赵童

麻痧由传染而来,发而不透,气粗,哭不出声,咳亦不畅,脉伏肢冷,兼之下利干呕。伏邪甚重,闭逆可虞。

麻黄 净连翘 川通草 大杏仁 射干 白桔梗 薄荷 炒枳壳 炒麦芽 姜皮 白茅根

二诊

麻痧复透,哭声能出,唯遍体色紫,粒点不分,肢冷自利,干呕呛咳。是乃余邪未楚也,大有舟小载重之虑。

前胡 大杏仁 连翘 射干 川通草 葛根 炙桑皮 酒子芩 薄荷 炒枳壳 白茅根

三诊

麻痧幸复透出,肢冷亦和,干呕及咳亦减。舌起砂黄苔。伏邪已渐达之象,以原方进步可也。

前胡 桑白皮 川通草 橘红 白桔梗 射干 马兜铃 连翘 炒麦芽 炒竹茹 枇杷叶

四诊

麻痧复形透布,哭声亦畅,唯仍呛咳神疲。舌心尚黄。肺胃痰热未清,以开化为治。

前胡 白桔梗 桑白皮 金苏子 射干 薄橘红 川通草 炒麦芽 炒竹茹 鲜姜皮 枇杷叶

钱童

麻痧退后,神识已清,咳亦渐折,唯仍气粗口干,舌心黄腻。伏邪初化,肺胃痰热未清。当清肃之。

薄荷 炒谷芽 前胡(蜜炙) 白桔梗 马兜铃 射干 南花粉 大杏仁 川通草 枇杷叶 梨皮

李童

麻痧已透,罗列成片,红晕如霞,壮热无汗,咳嗽气喘,自利,渴不甚饮。舌苔猝退,脉虚数。久病阴气不充,余邪留结肺胃,慎防骤变。

前胡 炙草 南沙参 桑白皮 象贝 连翘 川通草 上银花 炒谷芽 大杏仁 白茅根

钱童

麻痧畅发,红晕成片,两足清冷,咳喘闷逆,会厌梗仄。脉滑数,舌黄口渴。症由时邪入肺而来。

麻黄 大杏仁 大力子 川通草 连翘 桑皮 生石膏 橘红 桔梗 射干 芦根

李童

时痘未透,复出麻痧,红晕成片,壮热咳嗽。舌苔黄腻满布,脉滑数。里蕴尚重,势颇未定。

薄荷 前胡 连翘 薄橘红 上银花 荆芥 炒枳实 炒麦芽 大杏仁 炒竹茹 白茅根

王童

痧后,内外灼热,无汗,呛咳音嘶,轧牙,口渴作恶,神疲形瘦。脉细数,舌绛。肺胃之阴大伤,邪热内蕴。危象毕呈,挽回不易。

冬桑叶 马兜铃 酒子芩 象贝 蜜炙橘红 鲜石斛 白桔梗 川通草 南花粉 生竹茹 芦根

顾童

麻痧三日,红晕成片,头痛咳嗽,寒热无汗,肢面渐肿。脉浮弦,舌白不渴。风邪与积湿相搏,将来防发肿成胀也。

香豆豉 大杏仁 冬桑叶 生薏仁 酒子芩 粉葛根 薄橘红 连皮苓 川通草 荆芥 薄荷 姜皮

何童

痧子四日,热从内陷,痰鸣壮热,无汗神迷,轧牙,龈腐流血。脉弦数,舌苔砂黄无津。已从燥化,症属极险。

鲜石斛 青蒿 大杏仁 南花粉 酒子芩 连翘 薄荷 黑山栀 川通草 赤苓 炒竹茹 梨皮

孙童

麻痧内陷,遍体起皮,肢冷呛咳,烦扰,口干自利。脉伏,舌红无津。势将化燥,症属极险。

鲜生地 连翘 黑山栀 南花粉 酒子芩 青升麻 上银花 大杏仁 肥知母 瓜蒌皮 梨皮

丁童

痧后大势渐退,而表热仍未全清,得汗亦不解,呛咳痰鸣,呻吟烦扰。舌心灰黄,舌尖破碎,脉滑数。邪热留结肺胃,内陷可虑。

熟石膏 南花粉 黑山栀 川通草 酒子芩 青升麻 连翘 大杏仁 炒枳实 薄荷 炒竹茹 芦根

谷童

痧后呛咳痰多,咳之不易出,入夜内热。脉小数,舌红无苔。肺气亦燥,延非所宜。

冬桑叶 瓜蒌皮 大杏仁 马兜铃(炙) 蜜苏子 炙紫菀 炙冬花 象贝 淡天冬 炒竹茹 枇杷叶

车童

时痧初透,壮热未清,呛咳鼻仄,烦扰气粗,神志狂悖。舌苔苍黄,左脉不起。仍在险途,勿泛视之。

南花粉 上银花 薄荷 大力子 京赤芍 青升麻 连翘 黑山栀 大杏仁 酒子芩 白茅根

司马童

痧毒腐烂已减,结硬亦折,而仍呛咳呕吐,两目上视。舌光。症属极险,挽回殊难。

西洋参 生黄芪 炒麦芽 炙草 橘络 炒白术 上银花 连皮苓 粉丹皮 荷叶

董童

小儿痧发渐透,热仍不清,呛咳气粗,痰鸣口渴。舌红少津。伏邪尚重,化燥可虑。

前胡 大杏仁 桑白皮 黑山栀 白桔梗 连翘 酒子芩 生石膏 青升麻 瓜蒌皮 芦根

王童

痧子未透即隐,初伏肺胃,于是呛咳气粗,痰不得出。脉浮弦而滑,舌根腻黄。风邪为痰浊所搏之象,以开化为宜。

麻黄 前胡 桔梗 川通草 炙桑皮 瓜蒌皮 马兜铃 大杏仁 橘红 枇杷叶 姜皮

罗童

痧后壮热不退,无汗烦扰,呛咳痰鸣。舌苔腻黄满布,脉滑大。风邪为痰滞所困,症属极险。

前胡 射干 川通草 瓜蒌皮 橘红 莱菔子 炒枳实 连翘 薄荷 炒竹茹 姜皮

孙童

麻痧由传染而来,遍体罗列,壮热足冷,呛咳烦扰,龈床肿痛。脉滑数。邪热郁遏肺胃,势颇未定。以辛凉透达为先。

生石膏 薄荷 大杏仁 冬桑叶 桔梗 青升麻 连翘 大力子 川通草 荷叶 白茅根

二诊

昨进麻黄石膏汤加味,肢冷已和,气粗略减,痧亦畅发。唯神志不清,谵妄口渴。舌红少苔,脉滑数。时邪已涉血分,肺胃痰热又重,仍在险途。

鲜生地 青升麻 连翘 大杏仁 黑山栀 生石膏 南花粉 酒子芩 白桔梗 薄荷 生竹茹 芦根

王童

痧已渐退,热仍未清,沉迷嗜卧,痰鸣气粗,两目露白。舌绛如朱。伏邪甚重,险候也。

南花粉 酒子芩 瓜蒌皮 川通草 黑山栀 青升麻 大杏仁 鲜石斛 连翘 薄荷 活水芦根

另:神犀丹。

邱童

乳孩痧子内隐,肺气壅塞,痰鸣肢冷,两目上视。两脉伏,舌苔板黄。一派内陷之象。

前胡 橘红 连翘 莱菔子 白桔梗 川通草 射干 大杏仁 瓜蒌皮 炒竹茹 姜皮

米童

麻痧内隐,遍体起皮,肢冷呛咳,烦扰口干。脉伏,舌红无津。势将化燥。

鲜生地 黑山栀 淡黄芩 上银花 肥知母 连翘 南花粉 青升麻 大杏仁 瓜蒌皮 梨皮

李童

痧邪未透,热为痰搏,交蕴肺胃。表热汗不畅,烦扰气粗,哭不扬,唇焦舌白,两目露白,脉不起。一派闭塞之象,症属不轻,亟为开化。

前胡 香豆豉、鲜石斛(同杵) 橘红 连翘 薄荷 射干 炒麦芽 大杏仁 炒竹茹 姜皮 梨皮

苏童

痧发未透,余邪留结肺胃,肺气不清。咳嗽音哑,入夜发热,及晨不汗而解,渴不多饮。舌白唇焦,脉弦数。渐从热化,喘逆可虑。

麻黄 川通草 炙桑皮 大杏仁 瓜蒌皮 连翘 象贝 射干 白桔梗 枇杷叶 姜皮 梨皮

伍童

痧已透矣,热仍未清,无汗作恶,脘闷下利,左咽紫肿,右喉渐腐,且有黑色。脉滑数。痰不得出,伏邪化热之候。势属未定,亟为疏化清凉。

鲜生地 薄荷 川郁金 上川连 赤芍 连翘 射干 炒僵蚕 酒子芩 葛根 竹叶

卢童

痧子未透即隐,壮热少汗,呛咳气粗。右脉滑数,左部不畅,舌红苔黄。时邪郁遏肺胃,渐从热化之候。

香豆豉 黑山栀 酒子芩 薄荷 白桔梗 大力子 瓜蒌皮 连翘 川通草 大杏仁 炒竹茹 白茅根

吴童

痧发未透,时邪内陷,将迫心包。壮热不为汗解,谵妄烦扰。舌尖干绛,舌根干黄而厚,脉不应指。表里俱病,症属极险,勿忽视之。

鲜生地 大杏仁 南花粉 香豆豉 连翘 酒子芩 正滑石 黑山栀 薄荷 炒枳实 炒竹茹 梨皮

另:牛黄清心丸。

白童

游丹三日,头面红晕,热如火燎,游走甚速,壮热烦扰,两足肿,肢冷。舌红中黄。热毒甚重,症属极险。

生军 青升麻 大力子 人中黄 元参 上银花 净连翘 南花粉 赤芍 薄荷 地丁草

二诊

昨进升麻大黄汤,下利无多,游丹仍滋蔓未定,且肢冷足肿。舌红中黄。余蕴尚重,仍在险途。

升麻 银花 连翘 人中黄 花粉 生军 赤芍 丹皮 元参 双解散

三诊

两进升麻大黄汤,游丹大势已退,肢冷足肿亦渐和,唯右半面尚红肿。余毒未清,尚宜慎重。

生军 人中黄 大力子 丹皮 元参 升麻 赤芍 连翘 花粉 薄荷 双解散

马童

子游丹发于腿部,红晕成片,游移莫定,治不得法,未经砭刺,以致腐烂,成坑见骨,而寒热未清。舌苔满腻。本元日伤,伏邪未透。久延殊非宜也。

天花粉 连翘 人中黄 赤芍 独活 青升麻 大力子 大杏仁 银花 炒竹茹 金汁

二诊

乳子寒热渐清,而游丹游移不定,兼之破溃之处腐烂,成坑见骨,四周空豁。舌苔灰黑满布。余邪仍重,症属不轻,着手不易。

鲜石斛 银花 大力子 连翘 正滑石 青升麻 丹皮 炒谷芽 赤芍 炒竹茹 荷叶

万童

游丹由上而下,囊股红晕成片,项间红肿更甚,夜热善惊,项向后吊。舌赤起点。火象显然,仍在险途也。

薄荷 金银花 青升麻 生军(酒炒) 人中黄 连翘 酒子芩 桔梗 大力子 双解散 金汁

陈童

麻痧后,邪热未清,口舌破碎,咽喉红点粒粒,咳不爽,漫热。脉细数。肺胃积热未清,亟为清解。

鲜石斛 青升麻 酒子芩 大杏仁 南花粉 瓜蒌皮 连翘 云苓 白桔梗 生甘草 枇杷叶 梨皮

二诊

今日表热已清,口舌破碎亦减,唯咳不爽,音嘶,四末清冷不和。脉细数。麻痧后,邪热留结肺胃,肺气不利,仍防内陷。

瓜蒌皮 白桔梗 象贝 蜜炙桑叶 薄橘红 大杏仁 鲜石斛 方通草 生甘草 炒竹茹

三诊

今日肢冷已和,表热亦清,唯咳未爽,音嘶不响。舌边腐烂。痧后邪热留结肺胃,肺气不利。不宜再生枝节。

鲜石斛 冬桑叶 瓜蒌皮 炒竹茹 白桔梗 云苓 生甘草 川通草 大杏仁 象贝 枇杷叶 灯心

四诊

麻痧肢冷已和,音嘶渐响,舌边腐烂亦退,而咽喉两旁又起白腐,饮咽不利,且复发热。足见余邪未楚,久延须防阴伤胃弱,正不胜任耳。

鲜石斛 山豆根 象贝 白桔梗 青升麻 天花粉 连翘 酒子芩 乌元参 生甘草 淡竹叶

五诊

今日咽喉腐白大退,音嘶渐响,肢冷亦和,唯表分或清或热。脉细数。肺胃之阴已伤,而余邪尚未清肃。不宜再增枝节。

鲜石斛 大杏仁 白桔梗 生甘草 乌元参 天花粉 象贝 山豆根 大力子 生谷芽 炒竹茹 枇杷叶

六诊

经治来,咽底腐白已脱,饮咽渐利,声嘶亦响,肢冷亦和,唯午前尚潮热,傍晚方退。阴气已伤可知,不宜再生虚波。

南沙参 地骨皮 瓜蒌皮 生谷芽 云苓 川石斛 白桔梗 生甘草 大杏仁 生竹茹 枇杷叶 甘蔗

郑童

麻痧虽透,四末尚少,时邪内陷肺胃。呛咳音嘶,便结口渴,牙轧龈痒。脉弦细。阴已渐伤,症属险要。

生石膏 白桔梗 冬桑叶 薄橘红 川通草 青升麻 大杏仁 薄荷 象贝 连翘心 梨皮

另:神犀丹。

胡右

麻痧后,肺部余邪未清,咳不爽,声重不清,气粗,两颧绯赤如妆,便中带蛔一条。脉沉数右滑,舌苔腐黄。肠胃亦热,亟为开化上焦。

冬桑叶 薄橘红 白桔梗 射干 马兜铃 大杏仁 前胡 象贝 瓜蒌皮 金沸草 活水芦根

二诊

今日面绯及咳痰俱退,气粗,牙轧有声,表分且烧热。可见痧邪尚留伏肺胃,欲化为火,而为痰压也。当再开达伏邪,以清肺胃痰火。

鲜石斛 瓜蒌皮 象贝 冬桑叶 蜜橘红 青升麻 大杏仁 白桔梗 马兜铃 酒子芩 活水芦根

三诊

昨以升麻达伏邪,石斛清胃热,轧牙尤退,表热尤清。脉之数象亦折,舌苔更黄。肺胃伏邪已有外达之机,唯余痰积热未楚耳。

鲜石斛 薄橘红 白桔梗 大杏仁 酒子芩 象贝 瓜蒌皮 炒竹茹 南花粉 枇杷叶 活水芦根

四诊

痧后伏邪尤清,表热亦楚,脉数亦折。唯腑未复通,舌苔尚黄腐未脱。肺胃余热未清,当清化可也。

南花粉 白桔梗 冬桑叶 大杏仁 薄橘红 象贝 瓜蒌皮 鲜石斛 马兜铃 生谷芽 云神 枇杷叶 生竹茹 灯心 芦根

丁童

麻痧虽退,伏邪未清,咳不爽,痰鸣气粗,烦扰谵语。舌苔灰黄,脉不应指。症属险要,亟为开化。

前胡 瓜蒌皮 冬桑叶 川通草 薄橘红 大杏仁 象贝 薄荷 白桔梗 马兜铃 枇杷叶 梨皮

二诊

麻痧,烦扰谵妄虽减,而仍痰鸣气粗。脉不应指,舌苔灰黄。邪热内蕴,仍在险途。

南花粉 白桔梗 冬桑叶 前胡 薄橘红 射干 大杏仁 旋覆花 马兜铃 枇杷叶 芦根

田童

麻痧虽透,其色不鲜,壮热呛咳,烦扰谵语。脉不应指,舌苔黄腻。伏邪尚重,来势不轻。

香豆豉 大杏仁 荆芥 炒枳壳 酒子芩 前胡 连翘 象贝 桔梗 大力子 白茅根

改方:加瓜蒌皮。

牟童

乳子痧后,呛咳烦扰,痰鸣气粗。舌苔黄腻,脉弦数。伏邪未透,肺气未利也。闭逆可虑。

前胡 薄橘红 大杏仁 象贝 莱菔子 射干 法半夏 瓜蒌皮 炒谷芽 白桔梗 马兜铃 枇杷叶

田童

麻痧邪伏未透,肢冷脉伏,自利呛咳,舌红中黄。一派险象,以升麻石膏汤图挽万一。

熟石膏 川桂枝 生甘草 上银花 大力子 青升麻 连翘 葛根 鲜姜皮

另:神犀丹一锭,温开水摩服半锭。

林童

麻痧初透,面部红晕成片,壮热神迷,呛咳痰鸣,轧牙自利。脉不应指,舌绛边黄。时邪深袭肺胃,渐从热化。症属非轻,拟升麻石膏汤加味。

生石膏 连翘 白桔梗 川通草 瓜蒌皮 青升麻 大杏仁 冬桑叶 生竹茹 云苓 活水芦根

二诊

昨进升麻石膏汤加味,麻痧甫透,红晕成片。壮热神迷,呛咳自利,气逆痰鸣,幸轧牙已止。脉已起,舌本尚绛。伏邪积热未清,转当清宣肃化。

瓜蒌皮 上银花 酒子芩 大杏仁 薄橘红 连翘 荆芥 粉葛根 象贝 赤苓 方通草 鲜芦根

三诊

麻痧已透,轧牙气粗及自利俱退。舌绛转红,苔黄转白。唯表热仍未清,汗不畅,脉尚数。肺部伏邪尚未全透,当再疏化。

薄荷 粉葛根 连翘 前胡 酒子芩 青升麻 大杏仁 银花 川通草 橘红 炒竹茹 芦根

四诊

始进升麻石膏汤,继进升麻葛根汤,麻痧甫透,气粗轧牙及诸险象俱退,表热亦清,唯咳未折。肺部余氛未楚,当再肃化。

天花粉 上银花 大杏仁 川通草 白桔梗 瓜蒌皮 连翘 象贝 生甘草 炒谷芽 枇杷叶 芦根

改方:加马兜铃。

五诊

麻痧诸恙俱退,咳未已。舌心尚黄腻。肺部痰热未清,当肃化以善其后。

瓜蒌皮 薄橘红 大贝母 云苓 冬桑叶 白桔梗 大杏仁 炒麦芽 川通草 地骨皮 炒竹茹 枇杷叶

刘童

昨进升麻石膏汤,麻痧大势已退,表热亦减。咳不爽,音嘶不响。舌苔浮黄,脉数亦减。肺部邪热未清,仍在畏途,不宜再增枝节。

薄荷 大杏仁 射干 川通草 净橘络 白桔梗 瓜蒌皮 象贝 云苓 炒竹茹 枇杷叶 梨皮

二诊

麻痧,痧退热清,音嘶未响,咳不爽,神迷不清。舌尖腐白,脉不起。肺部余邪未尽,甚虑再生枝节。

瓜蒌皮 川通草 马兜铃 蜜炙橘红 天花粉 白桔梗 云苓 连翘 大杏仁 活水芦根

另:吴萸二钱,黄柏一钱,如法贴足心底。

三诊

麻痧退后,肺胃未和。音嘶呛咳,呕吐食物。脉数关紫。燥火未清,当再肃化。

前胡 法半夏 瓜蒌皮 大杏仁 川通草 白桔梗 炙桑皮 旋覆花 象贝 枇杷叶 芦根

四诊

痧后音嘶未响,咳尚甚。当再清肺化痰。

瓜蒌皮 冬桑叶 净蝉衣 马兜铃 大杏仁 象贝 川通草 射干 枇杷叶 梨皮

王童

牛痘后,复感新邪。麻痧成片,壮热烦扰,咽痛鼻仄,气粗不平。脉弦数。时邪甚重,亟为宣和。

前胡 大杏仁 连翘 瓜蒌皮 冬桑叶 青升麻 白桔梗 薄荷 川通草 炒谷芽 炒竹茹 白茅花

另:神犀丹一锭,先用开水摩服半锭。

二诊

今日咽痛虽减,色赤如故。痰鸣气粗,鼻仄壮热,汗不透。脉滑数。伏邪尚甚,仍在畏途。姑以升麻石膏汤挽之。

生石膏 白桔梗 瓜蒌皮 川通草 连翘 青升麻 大杏仁 射干 薄荷 酒子芩 炒竹茹 枇杷叶

三诊

昨进升麻石膏汤加味,壮热大减,气粗渐平。而鼻仄未通,痰尚多。脉尚数。伏邪初透,不宜再生枝节。

生石膏 大杏仁 白桔梗 薄橘红 连翘 青升麻 瓜蒌皮 川通草 薄荷 前胡 炒竹茹 枇杷叶

四诊

迭进升麻石膏汤加味,壮热已平,唯鼻仄不通。舌边腐白。伏邪积热未清,仍在畏途也。

上川连(酒炒) 白桔梗 连翘 薄荷 射干 升麻 川通草 云苓 生甘草 酒子芩 炒竹茹 灯心

另:上川连五分,西黄尖一分,梅片一钱五分,研细末,加入吹药内。

五诊

迭进升麻石膏汤加味,热退气平,舌本腐烂亦减,唯鼻仄未通,沉迷嗜卧。痰又复聚于中,闭逆可虑。

旋覆花 白桔梗 云苓 瓜蒌皮 前胡 射干 法半夏 橘红 炒枳实 炒麦芽 炒竹茹 灯心

另:飞龙夺命丹,吹鼻取嚏。

陈童

痧虽透布,而色转紫黑,四末不和,呛咳痰鸣,气粗烦扰。脉不起,舌红中黄。一派内陷见象,殊非正轨,亟为开化。

前胡(蜜炙) 白桔梗 旋覆花 马兜铃 象贝 射干 蜜炙橘红 连翘 瓜蒌皮 法半夏 炒竹茹 鲜姜皮

二诊

面部及两臂痧点,由紫黑转红色,四末渐和,脉亦起,痰鸣气粗亦折。唯又音嘶不响,舌红唇干。燥火灼肺,肺气受损故无声,非邪热痰浊壅肺可比。

瓜蒌皮 白桔梗 川通草 冬桑叶 象贝 淡天冬 马兜铃 橘红 净蝉衣 天花粉 炒竹茹 枇杷叶

三诊

麻痧紫黑转红,四末亦和,痰鸣亦退。唯音嘶不响,舌红唇燥。肺热未清,当再润肃。不宜再生枝节。

前胡(蜜炙) 白桔梗 象贝 橘红 川通草 淡天冬 大杏仁 马兜铃 瓜蒌皮 炒竹茹 淡竹叶 活水芦根

周左(溧阳)

痧子屡发,发则必先腹痛,继则自利,寒热交争,必得痧子透发而后已,业经十余年。脉沉滑,舌苔白腻满布。伏邪为寒湿所困,拔根不易。

上川朴 川桂枝 荆芥 大白芍(吴萸拌炒) 炒枳壳 藿香 炒茅术 酒子芩 广木香 赤苓 生姜 五积散(包)

丸方:炒茅白术(各) 云苓 大白芍(吴萸拌炒) 当归 广木香 泽泻 羌独活(各) 荆芥 酒子芩 青防风 川桂枝 炙甘草 炒枳壳

上为末,生姜、红枣,煎汤法丸。

束童

麻痧虽退,表热不清,心烦口渴,脘闷。舌苔浮黄,脉沉数。渐从热化,症属不轻。

香豆豉 连翘 益元散(包) 酒子芩 大杏仁 黑山栀 青蒿 川通草 炒枳实 瓜蒌皮 炒竹茹 荷叶

二诊

麻痧表热已退,心烦脘闷亦减,唯咳痰尚未清。舌苔尚黄。肺部余热未清,不宜再生枝节。

前胡 大杏仁 正滑石 黑山栀 酒子芩 青蒿 瓜蒌皮 川通草 薄橘红 象贝 炒竹茹 枇杷叶

焦童

痧后表热不清,呛咳痰鸣,口渴。舌红中黄,脉细数。肺胃伏邪未透,阴分暗伤,久延殊非宜也。

南花粉 青蒿 酒子芩 川通草 粉丹皮 地骨皮 大杏仁 象贝 连翘 枇杷叶 生竹茹 梨皮

贺童

乳子痧后,呛咳痰鸣,哭不出声,漫热,口糜满布。舌苔腐腻,脉弦数右滑。痰热留结肺部,肺气仄塞也。久延非宜。

瓜蒌皮 马兜铃 大杏仁 法半夏 前胡 白桔梗 射干 薄橘红 川通草 炒麦芽 芦根 枇杷叶

金童

时痧传染而来,壮热气粗,呛咳声嘶,痧子骤隐,面色紫晦,腑通黏浊。舌红中黄。伏邪留结肺胃,症属险要,亟为开化。

麻黄 黑山栀 白桔梗 生甘草 前胡(蜜炙) 大杏仁 连翘 川通草 薄荷 炒竹茹 枇杷叶 青荷叶

二诊

昨进麻杏石甘汤出入,汗畅热清,痧子未能外现,呛咳声嘶,咽底腐点成片。伏邪留结肺胃所致,仍在畏途。

前胡 大力子 南花粉 生甘草 酒子芩 射干 青升麻 连翘 川通草 象贝 炒竹茹 枇杷叶

另:六神丸。

三诊

经治后,表热已清,呛咳亦减,唯痰多,声嘶未响,咽底尚腐白。伏邪留结未清,肺气不利耳。仍未可许坦途。

前胡 青升麻 马勃 象贝 南花粉 白桔梗 生甘草 橘红 法半夏 大力子 炒竹茹 枇杷叶

四诊

日来热清咳折,声嘶渐响,唯痰尚多,蒂丁复腐较大。肺胃积热未清,深虑再生枝节。

瓜蒌皮 象贝 连翘 前胡 炒僵蚕 白桔梗 橘红 大杏仁 生甘草 射干 炒竹茹 枇杷叶

五诊

蒂丁腐白已退,声嘶不响,而又复发热,咳嗽不爽,痰多。脉小数。病后食物欠节而来,亟为疏泄。

前胡 大杏仁 薄橘红 炒枳壳 青蒿 白桔梗 法半夏 炒六曲 象贝 香豆豉 川通草 鲜姜皮

六诊

蒂丁腐白已退,声嘶亦响,唯仍烦扰,入夜尤甚,咳不爽,痰多。脉小数。肺胃余热积痰尚重,犹虑再生枝节。

瓜蒌皮 炒谷芽 正滑石 橘红 海南子 白桔梗 大杏仁 炒枳实 炙鸡金 炒竹茹 灯心

痧邪内隐,复发白 ,呛咳气粗,角弓反张,项向后吊,自利不渴。脉小数不扬,舌红苔白。一派内陷见端,症属险要。

麻黄 大杏仁 薄橘红 姜半夏 白桔梗 川桂枝 淡子芩 炙甘草 象贝 连翘 鲜姜皮

二诊

今日角弓反张、项向后吊俱退,自利

裴童

亦止,而呛咳气粗。脉不畅,舌红中黄。渐渐出险之象,当疏解透化。

前胡 象贝 双钩钩 白桔梗 川通草 薄橘红 法半夏 瓜蒌皮 炙桑皮 大杏仁 姜皮

何童

麻痧一候,四肢虽透,而表热不清,汗不畅达,呛咳痰鸣,腹胀便结。脉浮弦,舌红。伏邪未透,肺气未利而来。最防内陷,亟为透化。

前胡(蜜炙) 淡黄芩 大力子 薄橘红 象贝 大杏仁 白桔梗 苏梗(蜜炙) 连翘 川通草 瓜蒌皮 枇杷叶 姜皮

王左

天喜初退,余热未清,胃纳未复。脉沉数而滑,舌苔灰黑。当为清热排毒,和胃调中。

川石斛 人中黄 赤苓 京赤芍 焦谷芽 上银花 粉丹皮 泽泻 炒枳壳 炒苡仁 干荷叶

丁童(明光)

童年痧后,余邪未透,陷于胃络。左腮下结核,牙关久紧,右腿或作痛,则牙关见开。脉滑,舌白。当宣邪通络,搜剔余氛。

南花粉 净橘络 连翘 白芷片 京赤芍 白桔梗 炒僵蚕 忍冬藤 大力子 大贝母 炒竹茹

改方:加丝瓜络。

丸方:宣邪通络,上下并治。

南沙参 炒僵蚕 京赤芍 大贝母 白桔梗 南花粉 白芷片 忍冬藤 净橘络 羌独活(各) 连翘 大力子 怀牛膝

上为末,丝瓜络、炒竹茹煎汤,加蜜水法丸。

江童

痧子由传染而来,发热尚未透,邪热内蕴,咳不爽,气粗烦扰,鼻衄。舌心破碎,脉不起。慎防闭逆。

前胡 薄荷 白桔梗 川通草 云苓 瓜蒌皮 连翘 黑山栀 大杏仁 乌元参 白茅花 炒竹茹

二诊

日来肢冷已和,汗已收,痧子亦透发,沉迷亦减。唯咳未已,痰尚多。脉尚数,舌心黄。余邪未清,当再清化。

前胡 白桔梗 正滑石 薄橘红 大杏仁 瓜蒌皮 连翘 象贝 白茅花 川通草 姜竹茹 枇杷叶

萧左

饮酒中风,与积湿相搏,风疹磊磊,粒粒红晕作痒,下部尤甚,间或淋浊。舌苔白腻满布,脉浮弦。当分宣疏泄。

荆芥 净蝉衣 白鲜皮 炒苡仁 炒茅术 青防风 京赤芍 蔓荆子 地肤子 正滑石 羌独活(各) 姜皮

二诊

风疹磊磊已退,胃纳未复,胸次或嘈杂,便结不通。舌苔白腻初腐,脉转小数。风邪已解,积湿未清也。当再分化。

炒茅白术(各) 炒苡仁 陈橘皮 鲜薤白 炒枳壳 大砂仁 云苓 焦谷芽 泽泻 法半夏 冬瓜子 荷叶

吴右

头巅及耳门掣痛已退,脘闷内热亦减,遍体又发红点,上及发际,蠕痒不已。脉小数,舌黄。肝阳初潜,风湿久羁血分未清。暂当透泄。

荆芥 净蝉衣 冬桑叶 蔓荆子 生甘草 粉丹皮 大力子 上银花 白蒺藜 泽泻 地肤子

黄左

丹痧畅发,色赤成片,今已脱皮。而胸腹或作痛,甚则如刺,后达背部,呼吸亦牵引。脉弦涩,舌苔腐白。气滞血凝,荣卫之流行失职也。

归须 苏梗 旋覆花 白蒺藜 广木香 大白芍 川郁金 桂枝尖 煅瓦楞 炒枳壳 新绛 降香片

蒋童

乳子壮热三日,汗不畅,肢末或不和,口渴轧牙,咳不爽,哭不出声。两手风气关纹紫,舌白带灰。渐从热化,势颇险要,亟为双解。

香豆豉、鲜石斛(同杵) 黑山栀 前胡 射干 薄荷 大杏仁 连翘 橘红 焦谷芽 鲜姜皮 梨皮

另:沆瀣丹。

李童

痧后余邪未清,陷入肺部。咳不爽,叫不出声,痰鸣气粗,或热或退,无汗,面部浮肿。右脉不起,舌苔腐白。一派肺气仄塞之象,症殊险要。

青升麻 射干 白桔梗 橘红 炒僵蚕 前胡(蜜炙) 薄荷 川通草 冬桑叶 大杏仁 板蓝根

二诊

昨为开肺达邪,痧后之表热得从汗解,渐能出声,大腑亦通,面部浮肿渐退。呛咳痰鸣,气或粗。右脉仍不起,舌苔仍腐白。伏邪初透,肺气未利也。不宜再增枝节。

桑白皮 白桔梗 橘红 连皮苓 法半夏 青升麻 前胡 杏仁 象贝 薄荷 生甘草 姜皮

改方:因垂危,服神犀丹一小锭。

姜童

始而呕吐下利,继之闭逆,渐苏后又发时痘,未透即止。遍体不能移动,不时头痛,神迷谵妄,二便不利,小溲或痛,呃逆,无以纳食。脉细滑久取则不清了,舌红唇燥。种种合参,阴伤血耗,痘毒未清,肝逆胃残也。最难为力。

大麦冬 紫丹参 生白芍 云苓神(各) 旋覆花 清阿胶 杭菊炭 薄荷 白蒺藜 刀豆子 炒竹茹 灯心

改方:去薄荷、灯心,加枇杷叶、柿蒂。

眭童

痧后,肺胃余热未清。口舌破碎,饮咽不利,呛咳声嘶。火象显然,及为清泄。

南花粉 白桔梗 人中黄 细木通 薄荷 净连翘 黑山栀 云苓 乌元参 生竹茹

另:人中白、清阳[1] ,涂于患处。

王童

天喜后,余毒未消。两臂及左腿俱发花毒,肿而作痛。舌盘赤肿。里热尚重,防他处再发。有正不胜任之害。

川石斛 甘草节 大贝母 薄荷 生竹茹 上银花 京赤芍 云苓 南花粉 灯心

印童

耳根痰,结硬势大,皮外无色,按之痛。须防化脓,属在痧后。当从痧毒例立法。

薄荷 人中黄 炒僵蚕 净橘络 京赤芍 上银花 白桔梗 大贝母 大力子 净连翘 绿豆 炒竹茹

黄童

时痧遍发,面部尤多,咳不爽,表热肢冷。舌红苔白,三关无纹。伏邪尚重,亟以疏泄。不致内陷为要。

前胡 连翘 荆芥 青升麻 炒麦芽 大杏仁 双钩钩 方通草 橘红 炒枳壳 枇杷叶

林童(出诊)

壮热三日,得汗不解,手指及两足清冷不和,烦扰谵妄,渴喜热饮,大腑畅通三次。脉小数右手不扬,舌苔糙白。余邪未透,防发痧疹。

藿香 香豆豉 云神 半夏曲 炒枳实 酒子芩 粉葛根 连翘 大杏仁 炒竹茹 生姜

另:神犀丹。

二诊

神志尤清,间有谵妄,面部天喜渐渐外布,胸背无多。脉小数,舌苔浮黄。势在初透之候,亟以清解透达。

荆芥 京赤芍 藿香 云神 连翘 白桔梗 净蝉衣 炒天虫 大杏仁 炒枳壳 姜皮

三诊

天喜面部粒粒渐分,额上颇少,最为佳兆。唯喉底亦布红粒,咽痛色赤。脉滑数,舌红中黄。渐有灌浆之势,当再清解透化。

薄荷 京赤芍 生甘草 大力子 白桔梗 炒天虫 连翘 云神 上银花 荆芥 白茅根(去心)

另:当归三钱,桂枝二钱,银花四钱,甘草一钱五分,姜皮一钱,煎汁濯足。

韦右

麻痧后,又感新邪。寒热无汗,两腿痛,不得移动,腹痛。脉小数,舌苔厚腻。延绵可虑。

大豆卷 大杏仁 香独活 苏梗 青蒿 川牛膝 粉丹皮 忍冬藤 炒枳壳 大白芍 藿香 丝瓜络

裴童

乳子痧后,余热未清。肺胃不和,咳逆痰鸣,自利不爽,或作恶。舌苔灰黄。须防转痢。

藿香 酒子芩 半夏曲 薄橘红 苏梗 大杏仁 煨葛根 正滑石 炒枳壳 方通草 荷叶

另:小儿万病回春丹。

蒋左

痧疹遍体丛发成片,而未及两足,且麻痹不仁,表热并不壮,两目露白,自汗,谵妄烦扰,协热下利,小溲混赤。舌本强,舌苔黄垢满布,脉小数,重取少力。胃阴日伤,伏邪为痰热所困,慎防内陷。

大麦冬 云神 益元散 黑山栀 远志肉 香白薇 瓜蒌皮 大杏仁 连翘 炒竹茹 灯心

二诊

今日舌之前端灰黄已腐化,后端尚灰腻而厚。脉较数,左脉久按似不了了。痧疹或隐或现,两足仍麻痹无知,不时自汗。伏邪为痰热束缚,渐从热化,熏灼于胃,则善饥自汗也。仍防内陷,极为清源达化为要。

南花粉 大麦冬 黑山栀 大杏仁 益元散(包) 鲜石斛 连翘 云神 炒枳实 炒竹茹 鲜梨皮

另:神犀丹,石菖蒲泡汤化服。

三诊

昨用清源达化法,尚合病机。神烦谵妄俱减,自汗亦少,痧疹亦红晕。舌苔前半已化,后端转形灰砂,脉亦起,右手亦清了。独两足仍麻痹少知觉。可见俱由热化,理宜桂枝白虎法。唯自汗已收,可取其意,不用其方。

鲜石斛 南花粉 炒枳实 大麦冬 益元散(包) 云神 黑山栀 肥知母 大杏仁 瓜蒌皮 生竹茹 活水芦根

四诊

迭进清凉达化,阳明积热日见排泄,谵妄日平,自汗亦少。唯寐尚汗出津津,痧疹颇见红晕,如蚊迹成片。舌心灰黑日化,左脉沉分尚数。阳明积热及余蕴化而未清,故两腿尚木也。

鲜石斛 南花粉 元参心 忍冬藤 炒枳实 肥知母 大杏仁 云苓 正滑石 连翘 生竹茹 活水芦根

五诊

迭进甘寒凉化以来,症情已渐站定。脉亦明了,唯仍滑数。舌苔反形灰腻。间或谵妄。邪热日化,阳明腑浊尚留蕴之候。守原义接进为是。

鲜石斛 黑山栀 元参心 南花粉 云神 大麦冬 炒枳实 鲜生地 正滑石 肥知母 大杏仁 炒竹茹 活水芦根

六诊

昨因脉又暴数,原方更增鲜生地。谵妄已休,自汗亦止。脉亦转为小数,右脉且见软。舌苔前半已化,后端仍灰。腑未复通,两足仍麻痹不仁。可见阳明邪热渐罢,而络热及腑浊未清也。

大麦冬 大杏仁 正滑石 炒枳实 朱连翘 鲜石斛 川通草 瓜蒌子 云神 生竹茹 活水芦根

七诊

风涛已定,化险为夷。谵妄自汗俱止,脉数亦安,舌根黑色日化,舌尖较昨略赤。肌表微热,两足仍麻痹未知,腑未复通。据此见象,当再清涤余热,佐以润腑。

香白薇 鲜石斛 瓜蒌子 正滑石 炒麦芽 肥知母 炒枳实 大杏仁 云苓 炒竹茹 梨皮

八诊

燎原之势虽减,唯余焰未减。舌苔黑燥已脱,绛红未去。两腿麻痹未除。其络热未楚,经气未能流行之象。清润其阴,兼通脉络。

鲜石斛 肥知母 大杏仁 云神 忍冬藤 丝瓜络 陈橘络 生谷芽 瓜蒌仁 炙甘草 炒竹茹 荷叶筋

九诊

痧疹之化燥及诸多枝节均次第剪除殆尽。舌心灰黑尽褪,且起腐白苔。脉之数象已安。大腑未复通,两足仍麻痹不仁。法当通腑通络。

川石斛 火麻仁 瓜蒌仁 净橘络 炒苡仁 大杏仁 云神 怀牛膝 炒谷芽 泽泻 大荸荠 陈海蜇

药后腑尚未通,另服麻仁丸。

十诊

病后大腑两旬未通,少腹之左右稍有拒按,鼓之有膨声。舌苔转黄,黏腻不清,脉小数。肠胃积蕴尚多,屡进麻仁丸无效,当为化浊通幽。

生军 大杏仁 炒枳实 泽泻 正滑石 火麻仁 上川连 云苓 瓜蒌仁

十一诊

昨进小承气,大腑畅通三次,污秽颇多,腹痛不已,按之尚满,肠腑积蕴未尽可知。幸舌苔已腐化,舌心一条已转黄。右关尚数。病久本元日伤,姑再调中化浊,兼之通导。

姜川连 全瓜蒌 炒谷芽 正滑石 大白芍(酒炒) 焦楂肉 炒枳实 炒六曲 大杏仁 云苓 脾约麻仁丸(另下)

十二诊

今日大腑未见复通,唯矢气而已,少腹按之磊磊。寐中多汗,两足仍无汗。舌苔复转黄,脉已软数。据此见象,肠角余蕴未清,本元因久病而伤矣。当再通化,以观是否腑通。

全瓜蒌 炒枳实 火麻仁 焦山楂 上川连 海南子 大杏仁 炒谷芽 正滑石 脾约麻仁丸(另下)

十三诊

昨晚及今晨大腑又续通两次,且尽积粪,成块者数枚,而少腹仍觉胀满。寐中多汗,及腰即止。舌之后端仍板黄,脉沉滑无力。久病本元已伤,而余蕴仍未尽。不必再攻,姑仿隔三例[2] 立法。

上川连(土炒) 细青皮 炒枳壳 云神 大杏仁 全瓜蒌 怀牛膝 焦山楂 焦谷芽 保和丸(入煎) 大荸荠 陈海蜇

束左

时邪疹发未透,日来又增食物欠节,遍体痛。伏邪为痰滞所搏,交蕴于中,机窍仄塞,神糊不语。舌苔滑白满布,左脉小数不畅。势防内陷,亟为开导。

香豆豉 大杏仁 川郁金 净连翘 黑山栀 炒枳实 炒建曲 上川朴 姜半夏 焦山楂 石菖蒲 姜汁

二诊

今日大腑已通,而仍不能言语,右手足且不能自用。舌苔腐白满布。病中强食,又加中风之象。亟为开窍化痰,以启神明。

香白薇 陈橘皮络(各) 远志肉 旋覆花 陈胆星 姜半夏 川郁金 云神 煨天麻 姜竹茹 九节蒲 姜汁

改方:加大白芍。

三诊

脉虽已起,滑数鼓指如故。神志仍不清,兼之言语不利。舌苔转黑,满布无津。右手仍不能自动,午后又增呃逆。一派痰阻窍络见端,症殊险要。

上川连 旋覆花 法半夏 生军(酒炒) 刀豆子 大麦冬 川郁金 云苓 炒枳壳 九节蒲 竹沥 姜汁

四诊

昨晚先进至宝丹,再进承气汤法,大腑畅通,黑污甚多,神志尤灵,舌苔黑燥尤润。唯手足仍未能自动,少腹尚拒按,呃未全止。脉转数。阳明积热未清,机窍之痰热未化,仍在险途。

姜川连 旋覆花 陈橘皮 制半夏 九节蒲 炒枳实 云苓神(各) 姜竹茹 大杏仁 生军(酒炒) 竹沥 姜汁

五诊

今日大腑又畅通,污垢甚多。少腹痞满拒按已退,呃逆亦减,舌苔黑燥亦化。唯仍未能开口语言,右手足未能自用。左脉沉小而滑,右脉弦滑而数。肠胃积热虽去,机窍之痰未行。仍在畏途也。

旋覆花 竹沥半夏 陈橘皮络(各) 远志肉 九节蒲 云苓神(各) 川郁金(矾水炒) 炒枳实 左秦艽 姜竹茹 竹沥 姜汁

六诊

日来神志已尤清,唯仍不能言语,右肢不用,渐渐知痛,口糜呃逆尚未全去,少腹尚痞硬拒按。脉弦滑。阳明痰浊仍重,尚在畏途。

大麦冬 川桂枝 远志肉 旋覆花 云苓神(各) 炒枳实 川郁金(矾水炒) 竹沥半夏 九节蒲 陈橘皮络(各) 竹沥 姜汁

张左(常州)

肺虚其阴,肾虚其阳。水不涵木,血分又有风湿热蕴于其间。小溲勤短,夜分尤甚,呛咳无痰,阳痿三年。目前或现金星,风疹丛发,磊磊作痒,两足肿。脉弦细,舌红。当从清养疏泄入手。

南沙参 冬桑叶 云神 怀牛膝 粉丹皮(酒炒) 料豆衣 净蝉衣 大杏仁 炒苡仁 荆芥穗 干荷叶 地肤子

另:荆芥三钱,苍耳子三钱,蝉衣三钱,荷叶五钱,地肤子五钱,浮萍草五钱,煎汤洗之。

林左

风疹丛发,月余不已,磊磊成片,胃纳如常。脉浮弦,舌苔黄。风湿热入血分所致,疏泄为先。

荆芥 京赤芍 川黄柏(酒炒) 川桂枝 生甘草 蔓荆子 净蝉衣 羌独活(各) 赤苓 地肤子 荷叶

陈右

产后遍体频发红斑,大如钱许,痛痒交作。痛则便难肛痛,脘闷胃呆。脉小数,舌红。血虚风湿乘袭也,速效难求。

当归 怀牛膝 大川芎 川桂枝 羌独活(各) 荆芥 大生地 粉丹皮 净蝉衣 京赤芍 黑芝麻 地肤子

另:四物丸、三妙丸,和匀。

林右(江阴)

始而崩漏咯红并见,右耳根筋掣,十指屈而不伸,脘痛呕吐,枝节多端。刻下又增时发风疹,两目赤痛。脉弦细。风阳湿热乘入血分可知。

冬桑叶 大白芍 云神 刺蒺藜 粉丹皮 荆芥穗 旋覆花 杭菊花 中生地 当归 干荷叶 红枣

丸方:养血柔肝,兼祛风湿。

大生地 川石斛 杭菊花 大川芎 粉丹皮 当归 女贞子 冬桑叶 云神 巨胜子 大白芍 肥玉竹 白蒺藜 煅牡蛎 红枣

上味煎取浓汁,文火熬糊,入阿胶、白蜜收膏。

姚童

时疹发而不透,色紫带黑。表热无汗,烦扰谵妄,气粗轧牙,咳不爽,口渴自利。舌苔反黄。时邪郁遏甚重,内陷可虑。

香豆豉 益元散 双钩钩 净连翘 云神 粉葛根 黑山栀 藿香 炒枳壳 薄荷 炒竹茹 白茅花

另:神犀丹一锭,分两次服。

二诊

今日表热初退而未出汗,烦扰谵妄,咳不爽,轧牙有声,自利口渴,两腿莫能伸缩,疹发未透。伏邪尚重可知,仍防内陷。

大豆卷 黑山栀 大杏仁 炒枳壳 青蒿 羌独活(各) 连翘 益元散 淡黄芩 双钩钩 炒竹茹 白茅花

何左

饮酒中风,引动湿热,发为风块,大者如拳,磊磊成块,奇痒不已,幸寒热已从汗退。脉尚数,舌苔尚黄。当再疏泄余氛。

冬桑叶 大力子 京赤芍 粉丹皮 荆芥 羌独活(各) 蔓荆子 蝉衣 地肤子 青防风 双解散

陈童

小儿风疹初发,龈床常腐,或发热自利。风湿热久留血分可知。

前胡 赤芍 川石斛 南花粉 净蝉衣 上银花 生甘草 粉丹皮 酒子芩 地肤子

上蒸汽为露,每饮二三两,或炖温服,加白糖少许。

另:荆芥、臭梧桐、地肤子、苍耳子、蝉衣,分数次煎汁洗。

吴右(宜兴)

风湿热乘虚侵入血分,遍体风疹磊磊成片作痛,月事不调,喉痹腐白已久,心悬不寐。脉弦数,舌红中黄。气火上升见象,收效不易。

当归 粉丹皮 京赤芍 大丹参 蝉衣 荆芥 上银花 大力子 白蒺藜 云神 地肤子 荷叶

二诊

和荣调中,疏泄血分中之风湿热。

当归 白蒺藜 生甘草 上银花 粉丹皮 羌独活(各) 蔓荆子 荆芥 京赤芍 大川芎 赤苓

丸方:青防风 当归 大丹参 粉丹皮 白鲜皮 川黄柏 川桂枝 羌独活(各) 大川芎 上银花 地肤子 白蒺藜 荆芥 生甘草 怀牛膝 中生地

上为末,蜜水法丸。

米左

疹发未透,食物太早,于是表热不为汗解,脘闷呛咳,间或谵妄,便结。舌苔腐腻,脉不起,右手模糊。一派险要见象,势颇逆手。

藿香 香豆豉 苏梗 黑山栀 益元散 半夏曲 大杏仁 上川朴 炒枳实 前胡 炒竹茹 姜皮

改方:加酒子芩。

另:解瘟丹,分三次服。

* * *

[1] 清阳:清阳散,自制外科用药。

[2] 隔三例:即“隔二隔三之治”中的隔三例治法,隔三之治是治胜我之脏。这是根据五行乘侮规律来确定的。