第一論濕病大概
溫邪上受，首先犯肺。風從寒化，屬陰，故先受於足經；風從熱化，屬陽，故先受於經。逆傳心包。心肺最近，邪盛傷營，即傳心包。肺主氣，屬衛；心主血，屬營。辨營衛氣血雖與傷寒同，若論治法，則與傷寒大異。傷寒由太陽而傳入他經，當先辛溫發汗；溫邪由肺入胃，當先辛平解表。蓋傷寒之邪，留戀在表，然後化熱入里；溫邪則化熱最速。未傳心包，邪尚在肺，肺合皮毛而主氣，故在表初用辛涼散解。挾風，加薄荷、牛蒡之屬；挾濕，加蘆根、滑石之流。或透風於熱外，或滲濕於熱下，不與熱相摶，勢必孤矣。不爾，初當辛平解散，若過涼遏邪，邪反內走，用溫發汗，劫津化火。風挾溫熱而燥生，清竅必干，謂水主之氣不能上榮，兩陽（風與熱也）相劫也。有陽虛氣不化液而燥，治宜甘濕；有積飲液不上升而燥，治宜甘辛；有陰液枯涸而乾燥，治宜酸甘。此風熱劫爍其津液，治宜甘寒。濕與溫合，蒸鬱而蒙痹於上，清竅為之壅塞，濁邪害清也，滲濕透熱，佐以芳香。其病有類傷寒，驗之之法，傷寒多有變症，濕病雖久，總在一經為辨。
第二論化熱入營
前言辛涼散內，甘淡驅濕，若病仍不解，是漸欲入營也。由氣入營，營分受熱，則血液受劫，心神不安，夜甚無寐，或斑點隱隱，即撤去氣藥。如從風熱陷入者，用犀角、竹葉之屬；如從濕熱陷入者，用犀角、花露之品，參入涼血清熱方中。若加煩燥，大便不通，金汁亦或加入，老年及平素有寒者，以人中黃代之，急速透斑為要。若斑出縶不解者，胃津亡也，主以甘寒，重則玉女煎，輕則梨皮、蔗漿之類。或其人腎水素虛，病雖未及下焦，每多先自彷徨（驚疑恐懼之貌，蓋腎水虛則生恐也），此必驗之於舌，如甘寒之中加入鹹寒滋養，如生地、元參、龜版、阿膠之類。質絳而中心乾厚焦燥者，生地、阿膠、龜版，加元明粉、大黃以上之。務在先安未受邪之地，恐其陷入耳。若其邪始終在氣分流連者，可冀其轉汗透邪，治宜益胃。此法極難詳，蓋汗由胃中水穀所化，氣旺邪與汗相併而出，如仲景服桂枝湯後啜稀粥者是也。若胃虛發戰，邪不能出，反從內入，要在辨邪之淺深。若邪已內入，欲行此法，反見助邪為害矣。如風寒溫熱之邪，初在表者可行；若暑疫等邪，受即在膜原而當胃口，斷無益胃助邪，雖虛人必先開達，誤用即為害不淺也。今邪與汗並，熱達腠開，邪從汗出，解後胃氣空虛，當盧冷一書夜，待氣還自溫暖如常矣。蓋戰汗而解，邪退正虛，陽從汗泄，故漸盧冷，未必即成脫症。此時宜安舒靜臥，以養陽氣來復，旁人切勿驚惶，頻頻呼喚，擾其元氣。但診其脈，若虛軟和緩，雖倦臥不語，汗出盧冷，卻非脫症；若脈急疾，躁擾不臥，盧冷汗出，便為氣脫之症矣。此正不勝邪，《內經》言 “險陽交，交者死也”。更有邪盛正虛，不能一戰而解，停一二日再戰汗而解者，不可不知。
第三論邪留三焦
氣病有不傳血分者，邪留三焦，猶之傷寒中少陽病也。彼則和解表裡之半，此則分消上下之勢，隨症變法，如近時杏、樸、芩等類，或如溫膽湯之走泄。因其仍在氣分，猶有戰汗之門戶，轉瘧之機括也。不入營而傳心包，即傳於三焦。蓋三焦主升降出入表裡之氣，全賴三焦以出入，法當轉其氣機，雖溫邪不可用涼藥遏之，故只宜辛平甘苦，順其升降，轉其氣機，開透汗化瘧之門戶。大凡看法，衛之後方言氣（衛行脈外），營之後方言血（營行脈中）。在衛（必惡寒），汗之可也（宜辛平表散）；到氣（不惡寒而惡熱，小便色黃），才宜清氣，方可辛涼，亦不可太涼，反使邪不外達而內閉。乍入營分（脈數舌絳），猶或透熱仍轉氣分而解，開達即所以轉氣分，如犀角、元參、羚羊等物是也。至入於血（舌深絳，煩擾不寐，或夜有囈語），則恐耗血動血，直須涼血散血，如生地、丹皮、阿膠、赤芍等物是也。若不循緩急之法，盧則動手便錯，反致慌張矣。且吾吳濕邪害人最多，如面色白者，須要顧其陽氣，濕勝則陽微也。如法應清涼，用到十分之六七，即不可過涼，蓋恐濕熱一去，陽亦衰微也。（陽虛者本多痰濕，受寒濕，非姜附術芩不能去；受濕熱，亦必黏滯難解，須通陽明化濕，過涼則濕閉而陽更困矣。）面色蒼者，須要顧其津液，清涼到十分之六七，往往有熱減身寒者，不可便云虛寒而投補劑。（陰虛者內火易動，濕從火化，易傷陰液，陰傷則陽少依附，但當和胃，不可偏陰偏陽，恐爐煙雖熄，爐火猶存，須細察精詳，主可少少與之，慎不可漫然而進也。）又有酒客里濕素盛，外入里與之相摶，在陽旺之軀，胃濕恆多（如身黃如橘子色而鮮明者，此陽黃，胃濕，用茵陳蒿湯）；在陰盛之體，脾濕亦不少（色如薰黃而沉晦者，此陰黃，辨濕用梔子柏皮湯或附子理中湯）。然其化熱則一，熱病救陰猶易，通陽最難。救陰不在補血，在養津與化汗（津液虛則汗無由化，養津則汗自出），通陽一在溫而在利小便（膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則自能出矣），較之雜症有不同也。
第四論里結陽明
三焦不從外解，必致里結，里結於在陽明，辦與腸也。無形之邪，必依有形之物，百摶結，如痰滯濕是。亦須用下法，不可以氣血之分，謂其不可下也。不下，勢必蒸爍傷陰。惟傷寒熱邪在裡，劫爍津液，下之宜猛；此多濕邪內摶，下之宜輕（如小陷胸湯、黃連瀉心湯）。傷寒大便溏為邪已盡，不可再下；濕溫病大便溏為邪未盡，必大便硬，乃為無濕，始不可再攻也。再入之體，脘在腹上，其位居中，按之痛，或自痛，或痞脹，當用苦泄，以其入腹近也，必驗之於舌。全舌苔之色，或黃或濁（濕與溫合蒸），或與小陷胸湯，或瀉心湯，隨症治之。若白不燥（全是寒有痰濕），或黃白相兼，或灰白不渴（皆陽不化邪，陰濁凝阻），慎不可亂投苦泄。其中（即胃中），有外邪未解，里先結者，宜先通氣滯，杏、蔻、橘、桔之類；或邪郁未伸，素屬中冷者，當加姜。雖有脘中痞痛，宜從開泄，宣通氣滯，以達歸於肺，如近世之杏、蔻、橘、桔等輕苦微辛，具流動之品可耳。又有舌上白苔黏膩，口吐濁厚涎沫者，其口必甜，此為脾癉，乃濕熱氣聚，與穀氣相傳，土有餘也，盈滿則上泛，當用佩蘭葉芳香辛散以逐之。更當看其舌本，紅赤為熱，當清涼泄濁；色淡不紅，脾虛不能攝液而上泛，當健脾降濁。若舌上苔如鹼者，胃中宿滯，挾濁穢鬱伏，當急急開泄，否則閉結中焦，不能從膜原達泄矣。
第五論白舌
舌苔白厚而乾燥者，此胃燥氣傷也。白厚本是濁邪，熱爍津傷，濁結不化，當先養津化濁，滋潤藥中加甘草，今甘守津還之意，其人必素屬中虛，故可用甘草。舌白而薄者，外感內寒也，當疏散之。若薄白而乾者，肺液傷也，加麥冬、花露、蘆根汁等輕清之品，為上者上之也。（肺位最高，輕清乃得，若重濁與肺無益，而反傷及胃。）若苔白而質絳者，濕遏熱伏，當先泄透熱，防其即干也，此可勿憂，再從里而透於外，則變潤矣。（泄濕用辛開苦降，濕泄自然熱透，熱透自然舌乾，再用苦辛甘涼，從里透外，則胃氣化而津液升，舌即潤，汗作而邪熱隨解。）初病即舌乾，津液素虧，神不昏者，幸而未入心胞，急宜養正，微加透邪之藥；若神已昏，此內匱不可救藥矣。
第六論黃舌
前云舌黃或濁，當作陷胸瀉心，須要有地之黃。如草生地上，必有根腳，無根即為浮垢，刮之即去。若光滑者，乃無形濕熱，已有中虛之象，大忌前法。若妄行攻瀉，必致表邪入里，為結胸、痞氣、腹脹等症。其臍以上為大腹，或滿痛，或脹，不因藥誤，病出自然。此邪已入里，表症必無，或存十之一二，亦須驗之於舌。或黃甚，或如沉香色，或如灰黃色，或老黃色，或中有斷紋，皆當下之，如小承氣湯加檳榔、青皮、枳實、元明粉、生首烏等皆可。若未現此等舌，不宜用此等藥，恐其中有濕聚太陰為滿，或寒濕錯雜為痛，或氣壅為脹，皆有虛實寒熱，總以利氣和氣為主，又當以別法治之矣。
第七論薄黃舌
黃苔不甚厚而滑者，熱未傷津，猶可清熱透表，辛開透發，從汗而解。若雖薄，黃苔不甚厚而津受傷也，當以養津為主，苦重之藥當禁，宜甘寒輕劑以養之。
第八論絳舌
熱邪傳營，舌色必絳（指舌本言）。絳，深紅色也。初傳，舌色中兼黃白色（指舌苔言），此氣分之邪未盡也，泄衛透營，兩和可也，仍從表解。純絳鮮澤者（言無舌苔，胃無濁結，邪已離衛入營），胞絡受邪也，宜犀牛、鮮生地、連翹、鬱金、石菖蒲等清泄之。延至數日，或其人平素心虛有痰，必有舌苔，但心血虛者，舌質多不鮮明，或淡晦無神，邪陷多危而難治，於此可卜吉凶。外熱一陷，里絡即閉，非菖蒲、鬱金等所以開，須用牛黃丸、至寶丹之類以開其閉。若邪火盛而舌質赤，宜牛黃丸；虛而色淡晦者，宜至寶丹，以牛黃丸太寒故也，恐其昏厥為痙也。
第九論燥絳舌
舌絳而乾燥者，火邪劫營，涼血清血為要。胃無濁邪，則無厚苔，邪熱入營，則舌質色絳，雖薄苔必黃，又加乾燥，則火邪劫營。色絳而舌心乾者（舌全絳心干），乃心胃火燔，劫奪津液，即黃連、石膏亦可加入。其有舌心獨絳而乾者（四邊有苔，或黃或白，獨絳而干只在舌心），亦胃熱而心營受灼也，當於清胃中加入清心之品，否則延及於尖，為津干火盛之候矣。舌尖獨絳而干，熱止在心，此心火炎，和導赤散瀉其腑。若煩熱，舌心干，四邊色紅，中心或黃或白者（舌四邊紅而不絳，中兼黃白而渴，故知其熱不在血分），此非血分也，乃上焦氣熱爍津。（熱在氣分者必渴，熱在血分者但口乾而不渴，多飲能消水為渴，不能多飲但欲略潤為干，如血分無熱而口乾者，是陽氣虛不能生化津液，宜辛潤，如姜附之類。）急用涼膈散散其無形之熱，再看傳變可也，慎勿用血藥，反致滋膩留邪。至若舌絳，望之若干，手捫之原有津液，此津虧濕熱薰蒸，將成濁痰蒙閉心胞也。胃以通降為用，濁降則清升而化津液，熱邪入營，鬱蒸胃中濁氣成痰，反以蒙閉心胞，即成錯厥，當急疏其胃，降濁以清營熱。舌色絳而上有黏膩，似苔非苔者，中挾穢濁之氣，急加芳香以逐之。舌絳而抵齒難伸出者，痰阻舌根，有內風也。（內風上熾，當開降中，用辛涼咸潤以熄內風。脾腎之脈皆連舌本，亦有脾腎氣敗，舌短不能伸出者，其形貌面色必形枯瘁，多為死證，不獨風痰為患也。）舌絳光亮，胃陰亡也，急用甘涼濡潤之品。舌絳有碎點，黃白者，將生疳也；大紅點者，熱毒乘心也，用黃連、金汁。有雖絳不鮮，乾枯而痿者，此腎陰涸也，急以阿膠、雞子黃、地黃、天冬等救之，緩則恐涸而無救也。
第十論紫舌
熱傳營血，其人素有瘀傷宿血在胸中，舌色必紫而暗，捫之潮濕（不幹，故為瘀血），當加散血之品，如琥珀、丹參、桃仁、丹皮等，否則瘀血與熱相摶，阻遏正氣，遂變發狂之症。若紫而腫大者，乃酒毒衝心，急加黃連。紫而干晦者，肝腎色泛也，難治（腎色黑，肝色青，黑相合而成紫晦，故曰難治）。
第十一論 淡紅舌
舌淡紅無色，心脾氣血素虛。或干而色不榮者，乃胃津傷而氣無化液也，當用炙甘草湯，養血養氣以通經脈，則邪自可去，不可用寒涼藥。
第十二論 芒刺舌
凡舌不拘何色，生芒刺者，苔必焦黃或黑，或無苔而絳。若苔白或淡黃，胃無大熱，必無芒刺。或兩邊有小赤瘰，是營熱鬱結，當開泄氣分；若焦熱極者，宜涼膈散散之。皆上焦熱極也，當用青布拭、冷薄荷水揩之，即去者輕，旋生者險。
第十三論 血跡腫大舌
舌苔不燥，自覺悶極者，脾陽弱，濁壅不行，脾濕盛也。雖有熱邪，當先辛開泄濕，而後清熱，切不可先用寒涼遏閉。或有傷痕血跡者，當問曾經搔挖否，不可以有血而便為枯症，仍從濕治可也。再有神情清爽，舌腫大不能出口者，或兼唇腫，此脾濕胃熱，鬱極化風，而毒延於口，用大黃摩入當用劑內，舌脹自清。神清，邪在脾胃；神昏，即在心脾兩臟。
第十四論 如煙煤舌
舌無苔，有如煙煤隱隱者，慎不可忽視。若口渴煩熱而燥者，平時胃燥也，不可攻之，宜甘寒益胃，此陰虛而燥。若不渴肢寒而舌潤者，乃挾陰症，宜甘溫扶中，此陽虛，不可用苦寒，只甘溫不可用苦濕。此何以故？外露而里無也，外露熱象，里無熱也。
第十五論 黑舌
舌黑而滑者，水來剋火，陰症也，當溫之（附桂之類）。若見短縮，此腎氣竭也，為難治，若加人參五味子，或救萬一。舌黑而乾者，黑燥無苔，胃無濁邪，津枯火熾，急急瀉南補北（黃連阿膠湯）。若黑燥而中心厚者，胃中有垢濁與邪熱相結，土燥水竭，急以鹹苦下之（元明粉、大黃）。
第十六論 粉白滑舌並斑疹
舌白如粉而滑，濁邪甚盛，四邊色紫絳者，熱邪亦重，熱為濕遏。溫疫病初入膜原，外通肌肉，內近胃府，即三焦之門戶，而實一身之半表半裡也。未歸胃腑，急急透解（吳又可達原飲加減），莫待傳入而為險惡之症。且見此舌者，病必見凶，須要小心。
凡斑疹初見，須用只捻照。熱閉營中，多成斑疹。斑從肌肉而出，屬胃；疹從血絡而出，屬經。其或斑疹並見，此陽明經府皆熱。看胸背兩肋，點大而在皮膚之上者為斑，可雲頭隱隱；或瑣碎小粒者為疹。又宜見而不宜多見。按方書謂斑色紅者為胃熱，紫者熱極，黑者胃爛。然當看外症所合，方可斷之。
春夏之間，濕病俱發斑疹為甚。如淡紅色，四肢清，口不甚渴，脈不洪數，虛斑也，此非虛斑，即屬陰；或胸前微見數點，面赤足冷，或下利清穀，陰斑也，此陰盛格陽於上，內真寒外假熱，逼其無根之火上浮，必面赤戴陽，當溫之（如白通湯之類，熱藥冷服，不然拒格不受而吐矣）。
若斑色紫而點小者，心胞熱也，點小即是從血絡而出之疹，熱在胞；點大而紫，胃中熱也，從肌肉而為斑，熱在胃。斑黑而光亮者，光亮元氣猶充，故可救，熱毒極熾，雖屬不治，然其人氣血充者，依法治之，或可救之；若黑而晦者，必死，黑晦元氣敗。黑而隱隱，四旁赤色者，四旁赤色，氣血尚活，乃火鬱內伏，大用清涼發透，間有轉紅而可救者。
又有夾斑帶疹，皆是邪之不一，各隨其部而泄（或經或府）。然斑屬血者恆多，疹屬氣者不少。熱在胃本屬氣分，見斑則邪屬血矣；疹從血絡而出本屬血分，然邪由氣而閉其血，方成疹也。故治斑疹必當兩清氣血，況欲透發，必通其血中之氣，如赤芍、鬱金、歸鬚之類，以佐犀角、元參等；如清氣分，則用知母、石膏，以芩連佐之，桂枝亦可通營清熱也。
斑疹皆是邪氣外露之象，發之時宜神情清爽，方為外解里和。如斑疹出而昏者，此正不勝邪而內陷，雖用扶正開泄，如人參、至寶丹之類，總歸死者十之八九，或胃津內涸之候矣。昏而聲音洪厲，力氣尚強，舌乾黑無苔，用大劑滋養，雞子黃、生地黃、阿膠之類，或可救之；苔黑中心燥者，救陰中加鹹苦下之，亦可救之。
第十七論 白㾦
白㾦小粒如水晶色者，此濕熱傷肺，邪雖出而氣液枯也，必得甘藥補之（此言病久宜然）。若未至久延，氣液尚在未傷，乃為濕鬱衛分，汗出不徹之故，當理氣分之邪，辛溫疏表，如蘇梗、藿梗，使氣伸汗出，邪達而愈。枯白如骨者（枯白如暴露人獸死骨色），多凶，氣液竭也。
第十八論 齒血
溫病看舌，亦須驗齒。齒為腎之餘（腎主骨，齒為骨之餘，故齒浮齦不腫為腎火水虧也），齦為胃之絡（胃脈絡於上齦，大腸脈絡於下齦，皆屬陽明，故牙齦腫痛為陽明風火，或濕遏火伏）。熱邪不燥胃津，必耗腎液，且二經之血走於此處，病深動血，邪熱入胃必連大腸，血循經絡而行，遂動血上溢。
結瓣於上，陽血色紫，紫如干漆（陽明之血），陰血色黃，黃如醬瓣（少陰之血）。陽血若見，安胃為主（鮮地、霍斛、石膏、知母之類）；陰血若見，救腎為要（生地、阿膠之類）。然豆瓣色者多陰，惟病尚不逆者猶可治，否則難治矣。此何故？陰下竭，陽上厥也（水不勝火）。
第十九論 齒燥具枯
齒若光燥如石者，胃熱甚也。證見無汗惡寒，衛偏勝也（衛陽內郁，表氣不通，故無汗為衛偏勝），辛涼泄衛，透汗為要（泄衛發汗，內熱即從表散。凡惡寒而汗出者，為表陽虛，腠理不固，雖有內熱，亦非實火）。
如枯骨色者，腎液枯也（齒燥有光，胃液雖干，腎氣未竭；如枯骨色，腎液大敗），為難治。如上增截潤，當作燥觀，上水不上承句可知，為不上承而心火炎，急宜清心救水（黃連阿膠湯），俟枯處轉潤乃妥。
若咬牙齧齒者，濕熱化風，痙病也。但咬牙者，胃熱氣走其絡也；咬牙而脈症皆衰者，辨虛，無谷以內榮也（胃中空，內風乘虛而入其絡）。此何以故？虛則喜實耳。舌本不縮而硬，牙關咬定難開者，此非風痰阻絡，即欲作痙症，用酸物擦之即開，酸走肝木來泄土也。
第二十論 齒垢
若齒垢如灰糕樣者，胃氣無權，津亡而濕濁用事，多死（齒垢由腎熱蒸爍胃中濁氣所結，甚色如灰糕，則枯敗而津氣俱亡，腎胃竭，惟有濕濁用事，故知必死）。
初病，齒縫流清血，痛者為胃火沖激（出於牙齦，屬陽明，故痛），不痛者為龍火內燔（龍火謂腎火，宜壯水主）。齒焦無垢者死（齒焦，腎水告涸，無垢，胃液亦竭，故死），齒焦有垢者，腎熱胃劫也（有垢者，火盛而氣液未竭，用調胃承氣微下胃熱），當微下之，或玉女煎清胃救腎可也（腎水虧者用之）。
第二十一論 婦人溫病
婦病與男同，但多胎前、產後及經水適斷。大凡胎前病，古人皆經四物加減用之，謂恐邪來害妊也。然邪猶在表分，當從開達外解，倘執用四物，反引邪入里，輕病變重，故必審其邪之淺深而治，為至要也。
如熱極者，有用井底泥及藍布浸冷覆蓋腹上等，須見邪熱逼胎，有胎躍不已之象，急清內熱，可用此治，否則致熱內走，反傷其胎，皆是護胎之意。然亦須看其邪之可解而用之，如血膩之藥不宜，又當審察，斷無試之不宜而後更之。清熱解邪，勿使傷胎，即為保護。若助氣和氣之藥，猶可酌用；若滋膩補血，本元未傷而用之，恐反遏其邪，不可固執，仍宜步步保護胎元，恐正損邪陷也。
至於產後，方書謂慎用苦寒，恐傷已亡之陰也。然亦要辨其邪，以從占解者，稍從證用之，亦無妨也（上者如宣肺之類，中者如疏中和中之類），不過勿犯下焦（謂肝、脾、腎，初治不善，邪陷入臟即死），且屬虛體，當如虛怯人病邪而治，此法最妥。況產後當血氣沸騰之際，最多空隙，邪必乘虛內陷，虛處受邪，為難治也。
產後大傷下元，若稟質陽虛者，偶傷寒邪，飲食瀉痢不止，脾腎氣脫，往往二三日即死；其陰虛者，肝風易熾，熱邪乘之，即成痙者有之，故最為難治，陽虛者養陰為先。
如經水適斷，邪將陷於血室。少陽（衛脈為血室，肝主之，少陽為肝之表，其脈起於氣街，氣街又陽明胃經之穴，故云隸屬陽明也），傷寒言之詳悉，不必多贅，但數動（當作變動，或竟作溫邪亦可），與正傷寒不同。仲景立小柴胡湯，提出所陷熱邪（從少陽提出），參棗以扶胃氣（必胃無邪及中虛之人方可用之，否則肋邪為害），因衝脈隸屬陽明也，此惟虛者為合治。
若熱邪陷入與血相結者，當宗陶氏（陶節庵有《傷寒全生集》），小柴胡湯去參棗，加生地、桃仁、查肉、丹皮或犀角等（此因邪血結）。若本經血結自甚，必少腹滿痛，輕者刺期門穴（在左肋），重者小柴胡湯去甘草，加延胡、歸尾、桃仁尾，桃仁挾寒加肉桂，心氣滯加香附、陳皮、枳殼等（此血結為主）。
然熱陷血室之症，多有讝語如狂之象，與陽明胃熱相似，此等病機最須辨別。血結者，身體必重，非若陽明之輕便者，何也？險主重濁，絡脈被阻，身之側旁所痹，連及胸背皆為阻窒，故云邪通絡，正合其病。往往延久，上逆心胞，胸中痹痛，即陶氏所謂血結胸也。
王海藏出一桂枝紅花湯加海蛤、桃仁，原欲表裡上下一時盡解之，此方大有巧妙也。血室者，營血停止之所，經脈留會之處，即衝脈是也。衝脈者，奇經八脈之一脈也，起於腎下，出於氣街，並陽明經，夾臍上行，至胸中而散，為十二經之海。王冰曰：“沖為血海”，言諸經之血朝會於此。男子則運行生精，女子則上為乳汁，下為月事。
寒之邪，入則隨經而入，男子由陽明而傳，以沖之脈與少陰之絡起於腎；女子感邪，太陽隨經便得而入，沖之經並足陽明，男子陽明內熱方得而入也。衝脈得熱，血妄行，在男子則下血讝語，在婦人則月水適來，蓋言男子不獨謂婦人也。
《針經》曰：婦人熱入血室，有須治而愈，有不須治而愈。假今婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除而脈遲，身涼和，脅下滿如結胸狀，讝語者，此為熱入血室，刺期門穴，隨其實而瀉之；假今婦人中風，七八日，續得寒熱，發作有時，經水適斷者，此謂熱入血室，其血必結，故如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之，二者須治而愈者也。
若發熱，書則明瞭，夜則讝語，如見鬼狀，此熱入血室，無犯胃氣及上二焦，心自愈，是不須治而愈者也。讝語為病邪之甚者，何不須治而愈耶？且胸脅滿如結胸，讝語，是邪氣留結胸脅而不去者，必刺期門，隨其實而瀉之；寒熱如瘧，發作有時者，是血結而不行也，須小柴胡湯散之，二者既有留邪，必須治之可也。
若發熱，經水適來，書日明瞭，暮則讝語，此經水既來，以里無留邪，但不妄犯，熱隨血散，必自愈。經曰：“血自下，下者愈”，故無犯胃氣及上二焦，必自愈。所謂妄犯者，恐以讝語為陽明內實攻之，犯其胃氣也；此無胸脅之邪，恐刺期門犯其中焦也；此無血結，恐與小柴胡湯犯其上焦也。小柴胡湯解散則動衛出上焦，動衛氣是犯上焦也；刺期門則動營氣，營出中焦，動營氣是犯中焦也。《脈經》曰：“無犯胃氣及上二焦”，豈但言藥不言針耶？
邪入血室，仲景分淺深而立兩法，其邪深者，如結胸狀，若讝語，刺期門穴，隨其實而瀉之，是從肝而瀉其邪，亦即陶氏所謂之血結胸也；其邪淺者，往來寒熱如瘧狀，而無讝語，用小柴胡湯，是從膽治也。蓋往來寒熱是少陽之證，故以小柴胡湯提少陽之邪，則血室之熱亦可隨之而出，以肝膽為表裡，故深則從肝，淺則從膽，以導泄血室之邪也。
其言小柴胡湯惟虛者合治，何也？蓋傷寒之邪由經而入血室，其胃無邪，故可用參棗；若溫熱之邪，先已犯胃，後入血室，故當去參棗，惟胃無邪及中虛之人方可用之。須知傷寒之用小柴胡湯者，正防少陽經邪乘虛入胃，故用參棗先助胃以御之（如上言法宜益胃），共與溫熱之邪來路不同，故治法有異也。