王左
干脚气症,乃寒湿热邪袭于肝脾之络,发时有如伤寒,乍发寒热,胸痞哕恶,肚腹气攻作痛。脉洪大,苔腻黄。宜疏肝和胃,宣邪通络。
白蒺藜 法半夏 当归 云苓 川牛膝 左金丸 藿香 香独活 西秦艽 陈橘皮 大白芍(桂枝拌炒) 佛手
吴左
干脚气,发热无汗,胸痞作哕,左足赤肿。
左金丸 京赤芍 酒子芩 川牛膝 柴胡 藿香 苏叶 黑山栀 葛根 丝瓜络 桑枝
李左
脚气肿溃两月有余,脾土亏虚,气不胜湿,泛溢于肌肤,致成皮水,由脚及腹,面目浮肿,小水不畅。恙久正虚,气不化湿。防其上攻,有喘急之患。姑从崇土渗湿,兼开太阳立法。俾经邪由水道下行。
当归 泽泻 生苡仁 连皮苓 防己 炒茅白术(各) 陈橘皮 猪苓 川桂枝 怀牛膝 净车前 姜衣
蒋左
脚气发于左腿,红肿作痛,胯间焮核。脉弦数,舌红。湿邪袭入血分,属在初起,仿鸡鸣散用意。
大豆卷 上银花 京赤芍 粉丹皮 香独活 海南子 川黄柏 川牛膝 生苡仁 甘草节 桑枝尖
郑左
脚气十余年,近来愈发愈勤,由左而右,足底肿痛,不良于行,傍晚尤甚。脉沉滑,舌白。脾肾两亏,寒痰湿热互结于络。最难拔根。
炒茅白术(各) 五加皮 香独活 海桐皮 桂枝尖 炒黄柏 怀牛膝 炒苡仁 川萆薢 白茄根 桑枝
胡左
湿脚气复发,足肚红肿作痛,寒热交争。仿古人鸡鸣散出入。
紫苏 川牛膝 京赤芍 香独活 川黄柏 粉丹皮 丝瓜络 大豆卷 生苡仁 泽泻 生甘草 桑枝
胡左(镇江)
疟邪截之太早,宿痰未清,脾阳为之不运。四末或麻痹,幸胸无阻滞,胃纳如常。脉小数,舌红。当化痰和络,流畅气机。
当归 川桂枝 明天麻 西秦艽 炒苡仁 怀牛膝 香独活 块苓 金狗脊 炙甘草 净橘络 桑枝(酒炒) 丝瓜络
孙左(江阴)
向日好饮,湿热结于脉络,右足曾患脱骨疽。刻下左足肚时觉麻痹,或酸楚作痛,波及腰部,不良于行,兼发外痔。脉弦滑,舌苔浮黄。血分亦热,非寒湿可比。最忌温通。
大生地 川黄柏 白茄根 五加皮 当归 怀牛膝 川杜仲 香独活 木防己(酒炒) 桑枝
郑左(镇江)
右腿麻痹及呛咳多痰退后,右半及目眦卧蚕,仍跳动不已,劳则尤甚。切脉弦滑细数,舌苔灰黄已化。水亏木旺,内风不藏,鼓动痰热所致。业经已久,势无速效可图。
生石决 大生地 肥玉竹 清阿胶(蛤粉拌炒珠) 双钩钩(后入) 明天麻 白蒺藜 黑料豆 杭菊炭 大白芍 云神 灵磁石
王右
右腿麻痹已减,渐能步履,而环跳穴尚觉木冷不和。脉弦滑,舌苔腐白。络中痰湿未清,气运不和也。当再和荣通络,以驱痰湿。
当归 五加皮 怀牛膝 络石藤 巴戟肉 香独活 陈橘皮络(各) 桂枝尖 宣木瓜 云苓 桑枝 红枣
二诊
右腿麻痹及环跳作痛俱退,而左手足又复麻痹,胃纳已复。脉弦细而滑,舌根尚腻。痰湿初化,气运未和,血脉尚乏流贯之力也。
当归 威灵仙 丝瓜络 香独活 净橘络 怀牛膝 西秦艽 金狗脊 络石藤 块苓 煨天麻 桑枝 红枣
洪左(陵口)
寒邪痰浊交入脉络,两腿麻痹,不能站立,抚之莫知所之,业经两月有余。脉沉滑,舌苔腐腻。先以温通为事。
当归 炒茅术 五加皮 香独活 原蚕砂 川桂枝 怀牛膝 海桐皮 西秦艽 炒苡仁 云苓 桑枝
另:活络丹两粒,陈酒化服。
二诊
两腿麻痹已久,或筋跳颤振,抚之莫知痛痒。右脉见数,舌苔已化。痰湿寒邪渐从热化,速效难图。
大生地 香独活 巴戟肉 焦白术 宣木瓜 当归 怀牛膝 伸筋草 五加皮 西秦艽 桑枝 红枣
三诊
两腿渐知痛痒,而仍麻痹不能站立,筋脉颤振。右脉转数,舌苔腐腻。湿邪初化,肝肾尚亏之候。
大生地 巴戟肉 宣木瓜 西秦艽 川杜仲 当归 香独活 鹿衔草 焦白术 怀牛膝 伸筋草 桑枝 红枣
四诊
两腿麻痹已减,不能站立,腰俞跳,筋脉颤振。脉沉滑小数,舌苔腐白。湿邪初化,肝肾尚亏也。最难速效。
白归身 宣木瓜 左秦艽 虎胫骨 大生地 川杜仲 巴戟肉 香独活 炒苡仁 鹿衔草 五加皮 桑枝 红枣
葛右(仪征)
两腿麻痹酸楚,抚之莫知痛痒,头眩,少腹胀,肉 惊惕,耳内作痒。脉虚弦而滑,舌红苔白。血不荣肝,痰湿入络也。业经已久,势无速效可图。
当归 大胡麻 络石藤 甘杞子(盐水炒) 杭菊炭 怀牛膝 白蒺藜 大白芍 云神 秦艽 明天麻 桑枝 红枣
另:桑麻丸、四物丸,和匀。
任左
进五积散法,病后四末渐能运动自如,腿部亦较有力。舌黄亦化,脉转细数。积湿尤清,本元暗伤。当清养和络,以善其后。
当归 怀牛膝 西秦艽 千年健 云苓 料豆衣 川断肉 五加皮 焦白术 桑枝 红枣
陆左
丸方:湿脚气十年,发则寒热,右腿赤痛,胯间焮核。脉小数,舌红。湿热流入血分而来,拟丸剂图之。
大生地 炒苡仁 当归 香独活 五加皮 怀牛膝 泽泻 京赤芍 川黄柏 粉丹皮 忍冬藤 甘草节
上为末,桑枝、红枣煎汤法丸。
又:脚气发时,服后方二三剂。
大豆卷 炒桂枝 粉丹皮 木防己(酒炒) 香独活 怀牛膝 忍冬藤 赤苓 甘草节 川黄柏 丝瓜络 桑枝
卞右(扬州)
两腿浮肿退后,转觉麻痹,两膝木重,不良于行。胸膺不畅,口黏苔厚,胃纳不充。两脉沉滑。痰湿结于阳明之络,不能主束骨以利机关也。
当归 云苓 炒枳壳 西秦艽 陈橘皮络(各) 怀牛膝 炒苡仁 海桐皮 焦白术 鹿衔草 川桂枝 桑枝 红枣
孙左
向有胃病,右足比增麻痹,或作痛,不能抬举工作。脉弦细而滑,舌红中黄。痰热阻络,经气不行,非风寒可比。业经已久,速效难图。
当归 竹沥半夏 块茯苓 净橘络 西秦艽 威灵仙 伸筋草 青防风 明天麻 海风藤 桑枝 红枣
黄左(金沙)
始而腹部麻木,不能任重物。继之两腿麻痹,不知痛痒,知觉犹失。胸次痞闷,消化不良,便结不利,咳不爽。脉细缓滑,舌苔浮黄。痰湿入络,气运不和,肠胃之通降失职。通降为先。
当归 鹿衔草 左秦艽 焦白术(枳实拌炒) 块茯苓 怀牛膝 干薤白 旋覆花 竹沥半夏 橘络 冬瓜子
徐左(常州)
肝肾两亏,湿痰乘虚入络。两腿腘酸麻作痛,右足尤甚,久立颤振,间或头摇,引动虚风之据。脉弦大,两关滑,舌红苔白。当清肝益肾,通络化痰。
大生地 杭菊炭 大白芍 香独活 明天麻 怀牛膝 料豆衣 甘杞子(盐水炒) 净橘络 千年健 大胡麻 桑枝
黄右
四肢酸麻作痛,两足木肿,不良于行,业经四载。脉虚细而滑,舌苔腐腻。荣阴久亏,湿痰入络,气运不和也。势无速效可图。
当归 西秦艽 明天麻 净橘络 宣木瓜 大胡麻 怀牛膝 大白芍(桂枝拌炒) 云苓 千年健 鹿衔草 桑枝 红枣
董左
风阳鼓动痰浊,流窜脉络,肢末麻痹已久,比来渐及上部,舌心亦觉或麻。脉弦滑,舌白。当化痰通络,以息风阳。
冬桑叶 炒僵蚕 双钩钩 净橘络 白蒺藜 明天麻 远志肉 竹沥半夏 怀牛膝 云苓 炒竹茹 荷叶筋
朱左(镇江)
初夏患湿温,延绵月余甫退,络中余湿未清。腿脮酸楚作痛,由右而左,不良于行。脉细数,舌红。肝肾已暗亏矣,速效难求。
白归身 仙灵脾 左秦艽 川杜仲 焦白术 怀牛膝 鹿衔草 香独活 五加皮 炒苡仁 桑寄生 红枣
杜左(扬州)
风邪痰湿,交入脉络。四末麻痹,左手肢节强木,不能握固,业经两月。舌苔糙黑。非风寒可比,速效难求。
中生地 竹沥半夏 忍冬藤 左秦艽 川桂枝 威灵仙 块茯苓 原蚕砂 丝瓜络 香独活 桑枝 炒竹茹
另:指迷茯苓丸、三妙丸,和匀。
朱左
始而头巅痛,继之左咽痛,牙关强紧,左半面麻木,胸次火燎。脉弦数,舌质光剥。水亏木旺,气火上升也。速效难求。
生石决 明天麻 杭菊炭 云苓 白蒺藜 大麦冬 大白芍 乌元参 炒竹茹 苦丁茶
黄右
四末酸麻痛楚已减,两足木肿,不良于行,十指无甚知觉。脉虚滑细数,舌苔腐腻。荣阴久亏,湿痰入络,气运失和也。速效难求。
大生地(红花炒) 怀牛膝 宣木瓜 威灵仙 左秦艽 当归 大胡麻 鹿衔草 橘络 云苓 五加皮 桑枝(酒炒) 红枣
任右
夜午便泄已久,比增少寐,右腿酸楚作痛,入夜则甚,步履不爽。脉沉细而滑,舌左厚腻。脾肾两亏,湿热注络,荣卫失和使然。
当归 焦白术 宣木瓜 补骨脂(盐水炒) 炙草 怀牛膝 五加皮 煨木香 香独活 橘络 桑枝(酒炒) 红枣
李左(十二圩)
始而左手麻痹,四肢颤振,继之骨节酸楚,口泛清涎,头目眩痛,食少神疲。脉弦细而滑,舌红无苔。阳明脉衰,内风鼓动痰浊,络脉不和也。
南沙参 云苓神(各) 杭菊炭 煅龙齿 柏子仁 大麦冬 远志肉 夜交藤 大白芍 净橘络 白蒺藜 桑枝(酒炒)
张左(镇江)
去冬左臂麻痹起见,今春又增紧掣不舒,指节作痒,日来面部又发生红晕如游风状,或作痒。脉弦数鼓指,舌红无苔。风湿热久乘阳明之络,为宿痰所困,气运不和而来。
桑白皮 防风 威灵仙 净橘络 明天麻 当归 荆芥 忍冬藤 蔓荆子 丝瓜络(炙) 荷叶
周右
左腿木肿三年,发自红赤起疱,寒热迭作,呕吐食物酸水,月事不调。脉沉细,舌红。极难速效。
当归 川桂枝 京赤芍 大豆卷 炒苡仁 炒茅术 香独活 姜半夏 怀川膝 粉丹皮 桑枝
另:三妙丸。
李左(苏州)
去冬右足发生外疡,既消后,湿热逗留血分未清,于是两足木肿且重,越夜较退,兼之少寐气怯。脉虚弦而数,舌红无苔。阴气本不足,先当清荣通络,以化积湿积热。
大生地 炒茅术 川黄柏 香独活 怀牛膝 粉丹皮 炒苡仁 白茄根 木防己 云苓神(各) 丝瓜络 桑枝
丁左
诸多枝节退后,而又适发寒热,右胯焮核,按之痛。脉小数,舌苔腐白。防发脚气,再以清解和化为先。
大豆卷 京赤芍 香独活 赤苓 怀牛膝 忍冬藤 丝瓜络 炒苡仁 甘草节 大杏仁 炒竹茹 鲜姜皮
钱左(金沙)
痰湿入络,气运不和。两足麻痹,上及少腹,腰背痛。脉浮缓而滑,舌红苔白。病经月余,殊难速效。
当归 香独活 净橘络 秦艽 五加皮 怀牛膝 炒苡仁 丝瓜络 云苓 海桐皮 桑枝(酒炒) 红枣
朱左(镇江)
阴气两亏,痰湿乘虚入络,阻仄营卫之流行。左臂麻痹,食指或胀痛,头额或眩痛。脉沉细而滑,两关小数,舌苔黄腻满布。向日好饮,阳明必多湿多痰。慎防触动风木也。
生石决 明天麻 净橘络 西秦艽 炙黄芪(防风炒) 竹沥半夏 杭菊炭 制豨莶 威灵仙 块苓 丝瓜络 炒竹茹
丁左
进化痰通络,左肢冷木作痛已减,渐能自用。舌苔仍腐腻未脱,脉沉滑小数。痰浊初化,气虚未复也。守原义更增益气之品。
当归 制豨莶 青防风 橘络 威灵仙 炙黄芪 西秦艽 川桂枝 牛膝 炒苡仁 千年健 云苓 桑枝
二诊
仿玉屏风散立法,舌苔复腻,且便结,四日不行,左肢末能自用。脉较数。温补未受,暂以润通为先。
淡苁蓉 大麦冬 云苓 豨莶草 净橘络 当归 左秦艽 炒苡仁 怀牛膝 火麻仁 桑枝
三诊
今日大腑已畅通,舌苔腻黄复化,左手足强木,未能自用。左脉滑数。络中痰浊尚重,未宜温补。
台参须 怀牛膝 当归 制豨莶 千年健 肥玉竹 左秦艽 川桂枝 云苓神(各) 橘络 丝瓜络 桑枝
王左
日来右脮麻痹已减,左手肢节尚或麻,心悬少寐,或滑泄,平昔痰多气促。脉之弦象已平滑如故,舌根浮黄。痰浊初化,络气初和,心肾之阴未复,肝阳尚旺。
台参须 首乌藤 大胡麻 炙黄芪、青防风(合炒) 煅牡蛎 煅龙齿 左秦艽 制豨莶 净橘络 桑枝(酒炒)
周左
淋浊延久,近虽已少,湿毒乘虚入络,两腿酸乏而麻,不能久立,两臂亦牵掣作痛。脉沉数而滑,舌苔腐腻。肾阴虽亏,不宜腻补。以通络化浊为先。
大生地 泽泻 左秦艽 香独活 川黄柏 怀牛膝 忍冬藤 甘草节 白茄根 丝瓜络 仙遗粮[1] 炒苡仁 桑枝
另:知柏地黄丸、三妙丸,和匀。
卜左
荣阴久亏,湿热乘虚入络。四肢筋脉或走窜作痛,右足胯或赤肿而热,或有硬块举动不利。脉弦细而数,舌苔苍黄。先当和荣通络,分化湿热。
中生地 粉丹皮 宣木瓜 当归 白茄根 怀牛膝 左秦艽 炒苡仁 海桐皮 丝瓜络 桑枝
林左
左胯结硬日消,右胯结硬反大,按之痛。幸咳已止,胃纳渐复。脉小数,舌红。当再和理泄化。
中生地 怀牛膝 大贝母 泽泻 焦谷芽 当归尾 炙甲片 炒苡仁 瓜蒌皮 赤苓 冬瓜子 丝瓜络
改方:去瓜蒌皮,加皂角针。
华左
水亏木旺,风阳不藏,湿痰入络,阻仄气运之流行。两手麻痹,左手臂久痛,左腰酸乏,或颤振,便结。脉虚弦滑数,舌苔腐腻。非单独气虚者可比。
生石决 怀牛膝 左秦艽 竹沥半夏 料豆衣 制豨莶 明天麻 橘络 杭菊炭 块茯苓 丝瓜络 荷叶筋
文左(北平)
湿脚气,左足肚红肿作痛,胯间焮核,曾经寒热,便结不爽。脉沉数而滑,舌苔灰腻。湿热逗留血分而来,最难拔根之候。
小生地 京赤芍 川牛膝 生苡仁 香独活 川黄柏 粉丹皮 忍冬藤 泽泻 木防己 赤苓 桑枝
另:三妙丸。
药后如大便仍闭结,原方加酒炒生军。
又:青敷[2] 药三成,黄敷[3] 药七成,用青果汁九成,葱汁一成,调涂足部。
王左(泰州)
腰如束带已久,比增两手麻痹,两足木冷,气从上逆,胸膺痞闷。脉弦滑,舌白起纹。肝肾之血液暗亏,痰湿阻于脉络,气化不行而来。最难速效。
当归 旋覆花 西秦艽 明天麻 白蒺藜 怀牛膝 竹沥半夏 块茯苓 净橘络 千年健 荷叶筋
另:人参再造丸一粒,分两次服。
王左
风懿[4] 延久三月于兹,动则恶风,四末酸痛,痿乏解 [5] ,饮食不为正化,肌肤日形消瘦。脉虚滑,舌红苔白。风邪伤卫,气不外卫,脾运无权而来。
当归 怀牛膝 青防风 川桂枝 威灵仙 炙黄芪 焦白术 云苓 炙甘草 左秦艽 桑枝 红枣
江左
湿痰入络,脾气不运,肢体麻痹,卧左则左,卧右则右,食后或呕恶吞酸。脉细滑关部缓,舌苔腐白。当运脾和中,以化痰湿。
焦白术 明天麻 块茯苓 左秦艽 大白芍(桂枝拌炒) 怀牛膝 姜半夏 净橘络 白蒺藜 炒苡仁 丝瓜络 桑枝(酒炒)
王左(泰州)
胸膺痞仄、腰如束带俱退。唯四肢麻痹不仁,举动不胜。脉之弦象已减,滑如故。舌白起纹。肝肾暗亏,痰湿乘虚积于脾络。高年痱中可虑。
别直须 明天麻 左秦艽 竹沥半夏 制豨莶 块茯苓 川桂枝 橘络 威灵仙 怀牛膝 炙黄芪 桑枝尖(酒炒) 红枣
如合丸,原方打十剂为末,用桑枝、红枣、肥玉竹,共煎汁为丸。
张右
春间跌仆,左肢久痛,举动不利,兼之脘闷厌食。舌苔厚腻,脉沉滑而细。荣卫不调,痰湿凝滞脉络也。
当归 川桂枝 制豨莶 云苓 威灵仙 川断肉 焦白术 怀牛膝 炒苡仁 左秦艽 桑枝 红枣
董左
肝阳上升,痰浊阻于阳明之络,经气不行。肢末时或麻痹,间或波及舌本,头目眩重。脉弦滑,舌白。先当清肝化痰,以通脉络。
生石决 竹沥半夏 白蒺藜 白芥子 明天麻 净橘络 远志肉 块茯苓 丝瓜络 九节蒲 炒竹茹
张右(吕城)
脘闷胃呆已退,左手足久痛亦减,唯肢节仍麻胀无力。舌苔糙黄,脉沉滑细数。痰湿化热,络脉不通所致。
当归 左秦艽 川桂枝 丝瓜络 中生地(红花拌炒) 威灵仙 青防风 川断肉 赤苓 粉丹皮 京赤芍 桑枝 红枣
戚左(常州)
左足湿毒溃烂有年,荣土暗亏,余湿未尽。每值阴雨则肢倦厌食,小水点滴不利。脉沉滑,舌苔腐腻。当培中化湿。
焦白术 泽泻 怀牛膝 陈橘皮 炙甘草 当归 炒苡仁 云苓 姜半夏 楮实子 生姜 红枣
另:三妙丸、二陈丸,和匀。
史左
左膝骨久突,皮无二色,业经两年。屈而不伸,行走作痛。脉小数,舌红。肾虚,寒湿不化。势无速效可图。
当归 巴戟肉 川桂枝 香独活 焦白术 怀牛膝 左秦艽 宣木瓜 五加皮 伸筋草 桑枝 红枣
另:三妙丸。
二诊
胃纳渐复,左膝骨突如故,业经两年,筋屈不伸,行走作痛。脉小数,舌红。寒邪痰湿久结三阴,最难速效。
炒茅白术(各) 怀牛膝 巴戟肉 川桂枝 宣木瓜 五加皮 香独活 炒苡仁 熟附片 川黄柏 当归 桑枝 红枣
眭右
湿脚气屡发,左足肚红肿,胯间焮核,寒热交争,刻下已渐退。舌苔尚腐黄,脉沉数右滑。湿热已入荣分,剔根不易。
焦茅术 川黄柏 细生地 忍冬藤 香独活 怀牛膝 京赤芍 粉丹皮 木防己 甘草节 桑枝
另:三妙丸。
陈左(镇江)
左腿麻痹及抽搐虽减,而环跳又复酸痛,咳则牵引。脉细数而滑,舌苔厚腻已化。络中痰湿未清,气运不和所致。业经已久,速效难图。
当归 川断肉 西秦艽 巴戟肉 宣木瓜 怀牛膝 海桐皮 炒苡仁 香独活 川杜仲 丝瓜络 桑枝
另:五加皮酒,木瓜酒,均可服。
何左
湿脚气复发,刻下寒热已退,右足肚尚红肿,且游移走窜。湿热由血分而入络可知。亟为清荣通络,疏泄湿热。
细生地 京赤芍 忍冬藤 川黄柏 木防己(酒炒) 川牛膝 粉丹皮 地肤子 炒茅术 香独活 甘草节 泽泻 桑枝
张左
湿热下注三阳之络,左足赤肿而热如火燎,委中筋屈不伸,胯间焮核,寒热迭作。舌苔黄腻,脉滑数。内外夹杂,清解为先。
大豆卷 京赤芍 丝瓜络 香独活 川黄柏 忍冬藤 川牛膝 粉丹皮 宣木瓜 伸筋草 桑枝
另:青黄敷药。
张左
两足久肿或麻痹,不良于行,两胁仄满不纾,胃纳不甘,或呕恶。脉沉滑,舌红。脾肾两亏,痰湿乘虚入络也。速效难求。
焦白术 怀牛膝 白芥子 刺蒺藜 炒苡仁 炒枳壳 杜切茯苓 橘皮络(各) 西秦艽 泽泻 丝瓜络 桑枝
另:三妙丸、二陈丸,和匀。
张右(常州)
湿脚气延久,愈发愈勤,甚则一月数次,寒热交作,两腿红肿作痛,非左即右,加之向有胃寒呕吐宿患。脉弦细,舌红。湿热乘入血分,剔根殊难。
大豆卷 川牛膝 川黄柏 当归 京赤芍 香独活 忍冬藤 丝瓜络 木防己(酒炒) 川桂枝 粉丹皮 桑枝
另:三妙丸。
张左
水不涵木,内风夹痰,窜扰于络,左肢麻痹,无以自用,或神迷谵妄,沉迷嗜卧。脉弦滑,舌苔白腻满布。最防跌仆也。
大麦冬 净橘络 竹沥半夏 制豨莶 大白芍 远志肉 怀牛膝 云神 杭菊炭 西秦艽 炒竹茹 九节蒲
任左
病后胃纳虽复,而两腿仍酸乏,腰部重,足丫流脂。脉沉数而滑。积湿未清,络气不和,非虚之所致。
当归 焦白术 怀牛膝 香独活 泽泻 川杜仲 楮实子 千年健 五加皮 炒苡仁 白茄根 桑枝
毕左
始发湿气,继因误下,湿邪窜络,两腿掣痛,不良于行,渐及两臂,曲而不伸,迭经寒热无汗。脉沉滑,舌苔白腻。余湿尚重,慎防延绵。
大豆卷 羌独活(各) 炒茅术 汉防己(酒炒) 上川朴 川桂枝 川牛膝 云苓 炒苡仁 海桐皮 生姜
韩右
此次脚气发而未透,湿邪化火,逐日火升两次,面赤如妆,口渴喜饮,逾时即大汗如洗,其热即衰。舌苔厚腻,脉沉数而关滑。拟苍术白虎汤加防己一法。
炒茅术 川桂枝 陈橘皮 汉防己 炙甘草 肥知母 云苓 熟石膏 生苡仁 炒竹茹
改方:加制半夏。
二诊
进苍术白虎汤加防己一法,火升多汗已退,面烘耳热亦折。舌苔久腻亦渐化,而仍口渴。湿热遏蕴阳明未楚也,守原法减其制。
炒白术 泽泻 川石斛 制半夏 西茵陈 陈橘皮 藿香 云苓 炒苡仁 焦谷芽 炙鸡金 甘蔗
三诊
脚气未透即退,积湿化热,火升多汗,面红耳热,口渴喜饮。舌根黄腻满布,脉沉数而滑。当从积湿化热例立法。
天花粉 西茵陈 炒茅术 炒苡仁 黑山栀 川石斛 云苓 川黄柏 陈橘皮 泽泻 冬瓜子皮(各) 丝瓜络(炙)
陈左
脚气举发,右足肚赤肿作痛,胯间焮核,寒热交争。脉沉数,舌苔黄白相兼。最难拔根之候。
大豆卷 川桂枝 生苡仁 丝瓜络(炙) 香独活 汉防己(酒炒) 川黄柏 海桐皮 京赤芍 粉丹皮 紫苏 桑枝
另:三妙丸。
周右(宜兴)
湿脚气延久,由足趾而及足底,热如火燎,痛如针刺,一息难忍,不能任地,偶以冷水沃之则痛止,延绵已久。比增呛咳多痰,胸宇仄闷,月事不调。脉弦数,舌红。湿火久结三阴之络,渐窜血分,加感风燥,肺气不清。立法不能一律也。
中生地 忍冬藤 粉丹皮 炒苡仁 大杏仁 怀牛膝 京赤芍 白茄根 丝瓜络 香独活 桑枝 枇杷叶
另:三妙丸。
周右
经治来,右畔头痛已止,唯脚气仍发。右腿痛,赤肿,寒热大作,呕吐痰水。脉弦细,舌红。业经有年,剔根不易。
大豆卷 忍冬藤 怀牛膝 姜半夏 京赤芍 川桂枝 香独活 汉防己(酒炒) 藿香 丝瓜络 桑枝
丸方:大生地 当归 香独活 炒茅白术(各) 姜半夏 川黄柏 京赤芍 汉防己(酒炒) 川桂枝 白蒺藜 云苓 怀牛膝 炒苡仁 五加皮
上为末,桑枝、红枣煎汤法丸。
张左
每值寒热则两胯结核作痛,足底热赤,足肚并不红肿,似与湿脚气不同,且一月四发,更非脚气可比。脉滑,舌白。湿邪阻于脉络,经气不行也。
大豆卷 怀牛膝 香独活 川桂枝 当归 京赤芍 丝瓜络 炒苡仁 生甘草 忍冬藤 桑枝
另:三妙丸。
吕左
湿脚气复发,左足肚赤肿作痛,筋梗莫直,胯间焮核,寒热交争,呕吐食物。脉小数,舌黄。当此湿土司令,当化湿宣邪。
大豆卷 川牛膝 生苡仁 川桂枝 半夏曲 藿香 香独活 京赤芍 忍冬藤 炒枳壳 炒苡仁 丝瓜络
二诊
湿脚气已退,寒热已清,足肚赤痛亦止,余肿未消,举动不利。脉小数而滑,舌苔浮黄。余湿未清也。
当归 忍冬藤 京赤芍 西秦艽 川黄柏 怀牛膝 丝瓜络 生苡仁 粉丹皮 云苓 桑枝
另:三妙丸。
蔡右
脚气屡发,左足肚赤肿,委中筋曲,胯间焮核,寒热交争。最难拔根之候。
大豆卷 香独活 京赤芍 宣木瓜 汉防己(酒炒) 川牛膝 忍冬藤 生苡仁 川黄柏 粉丹皮 桑枝
二诊
脚气左足赤肿渐移于下,委中筋曲不伸,胯间焮核。脉滑数,舌红。湿热入络,当再疏泄。
当归 香独活 川黄柏 京赤芍 木防己(酒炒) 川牛膝 宣木瓜 丝瓜络 粉丹皮 忍冬藤 桑枝 地肤子
束左
湿脚气左右相窜,刻下右足肚赤肿而热,按之炙手,迭经寒热。脉滑数,舌苔浮黄满布。湿邪之重可知,延有复发之虞。
炒茅术 川牛膝 京赤芍 丝瓜络 香独活 川黄柏 汉防己 忍冬藤 生苡仁 生甘草 桑枝
另:三妙丸。
周右
左腿木肿三年,发时红赤起疱,寒热迭作,呕吐食物酸水,月事不调。脉沉细,舌红。极难速效。
当归 川桂枝 香独活 大豆卷 怀川牛(各) 炒茅术 炒苡仁 京赤芍 姜半夏 粉丹皮 桑枝
另:三妙丸。
丁左
诸多枝节退后,而又适发寒热,右胯焮核,按之痛。脉小数,舌苔腐白。防发脚气,再以清解和化为事。
大豆卷 香独活 丝瓜络 赤苓 大杏仁 忍冬藤 京赤芍 炒苡仁 怀牛膝 甘草节 炒竹茹 鲜姜皮
张左
湿脚气十余年,发则寒热交作,右腿赤痛,胯间焮核。脉小数,舌红。湿热流入血分而来,拟丸剂图治。
大生地 当归 五加皮 川黄柏 香独活 炒苡仁 粉丹皮 京赤芍 忍冬藤 甘草梢 泽泻 怀牛膝
上为末,桑枝、红枣煎汤法丸。
另方:湿脚气发时,服此方两三剂。
大豆卷 香独活 忍冬藤 粉丹皮 甘草节 怀牛膝 川桂枝 川黄柏 木防己(酒炒) 赤苓 丝瓜络 桑枝
赵左(镇江)
脾虚其阳,肾虚其阴,湿痰乘虚下注二经之络。两足底麻痹已久,任地不实,或觉木重。切脉虚弦细滑,舌红根黄。非风寒可比。当益气通络,以化痰湿。
别直须 黄芪皮 香独活 左秦艽 料豆衣 怀牛膝 白茄根 五加皮 竹沥夏 云苓 净橘络 桑枝 丝瓜络
另:三因胜骏丸、三妙丸,和匀服。
二诊
进益气通络以化湿痰立法,两足底麻痹已减,任地渐实,木重亦退。唯足趾尚欠灵活,屈伸无以自如。脉转沉滑,舌苔仍腐黄。湿痰初化,络气未和也。
别直须 当归 大生地 香独活 净橘络 黄芪皮 白茄根 怀牛膝 川萆薢 伸筋草 炒苡仁 桑枝 红枣
丸方:补肾阴之不足,化脾络之痰湿。
别直须 当归 川萆薢 焦白术 左秦艽 大熟地 怀牛膝 炙黄芪 巴戟肉 云苓 宣木瓜 香独活 白茄根 橘络
上为末,桑枝、红枣煎汤法丸。
李左(镇江)
向日好饮,湿热久结肠胃,不时便血,湿热藉以下泄。今血已止,湿热反难排泄,流入脾络,于是两足肿痛,热如火燎。刻下虽已退,步履未能自如。脉弦滑,舌黄。法当清荣化湿,以通络脉。
炒茅术 怀牛膝 连皮苓 木防己(酒炒) 当归 川黄柏 香独活 炒苡仁 白茄根 侧柏叶 丝瓜络
另:三妙丸。
二诊
进清荣化湿以通脉络,两足肿痛大减。唯步履未能自如,任地不实,清晨脾泄,日来胃纳渐香。脉弦细而滑,舌苔浮黄已化。可见脾络久结之湿痰步清,而阴气之亏折未复,络脉不荣。当守原义步增培理。
当归 五加皮 焦白术 西秦艽 巴戟肉 木防己(酒炒) 怀牛膝 香独活 炒苡仁 千年健 桑枝 红枣
另:三因胜骏丸、三妙丸。
吴左(镇江)
脚气有干湿之分。干者,发时如霍乱,上呕下利,既止后,则右足红肿作痛,胯间焮核。每遇湿土司令则发,入秋甫能霍然。脉弦细而滑,舌红根黄。湿热久结肝肾之络而来,剔根不易。
大豆卷 紫苏 藿香 连皮苓 桂枝木 川牛膝 宣木瓜 丝瓜络 木防己(酒炒) 桑枝 三妙丸(包)
又:通络化湿。
炒茅白术(各) 怀牛膝 桂枝木 川黄柏 当归 木防己 香独活 宣木瓜 五加皮 炒苡仁 连苓皮 伸筋草 桑枝 红枣
上味用麦冬,烧酒十斤浸七日,每饮二两。
蒋左
病后营气不从,湿痰乘虚流入脾络。右肢麻痹,腿部作胀,右半面亦渐发麻,内风已鼓动矣。脉弦滑,舌黄。亟为通络息风,驱逐湿痰。
当归 西秦艽 杭菊炭 香独活 怀牛膝 明天麻 海桐皮 净橘络 云苓 五加皮 丝瓜络(炙) 桑枝
韩右
湿脚气年余,愈发愈勤,一月数次,非左即右,赤肿作痛,胯间焮核,寒热交争,咽痛嗌干,月事后期。脉弦数,舌红苔白。荣阴不足,湿热窜入血分而来。极难剔根之候。
当归 香独活 忍冬藤 中生地 怀牛膝 川黄柏 海桐皮 京赤芍 粉丹皮 木防己 宣木瓜 丝瓜络 红枣
另:八味逍遥丸、三妙丸,和匀。
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[1] 仙遗粮:土茯苓的别名。
[2] 青敷:即清宝丹。药物组成:大黄、姜黄、黄柏、白芷、白及、天花粉、陈皮、甘草、青黛。
[3] 黄敷:即金黄散。药物组成:大黄、姜黄、天花粉、黄柏、苍术、陈皮、白芷、甘草。
[4] 风懿:中风证候之一,舌强不能言,喉中右阻塞感和痰鸣音,由痰火闭塞所致。
[5] “解 ”通“懈亦”:中医病证名,全身困倦无力,懒于行动,少气不欲食,似热非热,似寒非寒,焦虑不安,恐惧,抑郁不欢,多由肝肾虚损、精血不足而致。