之。
风温发汗后。身体灼热。自汗壮实者。服葳蕤汤。（中用白薇）风温自汗出。脉阴阳俱浮。
身重多眠。鼻息必鼾。语言难出。此正风虚之证也。宜防己汤。防己为君。佐以参 术草生姜治之。风虚昏愦。不自觉知。手足螈 。或为寒热。此证血虚不能服发汗药。独活汤主之。
白薇人参当归茯神远志桂心菖蒲川芎甘草以治风虚血虚。兼用半夏细辛羌独防风以除虚风。
肺实鼻塞。不知香臭。白薇贝母款冬花一两。百部二两。为末。每服一钱。米饮下。妇人产中虚。烦乱呕逆。安中益气。竹皮丸主之。竹皮石膏三分。白薇桂枝一分。甘草七分。枣肉为大丸。每以饮化一丸服。有热者倍白薇。此以甘草为主。而更丸以枣肉者。取责于本也。
有热则倍白薇。正欲其归阳于阴。以化阳分之邪。而作转关之用尔。产后胃弱不食。脉微。
多汗亡血。发厥郁冒等证。用白薇汤。白薇当归各六钱。人参半之。甘草又半之。妇人血厥。
平居无疾苦。忽如死人。目闭口噤。或微知人。眩冒移时方寤。（亦名郁冒）此因出汗过多。
血少。阳气独上。气塞不行。（故身如死）气过血还。阴阳复通。（故移时方寤）宜服白薇汤。
调经种子。用白薇为君。佐以地黄白芍当归苁蓉山萸杜仲白胶黄柏天麦冬丹参。蜜丸。久服易孕。凡不孕缘于血少血热。其原必起于真阴不足。阳胜而内热。内热则荣血日枯。是以不孕。益阴除热。则血自生旺矣。胎前遗尿。白薇散。用白薇白芍二味。等分服之。女子宫冷不孕。有白薇丸二方。又胜金丸秦桂丸中俱用之。（可知别录大寒之说不信）
〔论〕白薇花于夏末。实于秋中。而采根即以八月。味苦咸平。盖取其由阳归阴之性味以为用。本经言其气平足据也。别录利阴气一语。正于本经主治可作注脚。其治风证。举风氵㸒风虚而皆宜。如同于羌独防风石膏辈治风之氵㸒。则葳蕤汤是。同于参 术草治风之虚。则防己汤是也。大约能归阳于阴。以化阳分之邪。而作转关之用。观于血厥郁冒。病由出汗过多。阳气独上。气塞不行。宜主白薇。则知归阳之义不妄也。
〔修治〕酒洗用。
胡黄连
本出波斯国海畔陆地。今南海秦陇间亦有之。初生似芦。干则似杨柳枯枝。心黑外黄。
（内有白点类梅花。外澹黄色。）折之尘出如烟者真。
根气味苦平而寒。入足少阳厥阴阳明。恶菊花元参白藓皮。忌猪肉。（令人精漏）补肝胆明目。治骨蒸劳热。三消。五心烦热。疗伤寒温疟。及冷热泄痢。小儿盗汗潮热。久痢成疳。惊痫寒热。不下食。妇人胎蒸虚惊。浓肠胃。理腰肾。解巴豆毒。浸人乳点目甚良。（诸传尸劳积聚痫证鼻口舌及虫。自肠胃以次于骨。一切湿热邪热。
附方 小儿潮热盗汗。胡黄连柴胡等分。为末。炼蜜丸芡子大。每服一丸至五丸。以酒少许化开。入水五分。重汤煮二三十沸。和渣服。小儿疳热。肚胀发焦。（不可用大黄黄芩伤胃之药）以胡黄连五钱。灵脂一两。为末。雄猪胆汁和丸。绿豆大。每米饮服一二十丸。
肥热疳疾。用胡黄连川连各半两。朱砂二钱半。为末。入猪胆内。扎定。以杖子悬钓于砂锅糊和丸。麻子大。每服五七丸至一二十丸。米饮下。小儿黄胆。胡黄连川连各一两。为末。用黄瓜一个。去瓤留盖。入药合定。面裹煨熟。去面。捣丸绿豆大。每服量儿大小。温水下。血痢不止。胡黄连乌梅肉灶下土等〔论〕胡黄连为劳热主治之味。而疗小儿疳疾更有专功。（童子之疳。在二十岁以上。
即为劳。）夫疳之所因不一。然皆脾胃受病。内亡津液之所致。津液者三焦之气化也。中焦治在脾胃。脾胃先病者。自及于上下。即上下焦气化之病。胥于中土受之。故疳病不越于脾成疳者也。脾主阴。胃主阳。脾阴困而胃阳与三焦之气俱无阴以化。内亡津液者。亡其脾阴之用也。阴弱阳亢而气不化。血不生。于是风木之脏病矣。风木不惟中土愈病。即下焦真阴之原亦病矣。此五心烦热。骨蒸潮与川连主治不尽同。川连专功于火土之相因。此则效长于木土之而诸方多合猪胆以佐之。其义可思。
此味合芩军辈。一于清除胃热。只以伤阴。）又有言疳属湿热。辄以白术燥脾阴先亏。愈燥愈剧。初不同于脾气之陷。用术健之可以生津益液也。
。少入人参以救真气。庶为得之。
缪氏云。凡病阴血大虚。真精耗竭。而胃气脾阴俱弱者。弗轻任。须与健脾安胃药同施。
仙茅
生西域及大庾岭。蜀川两浙亦有之。叶如茅而软。面有纵纹。似初生棕榈状。其根独茎劲直。二八月采根。曝干用。
味辛气热。有毒。（凡味之毒者必辛。气之毒者必热。）气味俱浓。可升可降。阴中阳也。
老人失溺无子。益阳道。助筋骨。明耳目。长精神。能通神强记。（命门之系。上通于心。
相火得补。则君火益自振摄故也。）益皮肤。治一切风气。（此属阳微而风之虚者）人身真阳之火。即先天祖气。天非此火不能生物。人非此火不能有生。故真火一衰。则虚劳无子。阳痿失溺。或风冷外侵。为腰脚挛痹不行。并不能生土。以致脾虚腹冷不能食。此药正入命门。补火之不足。则诸证自除。筋骨自利。皮肤自益也。（仲淳）
〔论〕仙茅补命门真阳之火。夫阳以阴为主。经言出地者。阴中之阳。阳予之正。阴为之主。苟阴胜而阳不足者。阳不能为阴之政。岂谓仙茅非适治之味哉。如阴虚而阳亢。阴又不能为阳之主矣。此味固为禁剂。即阴阳俱虚之人。补阳亦必主以补阴。若漫言阳为阴先。
不反绝其化原乎。或曰桂附补阳。何以不切切致慎。之颐云。仙茅功齐雄附。但雄附起贞下之元。此更深氵㸒业之毒。斯语得之。
缪氏云。虽能补命门。益阳道。助筋骨。除风痹。然病因不同。寒热迥别。施之一误。
祸如反掌。况世人火旺致病者。十居八九。火衰成疾者。百无二三。凡水涸精衰。不能孕育。
老〔修治〕以竹刀刮切。糯米泔浸。去赤汁。出毒后。方可用。
白芨
出北山及冤句越山江淮河陕汉黔诸州。根色白似菱。有三角。角头生芽。节有毛。质极粘腻。
根味苦辛甘。气微寒。性涩而收。阳中之阴。肺药也。紫石英为之使。恶理石。畏李核杏仁。反乌头。止肺血。疗肺伤。敷痈肿恶疮败疽。伤阴死肌。（此阳毒之伤其阴血者）除白癣疥虫结热不散。止惊邪血邪。并刀箭疮伤火疮。生肌止痛。（诸本草）方书治咯血。小便不禁。为面药。凡金疮不瘥。及痈疽方多用之。能入血分。泄热散结。逐腐。第其性涩。
破散中又有收敛。盖去瘀即以生新之药也。（仲淳）凡吐血不止。宜加白芨。（丹溪）试血法。
吐在水碗内浮者。肺血也。沉者。肝血也。半浮半沉者。心血也。各随所见。以羊肺羊肝羊心煮熟。蘸白芨末。日日食之。（濒湖）一味为细末。米饮调三钱服。治损肺吐血。有奇效。
得白蔹红药子。加脑麝乳没。治一切痈疽肿毒。止痛散结排脓。有神。
附案 一妇年五旬。素因血虚生热化风。遍体有疙瘩。经年不愈。久之。少阳相火并于阳明而患喉痹。疾暴势甚。喉中陡痒。作嗽气呛。遍喉血泡累累。上 一泡。大如鸡卵。口塞不合。气涌更急。少顷。泡破血射如注。其皮尽脱。溃烂红肿。痛不可忍。且满口痰涎。
如羹如糊。此其为血泡。为喉皮溃烂。皆热壅于上。阴气大伤。缘汤药难吞。遂以养阴退阳活血止痛诸药为末。或吹或点。诸证渐退。奈喉中皮溃而肌未生。痛不止。且因皮破致时作嗽而血随出。后于吹药中。入白芨磨浆合丸。日夜噙化之。所患悉愈。可知此味和阴护阳。
乃能生肌。止痛。理或然也。
〔论〕白芨得秋金之令。性涩而收。其根色白。金气之所聚也。结实黄黑者。金气之由母而趋子也。观其似菱有三角。角头生芽。质极粘腻。则其气之所急归。归于其子矣。惟金水子母之气全。故咯血之治是为的对。至采根当以八九月者。专取归阴之盛气也。其味先苦后辛。气复微寒。从下而上。以致阴气于肺。盖即收令中而有泄热散结之能。不仅着长于收涩。总之。此味治肺伤有专功。肺主皮毛。为天表之阳。阳在上焦。无阴则不能化也。
缪氏曰。痈疽已溃。不宜同苦寒药服。
〔修治〕水洗。入丸。可磨汁作糊。
白蔹
根味苦辛兼甘。气微寒。苦则泄。辛则散。甘则缓。寒则除热。
主痈肿疽疮。散结止痛。除血分热。治目中赤。女子阴中肿痛。杀火毒。疗刀箭疮。及扑损生肌止痛。白蔹得金气。与白芨相须而行。得白芨红药子。加朱砂雄黄乳没脑麝。为敷痈疽止毒散毒之要药。一切痈肿。白蔹赤小豆 草为末。鸡子白调涂之。风痹筋急肿痛。屈转易常处。白蔹二分。熟附子一分。为末。每酒服半刀圭。日二。以身中热行为候。十日便觉