小儿门

夫医分十三科,悉以望、闻、问、切而察病,独小儿科名哑科,盖谓望而神色不定,闻而声音未足,问而应答不能,切脉而荣卫无准。又肌肤弱,风寒暑湿易感,脾胃脆,实虚易犯。谚云:宁医十男子,莫医一妇人;宁医十妇人,莫医一小儿。其难可知矣。且如痘疮一证,儿所不免,其初发与伤风、伤食、伤寒、食积,若同症而异药,差之毫厘,病变百种,可不慎欤?予家世业儒医,自愧肤浅,至于临治之际,洗心涤虑,极究严思,贵贱无二心,缓急穷至理,无非考诸前哲,执诸方书,未敢穿凿也。祖传诸家之说,多以梓行,惟《痘疹论》一书,乃先民所著,立论本《素问内经》,参之以张从道百二十篇,吾苏钱伯康氏多宗之,百发百中,乃更会集诸家,辨明同异得失,今具各方于后。

抱龙丸 治小儿风痰壅盛惊搐。

牛胆南星 一两 雄黄 辰砂 各二钱五分 麝香 一钱 天竺黄 二钱

上为末,炼蜜为丸如肥皂子大。每服一丸,甘草薄荷汤化下。

牛黄抱龙丸 此屡服验,治一切急慢惊风及风热风痴。用薄荷汤磨服一丸,儿小作二三次服。

胆星 八钱 雄黄 一钱五分 辰砂 一钱二分 僵蚕 三分 钩藤 一两五钱 人参 一钱五分 天竺黄 二钱五分 茯苓 一钱五分

另将牛黄二分,麝香五分,同研极细,入前药末内,又精研。俟将甘草四两剉碎,用水二大碗,煎成膏一盏,入药末内,丸如芡实大,金箔为衣,阴干藏之,勿令泄气,每近微火边。

延生第一方 镇江钱医官传。

小儿初生,脐带脱落后,取置新瓦上,用炭火四围,烧至烟将尽,放土地上,用瓦盏之类盖之,存性,研为末。预将朱砂透明者为极细末,水飞过。脐带若有五分重,朱砂用二分五厘,生地黄、当归身煎浓汁一二蚬壳,调和前两味,抹儿上腭间及乳母ru头上,一日之内,晚至尽,次日大便遗下秽污浊垢之物,终身永无疮疹及诸疾,生一子得一子,十分妙法也。

神功消毒保婴丹 凡小儿未出痘疮者,每遇交春分、秋分时服一丸,其痘毒能消渐化。若只服一二次者,亦得减少;若服三年六次,其毒尽能消化,必保无虞。此方神秘,本不欲轻传,但慈幼之心自不能已,愿与四 方好生君子共之。

缠豆藤 一两五钱。其藤八月间收,取毛豆梗上缠绕细红丝者是,采取阴干。此药为主,妙在此药 黑豆 三十粒 赤豆 七十粒 山楂肉 一两 新升麻 七钱五分 荆芥 五钱 防风 五钱 生地黄 一两 川独活 五钱 甘草 五钱 当归 五钱,酒洗 赤芍药 五钱 连翘 七钱五分 黄连 五钱 桔梗 五钱 辰砂 一两,水飞另 研 牛蒡子 一两,纸炒过 苦丝瓜 二 个,长五寸,隔年经霜者方妙,可烧灰存性

上各为极细末,和匀,净砂糖拌丸李核大。每服一丸,浓煎甘草汤化下。

其前项药,预 办精料,遇春分、秋分或正月十五日、七月十五日修合,务在精诚,忌妇人、猫、狗见。合时,向太阳祝药曰:神仙真药,体合自然,婴儿吞服,天地齐年,吾奉太上老君,急急如律令敕。一气七遍。

治凡初生小儿,口屋并牙根 生白点,名马牙,不能食乳。此与鹅口不同,少缓即不能救,多致夭殇。急用针缚箸上,将白点挑破出血,用好京墨磨薄荷汤,以手指碾母油发蘸墨,遍口屋擦之,勿令食乳,待睡一时醒,方与乳,再擦之即愈。

五福化毒丹 治小儿惊热,一切胎毒,口舌生疮肿胀,木舌重舌,牙根肿。

生地黄 五两 天门冬 二两 玄参 三两 甘草 一两 硼砂 五两 青黛 五钱 麦门冬 二两

上为末,炼蜜为丸如鸡头子大。每服半丸 ,灯 心汤化下。

金蟾丹 治小儿诸惊风等症。

珍珠 三分 牛胆南星 二钱 全蝎 一钱,去头、足 僵蚕 一钱五分,炒 辰砂 八分,为衣 蟾酥 一分 金银箔 一分 木香 七分 槟榔 一钱 黑牵牛 五分 甘草 一钱 豆粉 一钱

上为末,凉水捣为丸如圆眼大,金银箔为衣。每服一丸,姜汤化下。

吉水邓小儿方

珍珠粉 三分 牛胆南星 二钱 全蝎 一钱 天竺黄 荆芥 防风 僵蚕 各一钱五分 辰砂 八分 琥珀 牛黄 蝉蜕 木香 各七分

上为末,用山药打糊为丸如圆眼大。每服一丸,姜汤化下 。

辟风锭子 治小儿急慢惊风,百发百中,奇效如神。兼治大人一切诸风、破伤风。

全蝎 二十个,生用 牛胆南星 腊月用肥泽无病犍牛胆一个,将南星入内悬高处,四十九日后取出,各晒干收用,七钱 防风 白附子 各五钱 干生姜 三钱 川乌 天麻 川芎 白芷 人参 各五钱 牛黄 三钱 辰砂 一两 麝香 二钱 片脑 三钱 薄荷 木香 白术 各五钱 白僵蚕 二十个,生用 一方加天竺黄 五钱

上为极细末,用麻黄一斤,甘草半斤,蜂蜜二两,煎作膏,令稀稠得宜,将前药末和匀为锭,金箔为衣。急惊风手足搐搦,用金银磨汤化下;慢惊风四肢不收,昏昏如眠,不省人事,淡姜汤化下。各量儿大小虚实,或半分、一分、二分、三分,斟酌与服。大人破伤诸风,温酒下。

朱砂定惊丸 治小儿惊风,诸般惊积。

朱砂 巴豆 去油 天南星 生姜泡七次。各一钱

上为细末,醋糊为丸如黄米大。每岁二丸,薄荷汤不拘时送下,七丸为止,五岁已上不可服。

保生锭 治小儿急慢惊风,痰涎壅盛,胎惊内吊,多啼,夜间恍惚不宁,久患癫痫,咳嗽发热,夏月中暑发搐,悉皆治之。常服镇惊安神宁心。

牛黄 三钱 天竺黄 辰砂 各一两 雄黄 三钱 麝香 片脑 各五分 琥珀 一两 珍珠 五钱 赭石 三钱,火煅七次 蛇含石 三钱,火煅七次 金银箔 各四帖 天麻 防风 甘草 茯神 去皮 人参 各三钱 僵蚕 血竭 各五钱 远志 三钱,去心 陈皮 牛胆南星 各一两

上为细末,用粉米糊为锭,辰砂为衣,用薄荷汤化下。

治小儿急慢惊风

五月五日取白颈蚯蚓,不拘多少,去泥,焙干为末,加朱砂等分,糊为丸,金箔为衣,如绿豆大。每服一丸,白汤下。

取蚯蚓法,先以刀断蚯蚓为两断,看其断跌快者治急惊,断跌慢者治慢惊,作二处合之。

真珠散 治小儿客忤,惊风痰热,心烦恍惚,睡卧惊跳,时或咬牙,啼叫不已,小便赤涩,或吐黄沫。

真珠末 海螵蛸 滑石 各一钱 茯苓 人参 白附子 各二钱 朱砂 一钱 甘草 全蝎 脑子 麝香 各五分 金银箔 五片

上为末,每服五分,灯心、麦门冬煎汤,入蜜少许调下。

金箔镇心丹 治婴孩小儿,镇心解热,退惊安神,除烦躁,止啼。

全蝎 七个,用薄荷包缚,慢火上炙干 天麻 火煨 防风 去芦 羌活 去芦 牛黄 赤茯苓 去皮 犀角 甘草 各一钱 麝香 辰砂 水飞,一钱 金箔 二十片

上为细末,炼蜜为丸如皂角子大,薄荷煎汤,不拘时候研服。

辟邪膏 治小儿卒中恶毒,心腹刺痛,闷乱欲死。凡腹大而满,诊其脉紧细而微者生,紧大而浮则死。急服苏合香丸,再以皂角末搐鼻,次服沉香降气汤加人参、茯苓,不愈,进以辟邪膏,无不效者。客忤亦可。

降真香 白胶香 沉香 虎头骨 鬼臼 龙胆草 人参 茯苓 各五钱

上为末,入雄黄五钱,麝香一钱,炼蜜为丸,乳香汤化下,及令儿带或烧卧内尤妙。

九龙控涎散 治小儿蕴热,痰塞经络,头目仰视,名为天吊。

滴乳香 一钱,另研 天竺黄 二钱五分 雄黄 二钱,另研 腊茶 二钱 白矾 一钱,火煅 甘草 二钱,炙 荆芥穗 一钱,炒 绿豆 一百粒,半生半炒 赤脚蜈蚣 一条,酒浸,炙

上为末,每服五分至一钱,煎人参薄荷汤下。

又方 治小儿卒中恶毒,心腹刺痛。

用苏合香丸调薄荷汤下。

当归散 治小儿胎中受寒,生下再感外风,面色青白,四肢厥冷,大便青黑及腹疼,盘肠内吊病,并皆治之。

当归 微炒 黄芪 蜜炙 细辛 黄芩 龙骨 细研 赤芍药 桂 心 各五钱

上为末,每服以乳汁调下一字,日三服,量儿大小加减。

酿乳方 解胎中受热,生下面赤,眼闭不开,大小便不通,不能进乳食。

泽泻 二两五钱 猪苓 赤茯苓 天花粉 茵陈 甘草 各一两 生地黄 二两

上㕮咀,每服二钱,水一钟,煎至半钟。食后令乳母服,去宿乳,与儿服。

茴香散 治小儿盘气痛。

茴香 炒 木香 黑附子 金铃子 去核用皮 萝卜子 炒 槟榔破故纸 炒 白豆蔻 煨。各等分

上㕮咀,每服二钱,水盏半,入盐十余粒煎服。

治小儿喉中痰壅喘甚

用巴豆一粒,捣烂作一丸,以棉花包裹,男左女右,塞鼻,痰即坠下。神效。

治撮口脐风 为风湿所伤,或尿内在袍裙之内,遂成脐风,面赤喘急,啼声不出,名曰撮口。

赤脚金头蜈蚣 一条 蝎稍 四尾 僵蚕 七个 瞿麦 五分

上为末,先将鹅毛管吹药入鼻内,使嚏喷,啼哭为可医,后用薄荷汤调服。

一方

小儿初生七日,若有脐风,必自发出青筋一道,行至肚却生两岔,待行至心不治。必知者,常视其青筋,初发,速照青筋头上灸三炷,或行至两岔处,亦照两岔头上截灸六炷,青筋自消,儿必活矣。

宣风散 治初生小儿脐风撮口,多啼不乳,口出白沫。

全蝎 二十一个,头尾全者,去毒,用好酒涂炙,为末 麝香 一字,另研

上和为细末,用半字金银煎汤调服。

小儿启脾丸 消食止泻止吐,消疳消黄消胀,定肚疼,常服益胃生肌,健脾开胃。

人参 白术 茯苓 山药 莲肉 各一两 山楂 甘草 陈皮 泽泻 各五钱

上为细末,用蜜为丸如弹子大,空心米汤化下一丸。小儿食伤诸病,服之立愈。

白术膏 一名助胃膏 治小儿吐泻,大能和脾胃,进饮食。

人参 白术 炒 白茯苓 甘草 炙。各二钱五分 白豆蔻 七个 肉豆蔻 木香 一钱 山药 去黑皮,五钱 砂仁 二十个,炒

上为极细末,炼蜜为丸如肥皂子大。每服一丸,空心米汤化下。

助胃丸 小儿服之,一生不伤脾胃。

人参 白术 茯苓 神曲 炒 砂仁 去皮 香附 去毛 糖球 陈皮 各一两 粉草 五钱 麦芽 炒,一 两

上为极细末,炼蜜为丸如圆眼 大,每服一丸,米汤研下,或作小丸亦可。

助胃膏 治小儿吐泻。

白豆蔻 丁香 木香 肉豆蔻 人参 官桂 白术 藿香砂仁 白茯苓 甘草 各一钱 橘红 山药 各四两

上为末,炼蜜为丸如鸡头实大,每服一丸,温米汤 下。

香橘饼 治小儿吐泻。

丁香 橘红 各等分

上为末,炼蜜为丸如黄豆大,作饼噙化。

又方 名白玉饼子

寒石面 二两 白滑石 一两 巴豆 十二个,去油 半夏 十二个,泡 七次

上为末,滚水丸如绿豆大,作饼。每岁一饼半,不拘时,干姜汤送下。五岁以上不可服。

治小儿吐泻脾惊 二三岁小儿。

朱砂 五厘。二岁以上一分,三岁以上四五分 轻粉 五厘 全蝎 一个,去手、足。一岁以下一个,三岁以上二个

上为末,用乳调服。三四岁加些,或米汤清茶送下。一方不用轻粉者可。

又方 治小儿吐泻,四君子汤加砂仁。若有惊,加全蝎一个。

人参 白术 茯苓 甘草 川乌 全蝎

上各等分,用水一钟煎服。二方极效。

治小儿泄泻方

用巴豆研末为膏,贴在囟门上,烧线香一炷未尽,即去巴豆膏,立效如神。

治小儿吐泻或久痢

赤茯苓 白术 木香 粉草 各等分

上为细末,炼蜜调汤服,立效。

痢疾方

用鸡子一个,冷水下锅,煮二三沸取出,去白用黄,研碎,以生姜汁半小钟和匀,与小儿服之,不茶 ,其效如神。

秘传五疳散 专治小儿五疳潮热,面黄肌瘦,烦渴吐泻,肚大青筋,手足如柴,精神悸惓,历试有效。无疾预服此药,则诸疾不生。元气虚弱者服半月,自然肥满,身体轻健。

白术 蜜水炒,一两五钱 白茯苓 去皮,七钱五分 甘草 一钱五分 麦门冬 去心,一两 使君子 肉,切碎略炒,七钱五分 山楂肉 五钱 麦芽 炒,五钱 金樱子 肉,略炒,五钱 芡实 二钱五分 莲肉心 隔纸炒,五钱 青皮 去瓤,面炒,二钱 橘红 五钱

上为极细末,和匀,重七两,每次用药末一两,用炼蜜半斤或四两调成膏,每日中晌、晚间各服一二茶匙,温水漱口。身热咳嗽,加地骨、百部各五分;肚腹饱胀,大便稀水,肠鸣作溏 ,或虫出不和,加槟榔二钱五分,木香一钱;禀受气弱,加人参二钱五分。

炼蜜法:用极大青竹筒一节,削去外面青皮,两头留节,将一头锥一孔,灌蜜令满,仍用竹钉固孔,以水煮蜜热为度,或加茅根一把,在水中煮蜜更佳。如将蜜通炼,临时调药旋服亦可。途中无蜜,滚白水调服亦可。

治牙疳方

滑石 铜绿 杏仁 青盐 各等分

上为极细末,搽疮上,立效。

治走马牙疳方

槐皮 烧灰存性,二钱 泥盐 炒,五分

上为极细末,若鼻与喉咙内有,加片脑一分,珍珠一分,用鹅毛筒吹入。

乌犀丸 治诸般疳积。

丑头末 二两 青皮 二两 使君子肉 七钱五分 白芜荑 二钱五分 鹤虱 五钱 芦荟 一钱,烧红醋淬,另研 苦楝根皮 五钱

上炒令焦黑色,为末,面 丸麻子大。每服三五十丸,米饮送下,食前量小儿大小加减。

黄龙丸

三棱 三两 黑莪术 三两 青皮 一两五钱 山楂肉 干姜 各七钱 五分

上用面 丸麻子大,日晒干,食后姜汤下,量儿大小加减。

乌犀、黄龙二丸,间服,食前服乌犀丸,食后服黄龙丸。

胡黄连丸 治疳病腹大。

胡黄连 五分。去果子积 阿魏 一钱五分,醋浸。去肉积 神曲 二钱。去食积 黄连 炒,二钱。去热积 麝香 四粒

上为末,猪胆汁丸如黍米。每服二三十丸,白术汤送下。

治小儿痞疾方

鸽粪 皮硝 飞过。各四两 阿魏 二钱 麝香 五分 香饼 三两

上俱成末,拌匀,收入磁器内听用。贴时用厚纸五七层,将药一撮,滚水调摊纸上,如疾在左、在右、在中,此药离疾五寸贴之,三四次 有效。

治小儿痞积 凡小儿腹胀肌瘦,立眉竖眼,头毛生疮,结如麦穗者,并皆治之。

用立秋以后大虾蟆一只,斩其首,去其四肢,刮其肠肚,以清油涂之,上加以覆瓦,下加以仰瓦,各用火炙之令熟,与儿啖之,腹中之积秽尽下,连服四五个。一月之后,形容改变,效不尽述。

治小儿脐疮不干

白矾 白龙骨 各火煅,研。等分

上为末,每用少许傅之。一用绵子烧灰亦可。

治小儿脐肿汁出 附一方

用枯白矾末傅,或黄柏为末傅之。

又小儿脐不干,伏龙肝涂之。或用白龙骨和枯矾等分,傅之。

化毒丹 专治小儿一切胎毒,口舌生疮肿胀,木 舌重舌,牙根肿胀。

甘草 三钱 桔梗 五钱 玄参 一两 人参 三钱 茯苓 二钱 薄荷 五钱 青黛 五钱 牙硝 一钱

上为细末,用蜜为丸,薄荷汤化下。

治小儿重舌

用竹沥或黄檗,无时点舌上,或真蒲黄涂亦可。

治小儿舌肿塞口欲满者

用紫雪一分,竹沥半合,细研和匀,频至 口中,以尽为度。

治小儿夜啼

用蝉蜕二十七枚,全者,去翅、足,为末,入朱砂一字,蜜调为丸,使吮之。

灯花散 治邪热在心,内躁夜啼。

用灯花三两颗,研为末,灯心煎汤调,抹口中,以乳汁送下,日进二服。

治小儿腹胀

萝卜子 蒸 紫苏 干葛 陈皮 各等分 甘草 减半

上用水一钟煎服,食减者加白术。

治小儿外肾肿大

木通 甘草 黄连 炒 当归 黄芩 各等分

上用水一钟,煎半钟服。

治小儿尿血

甘草汤调益元散,加升麻煎服,尤妙。

小儿吐蛔虫

用苦楝根为君,佐以二陈汤煎服。

治小儿秃疮

松树厚皮 烧灰,二两 黄丹 水飞,一两 寒水石 细研,一两 白矾 枯 黄连 大黄 各五钱 白胶香 熬,飞,倾石上,二两 轻粉 一分

上为末,熬热油调傅疮上,须先洗了疮痂,傅之佳。

小儿遍头生疮 又名黄水疮

用咸鱼芝麻油煎熟,去鱼,将油渣涂于疮上,数次即愈。

治小儿火丹方

用寒水石与白墡 粉等分,以水调,涂红肿之处,甚效。

兔血丸 治痘疹要法。

腊月八日采生兔一只,取血,以荞面和之,加雄黄四五分,候干成饼。凡初生小儿,三日后,如绿豆大者与二三丸,乳汁送下,遍身发出红点,是其征验。有终身不出痘疹者,虽出,亦不稠密也。儿长会饮食者,就以兔肉啖之,尤妙。或云不必八日,但腊月兔亦可。

预治痘疹方 此方觉初热,服之不出;若见标者,服之毒气即散;回陷者,服之即起。

川芎 当归 升麻 甘草 各六两

上为粗末,一起取东流水煎三次,每次用水三碗,文武火煎至一碗半,滤下,又煎三次,共药水四碗半,听用。又用好朱砂四两,以绢袋悬入土罐,加前药封固,水煮尽为度,取出焙干为末,以纸罗过,听用。再以引经散,用粳米二三合,以纸包紧,外用黄土固济,入火炼通红,冷定,打碎取米,黄色者用之,白色者不用。每服以砂末一钱,米末一钱,炼蜜二匙,好酒二匙,白沸汤一小钟,共一处调匀,用茶匙喂 ,取效。

又方 名三豆汤

赤豆 即红小豆,田间种的 大黑豆 绿豆 各一升 甘草 三两

上以三豆淘净,用水八升,煮豆熟为度,逐日空心任意吃豆饮汁七日。

又方 名油饮子 童子用 。

真麻油 一斤,每日饮少许,饮尽永不出

又方 名龙凤膏

乌鸡卵 一个 地龙 活者,细小者方用,一条。此田间蚯蚓也

又以鸡卵开一小窍,入地龙在内,夹皮纸糊其窍,饭甑上蒸熟,去地龙,与儿食之。每岁立春日食一枚亦可。

又方 名丝瓜汤

五六月间,取丝瓜小小蔓延藤丝,阴干,约二两半重,收起。至正月初一日子时,父母只令一人知,将前丝瓜藤煎汤,待温,洗儿全身头面上下,以去 胎毒。

又方 名朱砂散

朱砂大颗者佳,磨五七千下,用蜜汤调服三五十次。

以上六方,乡邻若有痘疹流行,预与儿食,可免不出,如出亦轻。

托里散 治小儿痘疹初发之先,宜服此药。

官桂 黄芪 人参 甘草 白芷 防风 川芎 川当归 桔梗 厚朴 木香 蝉蜕 各五分

上用水一钟,煎半钟,温服。

又方 痘未出时,先受风寒发热,或有惊病,及解痘毒。

人参 甘草 茯苓 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 川芎 枳壳 地骨皮 天麻 各等分 紫草 少许

上用水四盏,姜二片,薄荷二叶,煎服。倘先伤风微热,或有夹食,可服参苏饮。

又方 痘疮出四五六日未绽满。

人参 五分 甘草 生用,三分 川芎 五 分 川归 六分 黄芪 生用,七分 白芷 四分 木香 紫草 各三分 桔梗 四分 防风 三 分 厚朴 姜炒,三分 桂 二分

上用水四盏,煎三盏服。

又方 痘疮七八日,脓少,根窠欠红,或里作泄。

人参 五分 甘草 四分 白茯苓 五分 白术 六分 川芎 五分 川归 六分 芍药 五分 黄芪 一钱 官桂 莲肉 各五分 生地黄 六分

上用水四盏,姜三片,枣一枚,煎服。

痘出十日、十一二日,或泄泻难焦,可用木香散、异功散加减服。未出痘之先,以解毒为主,瓜蒂灰、朱砂、蜜和,服之亦可。

又方 专治黑陷根窠不红活,灰白色,痘塌如蛇皮样,黑者,只要有气,皆可活之。

上好朱砂 四两。有光墙壁者一两,荔枝壳煎水煮,用绢包朱砂一两,用汤悬空挂起,微火煮,以汤大滚为度

上用朱砂研为极细末,用天灵盖三钱,以麝香三分,先将灵盖打碎,投入麝香,黄泥固罐包了,下火烧红,冷定取出,共为末,作一次用,飞罗面四两,腊月兔儿血为丸,腊月辰日合此为验,如绿豆大。每服一丸,酒浆下。神效,乃仙方也。

暑天出痘化毒汤

紫草 升麻 各三钱 甘草 陈皮 各一钱 黏米 五十粒

上用水一钟,煎半钟,温服。

治小儿痘后余毒肿痛

用犍牛粪,火烧灰存性,以砂糖调,屡下。

小儿痘后遗毒生疮不已方

连翘 五分 苍术 米泔浸一宿,去粗皮,五分 当归 七分 荆芥 四分 川芎 五分 赤芍药 五分 木通 去皮,三分 牛蒡子 炒,研,五分 黄 连 四分 紫草 去芦用茸,四分 甘草 生,三分 生地黄 酒洗,八分

上用水一钟,煎半钟,作二服,不拘时,或作散丸,亦可用滚水下。

治小儿痘疹眼中生翳

用兔粪加蝉蜕、木通、甘草煎汤,频 服。

又方

兔粪 四两,飞过,炒 石决明 用七孔者,火炙,一两 草决明 一两 木贼 去节,一两 当归 酒浸,五钱 白芍药 一两 防风 去芦,一两 谷精草 三钱

上为末,炼蜜丸如绿豆大。每服数十丸,荆芥汤下,食后服。验之有效。

又方

谷精草 一两 生蛤粉 五分 黑豆皮 二钱 白 芍药 三钱,酒炒

上为细末,用猪肝一叶,以竹刀批作片子,糁药末在内,以草绳缚定,磁器内慢火煮熟。令儿食之,不拘时,连汁服,服至一二月,效。

小儿痘疹保元汤大法 加减治法 列于后

一二日,初出之象如粟,于口鼻耳 年寿之间,先发三两点,淡红润色者,顺之兆也。于天庭、司空、太阳、印堂、方广之处先发者,逆之兆也。虽稠红润泽成个者,险也。顺者不治自愈,为气得其正,血得其行,其毒不得妄行肆其虐也。逆者不治,为气涩血滞,致毒妄参阳位,无以当其势也。险者,毒虽犯上,其气血未离忧虞之象,未可加治,俟其气血交会之后,以保元汤加桂主之,谨防气泄血散,将无救矣。

二三日,根窠圆混,气之冲满也。气之冲满,血必归附,为顺。根窠无晕,气离血散,为逆。根窠虽圆而顶陷者,血亦难聚,为险。顺者不治自愈,为气血得其道也。逆者气血交会不足,致毒乘机而犯内也。险者为气弱不能领袖其血也,以保元汤加川芎、官桂扶阳益阴,岂有不痊者哉?

四五日,观痘势之形色,则知气血之壮弱,受毒之浅深,此治法之大要也。其形尖圆光泽,大小不一等,气和血就,顺也。其形绵密如蚕种,黑陷干红紫泡者,逆也。其形根窠虽起,色不光洁,生意犹在,险也。顺而愈,为气拘血附,各得其道,而毒自释。逆而不治,为气血相离,纵毒内攻。险而治,为气弱血盛,势虽挟毒犯上,然得交会分明,用保元汤加芍药、桂米,助卫制荣,斯为调燮之妙。

五六日,气盛血荣于内,则发扬于外,为顺。气虽旺而血不归附,其色灰陷,或紫陷,或发为水泡痒塌,为逆。气虽旺,血虽归附,不厚其色,光白不荣,为险。顺者自愈,为气血丰厚,毒受制也。逆者不治,为气弱血衰,致毒下陷而外剥也。险者易治,为气盈血弱不及归附,用保元汤加木香、归、芎,助血归附气位,非乎气不足以全,中和之道也。

六七日,气盈血附,其毒自化,化则成浆,顺也。气陷血衰,其毒内伏,伏则不成浆,逆也。气交不旺,血虽归附,不能成浆,险也。顺者可不治而自愈,为气血得中,其毒自解也。逆者不治,为气血相离,不能治毒而外剥也。险者须急治之,为气血少,寒不能振作,急投保元汤加桂米,助其成浆,而收济惠之伟功,斯为治矣。

七八日,气旺血附,其毒化浆,顺也。气血乖离,其毒不化浆,逆也。其气血少缓,毒虽化而浆不满,险也。顺则不烦治而自愈,为气旺拘血化毒之故也。逆则难治,为气血不及,不能振作以制其毒,以发痈、发疔者可生,外剥内伤者必死。险则可治,为气血有碍,不能大振,以保元汤加桂米,发扬助浆,斯可以保全生命矣。

八九日,浆足,气血之功成矣,气血功成,生命定矣,如无他证,顺而已也。浆不足者,气血尽矣,大命临之,逆矣。浆不冲满,血附线红,气弱而险也,以保元汤加姜米,以助其气而驾其血,斯浆成矣。于此可见施治者之妙道也。

十一二日,血尽毒解,气调浆足,此生生自然之理也,为顺。或血淡而浆薄,或血凝而浆滞,以见气亏而毒不解,为逆。浆足血尽 ,湿润不敛者,内虚也,为险,以保元汤加苓、术,以助收敛结痂也。

十三四日,气血归本,毒既殄灭,浆老结痂,顺也。毒未脱形,诸邪并作,虽云结痂,此其逆也。虽毒 尽解,浆老结痂之际,或有杂证相仍,以保元汤随证加减,不可峻用寒凉大热之剂,恐致内损之患故也。

十四五六日,气血功收,收痂落,而无他证,顺而征之也。痂未易落,寒战咬牙,谵语狂烦,疔肿作者,无可生路,逆之兆也。痂落潮热,唇红口渴,不食者,险之势也,以四君子汤加陈皮、山楂、黄连,渴甚加参苓白术散,不解,以大连翘饮去黄芩主之。证去之后,多有内损,或余毒未解,尤 难治也。

保元汤

人参 二钱 黄芪 三钱 甘草 一钱

上用水一钟半,生姜三片,煎服。