瘡瘍門
婦人繭唇方論第一（諸骨木梗等咽見《口齒類要》）
《內經》云：脾氣開於口。又云：脾之榮在唇。蓋燥則干，熱則裂，風則瞤，寒則揭。若腫起白皮，皺裂如蠶繭，名曰繭唇。有腫重出如繭者，有本細末大如繭如瘤者。其因或胎產經行而陰血損，或七情動火而榮血虧，或心火傳授脾經，或厚味積熱傷脾。大要審本症，察兼症，補腎水，生脾血，則燥自潤，火自除，風自散，腫自消。若患者忽略，治者不察，內用清熱消毒之藥，外用追蝕線結之法，反為敗症，慎哉。
附治驗
一婦人懷抱久郁，或時胃口嘈辣，胸膈不利，月水不調，晡熱食少，體倦唇腫，已年餘矣。此脾經鬱火傷血，用歸脾湯加薑汁炒黃連、山梔，少佐吳茱萸，嘈辣頓去，飲食稍進。乃去黃連，加貝母、遠志，胸膈通利，飲食如常。又用加味逍遙散、歸脾湯，間服百餘劑，月水調而唇立愈。
一婦人懷抱久郁，患繭唇，雜治消痰降火，虛症悉具，盜汗如雨。余謂此氣血虛而有熱也，用當歸六黃湯，內黃芩、連、柏俱炒黑，二劑而盜汗頓止。仍用歸脾湯、八珍散兼服，元氣漸復。更以逍遙散、歸脾湯，間服百餘劑，而唇亦瘥。
一婦人唇裂內熱二年矣，每作服寒涼之劑，時出血水，益增他症。此胃火傷血，而藥傷元氣也，余用加味清胃散而愈。後因怒，唇口腫脹，寒熱作嘔，此屬肝木乘脾土，用小柴胡加山梔、茯苓、桔梗，諸症頓愈。復以加味逍遙散，調補元氣而愈。
一婦人因怒唇腫，內熱體倦。用化痰藥，食少作嘔，大便不實，唇出血水；用理氣消導，胸膈痞滿，頭目不清，唇腫經閉；用清胃行血，肢體愈倦，發熱煩躁，涎水湧出。余曰：此七情傷肝脾，屢用攻伐，反致他症。遂用濟生歸脾湯，食進便實涎止；用加味逍遙散，腫消熱退體健。後因怒，寒熱耳痛，胸膈脹悶，唇焮腫甚。此怒動肝火而傷血，用四物合小柴胡，加山梔頓愈。又因怒，胸乳作脹，肚腹作痛，嘔吐酸涎，飲食不入，小水不通。此怒動肝木而克脾土也，用補中益氣加川芎、芍藥而愈。又勞役怒氣，飲食失節，發熱喘渴，體倦不食，下血如崩，唇腫熾甚。此為肝經有火不能藏血，脾經氣虛不能攝血，用補中益氣加炒黑山梔、芍藥、丹皮而愈。
一婦人月經不調，兩足發熱，至年餘而身亦熱，勞則足腿痠痛。又年餘，唇腫裂痛。又半年，唇裂出血，形體瘦倦，飲食無味，月水不通，唇下腫如黑棗。余曰：此肝脾血虛火症也。彼不信，用通經藥而歿。
一婦人忿怒而唇腫，或用消毒之藥，唇脹出血年餘矣。余曰：此肝木克脾土而血傷也，須養脾胃滋化源為主。彼執用前藥，狀如翻花瘤而歿。
一婦人口苦脅脹，此肝火之症也，用小柴胡加山梔、黃連少愈，更以四君子加芍藥、當歸、柴胡，調補脾胃而瘥。
一婦人每怒口苦，發熱晡熱，此肝火盛而血傷也，以小柴胡合四物二劑，以清火而生血，更以四物加柴胡、白朮、茯苓、丹皮，生血健脾而愈。
一婦人每怒則口苦兼辣，胸痛脅脹，乳內或時如刺，此肝肺之火也，用小柴胡加山梔、青皮、芎、歸、桑皮而安。後又勞怒，口復苦，經水頓至，此屬內火動，血得熱而妄行，用四物加炒芩、炒梔、膽草，一劑而血止，更以加味逍遙散而元氣復。
一婦人因怒齒痛，寒熱作嘔，用清胃等藥益甚。余以為此肝火傷胃，寒藥復傷故也，用六君子加芍藥、柴胡、山梔而愈。
一婦人胃中嘈辣，甚則熱痛，後患齒疼，此胃中痰火也，用二陳加芩、連，下越鞠丸而瘳。
一婦人發熱齒痛，日晡益甚，月水不調。此脾經血虛，用逍遙散加升麻尋愈。後因怒復痛，仍以前藥加川芎而痊。
一婦人因怒，牙疼寒熱。此肝火侮脾土，用小柴胡加芎、歸、芩、朮、山梔而疼痛止，用加味逍遙散而寒熱退。
一婦人每產後齒齦皆動，逾日乃止，此氣血虛而火動也。後復懷妊臨月，余付十全大補湯二劑，令產後煎服，其齒不動如故。
一婦人善怒，舌痛煩熱，或用降火化痰藥，前症益甚，兩脅作脹。又服流氣飲，肚腹亦脹，經行不止。此肝虛不能藏血，脾虛不能攝血，而前藥復傷也，用加味歸脾湯加五味子而愈。
一婦人冬患腦疽，腫痛熱渴，脈洪數實。此膀胱濕熱上壅，用清熱消毒散潰而愈。次年，其舌腫大，遍身患紫疔如葡萄，手足尤多，各刺出黑血。此脾胃積熱毒也，服奪命丹七粒，出臭汗，瘡熱益甚，又便秘二日，與大黃、芩、連各三錢，升麻、白芷、山梔、薄荷、連翹各二錢，生草一錢，水煎三五沸，服之大小便出臭血甚多，下體疔稍退。乃入犀角汁再服，舌本及齒縫出臭血，諸毒乃消，更與犀角地黃湯而愈。
一婦人善怒，舌本強，手臂麻。此肝木克脾土，治以六君子湯加柴胡、芍藥而愈。
一婦人產後喉痛，服清熱等劑痛益甚，此膀胱經血虛也。蓋膀胱之內，脈上行至喉而遠，用八珍湯加牡丹皮、柴胡、酒炒黑黃柏，二劑而愈。
一婦人喉間作痛旬日余，突腫如赤梅狀，二月後而腫，遍身筋骨作痛。余以為此時行楊梅瘡也，先以萆薢湯數劑而平，更以四物加萆薢、黃耆，二十餘劑，諸症悉退。
附方藥
清胃散 治醇酒厚味，唇齒作痛，或齒齦潰爛，或連頭面，頸項作痛。
黃連（炒，一錢五分） 當歸 生地黃 牡丹皮（各一錢） 升麻（二錢）
上水煎服。實熱便秘加大黃。
加味清胃散 即前方加犀角、連翹、甘草。
涼膈散 治積熱煩渴，面赤內熱，頭昏咽痛，便溺赤澀，狂言譫妄，睡臥不安。
大黃 朴硝 甘草（各一錢） 連翹（二錢） 梔子 黃芩 薄荷（各一錢）
上水煎服。
補黃散 治脾胃虛熱，口舌生瘡，畏冷飲食。
人參 白朮（炒，各一錢） 白芍藥（炒黃） 陳皮 甘草（炒，各五分）
上薑棗水煎服。
四順清涼飲（加山梔、牛蒡子，名加味清涼飲）
治臟腑實熱秘結，口舌生瘡。
當歸 赤芍藥 甘草 大黃（各一錢）
上水煎服
人參安胃散 治服峻劑損脾胃，口舌生瘡。
人參（一錢） 黃耆（炒，二錢） 生甘草 炙甘草（各五分） 白芍藥（七分） 白茯苓（一錢） 黃連（炒，五分）
上水煎服。
溫中丸（一名人參理中丸） 治中氣虛熱，口舌生瘡，不喜飲冷，肢體倦怠，飲食少思。
人參 甘草（炒） 白朮（炒，各等分）
上為末，薑汁糊丸桐子大，每服五十丸，白湯下。
柳華散 治熱毒口瘡。
黃柏（炒） 蒲黃 青黛（真正者） 人中白（煅，等分）
上為末敷之。
四物湯 治血熱口舌生瘡，或牙齦腫潰，或日晡發熱，煩躁不安。（方見本卷第六論）
加味四物湯 （即四物湯加丹皮、柴胡、山梔）
當歸補血湯 治氣血俱虛，口舌生瘡，熱渴引飲，目赤面紅，其脈洪大而虛，重按全無。（方見本卷第十一論）
四物二連湯 治血熱口舌生瘡，或夜發寒熱。
當歸 熟地黃 白芍藥 川芎 黃連（炒） 胡黃連（各一錢）
上水煎服。
清咽利膈湯 治積熱咽喉腫痛，痰涎壅盛，煩躁飲冷，大便秘結。
金銀花 防風 荊芥 薄荷 桔梗（炒） 黃芩（炒） 黃連 山梔（炒） 連翹（各一錢） 玄參 大黃（煨） 朴硝 牛蒡子（研） 甘草（各七分）
上水煎服。
龍麝聚聖丹 治心脾客熱，咽喉腫痛，或成癰不消，或舌本腫脹，口舌生瘡，或諸物骨鯁。
川芎（一兩） 生地黃 犀角（鎊） 羚羊角（鎊） 琥珀 玄參 連翹（各五錢） 人參 赤茯苓 馬牙硝 片腦 麝香（各二錢） 桔梗 升麻 鉛白霜（各五錢） 硃砂 牛黃（各一錢） 南硼砂（一兩） 金箔（五十片）
上各另為末，和勻蜜丸龍眼大，金箔為衣。薄荷湯化下，或噙咽之。
《拔萃》桔梗湯 治熱腫喉痹。
桔梗（炒） 甘草 連翹 山梔（炒） 薄荷 黃芩（各一錢）
上竹葉水煎服。
甘桔湯 治咽喉腫痛。
甘草（六錢） 桔梗（三錢）
上水煎服。
解毒雄黃丸 治纏喉風腫閉，或卒倒死，牙關緊急。
雄黃（一錢） 鬱金（一錢） 巴豆（十四粒，去油殼）
上為末，醋糊丸綠豆大。用熱茶送下七丸，吐頑痰立蘇。
奪命丹 治喉閉，或疔毒，或麻木，或嘔吐，重者昏憒。若疔毒牙關緊急，用三五丸為末，水調灌下，誠有奪命之功。
蟾酥（乾者，酒化） 輕粉（各五分） 枯白礬 寒水石（煅） 銅綠 乳香 沒藥 麝香（各一錢） 硃砂（三錢） 蝸牛（二十個，另研，如無亦效。）
上為末，用蝸牛或酒糊為丸如綠豆大。每服一二丸，溫酒或蔥湯下。
換肌消毒散 治時瘡，不拘初起潰爛。（一名萆薢湯）
土茯苓（五錢） 當歸 白芷 皂角刺（炒） 薏苡仁（各一錢半） 白鮮皮 木瓜（不犯鐵器） 木通 金銀花（各一錢） 甘草（五分）
上水煎服。
七味白朮散（一名錢氏白朮散） 治中氣虛熱，口舌生瘡，不喜飲冷，或吐瀉口乾。（方見二十卷第二論）
四君子湯 治脾胃虛熱，唇口生瘡，食少作嘔，大便不實。若肝木乘脾土所致，加柴胡、芍藥。（方見本卷第六論）
六君子湯（方見本卷第六論）
二陳湯（方見本卷第五論）
越鞠丸（方見六卷第七論）
補中益氣湯（方見本卷第十論）
清熱消毒散（方見本卷第五論）
犀角地黃湯（方見本卷第二論）
當歸六黃湯（方見十九卷第六論）
逍遙散
八珍湯
歸脾湯
十全大補湯（四方見本卷第四論）
小柴胡湯（方見本卷第二論）
婦人耳聄痛方論第二
耳瘡屬手少陽三焦，或足厥陰肝經，血虛風熱，或怒動肝火而致。若發熱焮痛，屬三焦厥陰風熱，用柴胡清肝散。若內熱癢痛或脹痛，屬肝火傷血，用梔子清肝散。若寒熱作痛，或作嘔吐，屬肝火傷脾，用益脾清肝散。若口乾足熱，為肝腎陰虛，用益陰腎氣丸。若月經先期，為血熱，用加味逍遙散。過期為血虛，用八珍湯。食少體倦，為鬱火，用加味歸脾湯。惡寒發熱，肢體倦怠，為氣血俱虛，用十全大補湯。慎不可專治其外，復傷氣血也。
附治驗
一婦人耳內外腫痛，胸脅不利，寒熱往來，小便不調。余以為肝火傷血，先用龍膽瀉肝湯四劑，諸症頓退，又用加味逍遙散而愈。又因怒復作，用小柴胡湯而痊。
一婦人經行後，因勞怒發寒熱，耳作痛。余以經行為血虛，用八珍湯加柴胡；怒氣為肝火，用加味逍遙散；勞役為氣傷，用補中益氣湯加山梔而愈。
一婦人素鬱怒，耳內作痛，腫焮寒熱，面色青黃，經行則變赤，余用加味歸脾湯、加味逍遙散而愈。
一婦人懷抱素郁，因怒耳作腫痛，經行不止，寒熱發熱，面色青赤，肝脈弦數。余以為久郁傷脾，暴怒傷肝，先用加味小柴胡湯，隨用加味逍遙散而痊。
一婦人因怒發熱，每經行兩耳出膿，兩太陽作痛，胸脅乳房脹痛，或寒熱往來，或小便頻數，或小腹脹悶，皆屬肝火血虛。先用梔子清肝散二劑，又用加味逍遙散數劑，諸症悉退，乃以補中益氣加五味而痊。
一婦人耳內腫痛出水，寒熱口苦，焮連頸項，飲食少思。此肝火甚也，用小柴胡湯加山梔、牡丹皮稍愈，用加味逍遙散漸愈，用八珍湯加柴胡、丹皮、山梔，調補肝脾而全愈。
一婦人耳內外腫痛，胸脅不利，寒熱往來，小便不調。此肝經濕熱也，用龍膽瀉肝湯四劑，諸症頓退，用加味逍遙散而全愈。又因怒復作，用柴胡清肝散而痊。
一婦人耳內不時脹痛，內熱口乾，勞則頭暈，吐痰下帶。此肝脾氣虛也，朝用補中益氣，夕用加味逍遙散而痊。
一寡婦耳內外作痛，不時寒熱，脈上魚際。此血盛之症，用小柴胡加生地以抑其血而愈。又項間結核如貫珠，寒熱晡熱，用加味歸脾湯、加味逍遙散，調補肝脾而愈。
一婦人耳內外或作痛，或赤腫，或寒熱，月經旬日而止，潮熱內熱，自汗盜汗。余以為肝脾氣血俱虛而有熱，用歸脾湯、六味丸而愈。
一婦人性急，或耳內作痛，或耳外赤腫，發熱脅脹，日晡益甚。余以為怒氣傷肝，氣血俱虛，朝用加味逍遙散加黃柏、桔梗，夕用歸脾湯送地黃丸而愈。
一孀婦耳內外作痛，或項側結核，內熱晡熱，月經不調，吐痰少食，胸膈不利。余以為鬱怒傷肝脾，朝用歸脾湯，以解脾郁生脾氣。夕用加味逍遙散，以清肝火生肝血而愈。
一女子耳下腫赤，寒熱口苦，月經不調，小便內結一塊。此肝火氣滯而血凝也，先用小柴胡加山梔、川芎、丹皮，又用柴胡清肝散而痊。
附治驗方藥
小柴胡湯 治肝膽經症，寒熱往來，晡熱潮熱，身熱，默默不欲飲食，或怒火口苦耳聾，咳嗽發熱，脅下作痛，甚者轉側不便，兩脅痞悶，或瀉利咳嗽，或吐酸食苦水，皆用此藥主之。
柴胡（二錢） 黃芩（炒，一錢） 人參 半夏（各七分） 甘草（炙，五分）
上姜水煎服。
加味小柴胡湯 治肝膽經風熱，耳前後腫痛。或結核焮痛，或寒熱晡熱，或經候不調等症。即小柴胡加山梔、牡丹皮。
益脾清肝散 治肝經之症，寒熱體痛，脾胃虛弱。
人參 白朮（炒） 茯苓（各一錢） 甘草（炒，五分） 川芎 當歸 黃芩（各一錢） 柴胡（五分） 牡丹皮（七分）
上水煎服。
梔子清肝散 治三焦及肝膽經風熱，耳內作癢，或生瘡出水，或脅肋胸乳作痛，寒熱往來。
柴胡 山梔（炒） 丹皮（各一錢） 茯苓 川芎 芍藥 當歸 牛蒡子（炒，各七分） 白朮（炒） 甘草（各五分）
上水煎服。
柴胡清肝散 治肝膽三焦風熱怒火，以致項胸作痛，或頭目不清，或耳前後腫痛。或寒熱體疼。
柴胡 黃芩（炒，五分） 人參 山梔（炒） 川芎（各一錢） 連翹 桔梗（各八分） 甘草（五分）
上水煎服。
犀角地黃湯 治上焦有熱，口舌生瘡，發熱，或血妄行，或吐血，或下血。
犀角（鎊） 生地黃 白芍藥 黃芩（炒） 牡丹皮 黃連（炒，各一錢）
上水煎服。若因怒而患，加柴胡、山梔。
犀角升麻湯 治陽明經風熱牙疼，或唇頰腫痛，或手足少陽經風熱，連耳作痛。
犀角（鎊） 升麻 防風 羌活（各一錢） 白附子（五分） 川芎 白芷 黃芩（炒，各七分） 甘草（五分）
上水煎熟，入犀末服。
益陰腎氣丸（方見六卷第三論）
婦人瘰癧方論第三
婦人瘰癧，或因憂思鬱怒，或因胎產經行，則肝膽脾腎受傷，以致前症。蓋肝傷則血燥，血燥則筋攣，累累如貫珠，多生耳前後胸脅間。若寒熱腫痛，乃肝氣動而為病，用柴胡梔子散，以清肝火為主，佐以逍遙散以養肝血。若寒熱既止而核不消，乃肝經之血亦病矣，宜用加味四物湯，以養肝血為主，佐以柴胡梔子散，以清肝火。若初生如豆，附著於筋，白色不變，內熱口乾，精神倦怠，久不消潰，乃肝脾虧損，用逍遙散、歸脾湯、六味丸，以健脾土，培肝木，切不宜用散堅追毒之劑。故《外臺秘要》云：肝腎虛熱則生病矣。《病機》云：疾病本系膏粱丹石之毒，因虛勞氣鬱所致。補形氣，調經脈，其瘡當自消散。若誤下之，先犯病禁經禁矣。若久潰不斂，脈浮大，邪火盛也；面色㿠白，金剋木也，皆不治。凡瘰癧，赤脈貫瞳子，有幾條則幾年死，無則可治。
附治驗
一婦人患前症，久而不愈，或以為木旺之症，不宜於春，預用散腫潰堅湯，腫硬益甚。余以為肝經虧損，用六味地黃丸、補中益氣湯，至春而愈。此症若肝經風火自病，元氣無虧，可用散堅瀉青之劑。若肝自損虧，或水不生木，用地黃丸。若金來剋木，須補脾土生腎水。若行攻伐，則脾胃傷而反致木剋土矣。
一婦人患之，少寐，年餘而潰，膿水淋漓，月經或五六十日一至。誤服通經丸，輾轉無寐，午前惡寒，午後發熱。余謂思慮傷脾，用歸脾湯作丸，午前以六君子送下，午後以逍遙散送下。兩月餘得寐，半載後經行如期，年餘而瘡愈。
一婦人潰後發熱，煩躁作渴，脈大而虛，此血虛也，以當歸補血湯，六劑而寒熱退，又以聖愈湯數劑而全愈，更以八珍加貝母、遠志而瘡斂。
一癧婦面黃體倦，咽酸噯氣。余以為中氣虛弱，欲用補中益氣湯加茯苓、半夏。不信，反降火利氣，胸膈痞滿，癧瘡腫痛。又散堅利氣，噯氣不絕，大便不實，四肢時冷。余曰：今變中氣虛寒矣。用六君子湯加薑、桂，少用升麻、柴胡漸愈，更佐以補中湯尋愈。
一婦人患此噯氣，用降火清胃，食少吞酸，胸痞悶；用利氣消導，吐痰氣促，飲食日少；用清熱化痰，大便堅澀，內熱身瘦。余曰：吞酸噯氣，脾胃氣虛也：胸痞痰喘，脾肺氣虛也；大便堅澀，內熱日瘦，脾肺血虛也。遂以補中益氣加炒黑吳茱萸三分數劑，佐以六味丸，諸症頓退，乃用歸脾湯、逍遙散，間服而愈。
一婦人患前症，遍身作癢，脈大而虛，此氣血俱虛，不能榮於腠理，以十全大補湯治之而愈。大凡潰後，午前癢作氣虛，午後癢作血虛。著作風症治之必死。
一婦人項核腫痛，察其氣血俱實，先以必效散一服去之，更以益氣養榮湯三十餘劑，補之而消。蓋此症初起而血氣虛弱者，先用前湯，待其氣血稍充，乃用必效散以去其毒，仍用補藥，無不奏效。若已成膿者，即針而補托之。氣血復而核不消者，服散堅之劑。倘不應而氣血如故，仍以必效散、養榮湯。又不應，灸肘尖、肩髃二穴，用豆豉餅、琥珀膏自愈。若氣血壯實，不用追蝕，亦能自腐。用藥以腐之者，使易於收斂耳。若血虛而用追蝕，不惟無益，適以取敗。凡不慎飲食七情者，不治。
附方藥
當歸川芎散 治手足少陽經血虛瘡症，或風熱耳內癢痛，生瘡出水，或頭目不清，寒熱少食，或經水不調，胸膈不利，腹脅痞痛，小便不調。
當歸 川芎 柴胡 白朮（炒） 芍藥（炒，各一錢） 牡丹皮 山梔（炒，一二分） 茯苓（各八分） 蔓荊子 甘草（各五分）
上水煎服。若肝氣不平，寒熱往來，加柴胡、地骨皮。肝氣實熱，加柴胡、黃芩。肝脾氣血虛熱，加參、耆、熟地。脾虛飲食少思，倍加白朮、茯苓。脾虛胸膈不利，加人參、黃耆。脾虛痰滯，胸膈不利，加半夏。肝氣不順，胸膈不利，加木香。肝虛小腹痞滿，或時作痛，加熟地。脾血不足，小腹作疼，加肉桂。日晡發熱，加熟地。
加味地黃丸 治肝腎陰虛諸症，或耳內癢痛出水，或眼昏痰喘，或熱渴便澀等症。
乾山藥 山茱萸（肉） 牡丹皮 澤瀉 白茯苓 熟地黃（自制） 生地黃 柴胡 五味子（各另為末，等分）
上將二地黃酒拌杵膏，加蜜丸桐子大。每服百丸，空心白湯下。如不應，用加減八味丸。
人參養榮湯 治潰瘍寒熱，四肢倦怠，體瘦少食，面黃氣短，不能收斂。大瘡愈後，多服之，庶不變他症也。
白芍藥（一錢五分） 人參 陳皮 黃耆（炒） 桂心 當歸 白朮（炒） 甘草（炙，各一錢） 熟地黃（自制） 五味子（炒，杵） 茯苓（各七分） 遠志（去心，炒，五分）
上薑棗水煎服。
瀉青丸 治肝經實火，脅乳作痛，或惡寒發熱，大便秘結。
當歸 龍膽草（炒焦） 川芎 山梔（炒） 大黃（炒） 羌活 防風（各等分）
上為末，蜜丸桐子大。每服三四丸，白湯下。若陰血不足，肝火血燥，用四物加山梔、柴胡，或逍遙散加丹皮、山梔。若腎水虧損，不能生肝木而筋攣結核，或肢節拳搐，或似中風，涎痰上湧，用六味丸料煎服。
生地黃丸 治師尼寡婦室女，乍寒乍熱，或頸間結核，肝脈弦長，而出魚際。
生地（一兩，酒拌，杵膏） 秦艽 黃芩 硬柴胡（各五錢） 赤芍藥（一兩）
上為末，入地黃膏，加煉蜜少許，丸桐子大。每服三十丸，烏梅煎湯下，日進二服。
連翹飲子 治肝膽經氣滯，瘰癧結核，或乳內結核者。
連翹 川芎 瓜蔞仁（研） 皂角刺 橘葉 青皮 甘草節 桃仁（各一錢）
上水煎服。
散腫潰堅湯 治瘰癧堅硬，氣血無虧者宜用。
升麻 連翹 當歸尾（酒拌） 白芍藥（炒） 黃柏（酒炒） 葛根 三稜（酒拌、微炒） 廣朮（各三分） 龍膽草（酒炒） 桔梗（炒） 昆布 知母（酒炒） 瓜蔞根（各五分） 柴胡（四分） 黃芩（酒炒，四分半） 甘草（炙，二分）
上水煎服。
必效散 治瘰癧，未成者消，已潰者斂。須元氣無虧者可服。若孕婦禁餌。
南硼砂（二錢五分） 輕粉（一錢） 斑蝥（四十枚，去頭翅，同糯米炒熟，去米） 麝香（五錢） 巴豆（五粒，去殼心膜） 白檳榔（一個）
上為末，每服一錢，五更用滾湯調下。如小水澀滯，或微痛，此癧毒欲下也，進益元散，一服即下。此方斑蝥、巴豆似為峻厲，然用巴豆乃解斑蝥之毒，用者勿畏。
益元散
滑石（末，六錢） 甘草（末，一錢）
每服一錢，白湯調。
琥珀膏 治頸項或腋下初結小核，漸如連珠，潰而膿水不絕，成漏症者。
琥珀（一兩） 丁香 桂心 硃砂 木香 松香 白芷 防風 當歸 木通 木鱉子（肉，各五錢） 麻油（二斤）
上先用琥珀等六味為末，其餘藥入油煎焦黑，濾去渣，徐徐入黃丹，再煎，軟硬得中，入前末即成膏矣。
針頭散 治一切頑瘡，內有瘀肉，或癧核不化，瘡口不合，宜此藥腐之。
赤石脂（五分） 乳香 白丁香 砒霜（生用） 黃丹（各一錢） 輕粉 麝香（各五錢） 蜈蚣（一條，炙乾）
上為末，搽瘀肉上，其肉自化。若瘡口小，用糊和作細條，陰乾紝之。凡瘡久不合者，內有膿管，必用之。
逍遙散
歸脾湯（二方見本卷第四論）
柴胡清肝散
梔子清肝散（二方見本卷第二論）
補中益氣湯（方見本卷第十論）
四物湯
加味四物湯
六君子湯（三方見本卷第六論）
六味丸
當歸補血湯（二方見本卷第十一論）
聖愈湯（方見本卷第九論）
益氣養榮湯（方見本卷第五論）
灸肩髃、肘尖法（方見本卷末五）
婦人結核方論第四
婦人結核，皆因鬱怒虧損肝脾，或因胎產經行失於調養，或因暴怒觸動膽火。若結於項側耳前後，或胸脅腫痛，或發寒熱，屬膽經風熱怒火，宜用柴胡清肝散加鉤藤、山梔，以養血氣清肝火。若結於肉裡，其色不變，晡熱內熱，屬肝火血虛，宜用加味逍遙散加龍膽草，以養肝血清肝火。或結於肢節，或累累如貫珠，其色不變，亦肝火燥而筋攣，宜用柴芍參苓散加鉤藤以養血氣，佐以六味丸以生腎水。若時消時作，此氣滯而痰結也。用歸脾、六君二湯，以調和脾肺之氣，並佐以海藻丸。若潰而核不腐，或肉不生，或膿水清稀，肌寒肉冷，自汗盜汗，寒熱內熱，面色萎黃，食少體倦，便利不調者，五臟皆虛也。但用補中益氣、加味六君子二湯，調補脾胃，以滋諸臟，則各症自退。故經云：形傷則痛，氣傷則腫。慎不可輕用行氣破血之劑，以復傷也。
附治驗
一婦人項結核，寒熱頭痛，脅脹乳痛，內熱口苦，小便頻數。屬肝火血虛，用加味四物而愈，又用加味逍遙散調肝脾而安。
一婦人經事不調，肢體結核，如榛如豆，不計其數，隱於肉裡，其色不變，三年餘矣，大按則痛。或投以降火消毒，乃不按自痛，發汗作渴，日晡益甚，經水過期，左關脈數。此肝火血燥也，用清肝益榮湯，六十餘劑，諸症已愈。惟項核未消，又以當歸龍薈丸數服，及八珍湯加柴胡、山梔，三十餘劑而痊。
一婦人久鬱怒，胸脅、內股、外臁各結核，寒熱往來，經候不調，胸膈不利，飲食少思，大便不調，左關弦洪，左寸弦數，右關弦緊，右寸弦浮。余謂左關弦洪，肝經熱也；左寸弦數，木生火也；右關弦緊，肝克脾也；右寸弦浮，木侮金也。法當生肝血，遂用加味四物湯而諸症退，用加味逍遙散而經候調，用加味歸脾湯而全愈。
一婦人因怒，肢體結核，睡中發搐，左矢弦洪。余曰：此為肝火血燥筋攣，當清肝火養元氣。遂用加味小柴胡湯、加味逍遙散漸愈，又用八珍湯加牡丹皮、柴胡、山梔、鉤藤而愈。
一婦人肢體結核，胸腹痞悶，氣泄稍寬。余謂此肝脾鬱滯。不信，服降火行氣化痰，病愈甚而氣愈虛。余用加味逍遙、加味歸脾二藥，間服半載而痊。
一婦人項間結核，不時寒熱，左目緊小，頭項振掉，四肢抽搐。此肝火血虛風熱也，用加味逍遙加鉤藤數劑，諸症漸愈，又用八珍湯調理而痊。
一婦人耳內耳後項側，結核作痛，寒熱口苦，月經不調。此肝膽經火而傷脾胃也，用四君、柴胡、丹皮及六味地黃而愈。
一婦人因怒結核，經行不止，發熱，晝安靜而夜譫語。此血分有熱也，用小柴胡加生地頓安。其核尚大，經候先期，肝脈弦數。此肝火血涸而筋攣也，用加味逍遙加生地，月經如期而核消。
一婦人項臂結核，頭痛寒熱，乳內時疼，兩脅焮痛。余以為肝脾鬱火而血燥，先以加味逍遙散，再用加味歸脾湯而愈。
一婦人素鬱怒，患前症，內熱晡熱，久而不愈，若面色萎黃則月經過期而少，若面色赤則月經先期而多。余曰：面黃過期，脾經虛弱也；面赤先期，脾虛火動也。朝用補中益氣，升舉脾土，以益氣血；夕用加味逍遙，滋養肝血，以息陰火；復以歸脾湯解鬱結，半載元氣復而痊。又有患前症，因脾虛下陷而發熱，乃專治其瘡，變瘵而歿。
一女子耳下結核，焮痛寒熱，此屬肝經風熱，用梔子清肝散一劑，諸症悉愈。後因怒，耳後並額兩角作痛寒熱。此兼少陽經症，仍以前藥加羌活，二劑而瘥。
一婦人項患五核，時常寒熱，肝脈弦長而出寸口。此血盛無耦之症也，用小柴胡湯加生地、烏梅治之而愈。
一婦人腹中結塊，誤認血鱉，服驅逐之藥，下血甚多，致肢節間結核。（治法見二十卷第十一論）
附方藥
八珍湯 治脾胃傷損，惡寒發熱，或煩躁作渴，或因脾胃虧損，膿水清稀，久不能愈等症。即四君、四物二湯相合。（方見本卷第二論）
十全大補湯 治瘡瘍胃氣虛弱，腫痛不消，或潰而不斂，或自汗盜汗，食少體倦，或寒熱作渴，頭痛眩暈，或似中風。又治氣血俱虛，胸腹脅痛，或作脹滿，或骨節作痛，經候不調，或寒熱晡熱，五心煩熱，或吐血咽乾，頭痛眩暈，眼目昏澀，或痰嗽喘促，胸膈虛痞，或嘔吐泄瀉，手足冷熱。即八珍湯加黃耆、肉桂。
加味逍遙散 治肝脾血虛有熱，遍身瘙癢，或口燥咽乾，發熱盜汗，食少嗜臥，小便澀滯等症。又治瘰癧流注，虛熱等瘡。
甘草（炙） 當歸（炒） 芍藥（酒炒） 茯苓 白朮（炒，各一錢） 柴胡 牡丹皮 山梔（炒，五分）
上水煎服。
逍遙散 即前方去丹皮、山梔。
歸脾湯 治脾經失血少寐，發熱盜汗；或思慮傷脾，不能攝血，以致妄行；或健忘怔忡，驚悸不寐；或心脾傷痛，嗜臥少食；或憂思傷脾，血虛發熱；或肢體作痛，大便不調；或經候不準，晡熱內熱；或瘰癧流注，不能消散潰斂。
人參 白朮（炒） 黃耆（炒） 白茯苓 龍眼肉 當歸 遠志 酸棗仁（炒，各一錢） 木香 甘草（炙，各五分）
上薑棗水煎服。
加味歸脾湯（即前方加柴胡、山梔）
柴術參苓湯 治肝火血熱，遍身瘙癢，或起赤暈，或筋攣結核。
白朮（炒） 人參 茯苓（各一錢） 柴胡 川芎 山梔（炒） 芍藥（炒） 甘草（炒，各五分） 熟地（自制） 當歸（各八分）
上水煎服。
柴芍參苓散 治肝膽經部分結核、瘰癧、瘤瘊等症；或肝血燥熱，脾氣虛弱，發熱少食。
柴胡 芍藥（炒） 人參 茯苓 白朮（炒） 山梔（炒） 陳皮 當歸（各一錢） 牡丹皮 甘草（各五分）
上薑棗水煎服。
清肝益榮湯 治肝膽經風熱，血燥筋結核，或作瘊子。
柴胡 山梔（炒，各五分） 當歸 川芎 芍藥（炒，各一錢） 熟地黃（自制） 白朮（炒） 木瓜（不犯鐵器） 茯苓（各五分） 甘草（三分） 薏苡仁（五分） 龍膽草（酒拌炒黑，五分）
上水煎服。
清熱涼血飲 治風熱血燥、丹毒等症，大便秘結。
當歸 川芎 大黃（炒） 芍藥（炒） 生地黃（各一錢）
上水煎服。
神效開結散 消癭塊甚效。
沉香 木香（各二錢） 橘紅（四兩） 珍珠（四十九粒，入砂鍋內，以鹽泥封固，煅赤，取出去火毒用） 豬靨肉子（四十九枚，用豚豬者，生項間，如棗子大）
上為末，每服一錢，臨臥酒調。徐徐嚥下。患小者三五服，大者一劑可愈。切忌酸鹹、油膩、滯氣之物。須用除日，於靜室修合。
海藻散堅丸 治肝經癭瘤。
海藻 昆布（各二兩） 小麥（四兩，醋煮曬乾） 柴胡（二兩） 龍膽草（酒拌炒焦，一兩）
上為末，煉蜜丸桐子大。每服二三十丸，臨臥白湯送下。噙化咽之尤好。凡患瘰癧，服調治之藥未應，宜佐以前二藥。
九味柴胡丸（方見本卷第八論）
梔子清肝散
柴胡清肝散（二方見本卷第二論）
生地黃丸（方見本卷第三論）
婦人流注方論第五
婦人流注，或因憂思鬱怒，虧損肝脾，或因產後勞役，復傷氣血，以致榮氣不從，逆於肉裡，腠理不密，外邪客之，或濕痰流注，或跌撲血滯，或產後惡露，則氣流而注，血注而凝，或生於四肢關節，或流於胸腹腰臀，或結塊，或漫腫，皆屬虛損。急用蔥熨及益氣養榮湯，則未成者自消，已成者自潰。若腫起作痛，起居如常，飲食如故，屬病氣有餘，形氣未損者，尚可治。若漫腫微痛，起居倦怠，飲食少思，屬形氣病氣俱不足，最為難治。不作膿，或膿成不潰，氣血虛也，用八珍湯。憎寒畏寒，陽氣虛也，十全大補湯。晡熱內熱，陰血虛也，四物加參、術。作嘔欲嘔，胃氣虛也，六君加炮姜。食少體倦，脾氣虛也，補中益氣加茯苓、半夏。四肢逆冷，小便頻數，命門火衰也，八味丸。小便頻數，痰盛作渴，腎水虧損也，六味丸。月經先期，不日而止，肝脾虛弱也；月經過期，多日不止，肝脾虛熱也，八珍湯加柴胡、丹皮。凡潰而寒凝，瘡口不斂者，用豆豉餅祛散之。其潰而有膿，管不斂者，用針頭散腐化之。若不補氣血，不節飲食，不慎起居，不戒七情，或用寒涼克伐者，俱不治。
附治驗
一婦人左臂患之，年許不潰，堅硬不痛，脈弱少食，月經過期，日晡發熱，勞怒則痛。此形氣虛而逆於肉裡也，與參、耆、歸、朮、川芎、芍藥、熟地、貝母、遠志、香附、桔梗、丹皮、甘草，百餘貼而消。
一婦人因暴怒而腰腫一塊，或胸膈不利，或走氣作痛。此榮氣鬱滯，與方脈流氣飲數劑而止，更以小柴胡對四物加香附、貝母，月餘而愈。
一婦人因怒，脅下腫痛，胸膈不利，脈息沉滯。此榮氣鬱遏而為腫，用方脈流氣飲數劑少愈。以小柴胡對二陳加青皮、桔梗、貝母，數劑頓退，更以小柴胡對四物，二十餘劑而痊。
一婦人因閃肭肩腫，遍身作痛，用黑丸子二服而痛止，又用方脈流氣飲二劑而腫消，更以二陳對四物加香附、枳殼、桔梗而愈。
一婦人患此，過勞必痛，眾手按之痛乃止，屬氣血俱虛，用十全大補湯、六味丸、逍遙散而痊。
一婦人先肢體作痛，後患流注，發熱惡寒，食少脅脹，月經不調，痰盛喘嗽，五心煩熱，健忘驚悸，盜汗無寐。悉屬肝脾虧損，氣血不足，用十全大補，加味歸脾兼服，諸症悉痊。
一婦人素頭暈，患流注，月經遲少。此屬中氣虛弱，用補中益氣湯而愈。後因勞仆地，月經如湧，此勞傷火動，用前湯加五味子，一劑而愈。
一婦人患前症，用行氣化痰等藥，胸膈不利，飲食少思；用疏利之藥，大便作泄，中滿不食。余以為脾胃復傷，用補中益氣湯加煨姜，脾胃健，飲食進，又用六君加芎、歸，百餘劑而愈。
一婦人素鬱結，肩臂各腫如覆杯。余以為肝脾虧損，用加味逍遙散百餘劑，元氣復而腫消。後因勞役怒氣，經行不止，服涼血之劑，其血如崩。余以為此因脾氣復傷下陷，而血從之，朝用補中益氣湯，夕用加味歸脾湯而愈。
一婦人懷抱鬱結，不時心腹作痛，寒熱倦怠，服行氣化痰等劑，遍身結核，大小不一，二十餘枚，諸藥不應，余用加味歸脾湯而愈。
一婦人腿患筋攣骨痛，諸藥不應，脈遲緊。此肝脾氣血虛弱，而寒氣之變也。用大防風湯二劑頓退，又二劑而安。又一婦患之亦然，先用前藥二劑，更服黑丸子而痊。此二患，若不早治，以致內潰，必成敗症矣。
一婦人患前症，潰後發熱。余以為氣血俱虛。彼不言，乃服敗毒表散之藥，果發大熱，竟至不救。夫潰瘍雖有表症發熱，宜以托裡為主，而佐以表散之劑，況於瘰癧流注乎！
附方藥
仙方活命飲 治一切瘡瘍，未成者即散，已成者即潰。又止痛消毒之良劑也。
白芷 貝母 防風 赤芍藥 當歸尾 甘草節 皂角刺（炒） 穿山甲（炙） 天花粉 乳香 沒藥（各一錢） 金銀花 陳皮（各三錢）
上用酒一大碗，煎五七沸服。
托裡消毒散 治瘡疽元氣虛弱，或行攻伐，不能潰散，服之未成即消，已成即潰，腐肉即去，新肉即生。
人參 黃耆（鹽水拌炒） 當歸 川芎 芍藥（炒） 白朮 茯苓（各一錢） 金銀花 白芷（各七分） 甘草（五分）
上水煎服。
托裡散 治瘡瘍因氣血俱虛，不能起發，或腐潰不能收斂，及惡寒發熱者。
人參（氣虛多用之） 黃耆（炒，各一錢） 白朮（炒） 陳皮 當歸 熟地黃（自制） 茯苓 芍藥（酒炒，各一錢。）
上水煎服。
益氣養榮湯 治懷抱抑鬱，瘰癧流注，或四肢患腫，肉色不變，或日晡發熱，或潰而不斂。
人參 茯苓 陳皮 貝母 香附 當歸（酒拌） 川芎 黃耆（鹽水拌炒） 熟地黃（酒拌） 芍藥（炒，各一錢） 甘草（炙） 桔梗（炒，各五分） 白朮（炒，二錢）
上姜水煎服。
木香餅 治氣滯結腫閃肭，風寒所傷作痛。
木香（五錢） 生地黃（一兩）
上木香為末，地黃杵膏和勻，量患處大小作餅，置患處，以熱熨之，腫痛悉退。
二陳湯 治中脘停痰，飲食少思，嘔逆等症。
陳皮（去白） 茯苓 半夏（各一錢） 甘草（炙，五分）
水上煎服。
方脈流氣飲 治惱怒胸膈脹滿，或肢體作痛，或結壅腫，血氣無虧。（方見第三卷第七論等症）
隔蒜灸法 治一切瘡毒，大痛或不痛，或麻木。如痛者灸至不痛，不痛者灸至痛，其毒隨火而散。用大蒜頭去皮，切三分厚，安瘡頭上，用艾壯於蒜上灸之三壯，換蒜復灸，未成者即消。已成者亦殺其大勢，不能為害。如瘡大，用蒜搗爛攤患處，將艾鋪上燒之，蒜敗再換，仍服托裡之劑。如不痛，或不作膿，不起發者，不治，此氣血虛極也。
神效蔥熨法 治虛怯人肢體患腫塊，或不痛，或作痛，或風襲於經絡，肢體疼痛，或四肢筋攣骨痛。又治流注、跌撲傷損腫痛。用蔥頭細切，杵爛，炒熱敷患處，冷易之，再熨，腫痛即愈，其效如神。此外補陽氣，而運散壅滯之法也。
豆豉餅 治瘡瘍腫硬不潰，或潰不斂，並一切頑瘡惡瘡。用江西豆豉為末，唾津和作餅，大如錢，厚如三文，置患處，加艾壯於上灸之，干則易之。若背瘡大者，用漱口水和餅覆患處，鋪艾於上灸之。如未成者則消，已成者能殺其毒。有不效者，乃氣血虛也，為不治。
大防風湯（方見本卷第九論）
八珍湯（方見本卷第三論）
十全大補湯（方見本卷第四論）
六君子湯
四物湯（二方見本卷第六論）
補中益氣湯（方見本卷第十論）
八味丸
六味丸（二方見本卷第十一論）
針頭散（方見本卷第三論）
小柴胡湯（方見本卷第二論）
黑丸子（一名和血定補丸。方見本卷第九論）
婦人血風瘡論第六
婦人血風瘡，因肝脾肺經風熱，或鬱火血燥所致。其外症或身發疙瘩瘙癢，或如丹毒癢痛，或搔破膿水淋漓。其內症月經失常，小便不調，夜熱內熱，自汗盜汗，惡寒憎寒，肢體倦怠，飲食不甘，寒熱往來。若發熱作痛，屬肝經風熱，用當歸飲加柴胡、山梔。若寒熱作痛，屑肝脾鬱火，用小柴胡加山梔、黃連。若疙瘩瘙癢，屬肺經風熱，用清熱消風散。若經候失常，內熱晡熱，屬肝脾血虛，用加味逍遙散。若肢體倦怠，寒熱往來，屬肝脾氣虛，用加味四君子加柴胡、丹皮。若夜熱作渴，或兼譫語，乃血分有熱，用小柴胡加生地黃；血虛，用四物合小柴胡。若無寐盜汗，內熱晡熱，乃脾經血虛，用歸脾湯；兼寒熱，加山梔。若愈後身起白屑，搔則肌膚如帛所隔，此氣血虛不能榮於腠理，用十全大補湯。若用風藥以治其外，則陰血復傷，反致他症矣。
附治驗
一婦人素清苦，四肢患之，誤服敗毒寒涼，晡熱內熱，自汗盜汗，月經不行，口乾咽燥。余謂四肢者，脾之所主，當調養脾血，其病自愈，遂用歸脾湯數劑而愈。
一婦人性躁患之，寒熱口苦，脅痛耳鳴，腹脹溺澀，年餘矣。此屬肝火傷脾，用四君子加柴胡、炒山梔、炒龍膽數劑，更與逍遙散兼服而瘡愈。又與六味丸及逍遙散，七十餘劑而愈。
一婦人日晡身癢月餘，口乾，又月餘成瘡，服祛風治瘡之劑，膿水淋漓，午前畏寒，午後發熱，殊類風症。余謂此肝火傷脾，外邪所搏，先用補中益氣加山梔、鉤藤，又以逍遙散加川芎、貝母而愈。
一婦人瘙癢發熱，日晡益甚，皮膚赤暈，月經過期。此血虛而有熱也，以逍遙散加熟地，熱止癢退。更以四物加柴胡、參、耆、炙草、茯苓，調理遂愈。
一婦人懷抱久郁，患前症，膿水淋漓，服連翹消毒散，食少胸痞；服清氣化痰湯，作嘔吐痰；服清熱化痰丸，煩熱畏寒，四肢焮熱，面目赤色，脈大而無力。余以為脾胃虧損，而虛寒隔陽氣於外，遂用六君子湯加炮姜治之，諸症稍愈，飲食頓進。又佐以四物湯，諸症漸愈。又以四君子每味各一錢，四物湯每味各五分，諸症全愈。後因勞晡熱，體倦懶食，小腹痞墜，小便澀滯，自用四物、黃柏、知母，晡熱尤甚，更煩渴眩暈。余以為脾氣下陷，用補中益氣湯漸愈，乃佐以逍遙散而安。後月經至如崩，前症復作，此脾氣傷而不能統血，血虛而陰火動也，仍用補中益氣而痊。
一女子十二歲，善怒，遍身作癢，用柴胡、川芎、山梔、芍藥以清肝火，以生地、當歸、黃芩以涼肝血，以白朮、茯苓、甘草以健脾土而愈。半年後，遍身起赤痕，眩暈，此肝火熾甚，血得熱妄行，是夜果經至。
附方藥
當歸飲 治血熱癮疹癢痛，膿水淋漓，發熱等症。
當歸 白芍藥 川芎 生地黃 白蒺藜（炒） 黃耆（各一錢） 防風 荊芥 何首烏（不見鐵器） 甘草（各五分）
上水煎服。
四君子湯 治胃氣虛弱，或因克伐以致腫不消散，潰不收斂者，宜用此藥調補脾胃，諸症自愈。若誤用攻毒，七惡隨至。若飲食少思，或食難化，或欲作嘔，或大便不實，瘡口出血，吐血便血，尤宜用之。凡氣血俱虛之症，宜用前湯，但加當歸，則脾胃健，飲食進，陰血生，若用四物沉陰，則脾胃復傷，反致他症。若命門火衰而脾土虛寒者，必用八味丸以補土母。
人參 白朮 茯苓（各二錢） 甘草（炙，一錢）
上薑棗水煎服。
加味四君子湯 即前方四君子加川芎、當歸。
六君子湯 治症同前。即四君子湯加陳皮、半夏各一錢。若中氣虛寒假熱，誤服寒涼克伐，以致四肢發熱，口乾舌燥，嘔吐，此因寒氣隔陽於外，須更加薑、桂。不應，急加附子。
四物湯 治血虛，或因失血，或因克伐，或因潰後，以致晡熱內熱，煩躁不安。若脾虛不能生血者，宜四君加當歸，並酒炒白朮以補脾土，其血自生。若血虛發熱，誤服寒涼克伐之劑，以致發熱作渴，目紅面赤，脈洪大而虛，此血脫煩躁，急用當歸補血湯。
當歸（酒拌，一錢） 熟地黃（三錢，自制） 芍藥（炒，一錢） 川芎（二錢）
上水煎服。
加味四湯 即四物加柴胡、牡丹皮、山梔。
神效當歸膏 治一切瘡瘍，瘙癢疼痛，去腐肉，生新肉，其效如神。如洗拭換膏，必須預備，即貼之，新肉畏風故也。如用白蠟尤好。此藥生肌止痛，補血續筋，故與新肉相宜。
當歸 生地黃 黃蠟（各一兩） 麻油（六兩）
上先將當歸、地黃入油煎黑去渣，入蠟熔化，候冷攪勻，即成膏矣。（如用白蠟減半。）
滋陰腎氣丸（方見六卷第三論）
小柴胡湯（方見本卷第二論）
歸脾湯
逍遙散（二方見本卷第四論）
六味丸（方見本卷第十一論）
補中益氣湯（方見本卷第十論）
婦人赤白遊風方論第七
婦人赤白遊風，屬肝經怒火，血燥生風；或脾經鬱結，血虛生熱；或腠理不密，風邪外襲。其症或疙瘩瘙癢，或膿水淋漓。白屬氣而赤屬血，因得風而遊行也。若肝經血燥，用柴胡清肝散。肝經怒火，用梔子清肝散。肝經血熱，用加味四物湯。肝火血虛，用六味地黃丸。脾經鬱熱，用加味歸脾湯。肝脾血虛風熱，用加味逍遙散。若因風邪鬱熱所致，用荊防敗毒散。或專用祛風之劑，肝血愈燥，則血隨火化，反為敗症矣。
附治驗
一婦人素清苦，因鬱怒患前症，晡熱內熱，自汗盜汗，月經不行，口乾咽燥。余謂此鬱氣傷脾，乃以歸脾湯數劑，諸症稍退。後兼逍遙散，五十餘劑而愈。
一婦人患此，性躁寒熱，口苦脅痛，耳鳴，腹脹溺澀。乃肝脾血虛火旺也，用六君加柴胡、山梔、龍膽數劑，更與逍遙散兼服漸愈。又與六味丸、逍遙散，七十餘劑，諸症悉退。
一婦人患前症，誤服大麻風藥，破而出水，煩渴頭暈，誠類風症，六脈洪數，心肝脾為甚。余曰：風自火出，此因怒火，脾胃受邪，血燥而作，非真風症也。與逍遙散、六味丸以清肝火，滋脾土，生腎水而愈。
一婦人患前症，久不愈，食少體倦。此肝脾虧損，陰虛發熱也。先用補中益氣加川芎、炒梔，元氣漸復，更以逍遙散而瘡漸愈。
一婦人身如丹毒，搔破膿水淋漓，熱渴頭暈，日晡益甚，用加味逍遙而愈。
一婦人患赤遊風，晡熱癢甚。余用清肝養血之劑，不信。乃服大麻風藥，臂痛筋攣。又服化痰順氣之劑，四肢痿弱。又一婦患前症，數用風藥，煎湯泡洗，以致腹脹，並歿。
一女子赤暈如霞，作癢發熱，用加味小柴胡加生地、連翹、丹皮而愈。大凡女子天癸未至，婦人月經不調，受驚著惱，多有此症。
附方藥
消風散 治風寒癮疹癢痛，或膿水淋漓，頭皮腫癢。
荊芥穗 甘草（炙） 陳皮 人參 茯苓 白姜蠶（炒） 防風 芎藭 藿香 羌活 蟬蛻（各一錢） 厚朴（薑製，五分）
上水煎服。
大連翹飲 治風熱熱毒，或赤白遊風，表裡皆受患者。
連翹 瞿麥 荊芥 木香 赤芍藥 蟬蛻 甘草 防風 柴胡 滑石 山梔（炒） 黃芩（炒） 當歸（各一錢）
上水煎服。
當歸飲 治風熱赤白遊風作癢，或搔破膿水淋漓等症。
四物湯 治赤白遊風，血虛發熱，或晡熱，頭目不清，或煩躁不寐，或胸脅作痛等症。
六君子湯 治脾氣虧損，皮膚瘙癢，或癮疹不消。（三方見本卷第六論。）
加味小柴胡湯 治肝膽經風熱怒火，赤白遊風，或寒熱往來，晡熱潮熱身熱，或口苦耳聾等症。（方見本卷第二論）
加味逍遙散 治血虛有熱，遍身瘙癢，赤白遊風，發熱晡熱等症。
逍遙散 即前方去丹皮、山梔。
歸脾湯 治脾經血虛，瘙癢發熱，少寐盜汗等症。（三方見本卷第四論）
荊防敗毒散（方見本卷第十論）
婦人𤵄痃方論第八（一名便癰，一名便毒，俗名㾦子）
婦人𤵄痃，或肝經濕熱下注，或鬱怒傷損脾肝。其外症或兩拗小腹腫痛，或玉門焮腫作痛，或寒熱往來，憎寒壯熱。其內症或小便澀滯，或腹內急痛，或小腹痞悶，或上攻兩脅，或晡熱重墜。若兩拗小腹腫痛，肝經濕熱壅滯也，用龍膽瀉肝湯。玉門腫脹，肝火血虛也，用加味逍遙散及龍膽瀉肝湯加木香。若概投散血攻毒之劑，則誤甚矣。
附治驗
一婦人拗中赤腫脹痛，此膿內作，用托裡消毒散加柴胡數劑，潰而膿清寒熱。乃氣血復虛，用托裡散而寒止，用十全大補百餘劑而斂。
一婦人腹拗腫痛，寒熱口苦，或時帶下。此肝經濕熱不利也，用龍膽瀉肝湯而腫痛消，用加味逍遙散而寒熱退。
一婦人腹拗腫痛，小水不利，或時胸乳作痛，脅腹作脹。此肝火氣滯，用四物、柴胡、青皮、玄胡索、木香而愈。
一婦人拗中作痛，小腹痞悶，小便不利，內熱體倦，飲食少思。此肝火內動，脾胃受傷也，用加歸味歸脾湯、柴胡清肝散而安。
一婦人拗中腫脹，小腹作痛，服下血之劑，其痛益甚，更吐瀉少食。余以為肝脾復傷，用六君子湯加升麻、柴胡而愈。
一婦人兩拗腫痛，腹內一塊，不時上攻，月經不調，小便不利。余以為肝脾氣滯而血傷，以四君加芎、歸、柴胡、山梔而愈。後因鬱怒，前症復作，兼胸滿腹脹盜汗。此肝木甚而傷脾土也，用加味歸脾湯下蘆薈丸而痊。
一婦人小腹內或作痛，或痞悶，兩拗腫痛，內熱寒熱，胸膈不利，飲食不甘，形體日瘦。此肝氣滯而脾氣傷也，朝用補中益氣湯，夕用蘆薈丸漸愈，更用六味地黃丸全愈。
一婦人兩拗腫痛，小腹痞脹，白帶時下，寒熱往來，小水淋瀝。余作肝氣滯而血病，用龍膽瀉肝湯漸愈，又用加味逍遙散、六味地黃丸全愈。
一婦人患前症，胸脅脹悶，或小水利，或時腹痛。此肝火氣病，先用龍膽瀉肝湯以清肝熱，又用加味逍遙散以生肝血，六味地黃丸以滋腎水而愈。
一婦人患前症，余以為肝脾鬱怒。不信，另服化痰利氣之劑，胸腹愈脹。又服峻利疏導之劑，變脾虛發腫而歿。
一婦人患前症，內熱作渴，飲食不甘，肢體倦怠，陰中作梗，小便赤澀。此脾經鬱結，肝經濕熱，用加味歸脾湯而愈。後因怒復作，小腹脹痛，用小柴胡加山梔、芎、歸痛止，又用加味逍遙散而愈。
一婦人兩拗作痛，寒熱內熱，小便赤澀，胸脅不利。此肝火動而脾氣傷也，用補中益氣湯加茯苓，數劑少愈。又與加味歸脾湯，諸症悉退，再用加味逍遙散而愈。
一婦人小腹痞悶，溺澀內熱，體倦懶食。此肝火動而脾血傷也，用八珍加柴胡、山梔、膽草而安。
一婦人陰中如梗，兩拗腫痛，寒熱不食，小便頻數，小腹重墜。余以為肝脾鬱怒所致，先以補中益氣加茯苓、山梔、車前子、青皮以清肝火、升脾氣，更以加味歸脾湯調理脾鬱而愈。
附方藥
龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱，兩拗腫痛，或腹中疼痛，或小便澀滯等症。
龍膽草（酒拌，炒黃） 澤瀉（各一錢） 車前子（炒） 木通 生地黃（酒拌） 當歸（酒拌） 山梔（炒） 黃芩（炒） 甘草（各五分）
上水煎服。
九味柴胡湯 治肝經濕熱下注，便毒腫痛，或小腹脅肋結核。凡肝膽經部分，一切瘡瘍，或風熱結核瘰癧。
柴胡 黃芩（炒，各一錢） 人參 山梔（炒） 半夏 龍膽草（炒焦） 當歸 芍藥（炒） 甘草（各五分）
上水煎服。
蘆薈丸 治肝氣不和，克侮脾胃而患諸症；或三焦肝膽經風熱，目生雲翳；或疳熱瘰癧，耳內生瘡，寒熱作痛，肌體消瘦，發熱作渴，飲食少思，肚腹不調；或牙齦蝕落，頰腮腐爛，下部生瘡等症。
蘆薈（五錢） 胡黃連 當歸 芍藥（炒） 龍膽草（酒浸，炒焦） 川芎 蕪荑（各一兩） 木香 甘草（炒，各二錢）
上為末，用米糊丸麻子大。每服五十丸，滾湯下。
加味小柴胡湯
小柴胡湯 治肝經下部腫脹，小便不利，或寒熱往來，或晡熱潮熱，或胸脅作痛。（二方見本卷第三論）
加味逍遙散 治肝脾血虛，濕熱流注下部諸症，發熱晡熱，寒熱。
加味歸脾湯 治脾肝鬱怒，下部諸症，寒熱晡熱，少食無寐，或經候不調。（二方見本卷第四論）
補中益氣湯 治元氣下陷，下部重墜，或晡熱寒熱，少食體倦，或因過服寒涼之藥所致。（方見本卷第十論）
加味四物湯（方見本卷第六論）
八珍湯 治氣虛寒熱晡熱，或寒熱往來，下部諸症。（方見本卷第三論）
婦人鶴膝風方論第九
婦人鶴膝風症，因胎產經行失調，或鬱怒虧損脾肝，而為外邪所傷。或先腿腳牽痛，或先肢體筋攣，既而膝漸大，腿漸細，如鶴之膝，故名之也。若腫高赤痛者易治，漫腫不赤痛者難治。二三月潰而膿稠者易治，半載後潰而膿清者難治。設用攻伐，已損元氣，尤為難治也。大要當固元氣為主，而佐以大防風湯。若食少體倦者六君子湯為主，晡熱內熱者逍遙散為主，寒熱往來者八珍湯為主，發熱惡寒者十全大補湯為主，少寐驚悸者歸脾湯為主，月經過期者補中益氣為主，月經先期者加味逍遙散為主。凡潰後當大補脾胃，若膿出反痛或寒熱煩渴等症，皆屬氣血虧損，一於培補，庶保終吉。
附治驗
一婦人久鬱怒，胸脅不利，內熱寒熱，經候不調，遍身痠痛。余謂胃氣虧損，先用補中益氣加半夏、茯苓，二十餘劑，胃氣漸醒。又用大防風湯與歸脾湯，膝腫漸消。用加味逍遙散、大防風湯而全消。又用八珍湯加牡丹皮，調理氣血而安。
一婦人患前症，腫痛寒熱，先用大防風湯一劑，又用加味逍遙散四劑，月餘腫痛漸退。惑於速效，另服祛風敗毒，虛症蜂起。仍大防風為主，佐以十全大補而消。又服大補湯，兩月餘而痊。
一婦人患前症，兩拗中腿股筋牽作痛，內熱寒熱。此肝火氣滯之症，先用加味小柴胡湯四劑，後以加味逍遙散為主，佐以大防風湯而消。又患痢後，兩膝腫痛，寒熱往來，用十全大補湯為主，佐以大防風湯而仍消。
一婦人患之，雖潰而腫不消，朝寒暮熱，飲食不思，經水三四月一至。此屬肝脾氣血俱虛也，用補中益氣、加味歸脾二湯，各三十餘劑，腫漸消而寒熱止。又佐以大防風，月餘而能步履，再月餘經行如期。又服六味丸、八珍湯，三月而愈。
附方藥
大防風湯 治陰虛邪襲，腿膝腫痛等症。
防風 附子（炮） 牛膝（酒浸） 白朮（炒） 羌活 人參（各一錢） 川芎（各一錢五分） 肉桂（一錢） 黃耆（炒，一錢） 芍藥（炒） 杜仲（去皮，薑汁拌炒） 甘草（炙，各五分） 熟地黃（自制，一錢五分）
上水煎服。
黑丸子（一名和血定痛丸） 治跌撲墜墮，筋骨疼痛，或瘀血壅促，或外感風寒，肢體作痛。若流注膝風，初結服之自消。若潰而膿清，與補氣血藥自斂。孕婦勿服。
百草霜 白芍藥（各一錢） 南星 川烏（各炮，三錢） 白蘞 赤小豆（各一兩六錢） 白及 當歸 骨碎補（焙，各八錢） 牛膝（焙，六錢）
上為末，酒糊丸桐子大。每服三十丸，鹽湯溫酒任下。
聖愈湯 治血虛心煩，睡臥不寧，或五心煩熱。
地黃（酒拌，蒸半日） 生地黃（酒拌） 黃耆（炙） 人參 川芎 當歸（各一錢）
上水煎服。
六味丸（方見本卷第十論）
逍遙散
加味逍遙散
八珍湯
十全大補湯
歸脾湯（五方見本卷第四論）
補中益氣湯（方見本卷第十論）
四物湯
六君子湯（二方見本卷第六論）
婦人下注臁瘡方論第十
婦人兩臁生瘡，或因胎產飲食失宜，傷損脾胃；或因憂思鬱怒，虧損肝脾，以致濕熱下注，外邪所搏。外臁屬足三陽，可治；內臁屬足三陰，難治。若初起發腫赤痛，屬濕熱所乘，用人參敗毒散，或檳蘇敗毒散。若漫腫作痛，或不腫不痛，屬脾虛濕熱下注，補中益氣湯；氣血俱虛，八珍湯。若膿水淋漓，體倦少食，內熱口乾，屬脾氣虛弱，補中益氣加茯苓、酒炒芍藥。若午後頭目不清，屬脾虛陰火，用前湯加熟地、芍藥。若午後發熱倦怠，屬氣虛血弱，用前湯加川芎、熟地。若懷抱鬱怒，屬脾氣不舒，用歸脾湯加川芎、山梔。若內熱體倦，痰涎口瘡，屬脾腎虛熱，用六味丸。若肢體畏寒，飲食少思，屬脾腎虛寒，用八味丸。大抵色赤屬濕熱，易治；色黯屬虛寒，難治。設誤用攻伐，復傷胃氣，多變瘵症。
附治驗
一婦人兩臁生瘡，漸至遍身，發熱吐痰，口燥咽乾，盜汗，心煩足熱，小便赤澀，日晡益甚。此腎足三陰虛火也，用加味逍遙散、六味丸而愈。
一婦人患前症，四畔微赤，作痛重墜，膿水淋漓，胸膈不利，飲食少思，內熱口苦，夜間少寐。此鬱結傷脾血也，用歸脾湯解鬱結生脾血，用補中益氣加茯苓、半夏補脾氣除濕熱，尋愈。
一婦人久不愈，色赤微熱，日晡焮腫，形體虛弱，飲食少思，勞則喘渴，惡寒發熱。此為脾虛下陷，用補中益氣湯而愈。
一婦人患已三年，色黯腫硬，惡寒發熱，飲食少思，形體消瘦，作渴飲湯，飲食稍多，或腹脹，或泄瀉，或作嘔，或作酸。此脾氣虛寒也，用補中益氣加乾薑五分，五十餘劑而愈。
一婦人患此，因步履勞復，惡寒發熱，倦怠懶食，而瘡出血。此元氣虛而不能攝血歸經也，用補中益氣湯而愈。
一婦人患之，因怒寒熱頭眩，或耳項腦脅脹痛，或小腹陰道悶墜，或小便頻數下血。此屬肝火血熱，先用小柴胡加炒黑山梔、芎、歸、車前，二劑，諸症悉退。又用加味逍遙而愈。後因飲食勞倦，前症復作，瘡口出血，用補中益氣湯而安。
一婦人患將兩月，焮腫赤痛，小便頻數，飲食如常。此濕毒甚而氣血虛，先用活命飲二劑去其濕毒，又用八珍湯調補氣血而愈。
一婦人患此，焮痛，惡寒發熱。此濕熱乘於足三陽經分，用檳蘇敗毒散而寒熱退，用仙方活命飲而焮痛止，再用補中益氣湯而形氣健。
附方藥
人參敗毒散 治瘡瘍焮痛寒熱，或拘急頭痛。
人參 羌活 獨活 前胡 柴胡 桔梗 枳殼（麩炒） 茯苓 川芎 甘草（各一錢）
水上煎服。
檳蘇敗毒散 即人參敗毒散加檳榔、紫蘇。
補中益氣湯 治元氣虛損，或因克伐，惡寒發熱，倦怠少食，或不能消散生肌，或兼飲食勞倦，煩熱作渴。
黃耆（炒） 人參 白朮（炒） 甘草（炙） 當歸（各一錢） 陳皮（五分） 柴胡 升麻（各三分）
上薑棗煎，空心午前服。
烏沉湯 生氣血，補心腎，上損者服之，其效勝大建中湯。
人參 當歸 白朮（炒，各二兩） 烏藥 肉桂（去皮，半兩） 沉香（各半兩） 附子（炮，去皮尖，各一兩）
上為末，每服三錢，薑棗水煎，空心服。
金鎖正元丹 治真氣不足，四肢怠惰，腳膝痠疼，目暗耳鳴，自汗盜汗，一切虛損之症。
五倍子（一兩） 紫巴戟（去心，四兩） 補骨脂（酒浸，炒，二兩半） 硃砂（七錢，另研） 肉蓯蓉（焙，四兩） 胡蘆巴（炒，四兩） 茯苓（去皮，二兩） 龍骨（一兩，煅）
上為末，酒糊丸桐子大。每服二十丸，空心溫酒或鹽湯下。
平補鎮心丹 治心血不足，時或心忡驚悸，夢如高墜，常服安心腎，益榮衛。
硃砂（細研，半兩，為衣） 人參（五錢） 龍齒（一兩五錢） 白茯苓 五味子（炒） 車前子（炒） 茯神 麥門冬（去心，杵膏） 肉桂（各一兩二錢半） 遠志（去心，甘草制） 天門冬（去心，杵膏） 山藥（制，各一兩五錢） 酸棗仁（去皮尖，二錢半） 熟地黃（酒蒸，五錢，杵膏）
上為末，蜜丸桐子大。每服三十丸，空心溫酒下。
威喜丸 治小便白濁
黃蠟（四兩） 白茯苓（四兩一塊，同豬苓一兩，於磁器內煮二十沸，取出曬乾，不用豬苓）
上以茯苓為末，熔蠟丸彈子大。每服一丸，空心細嚼，津液嚥下。小便清利為度。忌食米醋。
小柴胡湯（方見本卷第八論）
加味逍遙散
八珍湯
歸脾湯（三方見本卷第四論）
仙方活命散（方見本卷第五論）
六味丸
八味丸（二方見本卷第十一論）
婦人足跟瘡腫方論第十一
婦人足跟足指腫痛，足心發熱者，皆因胎產經行，失於調攝，虧損足三陰、虛熱所致。若腫痛，或出膿，用六味丸為主，佐以八珍湯。胃虛懶食，佐以六君子湯。寒熱內熱，佐以逍遙散。晡熱益甚，頭目不清，佐以補中益氣湯。痰盛作渴，或口舌生瘡，亦用前二藥，以滋化源。大凡發熱晡熱內熱，自汗盜汗等症，皆陰虛假熱也。故丹溪謂火起九泉，陰虛之極也。蓋足跟乃督脈發源之所，腎經所過之地，若不求其屬而泛用寒涼，則誤甚矣。然俗謂為兔齧瘡者，蓋獵人被兔咬足跟，久而不斂，氣血瀝盡，其人必死。男子酒色過度者，多患此症。
附治驗
一婦人素血虛，因大勞兩足發熱，哺熱，月經過期。或用四物、芩、連，飲食少思，胸痞吐痰；用二陳、枳實、黃連，大便不實，吐痰無度，足跟作痛。余曰：足熱，晡熱，月經過期，肝脾血虛也；胸痞吐痰，飲食少思，脾胃氣虛也。蓋胃為五臟之根本，胃氣一虛，諸病悉至。先用補中益氣加茯苓、半夏，脾胃漸健，乃佐以六味丸補脾腎，不兩月而痊。
一婦人經候不調，發熱晡熱，胸膈不利，飲食少思。服清熱寬中消導之劑，前症益甚，更兼肢體痠痛；服除濕化痰等藥，經候兩三月一至；服通經降火之劑，足跟足指作痛，其熱如炙。余以為足三陰虧損，用補中益氣、六味地黃，兩月諸症漸退，又用前湯並八珍湯，兩月而康。
一婦人足跟患腫，兩腿痠軟，或赤或白，或痛或癢，後或如無皮，或如皺裂，日晡至夜脹痛焮熱。此屬足三陰虛損，用加減八味丸及逍遙散加熟地、川芎，百餘劑而愈。
一婦人勞則足跟熱痛，余作陰血虛，用八珍而痊。後遍身瘙癢，服風藥發熱抽搐，肝脈洪數。此肝家血虛火盛而生風，以天竺、膽星為丸，用四物、麥門、五味、芩、連、炙草、山梔、柴胡煎送而愈。
一婦人兩足發熱，足跟作痛，日晡熱甚。余謂腎肝血虛，用逍遙散、八味丸五十餘劑，諸症悉愈。
附方藥
當歸補血湯 治脾胃損傷，或因服峻劑，致血氣俱虛，發渴引飲，目赤面紅，晝夜不息，其脈大而虛，重按全無。若誤服白虎湯，必死。
黃耆（炙，一兩） 當歸（二錢，酒製）
上水煎服。
六味丸（一名六味地黃丸） 此壯水制火之劑。夫人之生，以腎為主，人之病多由腎虛而致者。此方乃天一生水之劑，無不可用。若腎虛發熱作渴，小便淋秘，痰壅失喑，咳嗽吐血，頭目眩暈，眼花耳聾，咽喉燥痛，口舌瘡裂，齒不堅固，腰腿痿軟，五臟虧損，自汗盜汗，便血諸血，凡肝經不足之症，尤當用之，蓋水能生木故也。此水泛為痰之聖藥，血虛發熱之神劑。又治肝腎精血不足虛熱，不能起床。即八味丸去附子、肉桂。
八味丸 治命門火衰，不能生土，以致脾胃虛寒，而患流注、鶴膝等症，不能消潰收斂，或飲食少思，或食而不化，或臍腹疼痛，夜多漩溺。經云：益火之源，以消陰翳。即此方也。
熟地黃（自制，八兩） 山茱萸肉 山藥（各四兩） 茯苓 牡丹皮 澤瀉（各三兩） 肉桂（用三分厚者，去皮取肉分許，方能補腎，引虛火歸源） 附子（用一兩五錢重者，切四塊，用童便浸數日，火煨，切看無白星為度）
上為末，蜜丸桐子大。每服七八十丸，滾湯下。
六君子湯（方見本卷第六論）
補中益氣湯（方見本卷第十論）
八珍湯
逍遙散（二方見本卷第四論）
婦人肺癰方論第十二（仍參《外科樞要》）
婦人肺癰，因外邪內蘊，或七情鬱火，誤行汗下，重亡津液，以致肺氣受傷，而惡風咳嗽，鼻塞項強，胸脅脹滿，呼吸不利，吐痰臭濁，膿血腥穢。若咳嗽喘急，寒邪在表也，小青龍湯。咳嗽胸脹，寒邪內壅也，葶藶大棗瀉肺湯。脅脹，咳唾腥臭，膿已成也，桔梗湯。咳喘短氣，或小便短少，肺氣虛也，佐以參耆補肺湯。體倦少食，或喘嗽短氣，脾肺虛也，佐以參朮補脾湯。作渴飲冷，午前嗽甚，胃火盛也，竹葉石膏湯。作渴內熱，午後嗽甚，陰血虛也，六味丸、四物湯。口乾飲湯，體倦少食，胃氣虛也，補中益氣湯加五味、麥門。口乾內熱，咳唾痰涎，腎水虛也，六味丸、益氣湯。黃昏熱或嗽甚，陰火熾也，六味丸、四物湯加五味、麥門。五更嗽，或痰甚，脾肺虛也，六君子湯。嗽而不得眠，及兩脅痛，肝火血虛也，六味丸、益氣湯。大凡前症，因外淫所侵當祛邪而實土，因心火太過當伐木而補金。若肺氣虛弱，當補脾土而生肺金。若陰火上炎，當補脾肺以滋腎水。然而發熱喘嗽，咳唾膿血，飲食不入，皆脾土不能生肺金，肺金不能生腎水之敗症。苟能純補脾土而生諸臟，多有復生者。若用寒涼，脾胃復傷，則肺金失養，腎水益涸，虛火上炎，熏蒸於肺，吾未見其能生之者。其唾膿血，脈浮大，面色赤者，俱難治。若陰火妄動，或勞嗽吐膿血者，尤難治。若膿自止，脈浮短澀，及始萌者，易治。
附治驗
一婦人素血虛，發熱咳嗽，服痰火之劑後吐膿血，面赤脈數，其勢甚危。此膿成而氣血虛也。余用八珍湯補元氣，桔梗湯治肺癰而愈。
一婦人感冒風寒，或用發表之劑，反咳嗽喘急，飲食少思，胸膈不利，大便不通，右寸關脈浮數。欲用疏通之劑，余曰：此因脾土虧損，不能生肺金，若更利之，復耗津液，必患肺癰矣。不信，仍利之，虛症悉至，後果吐膿。余朝用益氣湯，夕用桔梗湯，各數劑，吐膿漸止。又朝仍用前湯，夕用十全大補湯，各五十劑，喜其善調理，獲愈。
一婦人咳嗽吐痰，胸膈作痛，右寸關浮滑，項下牽強。此脾胃積熱之痰，非癰患也。以二陳、山梔、白朮、桔梗，治之而痊。
一婦人素血虛，內熱時咳。甲辰孟冬兩尺浮洪，以脾胃不健，請治。余曰：當防患肺症。丙午孟春，果咳嗽，左右寸脈洪數，肺癰也，膿已成。左寸脈仍洪數，乃心火克肺金，夏令可憂。余用壯水健脾之劑稍愈。彼遽自忽，不事調攝，果歿於夏令。
附方藥
青龍湯 治肺經受風寒，咳嗽喘急。
半夏（湯泡） 乾薑 細辛 麻黃（去節） 肉桂 芍藥 甘草（炙，各一錢） 五味子（五分） 附子（炮，五分）
上水煎服。
葶藶大棗瀉肺湯 治肺癰胸膈脹滿，上氣喘急，或身面浮腫，鼻塞聲重。用葶藶炒黃研末，每服三錢，先用棗十枚，水煎，去棗入藥，再煎，食後服。
桔梗湯 治肺癰咳而胸膈隱痛，兩胠腫滿，咽乾口燥，煩悶作渴，濁唾腥臭。
桔梗（炒） 貝母（去心） 當歸（酒拌） 瓜蔞仁 枳殼（麩炒） 薏苡仁（微炒） 桑白皮（炒） 甘草節 防己（去皮，各一錢） 黃耆（鹽水拌炒） 百合（蒸，各一錢半） 五味子（杵，炒） 甜葶藶（炒） 地骨皮 知母（炒） 杏仁（各五發）
上姜水煎服。
人參補肺湯 治肺癰腎水不足，虛火上炎，咳唾膿血，發熱作渴，小便不調。
人參 黃耆（炒） 白朮 茯苓 陳皮 當歸（各一錢） 山茱萸（去核） 山藥（各二錢） 五味子（杵） 麥門冬 甘草（炙，各七分） 熟地黃（自制，一錢五分） 牡丹皮（一錢）
上姜水煎服。
參耆補脾湯 治肺症因脾氣虛弱，咳唾膿涎，中滿不食，宜兼服此藥，以補脾土生肺金。
人參 白朮（各二錢） 黃耆（炙，二錢五分） 茯苓 當歸 陳皮（各一錢） 升麻（三分） 五味子（四分，杵） 炙甘草（五分）
上姜水煎服。
人參平肺散 治心火克肺金，患肺痿咳嗽喘嘔，痰涎壅盛，胸膈痞滿，咽嗌不利。
人參 青皮 茯苓 天門冬 陳皮 地骨皮（各一錢） 甘草（炙，五分） 知母 五味子（十粒，杵） 桑白皮（炒，一錢）
上姜水煎服。
竹葉石膏湯 治胃火盛而作渴者。
淡竹葉 石膏（煅） 桔梗（炒） 木通 薄荷 甘草（各一錢）
上姜水煎服。
竹葉黃耆湯 治癰疽氣血虛，胃火盛，而作渴。
淡竹葉（二錢） 黃耆（炒） 麥門冬（去心） 當歸 川芎 甘草（炒） 芍藥（炒） 人參 半夏 石膏（煅） 生地黃（各一錢）
上水煎服。
二陳湯（方見本卷第五論）
六味丸（方見本卷第十一論）
補中益氣湯（方見本卷第十論）
四物湯
六君子湯（二方見本卷第六論）
十全大補湯
八珍湯（二方見本卷第四論）
婦人腸癰方論第十三
婦人腸癰，因經行、產後瘀血，或七情飲食所致。其症小便如淋，發熱惡風，身皮甲錯，腹皮腫急，按之軟如腫狀，或腹脹大，轉側有水聲，或繞臍生瘡，或大便出膿。其脈遲緊者，膿未成，用活命飲以解其毒。脈滑數者，膿已成，用雲母膏以下其膿。若二年間遍身微腫，大腸與臍出膿，此息積之症也，多致不救。《內經》云：腸癰為病，不可驚，驚則腸斷而死。其坐臥轉側，宜徐緩。時嘗少飲薄粥，靜養調理，庶可保生。
附治驗
一婦人小腹腫痛，小便如淋。此毒結於內，用神效瓜蔞散二劑少愈，又薏苡仁湯二劑乃痊。
一婦人小腹痛而有塊，脈芤而澀。此瘀血為患，以四物加玄胡索、紅花、桃仁、牛膝、木香，二劑血下而愈。
一婦人小腹脹痛，大便秘澀，轉側有水聲，脈洪數。以梅仁湯一劑，頓下諸血，諸症頓退，以薏苡仁湯二劑而瘥。
一婦人小腹脹痛，小便不利，脈滑數。此膿已成也。服太乙膏五錢，膿下甚多，脹痛頓退。以瓜蔞散、蠟礬丸，托裡藥而安。
一婦人因經水多，服藥止之，致腹作痛，以失笑散二服而廖，又用加味逍遙散數劑而經調。
一產婦惡露停滯，小腹作痛，服瓜仁湯下瘀血而痊。凡瘀血停滯，急宜行之，緩則腐化為膿，最為難治。若流注關節，則患骨疽，多為敗症。
附方藥
瓜子仁湯 治產後惡露未盡，經行瘀血停滯，小腹作痛，或成癰患。
薏苡仁（四兩） 牡丹皮 桃仁（去皮尖） 瓜蔞仁（各一兩）
上每服五七錢，水煎。
敗醬散 治脈數，身無熱，腹無積聚，按之軟濡，此為腸癰，久積陰冷所成。
薏苡仁（二兩半） 附子（炮，半兩） 敗醬草（一兩三錢五分）
上每服四錢，水煎。以小便利度。
牡丹湯 治腸癰腹軟而痛，時下膿血。
牡丹皮 人參 天麻 白茯苓 黃耆（炒） 薏苡仁 桃仁（去皮尖） 白芷 當歸（酒炒） 川芎（各一錢） 官桂 甘草（炙，各五分） 木香（三分）
上水煎服。
大黃湯 治腸癰小腹堅腫，按之則痛，肉色如故，或焮赤微腫，小便頻數，汗出憎寒，脈遲緊，未成膿者，宜服之。
大黃（炒） 朴硝（各一錢） 牡丹皮 瓜蔞仁（炒） 桃仁（去皮尖，各二錢）
上水煎報。
梅仁湯 治腸癰壅痛，大便秘結。
梅仁（九個，去皮尖） 大黃（炒） 牡丹皮 芒硝（各一錢） 冬瓜仁（研，三錢） 犀角（鎊末，一錢）
上水煎，入犀角末服。
神仙太乙膏 治一切癰疽，不問膿之成否，並宜貼之，更作丸服。
玄參 白芷 當歸 肉桂 大黃 赤芍藥 生地黃（各一兩） 淨黃丹（十二兩）
上用麻油二斤，入銅鍋內煎黑，濾去渣，入黃丹十二兩，再煎，滴水中捻，軟硬得中，即成膏矣。如軟更加丹雲母膏固故。卒難修合，太乙膏亦可。
神效黃礬丸 最解毒止痛。
白礬（末，一兩，明亮者） 黃蠟（半兩，黃色者熔開，一方用七錢）
上眾手丸桐子大。每服三十丸，滾湯下。如服金石發疽，更用白礬末一兩，作三五服，以溫酒調下。若遍身生瘡如蛇頭，服之尤效。此藥能解毒氣內攻也，須多服方驗。亦治蛇咬，溶化，乘熱滴傷處，毒即出，痛即止，仍服兩許。
失笑散 治產後心腹絞痛，或血迷心竅，不知人事，及尋常腹內瘀血積血作痛。
五靈脂（去砂土，炒） 蒲黃（炒，各等分）
上為末，每服一二錢，溫酒調下。
活命飲（方見本卷第五論）
神效瓜蔞散（方見本卷第十四論）
四物湯（方見本卷第六論）
加味逍遙散（方見本卷第四論）
婦人乳癰乳岩方論第十四
經云：乳頭屬足厥陰肝經，乳房屬足陽明胃經。若乳房忽壅腫痛，結核色赤，數日之外，焮痛脹潰，稠膿湧出，膿盡而愈。此屬肝胃熱毒，氣血壅滯，名曰乳癰，為易治。若初起內結小核，或如鱉棋子，不赤不痛，積之歲月漸大，巉巖崩破，如熟榴，或內潰深洞，血水滴瀝，此屬肝脾鬱怒，氣血虧損，名曰乳岩，為難療。治法：焮痛寒熱，宜發表散邪。腫焮痛甚，宜疏肝清胃。或不作膿，膿成不潰，宜用托裡。或肌肉不生，膿水清稀，宜補脾胃。或膿出反痛，惡寒發熱，宜補氣血。或腫焮作痛，晡熱內熱，宜補陰血。或飲食少思，時作嘔吐，宜補胃氣。或飲食難化，泄瀉腹痛，宜補脾氣。或勞碌腫痛，宜補氣血。怒氣痛腫，宜養肝血。慎不可用克伐之劑，復傷脾胃也。乳岩初患，用益氣養榮湯、加味逍遙、加味歸脾，可以內消。若用行氣破血之劑，則速其亡。
附治驗
一婦人內熱脅脹，兩乳不時作痛，口內不時辛辣，若臥而起急，則臍下牽痛。此帶脈為患也，用小柴胡加青皮、黃連、山梔，二劑而瘥。
一婦人因怒，兩乳腫，兼頭痛寒熱。此肝經氣症也，用人參敗毒散二劑，表症已退，用小柴胡加芎、歸、枳殼、桔梗，四劑而愈。
一婦人久郁，右乳內腫硬。此肝經血症也，用八珍加遠志、貝母、柴胡、青皮及隔蒜灸，兼神效瓜蔞散，兩月餘而痊。
一婦人先熱渴，至夜尤甚，後兩乳忽腫，肝脈洪數，乃熱入血分，用加味小柴胡湯而愈。
一婦人因怒，左乳作痛發熱，因表散太過，腫熱殊甚。用益氣養榮湯數劑，熱止膿成。因不即針，益腫脹熱渴。針之膿大泄，仍服前湯，月餘而愈。
一婦人因怒，左乳作痛，胸膈不利。此屬肝脾氣滯，以方脈流氣飲加木香、青皮，四劑而安。
一婦人膿清腫硬，面黃少食，內熱晡熱，自汗盜汗，月經不行。此肝脾氣血俱虛也，用十全大補加遠志、貝母及補中益氣，各三十餘劑，外用蔥熨法而消。
一婦人膿成脹痛，余欲針之，不從，至數日，針出敗膿三四碗許，虛症蜂起，幾至危殆。用大補之劑，兩月餘始愈。
一婦人素弱多郁，患時疫後，脾胃愈虛，飲食愈少，因怒右乳脅紅腫，應內作痛。或用炒麩皮熨之，內痛益甚，服加減四物湯，腫勢愈大，胸脅背心相引而痛。余謂病後脾弱，怒復傷肝，用八珍加陳皮、黃耆、柴胡、山梔、白芷，八劑稍愈，去白芷加青皮、木香、桔梗，又六劑而安。
一婦人左乳內腫如桃，不痛不赤，發熱漸瘦。此肝脾鬱怒也，用八珍加香附、遠志、青皮、柴胡百餘劑，又兼神效瓜蔞散三十餘劑，膿潰而愈。
一婦人久郁，左乳內結核如杏，三月不消，心脈澀，脾脈大，按之無力。此肝脾氣血虧損，以八珍加貝母、遠志、香附、柴胡、青皮、桔梗，五十餘劑而消。
一婦人稟實性躁，懷抱久郁，左乳內結一核，按之微痛。此皆氣血鬱滯。以連翹飲十餘劑少退，更以八珍加青皮、香附、桔梗、貝母，二十餘劑而消。已上皆乳癰
一婦人右乳內結三核，年餘不消，朝寒暮熱，飲食不甘。此肝脾氣血虧損，內服益氣養榮湯，外以木香餅熨之，年餘血氣復而消。
一婦人乳內結核年餘，晡熱少食。余謂此血氣不足，欲用益氣養榮湯，彼反服行氣之劑，潰出清膿而歿。又一婦，乳內結核如慄，亦服前藥，大如覆碗，堅硬如石，出血水而歿。（已上皆乳岩）
附方藥
神效瓜蔞散 治乳癰及一切癰疽初起，腫痛即消，膿成即清，膿出即愈。
瓜蔞（一個，爛研） 生粉草 當歸（酒洗，各半兩） 乳香 沒藥（各一錢）
上用酒煎服，良久再服。若肝經血虛結核，久而不消，佐以四物、柴胡、升麻、白朮、茯苓、甘草。若肝脾氣血虛弱，佐以四君、芎、歸、柴胡、升麻。若憂鬱傷脾，氣血虧損，佐以歸脾湯。
玉露散 治產後乳脈不行，或身體壯熱，頭目昏痛，大便澀滯等症。
人參 白茯苓 桔梗（炒） 川芎 白芷 當歸 芍藥（各一錢） 甘草（五分）
上水煎服。
（即肩髃、肘髎）
此穴治瘰癧之秘法。蓋瘰癧屬肝膽二經，故患耳前後、項、腋之間。男子多因恚怒虧損肝經之血，陰火內作；或不慎起居，耗損筋脈，不能生肝血。婦人多因恚怒傷肝，火動血燥；或鬱結傷脾，火動血耗；或患於胸乳間，亦屬於前經。此症若因恚怒傷肝，氣血壅遏不愈者，宜灸此穴，疏通經絡。若因久於鬱怒，元氣虧損而不愈，當審其所屬而調補化源。如取其穴，當以指甲掐兩肘兩肩四所患處，覺痠麻，方是其穴。（男子治驗見《外科樞要》，婦人見《校注婦人良方》，小兒見《保嬰撮要》。）