(《素问·遗篇刺法论》 附:导引法)

黄帝问曰:刚柔二干,失守其位,使天运之气皆虚乎?与民为病,可得平乎?(十干五运,分属阴阳。阳干气刚,甲丙戊庚壬也。阴干气柔,乙丁己辛癸也。故曰刚柔二干。)岐伯曰:深乎哉问!明其奥旨,天地迭移,三年化疫,是谓根之可见,必有逃门。(根,致病之本也。逃门,即治之之法。)

假令甲子刚柔失守,(甲与己合,皆土运也。子午则少阴司天,凡少阴司天,必阳明在泉,阳明属卯酉,而配于土运,则己卯为甲子年在泉之化。故上甲则下己,上刚则下柔,此天地之合,气化之常也。甲午己酉,其气皆同。失守义如下文下章。)刚未正,柔孤而有亏,(若上年癸亥,厥阴司天,木不退位,则甲子虽以阳年,土犹不正,甲子刚土未正于上,则己卯在泉亦柔孤而有亏也。)时序不令,即音律非从,(甲子阳律,太宫也。己卯阴吕,少宫也。刚失守则律乖音,柔孤虚则吕不应。)如此三年,变大疫也。(土气被抑,至三年后,必发而为土疫。疫,温疫也。)详其微甚,察其浅深,欲至而可刺,刺之。(郁微则病浅,郁甚则病深,察其欲至之期,可刺即刺之。)当先补肾俞,(肾俞穴,在足太阳经。土疫将至,恐伤水脏,故当先补肾俞。旧注曰:未刺时,先口衔针暖而用之,用圆利针。临刺时咒曰:五帝上真,六甲玄灵,气符至阴,百邪闭理。念三遍。自口中取针,先刺二分,留六呼,次入针至三分,动气至而徐徐出针,以手扪之,令受针人咽气三次,又可定神魂者也。按:病能论末王氏注曰:世本既阙第七二篇,盖指刺法、本病二论也。可见二篇亡在王氏之前。《新校正》云:今世有素问亡篇,仍托名王氏为注,辞理鄙陋,无足取者,久为明证。故此下用针咒语,其非王氏之笔可知。但临时诵之,或亦令人神定心专耳,故并录之以备择用。)次三日,可刺足太阴之所注。(太白穴也。土郁之甚,故当刺此以泄土气。旧注曰:先以口衔针令温,欲下针时咒曰:帝扶天形,护命成灵。诵之三遍,乃刺三分,留七呼,动气至,急出其针。)又有下位己卯不至而甲子孤立者,次三年作土疠,其法补泻,一如甲子同法也。(甲子年在泉,阳明己卯之化也。若己卯之柔不至于下,则甲子之刚亦孤立于上,三年之后,必作土疠。疠,杀疠也,即瘟疫之类。针法亦同。凡甲己土运之年上下失守者,其治皆然。)其刺以毕。又不须夜行及远行,令七日洁,清净斋戒。所有自来肾有久病者,可以寅时面向南,净神不乱思,闭气不息七遍,以引颈咽气顺之,如咽甚硬物,如此七遍后,饵舌下津令无数。(此即养气还精之法也。旧注曰:仙家咽气,令腹中鸣至脐下,子气见母元气,故曰反本还元,久饵之,令深根固蒂也。故咽气津者,名天池之水,资精气血,荡涤五脏,先溉元海,一名离宫之水,一名玉池,一名神水,不可唾之,但可饵之,以补精血,可益元海也。愚按:人生之本,精与气耳,精能生气,气亦生精,气聚精盈则神王,气散精衰则神去,故修真诸书,千言万语,无非发明精气神三字。然三者之用,尤先于气。故《悟真篇》曰:道自虚无生一气,便从一气产阴阳,又古歌曰:气是添年药,津为续命芝。世上慢忙兼慢走,不知求我更求谁?盖以天地万物皆由气化,气存数亦存,气尽数亦尽,所以生者由乎此,所以死者亦由乎此,此气之不可不宝,能宝其气,则延年之道也。故晋道成论长生养性之旨曰:其要在于存三、抱元、守一。三者,精气神,其名曰三宝。抱元者,抱守元阳真气也。守一者,神灵也。神在心,心有性,属阳,是为南方丙丁之火。肾者能生元阳为真气,其泄为精,是为北方壬癸之水。水为命,命系于阴也。此之谓性命。为三一之道,在于存想,下入丹田、抱守元阳,逾三五年,自然神定气和,功满行毕,其道成矣。诸如此类,虽道家议论尽多,然无非祖述本经精气之义耳。此章言闭气者,即所以养气也。饵津者,即所以益精也。其下手工夫,惟蒋氏调气篇、苏氏养生诀、李真人长生十六字诀皆得其法,足为入门之阶。如蒋氏调气篇曰:天地虚空中皆气,人身虚空处皆气。故呼出浊气,身中之气也;吸入清气,天地之气也,人在气中,如鱼游水中。鱼腹中不得水出入即死,人腹中不得气出入亦死,其理一也。善摄生者,必明调气之故。欲修调气之术者,当设密室闭户,安床暖席,偃卧瞑目,先习闭气,以鼻吸入,渐渐腹满,及闭之久,不可忍,乃从口细细吐出,不可一呼即尽,气定复如前闭之,始而十息,或二十息,不可忍,渐熟渐多,但能闭至七八十息以上,则脏腑胸膈之间,皆清气之布 矣。至于纯熟,当其气闭之时,鼻中惟有短息一寸余,所闭之气,在中如火,蒸润肺宫,一纵则身如委蛇,神在身外,其快其美,有不可言之状,盖一气流通表里上下彻泽故也。其所闭之气渐消,则恍然复旧。此道以多为贵,以久为功,但能于日夜间行得一两度,久久耳目聪明,精神完固,体健身轻,百病消灭矣。凡调气之初,务要体安气和,无与气意争。若不安和且止,俟和乃为之,久而弗倦则善矣。闭气如降龙伏虎,须要达其神理。胸膈常宜虚空,不宜饱满。若气有结滞,不得宣流,觉之,盒饭用吐法以除之,如 呵呼嘻嘘吹,六字诀之类是也。不然则泉源壅遏,恐致逆流,疮疡中满之患作矣。又如苏氏养生诀曰:每夜于子时之后,寅时之前,披衣拥被,面东或南,盘足而坐,叩齿三十六通,两手握固,拄腰腹间,先须闭目静心,扫除妄念,即闭口并鼻,不令出气,谓之闭息,最是道家要妙。然后内观五脏,存想心为炎火,光明洞彻,降下丹田中,待腹满气极,则徐徐出气,不得令耳闻声,候出息匀调,即以舌搅唇齿内外,漱炼津液,津液满口,即低头咽下,令津与气谷谷然有声,须用意精猛,以气送入丹田中。气定又根据前法为之,凡九闭气、三咽津而止。然后以左右手擦摩两脚心,使涌泉之气,上彻顶门,及脐下腰脊间皆令热彻。次以两手摩熨眼角耳项皆令极热,仍按捏鼻梁左右五七次,梳头百余梳而卧,熟卧至明。又如李氏十六字诀云:一吸便提,气气归脐 ,一提便咽,水火相见,注曰:上十六字,仙家名为十六锭金,乃至简至易之妙诀也。无分在官不妨政事,在俗不妨家务,在士不妨本业。只于二六时中,略得空闲,及行住坐卧,意一到处,便可行之。口中先须漱及三五次,舌搅上下 ,仍以舌抵上 ,满口津生,连津咽下,汨然有声。随于鼻中吸清气一口,以意会及心目,寂地直送至腹脐下一寸三分丹田气海之中,略存一存,谓之一吸。随用下部轻轻如忍便状,以意力提起,使气归脐,连及夹脊双关、肾门,一路提上,直至后顶玉枕关,透入泥丸顶内,其升而上之,亦不觉气之上出,谓之一呼。一呼一吸,谓之一息。气既上升,随又似前汨然有声咽下,鼻吸清气,送至丹田,稍存一存,又自下部如前轻轻提上,与脐相接而上,所谓气气归脐 ,寿与天齐矣。凡咽时口中有液愈妙,无液亦要汨然有声咽之。如是一咽一提,或三五口、或七或九、或十二、或二十四口。要行即行,要止即止,只要不忘,作为正事,不使间断,方为精进。如有疯疾,见效尤速。久久行之,却病延年,形体变,百疾不作,自然不饥不渴,安健胜常。行之一年,永绝感冒痞积逆滞,不生痈疽疮毒等疾,耳聪目明,心力强记,宿疾俱瘳,长生可望。如亲房事,于欲泄未泄之际,亦能以此提呼咽吸,运而使之归于元海,把牢春汛,不放龙飞,甚有益处。所谓造化吾手,宇宙吾心,功莫能述也。按此三家之法,若根据蒋氏,则卧亦可,昼亦可;根据苏氏,则坐亦可,夜亦可;根据李氏,则闲亦可,忙亦可。此三说者,惟苏氏稍繁,较难为力,然其中亦有可用者,但不当拘泥耳。故或用此,或用彼,取长舍短,任意为之,贵得自然,第无勉强,则一身皆道,何滞之有?久而精之,诚不止于却病已也。又观之彭祖曰:和气导气之道,密室闭户,安床暖席,枕高二寸半,正身偃卧,瞑目闭气,以鸿毛着鼻上不动,经三百息,耳无所闻,目无所见,心无所思,如此则寒暑不能侵,蜂虿不能毒,寿百六十岁,邻于真人也。夫岂虚语哉?然总之,金丹之术百数,其要在神水华池,玉女之术百数,其要在还精采气,斯言得之矣。此外有云转辘轳、运河车、到玉关、上泥丸者,皆言提气也;有云进用武火、出用文火者,谓进欲其壮,出欲其徐,皆言呼吸也;有云赤龙搅水混、神水满口匀者,皆言津液也,有想火入脐轮、放火烧遍身者,皆言阳气欲其自下而升,以温元海三焦也。再如或曰龙虎,或曰铅汞,或曰坎离,或曰夫妇,或云导引,或云栽接,迹其宗旨,无非此耳。虽其名目极多,而可以一言蔽之者,则曰出少入多而已。医道通仙,斯其为最,闻者勿谓异端,因以资笑柄云。 音护,流散也。)

假令丙寅刚柔失守,(丙与辛合,皆水运也。寅申年少阳司天,必厥阴在泉,厥阴属巳亥而配于水运,则辛巳为在泉之化。故上丙则下辛,丙刚辛柔,一有不正,皆失守矣。丙申辛亥,其气大同。)上刚干失守,下柔不可独主之,(若上年之乙丑司天土不退位,则丙寅之水运虽刚,亦不迁正,其气反虚。丙不得正,则辛柔在泉独居于下,亦失守矣。)中水运非太过,不可执法而定之,(丙虽阳水,若或有制,即非太过,不可谓为有余而执其法也。)布天有余而失守上正,天地不合,即律吕音异,(阳年布天虽有余,若上下失守,则天地不合,在丙寅阳律,则太羽无声,在辛巳阴吕,则少羽不应。)如此即天运失序,后三年变疫。(水郁之发,三年后变为水疫。)详其微甚,差有大小,至而即后三年,至甚即首三年,(气微则疫小,气甚则疫大,疫有小大,故至有迟速。)当先补心俞,(心俞,在足太阳经。水邪之至,恐伤火脏,故当先补心俞以固其本。旧注曰:用圆利针,于口中令温暖,次以手按穴,得其气动,乃咒曰:太始上清,丹元守灵。诵之三遍。先想火光于穴下,然后刺可同身寸之一分半,留七呼,得气至,次进针三分,以手弹之,令气至针,得动气而徐徐出针,次以手扪其穴,令受针人闭气三息而咽气也。)次五日,可刺肾之所入。(足少阴经阴谷穴也。水邪之至,故当刺此以泄其气。旧注曰:用圆利针,令口中温暖,先以手按穴,乃咒曰:太微帝君,五气反真,六辛都司,符扶黑云。诵之一遍。刺可入同身寸之四分,得动气至而急出之。)又有下位地甲子,辛巳柔不附刚,亦名失守,即地运皆虚,后三年变水疠,即刺法皆如此矣。(地甲子,总言在泉之化也。后仿此。丙寅年在泉,厥阴辛巳治之。若辛巳不得迁正于下,是谓柔不附刚,三年之后,水郁发而为疠,其针法皆如前。凡丙辛水运之年上下失守者其治皆然。)其刺如毕,慎其大喜欲情于中,如不忌,即其气复散也,令静七日,(用针之后,当忌如此,否则无效。)心欲实,令少思。(思则神劳,神劳则心虚,水胜之时,尤所当慎。)

假令庚辰刚柔失守,(乙庚皆金运也。辰戌年太阳司天,必太阴在泉,太阴属丑未而配于金运,则乙未为在泉之化。庚刚乙柔,设有不正,则失守矣。庚戌乙丑,其气皆同。)上位失守,下位无合,乙庚金运,故非相招,(若上年己卯天数有余,阳明不退位,则本年庚辰失守于上,乙未无合于下,金运不全,非相招矣。)布天未退,中运胜来,上下相错,谓之失守,(上年己卯天数不退,则其在泉之火,来胜今年中运也。)姑洗林钟,商音不应也,(庚辰阳律,太商也,其管姑洗。乙未阴吕,少商也,其管林钟。金气不调,则商音不应。)如此即天运化易,三年变大疫。(三年之后,金气发而为疫。)详其天数,差有微甚,微即微,三年至,甚即甚,三年至(微则徐,三年后,甚则速,三年首也。)当先补肝俞 ,(肝俞在足太阳经。金邪之至,恐伤木脏,故先补之。旧注曰:用圆利针,以口温暖,先以手按穴,得动气,欲下针而咒曰:气从始清,帝符六丁,左施苍城,右入黄庭。诵之三遍。先想青气于穴下,然后刺之三分,得气而进针,针入五分,动气至而徐徐出针,以手扪其穴,令受针人咽气。)次三日,可刺肺之所行。(手太阴经,经渠穴也。金邪之至,故当刺其所行,以泻金气。旧注曰:用圆利针,于口内温令暖,先以左手按穴而咒曰:太始上真,五符帝君,元和气令,司入其神。诵之三遍。刺可同身寸之三分,留二呼,动气至而出针。)刺毕,可静神七日,慎勿大怒,怒必真气却散之。(怒复伤肝,故当慎之。)又或在下地甲子,乙未失守者,即乙柔干,即上庚独治之,亦名失守者,即天运孤主之,三年变疠,名曰金疠,(庚辰年在泉,太阴乙未之化也。若乙未不得迁正,而庚辰孤主于上,亦名失守,三年之后,必气变而为金疠。)其至待时也,详其地数之等差,亦推其微甚,可知迟速尔。(疠之至也,其微甚迟速亦如天数。)诸位乙庚失守刺法同。(凡乙庚之年上下失守者,刺法皆同前。)肝欲平,即勿怒。(保守肝气,防金胜也。)

假令壬午刚柔失守,(丁壬皆木运也。子午年少阴司天,必阳明在泉,以阳明配合木运,则丁卯丁酉为在泉之化。刚柔不正,则皆失守矣。)上壬未迁正,下丁独然,即虽阳年,亏及不同,(若上年辛巳司天有余,厥阴不退位,则本年壬丁不合,木运太虚,刚不正于上,柔孤立于下,虽曰阳年,亏则不同也。)上下失守,相招其有期,瘥之微甚,各有其数也,(招,合也。得位之日,即其相招之期,微者远,甚者速,数有不同耳。)律吕二角,失而不和,同音有日,(阳律太角,木音上管,阴吕少角,木音下管,壬丁失守,则二角不和。必上下迁正之日,其音乃同也。)微甚如见,三年大疫。(微至乙酉,甚在甲申,木疫发也。)当刺脾之俞,(脾俞,在足太阳经。木疫之至,恐伤土脏,当先补之。旧注曰:用圆利针,令口中温暖而刺之,即咒曰:五精智精,六甲玄灵,帝符元首,太始受真。诵之三遍。先想黄气于穴下,然后刺之二分,得气至而次进之,又得动气次进之,二进各一分,留五呼,即徐徐出针,以手扪之,令其人闭息三遍而咽津也。)次三日,可刺肝之所出也。(足厥阴经,大敦穴也。木邪之至,故当刺此所出,以泻木气。旧注曰:用圆利针,令口中温暖而刺之,即咒曰:真灵至玄,天道冥然,五神各位,气守三田。诵之,然后可刺入同身寸之三分,留十呼,动气至而出其针。)刺毕,静神七日,勿大醉歌乐,其气复散,又勿饱食,勿食生物,(皆防其伤脾也。)欲令脾实,气无滞饱,无久坐,食无太酸,无食一切生物,宜甘宜淡。(畏木侵脾,故宜保之如此。)又或地下甲子,丁酉失守其位,未得中司,即气不当位,下不与壬奉合者,亦名失守,非名合德,故柔不附刚,即地运不合,三年变疠,(本年丁酉未得迁正于下,则不能上奉壬午,亦名失守,非合德也。三年之后,必气变而为木疠。)其刺法一如木疫之法。(凡诸丁壬之年,上下失守,其刺法皆同前。)

假令戊申刚柔失守,(戊癸皆火运之年,寅申岁必少阳司天,厥阴在泉,以厥阴而配火运,刚癸亥为在泉之化。戊申之刚在上,癸亥之柔在下,一有不正,俱失守矣。戊寅癸巳,其气皆同。)戊癸虽火运,阳年不太过也。(戊癸虽为火运,若刚柔失守,即在阳年亦非太过也。)上失其刚。柔地独主,其气不正,故有邪干,(若上年丁未司天有余,太阴不退位,则本年戊申失守于上,癸亥独主于下,火运不正,水必犯之,故有邪干。)迭移其位,差有浅深,欲至将合,音律先同,(气有微甚,故差有浅深。若刚柔将合,故音律先同。盖戊申阳律,太征也。癸亥阴吕,少征也。其气和,其音叶矣。)

如此天运失时,三年之中,火疫至矣。(戊癸失守,故变火疫,速在庚戌,迟则辛亥当至矣。)当刺肺之俞。(肺俞,在足太阳经。火疫之至,恐伤金脏,故当先补之。旧注曰:用圆利针,令口中温暖,先以手按穴,乃刺之,咒曰:真邪用搏,气灌元神,帝符反本,位合其亲。诵之三遍。刺之二分,候气欲至,想白气在穴下,次进一分,得气至而徐徐出其针,以手扪其穴。按:此下当云次三日,可刺手厥阴之所流。必脱失也。)刺毕,静神七日,勿大悲伤也,悲伤即肺动,而真气复散也,(用针补肺,故忌其伤。)人欲实肺者,要在息气也。(肺主气,息气乃可以补肺,即闭气存神之道。义见前。)

又或地下甲子,癸亥失守者,即柔失守位也,即上失其刚也,即亦名戊癸不相合德者也,即运与地虚,后三年变疠,名曰火疠。(又若癸亥在泉不得迁正,下柔失位,上刚无合,戊虽阳火,亦失守矣,后之三年,发而为病,名曰火疠。)

是故立地五年,以明失守,以穷法刺,于是疫之与疠,即是上下刚柔之名也,穷归一体也,即刺疫法只有五法,即总其诸位失守,故只归五行而统之也。(上文五年,言天即地在其中矣。虽疫自天来,疠从地至,若乎有辨;然不过上下刚柔之分耳,其穷归于病,则一体也,故其刺法,亦惟此五者而已。此章以甲丙戊庚壬五阳年为例,阳刚失守,则阴柔可知,故可以五行为言而统之也。此下有辟疗五疫法,见论治类二十。)