西晋·王叔和

脉赋

欲测疾兮死生 ,须详脉兮有灵。

左辩 心肝之理,右察脾肺之情。

此为寸关所主,肾即两尺分并。

三部五脏易识,七诊九候难明。

昼夜循环,荣卫须有定数。

男女、长幼、大小,各有殊形。

复有节气不同,须知春夏秋冬。

建寅卯月兮木旺,肝脉弦长以相从。

当其巳午,心大而洪。

脾属四季,迟缓为宗。

申酉是金为肺,微浮短涩宜逢。

月临亥子,是乃肾家之旺,

得其沉细,各为平脉之容。

既平脉之不衰,反见鬼兮命危。

儿 扶母兮瘥速,母抑子兮退迟。

得妻不同一治,生死仍须各推。

假令春得肺脉为鬼,得心脉乃是肝儿,肾为其母,脾则为妻。

春得脾而莫疗,冬见心而不治,

夏得肺而难瘥,秋得肝亦何疑。

此乃论四时休旺之理,明五行生克之仪 。

举一隅而为例,则三隅而可知。

按平弦而若紧,欲识涩而似微。

浮芤其状相反,沉伏殊途同归。

洪与实而形同仿佛,濡与弱而性带依稀。

先辩 此情,后论其理,更复通于药性,然后可以为医。

既以 明其三部,须知疾之所有。

寸脉急而头痛,弦为心下之咎。

紧是肚痛之症,缓即皮顽之候。

微微冷入胸中,数数热居胃口。

滑主壅多,涩而气少。

胸连胁满,只为洪而莫非;膹 引背疼,缘是沉而不谬。

更过关中,浮缓不餐;紧牢气满,喘急难痊。

弱以数兮胃热,弦以滑兮胃寒。

微即心下胀满,沉兮膈上吞酸。

涩即宜为虚视,沉乃须作实看。

下重缘濡,女萎散疗之在急,水攻因伏,牵牛汤泻则令安。

尔乃尺中脉涩,定知女经不调。

男子遇此之候,必主小腹难消。

伏脉谷兮不化,微即肚痛无憀 。

弱缘胃热上壅,迟是寒于下焦。

胃冷呕逆涩候,腹胀阴散 弦牢。

紧则痛居其腹,沉乃疾在其腰。

濡数浮芤,皆主小便赤涩。

细详如此之候,何处能逃?

若问女子何因,尺中不绝,胎脉方真。

太阴洪而女孕,太阳大是 男娠,

或遇俱洪,而当双产。

此法推之,其验若神。

月数断之,各依其部。

假令中冲若动,此乃将及九旬。

患者要知欲死,须详脉之动止。

弹石劈劈又急,解索散散而无聚。

雀啄顿木 而又住,屋漏将绝而复起。

虾游苒苒 而进退难寻,鱼跃澄澄而迟疑 掉尾。

嗟乎 !遇此之候,定不能起,纵有丸丹,天命而已。

复有困重沉沉,声音劣劣。

寸关虽无,尺犹不绝。

往来息均,踝中不歇。

如此之流,何忧殒灭。

经文具载,树无叶而有根。

人困如斯,垂死乃当更治。

诊候入式歌

左心小肠肝胆肾, 左手脉三部,寸部心、小肠,关部肝、胆,尺部肾,附膀胱。 右肺大肠脾胃命。 右手脉三部,寸部肺、大肠,关部脾、胃,尺部命门,附三焦。

女人反此背看之,尺脉第三同断病。 男子尺脉常弱,女子尺脉 常盛故也。

心与小肠居左寸,肝胆同归左关定。

肾居尺脉亦如然,用意调和审安静 。

肺与大肠居右寸,脾胃脉从关里认。

命门还与肾脉同,用心仔细须寻趁。

若诊他脉覆手取,要自看时仰手认。

三部须教指下明,九候了然心里印。

大肠共肺应 传送,心与小肠为受盛。

脾胃相通五谷消,膀胱肾合为津庆。

三焦无状空有名,寄在胸中膈相应。 即两乳之间。

肝胆同归津液腑,能通眼目为清净。

智者能调五脏和,自然察认诸家病。

掌后高骨号为关,骨下关脉形宛然。

以次推排名尺泽,三部还须仔细看。

关前为阳名寸口,关后为阴直下取。

阳弦头疼 定无疑,阴弦腹痛何方主 。

阳数即吐兼头疼,阴微即泻脐中吼。

阳实应知面赤风,阴微盗汗劳兼有。

阳实大滑应舌强,阴数脾热并口臭。

阳微浮弱定心寒,阴滑食注脾家咎。

关前关后辩 阴阳,察病根源应不朽。

一息四至号平和,更加一至大 无疴。

三迟二败冷危困,六数 七极热生多。

八脱九死十归墓,十一十二绝魂瘥。

三至为迟一二败,两息一至死非怪。

迟冷数热古今传,《难经》越度分明载。

热则生风冷生气,用心指下叮咛记。

春弦夏洪秋似毛,冬石依经分节气。

阿阿缓若春杨柳,此是脾家脉 四季。

在意专心察细微,灵机晓解通玄记,

浮芤滑实弦紧洪,七表还应是本宗。

微沉缓涩迟并伏,濡弱相兼八里同。

血荣气卫定息数,一万三千五百通 。谓气血昼夜行遍,故云。

五脏六腑歌

心脏歌一

心脏身之精,小肠为弟兄。

象离随夏旺,属火向南生。

任物无纤巨,多谋最有灵。

内行于血海,外应舌将营 。

七孔多聪慧 ,三毛上智英。

反时忧不解,顺候脉洪惊。

液汗通皮润,声言爽气清。

伏梁秋得积,如臂在脐荣 。

顺视鸡冠色,凶看瘀血凝。

诊时须审委,细察在叮咛。

实梦忧惊怪,虚翻烟火明。

秤之十二两,大小与常平。 盖人心重十二两。

心脏歌二

三部俱数心家热,舌上生疮唇破裂。

狂言满目见鬼神,饮水百杯终不歇。

心脏歌三

心脉芤阳气作声,或时血痢吐交横。

溢关骨痛心烦躁,更兼头面赤骍骍 。

大实由来面赤风,燥痛面色与心同。

微寒虚惕心寒热,紧 则肠中痛不通。

实大相兼并有滑,舌强心惊语话难。

单滑心热别无病,涩无心力不多言。

沉紧心中逆冷痛,弦时心急又心悬。

肝脏歌一

肝脏应春阳,连枝胆共房。 肝应春时发生,胆附于肝枝旁,故曰共房。

色青形象木,位列在东方。

含血荣于目,牵筋爪运将。

逆时主 恚 怒,顺候脉弦长。

泣下为之液,声呼是本乡。

味酸宜所纳,麻谷应随粮。

实梦山林树,虚看细草芒。

积因肥气得,杯覆胁隅旁。

翠羽身将吉,颜同枯草殃。

四升余四两,七叶两分行。 肝重四斤四两。

肝脏歌二

三部俱弦肝有余,目中疼痛苦痃虚。

怒气满胸常欲叫,翳朦瞳子泪如珠。 肝气盛,主多怒,则相其 血,致生目患也。

肝脏歌三

肝软并弦本没邪,紧因筋急有些些。

细看浮大更兼实,赤痛昏昏似物遮。

溢关过寸口相应,目眩头重与筋疼。

芤时眼暗或吐血,四肢瘫痪 不能行。

涩则缘虚血散之,肋胀胁满自应知。

滑因肝热连头目,紧实弦沉痃癖基。

微弱浮散气作难,目暗生花不耐看。

盛 浮筋弱身无力,遇此还须四体瘫。

肾脏歌一

肾脏对分之,膀胱共合宜。

旺冬身属水,位北定无欺。

两耳通为窍,三焦附在斯。

味咸归藿豆,精志自相随。

沉滑当时本,浮摊厄在脾。

色同乌羽吉,形似炭煤危。 肾乃藏志,配合命门藏精,故曰精志相随。旺冬属水,色象光离。色如炭煤者,土克水,故危燥也。

冷即多成唾,焦烦水易亏。

奔豚脐下积,究竟骨将痿。

实梦腰难解,虚行溺水湄。

一斤余二两,胁下对相垂。 肾有两枚,共重一斤二两,古人云膀胱轻一两也。左为肾,右为膀胱。

肾脏歌二

三部俱迟肾脏寒,皮肤燥涩发毫干。

梦见神魂 时入水,觉来情思即无欢。

肾脏歌三

肾散腰间气,尿多涩滑并。

其中有聚散,聚散且无凭。

实 滑小便涩,淋痛涩苦 骍。

脉涩精频漏,恍惚梦魂多。

小肠疝气逐,梦里涉江河。

实大膀胱热,小便涩难通。

滑弦腰脚重,沉紧 病 还同。

单句 言无病 ,浮紧耳应聋。 两耳通为窍,三焦腑在斯。总而言之。

肺脏歌一

肺脏最居先,大肠通道宣。 肺为五脏之华盖,居诸脏之上,大肠为传送之官,合为表里,故曰道宣。

兑为八卦地,金属五行牵。

皮与毛相应,魂将魄共连。

鼻闻香气辨,壅塞气相煎。

语过多成嗽,疮浮酒灌穿。

猪膏凝者吉,枯骨命难全。

本积息贲患,乘春右胁边。

顺时浮涩短,反即大洪弦。

实梦兵戈竞,虚行涉水田。 肺属金,旺秋,色白,为斧钺杀气,实则梦兵戈,化生水,弱矣,故涉水田 。

三斤三两重,六叶散分悬。

肺脏歌二

三部俱浮肺脏风,鼻中多水唾稠浓。

壮热恶寒皮肉痛,颡 [1] 干双目泪酸疼。

肺脏歌三

肺脉浮兼实,咽门燥又伤。

大便难且涩,鼻内乏馨香。

实大相兼滑,毛燥涕唾黏 。

更和咽有燥,秋盛夏宜砭。

沉紧相兼滑,仍闻咳嗽声。

微浮兼有散,肺脉本家形。

溢出胸中满,气泄大肠鸣。

弦冷肠中结,芤暴痛无成。

沉细仍兼滑,因知是骨蒸。

皮毛皆总涩,寒热两相承。

脾脏歌一

脾脏象中坤,安知 对胃门。

旺时随四季,自与土为根。

磨谷能消食,荣身性本 温。

应唇通口气,运 肉润肌敦 。

形扁方 三五,膏凝散半斤。 脾形扁,广三寸,长五寸,有散两 旁,色象膏疑 ,重半斤,主里,血也。

顺时脉缓慢,逆 则气连吞。

实梦歌欢乐,虚争饮食分。

湿多成五泄,肠走若雷奔。 脾性本温,属中央土,四季各旺一十八日。

痞气冬为积,皮黄四体昏。

二斤十四两,三斗五升存。 脾指胃而言。胃有二斤十四两,留存 水一斗五升,能磨谷二斗。本肝病传脾,冬时为积。

脾脏歌二

三部俱缓脾家热,口臭胃翻长呕逆。

齿肿龈宣注气缠,寒热时时少心力。

脾脏歌三

脾脉实并 浮,消中脾胃虚。

口干饶饮水,多食亦饥虚。

单滑脾家热,口气气多粗。

涩即非多食,食不作肌肤。

微浮伤客热,来去作微疏。

有紧脾家痛,仍兼筋急拘。

欲吐即不吐,冲冲未得苏 。

若弦肝气盛,妨食被机 谋。

大实心中痛,如邪勿带符。

溢关涎出口,风中见羁孤。

七表脉

浮脉指法主病

浮者,阳也。指下寻之不足,举之有余,再再寻之,如太过,曰浮。主咳嗽气促,冷汗自出,背膊劳倦,夜卧不安。

浮脉歌一

按之不足举有 余,再再寻之指下浮。

脏中积冷荣中热,欲得生精用补虚。

浮脉歌二

寸浮中风头热痛,关浮腹胀胃虚空。

尺部见之风入肺,大肠干涩故难通。

芤脉指法主病

芤者,阳也。指下寻之,两头即有,中间全无,曰芤。主淋沥,气入小肠。

芤脉歌一

指下寻之中且虚,邪风透入小肠居。

病时淋沥兼疼痛,大作汤丸必自除。

芤脉歌二

寸芤积血在胸中,关内逢芤肠里痈。

尺部见之虚在肾,小便遗沥血凝脓。

滑脉指法主病

滑者,阳也。指下寻之,三关如珠动,按之即伏,不进不退,曰滑。主四肢困弊,脚手酸疼,小便赤涩。

滑脉歌一

滑脉如珠号曰阳,腰间生气透前肠。

胫酸只为生寒热,大泻三焦必得康。

滑脉歌二

滑脉居寸多呕逆,关滑胃寒不下食。

尺部见之脐似水 , 古云脐下积。 饮水下焦声沥沥。 乃阴部见阳 脉,主病下焦停水。

实脉指法主病

实者,阳也。指下寻之不绝,举之有余,曰实。主伏阳在内,脾虚不食,四体劳倦。

实脉歌一

实脉寻之举有余,伏阳蒸内致脾虚。

食少只因生胃壅,温和汤药始 痊除。

实脉歌二

实脉关前胸热甚,当关切痛中焦恁。

尺部如绳应指来,腹胀小便都 不禁。

弦脉指法主病

弦者,阳也。指下寻之不足,举之有余,状若筝弦,时时带数,曰弦。主劳风乏力,盗汗多出 ,手足酸疼,皮毛枯槁。

弦脉歌一

弦脉为阳状若弦,四肢更被气相煎。

三度解劳方始退,常须固济下丹田。

弦脉歌二

寸部脉紧一条弦,胸中急痛状绳牵。

关中有弦寒在胃,下焦停水满丹田。

紧脉指法主病

紧者,阳也。指下寻之,三关通度,按之有余,举指甚数,状若洪弦,曰紧。主风气,伏阳上冲,化为狂病。

紧脉歌一

紧脉三关数又弦,上来风是正根源。

忽然狂语人惊怕,不遇良医不得痊。

紧脉歌二

紧脉关前头里痛,到关切痛无能动。

隐指寥寥入尺来,激结达 脐常手捧。

洪脉指法主病

洪者,阳也。指下寻之极大,举之有余,曰洪。主头疼,四肢浮热,大肠不通,燥热粪结 ,口干,遍身疼痛。

洪脉歌一

洪脉根源本是阳,遇其季夏自然昌。

若逢秋季及冬季,发汗通肠始得凉。

洪脉歌二

洪脉关前热在胸,当 关翻胃几千重。

更问尺中还若是,小便赤涩脚酸疼。

八里脉

微脉指法主病

微者,阴也。指下寻之,往来甚微,再再寻之,若有若无,曰微 。主败血不止,面色无光。

微脉歌一

指下寻之有若无,凝 之败血小肠虚 。

崩中日久为白带,漏下时多骨髓 枯。

微脉歌二

微脉关前气上侵,当关郁结气排心。

尺部见之脐下积,身寒饮水即呻吟。

沉脉指法主病

沉者,阴也。指下寻之似有,举之全无,缓度三关,状如烂绵,曰沉。主气胀两胁,手足时冷。

沉脉歌一

按之似有举还无,气满三焦脏腑虚。

冷热不调三部壅,通肠健胃始能除。

沉脉歌二

寸脉沉兮胸有痰,当关气短 痛难堪。

若在尺中腰脚重,小便稠数色如泔。

缓脉指法主病

缓者,阴也。指下寻之,来往迟小,迟脉曰缓 。主四肢烦闷,气促不安。

缓脉歌一

来往寻之状若迟,肾间生气耳鸣时。

邪风积气来冲背,脑后三针痛即移。 脑后三针,即风府穴也。

缓脉歌二

缓脉关前搐项筋,当关气结腹难伸。

尺上若逢微冷结 ,夜间常梦鬼随人。

涩脉指法主病

涩者,阴也。指下寻之似有,举之全无,前虚后实,无复次第,曰涩。主腹痛 ,女 有孕胎痛,无孕败血为病。

涩脉歌一

涩脉如刀刮竹行,丈夫有此号伤精。

妇人有孕胎中痛 ,无孕还须败血成。

涩脉歌二

涩脉关前胃气并,当关血散不能停。

尺部如斯逢逆冷,体寒 脐下作雷鸣。

迟脉指法主病

迟者,阴也。指下寻之,重手乃得,隐隐曰迟。主肾虚不安。

迟脉歌一

迟脉人逢状且难,遇其季夏不能痊。

神工诊得知时候,道是脾来水必干。

迟脉歌二

寸口脉迟心上寒,当关腹痛饮浆难。

流入尺中腰脚重,厚衣重覆也嫌单。

伏脉指法主病

伏者,阴也。指下寻之似有,呼吸定息全无,再再 不离三关,曰伏。主毒气闭塞三关,四肢沉重,手足自冷。

伏脉歌一

阴毒伏气痛 三焦,不动荣家气不调。

岂问春秋冬与夏 ,徐徐发汗始能消。

伏脉歌二

积气胸中寸脉伏,当关肠僻 常瞑目。

尺部见之食不消,坐卧非安还破腹。

濡脉指法主病

濡者,阴也。指下寻之似有 ,按之依前却去,曰濡。主少气 力,五心烦热,脑疼 耳鸣,下元冷极 。

濡脉歌一

按之似有举之无,䯝海丹田定已枯。

四体骨蒸劳热甚,脏腑终传命必殂。 传经绝脏。

濡脉歌二

濡脉关前人足汗,当关少气精神散。

尺部绵绵即恶寒,骨与肉疏都不管。

弱脉指法主病

弱者,阴也。指下 如烂绵相似,轻手乃得,重手乃 无,怏怏不前,曰弱。主气居于表,生产后赤 风面肿。

弱脉歌一

三关怏怏不能前,只为风邪与气连。

少年得此须爱 重,老弱逢之病却 痊 。

弱脉歌二

关前弱脉阳道虚,关中有此气多粗 。

若在尺中阴气绝,酸疼引变上皮肤。

论九道脉

长脉指法主病

长者,阳也。指下寻之,三关如持竿之状,举之有余曰长,过于本位亦曰长,主浑身壮热,坐 卧不安。

长脉歌

长脉迢迢度三关,指下来时 又却还。

阳毒在脏三焦热,徐徐发汗始能安。

短脉指法主病

短者,阴也。指下寻之,不及本位,曰短。主四体 恶寒,腹中生气,宿食不消。

短脉歌

短脉阴中有伏阳,三焦气壅不能昌。

脏中宿食生寒气,大泻通肠必得康。

虚脉指法主病

虚者,阴也。指下寻之不足,举指 亦然,曰虚。主少力,多惊,心中恍惚,小儿 惊风。

虚脉歌

恍惚心中多愕 惊,三关定息脉难成。

血生 脏腑生寒热,补益三焦便得宁。

促脉指法主病

促者,阳也。指下寻之极数,并居寸口,曰促。渐加即死,渐退即生。

促脉歌

促脉前来已出关,常居寸口血成斑。

忽然渐退人生也,若或加之命在天。 促者,五至脉也。阳邪上 忤,气则偏盛,三焦不和,逆厥之症,故渐加即死,渐退可生。

结脉指法主病

结者,阴也。指下寻之,或来或去 ,聚而却还,曰结。主四肢气闷,连痛时来。

结脉歌

积气生于脾脏旁,大肠疼痛阵难当。

渐加 稍泻三焦火,莫谩多方立纪纲。

代脉指法主病

代者,阴也。指下寻之,动而复起,再再不能自还,曰代。主形容羸瘦,口不能言。

代脉歌

代脉时时动若浮,再而复起似还无。

三元正气随风去,魂魄冥冥何所拘。

牢脉指法主病

牢者,阴也。指下寻之即无,按之即有,曰牢。主骨间疼痛,气居于表。

牢脉歌

脉入皮肤辨息难,时时气促在胸前。

只缘水火相刑克,若待痊除更问天。 注:同促。

动脉指法主病

动者,阴也。指下寻之似有,举之还无,再再寻之,不离其处,不往不来,曰动。主四肢虚劳,崩中血痢。

动脉歌

动脉根源气主阴,三关指下碍沉沉。

血山一倒经年月,志士名医只可寻。

细脉指法主病

细者,阴也。指下寻之似线 ,来往极细经 ,曰微。主胫酸,髓冷,乏力,泄精。

细脉歌

乏力无精胫里酸,形容憔 悴发毛干。

如逢冬季经霜月,不疗其疴必自痊。 此候阴盛阳虚,季冬后一 阳生,扶本体,曰自痊也。

左右手诊脉歌

左右须候四时脉,四十五动为一息。

指下弦急洪紧时,便是有风兼热极。

忽然匿匿慢沉细,冷疾缠身兼患气。

贼脉频来问五行,屋漏雀啄终不治。 谓脾气先绝矣。一脏之绝, 五脏皆无用也。必死之候。

左手寸口心部 脉歌

左手头指火之子,四十五动无他事。

三十一动忽然沉,顿饭却来还复此。

春中诊得夏须忧,夏若得 之秋绝体。

秋脉如斯又准前,冬若得 之春必死。

左手中指肝部 脉歌

左手中指木相连,脉候还须 来一息。

二十六动沉却来,肝脏有风兼热极。

三 十九动涩匿匿,本脏及筋终绝塞。

一十九动便沉沉,肝绝未闻 人救得。

左手尺部肾脉歌

左手肾脉指第三,四十五动无疾咎。

指下急急动弦时,便是热风之脉候。

忽然来往慢慢极,肾脏败时须且救。

此病多从冷变来,疗之开破千金口。

二十四 动沉却 来,肾绝医人无好手。

努力黄泉在眼前,总 在也应终不久。

右手寸口肺部 脉歌

右手头指肺相连,四十五动无忧虑。

极急明知是中风,更看二十余七度。

忽然指下来往慢,肺冷莫言无大故。

一朝肺绝脉沉沉,染病卧床思此语。

十二动而又不来,咳嗽唾脓兼难补。

发直如麻只片时,扁鹊也应难救护。

右手关中 脾部 脉歌

右手第二指连脾,四十五动无诸疑。

急动名为脾热极,食下不 消定若斯。

欲知疾患多为冷,指下寻之慢极迟。

吐逆不定经旬日,胃气冲心得几时。

右手尺部命门脉歌

右手命脉 三指下,四十五动不须怕。

一十九动默然沉,百死无生命绝也。

指下急急动如弦,肾脏有风由莫治。

七动沉沉更不来,努力今朝应是死。

诊杂病生死候歌

五十不止身无病,数内有止皆知定。

四十一止一脏绝,却后四年多没命。

三十一止即三年,二十一止二年应。

十五一止二年殂,已下有止看暴病。

诊暴病歌

两动一止或三四,三动一止六七死。

四动一止即八朝,以此推排但依次。

形脉 相反歌

健人脉病号行尸,病人脉健亦如之。

长短瘦肥并如此,细心诊候有依稀。

诊四时病五行相克歌

春得秋脉定知死,死在庚辛申酉里。

夏得冬脉亦如然,还于壬癸为期尔。

严冬诊得四季脉,戊己辰戌还是厄。

秋得夏脉亦同前,为缘丙丁相刑克。

季月季夏得春脉,克在甲寅应病 极。

直逢乙卯亦非良,此是五行相鬼克 。

诊四时虚实歌

春得冬脉只是虚,兼令补肾病自除。

若得夏脉缘心实,还应泻子自无虞。

夏秋冬脉皆如是,在前为实后为虚。

春中若得四季脉,不治多应病自除。 春得冬脉者,乃水生木, 木生火,火生土 。如诊得四季脉,乃土胜水也,故不治自然产 也。

伤寒歌

伤寒热病同看脉,满手透关洪拍拍。

出至风门过太阳,十 日之中见脱厄。

过关微有慢腾腾,直至伏时重朕 觅 。

大凡当日问程途,迟数洪弦 更消息。

伤寒诀生死脉歌

热病诊 得脉浮洪,细小徒费用神功。

汗后脉静当便瘥,喘热脉乱命应终。

阳毒候 歌

阳毒健乱四肢 烦,面赤生花作点斑。

狂言妄语如神鬼,下痢频多喉不安。

汗出遍身应大瘥,鱼口开张命欲翻。

有药不辜但与服,能过七日渐 能安。

阴毒候 歌

阴毒伤寒身体重,背强眼痛不堪任。

小腹急痛口青黑,毒气冲心转不禁。

四肢厥冷惟思吐,不利咽喉脉细沉。

若能速灸脐输下,六日痛 过见喜深。 即丹田穴也。

诸杂病生死脉 歌

腹胀浮大是生 厄,虚小命殂须努力。

下痢微小却为生,脉大浮洪无瘥日。

恍惚之病定颠 狂,其脉实牢保安吉。

寸关尺部沉细时,如此未闻人救得。

消渴脉数大者滑,虚小病深厄难脱。

水气浮大得延生,沉细应当是死别。

霍乱之后 脉微迟,气少不语大难医。

三部浮涩 必救得,古今课定更无疑。

鼻衄吐血沉细宜,忽然浮大即倾危。

病人脉健不须 治,健人脉病号行尸。

心腹痛脉沉细瘥 ,浮大弦长命必殂。

头痛短涩应须死,浮滑风痰皆 易除。

中风口噤迟浮吉,急实大数三魂孤。

鱼口气粗难得瘥,面赤如妆不久居。

中风发直口吐沫,喷药闷乱起复苏。

咽喉拽锯水鸡响,摇头直上 气长嘘。

病人头面清黑暗,汗透毛端恰似珠。

眼小目瞪不须治,诈 汗如油不可苏。

内实腹胀痛满盈,心下劳强干呕频。

手足烦热脉沉细,大小便涩死多真。

外实内热吐相连,下注清谷转难安。

忽然诊得脉洪大,莫费神功定不痊。

内外俱虚身冷寒,汗出如珠微呕烦 。

忽然手足脉厥逆,体不安宁必死判。

上气喘急候何宁,手足温暖净滑生。

反得寒涩脉厥逆,必知归死瘥无因 。

咳而尿血羸瘦形,其疾脉大命 难任。

唾血之脉沉弱吉,忽若实大死来侵。

上气浮肿肩息频,浮滑之脉即相成。

忽然微细应难救,神功用尽也无生。

中恶腹胀紧细生,若得浮大命逡巡。

金疮血盛虚细活,急疾大数必危身。

凡脉尺寸紧数形,又似钗直吐转增。

此患蛊毒急须救,速求神药命难停。

中毒洪大脉 应生,细微之候 必危倾。

吐血但出不能止,命应难返没痊平。

大凡最要 生死门,大 冲脉在即为凭。

若动应神魂魄在,止便千休命不停。

察色观病生死候歌

欲愈之病目眦 黄,眼胞忽陷定知亡。

耳目口鼻黑色起,入口十死七难当。

面黄目青酒乱频,邪风在胃衮其身。

面黑目白命门败,困极八日死来侵。

面色忽然望之青,进入 如黑卒难当。

面赤目白忧息气,待过十日定知 亡 。

黄黑白色起入目,更兼口鼻有灾殃。

面青目黄中时死,余候须看两日强。

目无精光齿龈黑,面白目黑亦灾殃。

口如鱼口不能合 ,气出不返命飞扬。

肩息直视及唇焦,面肿苍黑也难逃。

妄语错乱及不语,尸臭元知寿不髙。

人中尽满兼背青,三日须知命必倾。

两颊颧赤人疾久,口张直气 命难停。

足趺趾肿膝如斗,十日须知难保守。

项筋舒直 定知殂,掌内无文也不久。

唇青体冷及遗尿,背面饮食四日期。

手足爪甲皆青黑,许 过八日定难医。

脊痛腰重反覆难,此是骨绝五日看。

体肿 溺赤 时不止,肉绝六日便高判。

手足甲青呼骂多,筋绝九日定难过。

发直如麻半日死,寻衣语死十知么。 皆心绝。已上并死候。

五脏察色候 歌

肝脏歌

面肿苍黑舌卷青,四肢力乏眼如盲。

泣出 不止是肝绝,八日应当命必倾。

心脏歌

面黧肩息直视看,又兼掌肿没 文斑。

狂言乱语身闷热,一日之内到冥间。

脾脏歌

脐趺 肿满面浮黄,泄痢不觉污衣裳。

肌肉粗涩兼唇反,一十二日内灾殃。

肺脏歌

口鼻气出不复回,唇反无文黑似煤。

皮毛焦干爪枯折,程途 二 日定知灾。

肾脏歌

面黑齿痛目如盲,自汗如水腰折频。

皮肉濡结发无泽,四日应当命不存。

诊妇人有妊歌

肝为血兮肺为气,血为荣兮气为卫。

阴阳配偶不参差,两脏通和皆类例。

血衰气旺定无娠 ,血旺气衰应有体。

寸 微关滑尺带数,流利往来并雀啄。

小儿之脉已见形,数月怀耽犹未觉。

左疾为男右为女,流利相通速来去。

两手关脉大相应,已形亦在前通 语。

左手带纵两个男,右手带横一双女。

左手脉逆生三男,右手 脉顺还三女。

寸关尺部皆相应,一男一女分形证。

有时子死母身存,或即母亡存子命。

往来三部通流利,滑数相参皆替替。

阳实 阴虚脉得明,遍满胸膛皆逆气。

左手太阳浮大男,右手太阴沉细女。

诸阳为男诸阴女,指下分明常 记取。

三部沉正等无疑,尺内不止真胎妇。

夫乘妻兮纵气务,妻乘夫兮横气助。

子乘母兮逆气参,母乘子兮顺气护 。

小儿日足胎成聚,身热脉乱无所苦。

汗出不食吐逆时,精神结备其中住。

滑疾不散胎三月,但疾不散五月母。

弦紧牢强滑者安,沉细而微归泉路。

妊娠漏胎候歌

血下如同月水来,漏极胞干主杀胎。

亦损妊母须忧虑,争遣神丹救得回。

妊娠心腹急痛歌

心腹急痛面目青,冷汗气绝命必倾。

血下不止胎冲上,心腹冷闷定伤身。

妊娠倒仆 损伤歌

堕胎倒仆举重轻,致胎死在腹中居。

已损未出血不止,冲心闷痛 母魂 孤。

产难生死候 歌

欲产之妇脉离经,沉细而滑也同名。

夜半觉痛应分诞,来日日午定知生。

身重体寒热又频 ,舌下之脉黑复青。

反舌上冷子当死,腹中须遣母归冥。

面赤舌青细寻看,母活子死定应难 。

唇口俱青沫又出,母子俱死总高判。

面青舌青沫出频,母死子活定知真。

不信若能看应验,寻知贤哲不虚陈。

新产生死候歌

新产之脉缓滑吉,实大弦急死来侵。

若得重沉小者活 ,忽若牢坚命不停。

寸口涩疾不调死,沉细附骨不绝生。

审看此候分明记,常 须念此 向心经。

妊妇伤寒歌

伤寒头痛连百节,气急冲心溺若血。

上生斑点赤黑时,壮热不止致胎灭。

呕吐不止心烦热,腰背俱强脑痛裂。

六七日来热腹中,小便不通大便结。

产后伤寒歌

产后因得热病临,脉细四肢暖者生。

脉大忽然肢逆冷,须知其死莫能停。

小儿生死候歌

小儿乳后辄呕逆,更兼脉乱无忧虑。

弦急之时被 气缠,脉缓即是不消乳。

紧数细快亦少苦,虚濡邪气惊风助。

痢下宣肠急痛时,浮大之脉归泉路。

小儿外证十五候歌

眼上赤脉,下贯瞳人。

囟门肿起,兼及作坑。

鼻干黑燥,肚大青筋 。

目多直视,睹 不转睛。

指甲黑色 ,忽作鸦声。

虚舌出口,啮齿 咬人。

鱼口气急,啼不作声。

蛔虫既出,必是死形。

用药速救,十无一生。

小儿脉诀总论

小儿三岁已前,血气未定,呼吸至数甚数。

黄帝图经》云:小儿如水上之泡、露中之草,疾病多端,表里难明,慎勿妄投汤药。且脏腑娇脆,肌体未密。初生者曰婴孩,有十变九蒸,至五百七十六日毕,血气姑荣,方充筋脉骨节,精神性情有异。三岁为小儿,十岁为童子,不可以概论之。治者用意消息,故制三关秘诀,以验小儿。若七岁,可以脉诊矣。惟痘疹斑,各有治方。

形证门

男左手女右手观之。

一风关易治。

二气关病深。

三命关死候。

三关青是四足惊,三关赤是水惊,三关黑是人惊也。有此通度三关脉候,是极惊之候,必死。余并可治 。

手纹三关之图

风关青如鱼刺,易治,是初惊候;黑色,难治。气关青如鱼刺,主疳劳,身热,易治。命关青如鱼刺,主虚风邪传 ,难治。

风关青黑色,如悬针,青主水、惊。气 关亦 如悬针,主疳兼肺脏积热。命关有此,凡五色皆是死候。三关通度如悬针者,主慢惊风,难治。

风关如水字,主惊风入肺,咳嗽面赤。气关如水字,膈 上有涎,并虚积停滞。命关如水字,主惊风,疳极夹惊候。不拘五色,三关通度者,不治。

风关如乙字,主肝脏惊风,易治。气关如乙字,主惊风。命关如乙字,青黑色,主慢脾,难治。

风关如曲虫者,疳病积聚,胸前如横排筭子,肚皮似吹起猪 疱 。气关如曲虫,主大肠秽积。命关如曲虫,主心脏传肝,难治。

风关如环,主肝 脏疳,有积聚。气关如环,主疳入胃,吐逆不治。命关如环,难治。

此纹若在风、气二关,易治。若在命关通度,难治。

此纹在手上,或在面上,或在左右脸边,皆死候。

脉曲向里者,是气疳。

曲向外者,是风疳。

脉邪 向右者,是伤寒,身热,不食。 无汗 。

脉邪向左者,是伤风 ,身热,不食。 有汗 。

双勾脉者,是伤寒。

三 曲如长虫,是伤硬物。

脉两曲如钩,是伤冷。

脉一头如环,又有脚者,是伤冷。

面上有此点子,并是再发之候。

头面肚上有大脉并青筋,并是食毒。 惊积,难疗。

脉如乱虫,是常疳,亦有虫疳,蛔、食、积之疳,治之必瘥。凡脉不足,细者,并是风气,但消疳,然后取虫,肥孩儿有 效。

运气起例歌

五运歌

甲己土运乙庚金,丁壬木运尽成株 。丙辛水运分清浊,戊癸南方火焰侵。

六气歌

子午君火是少阴 ,丑未湿 土太阴临 。

寅申少阳相火位,卯酉阳明属燥金。

巳亥厥阴风木是,辰戌太阳寒水侵。

天地六气自然数,支上排轮仔细寻。

逐年五运歌

大寒木运始行初,清明前三 火运居。

芒种后三土运是 ,立秋后六 ⑪ 金运推。

立冬后九 水运伏 ,周而复始万年如 。

逐年六气歌

大寒厥阴气之初,春分君火二之隅 。

小满少阳分三气 ,太阴大暑四相呼 。

秋分阳明五之位 ,太阳小雪六之 余。

逐年主气歌

初气逐年木主先,二君三相火排连。

四来是土常为主,五气金星六水天。

逐年客气歌

每年退二是客乡,上临实数下临方。

初中六气排轮取,主客兴衰定弱强。

五运受病起例歌

甲己化土未为期,乙庚金运酉中知。

丙辛水运从子上,丁壬木运卯中随。

戊癸火运元居午,五运皆同旺处推。

丑命生人子日病,顺数见午少阴居。

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[1] 颡:原误作“ ”,据《新刊勿听子俗解脉诀》卷二、《图注脉诀辨真》卷二改。颡,嗓子,喉咙。隋·巢源方《诸病源候论·鼻病诸候》:“颃颡之间,通于鼻道。”