赵左

骨槽痈,始而内溃,继之外溃,秽脓如注,肿痛大消,而项下又肿。脉细数无力,胃呆食少,内热便闭。此胃阴大伤,而余毒仍结于络也。大有正不胜邪之虑,毋以脓少肿消为无事。

西洋参 赤芍 南北沙参(各) 南花粉 大贝母 大麦冬 桔梗 生竹茹 炙草 乌元参 莲子

二诊

骨槽痈,内外俱溃,秽脓如注。胸膺突肿之处亦为刺溃,脓亦甚秽。腑气已通,又增咳嗽,胃呆厌食。脉濡细。胃阴大伤,余毒内窜。势难恢复,拟方候高明酌定。

潞党参 桔梗 元参心 生谷芽 生黄芪 炙草 五味子 川石斛 大麦冬 大杏仁 象贝 莲子

王右

腮颊为手足阳明所过之地,骨槽风缘阳明湿热与外风迫结而成,其来必骤,盖火性急速故也。今外溃已久,而牙关仍紧,颊车中坚硬未消。古之用中和汤者,因溃处阳明脉虚,故用补托散结。但阳明多气多血之经,温补过施,恐有偏弊之害。拟照古方之中和汤,不增不减事也。

当归 大川芎 大生地 肉桂 黄芪 大白芍 南花粉 炙草 大贝母 桔梗 上银花 红枣

江右(常州)

产后小肠痈内溃已久,刻下脓血渐少,而少腹尚痛,按之尤甚。经事不行,日来又增发热。脉细数,舌红根黄。阴血大亏,余浊未楚。法当养荣化浊。

大生地 大丹参 粉丹皮 女贞子 云苓 当归 怀牛膝 生牡蛎 炙草 大白芍 炙黄芪 党参 红枣 藕

孙左

委中毒肿硬十日,筋曲不伸,皮外无色,寒热交争。舌赤如朱。湿火凝结下焦,势将成脓。以银花消毒汤出入。

蜜银花 香独活 当归 甘草节 川怀膝(各) 京赤芍 角针 柴胡 粉丹皮 桑枝

郑左

委中毒初起,肿硬作痛,皮外无色,且患寒热。脉弦数,舌黄。湿火下注膀胱之络,慎防酿脓。

大豆卷 川牛膝 京赤芍 粉丹皮 川黄柏 香独活 大贝母 甘草节 忍冬藤 万灵丹(开水另下)

王某

劳力疾行,右少腹作痛,小溲点滴不爽,腑通不畅。脉沉滑,舌苔滑腻。湿瘀交结于下,延有肠痈之害。

归尾 川楝子 焦山楂 云苓 正滑石 青木香 大白芍 怀牛膝 泽泻 炒苡仁 麦草穗

汪右

肺痈将近两月,呛咳痰秽,两胁痛,不得平卧,内外灼热,自汗下利,咽痛舌碎。脉弦数。肺胃之阴已伤,里热尚重。有胃败及口糜之虑,症属不轻。

西洋参 川石斛 生苡仁 酒子芩 大杏仁 淡天冬 蛤黛散(包煎) 瓜蒌皮 马兜铃 大白芍 象贝 枇杷叶 梨皮

二诊

昨为清肺涤热,呛咳烦扰及痰腥俱减,渐能安枕。唯口舌破碎更甚,不能进谷。灼热下利,自汗气怯。脉弦数。肺胃阴伤,积热化火。且在重身,着手殊难。

西洋参 乌元参 瓜蒌皮 蛤黛散(包煎) 象贝 淡天冬 酒子芩 大杏仁 川石斛 云苓神(各) 枇杷叶 灯心

三诊

今日口舌破碎俱减,舌底尚破烂,呛咳痰腥。烦扰自汗尤退,而仍气怯自利,不能纳谷。脉数渐平,舌心尚黄。口舌之火势初退,肺胃之阴未复。属在重身,仍为险候。

西洋参 乌元参 酒子芩 黑山栀 蛤黛散(包煎) 淡天冬 川石斛 肥知母 瓜蒌皮 大杏仁 象贝 白桔梗 枇杷叶 梨皮

四诊

日来口舌破烂及咽底赤痛俱退,渐能饮咽。而呛咳更甚,痰腥自汗,气怯自利。脉虚数,舌心浮黄。燥火初退,肺胃之阴大伤。重身者仍为险候。

西洋参 蛤黛散(包煎) 旋覆花 瓜蒌皮 大白芍 南北沙参(各) 天麦冬(各) 川贝母 冬桑叶 酒子芩 枇杷叶 冬瓜子

吴左

肺痈,呛咳痰腥,两胁痛,壮热,得汗不解。舌苔腻黄,脉弦大。向日好饮,症属不轻。

前胡 象贝 大杏仁 酒子芩 瓜蒌皮 苏梗 旋覆花 炒竹茹 生苡仁 炙桑皮 川通草 枇杷叶

张右

腹右结痞有形,势大如钵。曾经下夺,足曲难伸,而结硬如故,按之痛。甚则入夜自汗,食少形瘦。脉细数,舌红。荣土已亏,湿瘀凝结。延有肚痈之害。

归尾 五灵脂 怀牛膝 细青皮 延胡索 京赤芍 刘寄奴 桃仁泥 煅瓦楞 焦白术 炙草 新绛

江左

肺痈秽痰复退,鲜血复来。午后更衣,猝然汗出如雨,逾二时甫止。右脉沉伏,舌苔复形滑白无神。肺气大伤,胃又告败,殊防暴脱。姑用生脉散加味挽之。

西洋参 陈橘皮 川百合 生牡蛎 云神 生黄芪 太子参 清阿胶 五味子 大麦冬 炙草 太阴元精石

孙左

肺痈用元参糯米姜枣汤温养肺气,寒热止,大汗收,咯红亦已,胃亦渐复,便溏亦实。舌白亦化,边紫兼蓝。右脉未起。痰难出,呛咳气秽。可见肺气虽略固,而湿浊仍未清。其小水欠禁者,则以肺虚及子也。犹在畏途。

南北沙参(各) 太子参 怀山药 清阿胶 橘皮 炒苡仁 肥玉竹 生黄芪 大麦冬 青蛤壳 生诃子肉 冬瓜子

林右

日来左少腹痞痛更甚,手不可近,足筋屈曲不伸。小溲急胀不利,痛则有汗。舌赤少苔,脉数而促。产后营阴虽亏,积瘀化热成脓之候。姑从小肠痈例立法,而下夺之。

生军(后入) 归尾 赤芍 大生地 五灵脂 怀牛膝 桃仁泥 川楝子 延胡索 炙草 焦山楂(元明粉化水炒)

二诊

迭投桃仁承气汤法,少腹痛止。足屈虽能伸,而少腹左畔余硬未全化,尚时时攻痛。足见积瘀未清,气运未利也,加以产后营血又久亏之候。

大黄(醋炒) 当归 五灵脂 大生地 细青皮 桃仁泥 大白芍 怀牛膝 川楝子 延胡索 炙草

程左

肛痈一候,肿硬渐渐作痛。脉弦,舌红苔黄。肾阴不足,湿热下注而来。慎防溃后延成漏卮,亟为泄化。

大生地 粉丹皮 炙甘草 肥知母 大贝母 桃仁泥 京赤芍 泽泻 川黄柏 槐角 两头尖

刘左

肛痈延久,溃而不敛,便后带血。脉沉滑,舌白。肾虚,湿热下注而发。速效难求。

大生地 北沙参 泽泻 粉丹皮 地榆炭 川黄柏 炒苡仁 大白芍 生牡蛎 黑料豆 两头尖

束左

悬痈已久,宗筋结硬,大如鸡卵,皮外无色。脉滑,舌红。酒湿与败精积于下焦所致,溃则防成海底漏。

当归尾 怀牛膝 泽泻 大贝母 云茯苓 京赤芍 川黄柏 牵牛子 桃仁泥 两头尖

二诊

悬痈自溃,脓出颇多,结硬未消,间或寒热。将来防成漏卮。

当归尾 京赤芍 大贝母 甘草梢 赤苓 怀牛膝 炙甲片 桃仁泥 角针 香独活 牵牛子

三诊

悬痈脓水日少,余硬未消。脉沉滑右数,舌苔滑白。湿热未清,当再通化。

当归尾 京赤芍 生苡仁 泽泻 炒白术 怀牛膝 大贝母 黑料豆 川黄柏 炙甘草 净车前 灯心

和尚

子痈赤肿及痛俱减,赤色亦消。属在淋浊之后,下元湿热未清,仍以清利分化。

当归尾 京赤芍 川黄柏 甘草梢 大贝母 川楝子 怀牛膝 童木通 泽泻 陈橘核 枸橘梨

胡左

牙槽痈,内外窜溃,脓出颇多。将来防内外相通,结成多骨之害。且又感暑邪,寒热水泄,面黄食少。阴土本亏,先以和中化暑湿为事。

藿香 佩兰 炙甘草 酒子芩 炒白术 大白芍 当归 粉葛根 炒谷芽 煨木香 云苓 青荷叶

陈左

牙槽痈延久,齿落龈腐,已见牙床骨,脓水渗流不已。脉沉细小数,舌苔灰黄。肾虚胃热,完口殊难。

北沙参 大麦冬 大生地 白桔梗 炙甘草 川石斛 乌元参 肥知母 京赤芍 云苓 生竹茹 灯心

吴左

牙槽痈,龈床浮肿,腮外结硬,波及颏下,牙关强紧。脉滑数。风燥痰热交结阳明,化脓可虑,凉解为宜。

生石膏 炒僵蚕 净连翘 大贝母 乌元参 白桔梗 香白芷 京赤芍 大力子生甘草 淡竹叶

周童

耳门痈,肿痛无脓,延今半月。兼之呛咳发热。清解为先。

薄荷 白桔梗 象贝 大杏仁 净连翘 冬桑叶 京赤芍 炒僵蚕 牛蒡子 方通草 生竹茹 灯心

胡左

牙槽痈,肿痛已减,寒热未清。脉弦数,舌苔黄腻。风邪痰热未清,仍当肃化。

薄荷 大力子 大贝母 京赤芍 炒僵蚕 白桔梗 粉丹皮 净连翘 天花粉 乌元参 生竹茹 灯心

任左

子痈肿痛,已将成脓,寒热交争。脉弦数,舌苔浮黄。湿热甚重,泄化为宜。

紫苏 京赤芍 净连翘 细木通 炙甘草 川楝子 陈橘核 粉丹皮 大贝母 蒲公英 枸橘梨

李左

肺痈,呛咳痰红渐退,秽痰未去,左胁痛。脉沉滑,舌白左腻。属在痢后,湿热未清。与寻常火旺者不同。

南沙参 淡天冬 大杏仁 云苓 陈橘皮络(各) 蛤黛散 大白芍 白扁豆 炙桑皮 生苡仁 冬瓜子 鱼腥草

吕左

磐舌痈,舌下高凸,颏下肿痛。脉弦数,舌黄。痰热结胃,化脓可虑。势颇不浅。

薄荷 炒僵蚕 大力子 云苓 连翘心 白桔梗 大贝母 京赤芍 酒川连 生甘草 生竹茹 灯心

二诊

舌下肿硬及颏项焮痛大减,寒热亦清。脉弦数。阳明余热未清,原法出入。

酒川连 白桔梗 炒僵蚕 大力子 细木通 乌元参 大贝母 京赤芍 净连翘 云苓 生甘草 生竹茹 灯心

三诊

磐石痈肿痛已消,而腮外又结肿。阳明余热未楚可知,法当清解。

南花粉 牛蒡子 炒僵蚕 净连翘 乌元参 白桔梗 香白芷 大贝母 京赤芍 生甘草 生竹茹 灯心

四诊

磐石痈内肿已消,而腮外又复结硬,兼之寒热食少。舌苔腻黄。风邪积湿尚重,溃脓可虑。

薄荷 大力子 大贝母 净连翘 炒枳实 白桔梗 炒僵蚕 京赤芍 酒子芩 炒六曲 淡竹茹 鲜葱白

王左

穿腮痈初起,右腮结硬无色,得于脑漏之后。风邪湿热由肺入胃而来,久延须化脓。

天花粉 蔓荆子 白芷片 大力子 净橘络 白桔梗 炒僵蚕 京赤芍 大贝母 乌元参 淡竹叶

张左

足肚痈肿痛,已将成脓。兼之风疹丛发,寒热交争。脉滑数,舌心浮黄。风湿热已入血分,清解为先。

荆芥 京赤芍 生甘草 大贝母 净蝉衣 羌独活(各) 酒炒黄柏 川牛膝 粉丹皮 地肤子 桑枝

史左

胃脘痈,脘中结硬作痛,日以益大,皮外无色,寒少热多。脉细数右滑,舌苔腻黄满布。阳明痰瘀酒湿互结不化所发,消化不易,宣导为宜。

归须 瓦楞子 京赤芍 炒枳实 全瓜蒌 白芥子 南花粉 净连翘 青陈皮(各) 生苡仁 刘寄奴

另:六神丸廿粒,分两次开水下。

二诊

胃脘痈痛势已减,结硬亦较束。舌苔腻黄亦化,脉细数带滑。胃中痰瘀酒湿尚在初化之候,守原义进步毋懈。

归须 刘寄奴 瓦楞子 青陈皮(各) 法半夏 白芥子 京赤芍 延胡索 刺蒺藜 炒枳实 生苡仁 甜瓜子

另:小金丹两粒,开水下。

三诊

胃脘痈痛势虽定,结硬虽束,而按之仍鼓指,势有酿脓之现象。仍为化痰瘀,消坚结。

上川朴 刘寄奴 京赤芍 川郁金 荆三稜 白芥子 归须 大贝母 炒枳实 穿山甲 甜瓜子

庄左

足跟疔,脓出不畅,四匝结硬,逐日寒热。脉沉数,舌心腻黄。湿火尚重,当清泄之。

归须 大贝母 香独活 上银花 京赤芍 川牛膝 净连翘 紫花地丁 大豆卷 甘草节 半枝莲 桑枝

孙右

穿腮毒旬余,右腮结硬,龈床肿痛,已将成脓。脉滑数,舌黄。当清宣疏化。

薄荷 乌元参 京赤芍 净连翘 酒子芩 白桔梗 大力子 大贝母 炒僵蚕 香白芷 天花粉 生竹茹 灯心

丁左

足跟疔赤肿,已将成脓。曾经寒热。脉数,舌红。法当清解。

归尾 上银花 川黄柏 川牛膝 京赤芍 香独活 生苡仁 泽泻 地丁草 甘草节 桑枝

胡左

唇疔,红肿结硬,寒热交争。脉滑数。结毒甚重,势颇未定。

地丁草 净连翘 大贝母 天花粉 香白芷 上银花 京赤芍 生甘草 炒僵蚕 云苓 半枝莲

二诊

唇疔虽已得脓,结硬未消,痛掣耳内,夜分且寒热。脉弦数。余毒未清,原以疏化为事。

南花粉 香白芷 京赤芍 大贝母 炒僵蚕 白桔梗 酒川连 净连翘 乌元参 生甘草 紫花地丁

姚左

右腮浮肿,唇皮结硬。脉滑数。势在初起,防发疔毒。

南花粉 生甘草 炒僵蚕 净连翘 香白芷 半枝莲 白桔梗 酒子芩 京赤芍 上银花 大力子

另:六神丸十四粒。

又:青黄敷各半。

改方:加乌元参。

马左(出诊)

唇疔九日,唇上结硬,唇角已溃脓,左口角尚结硬,腮左亦红肿木硬,牙关开合不利。幸无寒热头重之患。脉滑数。热毒结于肺胃而来,亟为清解泄化。祈其脓畅肿消。

紫花地丁 人中黄 上银花 连翘 炒僵蚕 半枝莲 大力子 白桔梗 京赤芍 薄荷 南花粉

二诊

唇疔脓出肿消,鼻左余硬尚未化尽,幸胃纳渐复。当再清胃热,以消余坚。

南花粉 连翘 京赤芍 大力子 大贝母 白芷片 白桔梗 生甘草 乌元参 生竹茹 灯心

外敷:姜芷、青敷。

又涂:黄连膏。

王右

右手疔毒肿痛,势将成脓,寒热迭作。脉弦滑,舌红。属在重身,姑为清降疏化。

当归 地丁草 京赤芍 川黄莲(酒炒) 南花粉 上银花 甘草节 粉丹皮 酒子芩 云苓 半枝莲

朱左

托盘疔已溃,肿痛未减。脘闷作恶。脉数,舌红。当化毒挑脓。

南花粉 上银花 连翘 半夏曲 左金丸 桑枝 地丁草 京赤芍 藿香 生甘草

王左

右颧疔毒,溃而少脓,迭经寒热。脉滑数,舌黄。风邪湿热交结未透,疏化为先。

紫花地丁 净连翘 炒僵蚕 大贝母 京赤芍 上银花 乌元参 白桔梗 薄荷 生甘草 半枝莲

陈左

唇疔溃而少脓,四匝结硬,迭经寒热。脉数,舌黄。势颇未定。

南花粉 白桔梗 大力子 京赤芍 地丁草 上银花 人中黄 乌元参 炒僵蚕 白芷片 半枝莲

张左

大指疔,溃而少脓,余硬未消,入夜痛甚。舌苔腻黄。湿火尚重,疏化为先。

上川连 京赤芍 生甘草 大贝母 童木通 净连翘 生蒡子 天花粉 地丁草 蒲公英 半枝莲

贺右

齿衄已久,屡发屡止。内热如蒸,脘闷胃呆,月事如常。脉弦数右滑,舌红无苔。肝火犯胃,清降为先。

中生地 黑山栀 连翘 天花粉 白蒺藜 藕节炭 粉丹皮 赤芍 云苓 川石斛 白茅花

二诊

寒热虽退,而根牙仍阵痛不已。脉滑数,舌红。一派虚火上升之象,非滋降不可。

大生地 大白芍 骨碎补 白蒺藜 清阿胶 黑山栀 乌元参 大麦冬 熟石膏 肥玉竹 云苓 灯心

吴左

始而屡屡齿痛,继之左牙根肿痛,左腮结硬红肿,势须化脓。脉沉数。当清解风燥,以清阳明积热。

生石膏 京赤芍 桔梗 炒僵蚕 大贝母 乌元参 净连翘 大力子 生甘草 花粉 淡竹叶

田童

水泄已止,痧发亦透,口舌尚腐破流血,饮咽不利。脉数,舌红。肺胃余热未清,当再泄化。

南花粉 乌元参 大杏仁 大力子 人中黄 白桔梗 净连翘 炒僵蚕 京赤芍 云苓 淡竹叶

束左

龈右浮肿作痛,兼之流脓。间或龈肉脱落,势成牙宣。迭经寒热。脉滑数,舌红中黄。得于久痢之后,肠胃湿热熏蒸于上而来。先当清化。

上川连(酒炒) 酒子芩 京赤芍 乌元参 肥知母 白桔梗 生甘草 南花粉 大力子 云神 淡竹叶

二诊

龈床腐痛虽减,脓尚多。业经已久,势成牙宣。脉滑数。得于久痢后,肠胃湿热熏蒸于上可知。

川石斛 白桔梗 肥知母 南花粉 炒僵蚕 乌元参 京赤芍 云苓 冬桑叶 粉丹皮 淡竹叶

另:西黄、中白、清阳,掺涂。

三诊

龈床腐痛已退,屡出多骨,脓尚多。日来又感新邪,寒热头痛,胃呆。舌黄。当先从标治。

薄荷 酒子芩 冬桑叶 大贝母 乌元参 白桔梗 南花粉 炒僵蚕 京赤芍 大力子 生竹茹

吹:中白、清阳。

周右

左牙根肿痛半月有余,势将化脓。当清胃热为事。

南花粉 京赤芍 乌元参 生石膏 生甘草 白桔梗 酒子芩 净连翘 炒僵蚕 大力子 淡竹叶