辨表分寒熱第一
書夜頭疼渾不了，先提清表分。身熱脈浮邪在表，病症看來似一般，表寒表熱須分曉。（點出眉目）或有汗無汗，汗多少且莫管，只就脈浮中分出兩般。（是最著眼處）表寒浮緊或兼弦，表熱浮數兮或兼滑。表長與弦緩，寒者身疼慣怕寒，（以上旁證之）頻求衣被遮溫暖。熱者雖然也畏風，無風便欲開帷幔。寒不渴兮熱或渴，寒舌白苔熱黃澤。寒者口和熱口苦，寒減食兮熱能食。表寒散以辛溫味，表熱辛涼非一例。表寒切勿先消食，惟恐引邪入里去。表熱切忌用辛溫，變成燥熱為難治。（以治法為收束）
辨表分虛寒虛熱第二
頭痛，（表也）脈浮，（或兼大兼弦，或兼數兼弦）按無力，（虛也）表分虛同寒熱別。表若虛寒必惡寒，若進辛溫汗難出。（若用辛涼，必致汗多而近於亡陽矣。此下言服辛溫之後變象）氣擾翻教身體麻，或大熱兮或微熱，胸前微滿且欲嘔，口淡或渴或不渴。表如虛熱口亦淡，必兼微渴思潤澤。服過辛涼身反痛，（此下是服辛涼後變象）舌形定現微苔色。不論大汗與無汗，但查熱勢加猖獗。兩症皆須補益來，寒加薑桂，（宜用桂枝湯加耆術，甚則加人參、干炮姜之類。如血虛無汗，加當歸、紅花和其陰血）熱芩柴。（宜柴芩歸芍耆朮之類，甚則加人參）
辨裡寒第三
裡寒脈沉緊，或兼緩與遲。惡寒骨節痛，（五字是表證，表症似而非）胸腹滿痛且欲嘔，或吐或利俱有諸。或熱或不熱，手足指冷厥，喉有冷涎苔白滑，或如豬腰或茶褐。此宜桂枝湯去芍加乾薑，裡寒溫補是良方，甚則加桂附，可以復其陽。
辨裡熱第四
裡熱脈沉，（主腦）數或緩滑以長。無論其神昏與清，無認其身熱與涼。唇焦齒黑讝語現，舌短苔黑或起芒，裂破出血反不渴，飲冷小溲長。或利清水或便鞭，聲音洪厲力氣強，狂發登高棄衣走，否且循衣而模床。面目或赤或不赤，其色垢，（即不赤亦面垢）濁如薰黃。此宜芩連石膏類，甚則芒硝與大黃。
辨裡虛寒第五
里若虛寒者，脈必沉而緩，（主腦）微細按無神，救之惟愁晚。手足常四逆，面色青黑黯。渴而不欲飲，但覺口中淡，惟喜極熱湯，稍解胸中滿。或嘔或吐或下利，或不便，心下悸，心煩喜躁不思食，踡臥恍惚每獨語。舌帶淡墨色，或如豬腰或糙米，或白苔而潤，或無苔而燥，短縮不能伸，望之萎且稿。理中四逆急溫之，否則神昏汗脫了。
辨裡虛熱第六
欲知裡虛熱，脈沉而數按無力，（主腦）身熱退不淨，口渴神恍惚。與湯測飲之，不與亦不討，有思食來食到便先飽。舌上略覺燥，得湯燥即好，或有微苔或無苔，或淡紅色，（淡紅色，香岩行生用炙甘草湯，謂津傷而氣無化液也，不可用寒涼藥）如桃腮。此為里分少津液，瀉心導赤佐生脈。
辨假虛寒第七（實熱內伏也）
脈沉細兮或緩長，出則遲兮入則疾，（主腦）或伏筋骨按有力，（沉實也，本宜下）口中不渴舌燥短，（邪入營往往不渴，四逆謂熱深厥亦深）不但身涼且四逆，神昏讝語口目動，狀若驚風作痙厥。或利清水，（熱瀉）可不便解下，或如爛桃色。人事不知歌且哭，身輕偏自能起立，（大證據）或吐蛔蟲口舌苦辣，小便行時長且赤。此是虛寒假證現，應須解毒和涼膈。
辨假實熱第八（虛陽上浮也）
脈浮而大或洪數，無奈按之全不見，（主腦）任他熱勞如燎原，（浮大洪數卻是熱象，按之不見全是虛證。然邪盛之脈亦有按之不見，教師不可不慎也）真底實板已先現。苔白或黑短不燥，或如豬腰或米糙，而目俱赤為戴陽，譫語發狂手足躁。或有汗兮或無汗，從臥只求並中蹈。舌腫唇齒出血，渴飲湯水常不絕。內是真寒外假熱，理中八味合生脈，煎成冷飲代茶湯，庶幾虛火歸源得。誤服芩連增躁渴，（變成死證）庸醫到此休饒舌。
辨渴第九
渴症須分寒與熱，熱者脈數而口舌，（主腦）身熱汗出喜冷飲，或兼湯下百杯可。（大證據）此宜花粉與川連，加味參同伴白虎。虛寒而渴者，脈必細兼遲，即教洪且大，終是數而虛，（主腦）渴喜極熱湯，稍溫便嫌冷，有時思得水，（大證據）仍復不能飲。此宜生脈中姜附，辛以潤。又有汗下之後亡津液，生津之品始為得，不宜涼藥不宜溫，（生津為主）何況諸多辛與熱。（此非口渴乃口乾，濁屬實熱，干為虧，當生津，如酸甘化陰之類）
辨舌第十
胃氣現於舌上，有淡白苔，俗醫漫消食，必致光無胎，調理到思食，苔白漸生來。君不見病有（厚苔）厚苔滿舌者，忽然退去光而燥，乃為胃氣絕之症，從此參詳便分曉。又有大紅舌無苔者，君火色浮於外，盛極將衰欲化灰，（無病之人亦常有之，宜用附子，引火歸源才得退。舌色純紅，必腎氣素虛之人，無他症而忽現此舌者，附子引火歸源固合。又若敖氏傷寒金鐿載，純紅為將瘟舌，乃熱蓄於內而病將發也，不問何經，宜用透頂清神散搐鼻法，亦不可不知）又有舌黑如淡墨，更不須問燥與濕，總歸腎水克心火，陰盛陽衰須早識，除非黑起芒刺燥而裂，陽熱結，何消說。
辨虛寒舌燥第十一
舌燥有多般，或淡黃，或淡白，或起微刺，或灰色，更有望之如燥，捫之澤。（望之燥，捫之澤，《溫證論》言舌絳，望之似燥，手捫之原有津液，此津虧濕熱薰蒸，將成濁痰蒙閉心胞也。）其色或紫而或黑，必兼吐利而厥逆，神昏譫語詞謇澀。（舌燥而語言不清，因燥而不清可治；舌黑而語言不清，所謂口雖欲言舌不得前，死證也。）脈形微細定如絲，或雖洪大終無力。（虛寒定案）急用生脈以養津，附姜芩草和耆朮。（俗醫謂五味味厚，多則用十餘粒，少則七八粒，此不通之論，必須錢餘方效。）
辨實熱舌燥第十二
實熱舌燥先有地，或黃或黑起芒刺。（《溫證論》：凡舌不拘何色，生芒刺者，皆是上焦熱極也。常用青布拭，冷薄荷水揩之，即去者輕，旋生者險。）即使苔輕偏破裂，必兼身熱焦唇齒，渴喜飲冷，面目赤，並無吐利與厥逆，讝語便閉諸症現，洪數滑長脈可驗，白虎承氣隨變換。（隨症變換也）
辨寒頭痛第十三
寒頭痛，脈浮而緊，（主腦）或弦或沉更兼遲。惡風與寒四肢冷，（大證據）頭喜熱物包裹之。（更有劉河間論頭痛屬熱者，亦惡寒喜熱，緣熱為寒閉，則其痛甚，熱氣流通則痛止也。然汗後必復作而益甚為驗，脈亦必有異。）理中參入桂天麻，附子細辛重者加，少佐羌防法亦佳。
辨熱頭痛第十四
熱頭痛，脈浮而數或滑而長，亦有諸。口苦舌乾渴欲飲，痛連風府與風池。惡熱其常惡風暫，此為風熱症已顯。羌防柴葛連翹芩，甚則石膏用之驗。
辨虛頭痛第十五
虛頭痛，脈弦而大，弦則為寒大則虛，（主腦）痛極不堪喜得按，日夜呼叫語聲嘶。（大證據）其痛或專在額上，遍頭皆痛亦有之。急宜參芩耆術加附子，此症失治危即死。
辨風寒骨痛第十六
風寒骨痛，脈弦緊，（主腦）或遲而緩亦有焉。身熱惡寒手足冷，（大證據）舌上白苔口不渴。拘攣偏體痠難忍，甚則上嘔下利並。桂枝湯內加天麻，有濕去芍加附穩。
辨虛骨痛第十七
脈弦而大數無力，（主腦）或發熱兮或不熱。惡寒兮拘急，口淡兮神思恍惚。（大證據）痛在骨節兮，服發散藥而痛愈劇，此神氣傷也。合用桂枝與耆術，大凡人身諸骨節，其數三百有六十，是神氣之所遊行而出入。君不見仲景新加湯，重用參姜以復陽。（桂枝湯加參姜）
辨虛寒腹滿第十八
臟寒生滿病，（出《內經》）脈遲緩兮或沉緊，可虛大兮按無力。腹滿時減又時甚，不欲食兮食即嘔，或泄瀉，惡寒兮而渴喜熱飲。薑桂香砂溫散之，不應再加參朮耆。
辨實熱腹滿第十九
脈沉而實，（主腦）兮或滑與長，兼腹滿。（證據）不減兮，減亦不足言。（二句出《金匱》）大便雖解而不暢兮，或得解而少寬。滿腹硬痛不可按兮，無吐暈等虛症之相參。此宜枳樸以消之，甚則加大黃參其間。
辨虛寒不大便第二十
大便不通群呼熱，不知寒凝亦斂結。腹不滿兮不渴，（穎案）白滑胎兮弦緊脈。（定案）上屬虛寒無浪攻，照常飲食，（切不可飢）且從容。遲之一二十日後，溫補足時氣自通。
辨實熱不大便第二十一
脈數有力長滑甚，煩渴腹滿按之硬，或潮熱兮食即脹，時有濁氣從後迸。此為胃熱宜下之。（凡服下藥，燥糞已來，又得溏泄，此已解也。如服下藥，但利清水一二次，又無燥屎，痞滿如故，此未解也，再當下之。如服下藥二三次仍不通者，此腸胃枯澀也，當下取之，取之而不通者死。）一有虛症須詳審。（大約實症一下即愈，一有虛症便須細審，即必當下者，亦中用涼膈以微利之，解毒以和之，陶氏黃龍湯以補而下之。）（陶節庵黃龍湯即大承氣湯加參、歸、草、桔、薑、棗）
辨小便不通第二十二
小便不通分虛實，虛則三焦失其職，屢經利水不相合，此宜金匱腎氣丸。治其三焦決瀆官，象牙生煎服亦安。實者人素強，或好食熱物，肺熱不能通水道，以致膀胱成熱結，宜用豬芩、澤瀉、梔、滑石。用後仍不效，須向膀胱尋外竅，經說毫毛是其應。（經曰：三焦膀胱者，腠理毫毛其應，是三焦主腠理，膀胱主毫毛，膀胱有出竅而無入竅，濟泌別汁而滲入膀胱者也，毫毛是其外竅。譬如水注，塞其上竅，則水不能出矣。如人不虛，利小水而仍不通者，宜發其汗，外竅通而內竅亦通，此所謂開鬼門也。）改從發汗最為妙，又有動其胞中血，虛寒實熱隨症別，虛寒便溫補，熱則而養血，因症施方不可執。
辨嘔第二十三
其人受暴寒，（審問）或食生冷物，吐酸，（證據）並乾嘔，平胃正氣合。脈滑，（主腦）胃有餘，飲冷不喜熱，（證據）服溫熱藥嘔愈甚，黃連竹茹佐薑汁。（溫熱症肺胃不和，每有嘔吐，用黃連四分，蘇葉五分泡湯吃即止。）兼虛參以參加入，脈或虛大數，（主腦）無力，嘔吐清涎，（虛寒嘔證據）及冷沫，胃虛不能容穀食，聞食即哎，（胃陽竭矣）食反出，人參理中最為良，丁得附子加亦得。脈滑有力，（主腦）症不虛，胸滿按之痛，（證據）愈劇，合用樸實與二陳，此謂中焦之嘔，（東垣語）從乎積。
辨吐蛔第二十四
熱厥吐蛔蛔必多，（凡屬吐蛔，無論熱與寒，切忌涼藥。）人情清楚脈形和，隨生隨吐無煩燥，瀉其濕熱勿蹉跎。厥陰傷寒屬風木，吐蟲兼吐水清緣，手足厥冷，（主腦）煩躁甚，烏梅丸義君須讀。
辨汗第二十五
虛汗須分陰與陽，最虛。（凡服發汗藥不可太過，過則反致陽虛。如服一劑無汗，再作湯與之，後無汗，此營衛乏絕，法當益陰轉正而再汗之，三治無汗者死。）自汗補其衛，（其人素虛，或勞傷，或大病後，腠理虛，陽不能衛外而為固，則自汗，宜用參、耆、五味、芩、術，甚則加桂附，如乾薑、半夏、陳皮開達之工皆不可用。）盜汗歸之陰氣虛，參甘歸地從其類。（人臥則血歸於肝，陰虛而不能為守，則盜汗，宜參、芩、耆、術、五味、歸、芍、生熟地之類。）惟有陰明邪並來，熱氣薰蒸毛竅開，汗出溱溱常不止，但宜涼解得和諧。（汗有心家血液之汗，太陽津液之汗，俱不可出，惟陽明水穀之汗，雖出無害。故陽症傷寒，熱氣薰蒸，毛竅開發，溱溱而自出，亦猶滾湯盛於器中，熱氣上蒸而外濕也。若汗不出，熱氣不得泄，必鬱而發黃，即宜用清涼以解其熱，而汗自止，必不用止汗之藥。）更有傷寒病久無汗出，大劑參、耆、柴、桂合，頓然出汗退其熱，景岳書中亦曾說。
辨讝語第二十六
讝語是多言，皆因胃液干。就中讝語有實象，讝字從嚴侃侃然，旋轉風輪難自主，才呼李四便張三。鄭聲氣短神蕭索，（鄭聲者，聲如鄭衛之音，不能正也。孔子曰：惡鄭聲之亂雅樂。經曰：虛則鄭聲。蓋因汗下過多，表裡虛竭，以致陽脫陰勝，其人正氣衰而本音失，精神奪而語句重，手足並冷，神昏舌短，音響模糊，與譫語迥不相同，此症十無一治，不得已姑與獨參湯或白通湯。）鄭重頻煩不厭復，一樣逢人講話多，不曾說南又道北。設使讝語鄭大半，屬無稽，是則名為妄，虛實皆有之。若夫似睡非睡間，隱隱約約如交談，此為獨語未全亂，各從脈症細詳參。
辨面目赤第二十七
面目赤有三，須從脈症參。陽氣鬱於表，辛涼可散焉；裡熱薰於上，白虎及黃連；無根火外浮，此是內真寒，八味生脈煎冷飲，假對假兮古所傳。
辨下利第二十八
下清穀者為虛寒，下清水者為實熱，惟在膿血稀溏和汁沫，此三件中細詳別。假如作嘔不食兮，腹痛喜按，心恍惚而煩兮，或動悸與頭眩，燥而不欲飲兮，頭眩耳鳴而口淡，後重逼迫兮，既解而仍不減，脈弦數而虛大兮，皆虛寒之外現。苟脈症之反是兮，即實熱之證驗。
辨厥第二十九
手足冷時為四逆，厥才其冷過肘膝。仲景傷寒俱禁汗，無論陽厥與陰厥。陽厥是傳經，病自三陽迸入陰，熱極必兼勝化行，還有始熱終寒因藥誤也，能轉入陰寒路，執定傳經亦是錯。陰厥是直中，喻氏中寒論當誦，寒邪斬關直入來，急救真陰休夢夢。還怕熱邪深入血，頓然厥冷身無熱，君不見吞痧樣子忌熱湯，不比中寒一例說。總之脈症要詳參，莖草拈來生殺間，陰厥譫渴陰吐涎，陰者身輕陰者踡，復看其人唇爪甲，青紫為熱青黑寒。又有痰厥食厥和屍厥，病久陰陽二氣虛亦厥，各等各樣在準繩，步步須求脈症合。
辨腹痛第三十
腹痛是虛喜揉按，虛者必寒病涉陰，脈遲緩兮或虛大，諸多虛象察其因，理中桂附可施行。熱者面黃澤，加以長滑脈，宜用黃連苦清熱，少佐姜萸亦相得。（治脾寒泄瀉腹痛，仿仲景溫下之法，先去其滯而後調補，勿畏虛以養病。）更有欲嘔不嘔腹痛多，寒熱其如錯雜何，黃連湯內乾薑桂，好共參甘兩下和。食痛應消食，（凡治傷寒，須按其腹痛與不痛，硬與不硬。若腹中痛與硬者，此燥屎也；臍下硬而痛者，此燥屎與蓄血也；臍下築築然痛，上衝於心者，此奔豚氣也；腹中氣響下趨者，欲作瀉也。燥屎者，小便不利而臍下如疙瘩狀；蓄血者，小便利而臍下如懷孕狀。）難在虛寒兼夾積，學士溫脾法可宗。（許學士有溫脾湯，見本事方。）（許叔微溫脾湯：乾薑、肉桂、心、熟附子、炙甘草、枳實、厚朴、大黃）化為煎法尤慰貼。（有虛寒之人，患腹痛，服溫補藥而相安，時止時作，痛仍不解，甚則清水或白沫，此虛中有實，或先有宿食在腸不曾去，或病中腸胃虛，不能運化所食之物，停於腸中，即一二塊宿糞亦能作楚，宜用溫補藥煎好，去渣，入大黃一錢，不甚虛者可加一錢五分，滾四五沸服之，宿食自下，正氣不傷而病隨愈，此屢試屢驗之妙法也。）蟲痛面黃吐涎沫，食酸即安甜即劇，虛實寒熱要分曉，殺蟲方中求配合。氣痛因郁惱，心運脘與兩脅，病久人必虛，滋補兼疏郁。痛不可近者，按之濡軟為蓄血，不比硬滿為熱結，重則桃仁承氣湯，輕者宣通微下奪。別有吞痧現，濕熱薰蒸邪變幻，急刺委中出血良，磨服玉樞丹亦善。最怕是三陰寒症認為痧，不飲溫湯飲冷茶，亂進丹丸並放刮，臨危空自悔前差。
辨脈脫第三十一
六脈俱脫者，大命垂危矣。（神昏脈脫者死，神清脈脫者亦險。）通脈四逆急服之。（仲景四逆湯中姜附草，三陰厥逆太陽沉，或益蔥姜參芍桔，通陰復脈力能任。）還怕脈因暴出死，但得脈來微續生，更需附子四五枚，人參小半，周時服盡休間斷，隨進米粥始回春。參力偶不繼，前功必盡棄，平時無學力，到此滋疑懼。每見虛寒之極，服溫補躁亂不寧，（換陽也）嘔且吐，此為藥力尚未全，切莫心疑換別路。大約三陰病症露危劇，急則六日三日，緩則行期十二日，幸而君火未全衰，反見舌乾等症出，更須姜附助其陽，漸得陰回舌生液。（景岳六味回陰飲，又增地歸姜附草人參，諸虛則甚陰陽脫，此劑扶危力可任。四味回陽用理中，以術易附力加雄，元虛虛脫垂危頃，溫服徐徐定有功。）若見舌乾投涼劑，壞，（切戒切戒）乃百年人壽事，起手果然認行真，斷不朝三與暮四。君不見景岳全書用法精，十補一清巧相濟，又不見嘉言寓意重叮寧，陰症轉陽必自愈，濟困扶顛道在斯，一有遊移去更速。又有虛寒服藥來，溫補不安涼適意，兩寒相得從其類，正氣敗壞決不治。至於實熱失汗下，脈伏似脫君休怕，大承十棗用即安，神氣分明現真假，須知實熱治可緩，涼瀉一投撥便轉，不比虛寒救濟難，仁術全憑思與辨。
司天在泉歌
子午少陰君火天，陰明燥金應在泉。丑未太陰濕土司天，太陰寒水在泉。寅申少陰相火司天，厥陰風木在泉。卯酉陽明燥金司天，少陰君火在泉。辰戍太陽寒水司天，太陰土在泉。巳亥厥陰風木司天，少陰相火在泉。
子午年，（少陰君火司天，陽明燥金在泉）丑未年，（太陰濕土司天，太陰寒水在泉）寅申年，（少陰相火司天，厥陰風木在泉）卯酉年，（陽明燥金司天，少陰君火在泉）辰戍年，（太陽寒水司天，太陰土在泉）巳亥，（厥陰風木司天，少陰相火在泉）