(此篇未收集到录音资料,据《黄帝内经章句索引》整理)

篇解: 人生得天然之年寿,便叫做“天年”。全篇首叙生命由先天之禀赋而来;次叙得享天年的人必然具备健壮的身体,这是基本的物质基础;次叙人生百年,少、壮、老、衰是其必然的规律;最后叙不得享天年仅中寿而死者,皆由于身体不健壮,缘物质基础不够坚实之故。全篇可分作四节。

第一节 先天禀赋

【原文】黄帝问于岐伯曰:愿闻人之始生,何气筑为基,何立而为楯,何失而死,何得而生?岐伯曰:以母为基,以父为楯;失神者死,得神者生也。黄帝曰:何者为神?岐伯曰:血气已和,营卫已通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。

【提要】言先天之禀赋是得享天年的重要条件之一。

第二节 得享天年

【原文】黄帝曰:人之寿夭各不同,或夭寿,或卒死,或病久,愿闻其道。岐伯曰:五脏坚固,血脉和调,肌肉解利,皮肤致密,营卫之行,不失其常,呼吸微徐,气以度行,六腑化谷,津液布扬,各如其常,故能长久。黄帝曰:人之寿百岁而死,何以致之?岐伯曰:使道隧以长,基墙高以方,通调营卫,三部三里,起骨高肉满,百岁乃得终。

【提要】言身体健壮是得享天年的物质基础。

第三节 生命过程

【原文】黄帝曰:其气之盛衰,以至其死,可得闻乎?岐伯曰:人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走;二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋;三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步;四十岁,五脏六腑十二经脉,皆大盛以平定,腠理始,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐;五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始灭,目始不明;六十岁,心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧;七十岁,脾气虚,皮肤枯;八十岁,肺气衰,魄离,故言善误;九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚;百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。

【提要】叙述人生百年少壮老衰的生命过程。

第四节 中寿之因

【原文】黄帝曰:其不能终寿而死者,何如?岐伯曰:其五脏皆不坚,使道不长,空外以张,喘息暴疾,又卑基墙,薄脉少血,其肉不实,数中风寒,血气虚,脉不通,真邪相攻,乱而相引,故中寿而尽也。

【提要】言身体不健壮是中寿而尽的根本原因。