今之为医者多矣,起名几何?今之医为医案者亦多矣,其传者又几何?夫医之名,医案之传不传,盖皆非可倖而致之也。何也?名之传之者,虽在人,而其所以名及所以传者,则在己也。在己也者何?学问与经验二者是矣。
医为学问之一,无学问者必不足为医。即有学问而无经验者,亦不得为之医。若并学问经验二者而无之,是直庸医焉耳。夫病者之求治于医,每不识其所致病之由,而唯医是托。在医则似识其所以致病之由,而施之以治矣。然有治之而中者,亦有治之不中者。中与不中,医亦不能自言其故焉。此无他,或疏于学问,或浅于经验,但能语人以某药治某病,及某病法当治以某药而已。其果灼然,有以自信者,谁乎?盖为医难,为医案尤难。医案者,徒深悉其致病之由,且须于情状之变幻,时间之经过,及吾所以为治之法,周审详密两两而对勘之。此在无学问者固不敢为,即在有学问而无经验者,亦复不能为也。合学问经验二者而为之,其名与传也决矣。
贺丈指禅以医名于乡,乡之人皆识丈为良医也。丈自少而壮,壮而老,皆事于学,而亦皆从事于医。以经验言,盖亦骎骎与学问俱进矣。顾犹欿[1] 然不敢自满,门弟子屡以编辑医案请,而丈屡靳之。以为医之治病,必在已有自信,而非可苟然以笔之于参东垣、河间,吾今盖犹未能自信也。
及年六十,始徇门弟子之请,撮录其平生所谓医案,灼然有以自信者共如干卷,而受不佞序之。不佞暗于医,逡巡以谢。丈曰:“毋然,当子年少时,尤家塾读即与吾医室为邻,知吾最审,且知吾之所由焦心苦思以为医者。今须发各苍白矣,于吾医案宁可无一信?”不佞因述其鄙见于劵端,以质诸世之明于医者。
民国十五年丙寅春世晚张素拜序
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[1] 欿(kǎn):不自满。