盖闻医道之传,由来久矣。自神农尝百草,而论寒热、温平之药性。黄帝著《内经》,发明阴阳、表里之病源。扁鹊饮上池之水,洞见脏腑膏肓之病。华佗服刀圭 之方,即有刮骨疗疾之能。继而苏耽泉香橘井 ,董奉虎守杏林 。由此观之,非医不能活人济世,非药不能起死回生。余以斯道之大,何得亲得闻乎?有救人之心,而无救人之力。遍访明贤,尝存济人利物之念,得遇吾师,问曰:尔学医道耶?夫医不明阴阳之道者,真庸辈也。( 按: 此诚为真言耳!《内经》有曰:生之本,本于阴阳。明医道者,岂非止在阴阳耳?!只是医术易学,医道难明啊!)予即恳求道要,望师怜而教之。师曰:一阴一阳之谓道,一金一石之谓丹,丹道既成,谁谓医道不通仙耶?复谓曰:诸书开卷有益,务择其要言,熟读深思,自然应用无穷矣。余观仲景先师,得杨励公之传,深明《内经》之旨,注《玉函金匮》《伤寒》六经之书,诚为千古不易之法,乃为立方之祖,有三百九十七法,一百一十三方,分出阴阳、表里、寒热、虚实、标本,( 按: 伤寒之法用于内伤杂病,其前提就是如今所倡议之“八纲辨证”,而伤寒虽未及“八纲”之文,然其义不外阴阳、表里、虚实、寒热,可见八纲辨证乃为中医内科辨证之基础,作者能如此分明提出此意,实乃深得伤寒之旨。)因经认证,因证用方,方有三法,故六经法陈,则根本立。阴阳证悉而活法生,使后之学者,见证即有章本。( 按: 中医之难,于初学者尝感无标准可依,此阴阳之法,六经之辨,实为中医临证之规范,医者非据此不能上道。)如某经受病,则用某经之法治之。认清题目,而无紊乱者也。奈今世之医者,皆云我读四大家之书,外感法仲景,内伤法东垣,热病用河间,杂证用丹溪,自以为明医称世,独不思无本则杂,无章则乱,如遇重病,不明阴阳,不知六经之病病在何经,胡乱瞎撞,心无定见,当以何者为是?从仲景、东垣乎?从河间、丹溪乎?欲用外感,恐是内伤,欲用火弱,又恐水亏,亦不知何者为是。如人夜入深山,寻不出路头,涉海问津,摸不着边岸。痛医杀人,莫此为甚。吾愿医者,明察六经,审定阴阳,确有所据,用药的确无疑,则处处活人,称为良医矣。更要选择药材之真实,炮制之精工,熬炼药味之老成,如是存心,则药到病除,获益无涯矣。余非杜撰,是于古方古法之中,经验之妙也,是以自叙。
按: 初入临床不久,患者暂多,每疲于辨证,一日停笔自思,医者临证,必得心灵身轻,方可辨证自如。迎来送往,如此疲倦,如何能从容面对?必不得法,当有一定不变之规,再于此中辅以进退之法,必能左右逢源,挥洒自如。年余方悟阴阳之法、八纲之理实为临床之规范。此后临证之时,便于阴阳寒热入手,顿觉迷雾散于眼前。其时方叹己之愚笨粗陋,古人早已明示于前,竟是熟视无睹,置若罔闻,何以学医十余载,方得此法,能不汗颜!今观廖氏自叙,以临床之变幻无穷,心中却持一定之法,于临证不乱,特深以为然。然规范虽立于前,临证之时运筹帷幄则是另外一番景象。得规范,方是入得其门,其道尚远,必终生穷究之,或能得其一二。