<子部,医家类,普济方

钦定四库全书

普济方卷三百五十九  明 周王朱橚 撰婴孩门

五臓伏敌喜伤【附论】

肺所伏者心所敌者肝所喜者辣所伤者焦苦二变七蒸之臓和则喜欢气爽神清魄强疾主喘满欬伤风作热虚痰壅盛

肾所伏者脾所敌者心所喜者醎所伤者甜五变十蒸之臓和主行坐嬉戱笑语疾主崩砂黑齿截齿咬牙?耳脓汁

肝所伏者肺所敌者脾所喜者酸所伤者辣辛初变六蒸之臓和则魂神壮意志生疾主风挛搐搦眼目瘇赤疼痛

心所伏者肾所敌者肺所喜者苦所伤者醎三变八蒸之脏和则情性悦乐疾主惊癎恐悸虚躁啼叫讝语狂烦涎流口角

脾所伏者肝所敌者肾所喜者甜所伤者酸酽四变九蒸之脏和则消谷气美饮食疾主呕哕疳积虚痢痞癖潮热不思乳食

五位分部定位【附论】

肺部所主鼻孔井竈尖处名凖两眼大角中央坎陷名曰山根若鼻孔黑如煤色主肺焦热或黑燥如墨色主肺气已絶鼻中赤痒疳盛或泻白涕主肺寒或困寐流清涕主伤风肺热或鼻塞呼吸艰澁有妨吮乳关窍闭塞乃感冒风寒邪热之候鼻下生疮溃烂者即疳鼻中常臭者积热所致

肾部所主耳穴之前名曰耳花耳船名轮轮里名廓轮廓焦黑肾家虚热其黑如炭肾絶待旦耳门生疮卫积非常耳中脓出肾热疳极臭名停耳脓汁不止疮痒如裂其候虚热耳听不聪心肾气壅常作閧閧热气上攻或如虫剖荣虚卫热耳轮如氷麻痘相侵耳轮红热伤寒是则极热内痛肿气相攻清心凉膈关窍通塞儿孩两肾常虚无病若有攻击使令无益

肝部所主眼睛有穴内藏其神外究五轮眶?属脾热即生眵两眦属心热痛如针白属肺家热赤生砂黄属肝臓昏瞀翳障中心瞳人肾热不明儿孩眼目痛即便哭良方对治更为忌毒或患丹疮从里为殃经效良药速疗无妨眼本属肝怕热怯寒如有治法得愈何难眼或连眨惊风交杂忽然窜视惊风已至肝热定晴或翻无神瞳出中?十无一生

脾部所主唇即口门语言之明舌居其中饮食之宗齿牙咀嚼咽喉相约牙齿既刚角宫自若婴孩未定唇口见病上则人中下乃承浆上下四旁皆属脾乡口内属心心脾有热舌燥唇裂三焦藴热红如血色红重渴轻即流涎沫鹅口膜口木舌重舌脾肺热就口内喷臭脾肾气寒色如死肝大惊一吓口乾唇白时时积惊渐渐传心心气不足令儿烦哭可知脾絶指甲皆黑目神无光医者知亡五种撮口惊风最恶可医论方无路莫错

心部所主眼睛直下高骨之中名之曰颧颧下名面面下名颐属生则吉相反病乖相尅证失医士喜之平常不动良士恶之其色反乖应病乖色九分不救心絶何因大叫数声过関不作必作鵶声夫人一身主事于心心不可病病即散神儿童心真才热伤神神既昏乱当与调荣心为身主常能安静忽然加热谵讝惊汝邪干不宁心常昏沉医工究心药莫乱陈人之五体以头为首首中有面面中有睛睛中有神神者目中光彩是也或隐或显或横或冲应卫而现病之顺即顺疾之逆即逆色者青黄红白黑是也初?则我生而侵之次则生我以临之盛则我尅以交之重则尅我而入之侵即有犯临即相干交即过位入即通度然其白色者白似枯骨又如烟雾空黑色者如冷灰又如竈尾尘埃红色者红若朽木又若赤霞照谷黄色者黄似晒竹又如败叶红霜青色者青如冬瓜又如荷叶盖水察之侵临交入究之生平尅伤加以听声而应之一数圆长谓其如水?涡漩洑流声也二数鋭谓如焚薪爆烈之声也三数散靸谓其如朽腐折蠧之声也四数洪亮谓其如锺磬之器击响之声也五数颓弊谓其有如墙倾岑?崩搨之声也在病疾而有变于证而有应五行五脉一气而更有滞者从幼至长气干犯者随受以传或善或恶惟主五臓相参百脉相领轻重相传自然应见

辨小儿脉法

分三部法

分三部但取掌後高骨为关关前为寸口关後为尺泽如小儿脉可以一指按其三関进退取之此法甚明不须疑惑也

论小儿脉

小儿脉三岁以上五岁以下然後可看与大人有异者为呼吸常六至是也八至病十至困盖小儿纯阳故脉息数促如大人者为不同也小儿周岁以前脉息难凭周岁以後方有脉形宝监云五百七十六日乃成人血脉骨肉皆坚牢方可诊候也

审脉逆顺

惊搐脉【浮数顺沉细逆身温顺身冷逆】  夜啼脉【微小顺洪大逆身冷顺身热逆】心腹痛【沉细顺浮大逆身温顺身冷逆】  伤寒脉【洪弦顺沉细逆浮大顺微伏逆】汗後脉【沉细顺紧促逆困倦顺狂躁逆】  温病脉【洪大顺沉细逆身热顺身冷逆】咳脉【滑浮顺沉细逆身温顺肢冷逆】  霍乱脉【浮洪顺沉微逆身温顺身冷逆】吐哯脉【浮大顺沉细逆身温顺身冷逆】  泄泻脉【缓小顺浮大逆身温顺身冷逆】诸痢脉【沉细顺浮大逆身温顺身冷逆】  诸渇脉【洪数顺微细逆身温顺身冷逆】诸肿脉【滑大顺沉细逆臓实顺滑泄逆】  腹胀脉【浮大顺虚小逆臓实顺泄泻逆】痰喘脉【滑大顺沉细逆身温顺身冷逆】  寒热脉【紧数顺沉细逆倦怠顺强直逆】疳劳脉【紧数顺沉细逆臓实顺脾泄逆】  虫痛脉【滑紧顺浮大逆身温顺唇青逆】诸失血【沉细顺浮数逆身温顺发热逆】  中恶腹胀【紧细顺浮大逆身热顺身冷逆】黄疸脉【浮大顺沉细逆腹寛顺泄泻逆】  火瘅脉【浮洪顺沉细逆身热顺身冷逆】已上脉是小儿五臓之根本若得其顺则知其可治若得其逆则知其不可治也纵有生者十无一二

七表应病

浮【寸口风热头沉関上腹胀胷痛尺中大便不通】 芤【寸口衂血吐血関上泻血痢血尺中少便出血】滑【寸口恶心吐逆関上胃寒不食尺中渇饮不歇】 实【寸口?中烦热関上腹满痛切尺中小便淋涩】弦【寸口胷心结痛関上胃寒不食尺中小便赤澁】 紧【寸口头疼心痛関上腹内刺痛尺中小便急痛】洪【寸口头痛壮热関上吐逆不食尺中小便赤澁】

三部一脉

三部俱数【身热惊搐忪竭心躁】   三部俱缓【脾热口臭吐逆寒热】三部俱弦【肝风拘急欲发惊搐】   三部俱浮【心腹疼痛急则惊癎】三部俱芤【又患泻血吐血溺血】   三部俱洪【发热惊悸大小便澁】三部俱实【胃不能食胸膈不利】   三部俱急【巢氏云主小儿惊癎】

脉应杂病

数【为热属腑】 迟【为冷属脏】 阳数【主逆吐不吐必发热】 隂微【主泄泻不泻必盗汗】沉数【寒热寒多热少亦生骨烝】 紧数【寒热热多寒少又主骨热急】  沉紧【心腹疼痛短数同又主咳有痰】 沉细【乳食不化亦主疞痛不利】  沉伏【为积聚为霍乱】微缓【泄泻乳不化沉缓同】 微澁【瘈瘲筋挛微主利血】  微急【寒热吐血】微浮【】 浮滑【宿食不消亦主咳】  浮紧【疳气耳聋】 弦紧【潮痛】浮弦【头痛身热】 浮数【惊热】 紧滑【吐血恶心】 心急数【惊癎不测屡主疳淋】肺甚紧【颠癎风癎痰涎流溢】 肺浮实【鼻塞大小便不通】  脾微细【不吐则泻难治】 関紧滑【主蛔虫尺沉同】 尺微细【溏泄冷利乳食不化】 尺微澁【便血无血必盗汗】 脉过寸口入鱼际【主遗尿】

七表八里脉乃是五臓六腑脉也盖小儿纯阳有病多见七表脉为属阳脉故也主病有验八里脉所以不见者为属隂脉故也设是小儿有八里脉者必发隂癎孙氏云阳脉急甚必变阳癎急惊风也隂脉沉迟必变隂癎是慢惊风也是以八里多不经见

【汤氏云凡脉浮数为热风伏结为寒沉细为冷伤食亦沉大小不匀者恶也○小儿脉大多风热 沉细因云乳食结弦长多是肝膈热紧数惊风四肢掣浮洪胃口似火烧沉紧腹中痛不彻虚泻有气又兼惊脉芤多利大便血前大後小童男顺前小後大必气咽四至洪末苦烦满沉细肚中疼切切滑主露湿冷所伤弦急客忤分明说五至夜甚浮大昼六至夜细浮昼别息数平和八九至此是皆人之?疾前件所论童男脉诀乃旧诀也又况今古不同然古书云小儿八至为平大人八至为紧九至乃死今之小儿吾常指下审之只多大人一至为平若八九至乃是数脉必发热生惊若以八九至为平紧数之脉岂止此也若十至之余乃是雀啄病已危亟今之医者宜审而切之】

小儿脉诀并歌

凡小儿脉当以大指按三部一息六七至为平和十至为发热五至为内胀脉紧为风癎沉缓为伤食促息为虚惊弦急为气不和沉细浮为风大小不均为恶候为鬼祟浮大数为风热伏细为物聚单细为疳痨凡腹痛多喘呕而脉洪为有虫浮而迟潮热者胃寒也温之则愈○婴孩有疾未能言筋骨肌肤尚未坚脉理未全难考据当观形色定由缘面带青色肝之病赤色心病因可必白为肺病黄属脾黑色属肾斯为得黑死还生死可生红深时气有疾停赤青已援脾风了青黑传入变慢惊发热鼻冷是疮疹耳冷应知风热证通身皆热是伤寒上热下冷伤食病更将虎口纹色看或红或紫伤风寒青惊白疳黑中恶黄困皮端皆可观纹直是惊曲伤损沉隐为风固可知曲外为冷内食伤纹得短少当安逸五臓部位怕相承更看禀受有亏盈隂阳表里不可乱补过泻多须辨明五百七十有六日大小变蒸数已毕血荣气盛脉理全诊候方能无所失男左女右不相干须臾一指盖三关浮洪惊热须迟数滑冷沉虚食积然脉浮固知感风候浮大伤寒宜审详浮紧惊风不可当浮数风热应须有浮迟之脉有潮热乃知胃寒无所守浮虚盗汗睡中多浮洪胃口如火炙泻痢浮大不可医口噤不食亦堪悲脉洪腹痛多呕逆定知虫动不容说脉弦为风或为寒弦数之脉疟未痊弦急因知为客忤气结下寒邪所干脉沉带紧为腹痛紧数为惊多瘈瘲脉牢而实大便难牢紧积聚何能动脉浮沉濡为虚弱久亦变惊上还作虚紧伏热致生风虚濡慢惊真可邈脉沉而实为有积沉数骨间须极热沉迟虚冷岂应无沉缓食伤多呕逆脉缓筋细皆为冷乳食不化两相宜单细疳劳伏气攻小大不均恶候省变蒸尺寸脉不拘既曰变蒸何必惊脉如雀啄风癎疾直上直下亦惊名额上多青色惊疼卧不安赤时身壮热黄燥汗难乾

素问云心热病者顔先赤心气合火火气炎上指象明候故候于顔顔额也

毛发燥乾黄惊疳体似汤热除须有汗微渇意恓惶毫毛毕直主伤寒作热素问云寒客于人使人毛发毕直皮肤闭而乃为热当是之时可汗而发之

右脸连腮赤身躯发热时肝弦筋脉急惊哭又攅眉身热攅眉主头疼肝弦惊哭主下痢素问云肝热病者左脸先赤肝气合木木气应春南面正理之则其左脸也

左脸腮青白时时咳频痰涎呕多逆不食少精神素问云合金之气应秋南面正理之则右脸也

两脸微赤因潮热夜间发作日间歇久则令儿气血虚骨肉如蒸四肢逆有一等小儿两脸常赤气壮实始然非热所作也若脸赤有热者色必憔悴养生道云气虚则发厥谓手足冷也血虚则发热谓肌肉热也

两脸腮青黑多啼勿奈何惊疼时进退腑臓不安和鼻息气粗促儿孩衂血因黄时尿不利赤色热多嗔鼻燥儿多哭皆因肺热为白青连口鼻吐泻食伤脾

目鲜目眨目青惊目直心肝热已成二臓战争风火盛渐看搐搦动双睛钱氏云目赤兼青欲?搐目直身反强直生风又云肝风热目连眨万全方云目若睛青脉左脇下必硬多吐涎沫扁鹊云目睛青脉主癖凶也

有积眼睛黄春冬骨似汤夏秋多泻痢胞肿嗽难当两目疱浮肿皆因久嗽为睛黄脾有积潮热有疮痍亦有目疱肿不嗽者因食积伤脾久必虚肿腹胀者必痢无常

眼深微黑睛微赤必主耳聋肾受积眼稍如有细红筋内吊惊风是踪迹印堂多青黑腹痛夜频啼卧睡时惊悸无欢日惨凄攅眉因下病疳积面黄浮吐泻形容白唇乾渇不休伤寒身热攅眉者主头疼

黄色人中畔儿因食物伤形青便淀沫脾胃不安康白唇儿须吐兼成失血形【红赤亦同】唇乾唇皱掲夜热不安寜久渇泻唇红

已虚证不可用凉药有积唇黄色看看作肿形脾虚多夜起粪白臭酸腥唇青脾胃怯肠冷痛非常畏食多嫌乳增寒面色黄

青肝木色唇主脾土木来克土知脾弱不能食巢氏云小儿臓气不和血气为冷所乘即口唇青白亦有臓气热唇生疮而风冷之气入疮虽瘥後血气不复故令唇青

口臭【或作燥】唇焦赤肠中粪不通气粗多作热睡卧不和同紫色唇间见流涎口畔垂蛔虫攻刺痛久则致尫羸

涎流唇紫回虫积痛作疼时汗出多虚痛若来脾胃冷虫消积泻保安和舌白乾焦燥乌黄并为小便难且澁心火渐蒸脾

如小便不澁必焦黄舌肿厚急欲乳不能吃者此因邪热客入儿脐流入心脾即舌厚唇燥不急治杀人洗心散导赤散黑鱼眼膏子贴舌上百草霜塩等分和涂舌上下立消舌上出血舌肿舌裂舌上芒刺舌焦舌黑舌赤并与地黄汤【方见舌胎舌卷门】

两耳前微赤疳攻必耳聋微黄惊入肾戞齿睡魂中颐下微黄亦主之或曰女子无肾素问云胞胎者肾面色形青白心烦泻又惊躽身啼腹痛臓腑作雷鸣面色青兼赤惊来热亦成色青肠胃冷腹痛但啼声赤红伤寒面心烦热不安眼鲜惊必作风盛变多端有一等小儿面黄不赤?发潮热伤寒壮热者必唇乾燥或气微促也

面白黄皆见心烦泻不调因伤常夜起乳食不能消面青兼黄色惊疳发病因睡中多叫哭潮热损精神胃热身金色脾蒸面眼黄不利肠自利黄疸病难当头面青筋起嗞煎不肯眠身躯才发热惊哭握双拳唇红面赤睡难安头黑青筋惊气蟠冷气入肠成内吊虚风在胃变多端曲身叫哭为非祟直颈啼声欲作癎不久自然惊搐候隂阳邪正互相干

弄色非时变胎气客忤惊红青须发搐兼黑痛分明钱氏云病重面有五色不常不泽者死孙氏云弄色者为夭色夭色者死

下颐赤微微【亦主耳聋】热聚小肠中结涩膀胱内令儿溺不通素问云肾热病颐先赤肾气合水水性润下指蒙明候故候于颐古书有一证面青目兼黄小便澁异常亦主滑

喉中多哽气噎饮欲生惊二证皆癎疾看看搐搦成便黄因内热红赤黑同看緑白青皆冷疳肥食臭酸有一等淡黄沫如蟹之黄如槐花者虚热治法在後

伤食酸馊臭兼疳泻白肥积停物不化结实久还稀小儿多要吐者伤胃中有宿食宜下之妙丸子下益黄散补若此吐唾者停饮在胃黄龙丸以白术橘皮煎汤送下孙氏云小儿饮乳吃水正乳吃食正食饮水并成痰饮钱氏云口中吐沫後心虫痛

面黄目白少精光多睡嗞煎被食伤呕逆出闻酸气息时时腹痛实难当【先下後补】

右验实积痛钱氏云凡积痛面黄目白无精光多爱睡畏食大便酸臭轻者磨去其积重者下去积腹痛亦去矣

时行疮痘数日前状似伤风面脸光乍热乍凉头有汗虚惊虚悸手多牵唇红体热时加喘鼻清耳冷只贪眠目澁气粗频喷定知疮疹有相传

疮疹多惊悸时行候一同增寒偏要水发热又嫌风目澁双睛白疱浮两脸红涎声哑嗄呵欠睡朦胧疮痘相传染时行若感风唇乾唇缘白目澁目微红疹出眉先皱疮来鼻不通皮毛寒耸立麸豆隐其中时气行疮豆形青面脸鲜嗞煎头有汗恍惚手多牵喷兼微嘘呵欠爱眠睡中惊起哭疮疹欲相传孩儿惊搐定体热状如汤班疹藏肌肉身凉出豆疮身热心烦躁惊来耳似氷指稍俱带冷豆搐甚分明

汤氏杂病形症歌

鬼病皮肤里相传臓腑间肿虚如水病瘈瘲似风癎发热浑身澁痛连心腹攅小儿若有此服药医急看

时气皆因节令亏头疼壮热汗微微良工仔细看时候当作伤寒病治之【宜服羌活散惺惺散】

热气流传脾胃居致令黄色在皮肤须知其病真如可何用烧钱问女师【此证宜服五苓散煎茵蔯汤调】

热气还逢腑气冲便成结毒在肠中身体若烦多燥渇更兼尿粪不能通【此证宜利下轻则利之用四顺饮重则下之用金星丸】

时气还须早早医变成败气急难差乍寒乍热无时度或去或来体渐羸【小儿骨蒸者皆因时气不治疗渐成败气羸寒热往来是疳劳宜服地骨皮散次服星露膏鳖甲散】

隂阳邪气两相并臓腑隂阳各竞争发作有时名是疟早须医治莫留停【此疾宜服正气散并疟药草菓饮】

虽然吐下热犹余盖为元因臓腑虚热盛虚时皮肉澁治令燥渇不能除【此候宜服五苓散以上俱是时气传变有此等候初无治法学者当审其根源量其轻重虚实用药何患不痊】

时气虽然瘥犹多余热停气倾须不食颊冷面皮青热盛血兮血散行鼻出血兮人可惊皆因汗而不得汗上壅喘兮闻有声【大凡时气与伤寒病相似初病在表速宜汗庸医恐误失表渐入腠里其热昏于经络血得热即散从鼻中出故其名红汗也宜服小柴汤大便秘用大柴汤】

病未入而先下之乘虚入腹怎生医痞满喉中生喘急结胷之候切须知伤寒热毒胃中存久作班疮发满身若见舌唇浑似黑只因性命在逡廵

黄病皆由胃热为痢加腹满脉沉微见此候时须用意若言魂去定难医百日孩儿或作黄非干温疫及时殃只为胎中遭热盛勿令人炙作成疮【此候乳母宜服生料四物汤用生地黄赤芍药乃是也儿亦服云】

疟疾因何渇皆因臓腑虚热余多饮水结块腹中居小儿胎里受风寒生下令儿不得安腹痛躽身频哭泣此候良工仔细看【此名躽啼宜服鈎藤木香乳香等药】

风冷伤筋脉四肢全不仁痛同风热?缓是热伤筋寒客于喉里啼声似哑人温和用汤药不尔损精神

小儿虚肿一似吹盖是风邪夹气为若见皮肤如熟李此名疳水听因依【此候宜服塌风散并五苓散加木香青皮用灯心煎】

脾为土坏不尅水便为肿满入于脾肿痛行时还热痛若居血气即成之若看此候须审细莫教差误使倾危太阳入耳聼聦聦气滞多因耳必聋鸣是风并气相击痛应脑户有邪风肾热欝蒸停耳患渐深疼痛出稠脓不痛即非气与热缘因风水入其中热气薰肝眼必昏其有轻重必须分轻疾热多多热泪重生白翳色如银赤目眦头成努肉朦胧睛上似浮云洗肝饮与频频服只此良医是异人

小儿饮水久停肝翳障全无辨物难夜里不明为雀目青盲昼夜一般般小儿胃热班疮烂眼痒复疼发渴无盖为热气伤眼脸世人俗谚号胎风毒入喉中热作痈名为喉痹食难通马脾额间生肿痛重必心烦命必终【凡有此证急宜吐出恶涎为佳】

胃热皆因血气强四肢温壮小便黄表里热时烦躁甚渇多身体热如汤客忤多因人物冲更遭鬼气亦相逢吐下青黄并白沫水谷开张痛又攻面色青黄时变色脉弦急数不干风亦似惊癎无上是早须医治莫从容小儿气弱命中衰魂魄多因被鬼持其候痿黄频哭泣衡人冷气早须医乘年衰兮逢月空失时和兮三虚中遇贼风兮还卒死一如鬼气候须同臓腑未絶兮须存活急须救疗兮莫怱怱疝气因何得邪风在肾经经传并血聚如此渐成形冷气结在臓因弦小腹疼本经无补法疏利药通灵霍乱因风急忽然吐泻并有时连风痛或即遶脐鸣乳母因伤冷孩儿有宿症夹风身发热臓实更头疼

小儿吐痢早须医早是肠虚胃逆为更有中他汤药毒必知烦躁在心脾风冷伤于乳变坏汁须凝孩童生呕逆气喘腹膨脝解脱当风处洗浴向檐楹哭中还吮你气逆在胸停呕吐从兹发良医谙本经【当令乳母腹强顺醸乳药】

血为荣兮气为卫二气相须无阻滞忽然血被气来侵所以妄行不安位血随气上奔心来吐出鲜红争忍视便须服药急医看解热凉中依次第【备急即服藕汁及萝卜汁治法当顺其气次行血】

产母怀胎忌数般若令冷伤便憎寒生下婴孩不吃乳更加腹痛肚皮坚乳哺寒温不着量致令壅滞在胸堂更兼新乳相投触不得安和乱胃肠因成吐哯须医治诊脉轻浮夀必长衣厚伤温损小儿热蒸津液透肤皮致令身体连头上汗出流珠汚湿衣小儿血气未调和腠里开踈易染疴将养伤温成盗汗早须医治莫蹉跎【此候有二般有虚汗有心血溢汗治法不同切宜审详虚汗乃脾虚不能尅制津液当补脾心血溢汗两膄亦当歛心气凉血为佳】

饮乳并伤水为痰结在胸令儿乳不下吐沫似癎同实则身烘热谵言入梦中还须早医疗取久变惊风

三焦若不调胸寒气极急烦满喘气麄嗳出酸臭气乳哺不能消结聚成症癖有形名曰症乳动为瘕积弦强癖之元分明记胸臆胸中热兼实荣卫不通彻臓腑不调和经中名痞结气满腹肚胀时时及加热不用问神明此是分明诀

察形证神色

凡看小儿病疾先观形证神色而切脉次之面青睛青肝之病面赤心之病面白肺之病面黄脾之病面黑肾之病先欲别其五臓各有所主次看禀受盈亏胎气实虚隂阳二证补过泻多当敕其失兼五臓六腑表里有各相应配若能明其标本则神圣工巧自然有之

察形证歌

摇头揉目肝热生风?泪减明三焦积热鼻生清涕肺受其寒颊赤面黄风伤肺热霍乱吐逆胃积气伤泻痢不常气攻肠滑面青呵欠惊风传肝盗汗频频脏腑热伤寒战惊搐风盛发狂胃热生斑气伤冷厥长吁齿啮风盛气生上窜摇头涎流胃热肺壅气伤咳嗽咯血涎盛发?积伤风热小便淋沥热聚膀胱疝气因啼胎中积结你脾痞癖因物所伤喉闭丹疮肺之受热爱吃泥土脾臓生疳呕逆痰涎蛔虫上出鹤膝解颅因风腑热熟审而用细详使药病证疑难

逆证似顺

顺逆有别隂阳不均证候相加色脉致乱惟惊风发作按脉察证以较之阳候证脉俱得其阳阳者顺也隂候证脉俱得其隂隂者逆也阳候有隂脉者其证欲传隂候得阳脉者其证反是也谓有急惊风乃是阳癎得脉浮数洪弦阳中之阳又有得脉沉缓阳中有隂慢惊风乃是隂癎得脉沉细迟弱隂中之隂又有得隂太隂中有阳所言逆证似顺乃谓隂中有阳助阳不醒囬阳不生其候偏亏虽则隂中有阳其阳非真脉使疑二不可攻理详而知之察其可否而後已

隂证反阳

小儿伤寒惟察表里而理之不以隂阳证候究竟者盖无関前関後之脉所谓纯阳之孩合而言之此说惊之隂候慢惊是也凡儿吐泻疾作慢惊其候无反证良由急惊传来已成隂癎药用寒凉证入慢脾药用燥热其候反阳者反从阳也其脉愈盛其证愈逆故云反也隂阳俱坏实谓难治医工不知所似但见其搐搦肆意退热截风良久怯不引搐但只合眼即醒醒如睡证候有如此何药理之

隂盛强阳

慢惊风候谓之隂盛及其欲絶之时虚痰上攻咽喉引其呼吸粗大其脉浮数其证强阳得之医工将谓阳回以得其所宜与下痰药用大迅痰涎随药而下儿命随药化衆言医杀之非也谓不识胃絶而用之虽不下药亦死矣

虚极生热

疳疾有作斯证初发即证疳气次第传至疳极是谓虚极之後隂阳二气不均上下气不升降荣卫两虚臓腑滑泄岂可攻疗善医疳者随顺药饵以助之淡薄饮食以扶之荣卫始得均匀气脉方得升降既而隂阳二气已得调和臓腑已自充实肌肤已自肥壮医已知工疳传虚候名作疳极遂与补气药服之稍多及生大热所谓虚极勿补热盛烦渇疾作疳劳名曰丁奚皆由药助虚极生热而致之也

冷极必寒

症积已作证候所传自是孩童饮食不化气滞中脘再食停气复伤前积积之为病皆致其冷冷之既久脾胃虚怯既在隂阳相胜寒热间发痞癖有加脉气无定医工不理隂阳令其匀平但作疾疟治【或投磁或投柳】利下大速疾不去根为患反重难施利剂良由动利臓腑虚必复发作烦燥腹肚胀紧气喘短促难以调治此等证候究心无忽保全是幸

热多作燥

热分内外身藉隂阳一气受邪三焦致热三焦者本质无状隐伏得名所通五臓六腑相传血脉皮毛温平由实燥热由虚静则为一名动则分三所上焦喉管至于中脘下焦至于丹田以大拇指展中指作一掘自咽喉坎处分作三停则知上中下三焦所寓也温极则热热盛则焦寄于其中矣大人患犹尚不可况小儿三焦隐伏热多作热寒凉之药所投不堪毕竟当从何剂调理若不早疗疾作无辜

理虚致虚

虚则作疾实亦是病按实理虚遣病去疾内知其冷热外审其证候三实两虚神不安居三虚两实人有得失虚之为病其候则速实之为病其候则缓实未致害虚则作祸迅矣肝心脾肺肾子母相生肺肝脾肾心五脏相尅且如脾胃经虚呕哕不食又心气不足惊悸有所疗子母俱虚小便闭澁利之可乎所以知其内者母虚靠子实子虚藉母荣又肺家有热宜泻之否大肠滑利宜温之可医工但究母虚理其子实若攻其子则母亦虚所谓母能令子实子能令母虚脾病泻心理实致虚矣

利表伤里

伤寒豆疹皆论表里二义不同所受及是伤寒所传从表入里豆疹所发自里出表作热形证与伤寒颇似医家不究轻重所受所干与服外麻葛根汤或过剂饵饮其表里已解其汗不止出汗过多里虚作渇且热乘热悉化疹豆自然回出缘逐其热利其表遍出虽多疹亦不成豆亦不是比比小赤由其热力且有限里外不相续荣卫不加助于中道而废渐加黑?非食毒感风之咎自是助发大过失其自然之理至死莫知其由是谓表里伤寒故也

退热作渇

小儿发热一证与大人同热在三焦方渇肺惊不利虚烦方渴上盛下虚方渇水火不相济方渇伏暑藴热方渇津液燥竭方渇渇证本无但有其热热在于表攻动其里里自无热受之以虚表热传里反致其渇表里俱虚引饮入脾头面手足受湿虚浮作肿医工下之徒增其病宜与扶表救里庶几有命

痰惊发风

有痰者必有热随之有惊者必有风继之利其惊风必有散其热即痰不生此医者流所得其宜调理证候截风定搐以除其恶也常见豪贵家才见孩童有热不问元因便投惊药日辄数粒月既积多虽则惊悸不作忪恐无妨其儿所服寒凉药多脾胃虚弱不吐即泻遂成慢风更与惊药愈加其疾调理医工当究之也

风痰隐久

风者肝受之肝稍不和则风所由纵痰者脾受之脾若不壮则痰所由盛痰之与风惊之与热四证在驰在流行则经络传变它疾风痰由袭久而不化隐在肝脾所由饮食冷热相干不散虽则疗理愈而复作以至长成且风痰常在牙颊之间吐如无尽生发有因或作?鞈或喘息或硬牙関或肿颐颊临于肺则咳干乎心则恍惚善术医士未能速下其痰恐风猖狂者逐其风又疑痰作梗须是风痰并化妙药奇方蒢渐减瘥可也食不禁戒服药无攻若疗风痰可不致缓久则发疾亦深究之

惊热无时

因惊而得热其热常发不击乎心而属乎血更加气血荣卫母得备还惊热时常发作或生疥癣或发疮痍热来神困心虚热去唇焦口苦舌乾求饮恍惚忘饥儿孩受此艰辛药饵如何救疗人参羌活蝎尾当归之类緫不相関更寻妙饵可也

恐悸喘息

惊悸心属喘息得同而言否愚曰非心主之若心所受其疾不作喘发是知肝藏?肺藏魄魂魄不安恐悸伤乎肝肺受其惊而受其喘须求水饮肝受其惊发喘细细若张口大喘者肝肺俱不利镇心安神调气定喘未必尽善当于损益魂魄丸散泻心补肝竟切効

食噎咳逆

儿孩睡息魂魄恬游击响高声伤乎其神睡中不稳乃心不寜乳幼饥渇饮食宜细掇物触志伤乎其气令肺作噎肝脾发噫其气逆升降其志不分伸舒隂阳差忒胸襟欝闷良久取气发声含饭面黑啼哭声焦轻则咳逆致燥盛则咽塞不通所受之後常作欬逆者良由食噎触击闷挫関窍宣通臓腑即宜升降荣卫乃利逆若不早治欬逆肝肠终其身致疾而难疗矣

令子无辜

夫人所藉者隂阳而生所宜者气血而长血气不顺则五臓以违其和隂阳不均则百脉乱其体流之於表里相参注之於经络致急凡周晬乳儿等闲捉拳又挖龈身体检束头目揺动此乃隂阳有亏荣卫失正即名胡孙禁十二种无辜疾之一也母情不识见之喜笑复作体态教令致其然也久而不已则其病渐至风痰之所攻惊热之所作也当遍舒其气调其脉均其隂阳适其洒淅

受气不促三才降气数成方谓为人万象论功道合始知得志胞胎既备心定神全血脉未充骨萎髓薄筋力藉乎骨体智谋出乎心神为人恍惚者斯可知多忘者应由是伛偻者乃然侏儒者必告此不及受之重者身负五软大过受之深者身负五硬由其脾肺心肝肾所属者气血脉筋骨所受者体舌臂项膝其或有疾于证候不及议者往往无辜无辜形体必定受气不足谓知五硬五软只许闻名稍有永医难着後进执谓堪与疗理者野老付之一笑

饭多伤气

幼幼未降形处胞胎藉母气血滋?由如养素已诞之後继时吻之以乳乳者化其气血敷养肌肤百脉流和三焦颐顺身体渐舒骨力渐壮三周所庇一生为幸其或母因产得疾血竭气耗乳不成汁当召你子看顾贫乏之家食不继口奚能讲此其乳少其食多不益儿体其有不产之妇抱幼继宗终夜号啼惟饲饭食初伤其气次伤其神重伤其命萎羸声靸躁皮皱项软足垂唇焦骨劣再过半载时光则儿气散神败凡人生子吮乳为正独以谷食扶持十中未保一二抑服圆散强为勉之急吮乳?始得死中半活矣

脐肿受热

初生未及?乳洗能便用断脐带留一掘绵裹三重受气根全者其脐自深成胎数阙者脐自突脐者受质之根也为人之本也形体之基也元命之夀也迭月之前一腊之後其儿脐红高肿不作水湿亦无风候但将胸堂仰起呃呃作声阖家无见责之老妪有伤脐带致之非也召愚一观察知心气受之胎热与利丁火少顷不展胸堂呃声遂止越宿视之脐根复本医工与传及洗搃施谬妄故书于褚果其宜哉谩峯颐以诮之云耳治中受病诸证

鬼胎

妇人产育有患病胎者痛鄙妇人纳鬼之气而受实非也鬼胎者乃父精不足母气衰羸滋育涵泳之不及护爱安存之失调方及七八个月已降生又有过及十月而生初生胎气血虚羸降诞艰难所言鬼者即胎气怯弱荣卫不充致子萎稍语犹如菓子结实之时有所?藉不到灌溉失注为物褊小其形猥襄无有可援如此之谓胎气怯萎常与丸散扶挟乳哺匀调气血充?肠胃固壮筋骨即保其尽善盖由受气不足禀赋不全忽尔横殇非可惜邪

魃病

小儿有患病魃者非五臓传变亦非六腑所主也缘儿生後方及周晬母复有孕血气所?分之两端是故胚胎渐伤乳汁成毒虚邪相攻儿吻致疾歛率其气欝伤其神魄令儿疳虚尫羸枯悴烦躁朝昏呕哕日夜啼哭不可得疗但速断其乳温平胃气和顺血脉自然而愈其有萎怯致痰乃成无辜证【巢氏病源云小儿被鬾病者妇人怀姙有鬼神导其腹中盖嫉妬所致或服邪药令小儿鬾病也姙娠妇人不必悉熊致鬾人时有此耳鬾之为疾频下痢寒热往来毛髪鬡情思不悦是其证也千金又论鬾曰小儿鬼也凡妇人先有小儿未能行母继有胎姙鬼未节乳渐觉羸痩骨立毛髪稀黄不长时作壮热大便不匀乃鬼之症也】

胎气

初生牙儿三朝之後满月之前所受诸证作疾轻重不同者盖由胎气禀赋有强弱其母饮食恣令饥饱起止无忌坐卧不择令儿得疾不寒即热不虚即怯热乃作壅寒乃作泄虚即作惊怯即作结寒则温之热则凉之虚则壮荣怯则益卫惊用安神结用利详审用之不必过剂

胎病

牙儿胎病谓月数将满母失护爱或劳动气血相干或坐卧饥饱相役或冷热饭食相制或恐怖血脉相乱胎气有伤儿形无补或因动土兴工或由荣葺房卧或移安居或更荐席虽不犯凶神恶煞终干碍子体儿身有因如此得疾者乃成终身疾者断不可医初生幼幼又被干邪即时和顺调理

胎病作热

儿在胎中母多惊悸或因食热毒之物生育之後儿多虚痰气急短满眼目眵涙神困呵欠不发伸舒呃呃作声状小便不利或通利即有血水盛则手常拳紧脚常搐缩眼常斜视身常掣跳皆因胎中受热宜速与大连翘饮子解散诸热次与消风散数服无恙

胎气藴热

儿在胎中母多恼怒欝闷之情不散又因胎气燥湿儿生艰难母生惊悸是致乳汁不可儿吻成毒故作热令儿食即呕吐眠不定席神不安稳闻响即掣若不解藴毒热相干久作无辜成疾害生先宜顺气次服四顺若不安愈葱根必効

胎病风热

儿在胎中母常喜食动风之物热毒流传致儿之疾隐在经络则手足拳挛注入血脉则肌体枯槁其儿眼常喜窜血不?心神不守舍怯人怕物视作定目若不早疗恍恍惚惚形体虽长情性乖拙为人多荒朝记夕忘虽久受病不如无生盖父母但知惜其娇姿安养无用之儿如此者凡胎气服药须用详细若以常方难治

胎病惊热

儿在胎中母因惊悸惊气入胎儿当受之生育之後其儿精神不爽顔色虚白初则温温有热其後颊赤饶惊物动则恐响即悸若不綳抱安床取次难为调适既有胎惊将传胎风之候产母谨谨忌食一切热毒之物若作寻常毕竟难治是盖血脉柔弱臓腑虚怯不堪重剂何可攻击是使智者怯惧若轻受热已有散即於项上生疖其大如拳名曰惊癧须当破之而後合之勿傅毒药恐伤肌体不惟伤坏深恐为祸

胎病风痰

儿在胎中母喜食热毒之物热即生风脾肺不利遂有风痰虽不能损肌伤体其痰与风相袭痰多风不散热盛痰复生风痰能作热更加暖被红炉母食炙煿淹藏动风之物即时害生药非不验乳汁之咎也如儿或患风痰不必下截风化痰药但清心肺凉膈利顺三焦则自然安愈亦不可太凉恐寒伤臓腑宜以消风散吞下白丸子至凉冷小作丸

胎病结热

儿在胎中母失调理恣纵饮食不加将护藴热颇久及至生育热气隐蔽传入於里遂作闷结由热极得之大便不通热冲心腹胀脐突撮口努力停欝急以三黄丸或四顺七宝以通为度不必过剂切不可下积丸子药不惟无益恐反为害

胎病寒邪

儿在胎中母因感受寒邪热气烦蒸传入胎臓儿当受之及至生育令儿関窍不通精神昏浊作热加蒸啼声不响号叫骇人未知之者将谓惊风妄动臓腑或妄镇心良由所受寒邪初只在表久则传里邪气乱真血脉皮毛皆不得其便腠理所拘邪不得解变蒸有违气血致伤烦懆益增无能自畅但与小柴胡汤服稍轻次以人参羌活散然胎中所受未分表里既生?庇当议和解为良

胎病荣热

儿在胎中母喜啖姜瓜古人有云修竈缺唇食姜余指盖姜性至热又是燎藏攻及血脉传入於经则令儿遍体生蛆疮延毒热疮丹疮之类经年发作或於头额生核重则大发痈疖溃则烂坏皮肤十死一生何堪忍见初生幼幼毒气加盛肌肉柔弱参术托里互相扶持常与清心平调血脉母慎其口父抱令暖医工顺理与扶其危

胎病卫热

儿在胎中母伤和气饥饱劳役神疲力倦否则忧愁思虑役乎其中动乎其气攻以隂邪干乱心魂流入胎臓儿乃受之既生之後儿常昏困腹急气粗重则喘急睡卧不稳狂啼烦哭肌肉不滋遍生疮痍身热早晩精神少具宜平调臓腑臓腑既正热自散止

胎病臓寒

儿在胎中不理其身母喜食诸生冷物过度冷盛既寒肠鸣泄利时时有作生育之後儿腹青脉膨胀虚紧乃是虚气入腹呃呃作声日夜不禁虽则渐长终是臓腑隂阳二气受不匀调若不温平分气长成痞结阳结易治冷结难医诚宜母服药庶乳温令子调和

胎病潮热

儿在胎中母曾发作子疟或是因患瘴气母或饮酒无厌或是胃风伤暑经络荣卫为热所伤母虽分娩以脱其难儿袭其气隂阳不分初生嫩弱血气不和作热潮来先寒関紧身体作颤庸工未识其理即以艾炷灸之未免有伤经络但与调中均其隂阳便可渐安

急惊风候医云阳癎也手足搐搦涎潮大热医家下之往往利以轻粉或水银巴豆此等毒药虽已蕤省精神犹尚昏沉未快乳食者或有余热其候欲得安痊平和只可用平稳药调胃气不可便与燥热药若与服之其候复作矣

【小儿惊风之後胃虚不食助胃生气以截风药移狂生胃散或观音散中加用全蝎天麻殭蚕白附防风羌活之类生姜枣子同煎自然胃壮泻止诸风不作虽则惊热及搐搦皆去其精神未爽不可便谓无事若用补药助虚乾姜豆?硫黄附子之类则热复来其候又发凡治急惊之候正谓医疗岂可遽云调理用药乃在一时之久若少寛缓症候转加深重医者既知当下即可量其轻重如病五六分只下三四分许随通且利热去痰消则病徐徐减差不揣度一槩并汤下之太过伤害臓腑痰转隂候乃作惊风候岂可临时生胃囬阳】

慢惊风候医云隂癎也良由急惊用寒凉之药太过转加深重传作慢惊或因吐痢不止而成慢惊或因澡浴感风不解而作慢惊或因风食二癎不治而变成慢惊或因咳嗽下痰转虚而成慢惊因由甚衆槩而举之病家怕惊不怕泻良医怕泻不怕惊其泻不止惊风愈盛若与治惊更用寒凉之药且泻转多病加进重矣

【小儿脾胃虚怯方作吐泻其证有五有热吐冷吐虚吐痰吐食所言热食吐者谓母饮酒吃肥炙?淹藏或胃风伤暑致热儿吻乳入胃遂成热吐冷吐者谓儿胃冷加以宿冷之物与食即吐虚吐者其儿肌热神困疳积未消胃堂久虚即吐痰吐者其儿胃气本虚复感寒邪生痰作热留滞胸膈故吐食吐者其儿胃弱饮食不节强食伤脾作热神困吐後即逆病家但知其吐不明所以且吐兼泻作其名曰霍乱其吐後又推轻重有五初则乳自流出谓之哯哯之不已即谓之吐吐之不已即作呕呕之不已即作哕自呕逆哕皆冇出声动气呕者口开而作逆者心胸上下气逆欝筑哕者无物可出即膈虚胃寒引哕哕作声此等候恶须臾证变即慢脾风热者吐先去风痰冷吐虚吐与生胃气痰吐即与下之次与正气食吐宜与禢气岂可一槩理之吐泻不止脾虚风生眼开慢惊眼合慢脾治之不当更下惊药旋肿而死岂可得而塌疗儿分长幼病察虚实有吐泻三五日发风者有一日半日而发者大抵女孩以吐为急男以泻为速若虚暴吐才作便得之惟有疳泻不成风候久则患无辜证终于虚乏惊药及寒凉之药切不可用亦不可用大热药其候乃属隂证】

小儿热证古分十种为緫例有惊热疳热风热潮热伤寒热疟热积热丹热疮????热余毒热

【十种热证病各不同已有触类而作潮热者即痞癖热也类近积热证先腹肚热脚冷者是伤寒热与疮????热亦相类且伤寒有三种皆从表发入里疮????随五臓所受从里入表故不同根风热与惊热亦相近疳热与余毒热类疳有五证疟有五候皆由脾家隂阳不顺若惊热盛即风热作丹毒热有类种皆五臓热毒所作自上发下曰毒自下发上曰丹毒各随轻重又有一种名曰龙带横腰过肚上或至胸前相交者重有如火燔其候亦同丹治病候余毒热诸证皆有之适轻重类诸证而调解不可越前病用药如伤寒後有余毒热则於伤寒调理下而解余皆仿之大抵惊热凉之风热化之疳热补之潮热散之伤寒热解之疟热分之积热利之丹热消之疮疹热甚表之诸证余热皆和凡证不可便下盖小儿得病皆由身体柔弱中来虽有外感宜先和脾调胃令其充实後以药下之方保无虞若积症已作可先下而後与调胃药服之然下药一应即止不可太过太过则伤脾胃反致病重也惟痞癖证定宜先去寒热寒热已去方可用下总以通为度下之太过反生重热虽有重热即不宜用凉药宜以调理胃气药与之尤宜深究】

小儿伤寒正受夹惊夹食

【正受伤寒所由冷邪感于胃伤于腠理轻则伤风重则壮热头疼鼻塞流涕斯乃正伤寒候又有伤风伤暑伤冷伤湿皆能作热困乏但不咳又有因惊之时而伤寒故云夹惊又有因食之时而感寒气者故 曰夹食大抵伤寒或有它证以积之类切不可妄下者下之太早表里俱虚难以调理谓之坏证大人坏证由尚可药小儿坏证救疗无门凡伤寒有惊候亦不可下药虽夹惊又有不可用惊药幼幼伤寒只可解表虽曰用表不可令儿汗出如王氏曰杜薄苛散和剂方四人参羌活散之类若热在里讝语烦躁于证当下只用散末药七宝洗心散四顺饮犀角饮之类不可用丸子或以取积药下之其热不去反成无辜夹食者于理用下宜以紫霜量虚实儿用须问先伤寒後夹食後伤寒然伤寒夹食乃在于食时之间惟母觉知其先後多是不觉若知之以後受者先调理之既不明其先後即解表可以扶里此法为尤善也且下与表二不可并行且如三日前在表三日後在里斯乃犬槩约而言之恐後人传之不当反为其後凡伤寒在表即解在里则下不可以日限为拘其或有在表里之间亦宜和解如又不愈小柴胡汤治之又不愈候传里下为良大者讝语小即烦啼切不可意急取愈宜在用心明究表里】

小儿积证

【积证最为要紧病家将作寻常医者不急治之反至传变方觉困重东汉王氏不言疳与泻及痢即还证而已所以治未病之病凡小儿自幼及长不患惊风癎痉癫痉有之矣未闻无患积证者五臓之所积名曰积六腑之所聚名曰聚且小儿只理五脏受病故不有大聚证者六腑属阳虽有疾不治而自愈且骨属腑气生于渐乃脾胃主有疾当治之臓属隂治之尤难调治四季有积欲调理之皆可用药但当究其虚实然後利之既有积气不能全实量其轻重故古人有拔积疗积消积化积无积之说】

小儿有患惊风痰热四证如何用药

【小儿有热热盛生痰生惊惊盛发搐又盛牙関紧急及盛及眼上窜痰涎拥牙関紧风热极闭经络即作搐搧涎拥胃口闷乱不省才入中脘手足拳挛関窍不通百脉凝滞有退热而愈者有治惊而愈者有袪风而愈者有化痰通関而愈者皆是依证用药不可不究其所以凡病在热不可妄治痰病在惊不可妄治风病在痰不可便治惊病在风不可治搐凡治小儿病在惊由痰热痰只可退热化痰其惊自止病在风风由惊作只可利惊化痰其风自散病在痰涎急须退热化痰若有搐须用截风散惊若意急虽治惊痰不化热何以退惊如何自止化其痰热若不退风亦不散痰如何去是知不治之治所以治之】

小儿泄泻除疳泻为虚热余泻皆臓腑虚寒怯弱得之【小儿臓寒腑冷大肠不禁緫谓之泻分别轻重究竟缓速者有溏泄有滑有利有洞五者不同岂可一槩而理溏者糟粕不聚由其尚浓似泻非泻泄者无时而作或出不知利者直射溅溜气从中脱滑者谷食直过肠胃不化洞者顷然下之如桶散溃余更不留即知其儿臓寒腑冷泻之作疾其来缓速轻重可知凡儿泻粪出青色者盖脾受肝经所制肝属乙木能尅土所胜之气故见本质由其脏之虚寒非谓惊也又泻初黄良久变青色乃臓之微又泻药物直过尤寒滑凡虚滑三五次即困乏若不急与温其臓调其胃平顺三焦和正荣卫不尔即慢惊证候传变传如此之急欲以止泻药次第理之往往不及惟务温其臓腑臓腑既温寒何能留于肠胃之间或以热药顿止则热及为他疾须先投澁肠药然後生胃正气与服切不可意急过剂投之热药也稍或臓腑至虚孩童困乏四肢软冷者是胃逆证当用黑附子白术乾姜量轻重而用凡投热药泻止则痢作无疑】

小儿痢疾医云五疳八痢究其理种数多端轻重不一【痢者利也痢之为痢无积不成反至积化成痢且脾胃亦虚即不可便下善治痢者生其胃温其脾厚其肠和其气无不愈也若成痢疾故不可下下之反虚作渇浮肿痞满胀急不食亦未可便补补则伤热能令脱肛切与禁却一切毒食之物频与生胃谓赤或气或白即是冷热不调或受暑知温即与分隂阳气利水谷道若里急即与厚肠胃肚痛即与和顺气温臓或化白者乃积冷毒加之即挨其毒却与温其脾胃其痢自止凡痢疾能饮食可治不能饮食疾名噤口主不食而死又有毒气侵胃口亦不饮食或急痢疾因食毒物下攻肠头解血頞汗肛脱泻下恶物可畏腹肚?痛里急後重名曰滑肠此三种痢疾最为恶疾乃是十二种中皆能传受而作此疾凡言小儿美饮食者饮谓饮乳食谓食饭若病中能饮水浆喜食菓子鱼肉之类者亦助其虚不能令臓腑充实须是白粽子烂煮饮可矣若以葱粿?粘腻不堪脾胃之物尤其增困幼者吻乳尅化渐安五臓平和六腑调贴然後隂阳自均气脉自壮丸散汤剂不必抑之或有余毒宜以顺调缓助不可攻之又有时气作痢薰习相染而或由天气晴雨不常隂湿冷热相干肠胃糟粕不聚遂成其疾肠肚疞痛里急後重他药莫治者宜服木香黄连地榆川当归白芍药赤肉豆?为末蒸乌梅肉丸枣子汤下三五十丸如麻子大加减神良】

小儿疳疾证数端其後不同发作不常治疗不一方论不等轻重斟酌随宜设方必有可理者

【疳者甘也疳因脾家有积虚而致其积不可复食粘腻甘甜生冷炙?之物故名曰疳初作名疳气皆饮食不节生冷相投积伤久滞不化而得之久则疳气传于五臓传足名疳极候腹大候虽食不生肌肉作渇烦燥名虚候时发潮热盗汗常有名疳劳候如手足无肉者多名丁奚候自丁奚翻食吐虫虚热来去名曰哺露十岁以下曰疳以上曰疳劳治劳之理悉不用疳药盖疾作传足非常治疳之法理其气虚助其血弱调令脉壮消其虫子散去疳热和顺三焦无由用急力攻治不可勉强投药只可对候而设不得过剂若冷药易动臓腑躁药易损三焦审察端的丸散随其轻重无所失矣】

小儿诸证悉皆着载方药调理发度惟有咳嗽一证究莫能尽月内牙儿难医百日婴孩亦难调理

【所言牙儿及婴孩咳嗽难治者盖为初生血气微弱五臓未充身体未周应变应蒸未周之儿所感寒邪攻及腠理表里相干邪正相胜隂阳未和不可强主攻治妄主吐妄下妄汗补皆令儿疾转盛不惟无益甚有害伤幼幼咳嗽乳母之过丸散狼虎医人之罪岂特牙儿及孩童难为调理小儿有咳嗽未许一二服药便见安乐虽伤寒伤风证候已归半复且咳尚作大抵究竟小儿咳嗽先看有无热与痰有热在表无热传过是未传痰稠热盛痰壅即吐宜服补肺散人参伏苓麻黄白术杏仁甘草阿胶诃子地骨皮桑白皮桔梗有痰加半夏风热加防风天麻服之自然痰化热散咳嗽渐愈未可直用麄澁药白矾南星石膏雄黄砒粉之类宜先滋润脾肺次用王氏金华散少少时时与服或以白丸子加雄朱脑子随大小作丸凡儿患嗽须究表里未可以动手便攻若用金石药直入胃脘乃成提脾风候手足勿曲又何所益巴荳轻粉砒霜药下之肠胃不禁须臾成风亦何所益只用温平与表顺助其气滋润腑经和顺三焦其痰渐化其热自退不必攻医所谓理宜且补气化痰即生胃气胃开气壮即渐减胃正即痰不生肺滋即嗽不有然小儿气弱其嗽作热与大人一同而用药调理实不同又有时气咳嗽谓天时冷热不同幼幼虚怯受患者表其曰夜不辍或吐或喘痰热壅盛至重者利之即愈谓用大黄朴消枳实陈皮半夏人参厚朴柴胡心神烦闷胸膈不快方宜与服无热与痰亦可不下】

审小儿得病之源

大喜後乳食多变惊癎

喜属心大喜後乳食则伤心钱氏云心主惊惊是癎也素问云暴

大饮後迎风多成暴厥

大饱则食气上冲心肺之间未散卒被风冷所伤故暴厥不醒如中风之状修真秘诀云热食汗出荡风发痉头疼多肿

大惊後乳食呕吐心痛

大惊後乳食则手少隂经受邪多成心痛抱扑子云夹惊便食多成心痛心主惊故也大惊饮食气节不通或吐逆翻胃

大惊後饮水久成不语

心主惊惊後饮水则伤心心气通于舌舌本无力故不语也亦能成水痢癖宝监云小儿水痢癖者因饮水儿被惊则成也

当风乳食儿成吐嗽腹膨

仓公云小儿饮乳迎风风冷入肺则令咳嗽又经云形寒饮冷则伤肺肺伤则咳嗽肺主气气伤则腹胀

当风饮水成雀目青盲

素问云风气通於肺当风饮水则水停於肝肝气通於目故成青盲雀目也宝 监云小儿饮水久停肝翳障全生辨物难夜里不明为雀目青盲昼夕一般般

夜露下乳儿多成呕吐

夜露下乳儿隂气入咽冷乳不散多生呕逆修真秘诀云夜露食其上有邪气

夜露下饮水多成泄泻

素问云湿胜在内攻於脾胃脾胃受湿则水糓不分水谷不和故大肠传道而乃注泻也

正食便乳成疳黄口臭

王氏云正食便乳令儿口臭牙中血出通真子云乳食并食令儿面黄口臭又能生痰癖巢氏云饮乳食哺不能无痰癖

正汗便乳成心疳壮热

葛洪云汗者心之液正汗便乳则伤其心心伤则液散液散则皮肤苦燥成心疳壮热钱氏云心疳面黄脸赤身体壮热修真秘诀云大汗脱衣得徧风半身不遂

食热麫乳儿多成龟胸

圣惠方云小儿龟胸缘肺热胀满所生又乳母盗食五辛热麫令儿龟胸也孙兆云母食五辛令儿龟胸

食酸咸炙?乳儿成渇

圣惠方云乳母盗食五辛多味酸咸夜飱炙?心胸停滞便即乳儿致臓腑生热热则燥烦致令渇不止也又儿食醤肉渇饮水则成渇痢

母醉卧当风乳儿失音

抱朴子云乳母饮酒过度当风取凉仰卧乳儿风冷酒毒气乱之乳干入喉咽之间故令儿失音不语也

母饱便乳儿身热喘急

孙氏云乳母大饱胸膈停滞气息未调便即乳儿遂令身热喘急怒伤隂暴喜伤阳孙真人云伤隂则泻伤阳则惊

大喜後饮水多成喘息

喜後饮水则停於上膈令胸喘急通真子云喜後饮水水伤于三焦令气息喘急圣惠方云汗後饮水必成喘也盖喜属心汗亦属心故也

大哭後饮水多成噎

哭属肺大哭後饮水则气道不通成痰气噎圣惠方云饮水积结不散故成痰也又云肺水气乘之则多咳也仓公云哭人饮成气噎呕吐咳痰水

大饥後乳食多成腹痛

饥後饮水则冷湿伤於脾脾气受湿则冷腹痛素问云湿盛则泻圣惠方云饮冷过多结在心下故令心腹满痛也

大饱後饮水多成气逆

素问云饮多则肺布叶故是气逆而上奔故能生痰疾道书云饮食过多成痰癖气逆养生云饮水莫急咽久成气病

万全云醉饱伤劳便乳儿者多成疳病

饮水便乳积痰成惊风

宝监云饮水并伤乳为痰结在胸令儿上吐下泻与癎病实则身多热虚则身多寒早须医治如久则变惊风修真秘诀云渇饮过多则成痰癖

饮酒食肉乳儿成天吊

圣惠方云乳母食饮无常酒肉过度热毒气流入乳中即便乳儿心肺生热毒既盛风邪所伤则令心神惊悸眼目反张壮热不仁四肢抽掣故成天吊

嗽後饮乳成乳惊喘噎痰

者肺也後饮乳痰聚不散气道不利関膈不通関膈不通则成痰噎痰噎即惊喘

後饮水成鼻?多涕

嗽主肺肺气通於鼻後饮水则伤於肺气肺气受寒则鼻?多涕宝监曰清涕出肺受寒

悲喜未定便乳成涎

悲喜未定便乳儿者涎引风此孟氏云小儿悲喜未定便饮乳者则伤肝心风火交急则化成痰

悲喜未定饮水成吐血

悲喜未定气血不和饮水则逆其气气逆则胜血血随气行故令吐血万全方云渇饮水多停心下故令喘甚则唾血

儿啼未定便乳生瘿气

圣惠方云儿啼未定以乳乳之令气不得消散故结聚成瘿气也孟氏云儿啼未定肺窍开便即乳儿与气相逆气结停积多成瘰癧

儿啼未定饮水成胸高

孟氏云儿啼未定饮水则痰结痰结则胀肺肺胀则脑高巢氏云痰者水饮停结胸膈之间故结成痰也又云再若为风冷所加即气聚於肺肺胀则脑高气结急

拭浴未乾乳儿生疮疥

宝监云小儿癣是母於风中浴後拭之未乾和水饮乳及夏月汗出而不收生疮细星星是也修真秘诀云炊汤洗面无光彩作甑哇疮

拭浴未乾饮水成头疼

拭浴未乾便饮水者则内外伤冷故令身热头疼葛氏云湿体饮水则内外寒冷交攻遂发头疼身热仙经曰炊汤洗浴则多成痹

喜乳涎喘生惊

孙兆云令儿上气?狂亦令儿生痰喘急或生惊

怒乳疝气腹胀

千金翼云怒乳令儿疝气扁鹊云女子则腹胀

寒乳你片不化

华陀云乳气寒虚冷故令便青而啼千金翼云令儿咳

热乳面黄不食

千金翼云令儿呕吐张氏云热乳则伤肺气令儿龟胸

气乳吐泻腹胀

宝监云令儿面黄白乳哺减少腹胀满

病乳能生诸疾

令儿黄痩骨蒸盗汗嗞煎夜哭孙氏云病乳则致虚羸及生诸疾

壅乳吐逆生痰

灵秘云壅乳成痰涎涎壅生惊宝监云壅乳成你癖又吐逆生痰

鬾乳腹急脏冷

宝监云腹急而泻脑皆热夜啼肌痩又有积块

醉乳恍惚多惊

千金翼云令小儿热腹急痛扁鹊云醉淫情乱儿恍惚多惊

淫乳心发惊癎

宝监云乳母淫泆情乱乳儿令吐泻身热啼叫如吐泻不治即变惊故乳儿者不可不禁忌也凡喜怒气乱未定乳儿则成吐泻腹痛疳黄不食寒热壅积不散儿即成痰癖涎腹胀龟脑醉淫喘乳多吐发惊癎圣惠方云醉淫喘乳能杀小儿圣济经论乳者夏不可热热则逆冬不可寒寒则咳痢母不可怒怒则令上气颠狂母不可醉醉则令身热腹满母方吐下而乳则致虚羸母有积热而乳则变黄不能食亲房而乳则致痩悴交胫不能行大抵母乳食不便则生疾病

病源歌

胎风腹痛

胎病变胎风胎惊变不同胎癎寒腹痛胎热搐弩

内吊夜啼百日外多有此证

盘肠内吊躽身哭气吊疼时曲脐腹每夜多啼直至明胎中有毒肠间搐

盘肠内吊十岁上下多有此证

盘肠吊痛令儿哭气刺攻冲声漉漉脐上如蛇隐见形发歇无时因积毒

只吐不泻恶候

伤乳停胸膈生痰作吐频不宜尿粪澁尤忌燥红唇

壅乳生吐恶候

孩儿何呕逆壅乳为脾伤脾解肠因冷频频吐不宜素问云食则呕者物盛满而上溢巢氏云小儿哯者乳哺冷热不调则令停胸膈因乳哺前後相触气不宣流故令儿吐哯也

吐乳发搐恶候

吐乳频频必发惊脾虚困弱失精神精神既失涎潮盛顖肿青筋不救因

哯乳生涎

哯乳非为涎结生甚可疑闘精防掣搐咂口必惊危

食停中脘急利大便

食停中脘内呕逆气难通不泻时为痛生痰必引风

嗞煎生惊

嗞煎无体热风生五臓中面青因腹痛不尔变惊风

呵欠生惊

呵欠若频频睛邪撮口唇虽然惊未发啼哭动心神

摇头生惊

揺头频擦面抝颈亦因风目助青鲜绽牵身搦若弓

悲喜莫乳

悲喜令儿乳痰涎不通停留胸膈上吐逆未生风巢氏云小儿食乳因冷热不调停积胸膈之间结而成痰痰多则令饮不下吐痰沫变痰结症壮热痰实壮热不止则发惊癎

肺穴伤风

肺穴伤风冷痰涎喘声嗞煎因有热恍惚自然惊

伤暖伤风

伤暖伤风冷令儿鼻不通乳多咽不利痰聚引惊风

咳因风

咳因风肺受寒痰涎喘急眼难安时时发热心烦躁脸赤唇红口鼻乾鼻内流涕亦然钱氏云而不吐痰热在上焦甘草桔梗身热受邪重身凉受邪轻

胃冷欬逆治用香南散

咳逆寒生胃连声最损人卫虚荣不顺撁引痛频频肺冷传於脾胃素问云噫巢氏云风冷伤於肺

鼻塞不通

邪客皮毛为中风致令鼻塞气难通寒停顖户流清涕息肉生成满鼻中

鼻流清涕

鼻内流清涕元因肺感寒寒停传脑户臭涕不曾乾

喘臭声嗄恶证

寒邪伤肺咽啼哭哑无声气结停胸膈痰涎喘自惊

惊喘痰噎

惊喘痰潮噎风惊又食伤盖因三种作发热体如汤

惊痰壅滞

痰涎壅乳滞胸中膈节令儿气不通吐正喘息急急精神恍惚变惊风

惊後成癎

慢惊虽瘥後涎唾溢难收发歇成痰疾精神不自由

惊後肢软

慢惊虽瘥後神思一如痴不语因痰滞须防软四肢

惊风不语恶候

惊风得病不能言只被风邪五臓绵涎滞肺心関气道致令声语不相连

癎病潮歇

癎来朴地口流涎嚼舌唇青眼鼻牵头颤手揺痰壅噎朝昏退息复依然

痉病强直恶

强直反如弓神昏似中风涎流唇口动瘈瘲与癎同

颠狂嗔喜

重隂相胜必为颠嗔喜无时面目鲜阳盛两争强目作或歌或哭妄惊眠

伤寒惊狂

伤寒身发热狂颠脸赤唇红目又鲜气促生涎多渇燥番睛牵动不能眠

伤寒结胸恶候

伤寒因下早肿痛结胸间痞闷时为喘皮肤作锦斑

时气传变仲景云寒毒藏于肌骨至春即发病

时气因邪触春秋及夏冬受邪肌肉内伤客卫荣中头痛浑身热心烦两颊红鼻清涎传变似伤风

夜热日凉

夜热身如火才明依旧凉非於邪气作盖为客风伤疳热尿多赤脾蒸粪带黄汗来方始退肌体渐羸尫

头热身凉六伤合

头热却身凉隂亏不顺阳隂沉阳不降病作必为殃

头疼头热同前法

诸病伤脑尸热痛只攻头隂被阳相隔卫行荣不流

身热发厥久泻利多此虚热

气热多发厥血虚须作热气血若俱虚身热手足厥

久热筋疼

久热伤筋骨伸舒痛若风亦能成软弱血气不能通

久热头晕

久热主头晕心虚卧不寜骨蒸微有汗憔悴减形容

风热相兢驱风膏宣风散

风热互相竞风挛不自由疼牵腰脊曲痛引热攻头

掩面惊哭袪风膏琥珀散

掩面藏头哭心虚怕见人惊潮肝肾作戞齿及牵唇

伏热生惊

伏热生涎燥多嗔见食悲向明曾不乐入暗稍相宜或即鲜双目无时肿四肢渇烦寻冷地暑毒作惊危

中暑似惊恶候

暑伏伤心壮若惊头疼热渇燥无声昏沉喘噎涎无汗手足掣抽眼鬬睛

伤寒鼻衂

伤寒何鼻衂盖为热传心合汗应无汗阳邪气受身

吐血气逆

血虚气盛不和同热毒流心引肺风忽尔气虚荣卫逆吐出鲜明点点红

痰中有血

咳痰中忽有红风伤气血不和同痰中浓血因频脉损声粗必引红

大便下血

风冷伤癎有热攻交相系作粪须红疳伤臓腑令便血【钱氏云筋疳伤血而痩姚氏云疳伤心肺肠中血】湿暑兼停在胃中【古书云肠中兼温毒血下如赤豆汁】

血淋尿血

久热膀胱内脬中积聚成小便时下血澁少痛肝心

热淋血澁

三焦因有热热聚入膀胱结澁隂中痛淋漓渃色黄

石淋沙石

膀胱并肾热少尿脬中结似石或如沙澁痛难沉泻

气淋频澁

寒气膀胱内尿难澁又频肾虚脬受冷尿道不藏精

寒淋如膏

淋沥脂膏水脬寒肾气虚若频清夜耗白浊又难除

尿泉不止

尿泉频不止脬内不收藏冷滑溺难禁亡津耗小肠

脬囊疼通

脬转尿时疼尿时却似常非干淋沥病气壅结膀胱

遗溺

膀胱因受冷夜卧必尿床久则遗便溺淋沥滑小肠

疳蚀女隂有疳深者自然生?亦用董法

疳蚀隂中肿浸淫渐作疮白脓如带下久耗即痿黄香蟾丸加附子龙骨各半两外用蟾酥膏傅之

虫攻下部

疳回攻下部侵蚀至肛门痒痛虫来呕疳深病在根【粟房散遣虫丸又有董法】

肛肠脱出

肛肠频自下因利滑难收秋後经时日令肠痛不休

脐湿生疮

脐湿成疮肿风伤冷气攻腹膨脓作痛荏苒必生风

尿难粪结

结热在肠中尿难粪不通外加身壮热内必引惊风

大小便澁四顺散八正散

气壅生风热大便不踈泄小水澁难通顷刻成惊掣

吐泻因暑

吐泻因伤暑肠鸣痢色黄【扁鹊云伤暑吐泄泻肠鸣便黄水久则青白千金云寒则肠中鸣泄泻肠满痛千金方云肠虚则如雷鸣泄青白痢食不化腹脐痛】渇多烦不食尿少热如汤困顿精神慢嗞煎意思长气粗频腹痛面色减精光

疳脾泄泻

小儿泄泻精神少久患脾虚食不闻碧绿眼睛生白膜青黄面脸见红筋有时揉鼻撏眉额或即撁唇擦齿龈渇饮停留脾受湿致令水谷不能分

疳泻进退

疳泻膨脐腹肌肤日渐衰脾虚难化食肠滑又经时粪杂腥多臭头垂冷四肢唇红因渇热进退极难医

疳痢杂色

大便脓血色青黄久患成疳必滑肠下部脱肛情倦怠上焦烦渇意凄惶疼来冷热相干作因为寒温理失常体热须宜多进食岂愁憔悴少精光

粪中杂色

粪杂元因积醙酸是食惊伤深青淀沫疳白臭非常

五臓粪色

肝冷传脾肺緑青焦黄脾热土之形肺肠寒积脓粘白赤黑因心肾热成

惊肝相传

惊病兼疳病相传心与脾嗞煎多啼哭憔悴渐尫羸惊热便黄沫疳寒尿白脂睡中眠不稳遍体有疮痍

惊疳食伤

作泻不甚泻或吐或不吐乍热乍温凉多嗔多喜怒小水□难通大便物不聚惊疳与食伤嗞煎兼乳食

乳食频伤

乳食若频伤为痰亦为积吐出臭酸酸泻多?气息腹痛腹膨脝痩黄疳痩脊或倦或嗞煎不眠不安迹【柴丸子下益黄散】

食物不化

食物难消化脾间有积停肠疼须作泻进退不安宁

坚积癖块

坚积癖块有多端元因乳食聚脾疳或积横脐连腹痛无时隐见脇间安

瘰核块

瘰本因肝连珠核数般项边筋结块脓溃卒难安

面覆地睡

伤暑伤疳食心烦覆地眠腹膨疼渇燥吐与泻相连

腹大非饱嗜食不知饥饱不生肌肉腹大大便频泄肠胃不守故也因饥伤饱苦参丸

因饥伤太饱气胀腹膨脝渇汗疳黄热嗞煎不喜行

虚实腹胀

腹胀皆因食气传虚而喘满泻相连朝寛暮急须为实虚胀宜温实可宣

寒热因积

壮热来时又却寒皮肤燥澁发毛乾非干神鬼为邪祟取下脾间积始安

冷热为疟

寒热往来频伤脾是病因连朝劳血气逐日损精神

头面生疮四顺散

五臓不和同六腑气难通疮疖生头面流传必至痈

血热生疮

血热生疮疥脓窝绽若珠痒时搔不已痛过肿皮肤

腮肿咽痛

腮肿喉中痛咽乾嗞物难有痰风热作涎喘不安寜

风疹火丹四顺散

热盛生风疹忽然发遍身火丹身赤肿疼痛亦惊人

脓耳成聋

脑户停风热熏蒸耳作脓肿疼因热聚气聚亦成聋【用白矾火烧通赤如桃花色入麝香纳耳中】

心疳脸赤

心疳脸赤少精光壮热唇红面色黄才卧皮肤流盗汗睡中惊哭意凄惶

肝疳白膜

肝疳白膜眼中瞒怕日羞明泪不乾咬齿摇头肌体痩腹中坚癖块多端

脾疳腹胀

脾疳腹胀体萎黄食物难消又滑肠揉鼻揉眉多受吐蛔?和粪泻非常

肺疳咳

肺疳咳体尫羸喘急痰涎气力衰疥癣皮肤生瘙痒频频吃食只嫌饥

肾疳骨热

肾疳骨热生偏坠齿黑唇焦疮匿鼻憎寒壮热手如氷每夜嗞煎不稳睡

时时吐唾

时时频吐唾肾气冷之因日渐亡津液萎黄作痩人【地黄丸加附子】

偏坠肿硬

隂核肿如炊儿啼怒气为因疳积作痛或被暑邪侵传注膀胱内侵陵外肾垂停留坚硬大结聚一边生

疳热肢冷

浑身热似火手足冷如氷腹大时加渇皮肤盗汗蒸【宝监云浑身似火渇饮水以无时手足如氷气】攻心而又至

骨热肤燥

骨热皮肤燥时时盗汗多又能津液竭血气不安和

疳眼羞明

疳眼最羞明才开泪又倾心肝俱积热膜翳遮白睛

雀目青盲

雀目气薰肝黄昏见物难睛虽无翳膜内阵若云幔

盗汗如珠

才睡汗如珠夜多日昼无亡津添骨热面色燥皮肤

渇变成肿

渇频因久泻脾胃久亡津水饮无乾舌咽焦又燥唇眉攅多困倦发竪少精神荏苒经时日成虚遍肿身

脾冷流涎

脾冷流涎唾经云是滞颐不宜颏下湿湿久损伤皮【乾姜白术为丸小豆大三十丸米汤下】

疳肿明亮

虚黄如熟李疳水定无疑聚气膀胱内隂囊肿若吹

风肿多痒

体肿时时痒风邪客肺脾搔之成??痰热盛相为

气肿因

久身浮肿因劳肺气为痰停胸膈满涎喘不相宜

积肿悞脾

因食悞伤脾肌肤肿若吹腹膨多气促暴肿积无疑

虚肿烦渇恶候

久痢损伤脾脾虚肿四肢渇烦多畏食脐凸满将危

痘毒停留

豆毒停留热有余疏传臓腑结痈疽攻脾泻利肠中滑冲肺痰涎转虚侵肾耳疼脓易聚薰肝眼痛翳难除心经苦也邪干犯惊哭精神不自居

痘毒生热

痘毒多生热攻冲气血虚薰肝睛上瞒入肺难除传肾疮犹累传脾肿有余传心惊恍惚眠卧不能舒

痘後结痈

痘後结痈疽肌肤热未除疮瘢重再出脓胞起如初嗞煎无欢意惊眠不自如肠疼元有积毒气肠中居

痘毒攻肝

痘毒攻肝胆羞明眼澁昏赤筋生息肉白翳结瘢?

疮痘如珠

疮痘如珠绽肥红正得宜瘢焦须解利有热速凉之

痘毒未尽

痘毒热未尽疮瘢再出瘢身凉重发热痈重必为殃

痘毒发惊恶候气实者可治

痘後惊来逆疮前搐亦危吐痰真可畏哽气不相宜

痘後牙疳

痘後亡津液生疳食齿龈侵唇连口鼻损肉又伤筋

疮後肚疼

发热腹中痛班?腹中攻出多防不透出少更防痈

疮痘逆候不治

吐泻班疮逆便难疹亦为黯疮因走气厌豆血之衰

疮痘变证不治

咽物时时噎喉中抢错声喘痰头有汗腹胀气虚鸣

疮痘便难

痘毒热交咬尿难粪不通数朝须鼻衂或泻若肠风

疮痘青黑不治

疮痘欲出先青黑半在皮肤带紫色昏沉默默又增寒困顿冥冥都不食心烦涎盛泻脓频体热喘粗痈肿极渇吐戞牙时颤发毒结咽喉声哑塞汤氏恶候形证歌

孩儿形候细消详背母揺头各一相鼻额汗珠鱼口呷手挐胸膈命遭殃白睛灌入瞳人里四肢重軃痛声强五硬五乾并五软下痢频频亦不良顖门肿起难医疗忽作鸦声便即亡小儿形证卒难别满口顽涎喉中噎吐泻无时加咳嗽身体皮肤色无血汗出如油头抑後眼青鼻黑无光洁浮胸心凸兼撮口足面直垂冷如鉄搐搦睛斜连唇口浑身揺头难捉拽舌黑如墨喘又逆饮水百杯犹未歇啼哭无泪鸦声出喉次之间痰壅塞此疾诚难治疗之免被时人道医杀肝风揺头诸家古今方不载

不治候歌【全生方云一病未巳一病复生五行相胜相尅其人必死】

顖肿或?

初生小孩婴惟怕顖门开胎风忧顖肿顖?亦多灾

腹胀内吊

初生小婴孩腹胀目瞪开内吊疼难止惊风搐再来

青点口噤

初生小儿孩着噤口难开脐内流鲜血肌肤碧似苔

重舌无声

婴孩患重舌啼叫哭无声面色频更变惊疼命必倾

弄舌生惊

弄舌惊之极牵睛引皱眉涎流空叹气唇撮口如吹

顖门低?

顖?形容痩频伤乳所为泻青黄白水呕吐困难医

顖门开大

顖大头成缝胎中母气衰父精困不足肢体致虚羸

顖门肿起

顖肿青筋露嗞煎又怕惊吐涎并呕乳风引动双睛

顖肿头大

顖肿头皮急风攻脑缝开缝开头必大筋缓颈难?

咳气粗大【忌腹满】

百日孩儿涎鸣肺臓虚喘粗心腹胀咽哽命难居【圣惠方云老人小儿热而胀者死】

胃热身黄

胃热遍身黄薰蒸体似汤泻频心腹胀乱嚷定知亡

客忤吐沫【入房喘息未定便乳儿者则成客忤杀小儿】

客忤畏生人或冲鬼共神吐黄青白沫泻緑黑红新白眼睛垂下唇青色变频若伤淫喘乳爰痛命逡巡

三虚卒中

乘年逢月失时和此是亡虚被鬼魔贼气中心儿暴死隂阳未絶免沉疴

孩儿发惊

孩子发惊时唇红汗湿肌瞪睛双直视体躽四肢垂腹胀频频喘精神渐渐衰吐涎非易治爪甲黑难医

急惊握拳

急惊欲发先握拳盖为胸中有毒涎隂错阳差为逆候男左女右搐须全目白唇红应少睡口喎舌卷更惊眠大忌腹高头手汗神昏气促岂能痊

啼哭无泪

啼哭无泪或无声下气时时又发惊啮齿粘痰鱼口动瞳人昏暗翳遮睛

发搐面白

发搐面白唇中黑满身皮肤无血色汗出如油沾体滑顽涎满口喉中塞

惊风指黑

惊风指黑爪如烟手足多垂软似绵咬你多啼无泪下暂时停息又撁纒

再发惊风

再发惊潮搐涎流脸目斜乌青连口鼻啼哭类如鸦

面冷腮红眼閗睛手青足点指如丁朝朝呕吐时时泻日日嗞煎夜夜惊舌肿风涎牵据响唇焦气喘水鸡鸣齿噤戛牙偏咬你频吹鱼口作鸦声

逆危衰脱

面白唇红逆晴昏力困危惊风嫌有汗痢热怕攅眉吐泻防咽噎痰涎忌气痿顖低脾胃脱颈软骨筋衰

喘嗽变惊

粘痰作发连绵喘急时时面脸鲜外被客风伤肺穴内缘冷气入喉咽看看抝颈双眸直渐渐番身两手牵口角流涎心肺胀鸦声齕齿必难痊

感风气喘

邪客脾肺感风湿忽然喘急气难通睛斜汗出唇青逆尤忌痰涎满腹中

虚阳生风

虚脱变虚风虚阳必上攻下焦隂气盛中脘食难通

上热下冷

虚阳上热口生疮下泻频频为滑肠渇饮唇乾咽若火四肢冷逆似氷霜

天柱骨倒

天柱骨倒为亡津所得元因吐泻频肝受贼风难俯仰脾伤冷气损精神头垂颈软身憔悴筋缓皮寛项不伸面色痿黄胸腹胀渇多畏食命逡廵

历验不治

顖肿数日忽病不治或风攻顖门头骨开解或时面赤如酒色少时即愈必发惊不可治儿百日内外发搐愈而必复作并愈後顖肿不可治病愈後复作面黑神昏虽不吐泻大便如常身热口疮嗞煎儿自指口内者胸中有痰久必发惊

久痢不治

身热脓青身热血黯潮热腹痛憎寒汗出头热足冷壮热手冷形羸头软睛昏赤脉眼澁白膜口臭生痰面肿作喘舌头红黑口唇焦赤喉中鸣响膈满气喘饥不能食渇欲思酒痢如血蚕或如痈脓神昏项硬

杂色不治

青赤从眉入目者死青色连眉入耳者死青色如斜目下者死青黑色入口鼻者死青黑色多遶口鼻者死黑色从眉遶耳者死鼻上青色腹痛者死鼻上白色诸血出者死耳目口鼻起黑或白色者死汗不出出不止者死热病不得汗者死

不治证

目赤脉贯瞳人胸肿及?鼻朝黑鱼口气急吐虫不定泻不定精神耗大渇不定止之又渇吹鼻不喷病重口乾不睡时气唇上青黑点颊深赤如胭脂鼻开张喘急不定

听声音验病

验五臓正声

脾属土应宫音【其声缓大而漫】 肺属金商音【其声促而清次于宫】肝属木应角音【其声悲而和次于商】 心属火应徵音【其声雄而清次于角】肾属水应羽音【其声沉而细次于徵】

乱声音主病

声雄而重大【主伤风身热头疼惊悸上焦热】声雄而实澁【主身热大便不通及口疮】声悲而焦躁【主肝风拘急眠卧不安或恐悸】声浊而沉重【主疳气并耳聋】声哭而不啼【主惊睡卧不安】   声哭而不哭【主腹中疼】声促而躁急【主肺经感风邪咳身热】 声长而细小【主下利腹疼或大便下血】声嗄而不响【主肺热久则虚】   声嗄而轻颤【主久病发惊癎】声短而微细【主小便澁】 声短而迟缓【主泻疟耳鸣】声前促而後缓【主吐逆恶心不思饮】声嗞煎不定【主心烦躁眠卧不定】

有小儿声嗄咳眼目澁者是欲出疮豆有疮豆盛出或出後豆毒咽喉声哑者死候也又有初生婴孩儿患重舌啼声不出者死

辩疑

一儿患隂癎其脉浮数洪弦是隂中之阳非真阳也一儿患慢惊得脉浮数呼吸粗大是其絶证非阳囬也一儿患痘疹作热非伤寒也但看耳後赤缕者是

一儿患身支张非惊也肺肝不足或投凉寒亦愈一儿闻响即掣跳者非惊也乃肺肝不足身有未安一热在筋脉亦发搐非真搐也如或过剂变假为真

撮要

一凡儿在胞胎必须饮食有常起居自若使神全气和胎气安生子必伟

一怀娠之後最忌食热毒等物庶免孩儿生有脐突疮痈等患

一乳母常须养和血气乐以忘忧使乳汁温平纵儿疾作自安平过半矣

一儿平常无病不必服药恐遇疾不即为効

一初生小儿必忌外客所触庶免致客忤热古人所以忌客

一儿孩不宜食肉大早伤及脾胃免致虫积疳积一儿孩变蒸作热非谓其病不药自愈

一小儿有病在腑有自愈者故先贤惟理其臓未言其腑腑阳脏隂如麻子一证乃是腑病

一小儿颅顖未合视为寻常

一儿生谷道无穿多至不救药无速验必假物透以通之一儿风发搐手足不宜热捉恐风癎逆入经络废害肢体一小儿无容入神庙中恐神情闪烁必生怖畏

一小儿笑极与和乐睡思既浓母使咀嚼

一小儿患吐泻女吐男泻最为急证急宜疗之

一小儿患疮疹发惊不可下惊药有热不可用退热药有汗不可止汗或吐不可理吐或下亦有可不可

论发际穴

仁斋直指方论云小儿初诞收生者多於头额前发际中间灸之盖取其可以截风路也诸风笃证药力不及昏迷沉絶嘿然无声於此灼艾每有扶危之功然亦顾其善後之剂何如耳百会一穴在顶心端正旋毛间亦济危困者以是哉

灌药服药法

小儿煎药以银盏约水半盏药多焉其或不能灌药则以匙送下服药未尽旋旋与之药性温热乳食前服药性寒凉乳食後少顷服和平之疾随意无拘

论脑麝银粉巴硝等不可轻用

仁齐真指方论云小儿惊风古人以其内外热炽风气暴烈而无所泄故用脑麝麻黄以通其関窍银粉巴硝以下其痰热盖不得已而用之其实为风热盛实者设也世俗无见不权轻重每见发热发搐辄用脑麝蟾酥铅霜水银轻粉巴豆芒硝等剂视之以为常惟其不当用而轻用或当用而过用之是以急惊转为慢惊吐泻胃虚荏苒时月惊风之所谓难疗者正在此也万一发热惊搐本为伤风伤寒伤食疮痘而作误药至此其为害岂浅浅哉以理观之能用细辛羌活青皮乾姜荆芥之类以为发散如脑麝能用独活柴胡山栀枳殻大黄之类以为通利胜如银粉膏硝殻或当用酌量可与不可无之亦须酌量勿可过剂幼幼书谓泻青丸导赤散乃医用之上药蜈蚣有毒惟风气暴烈者可以当之然其风气暴烈非蜈蚣能截擒亦不自止但用之贵乎药病相当弗容固执或半字或一字或桐子半丸或桐子一丸尤在酌量而作剂也设或过焉当以蚯蚓桑皮为解解巴豆毒以龙脑薄荷汁调沙糖服或巴焦根汁服凡幼儿欲发惊风先神志不定恍惚悸人搭眼上视左顾右盻伸手握拳闷欝拿气情态不若寻常如此者有惊即散惊有热即退热壅实即去壅实退热则不生痰热全未有风癎搐搦颤引之状则只与退热化痰如参苏饮之类可也谨勿妄投通利胜等剂恶或透其热流入络及成风此又小儿无病不可服药之戒世俗玩习以为小儿体热或遇澡浴即与久坐汤水之中风冷外伤水湿内渗顷刻间遽成风搐或恶叫频吐惊散则不生风壅滞通则气得其平病无由作是故当以小剂治之若夫患在或昏迷失音或洞泄或已势如暴风疾雨难以支吾不可不戒

小儿四时用药【拔粹】

假令春分前风寒也宜用地黄当归羌活防风或地黄丸泻青丸相间服是也春分後风热也羌活防风黄芩或泻青丸用导赤散下之立夏之後宜三黄丸导赤散夏至後温热也导赤散泻黄散合而服之或黄芩甘草白术茯苓之类为胜湿去热也立秋後宜益黄散陈皮厚朴人参木香之类是也秋分之後地黄丸主之谓肾下受泻也

新生儿戒火

尝有北人居于南方新生小儿多与灸顖其害非浅古书云河洛土地寒多儿生三日灸顖以防惊今者东南地土多温新生牙儿无病不宜逆灸圣济经云前世之书执小儿论者不知南北之异而专於灸焫大抵察其地寒温虚实 仁斋直指方论云小儿初诞收生者多於头额前发际中间灸之盖取其可以截风路也诸风笃证药力不及昏迷沉絶嘿然无声於此灼艾每有扶危之功然亦顾其善後之剂何如耳百会顷石顶心端正旋毛间亦济危困者以是哉

普济方卷三百五十九