生育門
臨產 一
妊娠十月已足,腹內如覺動轉疼痛者,須舒體仰臥,或時時緩步,使兒身正,靜以待之,至其生育之時,自然順下,倘一慌忙,變必他出。
產室 二
產室之內,四時務要寒溫適中,若太熱、太寒,均不相宜。夏月必須清涼,勿令炎熱,致產母中暑暈迷。倘有其事,不妨少與涼水以解之,後隨證調理。冬月必須溫暖,勿令寒冷,以致血凝難產。當多備火爐,使產母腰背下身就火烘之,其產自易。
穩婆 三
臨產之家,必用穩婆,須預擇老成經練明白之人。無故切莫令其先使手法,如試水探漿等事,但令囑寬心寧耐,以待生時。如用狡猾之婦,前已應張,後復許李,草率了事,希圖微謝,其情莫測,嘗有之矣。
驚生 四
產房之內不可多人,蓋人多則語聲喧譁,產母之心必驚,驚則心虛膽怯,及至產時,多致困乏,號曰驚生。有如此者,須急急摒出,只留老成服役一二人,使寂靜而無嘈雜之聲,則母心始安,安則其胎亦寧靜矣。
試胎弄胎 五
妊娠八九個月時,或腹中痛,痛定依然如常者,此名試胎,宜養血以安其胎。若月數已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名弄胎。二者均非正產之時,切勿躁擾疑惑,惟宜寧靜以待其時。
坐草 六
凡產婦坐草,最要及時,不可太早。若兒身未順,寧可遲遲,寬心以待。倘坐草太早,非正產之時,妄使產母用力,兒身猶未轉順,因力逼迫難存,遂至橫生逆產,雖悔無及矣。
臨盆 七
凡兒之生,自有其時,時至則兒身轉順,頭頂正當產門,胞漿大來,腰重腹痛,穀道挺迸,產母中指中節或本節跳動者,乃為正產之時也,方可臨盆用力,一送兒自順生矣。
交骨不開 八
交骨不開,陰氣虛也。又有因初次胎產,骨縫緊狹者,均宜通其陰氣,直達至陰之所,惟開骨散為最良。
開骨散 本門一
盤腸產 九
盤腸產者,臨產之時,其腸先拖出,及兒已生,腸復收入。有不能收者,須以萆麻仁搗爛貼於頂心,內服升補之劑,如補中益氣湯,或八珍、十全大補等湯加升麻,以升舉之,其腸自收矣。
補中益氣湯 見月經門四八
八珍湯 見月經門二三
十全大補湯 見月經門二四
橫產 十
兒身未順,用力太早,逼其身橫,遂先露手,或先露臂,不能生下者,切莫喧徨,宜令產母安然仰臥,命穩婆剪去指甲,香油塗手,先推其手臂直上,漸漸逼身,以中指摩其肩,或以指攀其耳,務使兒身順正為妙,後用助氣養血之劑,一服可催而生矣。
倒產 十一
產母用力太早,致兒不能迴轉,便直下,先露其足者,不可驚恐,當令產母仰臥,命香生之人,椎其足入上,安然聽候,兒自順生矣。
偏產 十二
兒身未正,用力早逼,致兒頭偏在左腿,或偏於右腿,故不能生下,當令產母仰臥,次令穩婆以手正其頭,令兒頭頂端正,產母用力一送,便即生下。若兒頭後骨偏在穀道,只露其額,當令穩婆以綿衣炙溫,裡手於穀道外方,輕輕推兒頭正,令產母用力一送,兒即生也。
礙產 十三
兒身已順,正頂露而不能生下者,因兒身轉時,臍帶攀其肩也,當令產母仰臥,命穩婆款款推兒近上,徐徐引手,以中指按兒肩下,撥其臍帶,仍須候兒身正順,方令產母用力,兒即生矣。
難產 十四
難產之由,非只一端。或安逸貪睡。則氣滯不行;或奉養過甚,則胞肥太厚;或臨產驚恐,則氣怯;或用力太旱,則困乏;或胞傷血出,則血壅產路;或胞漿破早,則液幹道枯,皆致難產之由也。臨證之工,宜當詳審。
催生 十五
胎兒十月滿足,產母氣血盛實,如瓜熟蒂落,果熟香飄。生育自然,奚待催也。倘產母形氣羸弱,或臨盆坐草太早,以致母力困乏者,此不容不催也。第催之之法,亦各有宜,如因力逼致有橫倒,或誤破胞漿,產路乾澀者,咸以潤滑為主。羸弱困乏者,惟助氣血為要也。
若見橫生逆產者,推正之後,宜催生如意散,或三退散。胞漿破而產路乾澀者,滑胎散,或佛手散加冬葵子一合尤妙。形體羸弱,氣血虧乏者,惟保產萬全湯為最。此產婦常宜之劑,誠摻萬全之功者也。
催生如意散 本門二
三退散 本門三
滑胎散 本門四
佛手散 見月經門八
保產萬全湯 本門五
斷臍法 十六
嬰兒初生,先用剪刀向火烘熱,煎斷臍帶;次用火器,繞臍帶烙之。當以六才為度,不可過為短長,短則傷臟,長則損肌。斷訖又用烙臍餅子安灸臍上,以防風邪外入,隨用胡粉散敷臍帶間,用軟絹新綿封裡之,以避尿濕、風邪。如藥不備,即以細熟艾一塊,照依前法封裡,如斷臍時胞衣未下,斷臍後急以物墜繫於帶下,不但免其風邪乘入,旦無胞衣難下之患。
烙臍餅子 本門六
胡粉散 本門七
生育門匯方
開骨散 一
當歸(五錢) 龜板(三錢,醋炙研) 川芎(二錢) 婦人發(一團,用生產過者燒存性)。
水煎眼。
嘗用催生,多無產後諸患。
催生如意散 二 治橫生例產。
人參 乳香(各一錢,去油) 辰砂(五分,水飛)。
上為末,臨產時急用雞子清一個調藥末。再用薑汁調開冷服,即時順生,子母無恙。
三退散 三 治橫生難產,子死腹中。
蛇退(一條) 蟬退(十四個,人退雞蛋大一團,即男子頭髮)。
上俱燒灰為末,分三服,酒調下。
滑胎散 四 催生如神。
益元散(一兩) 蛇退(一條,燒灰存性) 蟬退(全者五個,燒灰) 穿山甲(一片,燒灰存性) 男子亂髮(一團,香油熬化)。
上為細末,用□水一碗,和藥煎二沸,入發灰拌勻,冷定服之,立下。
保產萬全湯 五
人參(三錢) 當歸(三錢,酒洗) 川芎(一錢) 桃仁(十三粒,不去皮尖) 乾薑(一錢,炮焦黃色) 甘草(六分,炙) 牛膝梢(二錢) 紅花(三錢,酒炒) 肉桂(八分,刮去粗皮)。
加膠棗一枚,水煎,食前溫服。如產婦壯實及無力服人參者,去參用之,其效尚倍於佛手散多矣。
烙臍餅子 六
豆豉 黃蠟 麝香少許。
上以豆豉麝香研勻,溶蠟,量臍大小,捻為餅,灸用。
胡粉散 七
胡粉 甑帶灰 乾薑 白石脂 棉灰(各等分) 麝香(少許)。
上共為細末,每用一錢,敷臍上封之。
救兒捧母心方 八
臨產時久不見兒下,產婦暈絕將死者,若心中有熱氣,必是兒捧住母心,致令產婦暈憒暴死。急以引入心經之藥,分解兒手,方得下也。蓋兒手捉一物最緊,藥力一到,兒手自軟解脫也。(出《醫學心鏡錄》)
乳香(五錢,去油) 麝香(六分) 官窪(一錢,去粗皮)。
上為細末,作一服,淡黃酒送下。