產後上
產後總論
凡病起於血氣之衰，脾胃之虛，況產婦氣血脾胃之虛弱，殆有甚焉。丹溪論：「產後當以大補氣血為主，雖有他症，以末治之。」故治法有氣勿專耗氣，有食勿專消食，熱不用芩連，寒不用桂附。如中虛外感，見三陽表症之多，似可汗也；在產後而用麻黃，則重竭其陽。見三陰里症之多，似宜下也；在產後而用承氣，則重亡其陰。至若耳聾、脅痛，腎虛、惡露之停，休用柴胡。譫語汗出，中風類痙之症，莫作風治。其由陽氣之衰，非大補不能回陽而起弱，即如因陰血之涸，非滋榮不能舒筋而活絡。又乍寒乍熱，發作有期，症類瘧也，若以瘧治，淹滯難痊。神不守舍，言語無倫，病似邪也，若以邪治，危亡可待。去血而大便燥結，蓯蓉加於生化。汗多而小溲短澀，六君倍用參耆。脫肛、茄帕俱是氣虛下陷，補中益氣是良方也。口噤拳攣，無非血燥類風，加參生化，大有益焉。產戶入風，服以養榮羌獨。玉門傷冷，洗須床菟萸硫。怔忡驚悸，生化湯加以遠志。似邪恍惚，安神丸兼服。脾氣因喘咳而滿悶虛煩，生化湯加木香為佐。因過食而嘔吐惡逆，六君子加神麯為良。蘇木、稜、莪大能破血；青皮、枳實最消膨脹。一應耗氣破血之藥，汗出泄下之方，只可施於強壯，不宜用於虛弱。大抵新產之後，先問惡露何如，塊痛何如，參朮不可遽加。至若亡陽汗脫，氣虛喘促，加參生化是從權也。如亡陰大熱，暈厥血崩，升舉大補乃急救耳。王太僕云：「治下補下，制以緩急，制緩以滋道路，制急乃氣味俱薄，力與緩同。」是製法當遵丹溪服法，須效太僕。雖未盡產症之詳，已統括治療之要。敢曰《濟陰》之指南，其於《女科》不無小補云。
生化湯論
產後氣血大虛，理宜大補。但惡露未盡，用補須防滯血，乃生之而化之，能化能生。攻血塊，無損元氣；行中又帶補血，方許萬全，治無一失。世以四物湯治產，地黃性寒滯血，芍藥酸寒無補，其不誤人者幾希矣。
按：生化湯者，因藥性之功而立名也。蓋產後以化舊生新為要。考諸藥性，川芎當歸、桃仁三品，能善破舊血，驟生新血，佐以薑炭、甘草引三品入於肝肺，生血理氣。五味成方，行中有補，化中有生，實產後之聖藥也，故因以生化名之。凡孕婦至月足，照方預備數帖，至胞水一破，速煎一劑，候兒降生即服，不問半產正產，雖少壯婦女，平安無事，俱宜服之。
生化湯
川芎（三錢） 全當歸（八錢） 桃仁（十粒，炒，去皮尖） 薑炭（五分） 炙甘草（五分）
上五味，用水三碗煎至八分，加紹酒二兩溫服。
按：生化湯要在產後一二個時辰內，未進飲食之先，相繼而服，則下焦血塊速化，新血驟生，自免血暈等症。但此湯頻服，精血漸增，產後諸症不能乘虛而襲矣。其或勞甚血崩，喘汗不止，急進加參生化湯數帖，或加紅花、延胡索生化湯，或加桂心生化湯等，一一如下及其他變症，以生化湯加減之，皆一一如下之生化湯加減法。
生化湯加減法
——產後勞甚血崩，汗喘不止，生化湯減甘草加人參二錢，大棗三枚，或原方加紅花五分，延胡索一錢五分（研、醋炒），或原方加桂心七分（研）。
——產後七日內未服生化湯，塊痛未除，仍照前原方服生化湯數帖；痛甚加延胡索一錢半（醋炒、研），益母草二錢，自然塊消痛止。不可遽加人參、黃耆、白朮、補住遊血，禍不可言。
——產後一二日內，塊痛雖未除，其產婦氣血虛脫，或崩或厥，或汗多而厥，或形色脫去，口氣漸冷，或煩渴不止，或氣喘短促，無論塊痛，從權加人參、黃耆以扶急危。如體倦無力，氣虛短促，本方多加人參；兼汗加黃耆；煩躁加竹茹；渴加麥門冬、五味子；喘加杏仁、桔梗。
——產後大便不通或至八九日者，由血少腸燥故也。宜生化湯加麻仁（火麻）三錢、肉蓯蓉五錢以潤之，一日自通。如大虛加人參二錢，勿用承氣湯。
——產後七日內或傷寒冷，血塊凝結痛甚，生化湯加肉桂五分、延胡索一錢。或食冷物，因之心腹皆痛者，再加肉蔻一錢。
——產後肥人多痰，宜生化湯加天花粉一錢五分，竹瀝半瓶，薑汁二錢，或加橘紅四分，毋輕用牛黃及寒冷等味。
——胎前素虛弱者，產後一二日，已服生化湯三四帖，塊痛稍減，可按揉而定，宜生化湯加人參三錢。
——產後雖暑月，亦要和暖，如失蓋衣被，腹不溫和，風邪乘虛而入，雖服生化湯，恐塊痛不止，宜加肉桂四分（研）炒，五靈脂一錢。
——產後勞倦血暈，服生化湯一劑。第二劑加人參二錢，汗多亦加人參二錢。如形脫去，只用鹿角炭二錢（研末），用本湯送下或用本湯送益母丸。亦可外用韭菜搗爛，納入磁瓶內，將熱滾醋兩碗衝入，封其口，用有嘴的瓶口既封嘴，注產婦鼻中，斂其精神即醒。
——產後發熱汗出，手足厥冷，或血崩氣短，神昏氣脫，乃大虛症，急須大補，庶可回生，宜加參生化湯速進數劑，再以生脈代茶。毋信《產室百問》，及《婦人良方》等書。
——產後日久不食，聞藥即吐，須用獨參湯以安胃氣，如聽其胃虛不能受藥則危矣。
獨參湯即人參（三錢或二錢，或以黨參代之）生薑三片江米二錢。
又方用胡椒少許，人乳汁一盅，熱和勻微辣飲，加以獨參湯，頻頻進之效甚。
兒枕惡露
產後惡露有塊，名曰「兒枕」。世多先消後補，殊不知舊血雖當消化，新血亦宜生養。若專攻舊，則新血不寧矣。世以濟坤丹，攻血塊下胞胎者，一時雖見速效，元氣未免虧損，不得已而用之，只可一丸，不宜多服，且須隨進補劑，庶免虛弱之害。
濟坤丹（古方）
益母草（二兩） 當歸（一兩） 川芎（四錢） 白芍（四錢，炒） 五靈脂（四錢） 延胡索（三錢，炒） 上邊桂（一錢） 丹參（八錢，炒），共為末煉蜜為丸，如彈子大，每服一丸，紹酒送下。
產後用藥十誤
一、產後誤用順氣耗氣藥，反增飽悶，雖陳皮亦不可多用。
二、產後誤用消食藥過多，致減食損胃，甚至不進食。
三、產後誤用芩連知柏，致倒胃增熱，甚至不食。
四、產後塊痛未除，誤用參耆白朮，輕則瘀血不行，重則立斃。
五、產後誤用地黃以滯惡露，獨用枳殼、枳實以消塊痛，致耗元氣。
六、產後誤用大黃、芒硝以通大便，必成膨脹。
七、產後誤用三稜、莪朮、蘇木以行塊，輕則傷新血，重則傷性命。
八、產後虛弱之婦，誤用山楂煎酒以攻血塊，必傷元氣以致汗出不止。
九、產後誤用濟坤丹下胞衣，至三四五丸，以致百病皆作。
十、產後誤信《產室百問》及《婦人良方》，多至不救。
產後血暈
凡分娩之後眼花頭旋，不知人事謂之「血暈」。其因有三，一因勞倦甚而氣竭神昏；二因去血多而元氣欲絕；三因痰火乘虛泛上而昏憒不清。患此三者，魂不隨神往來而幾運幾息也，急服加味生化湯二三劑，以行塊止痛。外用醋韭法沖鼻，使產母聞氣令精神不散，此救血暈之急法也。大約病弱產母臨盆之際，須預煎生化湯，預備韭醋瓶，以防患此為萬全。及兒降生，不可喜子慢母，母亦不宜顧子忘倦，又不可產訖即臥，與夫憤怒氣逆，皆能致暈也，慎之慎之！
加味生化湯
荊芥（五分） 川芎（二錢） 全當歸（六錢） 薑炭（四分） 桃仁（十粒，炒去皮尖） 甘草（五分） 水煎八分，入紹酒一盅，溫服。
血塊不痛或無血塊而汗多者，原方加人參二錢，黃耆二錢。
血塊痛甚者，原方加肉桂五分。
渴，原方加寸麥門冬一錢（去心），五味子十粒。
有痰，原方加竹瀝半瓶，薑汁一匙。
痰火乘虛泛上而暈，原方加橘紅四分。
兩手脈伏或右手脈絕者，原方加麥門冬一錢（去心），人參四錢，五味子二錢。
按：三等血暈，切不可用破血耗氣等藥，雖山楂性緩，亦不宜服。其塊痛者，生化湯送益母九及鹿角炭。倘氣脫將絕，牙關緊閉，藥不下咽者，用鵝翎筒插咽灌之，如灌下漸溫暖，則不拘劑數灌之。又當用熱手自單衣外從心揉至腹上，又時換熱衣溫暖之，自然漸漸甦醒。如醒後塊痛仍未除者，宜用原方生化湯不加不減，待塊消痛止，再進參耆。
產後厥逆
凡產母產時用力太過，勞倦傷脾，脾氣耗竭，不能注於四旁，故足冷逆而厥氣上行。經曰：「陽氣衰於下則為寒厥。」逆氣上行，滿於經絡，則神氣浮越，去身而飄矣！苟非大補，焉能回陽而復神，必用仁壽生化湯倍人參，連進二劑，使氣血旺而神復厥止。如渴，另用生脈散代茶，助津以滋臟燥。雖有四肢厥冷、泄漏或類傷寒陰症，亦不可用四逆湯，必倍參生化佐以黑姜（即炮姜也），或加熟附一片，以回陽止逆則可已，足以行參耆之力矣。
仁壽生化湯
人參 川芎（各二錢） 當歸（四錢） 炮姜（四分） 桃仁（十粒，炒，去皮尖） 甘草（四分） 大棗（二枚，燒），水煎服。
如厥回，去人參，待塊痛除再加之，此治新產發厥。
生脈散（古方）
人參（四錢，或用黨參一兩） 五味子（二錢） 麥門冬（一錢，去心），代茶。
滋榮益氣復神湯
此方治產後發厥，但無塊痛者宜服。
人參、全當歸（各二錢） 麥門冬（去心） 焦白朮、川芎（各一錢） 熟地（二錢） 甘草（四錢，炙） 橘皮（三錢） 五味子（十粒）
如汗多，以原方加麻黃根一錢（炙），酸棗仁一錢（炒黑）。
有塊痛，減人參，加肉桂五分（研）。
大便閉，原方加肉蓯蓉、火麻仁（研）各二錢。
小便閉，原方加通草三分。
有痰，原方加竹瀝、薑汁、橘紅各四分，紹酒一杯。
手足口氣漸冷，原方加漢附子五分，人參倍用。
口渴服原方，間常以生脈散代茶（即前方）。
按：厥逆屬陽虛者居多，若無塊痛腹脹等症，純用參附加肉桂可也，有桂則瘀亦去矣，不可遲疑。
暈逆總論
大抵產後暈厥，皆由氣血兩竭，神將去而幾息，僅有一線生意耳。若非大補，不能回將絕之元陽。但暈在臨盆尤甚於厥，宜頻服生化湯。先補血分之虧，可期塊化血旺，神清暈止。如無汗脫、神倦氣虛等症，切勿遽加參耆。或厥在分娩之後，氣血兩竭，宜用仁壽生化湯以復其神。總之，治暈，問有塊痛，參朮未可驟進，問無塊痛，參朮地耆必須並用。
仁壽生化湯（見產後厥逆門）
產後血崩
產後血水大來，須看顏色之紅紫，形氣之虛實。如顏色多紫，乃當去之敗血，勿以崩論。若紅而色鮮，乃是驚傷而心不能生血，怒傷而肝不能藏血，勞傷而脾不能攝血，則當以崩治。法以先服生化湯數劑，則行中有補，血自生旺矣！至若形脫氣虛或汗出不止，宜仁桂生化湯以益氣。斯陽生則陰長而血乃旺，非棕炭等藥可治也。如產後滿月外，患此崩症，宜五灰散，又宜升舉大補湯治之。凡年老有積虛弱人患此崩者，均宜服此末二方也。
生化湯（見本卷產後血崩門）
仁桂生化湯
人參（三錢） 全當歸（四錢，炒） 川芎（三分） 荊芥（四分，炒黑） 桃仁（十粒，炒去皮尖） 肉桂（五分，研，二劑後去之） 酸棗仁（二錢，炒黑） 炙甘草（五分）
如汗多，原方加黃耆、人參各三錢。
渴，原方加麥門冬一錢、五味子五分。
瀉，原方加白茯苓、蓮子（去心炒）各二錢。
六脈俱伏或右手絕者，宜用生脈散倍加人參（見產後厥逆）。
痰多，仁桂生化湯原方加竹瀝、薑汁各一錢，紹酒一杯。
咳嗽，上原方加杏仁、知母、桔梗各一錢。
驚悸，原方加酸棗仁（炒黑）、柏子仁（炒，各研）各二錢。
久不進飲食，聞藥即吐，用人參一錢，水一杯煎焦，以煙氣薰之，即引開胃口。
鮮血來多不止，以仁桂生化湯加升麻、白芷各五錢。
如無汗脫等症而血崩者，宜服生化湯，原方加荊芥炭二錢（炒透黑），服之自安。
世言：芎歸活血，不可治崩，殊誤。
五灰散
荊芥（二錢，炒透存性） 棕皮（二錢，炒透存性） 地榆（三錢，炒透存性） 杜仲（四錢，炒透存性） 續斷（四錢） 黃芩（二錢五分，炒黑存性） 人發（五分，燒灰） 茯神（三錢，辰砂拌）
上方服後，血止即換潤補之方。然過用主燥干之疾，當以升舉大補湯潤之即可。
升舉大補湯
人參、白朮（土炒，各三錢） 川芎（一錢） 全當歸（一錢五分） 熟地（三錢） 黃耆（二錢，炙） 白芷（四分） 陳橘皮黃連（炒老研） 黃柏（炒，瀉者勿用） 羌活、防風（各四分） 升麻、甘草（各五分）
上方治產後，日久血崩不止，或如雞卵大塊，或去血如片，宜大補脾胃，升提氣血，少加鎮墜心火之藥，此方並治老少血崩等症。
如渴，原方加麥門冬（去心）、五味子各五分。
瀉，原方加蓮子一錢五分（去心炒）。
痰，原方加半夏二錢（姜炒）。
兼白帶，原方加蒼朮（炒）、半夏（姜炒）各一錢。
產後類傷寒三陰症
產後潮熱有汗，大便不通，毋專論為陽明症；口燥咽乾，毋專論為少陰症；腹滿嗌乾，大便秘結，毋專論為太陰症；又汗多譫語，毋專論腸胃有燥糞。其諸症多由勞倦傷脾，運化稍遲，氣血枯竭所致。治宜養正通幽湯，勿執偏門，妄用承氣，致沾唇莫救。
按：此論更當細玩，即書所謂，產後以大補氣血為主，雖有他症，以末治之之意，又即甘溫能除大熱之旨也。
養正通幽湯
蓯蓉（五錢） 廣橘皮（四分） 川芎（二錢五分） 甘草（五分，炙） 桃仁（五粒，炒去皮尖） 火麻仁（三錢，炒研）
諸症加減如前，惟汗出譫語便實，乃氣血兩虧，神衰，心主失守，急宜養榮安神，此方加茯苓、酸棗仁、柏子仁、人參、黃耆、白朮各一錢。
大便至十日燥結不通，肛門必有燥糞，用蜜煎人皂角末，或豬膽汁及枯鹽導之，勿用下藥泄瀉不止，或致虛閉以成膨脹，為害不淺。產訖第一須服生化湯數劑，必無血燥腸枯之症。
產後類傷寒三陽症
產後七日內，發熱、頭痛、惡寒，勿專論為太陽症；發熱、頭痛、脅疼，勿專論為少陽症，二症皆由氣血兩虧，陰陽不和而類外感，切不可用麻黃湯，以治太陽類症；用柴胡湯，以治少陽類症。蓋脫血之餘又發汗，以重亡其陽，是使陰陽兩竭，禍不勝言。即或症中真感傷寒，而橘仁生化湯內芎姜亦能散寒，且營衛調和，諸症自退。
橘仁生化湯
橘皮（三分） 桃仁（十粒，去皮尖炒研） 川芎（一錢） 全當歸（三錢） 薑炭（五分） 甘草（五分） 大棗（二枚，炒），上方連進二劑。如感冒風邪，二劑不退，第三劑加羌活四分、蔥白二寸，或加益母草二錢、減甘草。
產後美中風痙症
產後手足搐搦，眼目上視，角弓反張，口眼歪斜，舌喑不語，痰涎上湧，不省人事者，皆由風寒入於腠理，經絡不和所致。與中風相類，切不可作風治，急須補氣壯陽為主，治宜右歸飲，加味續命湯等。若用風燥藥，重耗其陽，以亡其陰，如蘇合丸之類，入口即斃。
加味右歸飲
熟地（八錢，姜炒） 枸杞（三錢，酒炒） 山萸肉（四錢，酒炒） 山藥（四錢，炒） 澤瀉（二錢） 丹皮（二錢，酒炒） 附子（三錢） 桂心（一錢） 茯苓（三錢） 鹿角膠（三錢） 巴戟天（三錢，去心） 炮姜（八分）
加味續命湯
人參（二錢） 白朮（二錢，土炒） 茯苓（二錢） 炮姜（八分） 附子（三錢） 細辛（五分） 黃耆（三錢，用防風二錢酒拌炒） 當歸身（三錢） 法半夏（一錢） 甘草（八分，炙） 枸杞（三錢） 鹿角膠（三錢）
語而不認人，時語時不語者，原方加九節石菖蒲一錢五（米汁炒），天竺黃一錢五分。
白通膽汁湯
白朮（二錢，土炒） 乾薑（八分） 附子（二錢，制） 茯苓（二錢） 甘草（一錢，炙） 蔥（二棵，去葉去白）
水煎，人豬膽汁三匙，沖服。回族用此方，以牛膽汁一匙代之即可。
真武湯
附子（三錢） 乾薑（二錢） 白朮（二錢，土炒） 茯苓（二錢） 歸身（二錢） 肉桂（一錢） 甘草（八分，炙） 白芍（一錢五，炒） 酸棗仁（二錢，炒研）
黑錫丹
黑錫一兩，舶硫磺一兩（研），此二味先和入溶化，結成砂子研細，漢附子五錢（制），肉桂三錢，盔沉香三錢，小茴香三錢（炒），黃檀香三錢，肉寇三錢（煨），陽起石三錢（煨），乾薑一錢，胡蘆巴三錢（炒），廣木香三錢（煨），白蔻三錢，川楝子五錢（炒），公丁香二錢，共為細末，水打為丸，如核桐子大，陰乾，用黑淨布袋裝入搖之，至光如銀亮為度，收藏。每用四十九粒或三十二粒，淡薑湯送下。
按：此丹不拘中風痙症、痰鳴氣喘者，皆可服之。
產後癱瘓症
凡產後癱瘓類風病者，皆因去血過多，元氣已損，氣血不能生新，以致經絡不調，筋骨疼痛，甚至半身不遂，風廢床褥，經年不愈，手足麻木不仁，拘攣不知痛癢。若誤認為風症，妄用祛風散血燥烈等藥，多致不救，治宜虎骨鹿茸丸及保安萬靈丹。
虎骨鹿茸丸
虎脛骨一對（如不得，以虎骨膠三兩代之，或虎脊骨十四兩亦可） 鹿茸（一對，羊酥蒸炙，如不得，以鹿角膠四兩代之） 枸杞（三兩，小茴一兩，紹酒一兩拌炒） 菟絲餅（三兩） 巴朝天（三錢，去心酒炒） 蒺藜（二兩，酒炒） 補骨脂（一兩五，鹽水炒） 肉桂（一錢五） 陳皮（一兩） 威靈仙（一兩五） 防風（一兩） 川杜仲（三錢，鹽水炒斷絲） 淫羊藿（三兩，山羊油炙） 蠍子爪（三錢，酒洗淡炒） 當歸身（三錢，酒炒） 川萆薢（一兩） 鱉甲（二兩，醋炙） 鹿筋（一斤，如無之牛筋亦可，亦一斤）十八味，若用虎鹿二膠，先用砂鍋溶化入鹿筋以燉爛如泥為度，將彼十五味共研為末，江米一斤炒研末，煮稠糊，和飴糖三斤溶化，以上和勻，搗為稠泥，作丸如梧桐子大，每服五錢，紹酒浸紅花，蘄艾少許煎水送下，忌生冷。若用虎骨、鹿茸，即將前十七味共為末，入筋泥與米糊，內和糖為丸。
保安萬靈丹（古方）
又名筋骨風疼丸，此方治風寒百症，如左癱右瘓，筋骨疼痛等症。
明天麻真、何首烏（各一兩） 蒼朮（八兩） 麻黃、川羌、芥穗、防風、細辛、川烏、草烏、川芎、金石斛、全蠍子、當歸、甘草（各一兩） 明雄黃（六錢） 共為末蜜丸三錢一丸，雄黃為衣，黃酒紅糖引，旦夕服用，以治外科，亦效如神。
產後類瘧
產後寒熱往來，應期而發，此由氣血並竭。陽虛生外寒，陰虛生內熱，晝輕夜重或日晡潮熱，一日二三度，其症雖似乎瘧，而發無常期，只須四君生化湯倍加當歸，則身熱自退。即或應期而發，症與瘧同，亦必調和氣血為主，勿用芩連等治熱及常果檳楂等截瘧。如汗多加參耆，熱多倍用川芎、當歸。若產及一月，其人素虛而患瘧，用人參養胃湯並服人參白朮膏。
四君生化湯
人參（一錢） 白朮（一錢，土炒） 茯苓（八分） 甘草（三分，炙） 當歸（二錢） 青皮（二分） 川芎（一錢） 廣藿香（八分） 烏梅（二枚）
渴，原方加麥冬一錢（去心），五味子三分。
痰，原方加半夏八分（姜炒）、竹瀝、薑汁各五分。
汗，原方加黃耆、酸棗仁各一錢（各炒）。
傷米食，原方加神麯、麥芽各一錢（各炒）。
傷肉食，原方加山楂、砂仁各五分（研）。
人參蕎胃湯
人參、白朮（土炒）、當歸（各二錢） 茯苓、半夏（各八分，炒） 青皮（炒）、草果、甘草、藿香（各四分） 烏梅（二枚）
人參白朮膏
白朮（一斤，土炒） 人參（一兩） 水六碗煎，去其半取汁，如法再煎。如此三次，去渣，汁九碗，慢火熬至一碗，每日服半酒杯，滾白水沖服。
產後疸症
黃疸症平人皆有，產後更甚，多致不救。蓋甲乙木屬肝膽，乃東方資生之氣，膽屬足少陽，乃半表半裡之經。若外感風寒，內束經絡，醫治不善，寒濕入膽，久郁為熱，擾害清淨之腑，逼出膽汁，浸淫毛竅，化為黃色，甚至汗黃眼黃，便黃如金汁者，甚為費手。治宜加減陰疸湯。陽虧者加桂附；陰虛者加當歸身、熟地；微熱者加丹皮。
茵陳清涼等藥，治濕溫黃疸之聖藥，然產後黃疸則忌之。產後黃疸名陰疸，發肝膽，故宜加減陰疸湯。
加減陰疸湯
人參（二錢） 柴胡（一錢） 白芍（八分，酒炒） 甘草（八分，炙） 乾薑（一錢） 法半夏（一錢，研） 西黨參（三錢，姜炒），服至十劑，其症自愈。
若寒家患此症，用此方者，以黃耆三錢（炒）代人參。陽疸即以清涼藥，如茵陳等藥治之，雜科諸書皆詳。
產後汗出不止
產後汗出不止，由勞傷脾，驚傷心，怒傷肝。患此三者，不宜即加斂汗之藥，但令神寧則汗自止，且血塊作痛，耆朮未可遂加。凡產畢有汗，先服生化湯兩劑以消塊，繼服調衛止汗湯。若倦甚而和和然，汗出形色俱脫，乃亡陽汗脫也。難拘常法，從權以參耆調衛救急，待產母稍有精神，又減參耆以除塊痛。若汗多而陰竭陽微，以筋脈拘急，項強口噤、牙噤、發搐，類傷寒痙症者，慎勿作傷寒治，宜天麻生化湯隨症加減。汗雖有自汗、盜汗之分，治當兼理血分藥品，余方但非產後盜汗所宜。若服參耆大劑，汗多不止及頭面汗出不止，腰足青色者死，不青色者生。
調衛止汗湯
黃耆（炙） 麻黃根（炙） 全當歸（各一錢） 人參（五分） 防風（三分） 桂枝（三分） 甘草（五分，炙） 大棗（二枚） 汗多而渴，原方加麥冬一錢（去心），五味子五分。
汗多亡津而小便不利，毋用利水等藥；產母多痰，毋用半夏、生薑，只可原方加橘紅四分。
從權參耆調衛湯
人參（三錢） 黃耆（一錢五，炙） 麻黃根（一錢五，炙） 當歸（二錢） 桂枝（五分）
汗少減，則加防風三分，大棗二枚（炒）。
若汗出不止，真陽已衰，衛外之陽不固，方內當加漢附子酸棗仁（炒黑），白朮（土炒），壯力粉黃耆（炙）各二錢，重用為佳，亦酌量用之，以適宜為本。
天麻生化湯
天麻（八分） 黃耆（一錢五） 川芎（三錢） 當歸（六錢） 甘草（五分，炙） 人參（三錢，虛人倍用） 荊芥（八分） 大棗（三枚，炒）
渴，原方加麥冬，五味子各五分。
脈脫，原方加人參三錢，漢附子四分（制）。
大便閉，原方加火麻仁三錢。
痰，原方加竹瀝，薑汁各五分。
忌蔥、韭辛熱食物。
產後氣短髮喘
產後血脫勞傷過甚，氣無倚仗，呼吸止息，各違其常，氣出短促而喘，言語不相接續，是血脫氣虛之至。速煎小參苓生化湯二劑以救急，或服續氣養榮湯，再備醋韭瓶以防暈，毋疑參能助喘，不用及少用皆致不救。惟一切降氣之藥禁用。若虛不受補，聞食即吐，胃氣將絕，不治之症也，如原方加訶子或可望生。
小參苓生化湯
人參（二錢） 茯苓（一錢） 川芎（一錢） 當歸（三錢） 炮姜（五分） 甘草（五分，炙） 桃仁（三分，炒去皮尖）
汗多，原方加黃耆二錢（炙）。
渴，原方加麥冬、五味子各五分。
喘急不止，原方加訶子二錢（炒，去核）。
胃虛不食，聞藥即嘔，見寒涼等物益吐，宜高麗參三錢，生薑三片，黃米一撮，煮湯飲之即安。
以黨參一兩，江米四兩，生薑五片，煮食亦效。
續氣養榮湯
人參（二錢） 黃耆（一錢） 炮姜（五分） 川芎（二錢） 當歸（四錢） 甘草（五分，炙） 熟地酸棗仁（砂研） 山藥（炒，各一錢） 陳皮（三分）
足冷，原方加漢附子三分。
汗多，原方加麻黃根一錢（炙），浮小麥一撮（研炒）。
渴，原方加麥冬，五味子各五分。
大便閉，原方加肉蓯蓉、火麻仁各三錢。
宗岳曰：「先嚴昔治此症，喘哮不止，以原方減熟地、甘草、山藥，加訶子、款冬花各三錢，紫蘇子一錢（研）。」此處遺，今補之。
產後咳嗽
產後旬日內，感冒風寒，咳嗽，鼻塞聲重，惡寒，併兼身熱頭疼，宜服加參寧肺湯，毋用麻黃以發汗；或喘及兩脅痛，毋用小柴胡湯以散邪；或患干嗽有聲，痰少面赤，亦毋用涼藥以清火，惟有調理氣血為主。若半月干嗽有聲而痰少者，可用加味四物湯治之。
加參寧肺湯
人參（二錢） 當歸（三錢） 川芎（一錢） 桔梗（四分） 橘紅（四分） 杏仁（去皮尖，十粒） 款冬花（炙，一錢） 桑白皮（炙，七分） 半夏（炒，八分） 知母（一錢）
如虛人痰盛，原方加竹瀝（一小盞），薑汁（三匙），甘草四分。
加味四物湯
熟地、當歸（各二錢） 川芎、蔞仁（炒研）、知母、訶子（炒，去核，各一錢） 桔梗、馬兜鈴（各四分） 款冬花（炙，六分）
參蘇飲（薛立齋）
此方治產後瘀血入肺，使之咳嗽喘急。
人參（三分） 蘇木（一分），溫服。
服後喘仍不止，原方加萊腋子一錢。
產後譫語
產後妄言妄見，由氣血兩虛而神魂無所依也。輕則睡中呢喃，重則不睡妄言，或因痰客上焦，十二官各失其職，視聽言動皆有虛妄，誤認鬼邪，治法當論產期新久，塊痛有無以為緩急。如塊痛者，宜服寧神生化湯；塊痛已除，宜服益榮安神湯。
寧神生化湯
柏子仁（炒研，一錢） 桃仁（炒去皮尖，十粒） 炮姜（五分） 酸棗仁（炒研） 川芎（各二錢） 甘草（炙，五分） 當歸（四錢） 大棗（去皮，二錢）
虛甚者，原方加人參二錢。
益榮安神湯
柏子仁（炒研）、酸棗仁（炒研）、茯神（各一錢） 當歸（二錢） 川芎（一錢） 橘紅（五分） 人參（一錢） 甘草（五分） 龍眼肉（八個） 竹茹（五分） 大棗（炒，二枚）
渴，原方加麥冬、五味子各一錢。
汗多，原方加黃耆三錢，人參倍用，麻黃根三錢。
痰多，原方加竹瀝、薑汁各一錢。
泄瀉，原方加茯苓，白朮（土炒）各一錢。
大便閉，原方加肉蓯蓉二錢，火麻仁三錢（研）。
產後怔忡驚悸
產後憂驚勞倦，去血過多，心中煩動不寧，謂之「怔忡」；如惕然而驚，心中怯怯若人捕之狀，謂之「驚悸」。二症當調和脾胃，補養心血，使氣寧神足，氣舒心安。以加減養榮湯，其病自愈，兼送安神丸益善。
加減養榮湯
人參、茯苓、白朮（土炒，各一錢） 甘草（炙）、陳皮（各五分） 當歸（二錢） 川芎（八分） 麥冬（去心）、酸棗仁（炒研）、遠志（去心，甘草水炒）、黃耆（炒，各一錢） 龍眼肉（八個） 生薑（三片）
虛煩，原方加柏子仁（炒研）一錢，丹參一錢五，竹茹三分。
痰多，原方加竹瀝、薑汁各五分。
安神丸
川黃連、乾地（紹酒人乳拌，蒸九次）、當歸（各二錢） 甘草（八分）
上搗為餅，曬乾再為末，煉蜜為丸如綠豆大，硃砂為衣，每服四十丸，用前方養榮湯送下。
產後忿怒
產後因忿怒，氣逆不舒，胸膈滿悶，血塊大痛，宜廣木香細末三分，用生化湯原方沖服，而塊自行矣。若偏用香砂、枳實、烏藥之類以散氣行塊，則反使元氣耗損，而滿悶愈增。如怒後即食，胃虛傷滯，當審所傷何物。如傷肉食加砂仁、山楂；傷米食，加神麯、麥芽；傷冷物作痛，留滯腹脅，加肉桂、吳茱萸逐寒定痛。慎勿服檳榔丸疏氣以消食。宜健脾化氣飲。
生化湯（見本卷產後血崩門）
健脾化氣飲
人參 白朮（土炒）、當歸（各二錢） 川芎、炮薑、甘草（炙，各四分）
如塊痛未除，仍用生化湯送廣木香末三分，方再加肉桂（研末）八分更佳，以桂能平肝而利氣也。
產後傷食
產後形體勞倦，脾氣受傷，不宜多食厚味。食之胃雖少納，脾轉運滯，以致痞塞暖酸，治當溫補氣血，健脾助胃，養正兼消，並審所傷何物，佐以消導，斯脾氣復而運轉如常，滯物行而胃始納穀矣。若消導過多，必致絕谷難治，急以長生活命飲救之。
長生活命飲
人參二錢，水二碗煎八分，以饅頭燒焦（研末）三錢，調服。
如寒窘之人不能服參者，單用焦饅頭末水沖服之，或以白朮二錢，煎湯調服亦可，胃開即愈。
山藥主化湯
山藥（炒，一錢） 當歸（二錢） 炮薑、甘草（炙，各五分） 川芎（一錢）
完穀不化，原方加肉蔻（煨）一個。
塊痛，原方加桃仁（炒，去皮尖）十粒。
痛止而虛者，原方加人參、白朮（土炒）各一錢。
所傷何物，治如產後忿怒門及產後傷食門。身熱禁用寒冷藥；痞滿禁用耗氣藥。
產後泄瀉
產後泄瀉，大率虛弱食積，土虛不能勝濕而然。但惡露未除，脾胃又弱，難於消燥而用補也。治法先服生化湯，一煎後即加茯苓一錢，以利小便。俟血生化，然後議補、議消、議燥，使無滯澀虛滑之失。若產畢即瀉者，宜蓮子生化湯。若胎前久瀉，產後不止者，宜大參苓生化湯，從權以防虛脫。若久瀉不止或脾瀉者，須服參朮蓮子飲百劑，甚至形脫眼花者，服丹溪救急方（「蓮」字「溪」字，岳先嚴之諱也，岳當不書，然古之先工云：「臨文不諱，否則後之請者不曉」。此家藏之本，不著明此意，恐子孫惑之。凡岳也之藥方上，皆以聯字代之）。
蓮子生化湯
蓮子（福建產者，去心炒，八分） 茯苓（一錢） 五訶子（炒，去核，八分） 桃仁（炒，去皮尖，十粒） 炮姜（五分） 當歸（土炒，一錢五） 川芎（一錢） 甘草（炙，五分） 生薑（一片）
水煎二劑。如瀉不止，原方加人參三錢。
大參苓生化湯
人參（二錢） 茯苓（一錢） 五川芎（一錢） 當歸（土炒，二錢） 炮姜（五分） 甘草（炙，五分） 陳皮（一錢） 白朮（土炒，一錢五） 肉蔻（煨研）、訶子（炒，去核，各一錢） 蓮子（炒，去心，研，八分） 糯米（一撮）
寒瀉，原方加砂仁五分。
熱瀉，原方加黃連（薑汁炒）三分。
久瀉，原方加升麻三分。
水瀉，原方加蒼朮（炒）一錢。
瀉出肉食如敗卵及噫氣，原方加神麯、砂仁各八分，山楂、麥芽（各炒焦）各五分，肉蔻、公丁香各一分。
渴，原方加麥冬、五味子各五錢。
參朮蓮子飲
人參、白朮（土炒、各二錢） 茯苓（一錢） 當歸（一錢五） 白芍（酒炒，八分） 甘草（炙，五分） 陳皮、升麻（各三分） 山藥（炒，一錢） 蓮子（去心，炒研，十粒），生薑（一片）。
如腹痛，原方加乾薑五分。
丹溪救急方
人參（五錢） 白朮（土炒，三錢） 茯苓（三錢） 漢附子（制，一錢）
以上各方，虛渴者，均可加五味子二十粒（酒炒），麥曲粉（炒黃）二錢；虛脫者，暫加枯礬少許以澀之，然後再按症加減。
產後痢症
產後七日內患赤白痢疾，後重頻數最為難治，八日亦然。欲調氣血而推蕩邪穢，又慮產後元氣虛，欲滋榮養氣而大補脾腎，又恐補住瘀邪，惟生化湯減炮姜，加陳皮、木香等味，善消惡露兼行痢疾，並行而不悖也。再服加味香連丸，以俟一二日後，病勢稍減可保無虞。若七日外，患褐色後重虛痢，則當加補無疑。其產母稟厚，產期已過二十日，可於生化湯加芩連芍枳及加味香連之類，承氣等藥斷不可用。若產母虛弱，雖及月餘，行積峻劑，切不宜用。若產後陰虛，血痢日久愈甚，當用四物湯加人參矣。
陳皮生化湯
陳皮（五分） 木香（二分） 茯苓（一錢五） 川芎（二分） 當歸（四錢） 桃仁（炒，去皮尖，十粒）
血痢（一名紅痢，腹痛者，原方煎湯送香連丸三十粒。）
加味香連丸
木香（二錢） 黃連（姜炒，三錢） 蓮子（去心，炒，五錢） 水打為丸，綠豆大。
連芩生化湯（又名黃連生化湯）
黃連（薑汁炒，研，六分） 黃芩（酒炒，四分） 白芍（酒炒，一錢） 枳殼（麩炒，五分） 川芎（一錢五） 茯苓（一錢） 木香（三分） 甘草（四分） 當歸（土炒，三錢）
病重者，加山楂（炒焦）一錢，人參二錢。
按：產後痢症不一，總以人參為主，歸芍次之。兼有瘀未淨者，則兼以肉桂、益母草、黃連湯，重用人參自效，蓋桂益去瘀也。如資稟薄痢症，輕者一日六七次，兼有糞色，亦能飲食。重者空痛，一日夜數十次，不思飲食，睡臥不寧，非人參不能救也。
人參四物湯
人參（三錢） 川芎（五分） 當歸（二錢，土炒） 乾地黃（一錢，炒焦） 白芍（二錢，酒炒）
申論瀉痢十方
產後瀉痢，氣血暴虛，必用生化湯加減。然致病之由，雖系濕熱，多因食傷脾而起，故重申余意，另立十方於後。
一、產後瀉黃色，乃脾土真氣虛也。宜補中益氣湯加木香四分，煨肉蔻一枚，炮姜四錢。
補中益氣湯（見卷一，胎前子滿門）
二、產後久瀉不止，元氣下陷，大便不禁，肛門如脫，宜服六君子湯加木香四分，煨肉蔻一枚，炮姜四分，升麻五分。
六君子湯 陳皮（一錢） 半夏（二錢） 茯苓（三錢） 人參（三錢） 白朮（二錢） 甘草（一錢）
三、產後傷麵食，宜六君子湯加麥芽三錢；傷穀食，加神麯三錢（方見上條）。
四、產後傷肉食，宜六君子湯加山楂（炒）、砂仁各五分，神麯一錢（炒）。
五、產後胃氣虛弱，瀉痢完穀不化，宜六君子湯加木香三分，肉蔻一枚（煨）。（方見第二條）
六、產後瀉痢，脾虛四肢浮腫，宜六君子湯加五皮飲（六君子湯方見第二條），五皮飲（大腹皮一錢半 茯苓皮三錢 地骨皮三錢 五加皮三錢 陳橘皮三錢）。
七、產後諸症兼嘔者，諸方俱宜加藿香一錢，痰多，加半夏八分（炒）。
八、產後諸症兼小便短澀者，諸方俱宜加茯苓一錢，澤瀉五分，燈芯十二根，車前子一錢（炒研）。
九、產後泄瀉不止，宜六君子湯加蓮子十粒，酸石榴皮一錢（六君子湯見本門第二條）。
十、產後患赤痢，久而不愈者，香連丸二錢，人參二錢，煎湯送丸即愈。勿過用木香、薑汁之類，蓋血之一部見熱則行，寒則止。然下赤痢，紅即血者，宜香連丸。人參、地榆炭，煎湯送丸。以上諸方必須問其有塊痛否，無則宜之。若有塊痛，仍以生化湯為本。
產後嘔逆
人之胃腑為五穀之海，水穀之精上輸肝肺，分布五臟，化為氣血，榮潤百骸。產後勞傷，脾胃正氣虧損，邪氣易乘，如入於脾胃，則氣逆嘔吐而食不下矣。若七日內嘔吐不止，全不納穀，血塊未除，治當消塊佐以溫藥，宜服安胃行血湯。若痛已除而嘔不止，不納穀者，宜服加減六物湯，及後溫中和胃飲。若嘔而氣血不足，食物不能如常，宜服補中和胃湯。
安胃行血湯
藿香砂仁（炒研，各四分） 川芎（一錢） 當歸（四錢） 桃仁（十粒，炒去皮尖） 炮姜 甘草（炙，各五分） 人參（一錢） 生薑（三片，有汗勿用）
加減六物湯
白茯苓、人參、川芎（各一錢） 當歸、白扁豆（炒研，各二錢） 山藥（一錢五分，炒） 藿香（五分） 豆仁（即山豆根苗上子也，四分） 炮姜（四分） 陳皮（三分） 甘草（五分，炙） 生薑（三片）
嘔止去豆仁。
溫中和胃飲
人參、茯苓（各一錢） 當歸、白扁豆（炒研，各二錢） 陳皮、藿香、甘草（炙）、丁香（公丁，各三分） 生薑（三片）
寒，原方加吳茱萸一錢，嘔止減丁香。
補中和胃湯
人參 白朮（土炒）、白扁豆（炒研）、當歸（各二錢） 茯苓（一錢） 山藥（一錢五分，炒） 陳皮、炮薑、甘草（炙，各四分）
按：產後諸症以嘔逆為甚，急當用香砂六君子湯加制漢附子、吳茱萸、柿蒂；如不效加酒炒黃連、肉桂；若更不效，則必用二氣丹矣。
香砂六君子湯
陳皮（五分） 半夏（一錢，炒） 人參（二錢） 白朮（一錢，土炒） 茯苓（二錢） 甘草（五分） 木香（五分） 砂仁（四分，炒研）
嘔逆甚急，上原方加漢附子、吳茱萸、柿蒂各一錢，如不效再加黃連（酒炒）肉桂各五分。
二氣丹
水銀（三錢） 硫磺（三錢）
上二味同入鐵鍋內結成砂子，研細末不見銀星為度，米糊為丸如梧桐子大，每服二十粒，加至四十九粒，皆公丁香，柿蒂各一錢，煎湯送丸。水銀得硫磺自化，呢逆霍亂皆可用之。
產後霍亂
產後勞氣傷血，臟腑虛損，不能運化食物，及冷風相乘，以致陰陽升降不順，清濁亂於腸胃，冷熱不調，邪正相搏，上吐下瀉，名曰「霍亂」。若塊痛未除，宜生化六合湯；塊痛已除，宜藿香和胃散。
生化六合湯
陳皮（四分） 當歸（四錢） 川芎（二錢） 炮姜（四分） 炙甘草（四分） 茯苓（一錢） 砂仁（六分） 生薑（一片）
藿香和胃散
廣藿香（四分） 川樸（八分，姜炒） 陳皮、炮姜（各四分） 當歸 白朮（土炒，各三錢） 人參（一錢） 甘草（三分，炙） 生薑一片，若手足逆冷，原方加漢附子三分。
產後膨脹
胎前素弱，產後又虧，胃難納穀，脾不健運。或因傷食而停滯，或因血虛而便閉。誤進消耗等藥，胃氣益損，滿悶益增，氣不升降，滋熱助積，鬱積之久遂成膨脹。治當審其誤用何物，如誤用耗氣藥，宜益氣湯；誤用消導藥，宜健脾湯；誤用攻下藥，宜養生化滯湯。
益氣湯（古方）
人參白朮（土炒）、當歸（各三錢） 川芎、白芍（酒炒）（各八分） 紫蘇梗、甘草（炙，各五分） 茯苓（一錢五） 陳皮、厚朴（姜炒，各四分） 大腹皮（六分） 木香（二分，研末） 萊菔子（五分，炒研） 木通（五分）
健脾湯（古方）
人參、白朮（土炒）、全當歸、茯苓、白芍（酒炒）神麯（各一錢） 川芎（七分） 陳皮（四分） 甘草（炙） 砂仁（炒研，各五分） 大腹皮（五分）
食物傷胃，原方加麥芽五分；
冷物傷胃及冷物入腹作痛，原方加吳茱萸（鹽炒）一錢。
養生化滯湯
人參（一錢五） 當歸（四錢） 川芎（二錢） 白芍（一錢，酒炒） 茯苓（一錢） 白朮（二錢） 桃仁（十粒，炒，去皮尖） 大腹皮（四分） 肉蓯蓉（一錢五，酒洗）
脹甚，原方白朮加倍，首三味減半。
塊痛未除，原方送三消丸一錢（方見產後下，產後總三方第一方）。病劇者，須服至數十劑。
按：產後脹症最為難治，如服前方未效，非大劑金匱腎氣湯不能去其病。若慮方內熟地黃之滯，則用薑汁、砂仁拌炒，桂附更當重用。再加椒目、蒲種殼、冬瓜子以利水化氣，或加浮萍草為引，以開鬼門，多服益善。俟脹消後則用六君子、八珍等湯調理，可以復原去根，此經驗已多，故附增之。
金匱腎氣丸（古方）（乾地黃八兩山萸肉、山藥各四兩白茯苓、牡丹皮各三兩肉桂、制漢附子各一兩，共為末，蜜為丸）
六君子湯（古方）（二陳湯、四君子湯並用，即六君子湯也。陳皮、半夏、人參、白朮、茯苓、甘草）
八珍湯（古方）（四君子湯與四物湯並用，即八珍湯也。人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、地黃、白芍）
產後口渴或兼小便不利
凡產後口燥咽乾而渴，兼小便不利，由血枯而多汗，且勞倦傷脾，不能為胃行其津液，則生化之氣不運，滲泄之令不行。是以上無津液流通，而有咽乾燥渴之症；下則膀胱閉滯，而有水道不通之候。治當助脾益肺，升降氣血，則氣血流行，陽升陰降，自然津生而便利矣。若認口渴為火盛，而用芩連知柏以降之；便澀為水滯，而用五苓等味以通之，非徒無益而反害之。
梅村曰：「此論非常真切，小便由於氣化，氣足小便順，否則反是。書曰：「氣化則能出矣！」故補氣生津，實至言也。膀胱藏津液之所，真陽不足，元氣不升，則不出矣！是以補氣填精為上。」（書云：「男女媾精，萬物化生，以此證之，男女各有精也。」宗岳集註）
助脾益肺湯
人參 黃耆 麥冬（去心）、當歸（各二錢） 五味子（十粒） 升麻（四分） 茯苓（一錢五） 葛根（一錢） 甘草（四分，炙）
汗多，原方加酸棗仁二錢（炒研）、麻黃根一錢（炙）。
大便不通，原方加肉蓯蓉二錢。
小便不利而產母壯盛熱劇者，暫以原方加知母、滑石粉各一錢，便稍利則減。渴甚以生脈散代茶。
生脈散（古方）
麥冬（去心，二錢） 五味子（一錢） 人參（三錢），水沖或水煎，皆可。