產後痢疾作渴方論第一
產後下痢作渴者,乃內亡津液,或胃氣虛不能生津液,但止其渴,痢自差。
愚按:前症若渴而不止,喜冷飲,屬胃氣虛不能生津液,宜用七味白朮散。夜間發熱口渴,屬腎水弱而不能潤,宜用六味丸,並佐以益氣湯,以滋化源。
附治驗
一產婦瀉痢,發熱作渴,吐痰,肌體消瘦,飲食少思,或胸膈痞滿,或小腹脹墜年餘矣。余以為脾腎之瀉,朝用二神丸,夕用六君子,三月餘而痊。
一產婦患前症,形體倦怠,飲食不進,與死為鄰。此脾胃俱虛也,用四神丸,十全大補湯數劑而愈。
附方
七味白朮散(方見二十一卷第二論)
六味丸(方見二十四卷第十一論)
補中益氣湯
六君子湯(二方見二十四卷第六論)
十全大補湯(方見二十四卷第四論)
四神丸
二神丸(二方見八卷第八論)
產後大便秘澀方論第二
產後大便秘,因腸胃虛弱,津液不足。若小腹悶脹,宜服麻仁丸潤之。若用寒藥,則促其危矣。
愚按:前症若計其日期,飲食數多,即用藥通之,禍在反掌之間。必待腹滿覺脹,欲去不能者,乃結在直腸,宜用豬膽汁潤之。若服苦寒疏通,反傷中氣。通而不止,或成痞症。若去血過多,用十全大補。血虛火燥,用加味四物。氣血俱虛,用八珍湯。雖數日不通,飲食如常,腹中如故,仍用八珍加桃仁、杏仁治之。若泥其日期,飲食數多而通之,則誤矣。
附治驗
一產婦大便七日不通,飲食如常,腹中如故,此腹未滿也。用八珍加桃杏二仁,至二十一日,腹滿欲去,用豬膽汁潤去而安。
一產婦大便不通,或用通利之藥,中脘脹痛,飲食甚少。又用蜜導之,大便不禁,吃逆不食。余以為脾腎復傷,用六君加吳茱、肉果、骨脂、五味數劑,喜其年壯而愈,不然多致不起。
一產婦大便秘結,小腹脹痛,用大黃等藥,致吐瀉不食,腹痛胸痞,余用六君子加木香、炮姜治之而愈。
一婦人大便秘澀,諸藥不應,苦不可言,令飲人乳而安。
麻仁丸
大麻仁(研如泥) 枳殼 人參(各四分) 大黃(二分)
上為末,入麻仁,煉蜜丸桐子大。每服二十丸,空心溫酒下。未通漸加,不可過服。
阿膠枳殼丸 治產後大便秘澀,以阿膠、枳殼二味,等分為末,蜜丸桐子大,滑石末為衣。溫水下二十丸。如或未通,再服。
附方
十全大補湯
八珍湯(二方見二十四卷第四論)
加味四物湯(方見二十四卷第六論)
產後大小便不通方論第三
產後大小便不通,因腸胃虛弱,津液燥竭故也。
愚按:前症當參前後論及八卷八論主治。
附治驗
一產婦大小便不通,諸藥不應,將危矣。令飲牛乳,一日稍通,三日而痊。人乳尤善。
桃花散 治膀胱積滯血澀,大小便秘。
桃仁 葵子 滑石 檳榔(等分)
上為末,每服二錢,空心蔥白湯調下。
通氣散 治產後大小便不通。(方見八卷第七論)
產後遺糞方論第四
產後遺糞,取故燕窠中草燒為末,或枯礬、牡蠣,或白蘞,芍藥各等分為末,俱用酒調服,或用固腸丸亦可。
愚按:前症若脾腎虛弱,用還少丹,仍以補中益氣湯為主。虛寒加肉豆蔻、樸骨脂或四神丸。若脾腎虛寒,用八味丸兼四神丸,仍佐以前二方。
附治驗(小便出屎方藥附)
一產婦大便不實,飲食少思,五更或侵晨遺屎,此中氣虛寒,脾腎不足,用補中益氣送四神丸而痊。
一產婦小便出糞,名大小腸交,乃氣血俱虛,失行常道。先用六君子湯二劑,又用五苓散二劑而痊。循常腸交,亦可用。
附方
還少丹 治脾腎虛寒,飲食少思,發熱盜汗,遺精白濁。又治真氣虧損,肌體瘦弱等症。
肉蓯蓉 遠志(去心) 茴香 巴戟 乾山藥 枸杞子 熟地黃 石菖蒲 山茱萸(去核) 朱膝 杜仲(去皮,薑製) 楮實子 五味子 白茯苓(各二兩)
上各另為末,用棗肉百枚,並煉蜜丸桐子大。每服五七十丸,空心溫酒或鹽湯下,日三服。
補中益氣湯
六君子湯(二方見二十四卷第六論)
四神丸(方見八卷第八論)
八味丸(方見二十四卷第十一論)
五苓散(方見二十一卷第十論)
產後諸淋方論第五
產後諸淋,因熱客於脬,虛則頻數,熱則澀痛,氣虛兼熱,血入胞中,則血隨小便出,而為血淋也。
愚按:前症若膀胱虛熱,用六味丸。若陰虛而陽無以化,用滋陰腎氣丸。蓋土生金,金生水,當滋化源。仍參第八卷小便淋瀝頻數類。
附治驗
一產婦小水淋瀝,或時自出,用分利降火之劑,二年不愈。余以為脾腎之氣虛,用補中益氣湯、六味地黃丸而痊。
滑石散 治熱淋。
滑石(五分) 通草 車前子 葵子(各等分)
上為末,以漿水調服。
治小腸有熱,小便澀痛,或為血淋:
瞿麥 黃芩 冬葵子(各二兩) 通草(三兩) 大棗(十二枚)
上以水七升,煎二升半,分二服。
治脾氣不利,小便不通:橘紅為末,每服二錢,空心溫酒下。
治肺氣不利,小便不通:杏仁二十四枚,去皮尖,炒食之。
治脬轉小便不利:滑石一錢半,寒水石一錢,水煎服。
附方
六味丸(方見二十四卷第十一論)
滋陰腎氣丸
補中益氣湯(二方見二十四卷第六論)
產後小便頻數方論第六
產後小便數者,乃氣虛不能制故也。
愚按:前症若因穩婆不慎,以致胞損而小便淋瀝者,用八珍湯以補氣血。若因膀胱氣虛而小便頻數,當補脾肺。若膀胱陰虛而小便淋瀝,須補肺腎。仍參第八卷小便頻數諸類。
附治驗
一產婦小便頻數,時忽寒戰,乃屬脾肺虛弱,用補中益氣加山茱、山藥為主,佐以桑螵蛸散而愈。後患發熱晡熱,盜汗自汗,月水不調,用加味逍遙散而安。
一產婦患前症,吐痰發熱,日晡作渴,此膀胱陰虛,用補中益氣湯,佐以六味丸而愈。又患痢後小便頻數,手足俱冷,屬陽氣虛寒,用前湯及八味丸而瘳。
桑螵蛸散 治陽氣虛弱,小便頻數,或為遺尿。
桑螵蛸(三十個,炒) 鹿茸(酥炒) 黃耆(各三兩) 牡蠣(煨) 人參 厚朴 赤石脂(各二兩)
上為末,每服二錢,空心粥飲調下。
又方 用益智仁為末,米飲下。
附方
八珍湯
加味逍遙散(二方見二十四卷第四論)
補中益氣湯(方見二十四卷第六論)
六味丸
八味丸(二方見二十四卷第十一論)
產後小便不禁方論第七
《廣濟》治產後小便不禁,用雞尾燒灰。《千金翼》用白薇、芍藥為末。俱用溫酒下,日三服。或桑螵蛸半兩,龍骨一兩,為末,每服二錢,粥飲調下。
愚按:前症若脾肺陽虛,用補中益氣湯。若肝腎陰虛,用六味地黃丸。若肝腎之氣虛寒,用八味地黃丸。
附治驗
一產婦小便不禁,二年不愈,面色或青赤,或黃白。此肝脾氣血虛熱,用加味逍遙散為主漸愈,佐以六味丸而痊。後因怒,小便自遺,大便不實,左目頓緊,面色頓赤,仍用前散,佐以六君子湯,以清肝火,生肝血,培脾土而瘳。
補脬飲 治胞破小便淋瀝。
生絹(黃色者,一尺) 白牡丹(用根並皮) 白及(各一錢)
上水一碗,煎至絹爛,溫服。服後忌言語,否則無效。
雞內金散 治氣虛溺床,用雄雞䏶胵並腸燒為末,溫酒調服。
附方
補中益氣湯
六君子湯(二方見二十四卷第六論)
六味丸
八味丸(二方見二十四卷第十一論)
加味逍遙散(方見二十四卷第四論)
產後小便出血方論第八
產後小便出血者,因虛熱血滲於脬也。以乳發洗淨,燒為末,米飲調服。或滑石末一錢,生地黃汁調下。
愚按:前症若膏粱積熱,用加味清胃散。醇酒濕毒,葛根解酲湯。怒動肝火,加味小柴胡湯。鬱結傷脾,加味歸脾湯。思慮傷心,妙香散。大腸風熱,四物、側柏、槐花。大腸血熱,四物、炒連、槐花。腸胃虛弱,六君、升麻、柴胡。元氣下陷,補中益氣、茯苓、半夏。胃氣虛弱,六君、升麻。血虛,四物、升麻。氣血俱虛,八珍、柴胡、升麻。大凡元氣虛弱而發熱者,皆內真寒而外假熱也,但用六君,或補中益氣加炮姜,溫補脾氣,諸症悉退。若四肢畏冷,急加附子。
附治驗方藥(大便下血附)
一產婦尿血面黃,脅脹少食。此肝木乘脾土也,用加味逍遙、補中益氣,兼服而愈。後為懷抱不樂,食少體倦,驚悸無寐,尿血仍作,用加味歸脾湯,二十餘劑,將愈。惑於眾論,服犀角地黃湯,諸症復作,仍服前湯而愈。
一產婦糞後下血,食少體倦。此脾氣虛熱,用補中益氣加吳茱炒黃連五分,四劑頓愈,用歸脾湯而痊。
一婦人怒則便血,寒熱口苦,或胸脅脹痛,或小腹痞悶。此肝木乘脾土,用六君、柴胡、山梔而愈。用補中益氣、加味逍遙而不復作。
一婦人久下血在糞前,屬脾氣虛寒,用補中益氣加連炒吳茱一錢,數劑稍緩,乃加生吳茱五分,數劑而愈。(黃連炒吳茱萸法見七卷第五論)
一產婦大便後血,口乾飲湯,胸脅膨滿,小腹悶墜,內熱晡熱,食少體倦,日晡面赤,灑淅惡寒,此脾肺氣虛,先用六君加乾薑、木香漸愈,用補中益氣將愈,用歸脾湯全愈。後勞役兼怒,發熱血崩,夜間譫語,此熱入血室,用加味小柴胡二劑而退,用補中益氣一劑而血止,用逍遙散、歸脾湯調理而安。
葛花解酲湯 治酒積上下,外消其濕。
白豆蔻 砂仁 葛花(各五錢) 木香(五分) 青皮(三錢) 陳皮 白茯苓 豬苓 人參(各一錢半) 白朮 神麯 澤瀉 生乾薑(各二錢)
上為末,每服五錢,白湯調下。
加味清胃散(方見二十四卷首論)
加味小柴胡湯(方見二十四卷第二論)
加味歸脾湯
歸脾湯
八珍湯
逍遙散
加味逍遙散(五方見二十四卷第四論)
妙香散(方見六卷第八論)
四物湯
六君子湯
補中益氣湯(三方見二十四卷第六論)
產後陰脫玉門不閉方論第九
產後陰脫,玉門不閉,因坐產努力、舉動、房勞所致。或脫肛陰挺,逼迫腫痛,小便淋。
愚按:玉門不閉,氣血虛弱也,用十全大補湯。腫脹焮痛,肝經虛熱也,加味逍遙散。若因憂怒,肝脾氣血傷也,加味歸脾湯。若因暴怒,肝火血傷也,尤膽瀉肝湯。仍參第八卷末諸論。
附治驗
一產婦玉門不閉,發熱惡寒,用十全大補加五味子,數劑而寒熱退。用補中益氣加五味子,數劑而玉門閉。
一婦人脾胃素弱,兼有肝火,產後玉門腫痛,寒熱作渴,嘔吐不食,外敷大黃等藥,內用驅利之劑,腫及於臀,諸症蜂起。此真氣虛而邪氣盛也,先用六君子以固腸胃,次用補中益氣以補陽氣,不數劑而全愈。
一產婦患此失治,腫潰不已,形體消瘦,飲食少思,朝寒暮熱,自汗盜汗半年矣。用補中益氣加茯苓、半夏,膿水漸少,飲食漸進,用歸脾湯共五十餘劑而愈。
一產婦玉門不閉,小便淋瀝,腹內一塊,攻走脅下,或脹或痛,用加味逍遙散加車前子而愈。
一婦人子宮腫大,二日方入,損落一片,殊類豬肝,面黃體倦,飲食無味,內熱晡熱,自汗盜汗。用十全大補湯二十餘劑,諸症悉愈,仍復生育。
硫黃散 治產後陽氣虛寒
硫黃 烏賊骨(各半兩) 五味子(五錢)
上為末,搽患處,日三易。
一方 蛇床子一升,炒熱,帛裹熨患處。亦治陰痛。
一方 子宮脫出,以蓖麻子仁十四枚,研塗頂心,入即洗去。
附方
十全大補湯
加味逍遙散
加味歸脾湯
歸脾湯(四方見二十四卷第四論)
龍膽瀉肝湯(方見二十四卷第八論)
補中益氣湯
六君子湯(二方見二十四卷第六論)
婦人陰蝕疳方論第十
婦人少陰脈數而滑者,陰中有瘡,名曰慝。或痛或癢,如蟲行狀,膿水淋瀝,亦有陰蝕幾盡者。皆由心神煩郁,脾胃虛弱,氣血流滯耳。內當補心養胃,外以藥傅洗乃可。
愚按:前症乃肝脾鬱結之症、木旺生蟲耳,宜解鬱清肝。備見八卷陰中生瘡類。
附治驗
一產婦素有肝火,患此,內潰癢痛,食少熱渴,小水淋瀝。用加味逍遙散、加味歸脾湯兼服,間以蘆薈丸,外以鶴蝨草,煎洗而愈。
治疳蟲蝕下部,用蒲黃研勻傅入內。
平胃散加貫眾末二錢,以熟豬肝拌藥,內陰中。
附方
加味歸脾湯
加味逍遙散 二方見二十四卷第四論
蘆薈丸(方見七卷第七論)
產後乳少或止方論第十一
婦人乳汁,乃氣血所化,若元氣虛弱,則乳汁短少。初產乳房焮脹,此乳未通。若怒氣乳出,此肝經風熱。若累產無乳,此內亡津液。蓋乳汁資於衝任,若婦人疾在衝任,乳少而色黃者,生子則怯弱而多疾。
愚按:前症若氣血虛弱而不能化生,宜壯脾胃。怒動肝膽而乳腫汁出,宜清肝火。夫乳汁乃氣血所化,在上為乳,在下為經,若屢產無乳,或大便澀滯,當滋化源。
附治驗
一產婦因乳少,服藥通之,致乳房腫脹,發熱作渴。余謂血氣虛,以玉露散補之而愈。
湧泉散 能下乳。忌食薑、椒、辛辣飲食。
王不留行 瞿麥 麥門冬 龍骨(各二錢)
上用豬蹄汁一碗,酒一杯,煎服。以木梳於乳上梳下。
冷氣血虛,鍾乳粉每服二錢,煎漏蘆湯調。
附方
玉露散 治乳脈不行,身體壯熱,頭目昏痛,大便澀滯等症。
人參 白茯苓 桔梗(炒) 芍藥(各一錢) 甘草(炙,六分)
上水煎服。
產後乳出方論第十二
產後乳汁自出,乃胃氣虛,宜服補藥止之。若乳多滿痛,用溫帛熨之。未產而乳自出,謂之乳泣,生子多不育。
愚按:前症氣血俱虛,用十全大補湯。肝經血熱,用加味逍遙散。肝經怒火,用四物、參、朮、柴、梔。肝脾鬱怒,用加味歸脾湯。
附治驗
一產婦勞役,忽乳汁如湧,昏昧吐痰。此陽氣虛而厥也,灌以獨參湯而蘇,更以十全大補湯數劑而安。若婦人氣血方盛,乳房作脹,或無兒飲脹痛,憎寒發熱,用麥芽二三兩炒熟,水煎服,立消。其耗散血氣如此,何脾胃虛弱,飲食不消方中多用之?
十全大補湯
加味逍遙散
加味歸脾湯(三方見二十四卷第四論)
獨參湯(方見三卷第十一論)
四物湯(方見二十四卷第六論)
產後吹乳方論第十三
產後吹乳,因兒飲口氣所吹,令乳汁不通,壅結腫痛,不急治多成癰。速服瓜蔞散,乃敷南星,更以手揉散之。
愚按:前症用藥,切不可損其氣血。治驗見二十四卷。
瓜蔞散 乳香二錢,瓜蔞一個,酒煎服。用南星溫湯調塗。
一方 用陳皮一兩,甘草一錢,水煎服。
產婦妒乳方論第十四
妒乳,因兒未能飲,余乳蓄結,以致腫痛。初不吮通之,必致成癰。若乳頭生瘡浸淫,名妒乳,宜赤龍皮湯、天麻湯、飛烏膏、飛烏散,傅以黃連胡粉散。
愚按:乳盛或無子飲乳,以致腫痛,炒大麥芽煎服,其乳即散。若成瘡,當從乳癰類治。若皮膚浸淫成瘡,當用本方。
治乳初腫痛內消方:
用瓜蔞一個,粉草一寸,生薑一塊,半生半炒,酒二碗,煎服,少頃去敗乳,再服即愈。
赤龍皮湯 槲皮三升,水一斗,煮五升,溫洗之。
麻草湯 以天麻草五升,水煎洗之。此草葉若麻葉,冬生夏花,赤如鼠尾,花亦洗浸淫、濕癢、陰蝕等瘡。
飛烏散 用燒硃砂作水銀上黑煙(名緗粉者三兩),枯礬(一兩)傅之,諸熱浸淫,丈夫陰蝕癢濕,小兒頭瘡、疳蝕瘡等。
黃連胡粉膏(治症同前)
黃連(二兩,末) 胡粉(一錢) 水銀(一兩,同研令消散)
上皮裹熟,挼和合傅之。
一方 乳頭裂破,秋茄子裂開者,陰乾,燒存性,水調塗之。