明 孙一奎 撰
咳门
脏腑皆有欬
黄帝问曰肺之令人咳何也岐伯对曰五脏六腑皆令人欬非独肺也帝曰愿闻其状岐伯曰皮毛者肺之合也皮毛先受邪气邪气以从其合也【此邪从外受之王注云邪谓寒气】其寒饮食入胃从肺脉上至于肺则肺寒【寒邪从外受也】肺寒则外内合邪因而客之则为肺欬【所谓肺先受邪也】五脏各以其时受病【王注云时谓正月也】非其时各传以与之人与天地相防故五藏各以治时感于寒则受病微则为欬甚则为泄为痛乗秋则肺先受邪乗春则肝先受之乗夏则心先受之乗至阴则脾先受之乗冬则肾先受之帝曰何以异之岐伯曰肺欬之状欬而喘息有音甚则吐血【取大渊穴也】心欬之状欬则心痛喉中介介如梗状甚则咽肿喉痹【取太陵穴也】肝欬之状欬则两脇下痛甚则不可以转转则两胠下满【取太冲穴也】脾欬之状欬则右脇下痛阴阴引肩背甚则不可以动动则欬剧【取太白穴也】肾欬之状欬则腰背相引而痛甚则欬涎【取太溪穴也】帝曰六腑之欬奈何安所受病岐伯曰五脏之久欬乃移于府脾欬不已则胃受之胃欬之状欬而呕呕甚则长虫出【取三里穴也】肝欬不已则胆受之胆欬之状欬呕胆汁【取阳陵泉穴也】肺欬不已则大肠受之大肠欬状欬而遗失【取巨虚上亷也】心欬不已则小肠受之小肠欬状欬而失气气与欬俱失【取巨虚下亷也】肾欬不已则膀胱受之膀胱欬状欬而遗溺【取委中穴也】久欬不已则三焦受之三焦欬状欬而腹满不欲食饮此皆聚于胃关于肺使人多涕唾而面浮肿气逆也【取支沟穴】帝曰治之奈何岐伯曰治脏者治其俞治府者治其合浮肿者治其经【见欬论】
按素问曰咳烦寃者是肾气之逆也【示从容篇】一阳发病少气善欬善泄 夏脉不及则令人上见咳唾下为气泄
凡咳面赤胸腹脇常热惟于足乍有凉时其脉洪者热痰在胸膈也宜小陷胸汤礞石丸之类清膈降痰甚而不已者宜吐下其痰热也面白悲或脇急胀痛或脉沈细迟而欬者寒饮在胸腹也宜辛热去之
脉治
脉经曰关上脉微为欬
脉紧者肺寒双者寒
欬而脉濇为少血
浮紧者虚寒
脉细伤湿
脉浮而缓伤风
数则为热沈数者里热
脉为水偏为饮
洪滑多痰
脉沈为留饮
肺脉微急为欬而唾血
欬脉浮直者生浮软者生
欬证死脉
欬而脉紧者
欬而羸痩脉形坚大者
肌瘦下脱形热不去
欬而脱形发热脉小坚急者
欬而呕腹胀且泄其脉急者皆死不治
仲景曰人十年其脉弱者可治实大数者死其脉虚者必苦冒其人本有支饮在胸中故也治属饮家上气面浮肿肩息其脉浮大不治又加利尤甚 脉浮短者其人肺伤诸气微少不过一年死法当也欬羸瘦脉形坚大者死 欬而脱形身热脉小
坚急以疾是逆也不过十五日死全文见诊
论欬与本一证
子和云内经阴阳应象论云秋伤于湿冬生咳五脏生成篇云咳上气诊要经终篇云春刺秋分环为咳示从容篇云咳烦寃者肾气之逆也此四篇中连言咳其余篇中止言欬而不言如生气通天论云秋伤于湿上逆而咳与大象论文义同而无字乃知咳即明矣
谨按欬与本两字义内经已作一证连言之愚详大抵欬者气动也阳也者兼血也阴也况是证其本虽殊其标则一故世俗不以为疑唯洁古发内经微旨其义见下
病机机要云欬谓无痰而有声肺气伤而不清也谓无声而有痰脾湿动而为痰也咳谓有声有痰也因伤肺气动于脾湿而然也夏月而发热者谓之热小柴胡四两加石膏一两知母半两冬月而发寒热谓之寒小青龙加杏仁服之蜜煎生姜汤蜜煎橘皮汤烧生姜胡桃皆治无痰而者此乃大例更当随时随证加减之痰而能食者大承气微下之痰而不能食者厚朴汤主之
论分六气无热无寒
子和因素问言皮毛者肺之合也邪因而客之则为肺欬后人见是断然可以辩其六者之状 风乗肺者日夜无度汗出头痛痰涎不利 热乗肺者急喘而面赤潮热手足寒乳子亦每多有之 火乘肺者咳喘上壅涕唾出血甚者七窍血溢 燥乘肺者气壅不利百节内痛头面汗出寒热徃来皮肤干燥细疮燥痒大便秘澁涕唾稠粘 寒乘肺者或因形寒饮冷冬月卧湿地或冒冷风寒秋冬水冷中感之急而喘此非六气之云乎
论湿痰主
洁古曰者秋伤于湿积于脾经曰秋伤于湿冬必欬大抵素秋之气宜清而肃反动之则气必上冲而为咳甚则动于湿而为痰也是知脾无留湿虽伤肺气不为痰也有痰者寒少热多各随五脏而治之假令湿在肝经谓之风痰也湿在心经谓之热痰湿在脾经谓之湿痰湿在肺经谓之气痰湿在肾经谓之寒痰宜随证而治之欬而无痰者以辛甘润其肺欬而者治痰为先故以南星半夏胜其痰而自愈枳殻陈皮利其气而痰自下
刘宗厚曰按此论欬因湿在于经致痰为欬五脏亦皆有之可谓发内经之秘矣然至气郁津液不降或停水饮所致或肾气虚弱火炎水涸津液涌而为痰涎于上此气饮及真脏为病非诸经留湿致病也故易老云半夏止能泄痰之标而不能治痰之本是矣
丹溪曰咳有风寒有火有痰有劳有肺胀风寒者鼻塞声重恶寒是也宜发散行痰又有声哑及喘遇冬则发皆为寒包热也解表则热自除感冷则膈上有痰也宜解表豁痰火者有声痰少面赤是也劳者盗汗多兼痰多吐红作寒热是也宜补阴清金痰者动便有痰出痰出止是也主豁痰肺胀者动则喘满气急声重者是也宜収敛此因火伤极遂成抑遏胀满肺胀抑遏不得眠者难治
饮水一二口而暂止者热也呷热汤而暂停者冷也热以小柴胡汤冷理中汤并加五味子
又有先因伤湿伤寒解利不尽病虽退然食饮减少不生肌肉身倦无力稍劳则体热痠痛状如劳症但不吐血不发潮热经二三年此是余毒伏在经络其脉再发则愈
又有咳而不思食饮此皆痰聚于胃关于肺令人多涕唾而面浮肿此气逆也谓气上逆肺壅而不下治以异功白术散
治最要分肺虚实新挟虚者可用人参风寒邪盛及久热鬰者切不可用五味子亦然
凡饮酒后甚者热也饮酒后减者寒也涎稠黄者为热青白者为寒
凡春是春升之气或外感夏是火炎上最重秋是湿热伤肺冬是风寒外束也
丹溪曰上半日多属胃中有火用贝母石膏降胃火午后多属阴虚必用四物汤加知母炒栢先降其火黄昏多此火气浮于肺不宜用凉药宜五味子五棓子敛而降之
治药大槩多用生姜以其辛散也 咳逆非蛤粉青黛瓜蒌贝母不除 有痰者加痰药 用药发散之后必以半夏逐其痰庶不再来 治多用粟殻不必疑但要先去病根此収后药也
夫欬之为病有一欬则出痰者脾湿胜而痰滑也有连欬十数声不出痰者肺燥胜痰湿也滑者宜南星半夏皂角灰之属燥其脾若利气之剂所当忌也澁者宜枳殻紫苏杏仁之属利其肺若燥肺之剂所当忌也
咳口燥咽干有痰不用半夏用瓜蒌贝母 饮水者不用瓜蒌恐滞膈不快
干咳
干咳者无痰出而欬咳连声者是也此本于气澁澁之微者欬十数声方有痰出澁之甚者虽咳十数声亦无痰出
丹溪云干咳极难治此系火郁之症痰郁火邪在中以苦桔梗开之下用补阴药不已即成劳倒仓法好此不得志者有之宜用补阴方四物汤加竹炒栢之类
隂虚咳四物汤加竹姜汁主之 阴分者多属阴虚治用知母勿用生姜以其辛散故也 肺虚此好色肾虚者有之人参膏以陈皮生姜佐之
治咳疏表之剂
仲景厚朴麻黄汤 欬而脉浮者
厚朴【五两】麻黄【四两】石膏【二两】杏仁【半升】半夏【半升】干姜【二两】细辛【二两】小麦【一升】五味子【半升】
右以水一斗三升先煮小麦熟去渣纳诸药煮取三升温服一升一日三服
三抝汤 治欬感冒风寒鼻塞声重【方在伤风门】
败毒散 治痰身热鼻塞【方在瘟疫门】
华葢散 治感寒而胸满声重
苏子 陈皮 赤茯苓 桑白皮 麻黄【各一两】炙甘草【五钱】
每服八钱入姜水煎服
橘苏防 治伤风欬身热有汗
陈皮 苏叶 杏仁 五味子 半夏 桑白皮【炒】贝母 白术【各钱半】甘草【六分】
姜三片水煎
神术散 治四时瘟疫发热恶寒及伤寒咳
苍朮【五两】白芷 细辛 羌活 川芎 炙甘草【各一两】每服五钱姜三片葱白三寸水煎服 若伤风鼻塞可为末以葱茶调下
金沸草散 治感寒咳发热恶寒无汗
荆芥【四两】麻黄【去节】前胡【各三钱】炙甘草 赤芍药 半夏【各一钱】旋覆花【三钱】
分二服每姜三片水煎服
橘皮汤 治冷
陈皮 紫苑 麻黄 当归 杏仁 炙甘草 黄芩【各二钱】
分二服水煎服
治暑之剂
白术汤 治欬而脉细
白术 白茯苓 半夏
各等分每服一两水一钟半姜三片煎调神麴末二钱 一方加黄芩
白术木香散 喘肿满欲变水气者
白术 猪苓 甘草 泽泻 木香 槟榔【各三两】陈皮【二两】桂枝【二钱】滑石
右为末每服五钱入姜煎
机要欬气丸 咳久痰喘肺气浮肿
陈皮 青皮 槟榔 木香 杏仁 郁李仁 茯苓 泽泻 当归 马兜铃 苦葶【各三钱】人参防已【各五钱】牵牛【头末一两半】
右为末姜汁糊丸梧子大每服三十丸至六十丸白汤下
大橘皮汤 感湿面肿上喘
滑石【九钱】炙甘草 木香 槟榔【各一钱半】陈皮【三钱】
右分二帖水煎服
治燥之剂
千金五味子汤 治咳不已皮肤干燥唾中有血胸脇疼痛
五味子 桔梗 紫苑 甘草 续断【各二钱】竹茹【三钱】赤小荳【一撮】生地 桑白皮【各五钱】
作二帖水煎服
冲和神功丸
大黄【煨】诃子 麻子仁 人参
右为末入麻仁研匀加炼蜜为丸梧子大每五十丸温水下
按丹溪曰诃子治肺气因火伤极遂郁遏胀满取其味酸苦有収敛降火之功若佐以海粉香附瓜蒌青黛半夏麴治非止澁之药也
杨文治痰利胸膈方
大瓜蒌去子洗净槌破刮皮细切焙干半夏四十九颗汤洗十遍槌碎焙干为末以洗瓜蒌实热水并穰同熬成膏为丸梧子大生姜下二十丸
衍义云有妇人患肺热久身如炙肌瘦将成肺痨以枇杷叶木通欵冬花紫苑杏仁桑皮各等分大黄减半各如常制蜜丸樱桃大食后夜卧含化一丸未终剂而愈
丹溪润肺散
贝母【一两】瓜蒌【五钱】青黛【五钱】
为末姜汁蜜调成膏噙化下
抑痰丸
瓜蒌仁【一两】半夏麴【二钱】贝母【三钱】
为末炊饼丸麻子大
海蛤丸 咳逆上气痰饮心痛
海蛤【烧为粉】瓜蒌仁【和穰同研】
和匀为丸麻子大白汤下
杏仁煎 哮寒热嗔多喜少面色不润食少脉紧杏仁【去皮尖一两】
用童便浸一日一换夏月一日三换浸半月取出洗净焙干研令极细每服一枣大用薄荷一叶白蜜少许水一盏煎食后服甚不过二剂永瘥
丹溪肺郁痰睡不安者清化丸
贝母 杏仁
右为末沙糖入姜汁蒸餠丸噙化
润下丸 治气实有痰又治积气并大肠经气滞痰陈皮【去白六两】甘草【一两】食盐【五钱】
右以水拌焙干为末蒸饼丸如梧子大或为末白汤防服立效
治肺燥痰多
炼蜜【一斤】北五味【四两】
右用五味入蜜内浸十日后临卧挑一匙于口内徐徐咽下润肺消痰
玉液散 治久近喘口渴
天花粉 知母 贝母【各一两】人参 甘草【各五钱】右为末每服二钱先熔下黄腊二钱同入米饮中调下
治火之剂
丹溪云火宜清金化痰丸 清化丸与清金丸同用专治热及咽痛葢苦能燥湿热轻能治上取灯笼草叶为细末饼为丸每服五十丸 清金丸一名与防丸去肺火降膈上热痰与清化丸同用黄芩一味炒为末水丸服
痰因火动逆上作者先治火次治痰用知母止清肺金滋阴降火 火郁用诃子海石瓜蒌仁青黛半夏麴香附以开之 喘不拘老幼久近上壅善等疾槐花为末滴水丸如梧子大白汤或姜汤吞
栀子仁汤 发热咳烦躁面赤咽痛
栀子仁 赤芍 大青 知母【各一钱】升麻 黄芩石膏 杏仁【各二钱】柴胡【二钱半】甘草【二钱】
防百粒水煎服
麦门冬汤 火热乗肺欬唾有血【方见血门】
仲景加减小柴胡汤 欬而寒热徃来【洁古治夏月发寒热以此三两入石膏七钱知母三钱】
柴胡 半夏 黄芩 甘草 干姜 五味子水煎服
地骨皮防
知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏
姜三片水煎服
王节斋治咳活套
杏仁【去皮尖】橘红【七分】五味子 桔梗 炙甘草【各五分】
春多上升之气宜润肺抑肝加川芎芍药【各一钱】半夏门冬黄芩知母【各五分】 若伤风致咳鼻流清涕宜辛凉解散加防风薄荷紫苏黄芩
夏多火热炎上最重宜清金降火加桑白皮知母黄芩麦冬石膏
秋多湿热伤肺宜清热泻湿加苍术桑白皮【各一钱】防风黄芩山栀子【炒】
冬多风寒外感宜解表行痰加麻黄桂枝半夏生干姜防风【各一钱】 肺经素有热再加酒炒黄芩知母【各五分】若发热头疼鼻塞声重再加藁本川芎前胡柴胡
【各一钱】
若有痰加半夏枳殻 风痰加南星湿痰脾困少食加白朮苍朮 口燥咽干勿用半夏南星宜加知母【蜜水炒】贝母黄芩瓜蒌仁
若痰积食积作咳者用香附瓜蒌仁贝母海石青黛半夏麴软石膏山查子枳实黄连【姜汁炒】为末蜜调噙化
因欬而有痰者欬为重主治在肺因痰而致欬者痰为重主治在脾设是食积痰或痰气上升以致咳只治其痰消其积而欬自止不必用肺药以治咳也
热咽喉干痛鼻出热气其痰而难出色黄且浓或带血缕或出血腥臭或坚如蚬肉不似风寒之痰清而白宜金沸草散仍以辰砂化痰丸或薄荷煎八风丹含化 热于金沸草散中加五味杏仁茯苓
有热咽痛失声服冷药而声愈哑者宜以生姜汁调消风散少少进之或止一味姜汁亦得冷热后失音者尤宜而失声者非独热有之宜审其症用药佐以橄榄丸含化仍浓煎独味枇杷叶热服
有而吐痰与食俱出者此葢饮食致肝气不利而肺又有客邪肝浊道肺清道清浊相干宜二陈汤加木香杏仁细辛枳殻
有饮冷热酒或饮冷水伤肺致俗谓之凑肺宜紫苑饮
痨者所之痰或淡或浓或时有血腥异常语声不出补肺汤半帖加杏仁贝母欵花阿胶百合各五分煎去渣调钟乳粉 咽痛者更加桔梗五分 热甚者加秦艽五分 呕者去地黄加半夏如其数
时行发热恶寒头疼鼻塞气急用参苏饮加细辛
治寒痰剂
东垣曰咳脉微面白者寒也难经云肺金太过则外症面白善悲愁不乐欲哭其内症喘咳上喝逆气烦心胸满烦热夜则涕出多鼻塞不通肺金大实以子助母也心脾肺皆受寒邪涎出口甘水反侮土寡于畏也腹中大寒病名曰寒中痰白有泡肺中气虚而为大寒子助母也当于肺中泻肾水非辛热之药不退也口甘涎沫者胃中寒而不和以辛甘热去之饮酒者多有此反化
半夏温肺汤 治心腹中脘痰水冷气心下汪洋嘈杂常多唾口中清水自出脇肋急胀痛不欲食此胃气虚冷所致其脉沈细迟
旋覆花 人参 细辛 桂心 甘草 陈皮 桔梗 芍药 半夏【各五钱】赤茯苓【三钱】
右每服六钱姜三片水煎服
丁香半夏丸 心下停饮冷痰头目运睡卧口中多涎
槟榔【三钱】丁香 半夏【各一两】细辛 干姜 人参【各五钱】右为末生姜汁为丸梧子大每服三十丸日三次姜汤下
姜桂丸 治寒痰咳脉沈面色黧黒小便急痛足寒而逆心多恐怖
天南星 半夏【各一两】官桂【一两去粗皮】
右为末蒸饼为丸如桐子大每服五七十丸食后生姜汤下
治加减法 如心下痞闷加枳实五钱 如身热甚加黄连五钱 如体重加茯苓白朮各一两 如气上逆者加苦葶五钱 如气促加人参桔梗各五钱 如气浮肿加郁李仁杏仁各五钱 如大便秘加大黄五钱
治气之剂
罗太无人参欵花散 肺胃虚寒久不已咽膈满闷咳痰涎呕逆恶心腹脇胀满腰背倦疼或虚劳冷及逺年近日一切病
欵冬花 人参 五味子 紫苑 杏仁【八钱】木香槟榔 紫苏叶 桑白皮【各一两】半夏【五钱】
右炼蜜为丸如芡实大每服一丸食后细嚼淡姜汤下
治痰壅气羣药不成功者
大半夏【五十枚】橘红【十枚】
作一帖水二钟煎至一钟不可搅动恐麻人食后连进三帖立效其名半橘汤
苏子降气汤 气逆咳胸膈痞满
有人患气将期或教以橘红生姜焙干神麴等分末为丸如梧子大食后及夜米饮吞三五十丸旧患膀胱气因服此并瘳
局方四七汤 治咳而痰涎在咽喉间不下
东垣加减三竒汤 欬逆上气喘促胸膈不利
桔梗 陈皮 甘草 青皮 人参 紫苏 桑白皮【各五钱】半夏【七钱】杏仁【三钱】五味子【四钱】
右每服六七钱入姜煎服
经验方 治久气生诃子一枚含之咽津频咽之瘥瘥后不知食味煎防榔汤服之便知
滋阴之剂
琼玉膏 虚劳喘气促发热
金柜肾气丸 治肾虚不能摄水津液不降致成痰饮欬逆潮热盗汗【方见虚损门】
补肺汤 治劳
桑白皮 熟地黄【各二两】人参 紫苑 黄蓍 五味子【各一两】
右每服四钱水煎入蜜少许服
治老人虚久不愈者
人参【一两】胡桃肉 杏仁【各五钱】五味子【五钱】枣【五枚】
右作一服水煎食后连三服即愈
黄蓍刼劳散 治心肾俱劳咳时复两三声无痰夜则发热热过即冷时有盗汗四肢倦怠体劣黄痩饮食减少唾中有血丝名曰肺痿
白芍药【四两】黄蓍 粉草 人参 半夏 熟地 茯苓 北五味子 归身 阿胶【各两半】
右每服八钱姜三片枣二枚水煎服一日三两服
紫苑汤 饮食煎煿邪热伤肺或呌呼走气咳咽痒痰多吐血喘急胸满脇痛
紫苑 欵花 百合 杏仁 贝母 蒲黄 经霜桑叶 半夏 犀角屑 炙甘草 人参【各七分】阿胶【一钱半】
分二帖姜三片水煎服
天门冬丸 咯血吐血大能润肺止
天门冬【一两】杏仁 茯苓 阿胶【各五钱】
右为末炼蜜丸如弹子大日夜噙化三五丸一方有茯苓
润脾膏 治劳证久肺燥肺痿时常服
羊肺【一具】杏仁 柿霜 真酥 真粉【各一两】白蜜【二两】右先将羊肺洗净次将杏仁膏柿霜等白蜜水解薄打搅五味稀稠得所灌入肺中白水煮熟如常服之
团参饮子 七情抑郁饥饱失节咳脓血渐成肺痿劳瘵
人参 紫苑茸 阿胶 百合 细辛 欵花 杏仁 天冬 半夏 经霜桑叶 五味子【各一两】炙甘草【五钱】
每服六钱姜五片水煎服
地黄煎 治肺损吐血血
生地黄【四两】鹿角胶【炒一两】
右为末每服三钱童便一盏暖热入姜汁少许调下无鹿角胶阿胶亦可
古方紫苑散
紫苑 欵冬花【各五钱】百部【二钱半】
右为末乌梅汤防服姜汤亦可 如加五味子喘加杏仁 渴加乌梅 气逆加橘红 头疼
加细辛三钱甘草二钱 气脱者加御米殻蜜炒粗末水煎服
脏腑欬剂
小柴胡汤 治肝脏发咳两脇下痛甚则不可以转转则两脇下满【方见前热条】
黄芩加半夏生姜汤 治胆府发咳呕苦水若胆汁黄芩 生姜【各三钱】炙甘草 芍药【各二钱】大枣【二枚】半夏【半合】
右防咀水煎服
甘桔汤 治心脏发欬欬而喉中如梗状甚则咽肿喉痹【方在前】
芍药甘草汤 小肠府发咳咳而失气
芍药 炙甘草【各四钱】
水煎服
升麻饮 脾脏发欬欬而右脇下痛痛引肩背甚则不可以动
升麻 白芍 甘草【各二钱】葛根【三钱】
水煎服
乌梅丸 治胃府发咳咳而呕呕甚则长虫出【方在虫门】麻黄汤 肺脏发咳咳而喘息有声甚则唾血
麻黄【三钱】桂枝【二钱】甘草【一钱】杏仁【二十枚】
水煎服
赤石脂禹余粮汤 大肠府发欬欬而遗溺
赤石脂 禹余粮【各二两碎】
水煎服
麻黄附子细辛汤 肾脏发欬欬则腰背相引而痛甚则欬涎
麻黄 细辛【各一钱】附子【一钱】
水煎服
茯苓甘草汤 膀胱府发欬欬而遗溺
茯苓【二钱】桂枝【二钱半】生姜【五大片】炙甘草【一钱】
水煎服
异功散 久咳不已三焦受之其状欬而腹满不欲饮食此皆聚于胃干于肺使人多涕唾而面浮肿气逆人参 茯苓 白朮 甘草 陈皮【各一钱】
入姜枣水煎服已上诸方皆伤寒例药也特存之以备其旨以三因论之则自有一脏一腑之病机亦不止于寒已也
食积痰
凡食积痰非青黛瓜蒌仁不除人面青白黄色不常面上如蟹爪路一黄一白者是也
瓜蒌丸 食痰壅滞喘咳
瓜蒌仁 半夏 山查 神麴
各等分为末以瓜蒌穰拌为丸竹姜汤送下
又方 治食积痰
杏仁 萝卜子【各二两】
为末粥丸服
食积痰作发热者
半夏 南星 瓜蒌仁 萝卜子【为佐】青黛 石碱【为使】随证加减丸服
保合丸 治食积痰饱闷【方见痰门】
食饱咳
千金方温脾汤 治食饱便咳
甘草【四两】大枣【二十枚】
水五升煮取二升分三服若咽中痛而声鸣者加干姜一两
醋抢喉
甘胆丸 治吃醋抢喉因成咳不止诸药无效用甘草二两去皮作二寸段中半劈开以猪胆汁五枚浸三日取出火上炙干为末炼蜜为丸每服四十丸茶清吞下卧服神效曽有患此诸药无功服此良愈
酒热伤肺咳
丹溪云饮酒伤肺咳以竹煎入韮汁就吞瓜蒌仁杏仁黄连丸
又方 治酒
青黛 瓜蒌仁
姜汁蜜丸含化散热毒也
丹溪白龙丸 治酒积有痰
半夏 滑石 茯苓 枯矾
右为末神麴糊为丸
酒病
白矾【一两另研】杏仁【一升】
水一升煎干摊新瓦上露一宿砂锅内炒干每夜饭后细嚼杏仁十五枚妙
痰
局方桔梗汤 除痰下气胸脇胀满痰逆恶心饮食不进
陈皮【去白】半夏【姜制】桔梗【炒各十两】枳实【去白麸炒三两】
右末每服四钱水一钟生姜五片煎服
右用陈皮枳实气充形实者宜之寒者加姜桂些小夫南星半夏乃燥湿之剂若而痰澁者忌服形肥有汗或脉缓体重嗜卧之人有咳者脾湿
胜也 形痩或夏月无汗或脉澁之人咳者肺燥胜也湿者宜苍白术星半之属燥之是也燥者宜杏仁瓜蒌仁之属润之是也
寒热痰咳而呕吐面肿 蚌粉新瓦上烧红放地上出火毒每半两加青黛五分入麻油数防以淡韲汁调服妙妙
本事丸 化痰涎治咳
枯矾【二两】白僵蚕【炒去系五钱】
为末研薄荷令烂为丸菉豆大每服三十丸薄荷汤下日三服
青礞石丸 消痰消痞经络中有痰作痛皆治之青礞石【煅】黄芩【各五钱】半夏【二两】风化硝【二钱】陈皮 茯苓【各七钱半】白朮【一两】
姜汁打神麴糊为丸
又方礞石丸 治痰
礞石 南星 茯苓【各五钱】半夏【七钱半】风化硝【二钱】神麴糊为丸
风化硝丸 治痰
黄芩【酒洗两半】滑石 白芥子【去殻各五钱】贝母 南星【各一两】风化硝【二钱半】
饼丸
罗太无人参半夏丸 化痰坠涎止定喘或风痰茶痰食痰一切痰逆呕吐厥头痛或风气偏正头风头目昏耳聋鼻塞咽干胸膈不利【方在喘门】
丹溪坠痰丸 治食积痰饮咳痞闷气逆
枳实 枳殻【各一两半】明矾【三钱一半生一半枯】风化硝【三钱】牙皂角【二钱酒炒】黒丑【半斤取头末】
右以萝卜子汁为丸每服五十丸鸡鸣时服初有粪次下痰
治久痰积
半夏【二两】以江子【五钱】打碎同煮半夏透为度去江子不用杏仁【一两】以乌梅【五钱】同煮去乌梅不用只将半夏杏仁炒干为末炼蜜为丸菉豆大量虚实服
痰泡方 若或作白泡当于肺中泻火
滑石 贝母 南星 半夏 风化硝 白芥子陈皮 茯苓 皂角 苍朮【湿加】瓜蒌仁【燥加】枳实【结加】青黛 黄芩【热加】
肺胀
仲景曰咳而上气此为肺胀其人喘目如脱状脉浮大者越婢加半夏汤主之
麻黄【六两】石膏【半斤】生姜【三两】大枣【十五枚】甘草【二两】半夏【半斤】以水六升先煮麻黄去沫内诸药同煎至二升分温三服
肺胀欬而上气烦躁而喘脉浮者心下有水小青龙加石膏
麻黄 芍药 桂枝 细辛 甘草 干姜【各三两】五味子 半夏【各半升】石膏
水一斗先煮麻黄去沫内诸药煮取三升壮人服一升弱者减之日三服 仲景之治乃伤寒法也邪从皮毛而入皮毛者肺之合也故肺胀以散邪为重丹溪之治乃阴虚火动火逼肺金及浊痰瘀血凝结于内故治以収敛消瘀之剂
丹溪云肺胀而欬者用诃子青黛杏仁 诃子能治肺气因火伤极遂成鬰遏胀满不得眠一边取其味酸苦有収敛除火之功佐以海石香附瓜蒌仁青黛半夏麴姜蜜丸噙【香附须用童便浸三日】 气鬰痰睡不安宜清化丸贝母杏仁为末沙糖入姜汁饼为丸噙化
肺胀而或左或右不得眠此痰挟瘀血碍气而病宜养血以流动乎气降火疎肝以清痰四物加桃仁诃子青皮竹之类
一法灸之妙左不得眠者灸右足三阴交右不得眠者灸左足立安
张光显年四十二患肺胀咳或左或右不得眠此痰挟瘀血碍气而病降火疏肝以清其痰四物汤加桃仁诃子青皮竹八帖而安
干咳【前治燥条杏仁青黛贝母瓜蒌等润剂皆可用】
本事补肺法
生地黄【洗净二斤】杏仁【二两】生姜 蜜【各四两】
右捣如泥入瓦盆中置饭上蒸五七度每五更挑三匙咽下
一中年妇人干咳寸脉滑动似荳状余皆散大不浮左大于右每五更躁热有汗但怒气则甚与桔梗不开诸药无效遂以石膏香附为君芩连青黛瓜蒌仁陈皮黄栢当归桔梗为臣五味砂仁川芎紫苑佐之凡二十余帖而安
咳喉中作声
咳气急喉声如鼾者为虚
一男子五十余岁病伤寒咳声如与独参汤一服而鼾声稍止至二三帖亦渐退凡服三觔始得全愈
喉如水鸡声者为实
仲景治欬而上气喉中水鸡声射干麻黄汤主之射干【三两】麻黄 生姜【各四两】细辛 紫苑 欵冬花【各三两】大枣【七枚】五味子 半夏【各半升】
水一斗二升先煮麻黄两沸去上沫纳诸药煮取三升分温三服 取此虚实二条为治规
暴 失音
千金治暴热方
杏仁 紫苏子【一斤】陈皮【一两】柴胡【四两】
水一斗煮三升分三服
又方 治暴
百部藤根捣自然汁和蜜等分沸煎成膏咽之
贝母散 暴发咳多日不愈
贝母 桑皮【炒】五味子 炙甘草【各五钱】知母【二钱】欵花【二两】杏仁【麸炒三两】
每服一两姜三片水煎服
白蚬殻散 治暴
白蚬殻洗净研细粥饮下
三抝汤 治寒燠不常暴喘急鼻塞痰壅【方见前疎表条下】一服防 治暴
生姜【十片】阿胶【二片炒成珠】乌梅【二枚】甘草【一钱】紫苏【十片】杏仁【去皮尖七枚】大半夏【三枚泡】婴粟殻【炙三个】
水煎临睡服
治久失音
真苏子【二两】杏仁【三十枚】诃子【三枚】百药煎【二两】
为末热酒调一钱
治暴失音
用猪脂油一觔入锅先炼出渣入白蜜一斤再炼少顷滤过净磁器内冷定成膏不时挑一茶匙噙化大能润肺出声
治失音不语
诃子【四个半生半煨】桔梗【一两五钱半生半炒】甘草【二寸一生一炙】
分二服水一钟童便一钟煎服
治久寒痰结咽喉音不出
桂心 草乌【各一字】半夏【五钱】
右为细末姜汁浸蒸饼为丸如芡实大每服一丸至夜噙化
治讴歌失音
诃子肉 砂仁 大黄【各一两】川芎【两半】百药煎【二两】右为细末鸡子清丸如弹子大每服一丸临卧噙化
治失音不语
百药煎 杏仁 百合 诃子肉 苡仁【等分匀】为末以鸡子清和丸如弹子大每临卧噙化一丸
治失声
皂角【一挺去皮子】萝卜【三个切片】
水一碗煎至半碗服之不过三服能使语声出
杏仁煎 治失音不出
杏仁【三两】生姜汁 蜜糖【各一两】木通 桑皮 贝母【各一两一分】紫苑 五味子【各一两】
一方加知母一两欵冬花一两水三升煎半升去查入杏仁蜜糖姜汁再熬成稀膏食后临卧每服一匙含化 一方有石菖蒲
诃子饮 治久语声不出
诃子肉 杏仁【各一钱炒】通草【一钱半】
分二服每服水二钟姜三片煎一钟食逺温服
一方 治暴失声语不出
杏仁 姜汁 砂糖 蜜 五味 紫苑【各三两】通草贝母【各四两】桑白皮【五两】
右九味防咀以水九升煮取三升去滓内杏仁脂姜汁蜜糖和搅微火煎取四升初服三合日再夜一后稍加
又方 通声膏
五味 欵冬花 通草【各三两】人参 细辛 青竹皮桂心 菖蒲【各二两】杏仁 姜汁【各一升】白蜜【二升】枣膏【三升】酥【五升】
右十三味防咀以水五升微火煎二上三下去查内姜汁枣膏酥蜜煎令调和酒服枣大二丸乆
罗太无柴胡饮 治虚劳羸瘦面黄无力减食盗汗咳不止
柴胡 知母 鼈甲【酥炙各一两】五味子【五钱】地骨皮【两半】右为末每服三钱乌梅二枚青蒿五叶水煎服
本事鼈甲丸 治劳虚证及鼻流清涕耳作蝉鸣眼见黒花一切虚证丈夫妇人皆可服
五味子【二两】鼈甲 地骨皮【各三两】
右为末炼蜜丸如梧子大空心食前温酒或盐汤任意服三五十丸妇人醋汤下 此方乃曲江人家秘方服效者众且处方有理
丹溪蛤蚧丸 肺脏内伤咳气急久不除渐羸瘦蛤蚧【一两炙去头足】诃子肉【煨】细辛 炙甘草 熟地 阿胶【蛤粉炒成珠】麦门冬【各五钱】
为末蜜丸每一两分十五丸每含化一丸
贝母汤 诸久不瘥
贝母【一两去心姜制】黄芩 桑皮【各五钱】干生姜 五味子陈皮 半夏 柴胡 桂心【各一两】木香 甘草【各二钱半】右每服六钱加杏仁七枚授之一服瘥以治诸般通用悉效者縁方内有寒有热有収有防也
洁古枳殻汤 日久痰胸膈不利上焦多热
枳殻【炒三两】桔梗【二两】黄芩【一两半】
每早取二两半水三盏煎一盏半日三服三日服尽再服后半夏汤
生半夏汤 半夏三钱半水盏半姜五片煎至一盏食后服一日三服服三日了再服枳殻丸尽其痰为度论曰先消胸中痰气后去膈上痰再与枳术丸谓首尾合治尽消其气令痰不复作也
丹溪久丸子
海蛤粉 胆星【臣】杏仁【臣】诃子【佐】青黛【佐】皂角荚【使】右为末姜汁丸如梧子大姜汤下
久乃积痰久留肺脘粘滞如胶气不升降或挟湿与酒而作
香附【童便浸】僵蚕【炒】海蛤粉 瓜蒌仁 蜂房 杏仁姜汁 竹 神麴
各等分蜜调噙化
夏月无汗久成咳【方在汗门】
衍义治久咳脓血胸膈咽痛
蛤蚧 阿胶 生犀角 鹿角胶 羊角
各一两除胶外皆为末入胶河水三升煮半升临睡细呷愈
疗三十年以百部根二十觔捣绞取汁煎之如饴服二匙一日三服验【外台和饴一斤熬成煎以温粥饮调下深师方以白蜜二升更煎五六沸服三合】
百一方 治久咳上气十年诸药治不瘥以蝙蝠除翅足炙令存性为末饮服之
紫苑散 久嗽多年不愈
紫苑【二两】欵花【二两】
为末米饮调服一钱日三次
三物汤 大人小儿久神效
桑皮【蜜炙】百部根 马兜铃
等分水煎服
清金汤 逺年近日咳上气喘急喉中涎声胸满气逆坐卧不安
婴粟殻【蜜炙】人参 粉草【各五钱】陈皮 茯苓 杏仁阿胶 五味 桑皮 苡仁 紫苏 百合 贝母半夏麴 欵花
每服六钱姜三片枣二枚乌梅半个水煎服収敛之剂【肺欲収急食酸以収之】
罗太无九仙散 治一切咳
桑皮 人参 桔梗 阿胶 五味子 乌梅 欵花【各一两】贝母【五钱】婴粟殻【蜜炒八两】
右为末每服三钱白汤调服止住后服
欵花清肺散 治咳喘促胸膈不利不得安卧人参 炙甘草 枯矾 乌梅【连核捣碎】欵花【各一两】粟殻【醋炒四两】甜葶苈【生用一钱】
右为末每服二钱温米饮汤调服食后忌油腻节言语
人参清肺汤 治男妇肺胃虚寒咳气急胸膈咽塞腹脇胀满迫塞短气喜欲饮冷咽嗌隠痛及疗肺痿劳吐血腥臭干呕烦热声音不出肌肉消瘦倦怠减食
乌梅 地骨皮 人参 炙甘草 阿胶【炒】杏仁【去皮尖】桑皮 知母 粟殻【去须蒂各一两】
右每服四钱乌梅一枚水煎服
人参欵花散 咳久不愈者
人参 欵花【各五钱】知母 贝母 半夏【各三钱】粟殻【炒一两】
右每服六钱乌梅同煎服
人参养肺汤 肺痿咳清痰午后热并声飒者人参 炙甘草 阿胶珠【各一钱】茯苓【一钱半】贝母 柴胡【四钱】杏仁 五味 桔梗【各一钱半】桑皮【二钱】枳实【一钱半】右每服八钱生姜三片枣一枚食后温服减柴胡茯苓五味贝母桔梗枳实加地骨皮知母乌梅婴粟殻 即上人参清肺汤已上乃御米殻乌梅例収后药也
丹溪谓黄昏者火浮于肺以酸味敛而降之用诃子五味五棓子白矾等是也
杂方
血竭散 治劳见血诸治不效
蛤蚧【一对蜜炙】诃子【三钱】血竭【一钱】
三味共为末以姜汁与蜜等分熬膏入前末调三五分服效
治咳感冒方 及痰热
雪棃一个开一窍入明矾一钱用纸封固灰火中煨令矾化棃熟为度食之立愈甚者不过二枚
又方 治痰
细芽茶三四两浓煎滤去渣好蜜六两水内顿滚抹去沫入浓茶内同煮二三沸露一宿空心温服一碗二三次全愈
阿胶散 一切咳虚人老人皆可服
阿胶 马兜铃【各一两】五灵脂 桑皮【各一钱】炙甘草【二钱半】
右为末每服一钱水一钟煎六分食后夜卧通口服
当归散 治男妇因打扑负重辛苦劳力伤损肺脏既损遇风寒则为咳或咯紫血宜此药去心肺之瘀血 仍灸肺俞穴
苏木 生地黄 当归 大黄 芍药
等分为末每服四钱或水酒煎服亦可
活血饮 自裁得效方治怒气积血在胸脇咳年久不愈每咳则隠隠而痛
滑石【一钱五分】桃仁【一钱】红花【五分】桔梗【五分】粉草【四分】瓜蒌【二钱】丹皮【八分】茜根【八分】贝母【八分】柴胡【五分】香附麴【五分】
水煎服 体厚者加大黄穿山甲或作末以韮菜汁拌为丸服
本事 治十六般哮
阿胶【炒一两】马兜铃 炙甘草 半夏【姜汁浸三日】人参【五钱】杏仁【去皮尖各一两】
右为末每服一大钱水一盏煎至七分临卧食后服
随病看汤使为引
心面赤或汗流加干葛煎 肝眼泪出加乌梅一枚大米十四粒煎 脾不思饮食或恶心一两时入姜二片煎 胃吐逆酸水入蛤粉煎 胆令人不睡加茯神五分茶清调下 膈咳出痰如员块生姜汁调药咽下 劳入秦艽末煎 血连顿不住当归末枣子同煎 暴涕唾稠粘入乌梅生姜同煎 产背胛痛甘草三寸黄蜡少许同煎 气肚痛胀满入青皮去白同煎 热夜甚蜜一匙葱白同煎 哮喉如拽锯入半夏三枚同煎 肾入黄蓍白饴糖同煎 上件十六般依法煎服无不效验此方京都一家专治此疾因中官厚赂始得其方屡试有效
本事刼痰方 治痨及哮喘痰涌
青黛【三钱】辰砂 雄黄 明矾 信石【生用各一钱】
右俱为极细末淡豆豉一百粒汤浸去殻研如膏入药丸如梧子大临卧冷茶吞一丸
琼珠散 治咳不问逺近其效如神
桑白皮【四两】五味子【二两】甘草【二两炙】陈皮【二两】粟殻【一斤去蔕膜用醋浸三宿晒干再入醋浸晒干】
右为末用冷蜜汤调服忌煎油腻酒咸酸等物
润肺汤 治上盛下虚脾肺湿热逺年近日气喘咳痰盛心胸气闷不思饮食或寒热徃来或感冒风寒喘气急五痨七伤吐血等症并皆治之
知母【二钱】紫苑【五钱半洗净】山栀仁【五分】甘草【一钱半炒】麻黄【五分滚汤泡去白沫晒干】荆芥【五分去梗】马兜铃【五分去筋膜】前胡【二钱去芦】赤芍【一钱】桑白皮【二钱半去红皮用蜜炒】半夏【三钱汤泡七次晒】赤茯苓【二钱去皮】杏仁【五钱半去皮尖研成泥用】黄芩【二钱半去腐土】
如妇人加当归川芎生地黄牡丹皮【各一钱】
此药制度每服一两四钱半用水二大钟生姜五片初感风寒加葱白三根久患咳加枣二枚不用葱白煎至一钟半去滓临睡候将身右卧用绢帛顶住右软肚次用竹筒缓缓吸药热服不言语呼唤切忌房劳
妊娠咳
马兜铃散 治胎气壅塞咳喘息
马兜铃 桔梗 人参 甘草 贝母【各五钱】橘红紫苏 大腹皮 桑皮【各一两】五味【五钱】
每服六钱姜四片水煎服
麻黄散 妊娠外伤风冷痰逆咳不食
麻黄【去节】橘红 前胡【各一两】半夏 人参 白朮 枳殻 贝母 甘草【各五钱】
每服六钱姜四片葱白五根枣二枚水煎服
竹茹紫苑汤 咳不止胎不安
紫苑 天冬【各一两】桔梗【五钱】甘草 杏仁 桑皮【各二钱半】每服五钱竹茹一块水煎去渣入蜜半匙再煎二沸温服
天门冬汤 气逆咳
天冬【去心一两】贝母 人参 甘草 桑皮 桔梗 紫苏【各五钱】赤茯苓【二两】麻黄【去节七钱半】
每服六钱姜四片水煎服
喘门
岐伯曰不得卧而息有音者是阳道之逆也足三阳者下行今逆上行故息有音也阳明者胃脉也胃者六府之海其气亦下行阳明逆不得从其道故不得卧也下经曰胃不和则卧不安【逆调论】又曰夫不得卧卧则喘者是水气之客也夫水者循津液而流也肾者水脏主津液主卧与喘也
东垣曰肺胀膨膨而喘咳胸膈满壅盛而上奔者于随证用药方中多加五味子人参次之麦门冬又次之黄连少许 如甚则交两手而瞀者真气大虚也若气短加黄蓍五味子人参气盛去五味子人参加黄芩荆芥穗冬月去荆芥穗加草荳仁
丹溪曰哮喘未发以扶正为要 已发以攻邪为主阴虚自少腹下火起冲于上而喘者宜降心火补阴有阴虚挟痰喘者四物汤加枳殻半夏补阴降火上气喘而躁者为肺胀欲作风水症宜发汗则愈诸喘不止者用川椒目研极细一二钱生姜汤调下刼之气虚不用 又法用萝卜子蒸为君皂角烧灰等分为末姜汁加炼蜜为丸小荳大每噙化五七十丸刼止之后因痰治痰因火治火气虚者用人参蜜炙黄栢麦冬地骨皮之类 气实人因服参蓍过多而喘者用三抝汤 喘甚者须用阿胶若久病气虚而发喘者宜阿胶人参五味补之 新病气实而喘者宜桑白皮苦葶泻之
凡喘正发时无痰将愈时却吐痰者乃痰于正发之时闭塞不通故喘甚当于其时开其痰路则喘易安也宜桔梗汤及枳殻瓜蒌实杏仁苏叶前胡等引出其痰候痰出喘退却调其虚实虚者补以参蓍归术实者泻以沈香滚痰丸之类是也
肺虚则少气而喘经曰秋脉者肺也秋脉不及则喘呼吸少气而咳上气见血下闻病音治则人参五味门冬之属是也
肺痹肺积则久喘而不已经云淫气喘息痹聚在肺又云肺痹者烦满喘而呕是肺痹而喘治法或表之或吐之使气宣通而愈也
难经云肺之积名息贲在右脇下如杯久不已令人喘咳发肺治法则息贲丸是也
胃喘则身热而烦经云胃为气逆又云犯贼风虚邪者阳受之阳受之则入六腑入六腑则身热不得卧上为喘呼又云阳明厥则喘而啘啘则恶人或喘而死者或喘而生者何也厥逆连脏则死连经则生是也啓子注曰啘谓热内鬰而烦凡此胃喘治法加减白虎汤之类是也
肾喘则呕咳经云少阴所谓呕咳上气喘者阴气在下阳气在上诸阳气浮无所依从故咳上气喘也东垣治以防白散是也
凡喘不得卧其脉浮按之虚而濇者为阴虚去死不逺慎勿下之下之必死宜四物加童便竹青黛门冬五味枳殻苏叶服之
东垣曰病机云诸痿喘呕皆属于上辨云伤寒家论喘呕以为火热者是明有余之邪中于外寒变而为热心火太旺攻肺故属于上又云膏粱之人奉养太过及过爱小儿亦能积热于上而为喘咳宜以甘寒之剂治之脉经又云肺盛有余则喘上气喘渴烦心胸满短气皆冲脉之火行于胸中而作系在下焦非属上也盖杂病不足之邪起于有余病机之邪自是标本病传饮食劳役喜怒不节水糓之寒热感则害人六府皆由中气不足其防胀腹满咳喘呕食皆以大甘辛热之剂治之立已今立热喘寒喘二方 热用人参平肺散 寒用参苏温肺汤
三因论曰寸口阴脉实者肺实也肺必胀上气喘逆咽中塞如呕状自汗皆肺实之证右寸阴脉虚者肺虚也必咽干无津少气不足以息
喘有寒有热有水病寒喘遇寒则发热喘发于夏而不发于冬水病者小便澁胸膈满闷脚微肿是也热喘宜蛤蚧丸寒喘宜煮肺散水病宜当中分冷热虚而冷者紫金丹实而热者防已丸
戴元礼曰有痰喘有气急喘有胃虚喘有火炎上喘痰喘者一喘便有痰声气急喘者呼吸急促而无痰声有胃气虚喘者擡肩撷项喘而不休火炎上喘者乍进乍退得食则减食已则喘大槩胃中有实火膈上有稠痰得食入咽坠下稠痰喘则止稍久食已入胃反助其火痰再升上喘反大作俗不知此作胃虚治以燥热之药者以火济火也叶都督患此诸医作胃虚治之不愈后以导水丸利五六次而安
又心法附录曰凡此证脉滑而手足温者生脉濇而四肢寒者死 伤寒必上气急不得卧喉中有声或声不出以三抝汤华盖散九寳汤神秘汤皆可选用气不调而痰郁喘逆四磨汤或苏子降气汤 若虚喘脉微色青黒四肢厥小便多以活人书五味子汤或四磨汤
腹满脉沉实者为里实
罗太无治一妇年逾五十身体肥盛因饮酒及潼乳过多腹胀喘满声闻舎外不得安卧大小便澁滞气口脉大两倍于人迎关脉沈缓而有力时值八月霖雨不止予思霖雨之湿饮食之热湿热大盛上攻于肺神气躁乱故为喘满邪气盛则实实者下之故制平气散以下之
白牵牛【二两一半生一半炒只取头末一两】青皮【去白】槟榔【各三钱】橘红【五钱】大黄【七钱】
内经曰肺苦气上逆急食苦以泄之故以白牵牛苦寒泻气分湿热上攻喘满以为君陈皮青皮苦辛温平散肺中滞气为臣防榔辛温性沈重下痰降气大黄苦寒荡涤满实故以为使
右为末每服三钱煎生姜汤一大盏调下无时一服减半再服喘愈只有胸膈不利烦热口干时时咳再与加减泻白散
桑白皮【一两】地骨皮 知母 橘红 青皮【去白】桔梗【去芦各五钱】黄芩 炙甘草【各三钱】
每服五钱水二大盏煎至一盏去渣温服食后数服良愈华佗云盛则为喘减则为枯活人云发喘者气有余也凡看文字惟要防得本意盛而为喘者非肺气盛也言肺中之火盛也喘为气有余者亦非肺气有余也言肺中之火有余也故泻肺以苦寒之剂非泻肺也泻肺中之火实补肺也不可不知
阴虚者补之
丹溪治一人家丰好食厚味每年到四月九月内必发气喘擡肩吐痰脉沈涩而细数诸医用平肺之药数年不愈用人参生地黄膏和当归牛膝肉苁蓉枸杞子五味子知母黄栢天门冬参末为丸如梧子大每服百丸空心服以救肺虚又用阿魏黄连山查沈香牛黄辰砂胆星陈皮神麴糊为丸梧子大临卧姜汤下三四十丸以治厚味服讫复用琼玉膏一剂继服之而安
东垣调中益气汤加减法
如秋冬月胃脉四道为冲脉所逆并脇下少阳脉二道而反上行病名曰厥逆其证气上冲咽不得息而喘息有音不得卧加吴茱萸五分或一钱观厥气多少而用之 如夏月有此证为大热也盖此证随四时为寒热温凉宜以酒黄连黄栢知母各等分为细末热汤丸如桐子大每服二百丸白汤送下空心服仍多饮热汤服毕少时便以美食压之使不得胃中停留直至下元以泻冲脉之邪也大抵治饮食劳倦所得之病乃虚劳七损症也当用温平甘多辛少之药是治其本也如时见寒热四时证也又将理不如法或酒食过多或食辛热寒冷之物作病或居大寒大热之处益其病或暂用大寒大热之药而取效此从权也不可以得效之故而久用之必致夭横矣
平居则气和行动则气促而喘者亦冲脉之火予族兄六旬有余素有喘症或唾吐血痰平居时则不喘稍行动则气促喘急以黄栢知母滋肾丸空心酒服七八十丸其症大减此黄栢知母能泄冲脉之火者如此效也
简易方 治肺气喘马兜铃二两去殻取子秋石半两入碗内和匀慢火炒干甘草一两炙二味为末每一钱水一盏煎六分温呷之以药末含咽津亦得
肺气虚者宜补之
本事方 治咳喘气急以参一味为末鸡子清投新水调下一钱 昔有二人同走一含人参一不含俱走三五里许其不含者大喘含者气息自如乃人参之力也
仲景治火逆上气咽喉不利以麦门冬汤主之止其逆而下其气也
麦冬【七升】半夏【一升】人参【四两】甘草【二两】粳米【三合】大枣【十二枚】右六味以水一斗二升煮取六升温服一升日三夜一
许学士治一妇年五十余素有痰忽一日大喘痰出如泉身汗如油脉浮而洪似命絶之状予适在彼速用麦门冬四钱人参二钱五味子一钱五分煎服一帖喘定汗止三帖后痰亦渐少再与前方内加瓜蒌仁一钱五分白朮当归芍药黄芩各一钱服二十余帖而安此实麦冬五味人参之功也如自汗兼腹满脉沈实而喘者里实宜下之
活人五味子汤 治喘促脉伏而数者
五味子【二钱】人参 麦冬 杏仁 橘红【各二钱半】
姜三片红枣三枚水煎服
喘凡遇冬而发此寒包热也解表则热自除
枳殻【三钱炒】麻黄 防风 黄芩 桔梗【二钱】陈皮 木通【一钱半通利九窍治肺壅甚当】紫苏【五叶】
右分四帖水煎服之
又方 治寒包热而喘必用发散
半夏 枳殻【炒】桔梗 黄芩【炒】紫苏 麻黄 杏仁甘草
如天寒加桂枝
东垣麻黄定喘汤 小儿寒郁喘喉中鸣腹内响坚满鼻流清涕脉沈急而数
麻黄 草 益智仁【各两分半】甘草 归身 红花黄芩【生】柴胡【各一分】升麻 神麴【各五分】吴茱萸【三分】苏木【半分】全蝎
右分二服水煎微微汗愈
麻黄苍朮汤 治秋暮冬月每夜连声不絶口喘至天明日髙方缓口苦两脇下痛卧而多惊筋挛肢节痛痰吐涎沫日晩呵欠不能饮食
柴胡 羌活 苍朮【各五分】麻黄【一分】防风 甘草稍【生】归尾 黄芩【各四分】炙甘草【三分】五味子【九分】草豆【六分】黄蓍【一钱半】
右分二帖水煎稍热服 此二方发中外之寒
七情气郁宜四磨汤以解之庶下其气而止其喘急也人参 槟榔 沈香 天台乌药
右四味各浓磨水取七分煎一二沸放温服加木香枳殻为六磨汤 有苦寒者加丁香亦可 衍义云乌药槟榔气稍走泄但不甚刚猛与沈香同磨作汤治胸中气膈甚当
丹溪治一妇人发热气喘与解表药汗出而定因夜半食粥早喘再作心痞口干
半夏 枳实【炒各三钱】黄连 白朮【各二钱】木通 陈皮【各一钱半】麻黄 紫苏【各一钱】炙甘草
加姜水煎服
分气紫苏饮 治脾胃不和洒淅恶寒气逆喘促五味子 桑白皮 茯苓 炙甘草 草果 大腹皮 陈皮 桔梗【各等分】紫苏【减半】
姜三片水煎服
东垣人参平肺散 治心火刑肺传为肺痿咳喘呕痰涎壅盛胸膈痞闷咽嗌不利
桑皮【一钱】知母【七分】炙甘草 地骨皮 人参【各五分】茯苓天冬【各四分】青皮 陈皮【各三分】五味子【三十粒】
如热甚加黄芩紫苏叶半夏各五分
参苏温肺汤 治形寒饮冷则伤肺喘烦心胸满短气不能宣畅
人参 肉桂 甘草 木香 五味子 陈皮 半夏 白朮 桑皮 紫苏茎叶【各二两】茯苓【一两】
每五七钱姜三片水煎服如冬寒月每服加不去节麻黄半分
加味华盖散 肺受风寒胸满声重
苏子 陈皮 赤茯苓 桑皮 麻黄 杏仁【各二钱】甘草【一钱】
姜三片枣二枚水煎服
九寳汤 欬而身热喘急恶寒
麻黄 薄荷 陈皮 肉桂 紫苏 杏仁 甘草桑皮 大腹皮【各等分】
加姜葱水煎服
发时有痰吐出者宜化痰
妇人大全千缗汤
半夏【七枚破四片制之】皂角【去皮弦】炙甘草【各一寸】生姜【如指大】右用水一碗煮去半顿服一方不用甘草但用半夏末一两皂角去皮弦半两生姜七片同入纱袋中水三升煎至一盏五分以手揉洗取清汁分作三服连进之效
咳逆上气时时浊唾但坐而不得卧者皂荚丸主之【方在咳门】
水气凌肺者宜彻之
东垣神秘汤 治病人不得眠眠则喘急水气逆行上乗于肺肺得水而浮使气不流通其脉沈大
苏叶 陈皮 生姜 桑皮 人参【各五钱】茯苓 木香【各二钱】
右分二帖水煎服
防已葶丸 治肺气喘面目浮肿小便赤涩喘促不得卧
汉防已 木通 贝母【各一两】苦葶【炒】杏仁
右为末枣肉膏为丸梧子大桑白皮汤下
喘咳倚息不得卧仲景小青龙汤加石膏主之【方在痰饮门】汚血凝滞胸膈者宜活之
丹溪治卒上气喘鸣息急欲死者
韮汁饮一升瘥葢韮汁能去胷中恶血滞气
又方 治上气咳胸膈妨闷气喘
桃仁二两去皮尖以水一升研取汁和粳米二合煮粥食之
东垣加味泻白散 治阴气在下阳气在上咳呕喘促桑皮【一两】青皮【二两】茯苓【三钱】甘草 地骨皮【七钱】陈皮 五味 人参【各五钱】
每五七钱入粳米百粒水煎服
清金汤 治男妇不拘逺近肺气咳上气喘急喉中涎声胸满气逆坐卧不安饮食不下【方在咳门】
丹溪清金丹 治食积痰喘哮因厚味而发者【见哮门】调气化痰丸 快脾顺气化痰消食治久喘或作或止者
半夏 南星 白矾 皂角 生姜
右各一觔水煮南星无白防为度拣去皂角不用将生姜切作片同半夏南星晒干再加
青皮【去白】橘红 苏子【炒】萝卜子【炒另研】干葛 杏仁【去皮尖另研】神麴【炒】麦蘖【炒】山查 香附子
右各半觔净与前药合和一处为细末生姜汁浸饼打糊为丸桐子大每服五七十丸食后茶汤送下
饮水多者宜渗利之
仲景云病人饮水多必暴喘满以五苓散主之
白术散 治夏月饮冷酒生痰膈满而喘
白朮 茯苓 黄苓 半夏【各等分】
每服六七钱姜三片水煎调陈皮神麴末各一钱食后服
开提之剂
简易方 治喘急
桔梗一两半为末童便半升煎取四合去渣温服
开阖之剂
安肺散 治痰不问新旧喘急气逆
麻黄【去节二两】炙甘草【二两】御米殻【去蒂炒黄四两】
右为末每五钱水一盏入乌梅一枚煎七分温服
人参理肺散 治喘不止
麻黄【去节炒黄】川归 木香【各一两】御米殻【炒三两】人参 杏仁【麸炒各二两】
每服六钱水煎服
杂方
保命集半夏丸 伤风痰作喘逆兀兀欲吐恶心欲倒半夏【一两】槟榔 雄黄【各三钱】
右为末姜汁浸饼糊为丸梧子大每服五十丸姜汤下
罗太无人参半夏丸 化痰坠涎止定喘或风痰茶痰食痰一切痰逆呕吐厥头痛或风气偏正头风疼或壅头目昏耳聋鼻塞咽干胸膈不利
人参 茯苓 南星 薄荷【各五钱】半夏 干姜 白矾 寒水石【各一两】蛤粉【二两】藿香【二钱半】
右为末水糊为丸梧子大每服三五十丸姜汤下日三服 此方治久喘极效于未发时服之若已发时用沈香滚痰丸微下之累效
孙兆视雷道矩病吐痰顷间已及一升喘咳不已面气郁黯精神不快兆乃与仲景葶大枣泻肺汤一服讫已觉胸中快利略无痰唾矣
加味白虎汤 治热痰喘火迫肺金
白虎汤加瓜蒌仁枳殻黄苓神效
双玉散 治火痰喘痰涌如泉
寒水石 石膏
等分为末人参汤下三钱
罗太无真应散 逺年喘急不能卧百药不效者白石英【四两通明者以绢袋盛以雄猪肚一个包之缝口煮熟取出再换猪肚一个如前法煮三次取出药晒干研极细末入后】用官局欵冬花散二钱入前末二钱再加桑白皮二寸生姜三片枣子一枚水一盏半煎七分通口服其猪肚亦可食只不得用酱椒醋盐姜等调和
官局欵冬散
欵冬花【一钱】贝母 知母 桑叶 杏仁 半夏 阿胶 甘草【各二钱】麻黄【去节四钱】
为末
陈皮汤 治痰喘
橘红【半斤】明矾【二两半共炒香】炙甘草【二两】半夏【二两姜汁浸矾水煮】右为末每服二钱米汤下
杏苏饮 治上气喘浮肿
杏仁【一钱半】苏叶【二钱】五味子 大腹皮 乌梅肉 紫苑 炙甘草【各一钱】橘红 麻黄【去节】桑皮 阿胶 桔梗【各七分半】
姜三片水煎服
玉华散 咳上喘清肺利膈
甜葶 桑皮 半夏 贝母 天冬 马兜铃杏仁 紫苑 百合 人参 百部 甘草【各七分】
定喘膏【诗括】
一两麻油二两蜜半两生姜自然汁紫苑麻黄及杏仁桔梗细辛斟酌入更加半夏与人参慢火熬来成黒漆临睡之时三两匙觉来定喘无踪迹
定喘 治上气喘满倚息不能卧
杏仁 桃仁【俱麸炒去皮尖】桑皮【各一两】人参【五钱】
姜枣水煎服
二竒方 治水气发喘【方在水肿门】
杏仁煎 治喘
杏仁【去皮尖】胡桃肉【去皮】
等分研为膏入炼蜜少许丸如弹子大每嚼一二丸姜汤下
又方 治气虚喘极效
人参【三钱】胡桃肉【五枚】
姜五片水煎服
又方
用胡桃肉三枚生姜三片临卧嚼下毕饮汤三两呷再嚼桃姜如前即就枕勿行动效甚
又方 肺热胸满痰
瓜蒌仁【研】半夏二味和匀生姜自然汁打面糊为丸如梧子大每服五十丸姜汤下
又方 治诸喘
麻黄【七分】杏仁【一钱】甘草【四分】细茶【炒八分】石膏【煅一钱半】
水煎服
定喘竒方 治稠痰壅盛体肥实而喘者
广橘红【二两】明矾【五钱 同炒香去矾不用】半夏【一两半】杏仁【麸炒一两】瓜蒌仁【去油一两】皂角【去皮子烧存性三钱】炙甘草【七钱】黄芩【酒拌晒干五钱】右为末饼用淡姜汤打糊为丸菉荳大每食后白汤下一钱日二次服三五日大便下稠痰而愈【虚弱人每服七分】
治热喘咳不已
苦葶苈【二两炒另研】知母【蜜炒】贝母【各一两】杏仁【三两去皮尖研为泥】右为末炼蜜丸梧子大食后临卧桑白皮汤下五七十丸
治喘哮
贝母一两香附二两【半生半炒】为末食后茶调下二钱忌盐油煎煿不拘水哮醎哮并效
刼喘方 牛黄散 治热痰暴喘欲死者
白牵牛【炒二两】大黄【煨一两】
蜜水下二钱
又方
萝卜子【蒸】皂角【烧存性】
姜汁和蜜丸梧子大每服五十丸白汤下
治喘
用古文钱七个盐梅七个水一盏同浸二宿每服一呷空心良久吐出恶痰而效
子和稀涎防 治痰喘气逆下气化痰甚速
气短气促少气
短气而息促似喘非喘也少气者气少不足以言也素问云三阳絶三阴微是为少气【方盛衰论】怯然少气者是水道不行形气消索也【示从容篇】言而微终日乃复言者此夺气也 纲目云治此少气盖生脉散独参汤之属为愈也
一阳发病少气善咳善泄
运气言少气有二 一曰火热经云火郁之发民病少气又云少阴之复少气骨痿又云少阳之复少气脉痿治以诸寒是也 二曰风湿经云太阳司天之政四之气风湿交争风化为雨民病大热少气是也
喘与短气辨
成无已曰短气者气急而不能相续者是也似喘而非喘若有喘上冲而实非气上冲也夫喘者张口擡肩捶身滚肚谓之喘也气上冲者腹里时时气上冲也所谓短气者呼吸虽数而不能相续似喘而不揺肩似呻吟而无痛者此短气也经所言短气者众实为难辨愚师莫识悮者多矣要识短气之真者气急而短促谓之气短者是也
脉经曰寸口脉沈胸中短气
生生子曰短气少气治法亦有异也短气仍有虚有实治法有补有泻少气则纯不足也治惟有补而已
仲景曰阳脉微而紧紧则为寒微则为虚微紧相搏则为短气 又曰胸痹气中气寒短气茯苓杏仁甘草汤主之橘枳姜汤亦主之【方见胷痹痛门】胸痹喘息咳唾胸背痛短气括蒌薤白半夏汤主之【方见胷痹痛门】夫短气有微饮当从小便去之芩桂术甘汤肾气丸亦主之【肾气丸方见脚气中】欵花补肺汤治咳短气 又曰短气皆属饮苓桂朮甘汤是其一法也金柜云咳逆倚息短气不得卧其形如肿谓之支饮又曰支饮亦喘而不得卧加短气其脉平也又云膈上有留饮其人气短而渴四肢歴节痛脉沈者有留饮又云肺饮不但苦喘短气其治法危急者小青龙汤胀满者厚朴大黄汤冒者苓桂术甘汤及泽泻汤不得息葶大枣汤吐下不愈者木防已汤之类是也
东垣曰胸满少气短气者肺主诸气五脏之气皆不足而阳道不行也 气短小便利者四君子汤中去茯苓加黄蓍以补之如腹中气不转者加甘草一半肺气短促或不足者加人参白芍药中焦用白芍药则脾中阳升使肝胆之邪不得犯之如衣薄而短气则添衣于无风处居止气仍尚短则以热汤一碗薫其口鼻则不短也 如衣厚于不通风处居止而气短则宜减衣摩揩汗孔令合于漫风处居止 如久居髙屋天寒阴湿所遏令气短者亦如前法薫之如居周宻小屋或大热而处寒凉气短则就风日凡气短皆宜食滋味汤饮令胃气调和
仲景曰平人无寒热短气不足以息者实也【丹溪治许白云先生脾疼跨痛短气用大吐大下法是也】
孙尚正元散 治气不接续兼治滑泄及小便数王丞相服之有效
莪术一两金铃子去核二钱半右件为末入硼砂一钱炼过研末和匀每服二钱盐汤或温酒空心调服
苓桂朮甘汤 治痰饮短气【方在痰饮门】
产后喘
产后喘乃急症极危多死郭氏谓此名孤阳絶阴为难治因所下过多荣血暴竭衞气无主独聚肺中故令喘促喉中气急也治此症用独参汤为妙 陈无择云宜大料芎归汤 若恶露不快散血停凝上薫于肺亦令喘急但服夺命丹血去喘自定
血没散 产后败血冲心胷满上喘命在须臾
真血竭 没药
等分为末每服二钱用童便好酒煎一大沸温调下 方产时进一服上床良久再服其恶血自循经下行更不上冲免生百病
参苏饮 产后血入于肺面赤发喘欲死者
人参【一两为末】苏木【二两】
右以水二碗将苏木煎至一碗去渣调人参末随时加减服神效
若因忧怒性气抑郁而发喘者以小调经散用桑皮杏仁煎汤调服
旋覆花汤 产后伤风寒咳喘痰涎壅盛坐卧不宁旋覆花 赤芍药 荆芥穗 半夏麴 五味子麻黄 茯苓 杏仁 甘草 前胡【各等分】
姜五片枣二枚水煎服
一妇孕时足肿七月初旬产后二日洗浴即气喘但坐不得卧者五个月恶风得暖稍寛两关脉动尺寸皆虚百药不效牡丹皮桃仁桂枝茯苓干姜枳实厚朴桑皮紫苏五味瓜蒌仁煎汤服之即寛二三服得卧其痰如失葢作汚血感寒治之也
若伤醎冷饮食而喘者宜见睍丸
姜黄 三棱 荜澄茄 陈皮 良姜 人参 莪术
右等分为末萝卜水煮烂研细将汁煮面糊为丸梧子大萝卜子汤下
小调经散 产后四肢浮肿者败血循经流入四肢淫留日久腐烂如水故令四肢肿面色黄宜服此血行肿消则愈
没药 琥珀 桂心 芍药 当归【各一钱】细辛 麝香【各五分】
右为末每服五分姜汁酒调服之
哮
丹溪曰哮喘必用薄滋味专主于痰宜大吐不用凉药须常带表散此寒包热也亦有虚而不可吐者
哮喘遇冷则发者有二
其一属中外皆寒者治法乃东垣参苏温肺汤调中益气加吴茱萸汤及紫金丹刼寒痰者是也【紫金丹即砒霜猪肉煅为末蒸饼丸者】其二属寒包热治法乃仲景趂未寒之时先用大承气汤下其热至冬寒时无热可包哮自不发是也
食积痰壅哮喘咳清金丹遇厚味发者用之
萝卜子【淘净蒸熟晒干为末一两】猪牙皂角【烧存性三钱】
用生姜汁浸蒸餠丸如小菉荳大每服三五十丸咽下 刼痰以姜汁炼蜜如梧子大每服七八十丸噙下止之
逺年近日哮喘痰
蝉退【去足】轻粉【另研】马兜铃【各一两】五灵脂【生】雄黄【生】杏仁【去皮尖】砒【生各五钱】淡豆豉【四十九粒】
右为末用生姜葶自然汁合轻粉诸药为丸小弹子大每服一丸细嚼临睡生姜汤下
治
苏子【二钱】麻黄【去节三钱】欵花 桑叶【蜜炙】半夏【各三钱】杏仁【去皮尖一钱半】甘草 白果【二十一枚去衣炒黄色】
水三钟不用姜煎二钟徐徐频服
一方【治同上】
用糯米泔水磨茶子滴入鼻中令吸入口内服之口中横咬竹管一个片时间则涎自鼻口中流出如绵当日立愈二次絶根
治水咻
芫花【为末】大水上浮浡【滤过】大米粉
右三味搜为粿清水煮熟恣意食之
又方
青皮【一枚】半开者入芭荳一粒鐡线缚定烧存性为末姜汁并酒各一呷同调服过口便定
定喘汤
白菓【二十一枚去殻切碎炒黄色】麻黄 欵冬花 桑皮【蜜炙】法制半夏【如无以甘草汤泡七次去皮用各三钱】甘草【一钱】苏子【二钱】杏仁【一钱半】黄芩【炒一钱半】
右用水三钟煎二钟分二服不用姜不拘时徐徐服
诗曰诸病原来有药方惟愁喘最难当麻黄桑杏防苏子白菓冬花更又良甘草黄芩同半夏水煎百沸不须姜病人遇此仙丹药服后方知定喘汤 金陵有一浦舎用此方专治疾无不取效此其真方也
压掌散 治男妇哮喘痰
麻黄【去节二钱半】炙甘草【二钱】白菓【五个打碎】
水煎临卧服
二黄丸济生方 治停痰在胃喘息不通呼吸欲絶好雌黄【一钱】雄黄【一两】
研极细末熔黄蜡为丸弹子大每服一丸于半夜时煮糯米粥乗热以药投入粥内搅转和粥吃善悲
内经云在脏为肺在志为悲又云精气并于肺则悲是也
肺虚补母仲景云妇人脏躁喜悲伤欲哭象如神灵所附数欠伸甘麦大枣汤主之
甘草【三两】小麦【一升】大枣【十枚】
水六升煮三升分三服亦补脾气
许学士治一妇人数次无故悲泣不止或谓之有祟祈禳请祷备至终不应予忽忆金柜有一证云妇人脏躁悲伤欲哭象如鬼神灵数欠伸者宜甘麦大枣汤予急令治药尽剂而愈古人识病制方种种絶妙如此
运气云悲证皆属寒水攻心经云火不及则伏明伏明之纪其病昏惑悲从水化也又云太阳司天寒气下临心气上从喜悲数欠又云太阳司天寒淫所胜善悲时仆又云太阳之复甚则入心善善悲治以诸热是也
姙娠善悲
纲目述管先生治一姙娠四五个月脏躁悲伤遇昼则惨感泪下数欠象若神灵如有所凭医与巫皆无益与仲景大枣汤一投而愈
肺痿【金匮要畧千金方脉经论同】
论曰寸口脉数其人病咳口中反有浊唾涎沫出何也师曰此为肺痿之病何从得之师曰病热在上焦因欬为肺痿或从汗出或从呕吐或从痟渴小便利数或从便难被快药下重亾津液故得肺痿又寸口脉不出而反发汗阳脉早索阴脉不涩三焦踟蹰入而不出阴脉不涩身体反冷其内反烦多唾唇燥小便反难此为肺痿伤于津液便如烂瓜下如豚脑但坐发汗故也其病欲欬不得欬欬出干沫久久小便不利其脉平弱肺痿吐涎沫而不咳者其人不渴必遗溺小便数所以然者上虚不能制下故也此为肺中冷必师曰肺痿欬唾咽燥欲饮者自愈自张口者短气也
王海藏曰此证初得可治久则难愈何者上枯水之源下竭水之本也
又曰寸口脉虚小者为肺痿热之所过初结为脓始萌可救微发渇者欲愈
又曰凡伤风伤寒后咳唾血者此肺虚也若不治恐乗虚而成肺痿当以小柴胡去人参大枣生姜加干姜五味子
又曰肺痿肺痈其皮如麸糠 有胃脘成痈其皮紧如甲错有肠痈裹大脓血于肠胃之间
又经云阳明司天唾出白血者其状浅红如肺色故曰白血
又曰无汗恶寒脉浮紧得自伤寒法从麻黄 有汗恶热脉沈实得自伤酒法从葛根
生生子曰痿干瘪也即早发还先痿之痿
甘草干姜汤 温脏治肺痿多涎唾小便数肺中冷必不渴不咳上虚下不能制溲【服此汤已渴者属消渴】
甘草【炙四两】干姜【二两炮】
水三升煮取一升半分温日二服 集验肘后有大枣十二枚
甘草汤 治肺痿涎唾多出血心中温温液液方【千金翼名温液汤】
甘草二两水三升煎取一升半分三服
生姜甘草汤 治肺痿欬唾涎沫不止咽燥而渴生姜【五两】甘草【四两】人参【三两】大枣【十二枚】
右水七升煮取三升分三服
桂枝皂荚汤 治肺痿吐涎沫不止
桂枝 生姜【各三两】甘草【二两】皂荚【一两】大枣【十五枚】
水七升煮取三升分三服
千金方麻黄汤【仲景名小青龙加石膏汤】治肺胀咳而上气咽燥而喘脉浮心下有水
麻黄 芍药 生姜【仲景用干姜】细辛 桂心【各三两】半夏五味子【各半升】石膏【四两】
水一斗先煮麻黄去上沫内诸药煮取三升强壮服一升羸者减之日三服【小青龙汤无石膏】
知母茯苓汤 肺痿喘不已徃来寒热自汗
茯苓 炙甘草【各一两】知母 五味子 人参 薄荷半夏 柴胡 白术 欵花 桔梗 麦冬 黄芩【各五钱】川芎 阿胶【炒各三钱】
右每服一两姜三片水煎服
久痨咳肺痿见血
知母 贝母 天冬 麦冬 欵花【各三分】川归 地黄 苡仁 杏仁 天花粉【各五分】桔梗 甘草 马兜铃 紫苑 阿胶 白蜡【各一分半】
姜三片枣一枚水煎连进三服立愈
人参平肺散 治心火尅肺传为肺痿咳喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽嗌不利
橘红 甘草【炙】地骨皮 茯苓 青皮 苏叶 半夏【各五钱】桑白皮【一两】知母【七钱】人参 天门冬【各四钱】有热加黄芩【四钱】五味子【三百粒】每服五钱姜三片水煎服或为末姜汁丸如弹子大噙化亦可
人参欵花膏 脾胃虚寒久不已咽膈满闷咳痰涎呕逆恶心腹脇满胀腰背伤痛或虚劳冷及逺年近日一切咳诸药不効欲成肺痿
欵花 人参 五味子 紫苑 桑白皮【各一两】右为末炼蜜丸芡实大每食后细嚼一丸淡姜汤下噙化亦可
肺痈
孙真人曰病欬唾脓血其脉数实者属肺痈虚者属肺痿欬而口中自有津液舌上胎滑此为浮寒非肺痿若口中辟辟燥欬即胸中隠隠痛脉反滑而数此为肺痈也问曰病者欬逆师脉之何以知为肺痈当有脓血吐之则死后竟吐脓死其脉何类何以引之师曰寸口脉微而数微则为风数则为热微则汗出数则恶寒风中于衞呼气不入热过于营吸而不出风伤皮毛热伤血脉风舎于肺其人则咳口干喘满咽燥不渴多唾浊沫时时振寒热之所过血为凝滞蓄结痈脓吐如米粥始萌可救脓已成则难治寸口脉数趺阳脉紧寒热相搏故振寒而咳趺阳脉浮缓胃气如经此为肺痈师曰振寒发热寸口脉滑而数其人饮食起居如故此为痈肿病医反不知而以伤寒治之不应愈也何以知有脓脓之所在何以别知其处师曰假令脓在胸中者为肺痈其脉数欬唾有脓血设脓未成其脉自紧数紧去但数脓为已成也
生生子曰按金柜要略脉经元戎论肺痿肺痈皆无分别治亦相须以其俱为肺病也愚歴见今之病此者亦稍有分别不能不为之辩也肺痿近于虚怯故王海藏援内经劳风论证入之谓上枯水之源下竭水之本也何言乎内经五痿论皆以肺热叶焦为本故今之病肺痿者多干咳声哑无力缘肺主声肺为火烁惫剧枯痿干瘪故声不充发也虚怯者多有之肺痈虽亦为肺热所致多有因于外感因于酒热故间有吐尽脓血而愈者有泻肺而愈者今分肺痿肺痈为二门祖千金也
王海藏曰寸口脉实大为肺痈血为凝滞化为五色脉数为弱脓成难已不渴者难治
黄昏汤 治欬有微热烦满胸心甲错是为肺痈者方黄昏手掌大一片是合昏皮也防咀以水三升煮取一升分二服
又方
薏苡仁 瓜瓣【半升】桃仁【五十枚】苇茎【切二升水二斗煮取五升去渣】右四味内苇汁中煮取二升服一升当有所见吐脓血
王海藏加味葶大枣泻肺汤 治脉紧数则脓已成喘而不得卧
葶【二两炒紫色】
右件杵成丸以水三升煮大枣二十个取二升去渣内麻黄五味子各两半取清饮顿服令三日服一剂瘥
又一法 治一切欬唾脓血久欬及出不止
好酥三十觔三遍炼停取凝成膏醍醐服二合日三服瘥
如圣丸 治风热毒气上攻咽喉痛痹肿塞妨闷及肺痈喷脓血胸满振寒咽干不渴时出浊沫气息腥臭久久咯脓状如米粥
龙脑【另研】牛黄【另研】桔梗 甘草【生用各一钱】
右为细末炼蜜丸每两作二十丸每服一丸噙化
药青龙散
石膏【八两】朴硝 甘草【生用各一钱】青黛【半两】
右为细末每服二三钱煎薄荷汤防热冷吐
衍义蛤蚧散 治肺虚欬久成疮吐脓血
犀角 羊角 鹿角 阿胶 蛤蚧
搜脓散 治诸疮脓汁不絶腐尽
黄蓍 白芍药 香白芷【各等分】
右为末干上患处上用膏药敷贴一日一换
海藏云此方虽云治疮吐脓血久不尽者亦宜用此药作汤散煎调服之又宜糊为丸桐子大白汤下三五十丸或干糁细末咽津大妙
钱氏如圣散
桔梗 甘草 阿胶【炒白】
煎甘桔取清内胶化服
黄蓍鼈甲散 治虚劳客热肌肉消瘦四肢倦怠五心烦热口燥咽干颊赤心忪日晩潮热夜有盗汗胸脇不利饮食多渴咳唾稠粘时有脓血
知母【焙】桑白皮【去皮】黄蓍【去芦】甘草【炙】赤芍药 紫苑【去芦以上七味各五钱净】秦芁【洗去芦】白茯苓【去皮焙一本忌火今焙别有说】生地黄柴胡【去芦梗】地骨皮【去骨以上五味各五钱五分净】肉桂【去皮不见火】人参苦桔梗【以上三味各三钱三分净】鼈甲【去头用酥炙更佳】天门冬【汤洗去心焙一本忌火今听以上二味各一两】半夏【五分】
右为粗末每服二大钱水一盏煎至七分去渣温服食后 海藏云此方内阙黄蓍疑黄芩是黄蓍也然内有黄芩有小柴胡今治虚热妙为有盗汗亦无妨也兼加知母地骨皮赤芍药即钱氏地骨皮散也 治盗汗亦妙内有桂本治发热恶寒即柴胡加桂也 天门冬人参地黄即三才也 秦芁柴胡甘草鼈甲芍药即黄龙汤也 紫苑桔梗甘草即紫苑散也 桂芍黄耆甘草即黄蓍建中汤也又云此方治本无伤寒风而得 孙真人治唾脓血用麻黄升麻之类及青龙汤之类亦从伤寒而得也内多五味子皆祖仲景法无论伤寒伤风皆可加五味子 又云桔梗一味有辛有苦辛以散之苦以泄之当如上下之意
硃砂膏 镇心神解热除烦唾血等证
硃砂【另研半两】珍珠末 生犀角 人参 玳瑁末 甘草【各一两】金箔【泥分半用】轻粉【二钱半】苏合油【一分】牛黄【另研】麝香【另研】龙脑【另研】南鹏砂 琥珀 逺志 羊角 赤茯苓【已上各半两】安息香【酒熬去石约半两】
右为细末入研药极细炼蜜丸苏合油和诸药为锭子更以金箔为衣每两作五锭每服一皂角子大噙化人参汤下亦得并阿胶丸相杂服尤胜至寳丹
定肺散
知母【半两】贝母【二钱半】人参【二钱半】枯矾【半两】乌梅肉【半两】御米殻【炒二两】白朮【二钱半】
为细末水煎生姜汤防亦得蜜丸弹子大噙化亦得
定肺丸
欵冬花 紫苑 知母 贝母 人参 甘草【炙】桑白皮 御米殻 麦门冬 百部 马兜铃 五味子 乌梅肉【已上各等分】
右为细末炼蜜丸弹子大噙化一丸
古方紫苑散
紫苑【半两】欵冬花【半两】百部【二钱半】
右为细末乌梅汤防服生姜亦得 如欬加五味子喘加杏仁 渇加乌梅 气逆加陈皮 头痛加细辛三钱甘草二钱 气脱者加御米殻蜜炒粗末水煎
増损防风通圣散 治鼻塞不通肺气不利
桔梗 桑白皮 紫苑 鼠粘子【各半两】荆芥穗【三两】甘草【一两已上各生用】
右为粗末防风通圣散各一半和匀每服四钱水一盏半生姜五片煎至七分去渣温服食后
葶苈大枣防肺汤 肺痈胸满胀一身面目浮肿鼻塞清涕出不闻香臭酸辛欬逆上气喘鸣廹塞先服小青龙汤一帖
葶苈【炒研三钱】大枣【十二枚】
先以水三升煮枣取二升去枣入葶苈煮取一升服
外台桔梗白散 欬而胸满振寒脉数咽干不渴时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者为肺痈
桔梗 贝母【各三两】巴荳【七分】
右三味为散壮人服五分弱者减之病在膈上吐脓血膈下者泻出 若下多不止者饮冷水一杯
欬而胸满振寒脉数咽干不渴时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者为肺痈桔梗汤主之亦治血痹
桔梗【一两】甘草【二两】
右二味以水三升煮取一升分温再服则吐出脓血而愈也
欬逆上气时时浊唾但坐不得卧皂荚丸主之
皂荚【刮去皮酥炙】
为细末蜜丸梧子大以枣膏和汤服三丸日三夜一
孙真人治肺痈吐脓血用甘桔汤二十余条加减生甘草一两桔梗二两水煎服 咳逆气者加陈皮咳者加知母贝母 欬而渴者加五味 吐脓血者加紫苑 肺痿者加阿胶 面目肿者加茯苓呕者加生姜半夏 少气者加人参麦冬 肤疼者加黄蓍 目赤者加栀子黄连 咽痛者加鼠粘子竹茹 声不出者加半夏桂枝 疫毒头肿者防粘子大黄硝 胸痛膈不利者加枳殻 心胸痞者加枳实 不得眠者加栀子 发狂者加防风荆芥酒毒者加葛根陈皮
桔梗汤 治肺痈心胸气壅咳脓血心神烦闷咽干多渴两脚肿浮小便赤黄大便多澁
桔梗 贝母 当归 瓜蒌仁 枳殻 苡仁 桑皮 防已【各一二分】甘草节 杏仁 百合【各六分】黄蓍【一钱八分】
分二服姜三片水煎温服大便秘加大黄 小便秘加木通
升麻汤 肺痈吐脓血作臭气
升麻 苦梗 苡仁 地榆 黄芩 牡丹皮 芍药【各一钱八分】甘草【三钱六分】
分二服水煎食后温服
紫苑汤 治咳唾中有脓血虚劳痈痿
人参 紫苑 知母 桔梗 甘草 五味子 茯苓 阿胶 贝母【各一钱】
姜三片水煎服
排脓散 肺痈吐脓以此排脓补肺
黄蓍【一两】
水二钟煎一钟食后温服
枣膏丸 肺积在右脇下如杯发为痈
陈皮 苦梗 葶苈
各等分枣肉捣为丸梧子大每服五十丸米饮下
消脓饮 肺有痈脓腥气上冲呕而咳
天南星 半夏 知母 贝母 生地 阿胶 川芎 甘草 桑皮 防风 射干 桔梗 天冬薄荷 杏仁 白芷 紫苏 白芨 乌梅
各等分每服七钱姜三片水煎服