杨左(广德)

始而屡次咯红,继之清涎上泛,牙关强紧,咳不爽。日来又增小溲勤数,溺管作痛。脉弦细左数,舌红苔无。肝家气火上下窜扰,肾水本亏也。

南沙参 大麦冬 云苓 粉丹皮 甘草梢 炒僵蚕 黑山栀 炙桑皮 法半夏 大白芍 白蒺藜 灯心

何童(扬州)

肝胆之气火夹湿热下注肠腑,分泌无权。溲痛,澄之混白如糊,间或便结,气坠肛内痛,或及腿部。脉弦数而滑,舌红苔白。业经四月,速效难求。

大麦冬 泽泻 川楝子 小茴香(盐水炒) 川萆薢 怀膝梢 甘草梢 云苓 黑山栀 童木通 荠菜花

另:滋肾丸。

潘右(常州)

始而寒热迭作,呛咳不已。既退后,小溲勤数或作痛,气坠于下,少腹胀便结,月事后期。脉弦细小数,舌苔腐黄。阴气已伤,肝家气火下迫肠腑也。业经已久,难收速效。

当归 川楝子 乌药 炙黄芪 大生地(小茴香拌炒) 大白芍 青升麻 云苓 清阿胶 炙甘草 莲子(连心)

石左(安徽)

向日好饮,湿化为热。脘次仄闷,食不甘味,小溲不利,点滴作痛。脉滑,舌白。当宣其中而利其下。

炒茅白术(各) 正滑石 泽泻 川萆薢 甘草梢 猪茯苓(各) 新会皮 炒枳壳 黑山栀 方通草 荠菜花

蒋右(溧阳)

小产后溲血结块起见,不时萌发,小水点滴作痛,且勤数,溲后澄浊如糊,会阴穴撑痛,经行时尤甚。若气升则两胁胀满,懊 呕水则小溲即通利。脉弦细沉分数,舌苔黄腻。此血虚肝逆,气火夹湿热下注肠腑而来。最难速效之候,升清化浊为先。

大生地 黑山栀 川楝子 怀膝炭 川萆薢 赤白芍(各) 小茴香(盐水炒) 青升麻 泽泻 青宁丸(包煎)

另:龙胆泻肝丸。

二诊

日来月事未行,而小溲仍勤数,点滴作痛,澄浊如糊,会阴仍撑痛,左卧尤甚。脉弦细沉分数,舌红根黄。小产后,冲任胞带久伤,肝家气火夹湿热下迫也。虚实同巢,收效不易。

白归身 女贞子 川楝子 怀牛膝 旱莲草 川萆薢 大白芍 乌贼骨(炙) 大生地 川杜仲 云苓 莲子心

另:八味逍遥丸一两,乌贼骨丸二两,四物丸二两,和匀服。