尉迟德诚字信甫，绛州人。祖父天泽，在金做库官，郡王带孙攻克绛州，天泽被俘。带孙令他佩戴金符，授云州御衣局人匠总管。父鼐，做官至潞州知州。
德诚历任太子的率更丞。至大元年(1308)改任詹事院都事。二年升迁家令司丞。仁宗认为他谨慎恭敬，常赐酒帛，并要他在自己左右侍候，他多次荐举士人，但出去从不对别人谈及此事。厅前有粟苗，不是播种而生长的，一株茎上有两个穗，大家都认为是嘉禾。升迁为家令。四年选为河东山西道宣慰司同知，他打击奸吏，宽容税敛，送计簿进京。见帝，帝刚吃过饭，便将剩下的食物赐给他。提拔为工部尚书，未上任，改为陕西行台治书侍御史。
延..元年(1314)，升迁京畿都漕运使。二年，授辽东道肃政廉访使，他上疏说，慰劳诸王，以安他们的心，戒备出入以整肃宫禁，设立谏官以远离谗佞，推崇科举以求人才，建立长久的安定以防荒年，荡涤僧道以松缓民力，推举贤良以鼓励忠孝，遏止奢侈以重风俗，及时救助钞法、裁减冗官等。这些意见还未上报朝廷，他就去世了，仅五十三岁。