卷之六十三 口病门·唇病门

[卷之六十三\口病门] 病机

《内经》曰∶中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在口。奇病论帝曰∶有病口甘者,病名为何?何以得之?岐伯曰∶此五气之溢也,名曰脾瘅。(热也。)夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也,此肥美之所发也。有病口苦,取阳陵泉,病名为何?何以得之?曰∶病名胆瘅。

又经云∶胃足阳明之脉,挟口下交承浆。大肠手阳明之脉,挟口交人中。此胃与大肠之脉所挟于口也。

《巢氐病源》云∶脾气通于口,口和能知五味矣。盖五味入口,藏于胃,脾为之运化津液,以养五脏。节宣微爽,五脏之气偏胜,由是诸疾生焉。又云∶脏腑热盛,热乘心脾,气冲于口,故令人口苦生疮。口咸则为寒,咸挟苦或燥为热,酸则停滞,涩则因燥,淡则由虚,苦则为热,热甚则甘也。凡口甘及干燥,患痈疽之后者多有之。

[卷之六十三\口病门] 病机

胃热则口臭,脾热则口甜、心热则口燥,胆热则口苦,肺热则喉腥,肝热则口酸,肺虚则口辛,肾热则口咸,胃虚则口淡。

[卷之六十三\口病门] 病机

谋虑不决,肝移热于胆而口苦者,思虑烦恼气郁于胸膈,及心脾蕴热冲发于口,亦令人口臭也。脾气凝滞,风热加之,则发口疮也。脾胃气弱,木乘土位而口酸也。

[卷之六十三\口病门] 病机

或问口臭一证。曰∶脏腑热气,燥腐蕴积于胸膈之间,冲发于口,则口气臭也。膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜而烂也。又云∶少阴之脉,火气内发,上为口糜,治以苦寒是也。口疮者,乃脾气凝滞,风热加之则发口疮。小儿将养太过温暖,心脏客热,其口亦疮。

伤寒狐惑之证,上唇生疮,虫食其脏;下唇生疮,虫食其肛。此口疮内应脏腑之邪热然也。

[卷之六十三\口病门] 脉候

左寸脉浮而数者,口生疮。洪数,心热口苦。右寸脉浮数,肺热口辛。左关弦数而虚,胆虚口苦甚。左关洪而实,肝热口酸。右关沉实,脾胃有热口甘。兼洪数者,口疮,或为重舌、木舌。脉虚者,中气不足。口疮服凉药不愈,宜理中汤。

[卷之六十三\口病门] 治法

实热口疮新发者,用凉膈散、甘桔汤之类皆可愈。西瓜浆水徐徐饮妙。冬月无瓜以烧灰噙之。

酒色过度之人服凉药久而不愈者,乃中气不足。虚火泛上无制,用理中汤反治之而愈甚者,加附子或用官桂噙之亦妙。

肝胆有实热令人口酸而苦,小柴胡汤加甘草、龙胆草、青皮之类,甚者当归龙荟丸、龙胆泻肝汤。若谋虑不决,肝胆虚而口苦者,人参、远志、茯神、甘草为君,柴胡、龙胆草为佐使,甚者钱氏地黄丸。所谓虚者补其母也。

心热而口苦,或口舌生疮、黄连泻心汤、牛黄清心丸、凉膈散之类主之。脾热而口甜者,三黄丸、平胃散之类。肺热而口辛者,以甘桔汤、泻白散、金沸草散之类。

口舌生疮,皆上焦热壅所致,如圣汤、甘桔汤加芩、连。仍擦以柳花散。

口糜,好饮酒人多有此疾,易老用五苓散、导赤散合服,效。有下颔不收者乃骨脱,令患人坐定,用手揉脸百十遍,令患人张口,用两大拇指入患人口内拿定牙,外用两手指将下往上兜,则入臼矣。

阴阳散等方数口疮立愈,不可不知。

[卷之六十三\口病门] 药方

(《千金》)

甘露饮

治男妇小儿胃中客热,牙宣气,牙龈肿烂,时出脓血,口舌生疮,咽喉肿痛。又疗脾胃受湿,瘀热在里,或醉饱多劳,湿热相搏,致生胆病,身面皆黄。

或时身热而肿,大小便不调。

枇杷叶(拭去毛)生地黄熟地黄天门冬麦门冬枳壳(炒)茵陈石斛黄芩(各一钱)甘草(炙,五分)上作一服,水一钟煎七分,食后服。《本事方》无麦门冬、茵陈,加山豆根、犀角屑,大有神效。

升麻汤

治膈上有热,口舌生疮,咽喉肿痛。

升麻葛根赤芍药甘草(各一钱半)人参(二分)桔梗(二钱)上咀,分二服,每服水二钟,姜三片煎八分,食后温服。

(《局方》)

三黄丸

治脾热口疳口气。兼治五劳七伤,消渴不生肌肉。

黄芩(春四、夏秋六、冬三两)黄连(春四夏五、秋三冬二)大黄(春三秋二、夏一冬五)上为末,炼蜜丸,梧桐子大,每服十丸,加至二十丸,日三服,一月病愈。久服行如奔马。

(《河间》)

益胆汤

治谋虑不决,肝胆虚,气上溢则口苦。

黄芩(去朽)甘草(炙)人参(各一钱)官桂(五分)苦参茯神(各三分)远志(七分)上咀,作一服,水钟半煎一钟,温服。

(《东垣》)

柴胡地骨皮汤

治膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜,生疮溃烂,心胃壅热,水谷不化等证。

柴胡地骨皮(各等分)上咀,每服五钱,水钟半煎一钟,食后温服。如病患大段实者,加大黄、朴硝以利之。

(《良方》)

龙胆汤

治热口苦,名曰胆瘅。

龙胆草黄连(各四分)人参天门冬知母黄芩(各七分)柴胡(一钱)山栀子麦门冬五味子甘草(各五分)上锉,每服五钱,水钟半煎七分,不拘时温服。

(《良方》)

玄参散

治满口并舌生疮,连齿龈烂痛。

玄参升麻独活麦门冬(去心)黄芩黄柏大黄(炒)栀子仁前胡犀角屑甘草(炙。各三分)上为末,每服五钱,水钟半煎五分,不拘时温服。

升麻煎

治膀胱热不已,口舌生疮,咽喉肿痛。

升麻玄参射干(各四两)大青黄柏(各三两)蔷薇根白皮(四两)上咀,水七升煮一升五合,去滓下蜜更煎二三沸取起,冷咽之。

(《直指》)

升麻散

治心脾有热,口舌破裂生疮。

升麻玄参川芎生地黄(酒洗)麦门冬(去心。各五钱)大黄赤芍药黄连枯黄芩甘草(焙。各三钱)为末,每服五钱,姜枣煎,食远服。

生地黄膏

治口舌疮肿。

生地黄蓝青叶(各等分)上入蜜杵细,每服五钱,井水煎,食后服。

增损如圣散

治上焦热壅,口舌生疮。

桔梗(二两)甘草(炙,两半)防风(五钱)枳壳(制,三钱)片黄芩(一两)上为粗末,每服三钱,水煎食后服。

(《济生》)

泻黄饮子

治风热蕴于脾经,口疮唇燥坼裂。

白芷升麻枳壳黄芩防风半夏石斛(各一两)甘草(炙,五钱)上咀,每服五钱,水一盏、姜五片煎七分温服。

洗心散

(治心热口疮)

四顺清凉饮

(治脾热口疮)

甘露饮

黄连阿胶丸

凉膈散

(以上诸方通治上焦诸热口疮,方并见积热门。)(《集成》)

黑参丸

治口舌生疮久不愈。

天门冬(去心)麦门冬(去心)黑参(各等分)上为细末,炼蜜丸,弹子大,噙化津咽。

(《良方》)

冰柏丸

治口疮。

冰片(一分)黄柏硼砂(研)薄荷叶(苏州者。各二钱)上为细末研匀,炼蜜和丸,龙眼大。每服一丸,津液化下。

(《良方》)

牛黄丸

治心脾热壅,口舌干燥,及烦渴。

牛黄(三分,细研)黄连大黄(酒蒸。各二两)麦门冬(去心,两半)朱砂(半两,细研水飞)麝香(少许)山栀子马牙硝芎黄芩甘草(炙。各一两)上为细末,炼蜜丸,弹子大。每服一丸,食后竹叶煎汤化下。

栝蒌根散

治风热口中干燥,舌上生疮。

栝蒌根胡黄连黄芩(各三两)白僵蚕(炒)白藓皮大黄(炒。各五钱)牛黄(研,少许)滑石(二钱)上为细末,每服二钱,竹叶汤调服。

甘露丸

解热毒退风热,治口舌干燥。

寒水石(二斤,,土地上放一宿去火毒)马牙硝(三两,细研)铅霜(细研)龙脑(细研)甘草(炙。各三分)上为细末,以糯米饮和丸,弹子大。每服半丸,食后新汲水磨化服。

杏仁散

治心胃中客热,唇口干燥或生疮。

杏仁(泡去皮尖,麸炒微黄)黄连麦门冬赤茯苓地骨皮黄芩山桅仁蔷薇根大黄(炒。各一两)犀角屑(三分)甘草(炙,五钱)上咀,每服三钱,水一钟、淡竹叶十四片煎六分去渣,食后服。

含化丸

治上焦烦热,口舌干燥、神思不清,头目不利。

石膏(半斤,细研水飞)寒水石(同上)白蜜(半斤)以水四大钟煎取钟半,绵滤过入蜜同煎稠,丸如芡实子大,常含化一丸津咽。

硼砂散

治口疮。

硼砂青黛龙脑石膏(。各等分)上为极细末,每用少许,临卧敷口中。

赴筵散

(一名阴阳散)治口疮极效。

黄连(一两)干姜(炒黑,三钱)为细末、干掺口疮上,涎出即愈。

柳花散

治口舌生疮。

玄胡索(一两)黄柏黄连(各五钱)蜜陀僧青黛(各二钱)上为细末,贴口疮上,有津即咽。

黄连朴硝散

治口疮绝妙。

黄连朴硝白矾(各五钱)薄荷叶(一两)上为粗末,用腊月黄牛胆,将药入胆内,风头挂两月取下。如有口疮,旋将药研细入于口疮上,去其热涎即愈。

紫金霜

治大人小儿积热,口内生疮。

黄柏(蜜炙紫色为末,一钱)诃子(一枚,面包煨)腻粉麝香(各少许)上为细末,每用少许敷疮上。

丹蜜煎

治满口烂疮。

黄丹(一两)白蜜(一两)瓷瓯内和匀,坐饭上蒸,鹅翎刷疮上。

白绿散

治口舌疮,不能食。

白芷铜绿(各等分)为细末掺舌上,以温醋漱之,立效。

绿云散

治口疮烂臭久不愈。

黄柏(蜜灸研末)青黛(各等分)上为细末,临卧用少许掺舌咽津妙。一方用黄柏、细辛为末敷。

胡黄连散

治口糜生疮。

胡黄连(五分)川黄连(三钱)细辛藿香(各一钱)上为细末,每用少许敷疮上,涎出愈。一方用黄连、细辛为末掺效。

秘效方

治口糜。

明矾大黄(各等分)为细末,临卧干掺,涎尽漱之愈。

五味散

治口舌疮。

五味子滑石(飞)黄柏(蜜炙,各等分)为末搽疮上,愈。

(丹溪)

盐白梅散

治口内生疮。

盐白梅(烧存性)明矾(枯)黄丹(炒。各一钱)人中白(五分)麝香(少许,另研)为末、干掺。甚者加硼砂五分、冰片一分。

碧雪

治口疮及咽喉肿痛神效。为极细末,用管吹入咽。(方见舌门)

白矾散

治赤口疮。

白矾(枯)没药乳香铜绿上等分为细末,掺之。

雄黄散

治白口疮。

雄黄没药乳香(各一钱)轻粉(少许)上为细末,掺之。本方有巴豆霜,恐误也。有人用之而口皆肿,不能救解,故此减之。

一方用焰、硼砂含口内勿开,外以南星为末,醋调贴足心涌泉上,神效。

(《良方》)

贴脐散

治元气虚而浮阳上攻,口舌生疮不已。

吴茱萸(醋炒)干姜(炮。各五钱)木鳖子(五枚,去壳)上为细末,每用五分,冷水调,以纸靥贴脐。

蟾酥线

治口舌生疮烂痛。

蟾酥(取时以线乘温染之晒干。用时剪半寸含之,有涎即吐出)

黄柏白蚕散

治口糜。

黄柏(蜜炙退火毒)白僵蚕(直者新瓦上烙干,断丝去火毒)上为细末,少许敷疮上,吐涎。

槟粉散

治口吻边生疮,浸淫不愈。

槟榔(烧存性)轻粉(少许)上为细末,少许敷口疮上,立愈。一方饭甑上汗调敷之。

加味龙石散

治口舌生疮,时时血出,咽嗌肿塞,疼痛烦闷。

寒水石(,四两)朱砂(研飞,二钱)马牙硝(风化,一钱)龙脑(钱半)铅白霜硼砂(各五分)甘草(研末,二钱)上为细末,少许掺患处,吐津出。若误咽下亦不妨。

[卷之六十三\口病门] 药方

升麻黄连丸

治多食肉口臭,不欲闻其秽恶。

升麻(半两)生姜黄连黄芩(酒炒)檀香甘草(各二钱)青皮(半两)上为细末,汤泡蒸饼,丸弹子大,每服一丸,不拘时细嚼白汤下。

地骨皮丸

治肺热口臭,口中如胶,咽干发渴,小便多。

地骨皮黄桑白皮山栀仁马兜铃(各等分为末)甘草膏和丸,芡实大。每服一丸,食后噙化。

生地黄煎

治脾热唇焦。

生地黄汁鲜天冬汁(各半升)麦门冬(去心)葳蕤(各二两)黄升麻(各半两)细辛川芎白术生甘草(各一两,细锉)上绵裹酒浸一宿,以猪脂二斤煎药焦色,锦滤去渣内锅中,后下地黄、天冬汁熬令稠,瓷器盛。每服半匙,不拘时咽下。

合香丸

治口臭,去热毒瓦斯,调和脏腑。

鸡舌香芎(各一两)藿香甘松当归桂花桂心白芷(各半两)零陵香木香(各三分)肉豆蔻白槟榔(各五枚)丁香麝香(少许)上为细末,炼蜜丸,如芡实大,常含一丸津咽下。

丁香丸

治口臭秽。

丁香(三钱)芎(二钱)白芷(五分)甘草(炙,一钱)上为细末,炼蜜丸,弹子大,绵裹一丸噙化。

益智散

治心气不足口臭。

益智仁(半两)甘草(一钱)上为细末,时时干舐咽之,更沸汤调服立效。

生香膏

治气热口臭。

干甜瓜子(去壳细研)炼蜜和成膏,食后含化或敷齿上尤炒。一方空心洗漱讫,含化一丸如枣核大。

芎芷膏

治口气热臭。

白芷川芎(各等分)上为末,炼蜜丸,弹子大。每服一丸,食后噙化。

神芎丸

治食肉多口臭。

藿香木香(各一钱)当归(一钱)升麻(二钱)生地黄(酒洗)生甘草(各三钱)黄连(炒)砂仁(各半两)上为末,蒸饼丸,绿豆大,汤下一百丸。

四神散

治噤口风,牙关不开。

雄黄食盐(炒)川椒(各一钱)独子皂角子(一枚)烧灰为末,吹在大牙根上立愈。

[卷之六十三\口病门] 药方

一方∶

治口内生疮,用朴硝一钱、寒水石一两、朱砂少许,同研如桃花色,敷患处,咽不妨。

一方∶

治口疮,用巴豆三枚去壳不用油、黄丹五分同研如泥,涂叶上如棋子大,贴眉间,须臾四围疮如蚤子,去药,大效。

一方∶

用淀粉、巴豆同研如泥,如上法贴眉间亦效。

又方∶

治口疮用牛膝浸酒含漱。不用者,牛膝捣汁漱亦佳。

又方∶

用五倍子末掺之,便可饮食。

又方∶

用蔷薇根避风打去土,煮浓汁温含,冷则易。

又方∶

治口疮翻白,用桑树汁,先以发拭口,次以汁敷之。

又方∶

治口疮久不愈、用乱发、霜蜂房、蛇蜕皮各烧存性为末。每用一钱,酒调服。

一方∶

治唇上生疮年久不愈,用八月蓝叶一斤捣汁洗,三日瘥。

又方∶

治口舌生疮,胸膈疼痛,用豆豉炒焦为末,含一宿瘥。

孙真人方∶

治口疮、吻疮,用白杨枝浆水煎,和盐含之。或用嫩枝蕊于铁上绕作灰,和脂敷之。

孙真人食忌∶

治口疮,用朴硝含之甚良。

《千金方》∶

治口臭,用香薷一把、以水一斗煮取三升,稍稍含咽之。

又方∶

治口疮,用甘草、白矾各等分为末,掺口内佳。

《胜金方》∶

治口疮,用胆矾半两,入银锅子内,火通赤,置地上出火毒一夜,细研。每服少许,敷疮上,吐酸水清涎。甚者一两即瘥。

《圣惠方》∶

治口臭秽,及齿肿痛,用细辛一两煮取浓汁热漱,冷即吐之,立效。

[卷之六十三\口病门] 药方

一法∶凡人觉脊背屈强,不问时节,缩咽膊仰面努膊上,回头左右两向按之,左右二七遍,气血行动定然,始更用。先缓后急,不得先急后缓。若无病患,常欲得旦起、午时、日没三辰,如用辰别二七,除寒热病,腰脊颈项痛、风痹、口内生疮、牙齿风、头眩尽除也。

[卷之六十三\【附】唇病门] 病机

经曰∶脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,荣之居也,其华在唇四白。又云∶胃足阳明之脉,挟口环唇。又云∶冲脉、任脉别而络唇。

《折衷方》云∶脾脏应唇通口气,脾与胃为合。足阳明胃之经,其脉夹口环唇,故脾胃受邪则唇为之病。风则动,寒则紧,燥则干,热则裂。气郁则生疮,血少则色白。治法∶内对证清理脾胃,外敷以药,无有不愈者。唇紧候撮口不能开,饮食难进,名曰紧唇,又曰沈唇,若不急治则有死矣。

[卷之六十三\【附】唇病门] 药方

泻黄饮子

治风热积于脾经,唇燥燔裂无血色。(方见前。)

独活散

治唇生恶核,由脾胃热壅。

独活升麻桑寄生真犀屑沉香连翘汉防己川大黄(炒。各三分)甘草(炙,五钱)上咀,每服三钱,水一钟煎六分,去滓温服。

薏苡仁汤

治风热在脾,唇动,或结核,或浮肿。

薏苡仁(炒)防已赤小豆甘草(炙。各等分)上咀,每服七钱,水二钟、姜三片煎八分,食远温服。

五福化毒丹

治唇舌肿痛生疮,烦渴。

玄参桔梗(各二两)人参茯神(各半两)马牙硝(风化)青黛(各一两)麝香(一字)甘草(七钱半)上为细末研勾,炼蜜丸,如皂角子大,以金银箔各四十片为衣。每服一二九,薄荷汤化下。如口臭,地黄汁化下食后服。

松脂散

治唇生肿核。

松脂(半两)大黄白蔹赤小豆胡粉(各一分)上为极细末,以鸡子清调,涂唇上。

白灯散

治紧唇。

白布(一块,缠作灯炷如指天,燃,安斧刃上令刃上有汗出,拭取敷唇上,日三度愈。旧青布亦佳。一方青布烧灰,猪脂调敷。)

黄柏煎

治茧唇。

黄柏(二两,以五倍子二钱、密陀僧乙钱、甘草少许为末,水调涂柏上炙干,再涂再炙,药尽将柏剖成片子贴唇上。)

消毒散

治口唇肿裂,口舌生疮。

晚蚕蛾五倍子密陀僧(各一钱)上为细末,每用少许敷患处。

橄榄散

治唇燥裂生疮。

橄榄(烧灰为末,以猪脂和涂唇上。一方将荷花瓣贴,干者亦可。)

[卷之六十三\【附】唇病门] 药方

一方∶

治口吻燥痛,橄榄核仁研敷愈。

一方∶

治唇紧口小不能开,以生采马齿苋浓煎汁洗之。冬月以干者浓煎汤用。

一方∶

以蛴螬焙干为末,猪脂调敷唇上良。

《伤寒类要》方∶

治口唇紧,用鳖甲及头烧灰为末敷之。

[卷之六十三\【附】唇病门] 药方

合谷(治唇紧不能关口,灸合谷,男左女右手,灸三壮。)承浆(穴在下唇之下宛宛中,灸三壮。)

阳陵泉

(治胆热口苦善太息。)

胆募

(胆俞)

[卷之六十三\【附】唇病门] 药方

治飞丝入口,用紫苏叶细嚼,白汤送下即无恙。

治野狼烟入口,用好醋饮少许,解之。

治蛇入口不出,因乘睡着蛇入口,挽不出。用刀破蛇尾入生椒二三粒裹定,须臾自出。