卷一百六十八

<子部,医家类,普济方

钦定四库全书

普济方卷一百六十八　明　周王朱橚　撰积聚门

总论

夫积有五而聚有六积者生於五臓之隂气也聚者成於六腑之阳气也此皆隂阳不和脏腑虚弱风邪抟之所以为积为聚也有如忧思喜怒之气人之所不能免者过则伤乎五脏逆於四时传克不行乃留结於五脏是为五积故在肝曰肥气在心曰伏梁在脾曰痞气在肺曰息贲在肾曰贲豚其名不同其症亦异肥气之状在左肋下大如覆杯肥大而似有头足是为肝积诊其脉弦而细其色青其病两脇下痛意引小腹足寒转筋男子为积疝女人为瘕聚伏梁之状起於脐下其大如臂上至心下犹梁之横架於胸膈者是为心积诊其脉沉而芤其色赤其病腹热面赤咽乾心烦甚则吐血令人少食肌瘦痞气之状留在胃腕覆大如杯痞塞不通是为脾积诊其脉浮大而长其色黄其病饥则减饱则见胸满吐呕足肿肉削久不愈令人四肢疲软息贲之状在右脇下覆大如杯喘息奔溢是为肺积诊其脉浮而毛其色白其病气逆胷满少气善忘目睻肤寒皮中时痛或如虱缘或如针刺其脉沉而急其色黑其病饥则见饱则减小腹里急腰痛口甘目昏骨冷久不愈令人骨痿少气又如六聚之成於六腑则异是矣何者六腑属於三阳大阳利清气阳明泄浊气少阳化精气有如都会之府主转输以为常也夫苟六腑失常则邪气聚而不散始发既无根本上下无所留止其痛亦无常处故在上则格在下则胀傍攻两脇如有坏块易於转动故非五积之比也凡诊其脉駃而紧者积聚也脉浮而牢者积聚也脉横者脇下有积聚也脉来小沉实者胃中有积聚也大抵病各有证治各有方如诊心腹积聚其脉牢强急者生虚弱急者死又诸脉实强者生沉小者死此又不可不察也外台秘要云肝之积名曰肥气在左肋下如覆杯有头卒久不愈令人发如疟连岁月不已以季夏戊巳日得之何以言之肺病传肝肝当传脾脾季夏适王王者不受邪肝欲复还肺肺不肯受故留结为积故知肝之积以季夏戊巳日得之也心之积名曰伏梁起脐上大如臂上至心下以秋庚辛日得之何以言之肾病当传心心当传肺肺以秋适王王者不受邪肺欲复还胃胃不肯受留结为积故知伏梁以秋庚辛日得之也脾之积名曰痞气在胃管覆覆如大盘久不愈令人四肢不收发黄疸饮食不为肌肤以冬壬癸日得之何以言之肝病当传脾脾当传肾肾以冬适王王者不受邪脾欲复还肝肝不肯受故留为积故知痞气以冬壬癸日得之也肺之积名曰息贲在右脇下覆覆如大杯久不愈令人潇淅寒热喘逆发肺痈以春甲乙日得之何以言之心病传肺肺当传肝肝以春适王王者不受邪肺欲复还心心不肯受故留结为积故知息贲以春甲乙日得之也肾之积名曰贲豚发於小腹上至心下若奔豚之状上下无定久不愈令人呃逆骨痿少气以夏丙丁日得之何以言之脾病当传肾肾当传心心以夏适王王者不受邪肾欲复还脾脾不肯受故结为积故知贲豚以夏丙丁日得之也此为五积诊其脉駚而紧积聚脉浮而牢积聚脉横者脇下有积聚脉来小沉实者胃中有积聚不下食即吐出脉来细輭附骨者积也脉出在左积在左脉出在右积在右脉两出积在中央以部处之诊得肺积脉浮而毛按之辟易时下气逆背相引痛少气善忘目暄皮肤寒秋愈夏剧主皮中时痛如虱缘状其甚如针刺之状时痒白色也诊得心积脉沉而芤时上下无常处病少腹中热面赤咽乾心烦掌热甚即吐血主身瘈瘲主血瘲夏差冬剧色赤也诊得脾积脉浮大而长饥则减饱则见复起与糓争累累如桃李起见於外腹满呕泄肠鸣四肢重手足劲寒脇痛引小腹男子得疝也女人病淋也身无膏泽善肿厥不能卧主肌肉损色黄也诊得肝积脉弦而细两脇下痛邪走心下足胫转筋爪甲枯黑春差秋剧色青也诊得肾积脉沉而急苦春与腰相引饥则见饱则减病腰痛小腹里急口乾咽肿伤烂目芒胫骨中寒主髓厥善忘色黑也六腑者大小肠胃胆膀胱三焦者也属於三阳大阳利清气阳明泄浊气少阳化精气如都会之腑主转输以为常也六腑失常则壅聚不通故实而不转虚而输随气往来痛无定处在上则格在下则胀傍攻两脇有如坯块易於转变非五臓比也夫喜伤心者自汗不可疾行不可久立故经曰喜则气散怒伤肝者上气不可忍热则来荡心短气絶不得息故经曰怒则气击【一作上】忧伤肺者心系急上焦闭荣卫不通夜卧不安故经曰忧则气聚思伤脾者气留不行积聚在中腕不得饮食腹胀满四肢怠惰故经曰思则气结悲伤心者善忘不识人置物在处还取不得筋挛四肢浮肿故经曰悲则气急恐伤肾者上焦气闭不行下焦回还不散犹豫不快呕逆心恶经曰恐则精却惊伤胆者神无所归虑无所定说物不竟而迫故经曰惊则气乱七者虽不同本乎一气藏气不行欝而生涎随气聚积坚大如块在心腹中或塞咽喉如粉絮吐不出咽不下时去时来每发欲死状如神灵所作逆害饮食皆气所生成治之各有方也夫积者伤滞也伤滞之久停留不化则成积矣其于脏腑皆因触胃以成积病惟脾胃最易受触盖日用饮酒积或过多停滞难化或吐或呕或泄或痢当是之时法宜推荡然後助养脾胃所推荡者便宜酌量人之虚实伤滞之轻重而推荡之停滞一消则不成积克化失宜久之必成积聚症瘕矣所谓积者有积气积肉积酒积茶积食积痰更有妇女月经不通遂成血积积者五脏所生气之所积名曰积其始发有根本其痛不离其部由隂气所生也聚者六腑所成气之所聚名曰聚其始发无根本其痛无常处由阳气所生也然又症瘕癖结者积聚之异名也证状不一原其病本大略相类但从其所得或诊其证状以立名尔且或隐或见腹内按之形证可验也瘕者为瘕聚推之流移不定也癖者僻侧在於脇肋结者沉伏结强於内然有得之於食有得之於气有得之於忧思有得之於风寒凡使血气沉滞留结而为病者治须渐磨溃削使气血流通则病可愈矣夫卫气留於腹中畜积不行脉强及急腹皮急甚不可刺云黄帝曰卫气之留於腹中畜积不行菀蕴不得常所使人肢脇胃中满喘呼逆息者何以去之伯高曰其气积於胸中者上取之积於腹中者下取之上下皆满溢者傍取之黄帝曰取之奈何伯高曰积於上者泻人迎天突於喉中积於下者泻三里於气冲上下皆满者上下取之於季脇之下深一寸重者鷄足取之诊视其脉大而弦急及絶不至者及腹皮急甚者当从隂引阳取穴於腹募不可刺也夫不可刺者宜炙也一则沉寒痼冷二则无脉阳之絶也三则腹皮急而阳?也舍此三者余皆不得炙苦病在两寸脉者及腹皮急甚者当从隂引阳取穴於腹募五脏病取五臓募六腑病取六腑募苦病在两尺脉者当从阳引隂取穴於背腧五脏病取五臓腧六腑病取六腑腧元气病取六腑於募筋骨有形病者取五脏腧募其病不在天之阳不在地之隂在腹中者两仪之间人事也故取季脇下一寸元气病取之右筋病取之左故曰在中者傍取之此其理也炙者燔取之儒门事亲书论云息城司侯闻父死於贼乃大悲哭之罢便觉心痛日增不已月余成块状若覆杯大痛不住药皆无功议用燔鍼炷艾病人恶之乃求於戴人戴人至适巫者在其傍乃学巫者杂於狂言以谑病者至笑其笑不忍回面向壁一二日心下结埂皆散戴人曰内经言忧则气结喜则百脉舒矣又云喜胜悲内经自皆有法治之不知何用鍼炙哉一缁侣好茶成病积在左脇戴人曰此与肥气颇同然痎疟不作便非肥气虽病十年不劳一日况两手脉沉细有积故然吾治无鍼炙之苦但略为施治可享夀尽期先以茶调散吐出宿茶水数升再以木如意之又涌数升皆作茶色次以三花神佑丸九十余粒是夜泻二十余行脓水相兼燥粪瘀血杂然而下明日以除温之剂使服十余日诸苦悉蠲神清色莹显庆寺僧应公有沉积数年虽不卧床枕每於四更後心头闷硬不能安卧须起行寺中习以为常人莫知为何病以药请於戴人戴人令涌出胶涎一二升如黑矾水继出黄緑水又下脓血数升自觉胸中如失巨山饮饵无算安眠至晓寄西华县庠山东顔先生有积二十年目视物不移细字不观当心如顽石每发痛不可忍食减肉消黑?满面腰不能直因遇戴人令涌寒痰一盏如片粉夜以舟车丸通经散下烂肠葵菜汁七八行病十去三四以热浆水粥饮之复去痰一大盆次日又以舟车丸通经散前後约百余行累无少隐不五六日面色?去食进目明心中空旷遂失顽石所在素问曰积聚留饮痞膈中满湿积霍乱吐下瘕症坚硬腹满皆大隂湿土乃脾胃之气积聚之根也积者不散聚者不化留者不行饮者停滞痞者不通隔者阻也中满下澁为积霍乱吐下为留饮同瘕症者症徵也瘕假也斯疾乃五脏六腑隂阳变化兴衰之制也亢则害承廼制及则反以谓水得燥则消散而得?则不消乃为积饮也谓人形精神与荣卫血气津液出入通流谓夫腠理闭密乃为痞也谓肠胃膈絶传化失常而为滞也土主形体腹满於中央乃曰中满以传化失度故甚则霍乱吐泻也症者腹中坚硬按之应手然水体柔顺而今反坚硬如此者亢则害承廼制也瘕者中遂硬而忽聚忽散无其常故其病未及症也经曰血不行而滞故血肉凝而为瘕也小肠移热於大肠乃为虚瘕大肠移热於小肠谓两热相抟则血溢而为伏瘕血澁不利月事复滞而不行故云为虙瘕为虙与伏同瘕与疝同为传写误也世传冷病亦有热或阳气欝结怫热壅滞而坚硬不消者世传为寒症瘕也或坚痞腹满急痛寒主筋缩故急主痛寒极血凝泣而反兼土化制之故坚痞而腹满或热欝於内而腹满坚结痛不可忍者皆可为寒误矣何不以脉症辨之凡诸疾病皆有隂阳寒热宜以详之大抵治积或以所恶者攻之或以所喜者诱之则易愈如硼砂水银治肉积神麯麦蘖治酒积水蛭蝱虫治血积木香梹榔治气积牵牛甘遂治水积雄黄腻粉治涎积礞石巴豆治食积各从其类也若羣队之药分其势则难取效反损所谓譬犹猎不知兎广络原野冀一人获之术赤疎矣须是认得分明是积聚然後增减用药不然反有所损广五行记孝微中有僧维则病噎不能食语弟子曰吾死之後便可开吾胸腹视有何物言絶而卒弟子果开视胸中得一物形似鱼而有两头遍体皆肉鳞弟子置器中跳跃不止戏以诸味皆随化尽时夏中蓝盛从淀有一僧以淀器中其?遶逐器中走须臾化为水此乃五症五噎症後人因此蓝治噎候矣

积聚【附论】

经曰病有积有聚何以别之积者隂气也聚者阳气也隂沉而伏阳浮而动气之所积名曰积气之所聚名曰聚故积者五脏所生聚者六腑所生积之为病其始发有常处其痛不离其部上下有所终始左右有所穷处聚之为病其始发无根本上下无所留止其病无常处此积聚之别也

方

秘方三棱煎丸

三棱　陈皮　五灵脂【各三两】萝卜子　白芍药梹榔　香附子　草豆　黑牵牛【各二两】糖球【四两】木香　枳殻　枳实　缩砂　乾漆　神麯　麦蘖荜澄茄　白术　片姜　益智　硼砂　草菓玄胡　菖蒲　亁姜　乌药　红豆【各一两】蓬术

【二两】白豆仁【半两】官桂【一两】

右为细末粉糊为丸桐子大每服五十丸空心温姜汤送下

秘传掌中金丸　真气衰弱饮酒多伤停於胸膈往往用感应丸如圣膏理中丸之类又不能克化任意取服转伤真元脏腑别生他疾惟此药能消化酒食消痰饮寛中利膈久服永无胸膈不快之疾不动脏腑不损真元加槟榔木香各一两名槟榔丸又调和气陈皮【一斤去白湿称生姜净洗与陈皮对下切片如?中二味晒炒】甘草【二两】半夏【三两汤洗七次姜汁和饼伏中晒炒】神麯　麦蘖【各二两】砂仁　白豆?【各一两】

右为末姜糊丸如桐子大服三四十丸姜汤下

效方　主心腹积聚四肢痹躄举体风残疗百病虎骨　野葛【各三两】附子【一十五枚重九斤】甘草　细辛【各一两】杏仁　巴豆【去皮心】芎藭【切各一升】雄黄【二两】　椒

右以苦酒渍周时猪脂六斤微煎三上三下完取附子一枚视黄为度绞去滓乃内雄黄搅使稠和密器贮之百病皆摩传上唯不得入即服若服之或如枣大内一合热酒中须臾后拔白髪以药傅之即生乌诸疮毒风肿及马鞍疮等洗即差牛领亦然

破块丸【一名隂阳丸】　治受瘴结成气块腹中不能消散服之即效【出危氏方】

荜拨【一两】大黄【一两一用生】

右为细末入生麝香少许炼蜜为丸如梧桐大每服三十丸空心冷水下或冷汤下日三服

紫苑丸

紫苑【去苗细刮净】苁蓉【酒浸】人参　槟榔　茯苓【去皮】官桂【去皮】亁姜【炮】白术　柴胡【去苗土】大黄【炒】黄连【去须】桔梗当归【去芦浄洗】防风【去芦】羌活　鳖甲【醋煮去裙襴】陈皮【去白】

【酒浸】车前子　防己　石菖蒲　熟地黄【酒浸】吴茱萸【汤浸七次】川乌【炮去皮脐】川椒【去汗用殻】巴豆【去皮心膜油】麦门冬【去心】

右各等分为细末炼蜜为丸如桐子大初服快利为度如不利至七丸酒服或粥饮温水亦得治疾癖气块及诸黄病毒气冲心遶脐如虫咬又治六种水蛊病寒反胃吐逆饮食不消时行无度妇人月露藴结不调或多或少月前月後犹如怀胎又二十四种风顽昼夜不安梦与鬼交头生白髪或歌或笑有鬼魅服此药皆验杨驸马患冲心病每日饮食频吐徧身枯瘦每日服此药五丸至二十日泻出肉虾蟆六个白脓二升而愈京兆尹赵京先患火风痰眉毛脱落骨肉疮疾服此药一月泻出癫虫数十条马尾长相似其病即愈河南刘府尹妻患眼不明一年服此药二十日泻出肉鳖六个肉如针相似眼明如初蔡太师妻患赤白带下作气血崩服五丸至八九丸泻出赤水一升内有肉块下如鷄子大今此药疗一切病有孕妇人不可服　肠风痔瘘温酒下　赤白痢诃子汤下　中风甘草汤下　心痛温酒下　虫咬心痛槟榔汤下　坠肠心闷四肢不散温酒下　气噎亁荷叶汤下　转筋霍乱生姜汤下　一切风疾升麻汤下　泻痢黄连汤下　寸白虫槟榔汤下　喘杏仁汤下　头肿热汤下　打扑伤损温酒下腰痛黑豆淋汤下　食积气块面汤下　因酒内伤酒下　肺气杏仁汤下　脐下疼芍药汤下　宿食不消生姜汤下　隂毒伤寒温酒下　脾气陈皮汤下

金露丸【出和剂方】治腹内积聚症块久患大如杯覆及黄瘦宿水朝暮咳积年冷气时复腹下盘痛弦结冲心及两脇彻背连心疼痛气不息气遶脐下状如虫咬不可忍十般水气反胃吐食呕逆饮食多噎五般痔漏脚气走疰风有如虫行手足烦热夜卧不安睡语无度小儿惊疳妇人五邪梦与鬼交沉重不思饮食昏昏如梦不晓人事欲死惧多或歌或哭不定月候不调心中如狂身体羸瘦莫辨其状但服此药万不失一无不平愈是病皆疗更不细述

草乌头【炮】黄连【各二两】桂心【不见火】乾姜【炮】桔梗　吴茱萸【汤浸七次】茯苓【去皮】柴胡【去苗】乾地黄【洗焙】蜀椒【去目炒】厚朴【姜制】人参【去芦】菖蒲【泔浸一夕】紫苑【去苗】鳖甲【醋炙】芎藭【洗焙】枳殻【去穰麸炒】贝母【去心】甘遂【炮一方用甘松】甘草【炙】防风【各一两】巴豆【去心膜用醋煮二十沸焙乾取一两不去油用】

右为细末以面糊为丸如桐子大每服五丸　心中痰患姜汤　心痛酸石榴皮汤下　口疮蜜汤下头痛石膏汤葱茶下　一切脾胃气橘皮汤下　伤寒麻黄葱汤下　脚气水气杏仁汤下　水泻气泻龙胆草汤下　赤痢甘草汤下　白痢乾姜汤下赤白痢甘草姜汤下　胸膈咽闷通草汤下　妇人血气当归酒下如不饮酒当归煎汤亦得　疝气风气小肠气及下坠附子汤下　常服及应急诸般疾患凡米饮热水茶酒任下　如伤冷腹痛酒食所伤酒疸黄疸气结痞塞鹤膝风并用盐酒下　治三十六肿十二症无不医治此药前人用之效者马遂临老浑身楚痛不思饮食每夜五丸至七日下血如鷄肝者二百余片臭脓二升以此遂愈三原主簿陈胜妻有病十五年羸瘦腹中楚痛不可忍服药至旬日下青虫六十四条如筯头身赤色及药水五升遂愈京兆府工曹柳行余着牀经年服至十日下肉蜣蜋百有余个青黄水一升许遂愈王元覧有门客久患羸瘦吃食转吐服之下肉虾蟆七个青水一升遂愈兴国寺僧澄清患痈块十五年服十日下肉蛇二条遂愈後来又患风疾眉毛尽落服至百日出五色虫儿出青水三升遂平复此元覧进方时所陈也後代郑教授云此方於杜相公府子弟处曾用之无不治效如与小儿吃时一丸分作四丸量儿大小可三五丸合此药如煮巴豆时须是亲自数三十沸便倾出焙乾若沸过药即无力服此药别无所忌只验定病症不定用汤有差其效不述也

松烟饼子　治积气块消食快气

细墨【五分烧研】陈皮【五分去白】牵牛【五钱别研取头末五钱】神麯【炒】三棱【火煨】蜜陀僧【研】五灵脂【研】硼砂【研】牡蛎【火煨煅】麦蘖【各五钱炒】大黄【一两】北枣【一十四枚烧存性】班猫【一两去翅足糯米同炒】乾漆【炒去烟】白丁香【研】青礞石【研各一钱】巴豆【一两去皮湿纸裹烧黄色为度】蓬莪术【一钱煨】大戟【去芦】莞花【醋侵一宿】

右为细末水打面糊为丸如皂角子大捻为饼子记以所有伤煎汤送下或面汤亦可小儿三饼大人看虚实禀气加四五饼不嚼呑服其积块渐渐近下再进一服又觉近下或积块疪血痢塞大人小儿久痢或休息痢并男子妇人年深不服水土及暑月变成恶痢米物不消五块逆膈胃吐食心胸闷闭酒疸食黄劳上喘呕逆涎沫心闭惊恐口苦恶心小便淋澁大便不通伤寒余毒妇人胎前产後败血困生积成积块饮食平常遍身疼痛腰强腿硬手足　厥九种心痛十般积热九般水气霍乱吐泻久病瘦弱但有此症并皆治之一方用陈皮汤下

温白丸　治脏腑积聚症癖气块腹多痛按或有形肢节烦热腰脚酸痛及妇人血癖经候不调赤白带下等疾

柴胡【去苗】紫苑【去苗土】吴茱萸【汤浸焙乾炒】菖蒲　桔梗【剉炒】荆三棱【煨剉】赤茯苓【去黑皮】人参　黄连【去须炒】乾姜【炮】桂【去麤皮】蜀椒【去目并合口者炒出汁】巴豆【去皮心膜研出油净】皂荚【去皮灰黄】鳖甲【去裙栏醋炙各一两】乌头【炮制去皮脐】黄茋【剉末各二两】当归【二两切焙】厚朴【去麤皮生姜汁炙二两】

右为末链蜜和捣一千下丸如梧桐子大每服三丸加至四五丸温酒下利下恶物为度

化气丸　治男子妇人远年日久茶酒气食过度成积一切气候服之如神

官桂　陈皮　青皮　丁香　木香　缩砂【各一两】三棱　莪术【各二两】茯苓【一两半】人参【好者一两】香附【半斤】甘草　厚朴　萝卜子　将军【即大黄各二两】枳殻【炮】槟榔【各三两】黑牵牛【四两头末】

右为末黑牵牛一斤取头末四两以三分分之生用二分炒一分和匀打醋糊须要着锅方可搜匀丸如桐子大每服三四十丸姜茶任下仍验老弱盛衰加减用之

法制槟榔　治酒食过度胸膈膨满口吐清水一切积滞

鷄心槟榔【一两切作细块】白豆?【取仁一两】盐【二两】拣丁香【一两切作细块】粉草【一两切作细块】真陈橘皮【半斤去白切作细条】生姜【半斤切作细条】

右件同河水两碗浸一宿用慢火砂锅内煮乾焙乾入新瓶收每服一撮细嚼饮酒下为细末汤点亦可传信适用方

乌头丸　治男子女人寒冷腹内积聚邪气往来厥逆抢心心痛　闷吐下不止妇人产後羸瘦

乌头【一十五枚】吴茱萸　蜀椒　乾姜　桂心【各二两半】乾地黄【一两半】前胡　细辛　人参　芎藭　白术【一两六钱】皂荚　紫苑　白薇　芍药【各一两八钱】

右为末蜜丸如梧桐子大酒下十丸日三服稍加之以知为度

丁香丸【出圣惠方】治积聚不消心腹坚胀痰逆呕哕噫醋呑酸脇肋刺痛胸膈痞闷或反胃恶心饮食不下气上冲胸痞塞不通及酒癖血症气块时发刺痛全不思食并皆治之常服消饮食行滞气

猪牙皂角【皂角去皮炙焦黄为细末】好墨【烧醋碎】肉桂【去粗皮】乾姜【炮】丁香　木香【各一两】川大黄【别为细末】乾漆【碎炒令烟尽为细末】黑牵牛【炒为细末】蓬莪茂【炮捣碎各二两】青皮【去白三两】京三棱【炮捣碎】硼砂【别碎】附子【炮去皮脐各二两】巴豆【一钱五分先用醋煎硼砂令热下巴豆霜煎三两沸下大黄末熬膏】

右以大黄硼砂巴豆膏和丸如菉豆大每服一两丸茶酒任下如要取化症瘕癖块用生姜汤下七丸并食後临卧服之

流气丸【出御药院方】治五积六聚症瘕癖块留饮以上此积皆系寒气客抟於肠胃之间久而停留不去变成诸疾此药能消导滞气通和隂阳消旧饮虽年高气弱皆可服之

木香　川茴香【微炒】菖蒲　靑皮【去穰】蓬莪茂【炮剉】红橘皮【去穰】槟榔　萝卜子　补骨脂【微炒】荜澄茄　缩砂仁　神麯【微炒】麦蘖【微炒】枳殻【去穰以上各一两】牵牛

右为细末面糊为丸如梧桐子大每服五十丸食後细嚼白豆蔲一枚白汤送下

纒金丹【出本事方】治五种气积及五噎胸膈不快傍痰宿饮丁香　木香　沉香　槟榔　官桂　胡椒　硼砂【研】白丁香【各一分】肉豆?　飞矾【各一分】马兜铃【炒】南星　五灵脂　瓜蒌【根】半夏【各两半】朱砂【三分留半为衣】

右为细末入二味研药和匀生姜汁煮糊为丸如梧桐子大服三丸生姜汤下或乾嚼萝卜下

和中丸　治脾气益肾水消肠胃中积滞调三焦气开胸膈痞满上攻心腹闷痛筋脉拘急肢体闷倦润大便清小便进美饮食

木香　沉香　白豆?　砂仁　槟榔　枳实【去穰】蓬术【去皮】当归【酒浸】木通【去皮】黄芩【去腐】黄连【以上各一两】大黄【四两】郁李仁【一两去皮】猪牙皂角【五钱】

右为末滴水为丸梧桐子大每服一百食後茶清送下

荆三棱煎丸【出王氏博济方】治五积六聚血气块聚散不定及一切气积不和

荆三棱【煨剉】蓬莪术【煨剉】芫花【醋炒焦】半夏【汤洗七遍焙】青橘皮【去白炒各一两】硼砂【去石研】附子【炮制去皮脐】桂【去粗皮】延胡索【醋炒】大戟【腻粉调酒炙】乾漆【炒烟出】猪牙皂荚【去皮子炙】五灵脂【去砂石净炒】

右为末用好醋三升入药二停熬成膏再入一停和丸如菉豆大每服五丸食後生姜汤下

散聚汤【出三因汤】治久气积聚状如症瘕随气以上下有时心腹绞痛攻刺腰脇上气窒塞喘咳满闷小腹膨胀小大便不利或腹泄泻淋漓无度遗精白浊状若虚劳

半夏【汤洗七次】槟榔　当归【各三分】橘皮　杏仁【麸炒去皮尖】桂心【各二两】茯苓　甘草【炙】附子【炮去皮脐】川芎　枳殻【麸炒去穰】厚朴【姜汁制】吴茱萸【汤洗各一两】

右为剉散每服四钱水一盏半煎七分去滓食前服大便不利加大黄

木香槟榔丸【出瑞仿堂方】

木香　槟榔　黄连【去须】当归　枳殻【去穰火煨】青皮【去穰】陈皮【去白各一两】大黄【三两纸裹酒浸湿】黄芩【一两去黑心】黄蘖【三两去粗皮】牵牛【四两取头末二两】香附子【四两炒去毛】广茂【一两火煨去穰】

右为细末滴水为丸如梧桐子大每服五七十丸食後姜汤送下

呵子丸【出本事方】治伏积注气发则喘闷

呵子　白茯苓　桃仁　枳殻　桂心　槟榔桔梗　白芍药　鳖甲　川芎　川乌　橘红【以上各等分】人参

右为细末链蜜杵丸如梧桐子大酒下二十丸热水亦得

枳殻散【出本事方】治五种积气三焦痞塞胸膈满闷膂引疼心腹膨胀脇肋懒疼食饮不下噎塞不通呕吐痰逆口苦呑酸羸瘦少力短气常服顺气寛中消痃癖积聚散惊忧主心气宜服

枳殻　荆三棱　橘皮　益智仁　蓬莪术　槟榔　肉桂【各一两】乾姜　甘草　青皮　肉豆蔲木香【各半两】厚朴

右为细末每二钱水一盏生姜三片枣一枚同煎至七分热服盐亦得不拘时候一方用白豆蔲无肉豆蔲

卢氏异方感应丸【出和剂方】与和剂方大不同但修制必须如法分两最要停匀只是煖化不可偏胜此药消积滞不动脏腑其功用妙处在用蜡之多切不可少常服建脾进食永无寒热泻痢之疾盖消磨积滞以渐自然无疾遇酒食醉饱尤宜多服神效不可述黄蜡【真者十两】乳香　丁香　木香【不见火】巴豆【百粒去皮研为粉用纸数层囊搥油透再易纸至油尽成白霜为妙】杏仁【七十个去皮尖研细依巴豆一法去油】乾姜　肉豆蔲【面裹煨】荜澄茄　槟榔　百草霜【筛细】片子姜黄【各一两】

右除巴豆粉百草霜杏仁乳香外余并为细末却同前四味拌和均匀先将上项黄蜡十两於银器内熔化作汁重绵滤去滓以无灰老酒一升於银器内煮蜡熔数沸候冷其蜡自浮於酒上去酒不用春夏修可用清麻油一两秋冬用油一两半於大银器内熬冷香熟次下酒煮蜡同化作汁乘热拌和前项末药十分均匀候稍凝分作剂子用罐子盛之半月後方可服任意服之二三十丸加至五十丸无碍此药以蜡多虽难丸然丸子愈细其功愈慱临睡须常服之若欲治病不拘时候如服旋丸如萝卜子大治豆疾香苏散三钱水一盏煎服加白芥子一撮炒研入用

消积丸【出圣济总録】治积滞寛利膈腕思饮食

牵子【半两一半取末】青橘皮【一两去白焙】丁香　木香　硼砂【研】沉香【剉各一两】槟榔【二枚剉】桂【去粗皮】乾姜【炮半两】

右为末炼蜜为丸如豌豆大每服一丸至三丸食後服临卧橘皮汤下

木香丸【出圣济总録】治五种积聚成块

木香　诃黎勒【炮用皮】人参　槟榔【剉】大黄【剉炒】郁李仁【生研各三两】赤茯苓【去黑皮】枳殻【去瓤麸炒】芍药　硝石【碎】紫苏【微炒】乾姜【炮各二两】

右为末炼蜜为丸如桐子大每服空心温酒下三十丸至四十丸通利则减丸数

硼砂丸【出卫生家宝】治一切积聚有饮心痛气块食积面黄肌瘦

硼砂　荆三棱【用末】乾姜　　香　白芷　巴豆【去油各半两】大黄【别末】乾漆【各一两】木香　青皮　胡椒【各一分】槟榔　肉豆蔲【各一两】

右为细末用咸醋二升煎巴豆五六七沸後下三棱大黄末同煎五七沸入硼砂同煎成稀膏便入诸药和匀丸菉豆大年深气块生姜汤下四五丸食积热水下白痢乾姜汤下赤痢甘草汤下血痢用当归葱酒亦可

朱砂守病丸【一名太上老君守病丸】

朱砂【三钱】鹏砂【一钱】心红【三钱】粉霜【一钱】轻粉【一钱】龙骨【一钱】白胶香【一两半】琥珀【一钱】硼砂【一钱】雄黄【一钱】石脑油【二钱】千口吐【不入药水中浸用】

右将鹏砂硼砂雄黄各乳研却用石脑油销银大沙锅内将上三味乳细末和匀用一匙子不住手搅沙锅外用一大锅滚汤将沙锅顿放汤锅中煮仍不住手搅至油砂雄黄乾黑色成膏为度却取去沙锅候冷定乾硬再入乳鉢细研却入余药末同研匀用大铜匙将药末入热汤内荡自然成剂用手揑成块就於汤火处旋揑下丸如樱桃大随丸即放入千口吐水碗内浸之候冷定硬出底乾收贮服之用新水送下未时前後服次日服五积丸一方无龙骨白胶香粉霜用赤石脂

五积丸

巴豆【面裹烧去殻取肉一两】黄栢末【五钱】使君子肉【五钱】蛤粉【五钱】苦楝根末【五钱】雷丸【五钱】

右为末和匀滴水为丸如桐子大每服一十五丸煎使君子肉汤下

固肠散

白术　滑石　甘草　寒水石【煨】牡丹皮　人参白茯苓　菉豆粉【五钱】

右为末空心米饮调下二钱病虚者三服忌生冷硬物半月

挝脾丸

南星【四两】半夏【二两】舶上硫黄【二两】轻粉【三钱】锡胶【三钱】雷丸【一两】乾胭脂【五钱】白牵牛【一两炒】

右为末酒糊为丸如小豆大每服三十丸生姜汤下日进二服

快活丸　消酒食去积滞散冷气

枳殻　青皮　陈皮　丁香　砂仁　乌药【各两】三棱　蓬术　香附　萝卜子　栗楔　麦芽【各三两】

右糊丸桐子大服三五十丸茶酒任下

硼砂煎丸【出圣惠方】治积聚气久不消散腹脇胀痛面无顔色四肢不和

硼砂【二两不夹石者细研醋一升半与花末同熬如膏】芫花【一两炒令黄色捣罗为末】川乌头【半两炮制去皮脐】川大黄【一两剉碎微炒】木香【五钱】当归【五钱】鳖甲【一两涂上醋煮令黄去裙襴】桂心【半两】蓬莪茂【半两】荆三棱【半两炮剉】乾漆【三分捣碎炒令烟出】青橘皮【三分汤浸去白瓤焙】

右为细末同煎更入小蒸饼和捣三百杵丸如桐子大每服十五丸食前温酒下

槟榔汤【出圣济方】治积聚结实腹满刺痛泄痢不止【方见诸气门诸气类】

透膜丸【出圣济总録】取积聚

硼砂【一钱】乳香【一钱】粉霜【一钱】硝石　礞石【各一分二味同研匀细熔作汁用皂角子三枚放入烟絶为度候冷研每料用末三钱】硫黄　腻粉　白丁香　蜜陀僧　荆三棱末【各一钱】巴豆【二十粒去皮心膜醋煮紫色研】

右为末研匀用枣肉丸如菉豆大每服七丸至十丸煎生姜橘皮汤下小儿皂角子汤下

麝香寛中丸【出间易方】理中脘不快胸膈痞闷呕吐恶心腹脇刺痛饮食不思

麝香【二钱别研】沉香【四钱细剉】木香【五钱】甘草【一两炙】白檀香【一两别研末】甘松【去土】陈皮【去白】姜黄【各二两】香附子【一两炒去毛】砂仁【一两五钱】

右为末次入麝香研和熬甘草膏为丸桐子大每服三十丸细嚼沸汤下不拘时候

怛山丸【出千金方】治脇下邪气积聚寒热往来如温疟怛山　蜀漆　白薇　桂心　鮀甲　附子　白术　鳖甲　鹿虫　贝齿【各一两】蜚蝱【六铢】

右为末蜜丸如梧桐子大以米泔清服五丸日三服

三棱煎丸

三棱【八两】杏仁　萝卜子　大硼砂【各一两五钱】神麯麦蘖　青皮　乾漆【各二两】缩砂　丁香　蓬术【各一两五钱】

右为细末薄糊丸如梧桐子大每服二三十丸饮汤下

巴豆【去皮心膜研出油一两】丁香【三钱】乌梅【去核一两半】乾漆【捣碎炒烟出一两】滑石【一钱】

右先捣罗四味为末然後入巴豆同研匀用粳米饭同捣烂丸如粟米大每服二丸至三丸随所伤物下更量虚实加减

太乙神明再造感应丹【出危氏方】治因虚滞冷内积隂寒形羸气弱因虚有伤停积胃腕不能传化或因气伤冷失饥寒饱餐过多呕吐不止心痛腹胀疼不可忍或大便频并或久痢赤白或霍乱吐泻又治中酒呕哕心胸痞闷不思饮食又治久病荏苒岁月渐至虚弱羸瘦饮食迟化大便或闭或泻不拘久新积冷气病并皆治之不过三服便见痊愈此药性温无毒不损胃气只磨化湿冷积聚治气旋丸如菉豆大每服三五丸量虚实加减温汤下不拘时候常服进食消酒毒令人不中酒又治小儿脾胃虚弱累有伤滞每服委米大五粒乾姜汤下不拘时候治病有神效此药近世盛行有数方唯此方乃太乙神明再造功效神异

肉豆?仁【二两】荆三棱【一两炮剉】?丁香【一两】荜澄茄【一两】川面姜【二两炒】木香【一两】百草霜【二两】黄蜡【四两一作酒蜡】巴豆【一百粒去皮研取霜】杏仁【一百粒去皮尖另研】清油【一两】

右先将肉豆蔲荆三棱丁香荜澄茄川面姜木香百草霜一处为细末同巴豆杏仁霜一处拌匀先下油热次蜡熬熔倾在药末内和成剂旋丸如菉豆大每服三五丸熟水下食後临卧服小儿如黍米大二三丸乾姜汤下伤滞粪白有效

五积散　治五积六聚并酒积蛊气所伤

石榴皮　荆三棱　巴豆　五灵脂　大戟　芫花　甘遂　甜葶苈　杏仁　大黄　乌梅　盐豉【各等两分】

以上一十二味头醋三碗煮尽乾於沙锅内炒黄色加陈皮青皮木香瞿麦豆蔲砂仁六味在内一处相和研为细末每服一钱空心温酒调下病重二钱如为丸以醋打糊为丸如菉豆大每服一十五丸至三十丸　伤酒葛根汤下　伤食盐汤下　气蛊木香汤下　水蛊樟柳根汤下

顺逆丸　主久寒积聚气逆不能食

大黄【一钱】黄芩　厚朴【炙】乾地黄　桂心　滑石杏子【去皮尖熬】黄连　麦门冬【去心各四分】

右捣合下筛以蜜和丸如桐子大每服十丸日再服後食不加稍增之以加为度忌芜荑生葱猪头肉

黄药针砂丸

针砂　青皮　陈皮　乾漆　黑牵牛　白矾青矾　緑矾【各四两】苍术【半斤米泔浸一两】

右除苍术半斤余四两用米醋两碗将三矾共针砂煮令醋乾共为末醋糊为丸如桐子大每服三十丸一日一服

积气丸【出圣济总录】治一切积滞痰逆恶心霍乱吐泻膈气痞满脇肋积块胸膈膨闷呕哕心痰泄痢不止代赭石【煅醋碎研】礞石【研各一两】桂【去粗皮】赤茯苓【去黑皮】硼砂【研】青橘皮【去白焙各半两】胡椒【四十九粒】巴豆【去皮心膜研四钱】

右捣罗四味为末与四味研者和匀酒煮面糊丸如梧桐子大每服一丸至三丸食後木香汤下

三棱煎丸【出和剂方】治积顺气寛中消积滞化痰饮治中腕气痞心腹坚胀脇下紧硬胸中痞塞喘满短气喑心气不通呕吐痰逆饮食不下大便不调或泻或秘杏仁【汤浸去皮尖麸炒黄色】硼砂【飞研一两】神麯【碎炒】麦蘖【炒各三两】青皮【去白】乾漆【炒】萝卜子【微炒各二两】三棱【生细剉捣为末八两以酒三升石器内熬成膏】

右为末以三棱膏匀搜和丸如桐子大每服十五丸至二十丸温米汤饮下食後服加阿魏丸姜汤下

蓬莪茂丹【出御药院方】治久患癖瘕积聚心腹疰闷饮食减少四肢困倦欲成劳瘵常服调和荣卫美进饮食消积聚长肌肉

蓬莪茂　荆三棱　木香　白芍药　鳖甲【各五钱】白术　人参【各一两】当归【二钱五分】

右为细末用浸蒸饼为丸如豌豆大每服三十丸食後温粥饮下

握药宣疾

巴豆　乾姜　韮子　良姜　硫黄　甘遂　白槟榔【各等分】

右为末研饭为丸如中指头大用时早朝用椒汤浸手了麻油涂手掌中握药一丸移时便泻欲得泻止即以冷水洗手男左女右手心握本事方有肉桂附子

生姜橘皮丸【出杨氏家藏方】升降滞气消饮去痰温中散寒美进饮食

陈橘皮【一斤】生姜【一斤薄切】神麯【二两】

右为细末面糊和丸如梧桐子大每服五七十丸米饮热水下食後无问老幼皆可服

七香丸　通中快气

丁香　檀香　益智仁　甘草【各一两】木香　蓬莪术【一两五钱】香附子【一两五钱】

右七味甘草膏丸如鷄头子大服时姜汤嚼下两三粒治一切结实冲胸膈恶气用水姜汁煎服治积聚痰饮不下饮食呕逆及腹内诸疾宣一切宿滞以续随子研碎酒服之不过三颗当下恶物又单方日服十粒泻多以酸浆水薄醋粥吃即止治身热腹中积聚邪气痞闷中如火烧烦满以凝水石研水饮之治胸膈中积食以醋水饮之下气止渴用温荸临卧噉三枚而寝生熟皆宜

取积妙应丸　家传经验专取男子女人小儿诸般积滞气多因茶酒生菓肉面所伤又为悲忧喜怒之气欝结心怀积成癖痹症瘕大如杯碗不消诸种虫积及治黄疸水蛊徧身浮肿翻胃吐食九种心痛一切风症妇人血瘕淋带经脉不通腹内如怀胎孕及成鬼胎小儿脾疳积滞并皆治之此药不动元阳真气服後肚腹平复亦不疼痛虽年幼气弱小儿加减服有利无害

槟榔【一斤】大黄【一斤】牵牛末【二斤】贯衆【半斤】芜荑仁【半斤另研】雷丸【半斤】鹤虱【四两】锡灰【四两】阿魏【二两另用酒化开揉】

右为细末用皂角去皮弦子净一斤半热水泡浸搓橘水汁滤去滓与药末皂角水再入糊为丸如桐子大每服称四钱重作一服五更用葱白七根熬汤送下仍以枣儿三个食之压药次早天明後脏腑一行後取下恶积之物如有积者尽去数行如止见稀水无积物即用温薄米粥补住

治诸般积滞神效

沉香【一钱】木香【五分】雷丸【二钱】青皮【五分】京三棱【一钱】黑牵牛【头末一钱五分】石三棱【一钱】缩砂【五分】蓬莪术【一钱】槟榔【五分】白牵牛【头末一钱】

右为细末先将水一大碗隔宿滚五七沸露一宿空心每服四钱调服如多时不动再服二钱行五七遍不止用白米汤补之小儿服二钱妇人加琥珀如吃药後忌诸般生冷物油酱醋三日用白粥

妙香丸【出圣济总録】治积聚留滞胸膈痞闷呕哕吐逆心腹刺痛脇肋胀满噫气呑酸宿食不消痃癖结块四肢倦怠不思饮食

槟榔【一钱剉】桂【去粗皮】丹砂【研】麝香【五分研】桃仁【去皮尖双仁炒各半两】巴豆【二十五粒去皮心膜研出油】附子【炮制去皮脐一两】

右为末温浸炊饼和丸如桐子大每服一丸食後温木香汤下或生姜汤下更量虚实加减

积气丸【出圣济总録】治一切积滞痰逆恶心吐泻霍乱膈气痞满脇肋积块胸膈膨闷呕哕心疼泄泻下痢大戟　龙胆　木香【各半两】杏仁【去皮尖双仁炒研】代赭【煅醋淬】赤石脂【水飞研各一两】巴豆【去皮心膜研】

右研极细以面糊为丸如桐子大隂乾经十日方可服每三丸至五丸木香汤下温汤热水亦可

感应丸【出卫生家宝】治虚中积冷气若有伤停积胃腕不能传化或因气伤冷因饥饱食醉酒过多心下坚冷两脇胀痛心腹大疼霍乱吐泻大便频数并後迟滞久痢赤白脓血相杂米谷不消愈而复发又治中酒呕吐痰逆恶心喜睡头旋胸膈痞闷四肢倦怠不欲饮食又治妊娠伤冷新产有伤日久有积寒吃热药不效者又治久病形羸荏苒岁日渐致虚弱面黄肌瘦饮食或进或退大便或秘或澁不拘久新积冷并悉治之大病不过三服便见全愈此药温无毒并不燥热损胃气亦不吐泄袛是磨化积聚消逐湿冷疗饮食所伤快三焦滞气旋丸如菉豆大每服三五粒量虚实加减温水吞下不拘时候服进饮食消酒毒令人不中酒又治小儿脾胃虚弱累有伤滞粪白鮓臭下痢水糓每服五粒黍米大乾姜汤下不拘时候百草霜【用村庄家锅上底刮者细研二两】南木香【去芦头二两半】杏仁【肥者去双仁者一百四十枚去皮尖汤浸一宿别研】丁香　肉豆?【去麤皮】巴豆【七十枚去皮心膜研细出尽油如粉】川甘姜【炮制一两】

右除巴豆粉百草霜杏仁三味外余四味捣为细末与三味同拌硏令细用好蜡匮和先将蜡六两熔化作汁以重绵滤去滓以好酒一斤於银器内煮蜡熔数沸倾出候酒冷其蜡自浮取蜡称用凡春夏修合用清油一两於锅内熬令末散香熟次下酒煮蜡四两同化作汁就锅内乘热拌和前项药末秋冬修合用清油一两半同前煮熟作汁和匮药末成剂分作小锭子以油单纸裹旋丸服饵此高殿前家方也若腹痛疼不可忍者当服此药以大便通利为效或未通更宜倍加丸数虽多服无害以利为期若利後腹大不调或泄泻不止或愈见绞痛当以家菖蒲煎汤解之却於咬咀方中选药调理自能平复或者见服药之後痛或愈甚既流利而痛未除便谓前药之讹殊不知乃隂阳扰乱脏气未平久当自定治赤白痢脐腹疼痛者多由肠胃间积滞所致先以此药微利兼治男子痃癖疝气膀胱贲豚肾气脚气攻刺亦用此药微微疏利酒积食积痰饮为患妇人血气并宜服之本是高家真方丁香木香止用半两宫方加青木香荜澄茄枳殻三棱姜黄槟榔白豆蔲

积聚汤【一名大功气汤】治积气或一边或左右或不循行上下或肌肉之间如锥刀所剉其气不得见令人腹中痛满由惊忧患怒或胃寒热留而不去为伏欝之气因气流行随经上下相抟而痛久令人痞闷其脉短澁胃之聚气状如症瘕攻刺腰脇上气滞塞小腹?胀大小便不利或泄泻淋沥无度

三棱　莪术　青皮【去白】陈皮【去白】桂心【不见火】藿香【叶】桔梗【去芦剉炒】益智仁　香附子【各一两五钱】甘草【三钱炙】

右咬咀每服五六钱水二盏煎至一盏去粗温服食前

捶凿丸　疗腹中积聚邪气寒热消糓

甘遂　芫花　芫花　桂心　巴豆　杏仁　桔梗【各一钱】

右芫花一味熬令香巴豆杏仁去皮熬令变色赤各药捣下细筛捣合和以白蜜捣万杵丸如小豆大一丸日三行常将服之伤寒增服膈上吐膈下利小儿亦服妇人兼身亦服名曰捶凿以消积滞忌猪肉芦笋生葱

普济方卷一百六十八