孙真人备急千金要方卷之三十八

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

胆腑方

胆腑脉论第一

论曰:胆腑者,主肝也,肝合气於胆。胆者,中清之腑也,《难经》云:胆者,清净之腑。《甲乙》云中精之腑也。号将军决曹吏。重三两三铢,长三寸三分,在肝短叶间下,贮水精汁二合《难经》作三合,能怒能喜,能刚能柔。目下果大,其胆乃横。凡胆、脑、髓、骨、脉、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏於阴而象於地,故藏而不泻,名曰奇恒之腑。若胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五脏浊气,名曰传化之腑,此不能久留,输泻者也。所谓五脏者,藏精气《甲乙》作神而不泻,故满而不能实;六腑者,传化物而不藏,故实而不能满。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚,食下则肠实而胃虚,故曰实而不满,满而不实也。

左手关上阳绝者,无胆脉也。苦膝疼,口中苦,咪目,善畏如见鬼,多惊少力,刺足厥阴治阴,在足大指间,或刺三毛中。

左手关上阳实者,胆实也。苦腹中不安,身躯习习也,刺足少阳治阳,在足上第二趾本节後一寸是也。

胆病者,善太息,口苦,呕宿汁,心澹澹恐如人将捕之,咽中介介然,数唾,候在足少阳之本末,亦见其脉之陷下者,灸之。其寒热,刺阳陵泉。若善呕有苦,长太息,心中澹澹,善悲,恐如人将捕之,邪在胆,逆在胃,胆液则口苦,胃气逆则呕苦汁,故曰呕胆,刺三里以下;胃气逆,刺足少阳血络以闭胆,却调其虚实,以去其邪也。

胆胀者,胁下痛胀,口苦太息。

肝前受病,移於胆,肝咳不已,则呕胆汁。

厥气客於胆,则梦斗讼。《甲乙》云梦斗讼自刳。

肝应筋,爪厚色黄者胆厚,爪薄色红者胆薄,爪坚色青者胆急,爪软色赤者胆缓,爪直色白无约者胆直,爪恶色黑多败者胆结。

扁鹊云:足厥阴与少阳为表裹,表清裹浊,其病若实极则伤热,热则惊动精神而不守,卧起不定;若虚则伤寒,寒则恐畏,头眩,不能独卧,发於玄水,其根在胆,先从头面起,肿至足。方见治水篇中。

胆有病则眉为之倾,病人眉系倾者,七日内必死。

足少阳之脉,是动则病口苦,善太息,心胁痛,不能反侧,甚则面微尘,体无膏泽,足外反热,是为阳厥。是主骨所生病者,头痛,角颔痛,目兑眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀挟瘿,汗出,振寒疟,胸中、胁肋、髀膝、外至胻、绝骨、外踝前及诸节皆痛,小指次指不用。盛者则人迎大一倍於寸口,虚者则人迎反小於寸口也。其经脉、经筋支别,已具肝脏部中。

胆虚实第二脉方 灸法

胆实热

左手关上脉阳实者,足少阳经也,病苦腹中气满,饮食不下,咽乾头痛,洒洒恶寒,胁痛,名曰胆实热也。

半夏汤#1,治胆腑实热,精神不守,泻热方:

半夏 宿姜各三两 黄苓一两 生地黄五两 远志 茯苓各二两 秫米一斗#2 酸枣仁五合

右八味,□咀,以千里长流水五斗煮秫米,令蟹目沸,扬一千#3余遍,澄清,取九升煮药,取三升半,分三服。《集验方》治虚烦闷不得眠,无地黄、远志,有麦门冬、桂心各三两,甘草、人参各二两。

治胸中胆病方:

灸浊浴随年壮,穴在侠胆输傍行相去五寸。

胆虚寒

左手关上脉阳虚者,足少阳经也,病苦眩厥痿,足指不能摇,躄不能起,僵仆,目黄失精□□,名曰胆虚寒也。

温胆汤,治大病後,虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服此方:

半夏 竹茹 枳实各二两 橘皮三两 生姜四两 甘草一两

右六味,□咀,以水八升,煮取二升,分三服。

治胆虚方:

灸三阴交各二十壮,穴在内踝上一夫。

千里流水汤,治虚烦不得眠方:

麦门冬 半夏各三两 茯苓四两 酸枣仁二升 甘草 桂心 黄苓 远志 萆薢 人参 生姜各二两 秫米一斗#4

右十二味,□咀,以千里流水一斛煮米,令蟹目沸,扬万遍,澄清,取一斗煮药,取二升半,分三服。

酸枣汤,治虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠方:

酸枣仁五升#5人参 桂心 生姜各二两 石膏四两 茯苓 知母各三两 甘草一两半

右八味,□咀,以水一斗,先煮酸枣仁,取七升,去滓下药,煮取三升。分三服,日三。

治虚劳烦闷不得眠方:

大枣二七枚 葱白七茎

右二味,以水三升,煮取一升,去滓顿服。

栀子汤,治大下後,虚劳不得眠,剧者颠倒懊侬欲死方:仲景云:发汗吐下後,虚烦不得眠,若剧者,必反覆颠倒,心中懊侬,栀子汤主之。

大栀子十四枚 豉七合

右二味,以水四升,先煮栀子,取二升半,内豉,更煮三沸,去滓。每服一升,安者勿更服。若上气呕逆,加橘皮二两,亦可加生姜二两。

治烦闷不得眠方:

枸杞白皮 生地黄各五两 麦门冬 甘草 前胡各三两#6 茯苓 知母各四两 人参二两 粟米 豉各五合

右十味,□咀,以水八升,煮取三升七合,分四服#7。

治虚劳不得眠方:

酸枣 榆叶各等分

右二味,为末,蜜丸如梧子。每服十五丸,日再为度。

又方:

乾姜四两,为末,汤和顿服,覆取汗病愈。

咽门论第三

论曰:夫咽门者,应五脏六腑,还神气,阴阳通塞之道也。喉咙、胞囊、舌者,并津液,调五味之气本也,可不研乎。咽门者,肝胆之候也。其重十两,广二寸五分,至胃管长一尺六寸。主通五脏六腑津液神气,应十二时。若脏热,则咽门闭而气塞;若腑寒,则咽门破而声嘶,母姜酒主之。方见别卷。热则通之,寒则补之。若寒热调和,病不生矣。

髓虚实第四论 方

论曰:髓虚者脑痛不安。髓实者勇悍。凡髓虚实之应,主於肝胆。若其腑脏有病从髓生,热则应脏,寒则应腑。

羌活补髓圆,治髓虚,脑痛不安,胆腑中寒方:

羌活 芎藭 当归各三两 桂心二两 人参四两 枣肉研如脂 羊髓 酥各一升 牛髓 大麻仁各二升,熬研如脂

右十味,先捣五种乾药为末,下枣、麻仁又捣,相濡为一家,下二髓并,内铜鉢中,重汤煎,取好为丸如梧。酒服三十丸,日二服,稍加至四十丸。

柴胡发泄汤,治髓实勇悍,惊热,主热方:

柴胡 升麻 黄苓 细辛 枳实 栀子仁 芒硝各#8三两 淡竹叶 生地黄各一升 泽泻四两

右十味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓下硝,分三服。

风虚杂补酒煎第五方

巴戟天酒,治虚赢,阳道不举,五劳七伤百病,能食下气方:

巴戟天 牛膝各三斤 枸杞根白皮 麦门冬 地黄 防风各二斤

右六味,并生用,卒无生者,用乾者亦得。□咀,以酒一石四斗浸七日,去滓温服。常令酒气相续,勿至醉吐,慎生冷、猪、鱼、油、蒜。春七日,秋冬二七日,夏勿服。先患冷者,加乾姜、桂心各一斤;好忘,加远志一斤;大虚劳,加五味子、苁蓉各一斤;阴下湿,加五加根#9皮一斤;有石斛加一斤佳。每加一斤药,则加酒七升。此酒每年入九月中旬即合,入十月上旬即服。设服余药,以此酒下之大妙。滓曝乾捣为末,以此酒服方寸匕,日三,益佳#10。常加甘草十两佳,虚劳加黄耆一斤。

又方:

巴戟天生 牛膝各三斤

右二味,□咀,以酒五斗淹浸,服如前法。

五加酒,治虚劳不足方:

五加皮 枸杞根白皮各一斗

右二味,□咀,以水一石五斗,煮取汁七斗,分取四斗,浸麯一斗,余三斗用拌饭,下米多少如常酿法,熟压取服之,多少任性。禁如药法,倍日将息。

天门冬大煎,治男子五劳、七伤、八风、十二痹,伤中六极。一气极,则多寒痹腹痛,喘息惊恐,头痛;二肺极,则寒痹腰痛,心下坚,有积聚,小便不利,手足不仁;三脉极,则颜色苦青,逆意喜恍惚,失气,状似悲泣之後,苦舌强,咽喉乾,寒热恶风,不可动,不嗜食,苦眩,喜怒妄言;四筋极,则拘挛,小腹坚胀,心痛,膝寒冷,四肢骨节皆痛疼;五骨极,则肢节厥逆,黄疸,消渴,痈疽,妄发重病,浮肿如水病状;六肉极,则发疰,如得击,不复言,甚者至死复生,众医所不能治。此皆六极七伤所致,非独房室之为也。忧恙积思、喜怒悲欢,复随风湿结气,咳时呕吐,食已变,大小便不利,时泄利重下,溺血,上气吐下,乍寒乍热,卧不安席,小便赤黄,时时恶梦,梦与死人共饮食,入冢神室,魂飞魄散。筋极则伤肝,伤肝则腰背相引,难可俯仰。气极则伤肺,伤肺则小便有血,目不明。髓极则阴痿不起,住而不交。骨极则伤肾,伤肾则短气,不可久立,阴疼恶寒,甚者卵缩,阴下生疮,湿痒手搔不欲住,汁出,此皆为肾病,甚者多遭风毒,四肢顽痹,手足浮肿,名曰脚弱,一名脚气,医所不治,此悉主之方:

天门冬 生地黄各切,三斗半,捣压尽取汁 白蜜三升,炼 酥三升,炼 枸杞根切,三斗,净洗,以水二石五斗,煮取一斗三升,澄清 獐骨一具,捣碎,以水一石,煮取五斗,澄清

右六味,并大斗,铜器中微火先煎门冬、地黄汁,减半,乃合煎,取大斗二斗,下後件散药,煎取一斗,内铜器重釜煎,令隐掌可丸如梧子大。平旦空腹,酒服二十丸,日二,加至五十丸。慎生冷、醋滑、猪鸡、鱼蒜、油麯等。须择四时王相日修合,其合和一如第一卷合和篇说。散药如左:

茯苓 桂心 白术 萎蕤 五加皮 菖蒲 远志 泽泻 薯蓣 柏子仁 人参 石斛 牛膝 杜仲 覆盆子 细辛 独活 枳实 芎藭大豆黄卷 黄耆 苁蓉 续断 狗脊 胡麻仁 萆薢 白芷 橘皮 茯神 巴戟天 石南各二两 阿胶十两 甘草六两 蜀椒 薏苡仁各#11 一升大枣一百枚,煮作膏 鹿角胶五两 蔓荆子三两

右三十八味,治下筛,内煎中,有牛髓、鹿髓各加三升大佳。小便涩,去柏子仁,加秦艽二两、乾地黄六两;阴痿失精,去萎蕤,加五味子二两;头风,去柏子仁,加菊花、防风各二两;小便利,阴气弱,去细辛、防风,加山茱萸二两;腹中冷,去防风,加乾姜二两;无他疾,依方修合。凡此煎,九月下旬采药,立冬日合服,至五月上旬止。若十二月腊日合者,经夏至七月下旬止。若停留经夏不坏,当於舍北阴处入地深六尺,填沙,置药中,上加沙覆之,则经夏不损也。女人先患热者得服,患冷者勿服。

填骨万金煎,治内劳少气,寒疝裹急,腹中喘逆,腰脊痛方:

生地黄三+斤,取汁 肉苁蓉 甘草 阿胶各一斤 麦门冬 乾地黄各#12二斤 乾姜 茯苓 桑根白皮 桂心各八两 人参 桔梗 五味子 附子各五两 石斛一斤五两 牛髓三斤 白蜜十斤 清酒四斗 麻子仁三升 大枣一百五十枚 当归十四两 乾漆二+两 蜀椒四两

右二十三味,先以清酒二斗六升,内桑根白皮、麻子仁、枣、胶,为刻识之,又加酒一斗四升,煮取至刻,绞去滓,内蜜、髓、地黄汁,汤上铜器煎,内诸药末,半日许令可丸,止,大瓮盛。饮吞如弹丸一枚,日三。若夏月暑热,煮煎转味,可以蜜、地黄汁和诸药成末,为丸如梧子,服十五丸,不知稍加至三十丸。

治男子风虚劳损,兼时气方:

甘草一斤 石斛 防风 苁蓉 山茱萸 茯苓 人参 薯蓣各四两 桂心 牛膝 五味子 菟丝子 巴戟天 芎藭各三两,并为末 生地骨皮切碎 生地黄汁各一升 丹参二两 生姜汁 胡麻以水二斗,煮取四升,去滓,各二升##13 牛髓 白蜜 生麦门冬汁各三升

右二十二味,先煮地黄、地骨皮、胡麻汁减半,内牛髓、蜜、姜、门冬各等汁,微火煎,余八升,下诸药散,和令调,内铜鉢中,汤上煎,令可丸,如梧子大。酒服三十丸,日二,加至五十丸。

小鹿骨煎一云獐骨,治一切虚赢,皆服之方:

鹿骨一具,碎 枸杞根切,二升

右二味,各以水一斗,别器各煎汁五升,去滓澄清,乃合一器共煎,取五升,日二服尽,好将慎。皆用大斗。

地黄小煎,治五劳七伤,赢瘦乾削方:

乾地黄末,一升 胡麻油半升 蜜二升 猪脂一斤

右四味,铜器中煎,令可丸,如梧子大。饮服三丸,日三,稍加至十丸。久久常服,大有所益,瘦黑者肥充。

陆抗膏,治虚冷枯瘦,身无精光,虚损诸不足方:

牛髓 羊脂各#14二升 酥《经心录》用猪脂 生姜汁 白蜜各三升

右五味,先煎酥令熟,次内姜汁,次内蜜,次内羊脂、牛髓,後微火煎,三上三下,令姜汁水气尽,即膏成,搅令凝止。温酒服,随人能否,不限多少,令人肥健、发热也。《经心录》云:治百病,劳损风湿,补益,神效,男女通可服之,良。

枸杞煎,补虚赢,久服轻身不老,神验方:

九月十日取生湿枸杞子一升,清酒六升,煮五六沸,出取熟研,滤取汁,令其子极净,曝令乾,捣末,和前汁,微火煎,令可丸。酒服二方寸匕,日二,加至三匕。亦可丸服三十丸#15。

夏姬杏仁煎方:

杏仁三升,内汤中,去皮尖两仁,熟捣,盆中水研,取七八升汁,以铁釜置煻火上,取羊脂四斤就釜内磨消,内杏仁汁,温之四五日,色如金状。饵如弹子,日三服。百日肥白,易容,人不能识也。

又方#16:

杏仁熬黄,去皮尖,捣。服如梧子,日三。治枯瘦,令人润泽,无所禁。

咳逆上气,喉中百病,心下烦,不得咽者,得茯苓、款冬、紫菀并力,大良。其药生热熟冷。喉中如有息肉者亦服之。

桃仁煎方:

桃仁为末 蜜各一斤 酥半斤 胡麻一升,末 牛乳五升 地黄十斤,取汁

右六味,合煎如饧,旋服之。

治五劳七伤方:

白羊头蹄一具,净治,更以草火烧令黄赤,以净绵急塞鼻及脑孔 胡椒 荜拨 乾姜各一两 葱白一升 豉二升

右七味,先以水煮头及蹄半熟,即内药,煮令极烂,去药。冷暖任性食之,日一具,七日凡七具。忌生冷、醉滑、五辛、陈臭等物。

治虚劳补方:

羊肚一具,切 白术一升

右二味,以水二斗,煮取六升。每服二升,日三为度。

又方:

豉一升,蒸三遍 薤白一斤,切

右二味,以水七斗#17,煮取三升,分三服,小取汗。

膏煎,治虚羸瘦方:

不中水猪肪,煎取一升,内葱白一握,煎令黄出,内盆中,平旦空腹服讫,暖覆卧,至晡时食白粥,粥不得稀,过三日服补药。方如左:

羊肝一具 羊脊膂肉一条 麯末半斤 枸杞根十斤

右四味,以水三斗煮枸杞,取一斗,去滓,纽切肝等,内汁中煮,着葱豉、盥如羹法,合煎,看如稠糖即好,食之七日,禁如药法。

补虚方#18:

猪肚一具 人参五两 蜀椒一两 乾姜二两半 葱白七两 白粱米半升《千金翼》用梗米

右六味,□咀诸药令相得,和米内肚中,缝合,勿令泄气,取四斗半水,缓火烂煮,空腹食之,大佳,兼下少饭。

吐血第六论 方 灸法

论曰:禀#19丘云:吐血有三种,有内衄,有肺疽,有伤胃。内衄者,出血如鼻衄,但不从鼻孔出,是近从心肺间津液出,还流入胃中,或如豆羹汁,或如切□,血凝停胃中,因即满闷便吐,或去数斗至一石者是也,得之於劳倦,饮食过常所为也。肺疽者,或饮酒之後毒满闷,吐之时,血从吐後出,或一合、半升、一升是也。伤胃者,因饮食大饱之後,胃中冷则不能消化,不能消化便烦闷,强呕吐,使所食之物与气共上冲蹙,因伤裂胃口,吐血色鲜正赤,腹绞痛,白汗出,其脉紧而数者,为难治也。

问曰:病胸胁支满,妨於食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前後血,病名为何?何以得之?对曰:病名血枯,此得之年少时,有所大夺血,若醉入房,中气竭而肝伤,故使月事衰少不来也。治以乌贼骨?茹二味,并合丸以雀卵,大如小豆,以五丸为後饭,饮以鲍鱼汁,利肠中及伤肝也。

凡吐血後,体中但自□□然,心中不闷者,辄自愈。假令烦躁,心中闷乱,纷纷呕吐,颠倒不安,医工又与黄土汤、阿胶散,益加闷乱,卒至不济,如此闷者,当急吐之,方:

瓜蒂二分#20 杜蔷 人参各一分

右三味,治下筛,服一钱匕。或无水浆#21;但得下即可,赢人小减之,吐去青黄,或吐血一二升,无苦。

黄土汤,治吐血方:

伏龙肝鸡子大二枚 桂心 乾姜 当归 芍药 白芷 甘草 阿胶 芎藭各一两 生地黄八两#22 细辛半两 吴茱萸二升

右十二味,□咀,以酒七升、水三升,合煮取三升半,去滓内胶,煮取三升,分三服。亦治衄血。

又方,治卒吐血及衄血方:

伏龙肝半斤#23 甘草 乾姜仲景作地黄 白术 阿胶 黄苓各三两

右六味,□咀,以水一斗,煮取三升,去滓下胶,分三服。仲景有附子三两,为七味。

生地黄汤,治忧恚呕血,烦满少气,胸中痛方:

生地黄一斤 大枣五十枚 阿胶 甘草各三两

右四味,□咀,以水一斗,煮取四升。分四服,日三夜一。

坚中汤,治虚劳内伤,寒热呕逆,吐血方:

糖三斤 芍药 半夏 生姜 甘草各三两 桂心二两 大枣五十枚

右七味,□咀,以水二斗,煮取七升。分七服,日五夜二。《千金翼》无甘草、桂心,有生地黄。

治噫,止唾血方:

石膏四两 厚朴三两 麻黄 生姜 五味子 半夏 杏仁各二两 小麦一升

右八味,□咀,以水一斗,煮麻黄,去沫,澄取七升,内药,煮取二升半,分再服。

治吐血,胸中塞痛方:

芍药 乾姜 茯苓 桂心 当归 大黄 芒硝各三两 阿胶 甘草 人参各二两 麻黄一两 乾地黄四两 虻虫 水蛭各八十枚 大枣二十枚 桃仁一百枚

右十六味,□咀,以水一斗七升,煮取四升,分五服,日三夜二。

治吐血内崩,上气,面色如土方:

乾姜 阿胶 柏叶各二两 艾一把

右四味,□咀,以水五升,煮取一升,内马通汁一升,煮取一升,顿服。仲景名柏叶汤,不用阿胶。《小品》不用柏叶,与《肘後》同。

治吐血,酒客温疫,中热毒,乾呕心烦方:

蒲黄 犀角 栝蒌根 甘草各二两 葛根 桑寄生各三两

右六味,□咀,以水七升,煮取三升,分三服。

泽兰汤,治伤中裹急,胸胁挛痛,欲呕血,时寒时热,小便赤黄,此皆伤於房劳故也:

泽兰 糖各一斤 桂心 桑根白皮 人参各二两#24 远志二两 生姜五两 麻仁一升

右八味,□咀,以醇酒一斗五升,煮取七升,去滓内糖。食前服一升,日三夜一,勿劳动。

治忽吐血一两口,或是心衄,或是内崩方:

脐螬五枚 牛膝 牡丹 王不留行 麦门冬各#25二两 萆薢 芍药 乾地黄各四两续断 阿胶各三两

右十味,□咀,以生地黄汁五升、赤马通汁三升,煮取三升,分三服。不瘥更合数剂,取瘥止。

又方:

熟艾三鸡子许,水五升,煮取二升,顿服。

又方:

烧乱发灰,水服方寸匕,日二服#26。《集验》云:治舌上忽出血如簪孔者,亦治小便出血者。

治虚劳吐血方:

生地黄肥者五升,捣,以酒一升,煮沸,三上三下,去滓,顿服。

又方:

凡吐血,服桂心末方寸匕,日夜可二十服。《肘後》云:亦疗下血,良。

又方:

生地黄五斤,绞取汁,微火煎三沸,投白蜜一升又煎,取三升。每服半升,日三。主胸痛百病,久服佳。

又方:

柏叶一斤,以水六升,煮取三升,分三服。

又方:

生地黄汁半升 川大黄末一方寸匕

右二味,先温地黄汁一沸,次内大黄搅和,空腹顿服,日三,瘥。

犀角地黄汤,治伤寒及温病,应发汗而不汗之,内蓄血者,及鼻衄吐血不尽,内余瘀血,大便黑,面黄,消瘀血方:

犀角一两 生地黄八两 芍药三两 牡丹皮二两

右四味,□咀,以水九升,煮取三升,分三服。喜妄如狂者,加大黄二两、黄苓三两;其人脉大来迟,腹不满,自言满者,为无热,但依方,不须有所增加。

治五脏热结,吐血、衄血方:

伏龙肝如#27鸡子一枚 生竹茹一升 芍药 当归 黄苓 芎藭 甘草各二两 生地黄一斤

右八味,□咀,以水一斗三升,先煮竹茹,减三升,下药,取三升,分三服。《千金翼》有桂心。

当归汤,治衄血、吐血方:

当归 乾姜 芍药 阿胶各二两 黄苓三两

右五味,□咀,以水六升,煮取二升,分三服。

治上焦热,膈伤,吐血、衄血或下血连日不止,欲死,并主之:

艾叶 竹茹各一升 阿胶如手掌大 乾姜二两

右四味,□咀,以水三升,煮取一升,去滓,内马通汁半升,煮取一升,顿服。

又方:

取新马屎与少水和绞取汁。一方不用竹茹,加乾姜作七两。

治虚劳崩中、吐血、下血,上气短气欲绝,面黑如漆方:

黄耆 芍药 芎藭 甘草各四两 生姜一斤

右五味,□咀,以酒五升浸一宿,明旦更以水五升,煮取四升。分四服,日三夜一。下阴中毒,如汤沃雪。凡夏月不得宿浸药,酒客劳热,发痔下血,其谷道热者,去生姜,用生地黄代之。凡进三两剂。

竹茹汤,治吐血、汗血、大小便下血方:

竹茹二升 甘草 芎藭 黄苓 当归各六分 芍药 白术 人参 桂心各一两

右九味,□咀,以水一斗,煮取三升。分四服,日三夜一。

治九孔出血方:

捣荆叶汁,酒服二合。一本作荆芥。

治吐血、蛊毒痔血,女子腰腹痛,大便後出清血者方:

取东向蘘荷根,捣绞取汁二升,顿服,立瘥。

赤小豆散,诸下血,先见血後见便,此为远血,宜服黄土汤方见前七味,仲景方是;先见便後见血,此近血,宜服赤小豆散方:

赤小豆三升,熬令坼 当归三两

右二味,治下筛。每服方寸匕,日三。

乾地黄圆,治血虚劳,胸腹烦满疼痛,瘀血往来,脏虚不受谷,气逆不得食,补中理血方:

乾地黄三两 当归 乾姜 麦门冬 甘草 黄苓各二两 厚朴 乾漆 枳实 防风 大黄 细辛 白术各一两 茯苓五两 前胡六分 人参五分虻虫 □虫各五+枚

右十八味,为末,蜜丸如梧子大。

先食服十丸,日三,稍加。

麦门冬汤,治凡下血虚极方:

麦门冬 白术各四两 甘草一两 牡蛎 芍药 阿胶各三两 大枣二十枚

右七味,□咀,以水八升,煮取二升,分再服。

胸中瘀血榰满,胁膈痛,不能久立,膝痿寒,三里主之。

呕血,肩胁痛,口乾,心痛与背相引,不可咳,咳引肾痛,不容主之。一作容。#28

心膈下呕血,上管主之。

唾血,振寒,嗌乾,太渊主之。

呕血,大陵及郄门主之。

呕血上气,神门主之。

内伤唾血,不足,外无膏泽,刺地五会。

灸法:

治虚劳吐血,灸胃管三百壮#29。亦主劳,呕逆吐血,少食多饱,多唾百病。多唾,一作多睡。

吐血、唾血,灸胸堂百壮,不可针。

吐血酸削,灸肝输百壮。

吐血,腹痛雷鸣,灸天枢百壮。

吐血、唾血,上气咳逆,灸肺输,随年壮。

吐血呕逆,灸手心主五十壮。《千金翼》 云大陵是。

凡口鼻出血不止,名脑衄,灸上星五十壮,入发际一寸是。

大便下血,灸第二十椎,随年壮。

孙真人备急千金要方卷之三十八竟

#1半夏汤:影宋刻本作『半夏千里流水汤』。

#2一斗:影宋刻本作『一升』。

#3一千:影宋刻本作『三千』。

#4一斗:影宋刻本作『一升』。

#5五升:影宋刻本作『 三升』。

#6各三两:影宋刻本作『各五两』。

#7分四服:影宋刻本作『分三服』。

#8各:原脱,据影宋刻本补。下同。

#9根:原作『极』,据影宋刻本改。

#10佳:原作『生』,据影宋刻本改。

#11各:原脱,据影宋刻本补。

#12各:原脱,据影宋刻本补。

#13各二升:『升』原作一十』,据影宋刻本改。又影宋刻本『生姜汁』用『一升』。

#14各:原脱,据影宋刻本补。

#15三十丸:影宋刻本作『五十丸』。

#16又方:影宋刻本作『治枯瘦方』。

#17七斗:影宋刻本作『七升』。

#18补虚方:影宋刻本作『猪肚补虚方』。

#19禀:影宋刻本作『廪』。

#20二分:影宋刻本作『三分』。

#21或无水浆:影宋刻本作『水浆无在』。

#22八两:影宋刻本作『二两』。

#23半斤:影宋刻本作『半升』。

#24各二两:影宋刻本作『各三两』。

#25各:原脱,据影宋刻本补。下同。

#26服:影宋刻本无此字。

#27如:原脱,据影宋刻本补。

#28一作容:影宋刻本无此三字。

#29三百壮:影宋刻本作『二百壮』。