安胎上
妊娠脈訣歌
肝主血兮肺主氣,血為榮兮氣為衛。榮衛和諧胎必成,血衰氣盛未有體。寸微關滑尺帶數,流利往來如雀啄。三部沉正等無疑,尺按不止胎始確。滑疾不散三月胎,但疾不散五月母。弦緊牢強滑利安,沉細而微歸泉路。
驗胎有無
婦人二三月經水不行,疑是有孕,又疑血滯。心煩寒熱,恍惚不定,宜用驗胎散以探之。服後一時許,覺腹內中動,則有胎也。臍下動,乃血瘕也。不動,則血凝而非胎也。如一服未效,再用紅花煎湯調服,無不神效。
驗胎散 雀腦川芎(一兩) 大當歸(七錢)
上不見火,研末,分作二次服,濃煎,艾葉湯調服。
脈辨男女歌
左手沉實是男胎,右手浮弦女孕來,兩尺偏大分男女,命門滑疾主懷胎。左脈帶縱兩個男,右手帶橫一雙女,左手脈逆生三男,右手脈順生三女。寸關尺部皆相應,一男一女分形證。諸陽為男諸陰女,指下分明常記取。(愚按,男左女右胎之所居,氣血聚焉。故左盛則男,右盛則女。嘗診癰疽脈,癰疽在上,則寸脈盛,癰疽在下,則尺脈盛。癰疽在左,則左脈盛,癰疽在右,則右脈盛。此左盛男,右盛女之理也)
胎辨男女法
婦人有孕三五月之間,令人摸之,上小下大,形如箕者為女。以女胎面向母腹,其足膝抵母腹故也。中正圓高,形如釜者為男。以男胎面向母背,其背脊抵母腹也。又妊婦左乳房有核為男,右乳房有核為女。又男動在三月,陽性早也,女動在五月,陰性遲也。是胎氣鍾於陽則生男,鍾於陰則生女也。
預知男女法
命妊婦前行,夫從後急呼之,左回首者是男,右回首者是女。蓋男胎在左則左重,故回首時,慎護重處而就左也。如胎在右則右重,故回首時,慎護重處而就右也。推之,於脈亦然。胎在左,則血氣護胎而盛於左,故脈亦從之而左。疾為男左大,為男也。胎在右,則血氣護胎而盛於右,故脈亦從之而右。疾為女右大,為女也,此陰陽自然之理也。
轉女為男法
《易》曰:乾道成男,坤道成女,此定理也。男子平時清心寡慾,養其乾健之體,則得其所感而生男。又積德以正心,更能戒殺,則冥冥之中,自有報應,孕必生男,且俊且壽,故天之生物,必因其材而篤焉。此生男神效法也。至於受胎時日之法謂,經盡一二日感者成男,三四五日感者成女,似為近理終不足憑。即今方家備載轉女為男之法,用之或驗或不驗,未可深信。然物易得而用在外,亦有益而無損,姑錄數法於後。附法:婦人始覺有孕,以斧置婦床下,系刃向下,勿令知之,若不信待雞抱卵時,以斧懸窠下,則一窠盡是雄雞。又法:受孕之後,用弓弦一條繫縛婦人腰中,滿百日去之。又法:受妊三月以前,用雄雞尾尖上長毛三莖,潛安婦人臥床下,勿令知之。又法:始知有孕,用明雄黃三兩,絳囊盛,佩帶婦左腰間即生男,以雌黃佩之即生女。
妊娠宜禁房勞
保胎以絕欲為第一要策,其次寡欲。然絕欲甚難。苟能寡欲則身心清靜,不犯房勞,胎安而產易,即嬰兒亦可少病而多壽。若不知謹戒而觸犯房事,三月以前多犯暗產,三月以後常致胎動小產,即倖免夫小產,一則胞衣太厚而難產,二則子身有白濁而不壽,三則多患瘡毒,出痘細、密難起,以致夭亡,皆由父母淫欲之過也。
妊娠宜小勤勞
婦人有孕全賴血以養之,氣以護之,宜時常行動,令氣血流通,筋骨堅固。胎在腹中習以為常,雖微閃挫不致墮胎。然非孕後方勞,正謂平日不宜過逸耳。若久坐久臥氣血凝滯,後必難產。常見田家勞苦之婦,孕而不墮,正產甚易可證也。
妊娠宜戒生冷
胎前喜食生冷,只因懷孕以後多惱多氣,不慎房勞,以至火旺口渴。殊不知,生冷等物豈能退血分之熱?徒使脾胃受傷。瘧疾、痢疾、嘔吐、泄瀉諸病皆由此起。病則消耗精液,口渴愈甚。惟戒惱平怒,慎房勞,服健脾補血之藥,調理本原,可保平復。否則臨產之虛脫,產後之絕證,斷不可免也。
妊娠宜慎寒溫
胎前感冒外邪或染傷寒時證,鬱熱不解,多致小產墮胎,攸關性命。要知起居飲食最宜調和。夏不登樓宜著地氣,夜不露坐宜暖背腹。古云:不受寒自不發熱,不傷風自不咳嗽,此胎前緊要關頭,敢不慎歟?
妊娠宜知靜養
胎前靜養乃第一妙法,不校是非,則氣不傷矣。不爭得失,則神不勞矣。心無嫉妒,則血自充矣。情無淫蕩,則精自足矣。安閒寧靜,即是胎教。紹宗祧之重承舅姑之歡,葉琴瑟之和,衍蠡斯之慶。所以古人必先靜養。無子者遵之即能懷孕,懷孕者遵之即能易產,靜養所關,豈不大哉?
妊娠宜戒惱怒
凡受胎後,切不可打人罵人。蓋氣調則胎安,氣逆則胎病。惱怒則痞塞不順,肝氣上衝則嘔吐、衄血、脾肺受傷。肝氣下注則血崩帶下,滑胎小產。欲生好子者,必須先養其氣,氣得其養,則生子性情和順,有孝友之心,無乖戾之習。所謂和氣致祥,閤家吉慶,無不由胎教得之。
妊娠須知調護
受孕之後,衣無太暖,暖則竅開,易招風寒。食無太飽,飽則傷神,有礙胎產。飲無太醉,醉則亂性,子必淫暴,且酒散百脈,致成諸疾。凡一切藥物,勿用酒煎為要,勿妄服湯藥,勿妄用針灸。勿過勞力,勿多睡臥,須時時行步。勿登高厠,勿入產婦房,勿到喪亡家,勿進熱鬧場,勿登高涉險,恐傾跌有損。勿舉手向高取物,恐傷胎而子鳴腹中。勿看宰殺凶惡之事,勿看修造立木動土,勿看戲及鬼怪形象異物,看則必驚,子必癲癇。又勿多洗浴,洗浴過多,毛竅頓開,易受風寒,尤易墮胎。凡初受胎及臨月,尤宜禁戒。經云:刀犯者形必傷,泥犯者竅必塞,打擊者色青黑,繫縛者相拘攣,甚至母殞,驗若反掌,可不戒哉?
妊娠宜節飲食
胎之肥瘦,氣通於母,恣食厚味,多致胎肥難產,故孕婦調攝飲食,宜淡泊不宜濃厚,宜清虛不宜重濁,宜和平不宜寒熱。但富貴之家,肥甘悅口,抑令從儉簡素勢必不能。酌其所宜開列於後:
蓮子 芡實 松子 熟藕 山藥 鯽魚 鴨 鱸魚 鰻魚 銀魚 海參 淡菜 豬肚 筍 鯗魚 麻油(解毒) 腐皮(滑胎),此二味臨月尤宜多服。
妊娠飲食禁忌
受孕之後食犬肉,令子無聲。食兔肉,令子缺唇。食姜芽,令子多指。食螃蟹,令子橫生。食羊肝,令子多厄。食鱉肉,令子項短縮頭。食鮎魚,令子生疳蝕瘡。食山羊肉,令子多病。食野鴨肉,令子倒生。食鴨卵,令子心寒。食雞肉、雞卵同糯米食,令子生寸白蟲。食雀肉飲酒,令子多淫無恥或生雀子斑。食諸般茵蕈,令子驚風而夭。他若麥芽、大蒜最消胎氣。薏米、莧菜亦易墮胎。至於無鱗魚、驢馬肉,食之過月難產。若生冷、辛熱、煎炒油麵等物,亦宜避忌,免後多病,只宜蔬飯薄粥,少佐肉食。
妊娠藥物禁忌
蚖(青)斑(蝥)水蛭及虻蟲,烏頭附子配天雄。野葛水銀並巴豆,牛膝薏苡與蜈蚣。三稜代赭芫花麝,大戟蛇蛻莪(術)雌(黃)雄(黃)。牙硝芒硝牡丹桂(桂枝、肉桂),槐花牽牛皂角同。半夏南星與通草,瞿麥乾薑桃仁通(木通)。硇砂乾漆蟹甲爪,地膽茅根及蓖麻。常山商陸並牛黃,黎蘆胡粉金銀箔。王不留行鬼箭羽,神麯葵子與大黃。
妊娠宜服藥餌
胎前產後藥能起死回生,世人鑑誤治之失,遂言:胎產不必服藥,迷亂人意。愚者株守強忍,以致失於調養,氣血虧損,諸證蜂起,卒致難治。安可因噎而廢食乎?若知保養,隨時調治,氣充血盈,胎安產易,其所以安全母子者,藥餌之功正不淺也。
妊娠護胎法
孕已知覺,用布一幅,闊六七寸長,可橫纏腰間兩道者,常束腰間直至臨盆方解。蓋胎當未長成得此腰膂有力,偶或撲跌不致損胎。及臨產解開,腹中乍寬,胎兒轉身亦易,誠護胎之妙訣也。
初月胎形
婦人初受胎,一點精血凝成一粒,形如珠露,乃太極動而生陽,天一生水謂之胚。此月未有宮羅,在裩戶之間未入腹內,若無寒熱疼痛,不必服藥。尤不可觸犯房勞,致成暗產。
二月胎形
妊娠受胎一月滿足,精血近陽,珠露變成赤色,形如桃花瓣子,乃太極靜而生陰,地二生火,謂之腪。此月在母陰戶內六七寸,已入腹內。未入衣里,或動或不動猶有狐疑。若吐逆、吞酸,有孕明矣。或偏嗜一物,則知一臟之虛。如愛酸物,乃肝臟不能養血而虛也。
三月胎形
三月形如蠶繭,漸漸長大。一頭大一頭小,其微圓,未入宮羅,已至臍下,微有薄衣包裹。乃太極乾道成男,坤道成女也,故謂之胎。此月胎最易動,最宜防護。
四月胎形
四月男女已分,始受水精以成血脈,形體初具,六腑順成。此月已入宮羅之室,衣裹漸至丹田之所,忌食牛馬、豬頭諸般發毒之物。
五月胎形
五月始受水精,以成其氣,筋骨四肢初成,毛髮始生。此月已入宮室,其胎安穩。令人摸之,如覆杯者是男,如肘頸參差起者是女也。
六月胎形
六月始受金精,以成其筋,口目皆成。此月男動左,女動右,常在臍中,漸漸浮上,如魚浮水一般。
七月胎形
七月始受木精,以成其骨,皮毛初成,遊其魂,能動左手。此月男向左肋動,女向右肋動。七月已足,亦有降生成人。所以妊娠至此行步艱難。
八月胎形
八月始受土精,以成皮膚,形骸漸長,九竅皆成,遊其魄,能動右手。此月臟腑初具,毛髮俱生,元神俱降真靈也。
九月胎形
九月始受石精,以成皮毛,百節畢備,三轉其身。此月谷入胃,眼有光,鼻有氣,耳有聞,口有味,宮室羅布,以定生人也。
十月胎形
十月受氣足,五臟六腑齊備,納天地氣于丹田,關節人神皆備,待時而生。其有延月而生者,富貴而壽,有月不足者,貧賤而夭。
初月養胎
妊娠一月名胎胚,飲食須精熟酸美,勿受御。宜食大麥,毋食腥辛。是謂才正是月足厥陰肝脈養胎,其經不可針灸。肝主筋及血,一月之時血行否澀不為力事,寢必安靜,無令恐畏。此月經閉,無潮熱疼痛,不可輕率服藥。若素體弱及慣墮胎者,一有不安即當調治而預防之。宜大安胎飲。
大安飲胎
當歸(二錢) 熟地黃 白朮(蜜炙) 川芎(煨) 白芍(酒炒) 續斷(鹽水炒) 條芩(酒炒) 砂仁(不炒、去殼) 桑寄生(各一錢) 人參 炙甘草 荊芥穗(各五分)
水一鍾半,煎七分服。
如氣不順而喘,加蘇梗一錢。
二月養胎
妊娠二月名始膏,毋食辛臊。居必靜處,勿犯房勞。百節皆痛是為胎始。是月足少陽膽脈養胎,其經不可針灸。膽主精,二月之時兒精成於胞里,當慎護之,勿驚動也。若氣血不足,胎氣始盛,逆動胃氣,噁心、嘔吐,飲食少進,宜半夏湯。
半夏湯
陳皮(去白、鹽水炒) 半夏(薑製、炒黃) 茯苓(各一錢) 子芩(酒炒) 枳殼(麩炒) 紫蘇(各八分) 甘草(炙,五分)
三月養胎
妊娠三月名始胞,此時未有定象,見物而化。欲生男者操弓矢,欲生女者弄珠璣。欲子賢能講論詩書,欲子端嚴,口談正言,身行正事,是外象而內感者也。是月手厥陰心胞絡脈養胎,其經不可針灸。胞絡屬心,毋悲哀思慮,驚動此月,心經火盛最易墮胎。若嘔吐不止,飲食少進,宜抑青丸。(須未交三月前服起)
抑青丸
川黃連(薑汁炒三次,三兩)
研末,米糊,丸如綠豆大,每服三四分,加至七八分,用半夏湯(方見上)煎湯送下。
四月養胎
妊娠四月,始受水精,以成血脈。食宜稻宜魚,是謂盛血氣,以通耳目,而行經絡。是月手少陽三焦脈養胎,其經不可針灸。內輸三焦,此時兒六腑順成。當靜形體和心志,節飲食。若倦臥不安或口苦、頭痛、腳弱及腫,急宜安胎和氣散。
安胎和氣散
白朮(蜜炙,一錢五分) 廣陳皮(去白、鹽制) 白芍(炒) 黃芩(酒炒,各一錢) 當歸身(一錢六分) 茯苓(八分) 香附(鹽水制,二錢) 川芎 炙甘草(各五分)
水煎服。
如熱多加山梔仁(炒黑)一錢。
五月養胎
妊娠五月,始受火精,以成其氣。臥必晏起,沐浴浣衣,深其居處,厚其衣服。食稻粱,羹牛羊,調五味,是謂養氣,以定五臟。是月足太陰脾脈養胎,其經不可針灸。此時兒四肢皆成,毋太飢飽,毋食乾燥炙熱,毋太勞倦。若胎長腹重,睡臥不安,宜養胎飲。
養胎飲
白朮(蜜炙,一錢五分) 當歸身(酒洗) 白芍(酒炒) 澤瀉(鹽水炒,各一錢) 川芎 黃芩(酒炒) 枳殼(麩炒,各八分) 炙甘草(四分)
水一鍾半,煎七分,服二劑。
六月養胎
妊娠六月,始受金精,以成其筋。宜小勞,毋逸欲。毋食鳥獸肉,是謂變腠理紉筋,以養其力,以堅背膂。是月足陽明胃脈養胎,其經不可針灸。胃主口目,此時兒口目皆成。調五味,食甘美,毋太飽。是月胎氣不和,卒有所動不安,或腹痛或脹悶,宜安胎和勝飲。
安胎和勝飲
當歸(二錢) 白朮(蜜炙,一錢五分) 黃芩(酒炒) 白芍(酒炒) 砂仁(炒去衣) 茯苓 續斷(酒蒸,各一錢) 炙甘草(五分)
水一鍾半,煎七分服,六日進一服。
七月養胎
妊娠七月,始受木精,以成其骨。勞身搖肢,毋使安逸,動作屈伸,以運血氣。居燥處,飲食避寒。食稻粱,以密腠理,是謂養骨而堅齒。是月手太陰肺脈養胎,其經不可針灸。肺主皮毛,此時兒皮毛已成。毋多言哭,毋洗浴,毋薄衣,毋飲冷。若胎氣不安,或損傷漏血,或腹大重墜,宜清胎萬全飲。
清胎萬全飲
阿膠(蛤粉炒珠) 熟地黃 白芍(酒炒) 黃芩(酒炒各一錢) 續斷(酒蒸) 當歸(土炒) 川芎(各一錢五分) 茯苓(炒) 荊芥(炒) 桑寄生(各八分) 炙甘草
水煎服二劑。
八月養胎
妊娠八月,始受土精,以成皮膚。和心靜息,無使氣極,是謂密腠理而光澤顏色。是月手陽明大腸脈養胎,其經不可針灸。大腸主九竅,此時兒九竅皆成。毋食燥物,毋大怒。若胎氣不安,氣逆氣喘,不問有無外感,宜和胎調氣飲。
和胎調氣飲
陳皮(去白、炒,二錢) 黃芩(酒炒,一錢五分) 茯苓(炒) 白朮(蜜炙,各一錢) 枳殼(麩炒) 蘇梗(各八分) 炙甘草(五分)
九月養胎
妊娠九月,始受石精,以成皮毛,六腑百節無不悉備。飲醴、食甘、緩帶,是謂養毛髮致才力。是月足少陰腎脈養胎,其經不可針灸。腎主續縷,此時兒脈絡續縷皆成。毋處濕冷,毋著炙衣。故雖無他證,亦宜順氣和中安胃,使無難產之患,宜順胎飲。
順胎飲
當歸(二錢) 白朮(蜜炙,二錢五分) 黃芩(酒炒) 蘇梗 白芍(酒炒) 大腹皮(酒炒,各一錢)
水煎服,八日進一服。
十月養胎
妊娠十月,五臟俱備,六腑齊通,納天地氣于丹田,關節人神皆備,待時而生。是月足太陰膀胱脈養胎,其經不可針灸。自初月至此,唯手少陰手太陽心脈也,以君主之,官無為而尊也。宜滑胎飲。
滑胎飲
當歸 茯苓(各一錢五分) 白朮(蜜炙) 川芎(煨) 香附(制) 陳皮(去白,各一錢) 蘇梗(八分) 黃芩(酒炒,五分) 炙甘草(三分)
水煎服。
如氣虛加人參一錢,胎肥者加枳殼(麩炒)一錢五分,二三日進一服,至產方止。
初月胎證
婦人月經一月不行,六脈平和,或見吞酸惡食,或見微寒微熱,懶於舉動,胎也。若六脈中見有病脈,便非若知。已有胎而噁心嘔吐不思飲食,惟養血安胎、理氣健脾為第一要策,宜中和湯。少婦初次懷胎一月滿足,含羞不對人言,醫者不識,誤作阻經醫治,致有頭暈嘔吐噁心,飲食不進,腰腹疼痛,六脈浮緊,及體弱病後受胎,宜罩胎煎。
中和湯
人參(六分) 當歸身(一錢五分) 砂仁(炒) 香附(制,各一錢) 白芍(酒炒) 茯苓 藿香 陳皮(去白,各八分) 炙甘草(五分)
水一鍾半,煎七分,空心服。
罩胎煎
當歸 白芍(酒炒,各一錢半) 枳殼(麩炒,二錢) 砂仁(一錢) 炙甘草(五分)
水煎,空心服。
二月胎證
妊娠稟受怯弱,受胎一月便有阻病,顏色如故,脈息和順,但覺肢體沉重,頭目皆眩,惡食擇食,甚者或作寒熱嘔吐痰水,恍惚不能支持,宜茯苓湯。若臟寒嘔惡,胎氣不安,宜理陰煎。若心虛煩悶,惡進飲食,宜木瓜湯。若胃虛氣逆,嘔吐不食,宜縮砂散。若寒儉之婦,移磚運瓦觸傷胎氣,致胎不安,宜和氣散。若慣墮胎者,宜每月服和氣散二劑,保過五個月而止。
茯苓湯
赤茯苓 熟地黃(各一錢) 半夏(制、炒黃,一錢) 旋覆花 人參 白芍(炒) 川芎 桔梗 甘草(炙) 橘紅(各七分) 姜(七片)
水煎,濾渣服。
理陰煎
熟地黃(三錢) 當歸(二錢) 炙甘草(一錢) 乾薑(炒,一錢)
水一鍾半,煎七分,食遠服。
木瓜湯
人參(一錢) 橘紅 枇杷葉(去毛、蜜炙) 木瓜 麥冬(去心) 藿香(各八分) 竹茹(彈子大,一丸) 姜(三片)
水煎,溫服。
縮砂散
縮砂仁(炒、去殼)
研極細末,每服二錢,薑汁調米飲下。
和氣散
藿香 陳皮 白朮(蜜炙) 砂仁(炒) 黃芩 桔梗 益智仁(各一錢) 厚朴(薑製) 枳殼(麩炒,各一錢半) 甘草(炙) 蘇葉(各八分) 小茴(七分) 燈心(十莖)
水煎,空心服。
三月胎證
婦人受胎經三月而墮者,雖氣血不足,亦中衝脈有傷。中衝即陽明胃脈供養胎孕。至此時,必須節飲食,絕嗜欲,戒惱怒。若胎動不安,宜千金保胎丸。若大便燥厥,腹滿努力難解,無故悲泣,謂之臟躁,宜清燥湯。若值天時大寒大熱所染各證,宜和氣散加減服之。
千金保胎丸
杜仲(薑汁炒斷絲) 白朮(蜜炙,各二錢) 當歸(酒洗) 熟地黃(薑汁炒) 阿膠(蛤粉炒成珠) 益母草 川續斷(酒炒) 香附米(四制) 條芩(酒炒,各一兩) 川芎 艾葉(醋煮) 陳皮(去白,各五錢) 砂仁(二錢五分) 炙甘草(一錢)
上為末,棗肉和丸梧子大,每服百丸,空心,米飲下。
清燥湯
栝蔞仁(炒研) 白芍(酒炒) 當歸身(各一錢半) 生地黃(酒洗) 麥冬(去心) 麻仁(炒,各二錢) 枳殼(麩炒) 條芩(各一錢) 甘草(四分) 松子仁(三錢)
河水煎,入蜂蜜十匙,溫服。
和氣散
藿香 陳皮 白朮(蜜炙) 砂仁(炒) 黃芩 桔梗 益智仁(各一錢) 厚朴(薑汁炒) 枳殼(麩炒,各一錢半) 甘草 蘇葉(各八分) 小茴(七分) 燈心(十莖)
水煎服。
熱加柴胡一錢,黃芩加倍;瘧加青皮一錢,草果一錢五分;嗽加杏仁(去皮尖,杵),五味子各一錢半;喘加香附米(制)一錢;嘔加茯苓、半夏(制、炒黃)各一錢。
四月胎證
妊娠四月,身體困倦,寒熱往來,飲食無味,貪睡頭暈,四肢痠軟,宜活胎散。若內熱體倦,腰腿痠痛,白帶淋漓,小便頻數,不思飲食,宜固真飲。
活胎散
蘇葉(六分) 枳殼(麩炒,一錢三分) 厚朴(薑製) 香附(制,各一錢) 砂仁 蒼朮(米泔浸) 陳皮(去白,各七分) 小茴香 甘草(各五分)
水煎,溫服。
固真飲
白朮(蜜制) 條芩 續斷(鹽水炒) 白蓮鬚 芡實 廣陳皮 杜仲(鹽水炒斷絲) 山藥(各一錢五分) 麥冬(去心,二錢) 白建蓮(不去心、五粒、杵)
天泉水或井華水煎服。
五月胎證
胎臨五月,妊娠困弱。但覺腹重貪睡,飲食無味,腹中膨脹,宜瘦胎飲。若稟賦虛弱,胎萎不長,由血虛者宜四物湯加香附、砂仁。由氣虛者宜四君湯加香附、砂仁。由氣血兩虛者宜八珍湯加香附、砂仁。古人治胎前證,每將人參、砂仁同用,取其一補一順。補則氣旺而無墮胎之患,順則氣和而無難產之憂,良要法也。
瘦胎飲
當歸身 白朮(蜜炙,各七分) 澤瀉 白芍 枳殼(麩炒) 益智仁 香附(制,各一錢) 柴胡 甘草(各五分)
水煎,空心服。
加味四物湯
熟地黃 當歸(各一錢五分) 川芎 白芍 香附(制,各一錢) 砂仁(炒,五分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
加味四君湯
人參 白朮(蜜制) 茯苓(各一錢五分) 炙甘草 香附(制,各一錢) 砂仁(炒,五分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
八珍養胎飲
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 熟地黃 當歸 白芍 川芎 香附(制,各一錢) 砂仁(炒、去殼,五分) 炙甘草(五分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
六月胎證
妊娠元氣不實,發熱倦怠,致胎不安,宜當歸散。若飲食不甘,嘔吐不止,宜加味六君湯。若脾胃氣虛不能承載,致胎作脹或脹作痛,宜加味安胎飲。不應,宜補中益氣湯。
當歸散
當歸 川芎 白芍(炒) 白朮(蜜炙) 黃芩(酒炒,各五錢)
為末,每服二錢,白湯調下。
若因氣惱不安加枳殼(麩炒)五錢,胸膈痞悶再加蘇梗三錢,或作疼痛加柴胡五錢。
加味六君湯
人參 白朮(蜜炙,各一錢半) 茯苓 陳皮(去白) 半夏(制、炒黃) 蘇葉 枳殼(麩炒,各八分) 炙甘草(五分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
加味安胎飲
白朮(蜜炙,二錢) 人參 當歸 熟地黃 川芎 白芍 陳皮 蘇葉 黃芩(蜜炙) 炙甘草(各一錢) 升麻(五分) 姜(三片) 棗(二枚)
水一鍾半,煎七分服。一方有砂仁。
補中益氣湯
人參 黃耆(蜜炙) 白朮(蜜炙) 炙甘草(各一錢半) 當歸(一錢) 陳皮(五分) 升麻(炒) 柴胡(各三分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎,空心服。
七月胎證
婦人受孕,遇三五七陽月,往往墮胎。如前次三個月而墮,則後次有胎必如期復墮。故半產後,須多服養氣血,固胎元之藥,以補其虛。若後次有胎,必先於兩個半月後即服清熱安胎藥數劑,以防三月之墮。至四個半月後再服八九劑,防過五月至六個半月,再服五七劑,以防七月及至九個月,可保無虞矣。其預防墮胎之藥,三月以前宜芎歸補中湯或泰山磐石散。五月以前宜安胎飲或加味異功散。如嘔吐宜加味六君煎。七月以前宜保胎無憂丸或加味益氣湯,如有別證更加斟酌。此月防過尤宜服安胎丸。
芎歸補中湯
黃芩(蜜制) 當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 白朮(蜜炙,各一錢半) 阿膠(蛤粉炒成珠) 五味子(不見火) 炙甘草(各五分)
水一鍾半,煎七分,不拘時服。一方無木香。
泰山磐石散
人參 黃芩 川續斷 黃耆(蜜炙) 當歸(各一錢) 白芍(酒炒) 熟地黃(各八分) 川芎 砂仁(研) 炙甘草(各五分) 白朮(蜜炙,二錢) 糯米(三錢)
水一鍾半,煎七分,食遠服。但覺有孕,三五日常服一劑,方保無虞。若有熱者倍用黃芩,少用砂仁。胃弱者倍用砂仁,少黃芩。
安胎飲
白朮(蜜炙) 當歸 條芩(炒) 蘇梗(各一錢) 熟地黃 白芍(各八分) 川芎 香附(制) 砂仁(炒、研,各六分) 陳皮(五分) 甘草(四分)
水煎服。如胎動不安加阿膠(蛤粉炒成珠)一錢。胎痛倍用砂仁。
加味異功散
人參 白朮(蜜炙) 當歸 川芎 陳皮 茯苓 阿膠(蛤粉炒成珠) 麥冬(去心) 炙甘草(各等分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
加味六君湯
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 炙甘草 陳皮(去白) 半夏(薑製、炒黃) 白扁豆(薑汁炒) 砂仁(炒,各一錢) 姜(五片) 棗(四枚)
水一鍾半,煎七分,食遠服。
保胎無憂丸
黨參(飯上蒸三次) 白朮(蜜炙黃、勿焦) 當歸(酒炒,各四兩) 大熟地(酒蒸,六兩) 茯苓(乳蒸三次) 山藥(乳蒸三次) 杜仲(薑汁炒斷絲) 白芍(酒炒,各三兩) 川芎(炒黑,二兩) 續斷(酒洗、曬乾,五兩) 子芩(酒炒) 砂仁(炒、另研細末) 甘草(蜜炙,各一兩) 糯米(炒,五兩)
為末,蜜丸,每服三錢,白湯下,早晚各一服。
加味益氣湯
人參 黃耆(蜜炙) 白朮(蜜炙) 甘草(炙,各一錢五分) 當歸(二錢) 川芎 砂仁 陳皮 酸棗仁(炒,各八分) 升麻(炒) 柴胡(各三分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎,空心服。
安胎丸
生地黃(四兩,砂仁末一兩、拌酒、蒸曬九次) 當歸身(酒炒) 白芍(酒炒) 白朮(切片、飯上蒸、曬五次、蜜炙,各三兩) 廣陳皮(去白) 條芩(酒炒) 川續斷(鹽水炒) 杜仲(鹽水炒斷絲) 麥冬(去心,各二兩)
上為末,蜜丸梧子大,每朝砂仁湯送下四錢。如脾虛泄瀉加淮山藥、菟絲餅各三兩,氣虛加人參二兩,血虛加阿膠(蛤粉炒珠)二兩。
八月胎證
妊娠七八個月,覺胎氣展大,恐患難產,宜束胎丸,以扶母氣縮兒胎,使之易產。然必胎氣強盛者乃可服。又妊娠常苦難產,至七八月,心更恐懼,致胎不安。蓋恐則氣怯,怯則上焦閉,下焦脹,氣乃不行,以致難產,宜達生散以寬其氣。
束胎丸
條芩(酒炒、勿太熟、春冬用五錢、秋七錢、夏一兩)白朮(蜜炙,三兩) 陳皮(二兩) 茯苓(七錢五分)
為末,糊丸,每服五十丸,白湯下。
達生散
大腹皮(酒洗,二錢) 甘草(炙,一錢五分) 當歸 白朮(蜜炙) 白芍(各一錢) 人參 陳皮 蘇葉 枳殼(麩炒) 砂仁(各五分)
水一鍾半,煎七分服。
九月胎證
妊娠八九月,胎動不安,心腹疼痛,面目青冷,汗出,氣欲絕。此由勞動用力傷胎宮,宜鉤藤湯。若胎動下血,宜膠艾芎歸湯。
鉤藤湯
鉤藤 當歸 人參 茯苓(各一錢) 桔梗(一錢五分) 桑寄生(五分)
水煎服。
膠艾芎歸湯
阿膠(蛤粉炒成珠) 當歸 川芎 艾葉(各二錢) 炙甘草(一錢)
水煎服。
十月胎證
妊娠難產多由氣血虛弱,榮衛澀滯,以致之故。生不可催,只宜調和氣血。氣充血盈,產自無虞。若素稟虛弱,胎素不安者,臨月宜常服五福飲。若胎氣逆,臨褥難產者,宜保生無憂散。若素患產難者,欲縮胎易生,宜達生散。若保產催生屢試屢驗,惟資生湯、福胎飲堪稱神劑。
五福飲
人參(二三錢) 熟地黃(三四錢) 當歸(二三錢) 白朮(蜜炙,一錢五分) 炙甘草(一錢)
水一鍾,煎七分,食前溫服。
保生無憂散
當歸(酒浸、炒) 枳殼(鹽水炒) 川芎 木香(不見火) 白芍(酒炒) 炙甘草(各一錢半) 血餘(煅、存性、另研末) 乳香(另研末,各五分)
水煎,入血餘、乳香二味末藥,不拘時服。
達生散
大腹皮(二錢,豆汁浸水洗四次,淨,曬乾) 人參 陳皮 紫蘇葉 當歸身 白芍(酒炒) 白朮(蜜炙,各一錢) 炙甘草(五分) 蔥白(一莖)
黃楊樹頭七枚,春加川芎,夏加黃芩,秋冬加砂仁、枳殼。
水煎服。
資生湯
紫厚朴(薑汁炒) 蘄艾(醋炒,七分) 當歸(酒洗) 川芎(各一錢五分) 川貝母(去心、另研) 菟絲子(各一錢) 川羌活 甘草(各五分) 荊芥穗 生黃耆(各八分) 枳殼(麩炒,六分) 白芍(酒炒,一錢二分) 姜(三片)
水二鍾,煎八分,入川貝母末和勻,空心溫服。臨月服三五劑,永無難產之患。若七個月服起,七月服一劑,八月服二劑,九月服三劑,十月服三五劑,臨產再服一劑,其效如神。
福胎飲
當歸(一兩,酒洗) 枳殼(麩炒) 川芎(三錢) 益母草(二錢) 黃耆(五錢)
水煎服。臨盆將產,服此最妙。
安胎總論
妊娠脾胃旺,氣血充,則胎安產易,子亦多壽,何必服藥。若氣血衰,脾胃弱而飲食少思,則虛證百出。或不妊,或妊而屢墮,更或外感六淫,內傷七情,耗散真元,皆墮胎之由也。故參朮、條芩乃安胎之聖藥,芎、歸、熟地實補血之良方。佐以蘇葉、陳皮可為常服之劑。妊成六月之前,其胎尚未轉運,茯苓性降,不宜多用。黃耆肥胎,豈可常加。香附雖胎喘宜加,久服則虛人有害。砂仁雖止嘔定痛,多服亦動血行胎。歷考丹溪之論不過數言。安胎之方止於三四,若能加減醫治,可以十全八九。
胎寒不安
胎寒之證,或吞酸吐酸,或嘔惡脹滿,或喜熱畏涼,或下寒泄瀉,或脈多沉細,而胎有不安者,宜溫胃飲、理陰煎加減主之。
溫胃飲
人參(一二錢) 白朮(蜜炙,二錢) 扁豆(炒,二錢) 乾薑(炒焦,一二錢) 炙甘草(一錢) 當歸(一二錢,滑泄者不用)
水煎,食遠溫服。
若下寒帶濁加破故紙二錢。氣滯加木香七分。腹痛加砂仁七分。泄瀉加白豆蔻一錢。如兼外邪及肝腎病,加肉桂、桂枝,甚者加柴胡一錢。脾虛下陷加升麻三五分。濕痰痞滿加茯苓。脾胃虛極,嘔吐不止,倍用參朮。
理陰煎
熟地黃(三五錢) 當歸(二三錢) 炙甘草(一二錢) 乾薑(炒,一錢)
水煎,溫服。
或加肉桂一錢。若脾腎兩虛,或嘔或脹,加茯苓一二錢。腰腹疼痛加杜仲(炒斷絲)、枸杞各一錢。腹脹滯痛加陳皮、砂仁各一錢。如兼外邪加柴胡一錢。
胎熱不安
胎熱之證,必多煩熱。或渴,或燥,或上下不清,或漏血、溺赤,或六脈滑數。而胎有不安者,宜涼胎飲、保陰煎。
涼胎飲
生地黃 白芍(各二錢) 黃芩 當歸(各一二錢) 甘草(七分) 枳殼(麩炒) 石斛(各一錢) 茯苓(一錢五分)
水煎,食遠溫服。
如熱甚加黃柏一錢。
保陰煎
生地黃 熟地黃 白芍藥(各二錢) 淮山藥(薑製) 川續斷 黃芩 黃柏(各一錢五分) 甘草(一錢)
水煎,食遠溫服。
如小水多熱,或怒火動血加梔子(炒焦)一錢。夜熱身熱加地骨皮一錢五分,肺熱多汗加麥冬、酸棗仁各一錢。血熱甚者加黃連一錢。血虛血滯、筋骨腫痛加當歸一二錢。氣滯而痛,去熟地黃,加陳皮、香附各一錢。血脫血滑,日久不止,加地榆一錢或烏梅一個。肢節筋骨腫痛,加秦艽、丹皮各一錢。
胎虛不安
胎氣有虛而不安者,最費調停,要皆以胎元飲為主。若心脾氣虛者,宜逍遙飲,歸脾湯。若肝腎血虛者,宜左歸飲、固陰煎。若脾腎氣虛而兼帶濁者,宜秘元煎、菟絲煎。若氣血俱虛者,宜八珍湯、十全大補湯。
胎元飲
人參 當歸 杜仲(鹽水炒斷絲) 白芍(炒,各二錢) 熟地黃(二三錢) 白朮(蜜炙,一錢五分) 炙甘草(一錢) 陳皮(七分,無滯不用)
水煎服。
如下元不固而多遺濁者,加淮山藥、補骨脂各一錢。氣虛倍白朮加黃耆(蜜炙一錢、胸膈不快者耆、術俱勿用)。虛而兼寒,多嘔加炮姜一錢。虛而兼熱,去杜仲加黃芩一錢五分,或加生地黃二錢。陰虛小腹痛,加枸杞二錢。多怒氣逆加香附(制)一錢,或加砂仁(炒)一錢。觸傷動血加川續斷、阿膠(炒珠)各一錢。嘔吐不止加半夏(制、炒黃)一錢,生薑三五片。
逍遙散
當歸(一二錢) 白芍(一錢五分) 熟地黃(三五錢) 酸棗仁(炒,二錢) 茯苓(一錢五分) 遠志肉(三五分) 陳皮(八分) 炙甘草(一錢)
水煎,溫服。
如氣虛加人參一二錢,氣滯加香附(制)一錢。
歸脾湯
人參 黃耆(蜜炙) 白朮(蜜炙) 茯苓 酸棗仁(炒,各二錢) 遠志肉 當歸(各一錢) 木香(不見火) 炙甘草(各五分) 圓眼肉(七枚)
水煎,食遠服。
左歸飲
熟地黃(二三錢) 淮山藥 枸杞(各二錢) 炙甘草(一錢) 茯苓(一錢五分) 山萸肉(一錢,畏酸者少用)
水煎,食遠服。
如肺熱而煩加麥冬(去心)二錢。血滯加丹皮二錢。心熱而燥加玄參二錢。脾熱易飢加白芍二錢。腎熱骨蒸多汗加地骨皮二錢。血熱妄動加生地黃二錢。陰虛不寧加女貞子二錢。血虛而燥加當歸二錢。
固陰煎
人參(一二錢) 熟地黃(三五錢) 淮山藥(薑製,二錢) 山萸肉(一錢五分) 遠志肉(炒,七分) 炙甘草(一錢) 五味子(十四粒) 菟絲子(炒香,二錢)
水煎,食遠服。
如陰虛微熱加續斷二錢。腹痛溏泄加補骨脂一錢。肝腎血虛,小腹疼痛加當歸二三錢。脾虛多濕,或兼嘔惡加白朮一二錢。元氣不固加升麻(炒)一錢。心虛不眠多汗加酸棗仁(炒)二錢。
秘元煎
遠志肉(炒,八分) 淮山藥(薑製,二錢) 芡實(炒,一錢) 酸棗仁(炒、杵,二錢) 白朮(蜜炙) 茯苓(各一錢五分) 炙甘草(一錢) 人參(一二錢) 北五味(十四粒,畏酸者去之)
水煎,食遠服。
氣虛加黃耆(蜜炙)一錢,有熱加苦參一錢。
菟絲煎
人參 淮山藥 當歸 菟絲子(制炒) 酸棗仁(炒) 茯苓 炙甘草 遠志肉(制,四分)
上加白朮(蜜炙)一錢,水煎,調鹿角霜研末一錢服。
八珍湯
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 炙甘草 熟地黃 當歸 川芎 白芍(各等分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
十全大補湯
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 黃耆(蜜炙) 當歸 熟地黃 白芍 川芎(各一錢) 肉桂 炙甘草(各五分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
胎實不安
胎實而不安者,惟其素本不虛,而或多鬱滯者有之,治宜開之、導之。若嘔吐不止者,參橘湯。食滯脹滿者,小中和飲。肝氣滯逆腫滿者,解肝煎。怒動肝火者,化肝煎。脾肺氣滯上攻作痛者,紫蘇飲。氣滯兼痰者,四七湯。氣滯兼火者,枳殼湯。
參橘湯
人參 陳皮 麥冬(去心) 白朮(蜜炙,一錢) 厚朴(薑製) 茯苓(各五分) 炙甘草(三分)
上加淡竹茹彈子大一丸,姜三片,水煎,溫服。
若中脘停痰加枳殼(麩炒)、半夏(薑製、炒黃)各一錢。
小中和飲
陳皮 茯苓 厚朴(薑製,各一錢半) 山楂 扁豆(炒,各二錢) 甘草(五分) 姜(五片)
水煎服。
嘔吐加半夏(薑製、炒黃)一錢,脹滿加砂仁七分,火鬱加梔子炒黑一錢,氣逆血滯加紫蘇梗、香附(制)各一錢,寒滯加乾薑一錢、肉桂五分。
解肝煎 陳皮 半夏(薑製、炒黃) 厚朴(薑製) 茯苓(各一錢五分) 蘇葉 白芍(各一錢) 砂仁(七分) 姜(三片)
水煎服。
如脅腹脹痛加白芥子一錢,胸膈氣滯加枳殼(麩炒)、香附(制)各一錢。
化肝煎
青皮 陳皮(各二錢) 白芍 丹皮 梔子(炒焦) 澤瀉(各一錢五分) 貝母(三錢)
水煎,食遠溫服。
大便下血加地榆,小便下血加通草(各一錢五分,去澤瀉加甘草)。兼寒熱加柴胡一錢,火盛加黃芩一錢。脅腹脹痛加白芥子一錢。脹滿勿用白芍。
紫蘇飲
小腹皮 芎川 白芍 陳皮 蘇葉 當歸(各一錢) 人參甘草(各五分) 姜(三片) 蔥白(一莖)
水煎服。
四七湯
半夏(薑製,一錢五分) 茯苓(一錢二分) 蘇葉(六分) 厚朴(薑製,九分) 姜(七片) 棗(二枚)
水煎服。或加當歸一錢更妙。
枳殼湯
枳殼(麩炒) 黃芩(酒炒,一錢) 白朮(蜜炙,二錢)
水煎,食遠服。氣滯加陳皮一錢,茯苓八分。
胎痿不長
妊娠五六個月。胎痿不長,由於妊母稟賦虛弱。若氣血兩虛,宜八珍湯(方見前,胎虛不安條中),參朮、茯苓宜加倍。若脾胃虛弱,宜六君子湯。但使飲食強壯,水穀運化,則氣血日生,而胎自長矣。若素有風冷,宜長胎白朮丸。
六君子湯
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 炙甘草 陳皮 半夏(制、炒黃)
薑棗為引,水煎服。
若鬱怒、脅痛、嘔吐、寒熱往來,加柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗。
長胎白朮丸
白朮(蜜炙) 川芎 阿膠(炒珠) 乾地黃(各六錢) 牡蠣(煅研,二錢) 川椒(去目,一錢)
蜜丸,米飲下,每服三十丸。
胎氣上逼
妊娠將養如法,則氣血調和,胎安,而產亦易。否則胎動氣逆,臨產亦難,且危矣。治宜芩術湯加阿膠。
芩術湯
子芩(三錢) 白朮(蜜炙,一錢五分)
上加阿膠(炒珠)一錢,水煎服。
風邪加乾薑、豆豉各一錢。寒加蔥白三莖。熱加天花粉一錢。寒熱加柴胡一錢。項強加蔥白三莖。溫熱、腹痛加白芍一錢。腹脹加厚朴(薑製)一錢。下血加熟艾、地榆各一錢。腰痛加杜仲(鹽水炒)。驚悸加黃連一錢。煩渴加麥冬(去心)一錢、烏梅一個。思慮太過加茯神一錢。痰嘔加旋覆花、川貝母(去心)一錢,或酌用半夏曲一錢。勞役加黃耆一錢。氣喘去白朮加香附(制)一錢。便燥加麻仁一錢。素慣難產,加枳殼(麩炒)、蘇葉各一錢。素慣墮胎加杜仲(鹽水炒)一錢。若素血虛加川芎、當歸各二錢。
胎氣攻心
妊娠過食辛熱毒物,熱積胎中,以致胎兒不安,手足亂動,上攻心胞,母多痛苦。宜調中和氣飲、勝紅丸。
調中和氣飲
大黃 石膏(各一錢) 檳榔 枳殼(麩炒) 黃芩 知母(各八分) 黃連(六分) 黃柏(五分) 柴胡(三分)
水煎,空心服。
勝紅丸
紅花子(研、去油,十粒) 百草霜(一錢)
為末,粳米糊丸,蔥湯下。
胎氣喘急
妊娠過食生冷,兼有風寒,客於胃肺。因而痰喘氣緊,夜臥不安,宜紫蘇安胎飲。
紫蘇安胎飲
紫蘇 枳殼(麩炒) 大腹皮 桔梗 貝母(去心) 知母 桑白皮 當歸(各八分) 甘草 五味子 石膏(煅,各三分)
水煎服。
胎動
婦人受妊,則礙脾運化。遲則生濕,濕則生熱,熱則血易動,血動則胎不安。猶風撼其木,人折其枝也。火能消物造化自然之理,故胎之墮也,屬虛屬熱者常多,治宜清熱養血。若素慣半產者,宜金匱當歸散。脾虛而血熱者,宜四聖散。肝腎虛而血熱者,宜涼胎飲(方見前胎熱不安條中)。肝脾虛而血熱者,宜固陰煎(見前胎虛不安條中)。若素稟虛弱或值天行炎熱,或患熱證病,愈後而胎有不安者,宜芩術湯(黃芩、白朮為安胎之聖藥,蓋為血熱胎不安者言也)。
金匱當歸散
黃芩 白朮(蜜炙) 當歸 川芎 白芍(各一兩)
為末,每服三錢,米飲調下。
四聖散
條芩 白朮(蜜炙) 砂仁(炒) 阿膠(炒珠)
上各等分,研極細末,每服二錢,蘄艾煎湯調服。(一方有白芍、無阿膠)若改散為湯,則砂仁用當減半。
芩術湯
子芩(三錢) 白朮(蜜炙,一錢五分)
水煎服。(急則一日服二劑,緩則五日服一劑)。
胎漏
妊娠心腹痛而下血者為胎動,不痛而下血者為胎漏。大抵胎漏,由血熱者下血必多。若內熱作渴者,宜益母四物湯。血黑成片者,宜加味三補丸。血虛者,膠艾四物湯或二黃散。血虛微熱者,宜續斷湯。氣虛者,宜膠艾四君湯。氣虛有熱者,宜香砂四物湯。勞役下血者,宜加味枳殼湯。勞役、感寒以至氣虛欲墮者,宜芎歸補血湯。房勞觸傷者,宜八珍湯(方見前胎虛不安條中),加阿膠一錢,蘄艾五分。下血過多者,宜八珍湯(方見前胎虛不安條中),未應,用補中益氣湯。脾胃虛弱而下水不止,宜補中益氣湯加五味子。脾胃虛陷而下血不止,宜補中益氣湯倍加柴胡、升麻。若漏血如月經,以至胞干,子母俱損者,宜二炒煎。若漏下黃汁如豆汁甚多者,宜黃耆湯。若火熱迫血妄行者,宜涼胎飲。(方見前胎熱不安條中)。熱甚者,徙薪飲。若肝經有風熱者,宜防風黃芩丸。若怒氣傷肝而暴下血者,宜保陰煎(方見前胎熱不安條中)。若母氣壯盛,身無所苦,而月經如常漏下者,此陰胎有餘而血之溢也。兒大能飲血自止矣,不必治之。然亦不可使之多下,治宜和血涼血,健脾安胎,宜四妙散。
益母四物湯
熟地黃 當歸 白芍(炒) 川芎 益母草 黃芩(酒炒) 黃連(薑汁炒) 白朮(白蜜炙,各一錢)
水煎,食前服。
加味三補丸
黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 黃柏(酒炒) 香附(制) 白芍(酒炒,各一錢)
水煎,溫服。
膠艾四物湯
阿膠(炒珠) 艾葉 熟地黃 當歸 川芎 白芍(酒炒,各一錢)
水煎服。
二黃散
生地黃 熟地黃(各等分)
為末,每三錢,白朮(蜜炙)、枳殼(麩炒)各一錢,煎湯調下。
膠芩四君湯
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 甘草(炙) 阿膠(炒珠) 黃芩(酒炒,各一錢) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
香砂四物湯
熟地黃 當歸 白芍 川芎 阿膠(炒珠) 條芩(各一錢) 砂仁 香附(炒黑) 艾葉(各五分) 糯米(一撮)
水煎服。
加味枳殼湯
白朮(蜜炙) 熟地黃(各一錢) 生地黃 枳殼(麩炒) 黃芩(炒,各五分)
水煎服。如未效加當歸一錢。
芎歸補血湯
黃耆(蜜炙) 當歸 白芍 白朮(蜜炙,各一錢半) 阿膠(炒珠) 五味子(杵) 乾薑(炮,各一錢) 人參 杜仲(鹽水炒斷絲) 炙甘草(各五分)
水煎服。(一方有木香五分)
補中益氣湯
人參 黃耆(蜜炙) 白朮(蜜炙) 甘草(炙,各一錢五分) 當歸(一錢) 陳皮(五分) 升麻 柴胡(各三分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎,空心服。
二妙散
熟地黃(炒) 乾薑(炮,各二錢)
為末,米飲調服。
黃耆湯
黃耆(二兩) 糯米(一合)
水煎服。
徙薪飲
陳皮(八分) 黃芩(二錢) 麥冬(去心) 白芍 黃柏 茯苓 牡丹皮(各一錢五分)
水煎,食遠溫服。
如鬱氣逆,肝脅痛動血者,加青皮、山梔仁(炒黑)各一錢。
防風黃芩丸
條芩(炒黑) 防風(等分)為末,酒丸,米飲送下二錢。
四妙散
當歸(二錢) 川芎 白朮(蜜炙) 黃芩(各一錢)
水煎,食遠服。如未效加阿膠(炒珠)一錢。
痛胎
妊娠,初受妊時,取常患腹痛者,此由血熱之故。名曰痛胎,一時不能速愈,宜服梔芩湯數劑。
梔芩湯
山梔仁 黃芩 當歸 元參 枳殼(麩炒) 蘇梗 廣皮 白芍 杜仲(鹽水炒斷絲)
各等分,水煎服。
滑胎
妊娠有三四月而墮者,有六七月而墮者,有屢孕屢墮者。由於氣血不充,名曰滑胎,宜固胎丸、益母丸。
固胎丸
人參 黃耆(蜜炙) 茯苓 白朮(蜜炙) 杜仲(鹽水炒) 川續斷 山萸肉 白芍 丹參 川芎 山藥 當歸 生地黃 香附(制) 砂仁 薄荷
水煎服。
益母丸
益母草(一斤) 當歸(四兩)
為末。蜜丸彈子大,白湯下。
胎熱
妊娠將臨月,兩目失明不見燈火,頭痛、眩暈、腮頜腫,不能轉側,此肝經熱毒上攻,由過食炙爆、火酒、辛辣等物。名曰胎熱。宜消風散、天冬飲。
消風散
荊芥 甘草 羌活 川芎 人參 茯苓 僵繭(炒) 防風 藿香葉 蟬蛻(去翅、足) 陳(去白) 厚朴(薑製)
水煎,食遠服。
天冬飲
天門冬(去心) 知母(炒) 茯苓 羌活 人參 防風 五味子 茺蔚子
水一鍾,煎七分,食遠服。
胎寒
妊娠不守禁忌,縱恣口腹,過食生冷瓜果及當風取涼,以致胎冷不安,胸腹脹痛,腸中虛鳴,四肢拘急,泄瀉欲絕,名曰胎寒。宜安胎和氣飲。
安胎和氣飲
訶子(煨) 白朮(蜜炙,各二錢) 陳皮 良薑(炒) 木香 白芍 炙甘草 陳米(各一錢) 姜(五片)
水煎服。
小產
小產非正產之證,不可作產前治。蓋小產,氣血大傷,胎動而下,必損帶脈,急宜大補氣血,則帶脈損處可以復生。他日受妊,庶無再損之患,宜大補地黃湯。
大補地黃湯
人參 白朮(蜜炙) 當歸(各五錢) 茯苓(三錢) 熟地黃一兩) 杜仲(鹽水炒,二錢) 炮姜(五分)
水煎服。
半產
妊娠三月(未成形而胎下)者為墮胎,五月而墮者為小產,七月而墮者為半產,此皆重於大產。但人視為輕,忽而殞,命者有之。治宜補血養氣,生新去瘀。若未足月,痛而欲產,下血不止,宜芎歸補血湯,倍加知母止之。產而下血不止,宜人參黃耆湯。產而血瘀心腹疼痛,手按愈甚,宜當歸川芎湯。胎氣弱而小產,宜八珍湯(方見前胎虛不安條中)。血出過多而發熱,宜聖愈湯。汗出不止,宜獨參湯。發熱煩躁,大渴面赤,脈洪而虛,宜當歸補血湯。身熱面赤,脈沉而細,宜姜附四君湯。
芎歸補血湯
黃耆(蜜炙) 當歸 白朮(蜜炙) 杜仲(鹽水炒) 白芍(各一錢) 乾薑 阿膠(炒珠) 川芎 五味子 木香(不見火) 人參 甘草(炙,各五分)
上加知母二錢,水煎服(一方無木香)。
人參黃耆湯
人參 黃耆(蜜炙) 當歸 白朮(蜜炙) 白芍 艾葉(各一錢) 阿膠(炒珠,二錢)
水煎服。
當歸川芎湯
當歸 熟地黃 白芍(炒) 玄胡索(炒) 川芎 桃仁(去皮尖、搗) 紅花 香附(制) 青皮(炒) 澤蘭葉 牡丹皮
水煎,入童便、酒各小半,沖服。
聖愈湯
人參 川芎 當歸 熟地黃(酒蒸) 生地黃(酒洗) 黃耆(蜜炙,各一錢)
水煎服。
獨身湯
人參(二兩)
水一鍾半,煎七分,溫服。
當歸補血湯
黃耆(蜜炙,一兩) 當歸(三錢)
水一鍾半,煎八分,食遠服。
姜附四君湯
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 炙甘草(各一錢) 乾薑(炮) 附子(制熟,各五分)
水煎服。
小產胞宮下陷
妊娠年及中衰,胎元無力,則常有胎不能長及多小產,昏暈之患,此氣血衰敗而然。血氣既衰,則凡小產之後,往往有胎既落,而復又下墜。如更有一胎欲產者,此非胎也,乃因氣血虛,而胞宮隨胎下陷也。妊娠不知,必至驚慌,抑知此無足慮。但以壽脾煎加升麻五分,或八珍湯(方見前胎虛不安條中),或十全大補湯(方見前胎虛不安條中),或芎歸補血湯(方見上半產條中)治之,則自安矣。
壽脾煎
白朮(蜜炙,二三錢) 當歸 山藥(各二錢) 炙甘草(一錢) 酸棗仁(一錢五分) 遠志(制,三五分) 乾薑(炮,一二錢) 蓮肉(去心、炒,二十粒) 人參(隨宜二三錢,急則用一兩) 加升麻(炒,五分)
水煎服。
安胎下
暗產須知
婦人受胎在腹,七日一變,展轉相成,各有相生。今婦人墮胎在三五七月者多,在二四六月者少。臟陰而腑陽,三月屬心,五月屬脾,七月屬肺,當在五臟之脈,陰常易虧。故多墮耳。此其可知者也。惟一月墮胎,人皆不知有胎。但謂不孕,不知其已受孕而墮也。一月屬肝,怒則墮。多洗下體,則竅開亦墮。既墮一次,則肝脈受傷,他次亦必如期而墮。今之無子者,大半是一月暗墮,非盡不孕也。故凡初交之後,最宜將息,切勿交接以擾子宮。勿怒勿勞、勿舉動、勿洗浴,而又常服養血順氣之藥(方見下文妊娠至寶條中審證選用可也),胎可保矣。
妊娠至寶
墮胎乃血虛氣弱,不能榮養而自墮。譬諸草木,枝枯則果落,藤萎而花墜,胎亦如之。蓋氣虛則提攝不固,血虛則灌溉不周,是以胎墮。故善保胎者,必當專補氣血,以胎元飲為主,而加減用之。次則芎歸補中湯、泰山磐石散、千金保胎丸、保胎無憂丸,皆奪造化之功,妊娠之至寶也。
胎元飲
(治婦人衛任失守,胎元不固,宜隨證加減用之,或間日或二三日服一劑)
人參(隨宜) 當歸 杜仲(鹽水炒斷絲) 白芍(各二錢) 熟地(二三錢) 白朮(蜜炙,一錢五分) 炙甘草(一錢) 陳皮(七分,無滯不用)
水二鍾,煎七分,食遠服。
如下元不固而多遺濁者,加黃耆(蜜炙)一錢 (但耆朮氣浮能滯胃口,倘胸膈飽悶不快者,須慎用之)。虛而兼寒多嘔者,加炮姜七八分或一錢。虛而兼熱者,加黃芩一錢五分,或加生地黃二錢,去杜仲。陰虛小腹痛,加枸杞二錢。多怒氣逆者,加香附(制)七分,或加砂仁七分。若有所觸而動血者,加川續斷(炒)、阿膠(炒珠)各一二錢嘔吐不止,加半夏(薑汁製、炒)一二錢,生薑三五片。
芎歸補中湯(治妊娠氣血兩虛、半產)
川芎 當歸 黃耆(蜜炙) 白朮(蜜炙) 人參 白芍(炒) 杜仲(鹽水炒斷絲) 五味子(炒,杵) 阿膠(蛤粉炒珠) 艾葉(各一錢) 甘草(炙,五分)
水二鍾,煎七分服。
泰山磐石散(治婦人氣血兩虛或肥而不實,或瘦而血熱,屢有墮胎之患)
人參 黃耆(蜜炙) 當歸 川續斷(炒) 黃芩(各一錢) 川芎 白芍 熟地黃(各八分) 白朮(蜜炙,二錢) 甘草(炙) 砂仁(各五分) 糯米(一撮)
水一鍾半,煎七分,食遠服。(但覺有孕,三五日常服一劑,永保無墮)。
如有熱者倍黃芩,少用砂仁;胃弱者倍砂仁,少加黃芩。
千金保胎丸(治妊娠腰背疼痛、善於小產) 杜仲(同糯米炒斷絲,四兩) 川續斷(二兩,酒洗)
上為末,山藥糊丸,每服八九十丸,空心米飲下。
保胎無憂丸
黨參(飯上蒸三次) 山藥(乳蒸三次) 杜仲(薑汁炒斷絲) 白芍(酒炒,各三兩) 川芎(炒黑,二兩) 續斷(酒洗、曬乾,五兩) 子芩(酒炒) 砂仁(炒、另研細末) 甘草(蜜炙,各一兩) 糯米(炒,五兩)
為末,蜜丸,每服三錢,白湯下,早晚各一服。
惡阻
妊娠之初,經脈內閉,育養胎元。腸胃阻洳,散入焦膈。逆氣上衝,食飲輒吐。此由子宮經脈絡於胃口故。逢食氣引動精氣上衝,故惡聞食氣,喜啖酸鹹,四肢倦怠,多臥少起,厭厭困懶,名曰惡阻(俗謂病兒)。輕者但以所思之物,任意與之必愈。甚者宜烏附湯。若嘔吐痰水,宜參橘湯。若脾胃虛弱,宜異功散。若痰涎壅滯,宜半夏茯苓湯。若嘔吐清水,惡寒發熱,宜白朮散。或體肥惡阻痰必盛,宜加味六君湯:體瘦惡阻火必多,宜加味溫膽湯。若飲食停滯,胸膈脹悶,宜和中飲。若胸背脹滿,宜芩連半夏湯。若腹中疼痛,宜和胃飲。若暴怒氣逆,胎氣上逼而嘔吐者,宜解肝煎。
烏附湯
烏藥 香附(制) 白朮(蜜炙) 陳皮(各一錢) 人參 炙甘草(各八分) 姜(三片)
水鍾半,煎七分服。
嘔甚者加丁香、砂仁各七粒。
參橘湯
人參 陳皮 麥冬(去心) 白朮(蜜炙,各一錢) 厚朴(薑製) 茯苓(各五分) 炙甘草(三分) 淡竹茹(一丸) 姜(三片)
水煎,溫服。
異功散
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 炙甘草 陳皮(各一錢) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
半夏茯苓湯
白朮(蜜炙) 半夏(湯泡、炒黃) 陳皮 砂仁(炒,各一錢) 茯苓(二錢五分) 炙甘草(五分) 姜(三片) 棗(二枚) 烏梅(一個)
水煎服。
白朮散
白朮(蜜炙,二錢) 人參(一錢) 丁香(六分) 甘草(三分)
姜三片。
水煎服。
加味六君湯
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 陳皮 半夏(湯泡、炒黃) 枳殼(麩炒,各一錢) 炙甘草(五分) 姜(三片) 棗(二枚)
水一鍾半,煎七分服。
加味溫膽湯
麥冬(去心,二錢) 陳皮 半夏(湯泡、炒黃) 茯苓(各一錢五分) 枳實 黃芩 蘆根 竹茹(各一錢) 黃連(薑製)炙甘草(各五分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎,溫服。
和中飲
茯苓 陳皮 半夏(湯泡、炒黃) 厚朴(薑製,各一錢半) 山楂肉 白扁豆(炒,各一錢) 甘草(五分) 砂仁(七分) 姜(三片)
水煎服。
如火鬱於上加山梔仁(炒)一錢。
芩連半夏湯
黃芩(一錢五分) 白朮(蜜炙) 半夏(薑製、炒黃) 赤茯苓(各一錢) 黃連 當歸 枳殼(麩炒) 香附(制) 人參 蒼朮(米泔浸) 砂仁 甘草(各五分) 姜(七片)
水煎服。
和胃飲
陳皮 桔梗 厚朴(薑製) 小茴香 益智仁 藿香(各八分) 砂仁(五分) 蒼朮(米泔浸,四分) 甘草(三分)
水煎服。
解肝煎
陳皮 半夏(薑製、炒黃) 厚朴(薑製) 茯苓(各一錢五分) 蘇葉 白芍(各一錢) 砂仁(七分) 姜(三片)
水煎服。
子氣
妊娠三月之後,兩足浮腫,甚者自腳面腫至腿膝,飲食不甘。小水流利者屬濕氣為病,名曰子氣,宜赤苓湯。若兩足發腫,漸至腿膝,或足指縫間出水,乃水氣腫滿之故,宜天仙藤散。若脾胃虛弱,佐以四君子湯,未應,宜用補中益氣湯兼用逍遙散。
赤苓湯
厚朴(薑製) 陳皮(去白,各八分) 蒼朮(米泔浸、炒,一錢) 炙甘草(五分) 赤茯苓 桑白皮(各一錢) 姜(三片) 水煎服。
天仙藤散
天仙藤(即青木香藤、洗、略炒) 香附(制) 陳皮 烏藥 甘草(各一錢) 木瓜(三片) 蘇葉(四分) 姜(三片)
水煎,食前服。日服二次,以水盡,腫消為度。
若脾胃虛弱,佐以四君子湯(人參、白朮、茯苓、炙草)各八分。
補中益氣湯
人參 黃耆(蜜炙) 白朮(蜜炙) 甘草(炙,各一錢五分) 當歸(一錢) 陳皮(五分) 升麻 柴胡(各三分) 姜(三片) 棗(二枚)
煎水服。
逍遙散
當歸 白朮(蜜炙) 白芍 茯神 甘草 柴胡(各一錢) 姜(三片)
水煎服。
子滿
妊娠五六月間,腹大異常,胸膈脹滿,小水不通,遍身浮腫,名曰子滿。此胞中蓄水也。若不早治,生子足手必然軟短,形體殘疾或水下即死,宜鯉魚湯。
鯉魚湯
白朮(蜜炙,二錢) 茯苓(一錢五分) 當歸 赤芍(各一錢) 橘紅(五分) 鯉魚(一尾,不拘大小,去鱗臟,白水煮熟,取汁) 生薑(五片)
上將魚汁一鍾半入藥,煎至一鍾,空心服。以水盡,腫消為度。
如胎死腹中,脹滿未除,須再服一劑。
子腫
妊娠五六個月,遍身浮腫,腹脹喘促,高過心胸,氣逆不安,小便不利者,屬水氣為病,名曰子腫(俗云:琉璃胎)。此胎中有水也,宜防己湯。若面目虛浮,四肢作腫,宜全生白朮散,未應,佐以四君子湯。若下部腫甚,宜補中益氣湯(方見子氣條中)加茯苓三錢。若脾虛腫滿,宜單氏白朮散。若胎前浮腫,脾肺俱病者,宜五皮散。若濕熱腫滿,宜梔子散。
防己湯
防己 赤茯苓 桑白皮 紫蘇葉(各一錢) 木香(不見火,五分) 姜(三片)
水煎服。
全生白朮散
白朮(蜜炙,一兩) 生薑皮 大腹皮 陳皮 茯苓皮(各五錢)
為末,每服二錢,米飲調下。
如未應佐以四君子湯,即人參、白朮、茯苓、炙甘草各一錢,煎湯調服。
單氏白朮散
白朮(蜜炙) 當歸(各二錢) 人參(一錢) 川芎(八分) 大腹皮 茯苓(各七分) 陳皮(四分) 甘草(三分) 姜(三片)
水煎服。
如水瀉至腫,加山藥、扁豆、澤瀉。
五皮散
大腹皮 桑白皮 茯苓皮 陳皮 生薑皮(各等分)
加木香(少許)濃煎汁半鍾,空心服。
子暈
妊娠七八月,忽然卒倒,僵仆不省人事,頃刻即醒,名曰子暈,宜葛根湯。亦有血虛、陰火炎上,鼓動其痰而眩暈者,宜葛根四物湯。亦有氣血兩虛而眩暈者,宜八珍湯。
葛根湯
葛根(一錢二分) 桂枝(去皮) 麻黃(去節,各八分) 白芍 甘草(各六分) 姜(三片) 棗(二枚)
水一鍾半,先將麻黃、葛根煎至一鍾,去沫,入諸藥煎七分,溫服。
葛根四物湯
熟地黃 當歸 川芎 白芍(各一錢) 葛根 秦艽 防風(各八分) 牡丹皮(六分) 細辛(三分)
水煎,入竹瀝一杯和勻,溫服。
八珍湯
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 炙甘草 熟地黃 當歸 白芍 川芎(各等分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
子癇
妊娠中風,頸項強直,筋脈攣急,口噤語澀,痰盛者昏迷,癲癇發搐,不省人事,名曰子癇。輕則宜四物湯加黃芩、黃連以降火;半夏、陳皮以化痰。更加白朮以燥濕、強脾。名曰清痰四物湯。甚則角弓反張,宜羚羊角散。
清痰四物湯
熟地黃(三錢) 白芍(酒炒) 黃芩(酒炒,各二錢半) 當歸(二錢) 半夏(制、炒黃) 陳皮 白朮(蜜炙,各一錢) 姜(三片)
水煎,溫服。
羚羊角散
羚羊角(鎊,一錢) 獨活 酸棗仁(炒) 五加皮 防風 當歸(酒洗) 川芎 茯神 杏仁(去皮尖、炒、杵) 薏苡仁(各七分) 木香(不見火) 甘草(各五分) 姜(三片)
水煎,不拘時服。
子懸
妊娠四五月,君相二火以養胎。平素火盛,以至胎氣不和,逆上心胸,脹滿疼痛,名曰子懸。宜紫蘇飲或子懸湯。若肝脾氣血虛而有火不安者,宜紫蘇飲兼逍遙散(方見子氣條中)。若脾虛而不安者,宜四君芎歸湯。若胃熱而不安者,宜加味四君湯。若脾鬱而不安者,宜加味歸脾湯。若胎動困篤者,宜蔥白湯。
紫蘇飲
大腹皮(二錢) 川芎 陳皮(去白) 白芍(酒炒) 蘇葉(各一錢) 當歸(二錢) 人參 甘草(各五分) 姜(四片) 蔥白(三莖)
水煎服。(一方有香附,無人參)
如腹疼加木香、香附(制)各一錢。咳嗽加枳殼(麩炒),桑白皮各一錢。熱加條芩、淡竹茹各一錢。嘔加砂仁、半夏(薑製、炒黃)各一錢。瀉加茯苓、白朮(蜜炙)各一錢。
子懸湯
人參(一錢) 當歸身 白芍(各二錢) 黃芩 丹參 蘇葉 陳皮 砂仁 香附(各八分,制) 姜(三片) 蔥白(三莖)
水煎服。
四君芎歸湯
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 當歸 川芎 砂仁 炙甘草(各一錢) 姜(三片) 蔥白(三莖)
水煎服。
加味四君湯
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 枳殼(麩炒) 柴胡 黃芩 山梔仁(炒,各一錢) 甘草(五分) 姜(三片) 蔥白(三莖)
水煎服。
加味歸脾湯
人參 黃耆 白朮(蜜炙) 茯苓 棗仁(各二錢) 遠志(制) 當歸(各一錢) 柴胡 山梔仁 枳殼(麩炒,各八分) 木香(不見火) 炙甘草(各五分) 圓眼肉(七枚)
水二鍾,煎七分,食遠服。
蔥白湯
蔥白二十七莖煮汁飲之。生胎即安,死胎即下。不效,再服此方,神效之極。惟脈浮、滑胎者宜之。本草云:通陽氣安胎。
子煩
妊娠五六月,少陰君火以養精,六七月少陽相火以養氣。平素火盛或值天時火熱,內外之火相亢而心驚膽怯,煩躁不安者,名曰子煩。責之心虛有火,宜竹葉湯或竹瀝湯,甚則知母飲或犀角散。若左寸微弱,宜知柏養心湯調服安神丸。
竹葉湯
白茯苓(二錢) 麥門冬(去心) 黃芩(各一錢五分) 淡竹葉(七片) 燈心(十莖)
水煎,日服二次。(一方有當歸、防風、梔子仁)
若血虛煩熱加熟地黃、當歸、白芍、川芎各一錢。若氣虛煩躁加人參、白朮(蜜炙)、炙甘草各一錢。
竹瀝湯
赤茯苓一兩,以水一鍾煎至七分,去渣入竹瀝一杯和勻服。又竹瀝一味,細細飲之亦妙。
知母飲
知母 麥冬(去心) 黃耆(生用)、甘草(各一錢) 子芩 赤茯苓(各一錢半)
水一鍾半,煎至七分,去渣,入竹瀝一杯,溫服。
氣虛加人參一錢,口渴加石膏一錢,熱甚者加犀角(銼)五分。
犀角散
犀角(五分,鎊) 地骨皮 麥冬(去心,各二錢) 茯神一錢五分) 條芩(一錢) 甘草(五分)
水煎,溫服。
柏子養子湯
生黃耆 麥冬 棗仁 人參 柏子仁(各一錢) 茯神 川芎 遠志(制,各八分) 當歸(二錢) 五味子(十粒) 炙甘草(五分) 姜(三片)
水煎服。
安神丸
黃連(酒炒) 生地黃 當歸身(各三錢) 炙甘草(五分)
上為末,蒸餅糊丸如黍米大,辰砂二錢為衣,柏子養心湯送四十丸。
子嗽
妊娠四五月,咳嗽、五心煩熱,胎動不安,名曰子嗽,宜服宜胎飲。若因外感風寒,喘急不食,宜桔梗散。若火盛乘金,胎氣壅塞,宜兜鈴散。痰多喘滿,宜百合散。
宜胎飲
乾地黃(三錢,酒洗) 當歸身(酒洗) 麥冬(去心,各一錢半) 白芍(酒炒,二錢) 阿膠(蛤粉炒珠) 杜仲(鹽水炒斷絲) 川續斷(鹽水炒) 條芩 枳殼(麩炒,各一錢) 砂仁(炒去殼,三分,研)
河水煎服。
桔梗散
淡天冬(去心) 赤茯苓(各一錢) 桑白皮 桔梗 蘇葉(各五分) 麻黃(三分,去節) 川貝母(去心、杵) 人參 炙甘草(各二分) 姜(三片)
水煎服。(一方有杏仁、無貝母)
兜鈴散
馬兜鈴 桔梗 人參 川貝母(去心、杵) 甘草(炙,各五分) 桑白皮 陳皮 大腹皮(豆汁浸、洗) 蘇葉(各一錢) 五味子(四分)
水煎服。(一方有枳殼、無人參、川貝母)
百合散
百合 紫菀茸 川貝母(去心、杵) 白芍 前胡 赤茯苓 桔梗(炒,各一錢) 炙甘草(五分) 姜(五片)
水煎服。
子瘧
妊娠患瘧,寒熱往來,名曰子瘧。或熱多寒少及但熱不寒,口苦舌乾,大便秘澀,脈弦而數,宜醒脾飲。或寒多熱少及但寒不熱,噁心頭痛,面色青白,脈弦而遲,宜人參養胃湯。或無氣虛弱,宜補中益氣湯(方見前子氣條中)。或飲食停滯,宜加減六君湯。或邪盛食少,宜驅邪湯。
醒脾飲
青皮 厚朴(薑汁炒) 白朮(蜜炙) 草果 柴胡 黃芩 茯苓 炙甘草(各五分)
水煎服。
人參養胃湯
厚朴(薑製) 橘紅(各八分) 蒼朮(一錢,制) 藿香葉 草果 茯苓 人參(各五分) 炙甘草(三分) 姜(七片) 烏梅(一個)
水煎服。
加減六君湯
人參 白朮(蜜炙,八分) 陳皮 蒼朮(制) 藿香葉(各一錢) 茯苓 桔梗 炙甘草(各五分) 姜(三片)
水煎服。
驅邪湯
高良薑 白朮(蜜炙) 草果 橘紅 藿香葉 砂仁 白茯苓(各一錢) 甘草(五錢) 姜(五片) 棗(二枚)
水煎服。
子啼
兒啼腹中,有聲如鍾,名曰子啼。蓋母腹中有疙瘩,兒含口中,因母舉手向高處取物,疙瘩脫出兒口,是以啼哭,如聞鐘聲。古方用黃連濃煎汁,令母呷服自止。又法:撒錢於地,令妊婦曲腰,就地拾取錢文,則疙瘩仍入兒口,啼哭自止,此法更為至妙。
子喑
妊娠三五月間,忽然失音不語,名曰子喑。此胞之絡脈絕也。蓋胞絡繫於腎少陰之脈,貫腎系舌本,故不能言。此非藥可愈,待十月滿足,子母分娩,則自能言,勿藥可也。
轉胞
妊娠八九月,小便不通,此氣虛不能舉胎,胎壓脬胞,展在一邊,胞系乖戾,水不能出,名曰轉胞。胎若舉起,懸在中央,胞系得疏,則水道自行,宜參朮飲。若飽食後氣傷胎系,系弱不能自舉,而下壓膀胱,尿閉腹腫者,宜參朮二陳湯。又法:將孕婦倒豎起,則胎自墜轉,其尿自出,亦妙。
參朮飲
人參 白朮(蜜炙) 當歸 熟地黃 白芍 川芎 陳皮 半夏(薑製、炒黃) 炙甘草(各二錢) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎,空心服。服後隨以指探吐,候氣定又服又吐(以升提其氣、上竅通而下竅自利也)。
參朮二陳湯
人參 白朮(蜜炙) 當歸 白芍 陳皮 半夏(薑汁製、炒黃) 炙甘草(各一錢)
水煎服。
子淋
妊娠因酒色過度,內傷胞門,熱積膀胱,小便淋澀,心煩悶亂,名曰子淋。若淋痛澀少,宜安榮散。若房勞內傷而不利,宜腎氣丸。若氣虛短少,宜補中益氣湯(方見前子氣條中)血虛澀少,宜滋腎丸。熱結膀胱而不利,宜五苓散。若肝腎虛熱成淋,宜知柏四物湯。若肺經鬱熱,宜黃芩清肺飲。若膏粱厚味,宜清胃飲。若肝脾濕熱,宜加味逍遙散。
腎氣丸
熟地黃 菟絲子(各八兩) 當歸身(三兩五錢) 肉蓯蓉(五兩,酥炙) 山萸肉(二兩五錢) 黃柏(酒炒) 知母(酒炒,各一錢) 破故紙(酒炒,五兩)
上為末,酒糊丸,空心淡鹽湯下五七十丸。
滋腎丸
知母(酒炒) 黃柏(酒炒,各一兩) 肉桂(五錢)
為末,水丸梧子大,空心白湯下百丸。
五苓散
白朮(蜜炙) 茯苓 豬苓(各一錢) 澤瀉(一錢二分) 肉桂(五分)
水煎服。
知柏四物湯
熟地黃 當歸 白芍 川芎 黃芩 知母 黃柏(各一錢)
水煎,溫服。
黃芩清肺飲
山梔仁(炒,二錢) 黃芩(一錢)
水煎服。如不利加鹽豉二十粒。
清胃散
生地黃(一錢五分) 升麻 當歸 丹皮(各一錢) 黃連(一錢五分)(夏月加倍)
水煎服。
加味逍遙散
當歸 白芍 白朮(蜜炙) 茯神 柴胡(各一錢) 甘草(五分) 丹皮 山梔仁(炒,各七分) 姜(三片)
水煎服。
子痢
妊娠下痢,名曰子痢。若初起腹痛,裡急後重,元氣尚實者攻之,宜香連化滯丸。痢久元虛,日夜無度者補之,宜胃風湯。熱下迫痛裡急者解之,宜當歸芍藥湯。若痢下膿血,宜白朮湯。或痢下黃水,此脾氣下陷,治宜升補中氣。或色兼青黃,此木來剋土,治宜平肝補脾。或黃而兼黑,此水來侮土,必當溫補脾胃。若黃而兼赤,治當補母益子,宜補中益氣湯(方見前子氣條中)。凡子痢通治,宜芩連紅曲湯。若久痢腹痛、小便澀,宜當歸黃耆湯。
香連化滯丸
川黃連 條芩 白芍(各一錢二分) 厚朴(薑汁炒) 枳殼(麩炒) 青皮 陳皮 當歸身(各八分) 山楂肉(一錢) 生甘草 南木香(各五分)
水二鍾,煎一鍾,空心服。(一方有檳榔、無楂肉)
胃風湯
人參 茯苓 當歸 川芎 白朮(蜜炙) 白芍(各一錢) 肉桂(四分)
水煎服。
當歸芍藥湯
白芍 白朮(蜜炙,各一錢) 當歸 茯苓 澤瀉 條芩(各一錢) 木香 檳榔 黃連 甘草(各七分)
水煎服。如白痢腹痛,去芩連加乾薑七分。
白朮湯
白朮(蜜炙) 當歸 黃芩(各三錢)
水煎,食前服。
芩連紅曲湯
黃芩 黃連(薑汁炒) 白芍 甘草(炙) 橘紅 紅曲 枳殼(麩炒) 建連(去皮心,各一錢) 升麻(炙,二分)
水煎服。
當歸黃耆湯
當歸(酒炒) 黃耆(蜜炙,各一兩) 糯米(一合)
水二鍾,煎一鍾,溫服。
妊娠衄血
妊娠衄血,常從口鼻中出,此因過食辛熱之物,血熱妄行,沖傷胞絡,宜衄血丸。
衄血丸
牡丹皮 白芍(酒炒) 黃芩(酒炒) 蒲黃(炒) 側柏葉
為末,糯米糊丸,空心白湯下百丸。
妊娠吐衄
妊娠憂思驚怒,傷其臟腑,氣干於上,血隨而溢。心悶胸滿,久而不已,必墮胎。若肝經怒火,先服加味柴胡湯,以清其熱:次服柴胡四物湯,以補其虛;後用加味逍遙散(方見前子淋條中)以成功。若肝經風熱,宜防風子芩丸。若心經有熱,宜安神丸(方見前子煩條中)。若心氣不足,宜補心湯。若思慮傷心,宜妙香散。若胃經有火,宜犀角地黃湯。若膏粱積熱,宜加味清胃散。若鬱結傷脾,宜加味歸脾湯。若肺經有火,宜黃芩清肺飲。若腎經虛火,宜加味地黃丸。若氣虛不能攝血,宜補中益氣湯(方見前子氣條中)。
加味柴胡湯
柴胡 人參(各二錢) 黃芩 山梔仁(炒) 生地黃 半夏(薑製,各一錢) 甘草(五分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
柴胡四物湯
當歸 熟地黃 白芍 川芎(各一錢五分) 柴胡(八分) 人參 黃芩 半夏(薑製、炒黃用) 甘草(各三分) 姜(三片)
水煎服。
防風子芩丸
防風 條芩(酒炒黑,各等分)
為末,酒糊丸,米飲下。
補心湯
人參 茯苓 甘草 桂心 麥冬(去心) 紫石英(煆) 赤小豆 大棗
水煎服。
妙香散
人參 桔梗(各五錢五分) 黃耆 茯苓 茯神 遠志(薑汁炒) 淮山藥(各一兩) 木香(二錢五分) 甘草(二錢) 砂仁(三錢,水飛) 麝香(一錢,按麝香胎家禁忌,用須斟酌)
研極細末,每服二錢,溫酒下。
犀角地黃湯
犀角(銼) 牡丹皮(各一錢五分) 生地黃 白芍(各二錢)
水煎服。
加味歸脾湯
人參 白朮(蜜炙) 茯神 黃耆(蜜炙) 酸棗仁(各一錢半) 當歸 遠志(制,各一錢) 炙甘草 木香(各五分) 龍眼肉(二錢五分) 牡丹皮 山梔仁(炒,各一錢)
薑、棗為引,水煎服。
黃芩清肺飲
人參 天冬(去心) 黃芩 地骨皮 陳皮 茯苓(各八分) 知母(酒炒) 山梔仁(炒,各一錢) 五味子(二十粒) 甘草(炙,五分) 桑白皮(炒) 當歸身(各一錢半) 姜(三片)
水煎服。
加味地黃丸
熟地黃(四兩) 山藥 山萸肉(各二兩) 牡丹皮 茯苓(各一兩五錢) 澤瀉 香附(童便制,各一兩) 蘄艾(去筋、醋炙,五錢)
為末蜜丸,每服七十丸,白湯下。
妊娠怔忡
妊娠心神脈亂,驚悸不安,夜臥不寧,惚恍氣觸者,宜大聖散。若血少神虛而心不寧者,宜益榮湯。若心虛而神不安者,宜定志丸。若火盛者,宜安神丸(見前子虛條中)。
大聖散
川芎 黃耆(蜜炙) 當歸 木香 人參 甘草 茯苓 麥冬(去心,各等分)
水煎,食遠服。
益榮湯
酸棗仁 遠志肉 黃耆(蜜炙) 柏子仁 當歸 人參 茯神 白芍(各一錢) 紫石英(煆、研) 木香(各八分) 甘草(三分)
水煎服。
定志丸
人參 遠志(制,各一兩) 蒲黃(二兩) 茯苓(三兩)
上為末,蜜丸,白湯下。
妊娠消渴
妊娠消渴,此乃血少,三焦火勝而然,宜活血湯。
活血湯
熟地黃 當歸 川芎 白芍(炒,各三錢) 生地黃(八分) 黃柏(酒炒) 麥冬(去心) 山梔仁(炒,各五分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
妊娠臟躁
妊娠臟躁,無故悲泣,象如神靈數欠伸推。其故或由肺有風邪,或由寒水攻心,故無故而悲傷哭泣,宜甘麥大棗湯。若大便燥結,腹滿努力難解,宜清燥湯。
甘麥大棗湯
甘草(三錢) 小麥(一合) 大棗(十枚)
水煎服。
清燥湯
栝蔞仁(炒研) 白芍(酒炒) 當歸身(各一錢半) 枳殼(麩炒) 條芩(各一錢) 生地黃 麥門冬(去心) 麻仁(炒,各二錢) 松子仁(三錢)
河水煎,入白蜜十匙服。
妊娠燥渴
心脾二經,氣通於口舌。妊娠臟腑氣虛,榮衛不調,陰陽隔絕,熱乘心脾,津液枯少,故煩躁而舌乾口渴也,宜人參犀角湯。若胃經實火,宜竹葉石膏湯。胃經虛熱,宜竹葉黃耆散。胃經氣虛,宜補中益氣湯(方見前子氣條中)加麥冬、山梔仁。若肺經虛熱,宜紫蘇飲。若肝經火動,宜加味逍遙散(方見前子淋條中)。若腎經火動,宜加味地黃丸(方見前妊娠吐衄條中)。若咽間作痛,宜加味知母散。若口乾不能臥,宜加味安胎飲。
人參犀角湯
人參 麥冬(去心) 知母(炒) 山梔仁(炒,各一錢) 栝蔞根 犀角(磨入,各八分) 條芩 甘草(各五分)
水煎,溫服。夏加竹瀝,入薑汁少許沖服。
竹葉石膏湯
石膏(二錢) 竹葉(十片) 半夏(薑製、炒黃) 甘草 麥冬(去心) 人參(各一錢) 粳米(一撮) 姜(三片)
水煎服。
竹葉黃耆湯
淡竹葉(二錢) 人參 黃耆 生地黃 當歸 麥冬(去心) 白芍 甘草 石膏(煆) 黃芩(炒,各一錢)
水煎服。(一方有川芎)
紫蘇飲
人參 甘草(各五分) 大腹皮 川芎 紫蘇葉 白芍 陳皮 當歸(各一錢) 姜(三片) 蔥白(三莖)
水煎服。
加味知母散
黃耆 赤茯苓(各一錢) 子芩 麥冬(去心) 知母(炒) 甘草 山梔仁(炒,各五分)
加竹瀝為引,水煎服。
加味安胎飲
人參(一錢) 川芎 條芩(各八分) 白朮(蜜炙) 當歸 熟地黃 紫蘇 陳皮 甘草(各四分) 砂仁(三分) 麥冬(去心) 甘葛(各七分)
薑、棗為引,水煎服。
妊娠霍亂
妊娠霍亂,或邪在上胃脘,則當心痛而吐多;邪在下胃脘,則當臍痛而利多;邪在中胃脘,則腹中痛,而吐利俱多。吐多傷氣,利多傷血,邪擊胎元,母命易殞。氣血傷而無以養胎,子命易傾,此急證也,宜香蘇散。若吐瀉頻作,先服六和湯,次服丹溪安胎飲。
香蘇散
香附 紫蘇葉(各二錢) 陳皮(一錢) 甘草(五分) 姜(三片) 蔥白(五莖)
水煎服。
如轉筋加木瓜一錢,胎動加白朮(蜜炙)一錢,夏加黃芩一錢,冬加人參、白朮各一錢。
六和湯
扁豆(二錢) 人參 木香(各一錢) 半夏(薑製、炒黃,七分) 茯苓(八分) 砂仁(五分) 杏仁(去皮尖、搗,十粒) 陳皮 藿香 甘草(各四分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
丹溪安胎飲
人參(一錢) 川芎 條芩(各八分) 白朮(蜜炙) 當歸 熟地黃(各二錢) 紫蘇 陳皮 甘草(各四分) 砂仁(三分)
薑、棗為引,水煎服。
妊娠泄瀉
妊娠泄瀉,不渴,小便清白者,宜加味三白散。若內熱,煩渴,小便清赤澀者,宜加味黃芩湯。若嘔逆,喜飲,水穀不化,小便不利者,宜黃連阿膠丸。若或清或白,水穀不化,腹痛、腸鳴為洞泄者,先服五苓散,次服黃連阿膠丸,若水穀不化,瀉痛不止者,宜白朮防風湯。若瀉黃水有沫,腸鳴腹痛,脈沉緊,數者,宜戊己丸。凡妊娠泄瀉,通治以補脾、行滯、安胎為主,宜六君湯加減,未應,宜益黃散加減。若五更泄瀉,乃脾腎虛弱,宜五更時服四神丸,午間服白朮散;未應,或應而復泄,飲食不思,急服八味丸,補命門真火,以生脾土。若元氣下陷,發熱作渴,肢體倦怠,宜補中益氣湯(方見前子氣條中)。
加味三白散
白朮(蜜炙) 茯苓(各三錢) 白芍 厚朴(薑製) 蒼朮(米泔浸、炒) 砂仁(炒、去殼,各一錢) 甘草(五分) 姜(三片)
水煎服。
加味黃芩湯
黃芩(二錢) 白芍(一錢) 甘草(五分) 白朮(蜜炙,三錢) 茯苓(一錢二分) 通草(八分)
水煎服。如腹痛加砂仁、黃連(薑汁炒,各一錢)。
黃連阿膠丸
黃連 茯苓 阿膠(炒,各一兩)
上為末,水熬阿膠為丸,空心,米飲下,(或加乾薑五錢亦可)。
五苓散
豬苓 茯苓 白朮(蜜炙,各一錢) 澤瀉(八錢) 肉桂(五錢)
為末,每服三錢,米飲下。
白朮防風湯
白朮(蜜炙,三錢) 白芍(炒,二錢) 陳皮(炒,一錢五分) 防風(一錢)
水煎,食前服。如久瀉加升麻三分。
戊己丸
黃連(薑汁炒) 吳茱萸(鹽水泡) 白芍(各一兩)
水丸,米飲下。
六君湯
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 半夏(薑製、炒黃) 陳皮(各一錢) 甘草(蜜炙,五分) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。如米食傷加谷葉(炒)一錢。麵食傷加蘿蔔子(炒)一錢。肉食傷加山楂肉一錢。寒熱嘔吐加柴胡、生薑各八分。嘔吐腹痛手足逆冷加乾薑一錢、肉桂五分。
益黃散
陳皮(一錢) 青皮 訶子肉 甘草(炙,各五分) 丁香(一分)
水煎服。如瀉黃色加木香、肉果(煨)各五分。若嘔吐不食、腹痛、惡寒加木香、乾薑、肉桂各五分。
四神丸
破故紙(四兩,酒炒) 五味子(炒) 肉豆蔻(煨,各二兩) 吳茱萸(一兩,泡) 大棗百枚(生薑八兩、切片同煮棗爛、去姜勿用)
淨取棗肉搗丸,每服二錢,五更時淡鹽湯下。
白朮散
白朮(蜜炙,一錢) 人參(五分) 甘草(炙) 丁香(各二分) 姜(三片)
水煎服。
八味丸
熟地黃(八兩) 淮山藥(薑汁炒) 山萸肉(各四兩) 牡丹皮 白茯苓 澤瀉(各三兩) 肉桂附子(制極熟,各一兩)
為末,蜜丸,淡鹽湯下五十丸。(按丹皮、肉桂、附子、胎家禁忌,用須斟酌)
妊娠大便虛急
妊娠大便虛急,此脾胃土燥,大腸經澀,治宜理脾胃,通大腸。忌用硝黃峻劑,宜一枳湯。
一枳湯
枳實(麩炒,三錢)
水煎,不拘時服。
妊娠遺尿
妊娠遺尿,有虛有熱,如脬中有熱,宜加味逍遙散(方見前子淋條中)。如脾肺氣虛,宜補中益氣湯(方見前子氣條中),加益智仁一錢。如肝腎陰虛,宜六味丸。如遺時不知而出,宜桑螵蛸散。遺尿通治,宜白薇散。
六味丸
熟地黃(八兩) 山藥(薑汁炒) 山萸肉(各四兩) 牡丹皮 茯苓 澤瀉(各三兩)
蜜丸,空心。白湯下。
桑螵蛸散
桑螵蛸(炙黃)
研極細末,米飲調下二錢,空心服。
白薇散
白薇 白芍(各等分)
為末,空心,米飲調下。
妊娠白帶
胎前無白帶,有則難產之兆。即幸而順生,產後亦有血暈之憂,宜銀杏湯。(亦通治婦人一切帶證)
銀杏湯
熟地黃(一兩) 山萸肉 薏苡仁 淮山藥(各四兩) 茯苓(三錢) 澤瀉 丹皮(各二錢) 黑豆(三合)
先將黑豆煎濃汁二碗,先取一碗入銀杏(即白果十個),大紅棗二十個煎好,再入諸藥,加水二碗煎八分服。仍有,豆汁候復渣用。服此二劑,永無白帶。
妊娠傷食
妊娠傷食,胸滿肋痛,右關緊甚,宜於消導。若傷冷食,而胸膈略悶欲吐著,脈必遲,宜丁香散。
丁香散
丁香 砂仁 白朮(蜜炙,各等分)
上為末,每服二錢,白湯調下。
若嘔吐加乾薑。
妊娠傷寒
妊娠傷寒,專以清熱安胎為主。或汗或下,各隨臟腑表裡,所見脈證主治,勿犯胎氣。故邪在表,治當汗之,宜香蘇散。邪在半表半裡,治當和解,宜黃龍湯。邪在裡,治當下之,宜三黃解毒湯。
香蘇散(治妊娠傷寒,勿論日數,但覺惡寒,頭痛,此方主之)
香附 紫蘇(各二錢) 陳皮(一錢) 甘草(五錢) 生薑(三片) 蔥白(五莖)
水煎服。如頭痛加川芎、白芷各一錢。如得肝脈外證,善潔、面青、善怒,其三部脈浮而弦,惡寒里和(謂二便自調也),加羌活、防風各一錢(謂肝生風是膽受病也)。如得心脈外證,面赤口乾,善笑,其三部脈浮而洪,惡寒里和,加黃芩、石膏各一錢(謂心主熱是小腸受病也)。如得脾脈外證,面黃、善噫、善思,其脈尺寸浮而緩,惡寒里和,加白朮、防己各一錢五分(謂脾主陽明胃受病也)。如得肺脈外證,面白,善嚏、善悲,不樂欲哭,其脈尺寸浮而澀,惡寒里和,加黃耆、防風各一錢(謂肺主燥、是大腸受病也)。如得腎脈外證,面黑、善恐,其脈尺寸浮而濡,惡寒里和,加製附子一錢(蓋腎主寒、是膀胱受病也。按:附子犯胎禁、須斟酌用之)。
黃龍湯(治妊娠傷寒,得之三五日後,外發熱、惡寒,內煩渴引飲,小便赤澀,治宜和解)
柴胡(二錢) 黃芩(一錢五分) 人參 甘草(各一錢) 生薑(三片) 大棗(二枚)
水煎服。如寒熱往來,無汗口乾,加葛根二錢(去棗、加蔥白三莖)。頭痛不止,加川芎、白芷各一錢(去棗、加蔥白三莖)。發熱有汗、口渴,加白朮、花粉各一錢五分。脈浮大有力,大熱大渴,本方去薑、棗和人參白虎湯(即人參二錢,石膏五錢,知母二錢,生甘草一錢,粳米一撮,水煎,溫服)。心煩不臥,加茯苓、麥冬各一錢。嘔吐加茯苓半夏(薑製,炒黃、去棗)各一錢。胸悶、脹滿,加川芎(炒黑)、枳殼(麩炒)、香附(童便制)各一錢。大便秘結加大黃(五分,利則止,不利,加至一錢,以利為度)。
三黃解毒湯(治妊娠傷寒,五六日後發熱,煩渴,小便赤,大便秘,六脈沉實,宜下之)
大黃 黃連 黃柏 黃芩 山梔仁(炒黑,各等分)
更隨五臟脈證加減。如得沉弦有力之肝脈內證,煩滿消渴,倍山梔仁加當歸一錢五分,甘草五分。得沉數有力之心脈內證,煩躁悶熱,倍黃連加麥冬(去心)一錢。得沉緩有力之脾脈內證,腹痛脹滿,譫言妄語,倍大黃加枳實(去穰、麩炒)、厚朴(薑製)各一錢。得沉滑有力之肺脈內證,喘咳胸滿,多涕,倍黃芩加桔梗五分,葶藶子一錢。得沉實有力之腎脈內證,下重足腫,寒而厥冷,倍黃柏加熟地黃一錢、乾薑五分。
妊娠中寒
妊娠臨月,忽感少陰風邪,惡寒蜷臥,手足厥冷者不治。蓋少陰腎經宜溫不宜寒,今風寒入之,則命門火衰而腎宮無非寒氣,勢必子宮亦寒,手足又厥冷,脾胃寒極之兆也,其死必矣。幸而胎未下,急以散寒救胎湯溫之。若寒入腎宮,上侵心,下侵腹,其證必噁心、腹痛,手足厥逆,此較上證更為難治。蓋腎之真水,心藉以養;腎之邪水,心得之亡。今腎感寒邪,挾腎水而上凌心,故心腹兩相作痛,手足一齊厥逆,至急至危,非驅少陰之邪不可,宜回陽救產湯。張仲景曰:妊娠臨月,忽感少陰證者,急以參朮劑溫之,不應則死。愚按此證,單用參朮尚非萬全,倘用參朮不應,急加桂附,乾薑,無不應也。今定一方名曰:全生救難湯。凡感少陰風邪者,服之俱效。
回陽救產湯
人參 當歸(酒洗,各一兩) 肉桂 乾薑(炒) 炙甘草(各一錢) 白朮(蜜制黃)
水二鍾,煎七分服。
全生救難湯
人參 白朮(蜜炙黃,各一兩) 附子(炮,一錢) 炙甘草(五分)
水二鍾,煎七分,待微冷服。不應,加肉桂、乾薑(炮,各一錢)。
妊娠中風
妊娠牙關緊閉,痰氣壅滿,不省人事,此過食生冷兼當風坐臥所致也,宜排風飲。
排風飲
麻黃(去節) 白朮(蜜炙) 防風 甘草 杏仁(去皮尖) 川芎 白蘚皮 當歸 獨活 茯苓 姜(三片) 棗(一枚)
水煎服。
妊娠瘛瘲
妊娠心腹疼痛,手足抽掣,面目青冷,汗出如雨氣欲絕,名曰瘛瘲。此由勞動用力,有傷胎宮,肝風心火相熾也。蓋心主肺,屬火。肝主筋,屬風。治宜平脈舒筋兼養氣血,宜鉤藤湯。若虧損氣血,宜八珍湯(方見前,子暈條中)加鉤藤、山梔仁(炒)各一錢。
鉤藤湯
鉤藤鉤 當歸 人參 茯神 桔梗(各一錢五分) 桑寄生(五分)
水煎服。
如風熱加柴胡、黃芩、白朮 山梔仁(炒)。風痰上湧加竹瀝、膽星、半夏(制、炒黃)。風邪急搐加全蠍、殭蠶。煩熱加石膏一錢五分。臨產加桂心五分。
妊娠中惡
妊娠忽然心腹疼痛,宜當歸散、木香散、苦梗散,隨證擇用。若心腹絞痛如鬼擊之狀,不可按摩,悶絕欲死,或衄血或吐血,治宜調補正氣,宜用忍冬藤(即金銀花藤)煎湯服之神效。或用熟艾煮汁頻服俱效。
當歸散
當歸 川芎 丁香(各三兩) 青皮(二兩) 吳茱萸(五錢,桔梗湯泡、炒黑)
共研細末,每服一錢,溫酒調下。
木香散
木香 枳殼(麩炒,各七錢半) 生地黃(二錢)
上為末,溫酒調服一錢。
苦梗散
苦桔梗(一兩,微炒) 生薑(五錢)
水煎服。
妊娠中暑
妊娠中暑,煩渴悶亂而胎不安,宜香薷飲。
香薷飲
香薷(二錢) 厚朴(薑製) 白扁豆(炒,各一錢)
水煎溫服。若煩熱甚而多飲加麥冬、黃芩、花粉、五味子、山梔仁(炒黑)各一錢。
妊娠頭痛
妊娠頭痛,此風邪入腦,陽氣衰也。宜芎芷湯。
芎芷湯
川芎 白芷 白菊花 甘草 白芍 茯苓 藁本 石膏 姜(三片)
水煎服。
如不效加細辛。
妊娠耳鳴
妊娠耳鳴,此腎虛也,宜服豬腎丸。即豬腰子(一副去膜),青鹽二錢,焙乾為末,蜜丸,空心酒下二三錢,七日見效。
妊娠口痛
妊娠口舌生瘡,咽喉腫痛,俱宜加味涼膈散。
加味涼膈散
黃芩(一錢) 連翹(去心,一錢五分) 山梔仁(炒) 薄荷 桔梗(各八分) 竹葉(十片) 牛蒡子(一錢) 甘草(五分)
水煎服。
妊娠咽痛
妊娠咽痛,此風寒攻上咽中,胃有痰涎,治宜攻寒化痰為先,宜服升麻桔梗湯。
升麻桔梗湯
升麻 桔梗 甘草(各五分) 防風 元參(各一錢)
水煎服二劑。
妊娠心痛
妊娠心痛非心痛也,乃胎氣上升,壅塞胃口作痛,治宜順氣安胎,宜用手拈散、紅棗膏。若有客熱犯胃而痛者,宜增損二陳湯。若客寒犯胃而痛者,宜火龍散。若飲食所傷,宜平胃散加枳殼、山楂。若臨產期心胸刺痛,宜壯氣四物湯。
手拈散
五靈脂(炒煙盡,一錢) 草果(一個) 玄胡索 沒藥(去油,各八分)
酒煎服。
紅棗膏
大紅棗(二個) 烏梅(一個) 杏仁(去心,七粒)
同搗膏服。
增損二陳湯
白朮(蜜炙) 陳皮 茯苓(各二錢) 黃芩(一錢五分) 炙甘草(一錢) 姜(二片) 棗(三枚)
水煎,食遠服。
火龍散
川楝子 茴香(各三錢,炒、去核) 艾葉(鹽水炒,一錢半)
水煎,食遠服。
平胃散
厚朴(薑汁炒) 陳皮(去白,七分) 蒼朮(米泔浸、炒,一錢) 炙甘草(五分)
上加枳殼(麩炒),山楂肉各七分,姜三片,棗二枚,水煎服。
壯氣四物湯
熟地黃 當歸 白芍 川芎 木香 青皮 陳皮 枳殼(麩炒) 炙甘草(各一錢)
水煎服。
妊娠乳腫
妊娠乳腫,發寒作熱,名曰內吃乳。宜用獵牙皂莢一條,去子膜,燒灰存性,酒調服。
妊娠腰痛
妊娠腰痛,最為緊要。蓋腎以系胞,而腰為腎之府,故腰痛、酸急為妊家之大忌。痛甚則墮,不可不預防也。然痛必有因,治之宜審其源,或因勞傷損其經,宜小品葶根湯。或因挫閃氣滯,宜通氣散。或因腎元虛損,宜青娥丸。若血虛癮胎,無以養腎,以致腎虧腰痛,宜豬腎丸。通治胎動腰痛,宜千金保孕丸(方見前妊娠至寶條中)。
小品葶根湯
生地黃 葶根(各二兩) 當歸 白芍 阿膠(炒成珠) 甘草(各一兩)
水三鍾,煎二鍾,去渣入膠化開,每服一鍾。
通氣散
補骨脂(瓦上炒,一兩)
研末,空心先嚼胡桃肉一個,酒調下。
青娥丸
補骨脂(炒) 杜仲(炒斷絲,各四兩) 胡桃肉(三十個,研)
蜜丸,酒下四錢。
豬腎丸
豬腰子(一對、劈開兩片,去油膜、納薑製杜仲於內,合住、線扎)
隔水蒸熟、焙乾入青鹽二錢,共研末,蜜丸,空心,淡鹽湯下。
妊娠腹痛
妊娠腹痛,須分寒熱虛實。寒痛脈遲,宜理中湯。熱痛脈數,宜芩芍湯。虛痛脈無力,喜按,乃血少不能養胎,宜四君歸芍湯。實痛脈有力,拒按,宜香殼丸。
理中湯
人參 白朮(蜜炙) 炮姜 炙甘草(各一錢)
水煎,食前服。
如氣滯加砂仁、香附各七分。
芩芍湯
黃芩 白芍 白朮(蜜炙,各一錢) 肉桂(五分)
水煎,食前溫服。
四君歸芍湯
人參 白朮(蜜炙) 茯苓 炙甘草 當歸 白芍(炒,各一錢) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
香殼湯
香附(童便制) 枳殼(麩炒,各一錢)
水煎,食遠服。
妊娠心腹痛
妊娠心腹俱痛,多由冷積,或新觸風寒,邪正相擊,而並於氣,隨氣上下衝心,則心痛;下攻於腹,則腹痛;上下混攻,則心腹俱痛。若不早治,則衝擊胞絡,必致胎動,宜當歸芍藥湯。若先患冷氣,忽中心腹痛如刀割,宜芎歸湯。
當歸芍藥湯
當歸 白芍(炒) 白朮(蜜炙) 茯苓 澤瀉(各一錢) 川芎(二錢)
水煎服。
芎歸湯
川芎 人參 吳茱萸 茯苓 桔梗 當歸(各一錢五分)厚朴(薑汁炒) 白芍(各一錢)
水煎服。
妊娠小腹痛
妊娠小腹痛,大抵由胞絡虛,風寒相搏之故,宜紫蘇飲。雖其致病多端,要皆宜以川芎為末,酒調服。或川芎、當歸等分,水煎服。
紫蘇飲
人參 甘草(各五分) 大腹皮 川芎 紫蘇葉 白芍 陳皮 當歸(各一錢) 姜(三片)
水煎服。
妊娠血塊痛
妊娠腹內有血塊如盤,有難服峻藥者,宜海粉丸。
海粉丸
香附(醋製,四兩) 桃仁(去皮尖) 海粉(醋炒) 白朮(蜜炙,各一兩)
上為末,麵糊丸,白湯下。
妊娠腹癰
妊娠腹內患癰,宜用烏藥五錢,水一鍾煎七分,入牛皮膠一兩化服。如未應,宜牡丹皮散、薏苡仁湯。
牡丹皮散
牡丹皮 人參 黃耆(蜜炙) 茯苓 天麻 白芷 桃仁(去皮尖) 薏苡仁 當歸 川芎(各一錢) 官桂 甘草(各五分) 木香(三分)
水煎服。
薏苡仁湯
薏苡仁(炒,五錢) 栝蔞仁(三錢) 牡丹皮 桃仁(去皮尖,各二錢)
水煎,空心服。
妊娠陰癢
妊娠受妊後,不節房勞,陰精留蓄,因而作癢,宜椒芷湯,內服外洗。
椒芷湯 川椒(去目,一兩) 白芷(一兩五錢)
水煎,服頭煎,以二煎洗之。
妊娠陰腫
妊娠陰腫,此胎氣不能遊動所致也,宜安胎順血湯。
安胎順血湯
訶子(制)
水煎,溫服。
妊娠腳痛
妊娠腳痛,此下元氣血虛弱又兼風邪,治宜行氣行血,宜烏藥順氣湯。
烏藥順氣湯
烏藥(炒) 殭蠶(炒) 川芎 白芷 陳皮 枳殼(麩炒,各八分) 乾薑 甘草(各五分) 麻黃(去節、淨,四分) 姜(三片) 蔥白(一莖)
水煎,去沫,溫服。
妊娠癱瘓
妊娠手足不能舉動,乃痰閉氣血也,宜烏藥順氣湯(方見上腳痛條中)。
妊娠遍身痠懶
妊娠遍身痠懶,面色青黃,不思飲食,精神困倦,形容枯槁。此血少無以養胎也,宜四物湯。
四物湯
熟地黃 當歸 白芍(炒,各二錢) 川芎(一錢)
水煎服。春加川芎,夏加白芍,秋加熟地黃,冬加當歸各一錢。
妊娠遍身瘙癢
妊娠遍身瘙癢,名為風痹,此皮中有風也。不必服藥,宜用樟腦調燒酒擦之。
火熱侵胎
妊娠病熱熏灼,其胎煩躁不安,宜十聖散。若發斑變黑,小便如血,胎動不安,氣急欲絕,宜青黛豆豉湯。若遇內外熱侵胎,宜伏龍肝散,護胎法。
十聖散
人參 黃耆(蜜炙) 白朮(蜜炙) 熟地黃 砂仁(各五分) 炙甘草 當歸 川芎 白芍(炒,各一錢) 川續斷(八分)
水煎服。
青黛豆豉湯
青黛(五分) 山梔仁(炒) 黃芩 升麻(各七分) 生地黃(一錢) 豆豉(二十四粒) 石膏(八分) 杏仁(五粒,去皮尖、杵) 蔥白(三莖)
水煎服。(一方無石膏、豆豉、地黃)
伏龍肝散
伏龍肝研末和井底泥,調敷肚上,以保其胎。
護胎法
白藥子不拘多少,雞子清調塗臍下,用棉紙蓋之,干則以水潤之。
房勞傷胎
妊娩內傷勞役,以致小腹常墜,甚則子宮墜出者。元氣不固而下陷也,宜補中益氣湯(方見前子氣條中)。若因房勞不謹者,宜八珍湯(方見前子暈條中)加黃耆(酒炒)二錢、防風、升麻(炒,各五分)
跌撲傷胎
妊娠跌撲閃挫,以致胎動不安,宜膠艾丸。若頓僕胎動,腹痛下血,宜良方膠艾湯。未應,用八珍湯(方見前子暈條中)加阿膠、艾葉各一錢。若頓僕閃挫,腰痛短氣,胎上衝心,宜阿膠散,未應,煎送知母丸。若頓僕胎傷、下血、腹痛,宜佛手散,未應,用八珍湯(方見前子暈條中)送知母丸。若從高墜下,或為重物所壓,觸動胎氣,腹痛下血,宜益母地黃湯,阿膠散加川芎一錢。若從高墜下,胎動下血,腹痛不可忍,宜救急散或獨聖散,甚則佛手散。若觸損胎氣,胞宮受傷而血下者,宜阿膠散,良方膠艾湯。
膠艾丸
川芎 當歸 白芍(炒) 熟地黃 甘草(炙) 阿膠(炒珠) 艾葉(各一錢) 姜(三片) 棗(二枚)
水煎服。
良方膠艾湯
阿膠(炒,一兩) 艾葉(一錢)
水五鍾,煎至三鍾,每服一鍾,一日服盡。
阿膠散
熟地黃(二錢) 白芍(酒炒) 當歸 阿膠(炒珠) 艾葉 黃耆(蜜炙) 炙甘草(各一錢) 姜(三片) 棗(一枚)
水煎服。如腹痛下血加川芎一錢。
知母丸
知母(炒為末)蜜丸梧子大,阿膠散煎湯送下百丸。
佛手散
當歸(六錢) 川芎(四錢)
水煎,入熱酒少許和服。
益母地黃湯
生地黃 益母草(各二錢) 當歸 黃耆(蜜炙,各一錢) 姜(三片)
水煎服。
救急散
川芎(研末,一兩) 每取二錢 酒調下,日二三服。(生胎即安,死胎即下)
獨聖湯
縮砂仁(和殼炒)研末,每服二錢,米飲調下,少傾覺腹內極熱,胎已安矣。若入酒(少許)調服更妙。如未應,須再服。
毒藥傷胎
世有恣情婦女,妄為偷生不正,或多男女厭於養育,每以草藥毒之。必至敗血衝心,悶亂喘汗而死者,急宜解毒行血,宜扁豆散。若毒藥傷胎,腰痛短氣,宜阿膠散(方見上跌撲傷胎條中)加川芎一錢,未應,煎送知母丸。
扁豆散
白扁豆(一兩,生用)
研極細末,新汲水調下二三錢,口噤者撬開灌之。
知母丸
知母(炒為末)
搗棗肉為丸,如彈子大,每服一丸,阿膠散煎湯嚼送下。(本方人參湯送下)
毒物傷胎
妊娠不慎飲食,誤食毒物、毒藥而胎動者,宜黑豆湯。
黑豆湯
黑豆(三合) 淡竹葉(十片,洗) 甘草(三錢)
水煎服。
鬼胎
鬼胎者,豈真有鬼氣襲入胞宮而遂得成形乎?此由本婦質弱,或邪思蓄注,血隨氣結而不散,或衛任滯逆,脈道壅瘀而不行,是宮內因之病。必非外來之邪,即血癥、氣瘕之類也,當即以治癥瘕之法治之。此外如狐魅異類之遇者,雖實有所受,而又非鬼胎之謂,亦當以治癥瘕法下之。故鬼胎之症,必因氣血不足而兼凝滯者多有之。若經候不調,而預為調補,則必無是證。既然有是證,亦當以調補元氣為主,而繼以去積之藥可也。故用調補,而欲於補中兼行者,莫妙於決津煎。欲去其滯,而不猛峻者,莫妙於通瘀煎。既加調補,而欲直攻其病者,奪命丹、回生丹皆可酌用。或以當歸、紅花濃煎湯,吞送赤金豆亦妙。
決津煎
當歸(三錢) 熟地黃 牛膝(各一錢) 肉桂 烏藥(炒,各一錢) 澤瀉(一錢五分)
水煎服。如陰滯不行加附子(制)一錢。
通瘀煎
歸尾三錢 山楂 香附(炒,各二錢) 紅花(新者炒黃) 烏藥(炒) 青皮(各一錢) 木香(七分) 澤瀉(一錢五分)
水煎,加黃酒一小鐘,食前服。
奪命丹
附子(炮,五錢) 乾漆(炒令煙盡、研) 牡丹皮(各一兩)
上為末,另用大黃一兩(研末),以好醋一鍾同熬成膏,和藥末為丸,如梧子大,溫酒下五十丸。(一方有當歸一兩)
回生丹
蘇木(三兩,河水五碗煎至三碗,去渣聽用) 紅花(三兩,炒黃、用酒一壺煮十餘沸,去渣聽用) 黑豆(三升,煮汁三碗,去豆取皮,曬乾為末) 大黃(一斤,為末,用醋八碗熬成膏,次下紅花酒,蘇木湯,黑豆汁攪勻,又熬成膏,瓷盆收儲聽用。鍋焦焙乾為末,同黑豆皮末俱入膏內和勻,名為大黃膏) 人參 白朮 青皮 木瓜(各三錢) 當歸 川芎 玄胡索 蒼朮 香附(童便制) 蒲黃 赤茯苓 桃仁(去皮尖、搗如泥) 熟地黃(各一兩) 牛膝 三稜 山茱萸 五靈脂(炒) 地榆 甘草 羌活 陳皮 白芍(各五錢) 良薑(四錢) 烏藥(炒,二兩五錢) 木香 乳香(去油) 沒藥(去油,各一錢)
上為末,將前所熬大黃膏為丸,彈子大,金箔為衣,每服一丸,隨證用湯作引服。
赤金豆
巴霜(去皮膜、略去油,一錢五分) 生附子(切片、略炒燥,二錢) 皂角(微炒焦,二錢) 天竺黃 丁香 木香(各三錢) 輕粉(一錢)
上為末,醋浸,蒸餅為丸蘿蔔子大,硃砂二錢(水飛)為衣,每服五七丸;欲驟行者,每服一二十丸,濃煎當歸紅花湯為引送下。
胎死腹中
妊娠胎動不安之甚者,當先察其母之面色,面赤母生;面青母死。尤必察其母之舌色,舌赤胎生;舌青胎死。欲知胎之生死,全以舌為證驗。然必舌見青黑,口出噦氣而吐沫,嘔惡,腹中陰冷如冰,重墜如石者方可議下,宜佛手散、決津煎、脫花煎,助其血而落之最為神效,切勿用平胃散加朴硝等劑腐人腸胃。
佛手散
當歸(六錢) 川芎(四錢)
為末,熱酒調服。(生胎即安,死胎即下)
決津煎
當歸(三錢) 熟地黃 牛膝(各二錢) 澤瀉(一錢五分) 烏藥 肉桂(各一錢)
水二鍾,煎七分,食前服。如未效加紅花(酒炒黃)一錢。
脫花煎
當歸(七錢) 肉桂 紅花(酒炒黃,各一錢) 車前子(一錢五分) 川芎 牛膝(各二錢)
水煎,熱服,服後再飲酒數杯亦妙。
雙胎證治
精氣有餘,歧而分之,血因分而攝之,故成雙胎。若夫男女同孕者,剛日陽時柔日陰時,感時陰陽混雜不屬左不屬右,受氣於兩歧之間,而三四胎五六胎亦如之。此陰陽俱盛也。若少陰微緊者,血即凝滯,經養不周,胎即偏傷,一死一生。治當去其死以安其生,宜千金神造湯。
千金神造湯
蟹爪(一升即一盞) 大甘草(二兩,半生、半炒) 阿膠(三兩,半生、半炒) 東流水(十鍾)
先煎蟹爪、甘草至三鍾,去渣,乘熱化膠,分作三次,隔水頓服,每服一鍾,生胎即安,死胎即下。
預防難產
生育者,婦人之常,非病則不必藥。惟素有難產之苦,不得不請求其方,以為保生之計。然束胎之方,用各不同,如瘦胎散,氣實、多痰者宜之。若束胎丸,氣虛、有熱者宜之。倘不審其虛實,不若不服之為愈也。
瘦胎散
枳殼(麩炒,二兩) 香附(制) 甘草(炒,各二兩)
上為末,每服二錢,空心白湯調下。
束胎丸
白朮(蜜炙,三兩) 條芩(酒炒、勿太熟。春冬用五錢、秋七錢、夏用一兩) 陳皮(二兩) 茯苓(七錢五分)
為末,粥糊丸,每服五十丸,白湯下。